Вызов скорой помощи ребенку: что нужно знать родителям

Мамам ! Внимание В каких случаях следует вызвать скорую помощь и не ждать

Вызов скорой помощи ребенку: что нужно знать родителям

в журнале “Мама, это я!” №11/201004.08.11

Вызвать для ребенка скорую помощь необходимо в нескольких случаях: если у ребенка очень высокая температура тела, судороги, резкая боль в животе, отек с сыпью и затрудненное дыхание.

Имейте в виду, что в некоторых случаях медлить просто нельзя! Ведь чем быстрее ребенку окажут квалифицированную медицинскую помощь, тем больше будет у него шансов на полное выздоровление.

Если от быстроты вашей реакции зависит здоровье ребенка, вы должны действовать решительно. И не бойтесь перестраховаться!

Если бригады «скорой помощи» нет в течение получаса, не теряйте время и сами везите ребенка в ближайшую больницу, его обязаны там осмотреть! Вызовите такси или поймайте машину на улице.

При какой температуре у ребенка вызывать скорую?

Если у ребенка обычная простуда, участковый педиатр назначит лечение и недуг скоро пройдет. Однако высокая температура у детей часто сопровождает и другие болезни. И в некоторых случаях нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

– На фоне высокой температуры у ребенка начинается рвота.

Теоретически это может говорить как об обычном пищевом отравлении, так и о реакции нервной системы ребенка на лихорадку (происходит спазм сфинктера пищевода).

Тем не менее, срочная помощь ему нужна обязательно! Ведь рвота иногда свидетельствует о грозном менингите либо о серьезной кишечной инфекции, при которой быстро развивается обезвоживание.

– У ребенка появилась сыпь любого характера. Особенно насторожить должны пурпурные пятна или сыпь в виде кровоподтеков, которые появляются прямо на глазах. Это признаки менингококцемии – опаснейшей инфекции. Ребенку срочно необходимы антибиотики!

– Головная боль, вялость, заторможенность, сонливость у ребенка во время температуры свыше 38,5 С – очень серьезный симптом, свидетельствующий о тяжелой инфекции. Врачи из бригады «скорой» окажут первую помощь и отвезут ребенка в стационар.

– Повышенную температуру у детей можно сбивать ибупрофеном или парацетамолом в возрастной дозировке, но если вы заметили, что препараты не действуют и температура у ребенка не сбивается, вызывайте неотложку.

У ребенка обезвоживание

У детей до 3 лет обезвоживание наступает намного быстрее, чем у взрослых. Им достаточно в течение нескольких часов не выпить необходимого количества жидкости при высокой температуре или рвоте. Важно предупредить обезвоживание у ребенка и знать его признаки, чтобы при малейшей угрозе вызвать скорую.

Как поить ребенка при обезвоживании

Потеря жидкости и минеральных солей наступает при высокой температуре, а также при любых других болезнях, сопровождающихся рвотой и диареей. Это может быть как кишечная инфекция, так и ацетонемический криз. Поэтому обильное питье – обязательное условие лечения ребенка. Предлагайте ему чистую воду, компот, травяной чай, например, из ромашки.

Если ребенок отказывается пить, добавьте в напиток немного сахара. Важно, чтобы во время болезни он пил как можно больше. Особая ситуация – неукротимая рвота. Тогда поить ребенка следует по схеме: 5 мл жидкости каждые 5-10 минут. Такой алгоритм поспособствует тому, что хоть немного жидкости будет усваиваться организмом.

Если ребенок категорически отказывается пить, звоните в неотложку!

Симптомы обезвоживания у ребенка

Ребенок, которому хватает жидкости, должен мочиться каждые 4 часа светлой мочой. Если это выходит реже, не исключено, что организм ребенка обезвожен.

При обезвоживании у него может появиться неприятный запах изо рта, слизистые и язык будут сухими. Ярко выраженная сонливость или, наоборот, неестественное возбуждение также являются симптомами обезвоживания у детей.

У детишек до года при обезвоживании западает родничок, а при плаче нет слез.

Ребенка с обезвоживанием необходимо срочно госпитализировать. В больнице потери жидкости будут восполнять внутривенно, с помощью капельницы. Однако в ваших силах не допустить подобного! Помните: все зависит от того, сколько ребенок пьет, когда болеет. Так что внимательно следите за этим.

У ребенка судороги

Чаще всего судороги у ребенка являются следствием резкого подъема температуры. Такие судороги называются фебрильными и встречаются у 2-5 % детей до 6-7 лет. Однако существует опасность более серьезных болезней, например, менингита или другой инфекции, поражающей нервную систему.

При судорогах у ребенка до приезда бригады «скорой помощи»:

  • уложите ребенка на ровную поверхность вдали от острых, тяжелых предметов. Самая безопасная поза такая: ребенок лежит на боку, его голова повернута вниз. Подобное положение исключает попадание слюны в дыхательные пути. А вот в рот ребенку ничего самостоятельно засовывать не нужно.
  • постарайтесь запомнить продолжительность приступа и его внешние проявления. Эта информация пригодится врачу для постановки правильного диагноза и поможет определиться с тактикой дальнейшего обследования и лечения. Обратите внимание на следующие моменты: наличие сознания (реагирует ли ребенок на что-либо во время судорог), поза, положение туловища и конечностей. Главное – не паникуйте!

У ребенка аллергия немедленного типа

Аллергия у ребенка может проявляться в форме высыпаний на коже. Или более грозно – в виде анафилактического шока или отека Квинке. Экстремальную аллергическую реакцию может спровоцировать как контакт с лекарственным аллергеном (чаще всего это антибиотики), так и укус насекомого. Важно не растеряться и быстро вызвать ребенку скорую.

Анафилактический шок у детей

Первые симптомы начинающегося анафилактического шока – чувство страха у ребенка, пульсирующая головная боль, онемение губ и лица, головокружение, шум в ушах, рвота, холодный пот, крапивница.

До приезда врачей уложите ребенка на ровную поверхность. Держите его голову повернутой набок и следите, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.

Согрейте ребенка и обеспечьте ему доступ свежего воздуха.

Отек Квинке у детей

У ребенка внезапно отекает и краснеет лицо (веки, нос, уши, язык). Отек может локализоваться и на половых органах, кистях, стопах. Пока не приехала скорая, дайте ребенку антигистаминный препарат в возрастной дозировке.

Для быстрого выведения аллергена из организма (обычно это яд насекомого) напоите ребенка водой, дайте какой-нибудь сорбент (смекта, энтеросгель).

И сохраняйте спокойствие! Доктора знают, что делать, и они безусловно помогут ребенку.

У ребенка боли в животе

Дети жалуются на боли в животе по разным причинам. Чаще всего ребенок что-то не то съел. Но острую боль не спутаешь ни с чем. Ребенок держится за живот, сильно плачет. Поддаваться эмоциям сейчас нельзя. Нужно вызывать «скорую помощь». В первую очередь медики обязаны исключить хирургическую патологию – аппендицит или заворот кишок.

Аппендицит у детей

Воспаление аппендикса – довольно редкое явление для детей до 3 лет. Однако стоит все же перестраховаться и согласиться на осмотр хирурга в стационаре. Ведь лечение в данном случае одно – операция, которую нужно сделать как можно быстрее.

Ни в коем случае не давайте ребенку спазмолитики или обезболивающие препараты до того, как врач поставит диагноз. Спазмолитик облегчит состояние ребенка, однако доктору будет трудно определить, что же случилось с ребенком.

А вот сорбент – смекта или энтеросгель – не навредят, а, наоборот, помогут избавиться от токсинов, если боль в животе вызвана кишечной инфекцией.

Заворот кишок у детей

Кишечная инвагинация (заворот кишок) – внедрение одного отдела кишечника в просвет другого – в 90 % случаев встречается у детей до года. Ребенок громко кричит, плачет, поджимает ножки, бледнеет, отказывается от еды.

Приступ беспокойства заканчивается так же внезапно, как и начинается, но через 5-10 минут повторяется. Характерно, что в «светлый промежуток» ребенок абсолютно нормально себя чувствует, улыбается и играет.

А вот спустя несколько часов от начала заболевания у ребенка начинается обильная рвота с примесью желчи. В стуле малыша много слизи и крови. Срочно вызывайте скорую! Квалифицированную помощь ребенку смогут оказать только в хирургическом стационаре.

Не волнуйтесь, операция показана далеко не всегда. Есть много шансов, что доктора справятся с инвагинацией и консервативным путем.

Острый пиелонефрит у детей

Инфекция мочевыводящих путей – пиелонефрит у детей – может начаться с высокой температуры (больше 38,5 0С) без иных признаков недуга. Однако это еще не повод нервничать. Нужно вызвать педиатра. А вот если на фоне температруры у ребенку трудно писать, у него боли в животе либо пояснице, немедленно вызывайте «скорую».

Симптомы пиелонефрита у детей

При пиелонефрите почти всегда ребенку сложно писать. Причем проявляться это может по-разному. Бывают задержки мочеиспускания, случаются, наоборот, учащенные позывы. Моча, как правило, очень темная и мутная. Порой ребенку больно сходить в туалет, он плачет даже при виде горшка. Все это повод заподозрить пиелонефрит у детей – воспаление почечной ткани вследствие бактериальной инфекции.

  • Желательно еще до приезда «скорой помощи» приготовить мочу ребенка на анализ. Хорошо подмойте его с мылом и соберите мочу из средней струи в стерильную стеклянную посуду (емкость лучше всего предварительно прокипятить). Для назначения точного лечения и контроля за его ходом врачам потребуется бактериологический посев мочи. А его необходимо сделать до приема антибиотиков, которые крохе назначат в стационаре, ведь антибактериальные препараты смажут картину. Так что вы, несомненно, поможете докторам и ребенку, если заблаговременно позаботитесь об анализе.
  • До приезда скорой облегчить состояние ребенка поможет ибупрофен в возрастной дозировке. Он обладает не только жаропонижающим, но и болеутоляющим действием.

У ребенка затрудненное дыхание

Одышка почти всегда сопровождает высокую температуру у детей. Однако маме необходимо знать, в каких случаях при проблемах с дыханием ребенку требуется срочная помощь.

Дыхательная недостаточность у детей

Такое состояние может развиться как при пневмонии, так
и при тяжелом обструктивном бронхите. На лице у крохи синеет носогубной треугольник, создается ощущение, что он борется за каждый вздох. Дыхание может стать очень громким и частым. Не теряйте времени, звоните в неотложку!

Инородное тело у ребенка

Ребенок может поперхнуться кусочком пищи, случайно вдохнуть мелкий предмет. Инородное тело у ребенка в дыхательных путях проявляется досадным кашлем, который не прекращается даже ночью. Создается ощущение, что ребенок пытается откашляться. Вызывайте неотложку, если подобное продолжается больше двух-трех часов. В стационаре ребенку сделают рентген грудной клетки.

Ложный круп у детей

Некоторые вирусные простудные инфекции способны вызывать круп – воспаление и отек гортани. В зоне риска – дети-аллергики. Круп, или стенозирующий ларинготрахеит, развивается чаще при сочетании причин: проникновение в дыхательные пути вируса и аллергена.

Симптомы ложного крупа у детей

У ребенка начинается частый лающий сухой кашель, при вдыхании воздуха слышен громкий свистящий звук. Ребенок боится, а это еще больше усугубляет его состояние. До приезда врачей ваша первоочередная задача – успокоить малыша. Усадите его к себе на колени, крепко обнимите, постарайтесь не нервничать, ведь ваши эмоции передаются ребенку.

Обеспечьте приток в помещение свежего воздуха. Откройте настежь все форточки или даже выйдите с сыном или дочерью на улицу. Главное, чтобы дышать ребенку стало легче.

Спазм гортани у детей снимет и вдыхание содового раствора. Пока вы успокаиваете ребенка, попросите мужа растворить в теплой ванне пачку соды. Пусть ребенок дышит этим влажным воздухом до прибытия медиков. Кстати, если вы все сделаете правильно, приступ ложного крупа закончится через 20-30 минут. А там и «скорая» подоспеет.

Помните: при спазме гортани ребенку противопоказаны горчичники, согревающие мази на грудь и спину, ароматические масла. А также излишняя родительская нервозность.

До приезда врача при приступе ложного крупа у ребенка поможет ингалятор-небулайзер. Уточните у лечащего врача, какая модель предпочтительна в вашем случае и какие лекарственные растворы надо использовать.

Но в любом случае вызывайте «скорую» при первых признаках затрудненного дыхания у детей.

Источник: https://www.BabyBlog.ru/user/id2263747/31397

«Скорая приедет и увезёт»: что должны знать родители и ребёнок, если учитель вызвал неотложку

Вызов скорой помощи ребенку: что нужно знать родителям

С начала учебного года к моему ребёнку-третьекласснику скорая в школу приезжала трижды. Нет, со здоровьем у нас всё хорошо. Но теперь по инструкции скорая выезжает «на каждый синяк». Поэтому если ребёнку не повезло — он споткнулся, упал, уронил на ногу стул или сказал «ой, болит» в присутствии учителя — всё. Пожарная тревога!

Рассылка «Мела»

Мы отправляем нашу интересную и очень полезную рассылку два раза в неделю: во вторник и пятницу

Говорят, в некоторых школах на переменах запретили бегать и ввели настольные игры. А где-то физру заменили на шахматы. У нас пока без перегибов.

В интернете мне встретился учитель, который верит, что отправить ребёнка на сутки в больницу по скорой «на всякий случай проверить» (голова, к примеру, заболела) — это проявление большой заботы. Думаю, таких немало. Опять-таки, я сейчас говорю не о реальных травмах, очевидно требующих помощи.

Я говорю о ситуациях, которую один доктор скорой, приехавший к моему ребёнку, со вздохом охарактеризовал как «помощь якобы пострадавшим». Например, после того, как ребёнок уронил на ногу стул, наутро мы даже синяка в месте падения не нашли.

Но скорую всё равно вызывали, хотя к моменту её прибытия от происшествия не осталось и следа…

Как истинный противник ипохондрии и разных форм причинения добра по инициативе третьих лиц, я потратила много времени на выяснение законов и приказов, которые полезно знать родителям и ребёнку в этой ситуации. Но сначала развенчаю мифы.

1. Скорая по умолчанию имеет право на любые медицинские вмешательства и отправку в больницу

«Скорая приедет и увезёт» — эту страшилку теперь рассказывают детям в школе. Подозреваю, отчасти это воспитательная мера — от греха подальше, чтобы не носились по коридору, как ракеты.

На самом деле действующее федеральное законодательство чётко говорит, что медицина у нас добровольная. Любое вмешательство возможно только с согласия родителя или самого ребёнка. И несовершеннолетний тоже имеет право голоса в этом вопросе. Для скорой нет особых условий.

Причём согласие должно быть отдельно на каждую манипуляцию, на отправку в больницу и прочие.

В последний раз мы поступили так.

Учитель позвонил мне, я дала разрешение на осмотр, попросив связать меня с врачом по результатам и чётко обозначила тот факт, что ни на какие другие действия я разрешений сейчас не даю.

Лучше дублировать это письменно, например, в чат электронного дневника. Я обсудила ситуацию с доктором, получила рекомендации. Госпитализацию врач не рекомендовал. Скорая уехала.

Два примечательных момента:

  1. Для учителя не всегда очевидно, что родителю надо дать поговорить с врачом (в инструкции этого нет). Говорите об этом учителям.
  2. У учителя нет доступа к медицинской карте ребёнка, учитель не знает анамнеза, учитель может не знать причин происшествия. В том числе и поэтому родитель должен быть с врачом на связи.

И если нет ситуации, требующей спасения жизни здесь и сейчас, врач скорой выполняет свои манипуляции с согласия родителя (а не учителя). Если мама говорит «нет» даже по телефону, никто никого никуда не увозит. «Нет, я остаюсь ждать маму в школе» может сказать и сам ребёнок. Детям полезно знать свои права.

2. Если болит голова или живот, скорая обязательно увезёт в больницу

Нет в приказах Минздрава такого пункта. Отправка в больницу с головой или животом также подлежит отдельному согласованию с родителем. По закону и ребёнок может дать согласие или выразить отказ.

Скорее всего, если ребёнок не сказал «нет, не поеду» и никто его силой не увозил, доставку в больницу можно считать произведённой с согласия пациента.

Но если ребёнок сказал «нет», принудить его в отсутствии угрозы жизни нельзя.

Я слышала историю, что в больницу таким образом увезли мальчика, который поцарапал щеку об дверной косяк. Формально это было квалифицировано как травма головы. На выходе — конечно же, ничего страшного не оказалось. Только нервотрепка и потерянное время.

Голова может болеть и от метеозависимости, и как предвестник насморка. Опыт мамы и знание своего ребёнка здесь бесценны.

3. Учитель может разрешить медицинское вмешательство и отправку в больницу, пока ребёнок в школе

Нет и ещё раз нет. Это право только родителей и ребёнка. Вызвать скорую раньше, чем позвонить родителям, учителю предписывает та самая чудесная инструкция. Родитель не имеет полномочий на этом этапе что-то запретить.

Но когда доктор прибывает на место, здесь начинают действовать правила, регулирующие отношения пациента/его родителя и врача. Закон об образовании в этой ситуации предписывает школе встать на защиту прав ребёнка и родителя.

Даже если скорая уже приехала, закон позволяет ребёнку отказаться от осмотра и всего остального. Роль учителя в этой ситуации — не давить на ребёнка, а помочь документально всё оформить. Конечно, не стоит доводить до абсурда — главное помнить, что согласие на осмотр не означает согласия на что-либо ещё.

4. Родитель должен немедленно выехать в школу

Услышав слово «вызываем скорую», родитель не должен паниковать и куда-то срочно нестись. Впрочем, это сейчас я так спокойно говорю. А в первый раз при слове «скорая» у меня в мозгу взорвалась маленькая бомба.

Если вы не домохозяйка, живущая в пяти минутах от школы, — не старайтесь, не успеете. Стандарт на прибытие скорой по приказу Минздрава — 20 минут. По факту около больших московских школ скорая всегда теперь дежурит где-то рядом. К нам приезжала максимум минут за десять. Так что, с работы на метро или на машине «не добежать». А изобретение телепортов отложено на неопределённый срок.

Гораздо разумнее подождать прибытия врача там, где вас застала новость. Потратьте эти десять минут на то, чтобы поговорить с ребёнком по телефону и оценить его самочуствие.

После прибытия врача обсудите ситуацию с ним по телефону и уже по этой информации принимайте решение — остаётся ребёнок в школе или едет в больницу, и в какую. Ещё раз повторю, ехать ли в больницу по рекомендации врача — это решение родителей, а не скорой.

За исключением тех случаев, когда речь идёт о спасении жизни, но тогда и не до переговоров.

Во время разговора с врачом скорой родитель также узнает, куда скорая собирается увезти ребёнка. Это важная информация для принятия решения, отправлять ли ребёнка в больницу. Больницы, как и йогурты, «не все одинаково полезны».

5. На осмотр согласие не нужно

«Надо же, а мы и не знали, что на осмотр тоже надо разрешение спрашивать!» — сказали мне в школе, читая моё заявление с перечнем законов и приказов.

Все помнят, какую длинную простыню-согласие мы подписываем, приводя ребёнка в поликлинику? Так вот, в первых пунктах там значатся: устный опрос; осмотр с применением пальпации. Согласие на это тоже нужно.

Я спросила своего ребёнка, как всё происходит во время прибытия скорой?

«Учитель говорит с врачом, а потом сразу осмотр, меня никто не спрашивал», — был её ответ. Так быть не должно. Ребёнок, даже младший школьник — это уже разумный человек.

Осмотр — это вторжение в личное пространство. И ребёнок даёт своё согласие на это. Или не даёт

Роль учителя — задать вопрос, согласен ли ребёнок. Учитель не лечит, он помогает соблюсти права.

Такая расстановка сил выгодна и для учителя — ребёнок начинает воспринимать его как помощника и союзника, а не как «тётю», которая пугает его скорой.

На моём пути к полному понимаю в этой истории мне встречались и мамы, которые категорически «за». Пусть проверят, пусть везут, на всякий случай. И такое мнение может быть.

Приводились обратные примеры, когда были реальные травмы, но врач вызван не был. Этому миру определённо не хватает совершенства.

Я описала свой опыт здесь для родителей, которые, как и я, не считают больницы райским местечком, куда полезно попадать «на всякий случай». Для тех, кто сам управляет ситуацией, а не плывёт по течению. Как известно, «Дорога в ад вымощена благими намерениями», а причинение добра не приведёт к хорошему.

Я собрала перечень полезных выдержек из законов и приказов. Я оформляла этот текст в виде заявления на имя директора школы.

Рекомендую получить номер входящего у секретаря и дополнительно обсудить текст заявления с классным руководителем и кем-нибудь из заместителей директора.

К чести нашей школы надо сказать, что копии молниеносно получили все, к кому это имело отношение. Обсудили тоже довольно быстро и продуктивно. И, кажется, достигли понимания.

Хочется надеяться, что эти знания не пригодятся, и дети буду здоровы, а взрослые спокойны.

Источник: https://mel.fm/blog/mila-novichenkova/10345-skoraya-priyedet-i-uvezet-chto-dolzhny-znat-roditeli-i-rebenok-esli-uchitel-vyzval-neotlozhku

7 причин вызвать «неотложку» для ребенка

Вызов скорой помощи ребенку: что нужно знать родителям

В каких случаях вызывают “неотложку” ребенку?

Срочно звонить «103» или еще подождать? – часто колеблются родители заболевшего ребенка. Медики убеждены: в таких случаях всегда лучше «перестараться».

Ассистент кафедры детской хирургии РНИМУ имени Р.И.Пирогова, хирург отделения неотложной хирургии ДГКБ имени Н.Ф.Филатова, кандидат медицинских наук Максим Голованев рассказывает, при каких случаях родителям надо обращаться в «неотложку». 

1. Боль в животе

Если ребенок жалуется на боль в животе и при этом у него сильная рвота и/или понос с примесью крови.  При острой боли в животе ребенок лежит в неудобной, вынужденной позе или ходит, скрючившись. 

Вероятные причины:

В некоторых случаях боли в животе не имеют четко выраженной физиологической причины. Как правило, боли в животе исчезают спустя два-три часа.

В некоторых случаях, однако, болевые ощущения могут сохраняться значительно дольше.

В каких случаях следует обратиться к лечащему врачу?

Если ваш ребенок испытывает острую боль, немедленно свяжитесь с вашим педиатром.

Обратите внимание также на следующие симптомы:

  • болевые ощущения продолжаются у ребенка более двух часов;
  • боли носят схваткообразный характер и продолжаются более 12 часов;
  • боли в животе возникают у ребенка регулярно;
  • у ребенка появилась рвота с кровью или желчью; высокая температура;
  • кровь в испражнениях.

Во всех этих случаях вам следует немедленно обратиться к педиатру.

Что нельзя делать до приезда врача

При болях в животе категорически запрещается заниматься самолечением, так как этот симптом нередко сопровождает состояния, угрожающие жизни пациента.

Поэтому появление острой боли в животе является показанием к его неотложной госпитализации, по возможности — в многопрофильный стационар.

Ни в коем случае нельзя до осмотра врача давать ему болеутоляющие препараты (особенно наркотики), так как их прием смазывает картину основного заболевания, затрудняя постановку диагноза.

Также не следует использовать слабительные и антибактериальные препараты, прикладывать грелку или делать клизму.

Если у ребенка сильная рвота, которая не сопровождается поносом. Наличие температуры в таких случаях непринципиально. Рвотные массы зеленоватого цвета или в них присутствуют следы крови, слизи.  Вероятные причины: ботулизм, аппендицит, отравление, в том числе и лекарственное, некоторые инфекционные заболевания, повреждения или непроходимость кишечника, сотрясение головного мозга, менингит. 

Что делать до приезда врача? 

Детей укладывают на бок, чтобы при внезапной рвоте не произошел заброс выделенных масс в верхние дыхательные пути. Полностью исключают питье и кормление до установления точного диагноза.

3. Высокая температура

Если высокая температура не снижается после приема жаропонижающих средств или держится более трех суток.

  Вероятные причины: грипп, ОРВИ, инфекционные заболевания (в том числе и серьезные), тепловой удар, отравление токсическими веществами.

  Не существует четкой связи между температурой тела ребенка и тяжестью заболевания. Но грудничку при температуре выше 38,0-38,5 градусов «скорую» вызывают обязательно. 

: Скорая помощь ребенку: что делать при высокой температуре

Если у ребенка стул черного цвета и необычной консистенции или вы заметили наличие крови в стуле.

Вспомните, не давали ли вы ребенку лекарства, которые могут вызвать подобный эффект (активированный уголь и препараты железа, висмут), или еду (свеклу или лакомства с искусственными красителями) интенсивного красного цвета. 

Вероятные причины: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дизентерия, полипы и трещины прямой кишки. 

Причины крови в кале у ребенка

  • Одной из причин симптома может быть болезнь Крона. Болезнь Корна. Патология врожденная, характеризуется воспалительными осложнениями на органах пищеварения, но чаще страдает кишечник. Помимо того, что при дефекации в кале присутствуют множественные следы крови, из кишечника выходит гной и слизь.
  • Рак прямой кишки. При онкологии кишечника на начальных стадиях ребенка беспокоит твердый характер испражнений. По мере прогрессирования в твердом кале присутствует много крови, слизи и гноя.
  • Инфекции, передающиеся половым путем. Такое заболевание можно обнаружить у молодых людей, ведущих беспорядочную половую жизнь. Микроорганизмы, провоцирующие венерические патологии, нередко нарушают нормальную работу органов пищеварения, а в кале можно заметить сгусток крови.
  • Инфекционные патологии кишечника. Этим недугом зачастую страдают дети в возрасте до 10 лет. Из-за несформировавшейся иммунной системы дети до 10—12 лет нередко страдают кишечными расстройствами, которые могут спровоцировать отхождение кала с примесью крови.
  • Аллергические реакции. Из-за непереносимости группы пищевых компонентов, у крохи, зачастую до года, может возникнуть аллергическая реакция, следствием которой будет диарея с примесями кровянистых включений.

Что нельзя делать до приезда скорой? 

При обнаружении примеси крови в стуле ребенка необходимо в обязательном порядке обращаться к врачу. Если испражнение произошло на памперс, то лучше показать его врачу – это поможет правильно оценить характер кровотечения.

Для врача важной информацией будет четкое описание стула, если предоставить его для осмотра не удается. Родители должны обратить внимание не только на консистенцию и цвет стула, но и на количество выделенной крови: в виде прожилок, капель, сгустков, была ли кровь в одном месте или перемешана со всеми испражнениями.

Важно и то, как часто оправляется ребенок, как ведет себя при дефекации, каковы аппетит и сон, температура и общее поведение ребенка.

Ни в коем случае не следует давать ребенку обезболивающие средства, даже при выраженных болях (Нурофен, Анальгин, Парацетамол, Аспирин, Ибупрофен и др.).

Не рекомендуется также кормить и поить ребенка до врачебного осмотра.

Нельзя применять грелки, ставить клизму. При выраженном болевом синдроме, лихорадке, обильном выделении крови с калом следует вызвать скорую помощь на дом.

5. Сухость языка, губ, прекратилось выделение мочи

Если у ребенка наблюдается сухость губ и языка, прекращается выделение мочи, он плачет, но без слез, у него «запавшие» глаза, а у младенца немного продавился родничок. 
Вероятные причины: обезвоживание. Возникает при частом поносе или рвоте. При ангине, когда ребенку больно глотать, и он мало пьет, при тепловом ударе. 

Что делать до приезда врача?

Выпаивайте ребенка по глоточку, с паузами, чтобы не возникла рвота. 
Раствор для гидратации: 0,5 ч. ложки соли, 1 ч. л. соды, 4–8 ч.?л. сахара на 1 л воды. Как источник калия можно добавить 150–200 мл любого сока.

Ребенку до двух лет достаточно давать 50–100 мл этой жидкости после каждого опорожнения кишечника, детям постарше – 100–200 мл. Если возникла рвота, продолжайте поить по 1 ч. ложке каждые 2–3 минуты. 

6. Шумное, хриплое дыхание

Если у ребенка затрудненное (шумное, хриплое, прерывистое) дыхание, которое продолжается более получаса.  Вероятные причины: астматический приступ, проглоченное инородное тело, аллергический отек, воспаление легких, плеврит. 

Что делать до приезда *неотложки”? 

Обеспечьте малышу приток свежего воздуха – тепло оденьте его и откройте окно, можно вынести на балкон. Напоите теплой кипяченой водой или сладким чаем. Если вы не можете исключить наличие инородного тела в дыхательных путях, от питья следует воздержаться.

7. Нарушение в поведении, агресия или апатия

Если у ребенка беспричинная агрессия или, наоборот, излишняя сонливость, путается сознание, появились судороги (ритмические подергивания головой или другими частями тела), поведение резко отличается от обычного. Если он после падения лег спать, и вы уже через час не можете его добудиться, если ребенка тошнит.

Вероятные причины: ушиб головного мозга, высокая температура, случайный прием психотропных препаратов, бытовой химии, воспаление головного мозга (энцефалит) или воспаление оболочки головного мозга (менингит). 

Что делать до приезда скорой помощи? 

При судорогах нельзя давать ребенку еду и питье – он может подавиться. Уложите малыша, обеспечьте ему покой. Если ребенок уже большой, расспросите его, чтобы понять, чем вызвано подобное состояние.

В каких случаях вызывают скорую помощь ребенку до года

Если вашему ребенку от 3 до 6 месяцев и температура поднялась выше 38,5 С –  это повод как можно скорее обратиться к врачу или вызвать районную «неотложку». Для малышей постарше – от 6 месяцев до 1 года – таким поводом является температура выше 39,5 С. Температура выше 38,5 С, которая держится дольше трех дней, должна обеспокоить родителей!  

Температура выше 38 С у младенца, которому меньше 3 месяцев требует немедленного звонка в «скорую», также как любое повышение температуры, сопровождающееся сильной рвотой, судорогами, обмороком, потерей равновесия, затрудненным дыханием, посинением кожных покровов, “лающим” кашлем.

Что можно сделать самостоятельно:

Обильное питье: если ребенок на грудном вскармливании, нужно как можно чаще прикладывать его к груди, а в перерывах между кормлениями допаивать водой. Если вы уже ввели прикорм, можно давать ребенку компоты, соки, кисломолочные напитки.  

Снизить температуру воздуха в помещении: в идеале температура комнаты, где спит ребенок, должна составлять не больше 21-23 С. Проветрить, снять с ребенка памперс, переодеть в сухую одежду, если он сильно потеет.

Читайте так же:

  • Когда можно давать антибиотики детям

Источник: https://StoBolezni.ru/metod-Lechenie/appendizit-ambulance.html

Ребенок вызывает «Скорую»: 8 правил

Вызов скорой помощи ребенку: что нужно знать родителям

Взрослому стало плохо, а рядом маленький ребенок. Как научить его вызывать “Скорую”, даже если он едва научился говорить? А если «Скорая» нужна самому ребенку? Что сказать, чтобы диспетчер принял заявку, а не повесил трубку со словами: «Не шали!»? Рассказывает иеромонах Феодорит (Сеньчуков), врач-реаниматолог «скорой помощи».

В «Скорую» действительно поступает много хулиганских звонков, когда дети-подростки просто развлекаются. В любом случае – отказ от приема или прием вызова – остается на совести диспетчера. Потому, если родители хотят подстраховаться, то лучше им обратить внимание на несколько моментов:

***

Иеромонах Феодорит (Сеньчуков)

1. На видном месте должны висеть номера экстренной помощи. «101» – пожарная, «102» – полиция, «103» – скорая помощь, единый номер вызова – «112». Кроме того, в каждом городе есть многозначный номер «Скорой помощи». Можно вывесить и памятку, как звонить с мобильного конкретного сотового оператора.

2. Ребенок должен четко и правильно уметь называть свой адрес, в том числе с номером подъезда, этажа и кода, номер телефона. Вызубрить адрес, чтобы отскакивал от зубов, в принципе, необходимо, в том числе на случай, если ребенок потеряется. Так что это знание лишним точно не будет.

3.Ребенок должен быть достаточно самостоятельным, чтобы хотя бы элементарно пустить бригаду в квартиру, суметь открыть входную дверь. Иначе «Скорая» просто не попадет к больному – медики же не будут (и не имеют права) выламывать дверь!

4. Если в семье есть больной с каким-то хроническим заболеванием, которое может остро проявить себя, с ребенком желательно заучить название заболевания и признаки его экстренных ситуаций. Какие это заболевания? В первую очередь, сахарный диабет, когда может возникнуть гипогликемическое состояние, бронхиальная астма, эпилепсия.

И если астматик, когда он не упустил опасный момент, еще способен сам вызвать «Скорую», то больной с эпилепсией или с диабетом может сам не суметь это сделать.

Тогда ребенок должен уметь сказать, допустим: «У мамы тяжелый диабет, она на инсулине, она потеряла сознание». Или: «У бабушки эпилепсия, у нее начались судороги».

Как правило, когда ребенок владеет терминологией, больше шансов, что на его звонок среагируют.

5. Если ребенок один и почувствовал, например, что у него остро заболел живот или он напоролся на гвоздь и сильное кровотечение, еще что-то, то лучше, чтобы он позвонил родителям, позвал соседей.

Все-таки лучше, чтобы ребенку «Скорую» вызвали взрослые. Ребенок не может оценить тяжесть своего состояния.

У оператора, который принимает вызов, проблема понять – или ребенок просто перепугался, или у него действительно что-то серьезное.

Если это невозможно, то вновь – четко формулировать, что случилось, называть адрес. Ребенка надо учить, чтобы он не терял самообладания в любой ситуации и мог объяснить, что происходит.

В свое время выезжал на вызов к мальчику, который лез в шкаф на верхнюю полку, упал, уронил стекло, и очень сильно разрезал себе стеклом ягодицу. Было массивное кровотечение и мальчик вызвал себе «Скорую» сам. Вызов приняли, и мы с реанимационной бригадой туда ездили.

6. Если хронических заболеваний в семье нет, то можно объяснить ребенку, какое состояние бывает, когда, например, человек теряет сознание.

И вновь – учить грамотно формулировать мысли, чтобы он умел объяснить, в чем острота ситуации. Например: «Дедушка потерял сознание, не отвечает на вопросы, хрипит».

Если взрослый, которому стало плохо, например, с сердцем, в сознании, лучше, чтобы он сам сказал в трубку: «Мне плохо с сердцем. Передам трубку сыну (внуку), он скажет адрес».

7.Если оператор бросил трубку, нужно перезванивать и говорить: «Я только что звонил и мне отказали в приеме».

Если речь о Москве, Питере или другом большом городе, следует запомнить волшебную фразу: «Переключите на старшего врача». И говорить ее, если возникает недоверие у операторов.

В больших городах всегда существует должность «старший врач смены», который контролирует работу диспетчеров.

8. Если «Скорая» не принимает вызов, то нужно продублировать его на «101», «102». Объясняю почему. Во-первых, у «101» и «102» обычно есть система определения номера звонившего. Если ребенок не может открыть дверь сам и находится в квартире с потерявшим сознание взрослым, то здесь могут помочь в этой ситуации.

Источник: https://www.pravmir.ru/esli-roditelyu-ploho-kak-rebenku-vyizvat-skoruyu/

Я фельдшер скорой помощи, и мне есть что рассказать о своей работе (народные средства — зло)

Вызов скорой помощи ребенку: что нужно знать родителям

Здравствуйте! Меня зовут Екатерина, и я работаю фельдшером скорой помощи. В дни дежурств ноги приносят меня на родную подстанцию в 7 утра. Каждый в нашей бригаде — мультиспециалист и палочка-выручалочка для всех. Нас ошибочно считают работниками аптеки на колесах, ночными сиделками для бабушек, экспресс-доставщиками для бездомных. На самом же деле мы — экстренная медслужба.

© mama_sinka / instagram  

Я признаюсь читателям AdMe.ru, с какими трудностями сталкиваются врачи, приезжающие на вызовы в машине с красным крестом.

Как работает скорая у нас и за рубежом

Знаете, чему больше всего удивляются россияне, перебравшиеся на постоянное место жительства в Европу? Системе оказания неотложной помощи. Мы разбалованы бесплатной скорой, которая выезжает по любому поводу, будь то температура 37,5 °С или боль в левой пятке.

А на Западе действительно по-другому. «Упал дома и сломал руку», «болит поясница, не могу разогнуться» — не причины, чтобы направить к вам бригаду медиков.

Это настолько укоренилось в голове местных жителей, что они даже не тратят время на дозвон в неотложку. Все эти правила имеют под собой четкие основания.

В первую очередь финансовые: вызов скорой помощи может обойтись больному в несколько сотен евро.

7 причин, по которым я ношу синюю форму

© mama_sinka / instagram  

Расскажу о плюсах работы в скорой помощи.

  • Достойная зарплата. Фельдшер в Москве получает неплохо. К окладу приплюсовываются доплаты «за вредность», «ночные», «напряженка» и за праздники в двойном размере.
  • Длинный отпуск. Кроме обычного в 28 дней, есть еще и дополнительный (2 недели).
  • Гибкий график. Есть суточные и полусуточные смены. Многим нравится то, что на работу нужно ходить не каждый день. Интервал между дежурствами обычно составляет 2–3 дня. Есть возможность договориться об удобном графике, а мамочкам с малолетними детьми — работать на полставки.
  • Опыт и тренировка. Постоянно учишься принимать решения, не бояться, действовать быстро и четко в любой ситуации. Недаром говорят, что, если за твоими плечами скорая, ты сможешь работать в любой сфере, связанной с медициной.
  • Профилактика ожирения и гиподинамии. Нередко приходится бегать на 5-й этаж без лифта, прихватив с собой ящик, кардиограф, дефибриллятор и реанимационный набор в придачу. ⠀
  • Благодарность больных. Когда ты видишь, что помог пациенту, — это дорогого стоит. Всегда приятно слышать «огромное спасибо» и «сто лет жизни тебе, доченька».

Топ-5 причин, по которым звонят в скорую помощь

© mama_sinka / instagram  

Врачи и фельдшеры скорой сталкиваются с самыми разными вызовами. Но некоторые повторяются из смены в смену, и не по одному разу.

  • Повышение артериального давления. Большинство пациентов — люди преклонного возраста, с уже диагностированной гипертонической болезнью. Им нужно получать постоянную поддерживающую терапию. Проще говоря, участковый врач должен назначать лекарства, а больному следует в обязательном порядке их принимать. Но по каким-то причинам таблетки пьются через раз, а в результате — скачки давления.
  • Боль в животе. У молодых причина чаще всего хирургическая (например, аппендицит) или же инфекционная. У пожилых в основном обострение хронического гастрита, колита или панкреатита. Это происходит, когда бабушка с букетом заболеваний решает нарушить диету и побаловать себя вкусненьким.
  • Температура. Где-то в 70 % случаев вызывают детям, когда жар не сбивается обычными лекарствами. Остальные 30 % — это взрослые с банальной ОРВИ. Говорят обычно следующее: «Нет лекарства, не знаю, что делать, температура держится 3 дня, послушайте меня, а то вдруг пневмония». Бывает, конечно, что-то серьезное, но это скорее исключение из правил.
  • Травмы. Переломы, вывихи, ссадины, порезы. И больные тут самые разные — от молодых ребят, которые подрались, до случайно упавших старушек с переломом шейки бедра. Зимой к ним присоединяются люди в расцвете лет: гололед, увы, никто не отменял.
  • «Плохо». Один из самых нелюбимых поводов к вызову. Потому что реально не знаешь, на что едешь. Там то ли паническая атака, то ли похмелье, то ли инфаркт или инсульт.

Почему врачи и фельдшеры не должны таскать носилки

© mama_sinka / instagram  

«Как это вы не можете донести до машины? С какой стати я должна бегать по соседям? И вообще, почему мужчин не прислали?!» — разъяренная женщина срывалась на крик. А мы с напарницей судорожно соображали, как спустить вниз ее супруга — крупного мужчину килограммов под 120. Время поджимало: «золотые часы», отведенные на спасение при инсульте, почти вышли.

К сожалению, на скорой нет санитаров. В составе бригады может быть врач и фельдшер или 2 фельдшера. Большая часть персонала — женщины.

Они физически не могут достащить больного, даже если он кажется худым. При необходимости медперсонал должен организовать эвакуацию пациента в автомобиль.

Мы делаем это как можем: просим родственников, соседей, прохожих. В тупиковых ситуациях вызываем МЧС.

«А водитель?» — спросите вы. Транспортировка больных не входит в его обязанности. Более того, он не имеет права покидать машину, ведь она битком набита дорогостоящей аппаратурой. Поэтому, если вас когда-нибудь коснется подобная ситуация, отнеситесь с пониманием к просьбе помочь. В этом нет никакого нарушения.

У медиков есть свои суеверия и приметы

Добродушный фельдшер Вован, с лица которого обычно не сходила улыбка, приуныл и многозначительно посмотрел на меня: «Чем я тебе так насолил, Кать?» Я была готова провалиться сквозь землю. Потому что все медики знают: никогда не желай коллеге спокойной ночи или счастливого дежурства. Иначе пахать ему сутки без передышки. Ни чаю попить, ни поспать точно не удастся.

Вообще говоря, мы, «скоропомощники», народ суеверный. Как и врачи приемного отделения. Те, например, свет на ночь гасят, будто мы к ним в темноте дорогу не найдем.

А у нас так: если первый вызов закончился носилками, будешь госпитализировать народ до посинения. Если заехал на подстанцию и выдалась минутка отдохнуть, не вздумай снимать ботинки.

Иначе тут же придется надевать их обратно — и аты-баты к следующему пациенту.

Что не делает врач скорой помощи

© mama_sinka / instagram  

  • Не назначает системное лечение и препараты для регулярного приема. Например, ваша бабушка страдает гипертонией и в последнее время таблетки перестали действовать. Вы можете вызвать скорую в тот момент, когда давление высокое. И мы, разумеется, приедем и полечим. Но эффект будет временный.

    Поэтому нужно обязательно обратиться в поликлинику — терапевт назначит лечение и будет отслеживать состояние в динамике.

  • Не дает справок и копий карты вызова. Такая медицинская документация может быть получена только в официальном порядке, по запросу организаций (например, суда).
  • Не проводит терапию препаратами больного.

    Если вам когда-нибудь делали укол вашим же лекарством, то это нарушение. Ведь мы не знаем, как хранились ампулы и что вообще в них находится.

  • Не перевозит пациентов по их просьбе. Если вы вызовете скорую для того, чтобы добраться до какого-либо медицинского учреждения, вам, конечно же, откажут.

    И в определенную больницу тоже не повезут. Только туда, куда направит отдел госпитализации.

  • Не выводит из запоя. Часто приходится объяснять, что «прокапать» может только наркологическая служба, но никак не скорая помощь.
  • Не отвозит бомжей в приюты: для этого есть социальный патруль.

    Не собирает пьяных с улицы: для этого есть полиция. Не транспортирует умерших: для этого есть отдельная служба перевозки.

Когда не нужно оказывать первую помощь

Не бегите «спасать» человека и оказывать первую помощь, если вы этого не умеете. Давайте представим: гуляете вы по торговому центру, и вдруг прямо рядом с вами человеку становится плохо. Он теряет сознание, с грохотом падает на пол и начинает биться в судорогах. Уверяю, что вокруг сейчас же соберется толпа, при этом непременно найдутся «знающие» люди:

  • «Ой, что это с ним! Побей по щекам, чтобы пришел в себя, или пощипай посильнее».
  • «Да не-е-е, у бедняги эпилепсия. Скорее дайте тряпку, надо засунуть ему в рот!»
  • «Вообще-то, ложка нужна. Ни у кого нет? На крайняк ручка или зажигалка сойдет».
  • «Держите крепче руки, ноги и голову заодно!»

Дальше вариантов 2: либо человеку повезет и он действительно придет в себя, либо несчастный постарадает от неправильно оказанной помощи. Поэтому лучше сразу же вызывайте медиков, которые знают, что делать в таких ситуациях.

В стационар увозят только в крайнем случае

© mama_sinka / instagram  

Все чаще вижу пациентов, которые хотят госпитализации по любому поводу: с циститом, гастритом, кишечной коликой, ОРВИ. Зачем вы хотите оказаться в ограниченном пространстве, в сомнительных условиях, зависящих от посторонних людей?

Для меня стационар — вынужденная мера, самый крайний выход, когда другого не остается. Подозрение на необходимость хирургического вмешательства, обезвоживание и травмы — все это серьезные поводы.

Но при той же ангине можно спокойно лечиться дома. Скажу вам больше: пребывание в стационаре — это потенциальный риск для пациента.

Там куча больных с разными диагнозами и устойчивая к антибиотикам флора.

Народные средства могут только ухудшить состояние

Источник: https://www.adme.ru/svoboda-avtorskie-kolonki/feldsher-skoroj-pomoschi-rasskazala-o-svoej-rabote-i-podelilas-poleznymi-sovetami-2223665/

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий