Выпадение прямой кишки

Выпадение прямой кишки

Выпадение прямой кишки

Выпадение прямой кишки (rectum) случается довольно редко, в основном у пожилых людей. Заболевание не опасное для жизни, отлично поддается лечению. Категорически запрещается самостоятельное вправление кишки, это может закончиться ущемлением и некрозом тканей. С симптомами этого недуга немедленно обращайтесь к доктору.

Ректальный пролапс – изменение связочного аппарата, при котором наблюдается выход последней наружу через задний проход или выход ее через дно таза под кожу вне анального сфинктера. В первом случае снаружи видно слизистую кишки, зрелище не из приятных, протекает тяжелее. Во втором – появляется припухлость в области тазового дна.

Причины

Точные причины недуга так и не определены, но существуют различные факторы, которые вызывают выпадение кишки. По статистике болеют одинаково мужчины, женщины, новорожденные и пожилые люди, но у каждой категории свои особенности.

Выпадение прямой кишки у человека может спровоцировать целый ряд факторов

Предрасполагающие факторы:

У женщин:

  • слабые мышцы заднего прохода – диафрагма таза женщин предназначена для рождения ребенка, поэтому она должна быть податливее и эластичнее чем у мужчин;
  • осложнения во время родов – травмы, разрывы, как мышц малого таза, так и связочного аппарата.

У мужчин:

  • тяжелый физический труд приводит к увеличению внутрибрюшного давления;
  • воспалительные и гипертрофические патологии предстательной железы могут влиять на кишку из-за анатомической близости.

У пожилых людей:

  • отмечается дистрофия всех тканей организма и в первую очередь мышечной, что приводит к ослабеванию тазового дна;
  • Rectum у человека пожилого возраста перенесла больше различных заболеваний, которые могут спровоцировать данную патологию, чем у молодых людей.

У новорожденных:

  • болезни дыхательных путей, при которых наблюдается сильный кашель и чихание, а именно: ринит, ларингит, трахеит, бронхит, бронхиолит, пневмония;
  • осложнения во время родов. Когда матка тонизирует, давление внутри чревной полости ребенка увеличивается, особенно при неправильном положении, например тазовом или ножном.

Первоначальные симптомы у детей часто остаются незамеченными

Общие:

  • частые запоры;
  • врожденные аномалии;
  • наследственность;
  • увлечение анальным сексом;
  • операции в полости таза.

Классификация

Патология может протекать как остро, так и хронически, развиваться может медленно и стремительно. Все зависит от этиологии и стадии недуга.

Стадии заболевания:

  1. Выпадение кишки слабо выраженное, бывает во время испражнения, внешне анус не измененный. Кишка возвращается в нормальное состояние самопроизвольно.
  2. Кишка пролабирует во время акта дефекации или физической нагрузки. Присутствует боль и дискомфортные чувства в области анального отверстия, иногда кровь в испражнениях. Снаружи анус без изменений. Выпавшая кишка вправляется значительно медленнее и болезненнее.
  3. Кишка выпадает при ходьбе, наблюдается дисфункция сфинктера – недержание газов и каловых масс. Из-за расслабленного сфинктера на протяжении долгого времени слизистая воспаляется, может развиваться некроз. Для помещения кишки на место нужна помощь врача.
  4. Выпадает также сигма. Может случаться без физических нагрузок и в вертикальном положении. Сопровождается зудом в области ануса и снижением чувствительности. Присутствует некроз стенок кишки. Лечение только хирургическое в ургентном порядке.

Из заднего прохода выпадает только слизистая кишки, незначительная часть ее оболочки выворачивается во время дефекации

 Типы ректального пролапса

  1. По типу грыжи. Передняя стенка прямой кишки выпирает в Дугласово пространство, которое давит на дно таза и формируется грыжа. Кишка выходит возле ануса под кожу.

    Грыжа может содержать прямую кишку, так и сигмовидную и петли тонкого кишечника.

  2. Инвагинационный.

    Во время перистальтики чаще всего сигмовидная кишка входит внутрь прямой, формируется инвагинация прямой кишки, которая выходит через внешний сфинктер наружу.

Симптомы

Если Вы обнаружили, что выпадает прямая кишка, необходимо срочно обратиться к проктологу – это специалист по заболеваниям заднего прохода.  Он осмотрит Вас и скоординирует на следующие действия.

Вместе с выпадением кишки существует ряд различных симптомов:

  • боль в нижней области живота;
  • выделение слизи из заднего прохода;
  • неприятное ощущение в заднем проходе (дискомфорт);
  • ложные позывы акта дефекации;
  • недержание каловых масс;
  • кровотечение;
  • сильная боль в заднем проходе.

Как лечить острый геморрой?Симптомы заболевания проявляются в постоянном ощущении инородного тела в области заднего прохода

Диагностика

90% постановки диагноза, как и при всех патологиях, зависит от сбора анамнеза заболевания и осмотра пациента. В большинстве случаев больные могут адекватно описать, что с ними происходило.

В острый период ни с чем не спутаешь клиническую картину выпадения прямой кишки. Она может принимать конусообразную, цилиндрическую или сферическую форму.

Слизистая резко гиперемированная, могут присутствовать гематомы, области некроза и отечность.

Если же больной обратился в период, когда кишка вправилась, нужно сделать пальцевое обследование. Опытный специалист может оценить патологически измененную прямую кишку и состояние сфинктера по средствам тактильной чувствительности.

Уместным будет провести ректороманоскопию, ирригоскопию или колоноскопию, при которой можно увидеть саму инвагинацию, расширенную прямую кишку, кровоизлияния слизистой оболочки, области некроза.

Контрастная рентгенография чревной полости даст возможность оценить состояние всего кишечника в целом. На снимках будет видно изменение формы и размеров.

Если пациент – женщина, так же нужна консультация гинеколога.

В проктологии существует более 50 разнообразных видов и модификаций операций, выполняемых при ректальном пролапсе

Лечение

Консервативное лечение. Сначала нужно вправить кишку обратно в полость таза. Для облегчения используется инъекция спазмолитика прямо в сфинктер. Электростимуляция укрепит мышцы вокруг прямой кишки и мышцы дна таза.

В параректальное пространство вводится склерозирующее вещество, тем самым провоцируется образование спаечного процесса и дополнительная фиксация кишки к окружающим тканям.

Такие методы могут помочь при легкой форме, но не излечат больного полностью, всегда остается риск рецидива.

Стойкого эффекта можно добиться только оперативным путем. Если в кишке нет признаков ишемии, делают пластику прямой кишки и сфинктера. Хирург формирует новый связочный аппарат, подшивая серозный слой кишки к тканям вокруг. Если образовалась зона ишемии или некроза, делается резекция пораженного участка и формируется анастомоз с фиксацией к окружающим тканям.

Как проводится лечение геморроя 3 стадии?

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от степени тяжести и давности заболевания. На ранних этапах в состоянии компенсации достаточно лечить больного консервативным путем. Лечение направлено на укрепление связочного аппарата и диафрагмы таза.

В стадии декомпенсации показана пластическая операция. Любая операция связанна с некоторыми рисками, которых можно было избежать.

Если процесс усложнился некрозом стенки кишки, объём операции увеличивается до резекции – удаления части кишки. Естественно, операционный риск увеличивается.

Несмотря на тяжесть заболевания, прогноз для жизни и трудоспособности положительный.

Лечение в Москве

В Москве собраны лучшие медицинские кадры не только из страны, но из всего мира. Пользуясь московскими клиниками, вы можете рассчитывать на высокую квалификацию специалистов, современную диагностику и методы лечения, минимальный риск и максимум качества.

С данной патологией вы можете обратиться в такие заведения:

  • Чудо Доктор на Площади Ильича. Москва, ул. Школьная, д. 11;
  • СМ-клиника на Ярославской. Москва, ул. Ярославская, д. 4 корп. 2;
  • Он клиник на Большой Молчановке. Москва, ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1;
  • ГКБ № 13. Москва, ул. Велозаводская д. 1, кв. 1;
  • Клиника «Семейная». Москва, Ярославское шоссе, д. 69;
  • ГКБ № 1 им. Н. И. Пирогова. Москва, Ленинский проспект, д. 8.

Источник: https://v-opte.ru/lechenie/vypadenie-prjamoj-kishki

Выпадение прямой кишки: 14 причин, 4 стадии, 5 частых симптомов, 9 способов борьбы с заболеванием

Выпадение прямой кишки

Выпадение прямой кишки, или ректальный пролапс (prolapsus recti), — это заболевание, которое характеризуются полным или частичным нахождением прямой кишки за пределами анального кольца.

Данное состояние может встречаться абсолютно в любой возрастной группе, но наиболее часто диагностируется в возрасте до 4 лет в связи с анатомическими особенностями детского кишечника, у пожилых и людей в возрасте 20 — 40, особенно представителей мужского пола (70% случаев).

Длина выпавшего сегмента может достигать 20 и более сантиметров.

Заболевание обычно для человека опасности не представляет, но сопровождается весьма изнурительными и пугающими проявлениями.

На самом деле она является не совсем прямой, так имеет целых два изгиба — промежностный и крестцовый.

Также выделяют три отдела:

  • анальный;
  • самый широкий и длинный участок — ампулярный;
  • надампулярный.

Стенка органа представлена тремя слоями:

  • слизистым, покрывающим внутреннюю часть и имеющим бокаловидные клетки, продуцирующие защитную слизь;
  • мышечным, состоящим из продольных и циркулярных волокон, особенно развитых в области наружного и внутреннего сфинктеров — мышечных образований, способных удерживать каловые массы;
  • подслизистым, в котором располагаются одиночные лимфатические фолликулы — скопления лимфоидной ткани.

На небольшом протяжении также присутствует серозная оболочка. Длина органа может достигать 18 сантиметров. Главными функциями является удержание и выделение каловых масс.

При различных заболеваниях, например, ректальном пролапсе, сила сфинктеров прямой кишки уменьшается, примерно, в 4 раза.

У женщин перед прямой кишкой оболочка брюшной полости (брюшина) образует карман, ограниченный маткой и задней стенкой влагалища, по бокам которого располагаются довольно прочные прямокишечно-маточные мышцы, которые дополнительно упрочняют положение прямой кишки и предотвращает её от выпадения.

При ректальном пролапсе в процесс вовлекаются все слои прямой и реже часть сигмовидной кишки.

Почему случается выпадение?

Выпадение кишки может возникать при следующих состояниях:

  • заболеваниях, протекающих с длительными запорами (40% случаев), например, проктит, парапроктит, дивертикулит, сигмоидит (воспалительные патологии прямой кишки, параректальной клетчатки, мешковидного выпячивания кишечника и сигмовидной кишки);
  • работе, связанной с поднятием тяжестей (37%);
  • травмах спинного мозга или позвоночника (13%), которые могут возникать, например, при падении с высоты, сильном ударе в область крестца;
  • тяжёлых длительных родах (7%);
  • частых поносах (3%).

Также выпадение может случаться при предшествующих оперативных вмешательствах в области кишечника и некоторых неврологических заболеваниях.

Пролапс прямой кишки формируется при следующих анатомических особенностях кишечника и таза:

  • удлинённой сигмовидной кишке — долихосигме;
  • слабости сфинктерного аппарата;
  • вертикальном расположении копчика и крестца;
  • расхождении краёв мышцы, поддерживающей задней проход — диастазе или её слабости;
  • слишком глубоком прямокишечно-маточном углублении у женщин.

Очень важным моментом является повышение внутрибрюшного давления, которое может развиваться при:

  • некоторых заболеваниях, сопровождающихся упорным длительным кашлем (коклюш, трахеит, пневмония, бронхит);
  • вынужденном натуживании при попытке мочеиспускания или дефекации при аденоме предстательной железы, фимозе (сужение крайней плоти полового члена), опухолях или полипах прямой кишки;
  • родовой деятельности при многоплодии, крупном плоде или узком тазе.

Ректальный пролапс всегда предшествует инвагинации кишечника — внедрение одной части органа в другую.

Опущение прямой кишки симптомы и лечение у женщин и мужчин имеет практически схожее.

Наиболее часто предъявляются следующие жалобы:

  • на ноющие или тянущие боли в области заднего прохода, усиливающиеся после физической работы, акта дефекации;
  • чувство инородного тела в анусе;
  • ложные позывы к опорожнению — тенезмы;
  • недержание газов или кала;
  • при травмировании слизистой оболочки наличие в кале примесей слизи и крови.

Симптоматика развивается постепенно, первое выпадение зачастую случается при резком натуживании при дефекации или подъёме тяжести. Болевой синдром может быть настолько выражен, что пациент теряет сознание.

Связан он с натяжением брыжейки (специфической структуры, образованной брюшиной) прямой кишки, расположенной в её верхней части.

Опущение кишечника симптомы у женщин имеет одинаковые, за исключением одной отличительной особенности — возможного совместного выпадения матки.

При тяжёлом течении патологии возможно развитие таких осложнений, как кишечная непроходимость, ущемление выпавшего участка с его последующим некрозом, перитонит, выраженное нарушение психоэмоционального фона.

Стадии развития заболевания

В своём развитии ректальный пролапс проходит ряд стадий:

  • I — начальная. Слизистая оболочка незначительно выворачивается, обычно после акта дефекации. Прямая кишка обратно возвращается самостоятельно, при осмотре её внешний вид без изменений;
  • II — субкомпенсации. Слизистая опускается, в исходное положение приходит медленно, с незначительным кровотечением;
  • III — субкомпенсации. Прямая кишка способна выпадать при чихании, кашле, любой физической нагрузке, возникает недержание кала и газов, кровотечения учащаются, формируется её травмирование в виде эрозий и участков некроза (омертвения). Внутренний и внешний сфинктеры значительно ослаблены. Орган после пролапса приходится вправлять при помощи пальцев;
  • IV — декомпенсации. Выпадение происходит даже при попытке принять вертикальное положение. Пролабируют даже участки сигмовидной кишки. В слизистой оболочке происходят некротические изменения, вправление возможно только с большим трудом. Характерна полная недостаточность сфинктерного аппарата.

Кроме того, различают различные типы выпадения:

  • слизистой оболочки;
  • всех слоёв;
  • внутреннюю инвагинацию;
  • выход наружу инвагинированной области.

Лечение ректального пролапса. Когда нужна операция?

Если произошло выпадение прямой кишки, лечение имеет ряд особенностей. Консервативные методы могут быть эффективными, если заболевание длится менее 3 лет.

Применяются:

  • специальные упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна. Например, лёжа на спине необходимо согнуть ноги в коленном суставе и подвести стопы к ягодицам. Затем поднять лопатки и с усилием втянуть живот и ягодицы, не задерживая при этом дыхание. Повторить нужно около 20 раз;
  • специальные диеты в зависимости от стула (закрепляющие, послабляющие);
  • электростимуляция мышц;
  • применение склерозирующих средств, способных временно закреплять слизистую оболочку.

Выпадение прямой кишки лечение в домашних условиях имеет весьма несложное.

С этой целью могут быть использованы:

  • паровые ванны с корой дуба, ромашкой и листьями дурмана;
  • клизмы с целебными травами — фенхелем, лапчаткой и душицей;
  • ванночки с эфирными маслами лаванды, розмарина, можжевельника;
  • припарки из сока айвы.

Чтобы избежать усугубление ректального пролапса, перед использованием народных методов лечения необходимо проконсультироваться со специалистом.

При неэффективности данных методов и при III и IV стадии заболевания применяются хирургические способы лечения.

В настоящее время могут использоваться:

  • отсечение (резекция) выпавшего участка прямой кишки с последующим укреплением мышечной стенки;
  • пластика анального канала и мышц путём пришивания и фиксации специальными синтетическими материалами мышц-леваторов к прямой кишке;
  • резекция толстой кишки — при долихосигме или наличии некротизированных участков;
  • фиксация конечного отдела (ректопексия) путём подшивания к связкам крестца или позвоночника.

Как предотвратить выпадение прямой кишки?

Для профилактики пролапса, особенно пациентам из группы риска, важно соблюдать следующие рекомендации:

  • своевременно лечить заболевания, сопровождающиеся кашлем;
  • избегать чрезмерных физических усилий;
  • выполнять зарядку для поддержания тонуса мышц тазового дна;
  • устранить хронические запоры всеми возможными способами;
  • при появлении симптомов пролапса стоит незамедлительно и без стеснений обратиться к специалисту.

Заключение

Полного устранения ректального пролапса при помощи оперативных методов лечения в настоящее время можно добиться в более чем 75% случаев, при применении консервативной терапии процент успешных выздоровлений гораздо меньше. Для стойкого положительного эффекта необходимо контролировать питание и соблюдать положенный режим.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(8 5,00 из 5)
Загрузка…

Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

Вам будет интересно

Источник: https://UstamiVrachey.ru/proktologiya/vypadenie-pryamoj-kishki

Причины выпадения прямой кишки

Этиология заболевания до конца не изучена, однако, медицинские эксперты связывают данный вид симптоматической клиники с особенностями строения кишечного тракта в области прямой кишки.
В большинстве случаев предрасполагающими факторами анального пролапса являются:

  • удлинение брыжейки кишечника и/или сигмовидной кишки;
  • мышечное растяжение тазового дна;
  • повышенное внутрибрюшное давление;
  • нарушение мускулатуры анального сфинктера;
  • хронический запор, приводящий к натуживанию брюшной полости при дефекации;
  • травма заднепроходного анального отверстия;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • нарушение геморроидального узла;
  • частые половые акты в прямую кишку;
  • чрезмерные нагрузки, связанные с особыми условиями труда, поднятием тяжести и так далее.

Перед тем как лечить выпадение прямой кишки, необходимо чётко определиться с преобладанием ведущей причины из множества полиэтиологических причинно-следственных факторов симптоматической патологии.

Классификация и симптомы выпадения прямой кишки

Ректальный пролапс может определяться в следующих видах:

  • Грыжевая форма, когда из-за ослабления мышц таза и высокого внутрибрюшного давления возникает выпячивание передней стенки анатомического органа пищеварительной системы за пределы анального отверстия.
  • Инвагинационный вид обусловлен вдавливанием внутрь сигмовидной или прямой кишки без выхода за пределы заднепроходного канала.

Симптомы ректального коллапса определяются по клинической стадии развития патологии.

Так, первая или компенсированная степень анального (ректального) пролапса определяется при незначительном выпадении прямой кишки при опорожнении, когда завершив акт дефекации, системный орган пищеварения самостоятельно возвращается в исходное анатомическое положение.

Болевые признаки возникают из-за ощущения инородного тела в заднем проходе и ложным позывом к опорожнению кишечника.

Субкомпенсированная, или вторая стадия выпадения кишки после дефекации характеризуется более длительным возвращением пищеварительного сегмента в исходное положение, сопровождающееся болевыми ощущениями в заднем проходе и кровяными выделениями. Чтобы облегчить болевую симптоматику, человек вправляет кишку самостоятельно.Самым тяжелым симптоматическим признаком ректального пролапса является глубокая декомпенсированная стадия заболевания, когда выпадение кишки не контролируется человеком.

Общие симптоматические признаки ректального пролапса различной этиологии можно охарактеризовать следующим образом:

  • упорные запоры или частый понос;
  • ощущение инородного присутствия внутри анального прохода;
  • частые мочеиспускания;
  • ощущение неполного опорожнения;
  • боль внизу живота;
  • периодически возникающие кровяные выделения.

Все эти клинические симптомы требуют тщательного обследования и соответствующей медицинской помощи.

Наиболее вероятные осложнения – это кишечная непроходимость, сегментарное ущемление прямой кишки и развитие перитонита.

Диагностика выпадения прямой кишки

После изучения и предварительного сбора анамнеза, консультирующий врач-проктолог или гастроэнтеролог, дальнейшее обследование проводит в несколько этапов:

  1. Внешний осмотр пациента, чтобы дифференцировать диагностику с геморроем.
  2. Методом пальпации проводится изучение рельефности и мышечного сокращения.
  3. Инструментальная диагностика – колоноскопия и ректороманоскопия, позволяет визуализировать внутреннее состояние кишечника.

    Колоноскопия прямой кишки

  4. Обязательно рентгенологическое сканирование прямой кишки и сфинктерометрия.
  5. В случае обнаружения опухоли в прямой кишке, лечащий врач назначает дополнительное гистологическое обследование.

Диагностическое обследование из-за некоторой симптоматической схожести с признаками геморроя, позволяет дифференцировать ректальный пролапс в отдельное заболевание кишечного тракта пищеварительной системы.

Лечение ректального пролапса

В зависимости от степени и тяжести заболевания лечение выпадения прямой кишки осуществляется либо консервативной терапией, либо методом оперативного вмешательства.

При компенсированной и субкомпенсированной стадии болезни ректальный пролапс устраняется при помощи медикаментозных лекарственных средств, направленных на нормализацию акта дефекации и усиление мышечных стенок прямой кишки.

В основном, это лекарственные формы слабительного (Дюфалак®, Прелаксан®, Сенаде®), противомикробного, противовоспалительного и антидиарейного действия (Смекта®, Ларемид®, Имодиум®), а также препараты, устраняющие основной провоцирующий фактор.

https://www.youtube.com/watch?v=y2DbnqWrdvw

Смекта — противодиарейный препарат с адсорбирующим действием

Кроме того, дополнить комплексное лечение поможет народная медицина.

В терапевтическую схему лечения также входит оздоровительная программа по укреплению мышц тазового дна.

Разработан целый комплекс лечебно-профилактических упражнений при выпадении прямой кишки, которые при регулярном выполнении значительно усилят мышечный тонус кишечного тракта.

Особое значение в комплексной терапии ректального пролапса играет правильное питание.

Хирургическое лечение выпадения прямой кишки

Клиницисты отмечают, что эффект комплексного терапевтического воздействия на кишечный тракт должен быть достигнут в течение 1,5-2 лет, при условии отсутствия осложняющих факторов и конструктивных изменений в анатомическом строении. В случае невыполнения этих условий, назначают хирургическое лечение ректального пролапса.

В зависимости от характера нарушений кишечного тракта и изменения в строении прямой кишки, подбирается наиболее эффективный способ хирургического воздействия:

  • Пластическая коррекция тазового дна со сшиванием леваторов.
  • Резекция прямой кишки.
  • Внутрибрюшное оперативное вмешательство в область дистального отдела кишечника.
  • Фиксация прямой кишки тефлоновой сеткой по методу Рипштейна.

Все эти радикальные меры оперативной коррекции проводятся по исключительным медицинским показаниям.
Однако, в большинстве случаев проводятся малоинвазивные операции при выпадении прямой кишки. Среди щадящих методов оперативного лечения, наиболее актуальной и эффективной формой хирургического вмешательства является лапароскопия прямой кишки, которая не требует длительной реабилитации.

Лечебное питание при выпадении прямой кишки

Правильно выбранная диета при ректальном пролапсе – это залог успешного выздоровления. Приоритетными являются продукты питания с высоким содержанием растительной клетчатки и грубых волокон.
Больному следует обратить внимание на следующие продукты и постоянно их употреблять в ежедневном рационе:

  • Свежие овощи – тыква, морковь, белокочанная капуста, брокколи, горошек, любые виды зелени (укроп, петрушка, кинза, салат и т. д.).
  • Свежие фрукты – клубника, персики, груша, банан, яблоко, абрикос и прочие.
  • Грецкий орех, миндаль.
  • Крупы – гречневая, кукурузная, овсяные хлопья, отруби.

Лечебный эффект при ежедневном употреблении этих продуктов наступает уже после 1-2 недель применения, при условии дополнения терапевтического лечения. Который назначит консультирующий врач.

Источник растительной клетчатки

Лечение выпадения прямой кишки в домашних условиях

Народные средства лечения ректального пролапса помогут избавиться от основной болевой симптоматики заболевания. Однако проблема выпадения прямой кишки все же решается на уровне официальной медицины.

Чтобы не навредить своему здоровью, необходимо посоветоваться с врачом о выборе лечения ректального пролапса народными средствами.

Среди наиболее эффективных и действенных рецептов народной медицины можно выделить следующее лечение:

  • Травяная ванна. Для осуществления лечебной процедуры понадобятся следующие ингредиенты, взятые по 1 ст. л.: спорыш, шалфей и лабазник. Сухие растительные компоненты смешиваются между собой и настаиваются в литре кипятка. После остывания до температуры комфорта можно проводить сидячие ванночки. Курс лечения определяется лечащим врачом.
  • Водно-паровые ванночки с настоем ромашки. Из расчета одна чайная ложка на стакан кипятка, можно приготовить целебное домашнее средство. Отвар выливается в подходящую ёмкость, чтобы было удобно доставить пар к анальному отверстию.
  • Для внутреннего употребления очень эффективно использовать лекарственный настой с манжетки обыкновенной. На одну чайную ложку сухого лекарственного продукта берется 500 мл кипяченой воды. Настаивается лекарство 1,5-2 часа, после чего принимается 3 раза в день по 100 мл.

При появлении рецидивов следует прекратить лечение и обратиться за помощью к врачу.

Выпадение прямой кишки у детей

Ректальный пролапс у детей наблюдается преимущественно в возрасте от одного до четырёх лет. Причины выпадения прямой кишки у детей обуславливаются проблемным состоянием в желудочно-кишечном тракте. Среди наиболее часто провоцируемых заболеваний:

  • дизентерия;
  • диспепсия;
  • энтероколит;
  • хронический запор у ребенка;
  • пневмония;
  • коклюш.

Кроме того, выпадение кишки может спровоцировать долгое пребывание ребенка на горшке, или ректальный пролапс возникает вследствие повышенного внутрибрюшного давления из-за длительного кашля при заболеваниях нижних дыхательных путей.

Запор у детей — одна из причин ректального пролапса

Консервативное лечение выпадения прямой кишки у ребенка, основывается на основе проведения электростимуляции дистального отдела прямой кишки и замыкательного аппарата пищеварительной системы.
Для укрепления мышц тазового дня и сфинктера рекомендован массаж анальной области и ягодиц, лечебно-профилактическая физкультура и плавание.

Прогноз и профилактика

При адекватном и своевременном лечении анального пролапса прогноз на выздоровления благоприятный. Как правило, улучшив эвакуаторные функции кишечника, выздоровление наступает у 95 % больных кишечным недугом.

Среди лечебно-профилактических мер, особое внимание следует уделить качественному и правильному питанию, которое должно включать все необходимые для здорового функционирования кишечника микрокомпоненты и витаминные добавки.Следует ограничить употребление консервированных, соленых, маринованных и сублимированных продуктов питания.

Для стимуляции мышечного тонуса прямой кишки, следует проводить оздоровительную гимнастику, почаще бывать на свежем воздухе, заниматься физкультурой и вести активный образ жизни.

Берегите себя и будьте всегда здоровы!

Источник: https://gastrogid.ru/vypadenie-pryamoj-kishki/

Выпадение прямой кишки из заднего прохода – лечение и операция

Выпадение прямой кишки

» Выпадение прямой кишки

Выпадение кишки из заднего прохода — заболевание, характеризующееся частичным или полным нахождением прямой кишки за пределами ануса. Даже в своих самых тяжёлых формах это заболевание, как правило, не угрожает жизни пациента, однако сопровождается изнурительными симптомами. Прямая кишка выпадает из анального отверстия, что приносит массу неприятных ощущений больному.

Разновидности выпадения прямой кишки

Выпадение кишки также называют ректальным пролапсом или пролапсом тазового дна. У больных диагностируют два вида патологии:

  • внутреннее выпадение кишки;
  • внешнее выпадение кишки;

Внутреннее выпадение прямой кишки – это нарушение анатомического положения прямой кишки, при котором происходит смещение ее дистальной части за пределы анального сфинктера. Может сопровождаться болью, недержанием кишечного содержимого, слизистыми и кровянистыми выделениями, ощущением инородного тела в заднем проходе, ложными позывами на дефекацию.

Внешнее выпадение кишки сопровождается слабостью мышц анального отверстия, нарушением кала, появлением слизи и крови, метеоризмом и вздутием живота.

Симптомы выпадения прямой кишки

На ранних стадиях симптоматика отсутствует. На запущенных стадиях больного беспокоит ощущение инородного тела в анальном отверстии. Болезненные ощущения усиливаются при дефекации и при движении. В некоторых случаях ощущения боли появляются при кашле и чихании.

Когда ситуация не запущенная, кишку возможно вправить самостоятельно без помощи медицинского специалиста.

При внутреннем пролапсе прямой кишки пациент ощущает неполное опорожнение кишечника. Из-за проблем с кишечником наблюдается недержание кала.

В каловых массах обнаруживают примеси гноя, крови и слизи. Такой симптом свидетельствует о воспалительном процессе в организме.

Больного беспокоит метеоризм, вздутие живота. Появляются схваткообразные боли, которые усиливаются после приема пищи.

Из-за нарушенной работы пищевода у больного отсутствует аппетит, начинается отрыжка, рвота. В большинстве случаев диагностируют запоры, в связи с чрезмерным скоплением кала в прямой кишке.

Процесс испражнения усложняется и приносит неудобства пациенту.

Среди симптомов выделяют дискомфорт в заднем проходе. Наблюдается зуд и жжение, режущие боли в анальном отверстии при движении и при испражнении. При отсутствии своевременного лечения стенки анального отверстия истончаются, слизистая оболочка воспаляется, становится толстой. Развивается кровотечение, которое может привести к инфекционному процессу.

На ранних стадиях выпадение кишки не приносит дискомфорта больному, однако позже появляются боли.

Выпадение прямой кишки и геморрой

Довольно часто больные путают выпадение прямой кишки с геморроем. Выпадение геморроидальных узлов имеет подобные симптомы, однако лечение при данных патологиях кардинально разное. Заболевания схожи тем, что речь идет о нарушенной работе желудочно-кишечного тракта. Также у геморроя и у ректального пролапса схожи симптомы.

Однако при появлении первых симптомов при двух заболевания стоит немедленно обратиться к проктологу. Не стоит пытаться вылечить заболевание в домашних условиях с использованием свечей и мазей.

Самолечение приводит к ухудшению состояния и влечет за собой массу осложнений. При геморрое из анального отверстия выпадают геморроидальные ткани, а при пролапсе – части прямой кишки.

Лечение выпадения прямой кишки

Каждому пациенту индивидуально подбирают курс лечения в зависимости от его состояния. Большое значение имеет стадия заболевания, наличие сопутствующих симптомов и патологий.

Выпадение прямой кишки считается серьезным заболеванием, при котором медикаментозное лечение не будет иметь никакого смысла. Чтобы избавить больного от неприятной симптоматики, проводится оперативное вмешательство.

Выделяют такие способы хирургического вмешательства:

Для проведения такой абдоминальной операции используют специальный хирургический инструмент, а именно сетчатый аллотрансплантат. Этот прибор позволяет удерживать прямую кишку в необходимом положении. При проведении операции прямую кишку переносят в ту область, где расположены мышцы. Пораженное место подтягивают вверх и фиксируют к месту, расположенному возле крестца и прямой кишки.

С помощью данного хирургического вмешательства мобилизованную прямую кишку фиксируют к мысу крестца. Накладывают узловые швы. Проводится лапаротомия, а именно разрезы либо небольшие проколы.

Также при пролапсе проводятся операции через анальное отверстие. К ним относят операцию Делорма. Слизистая оболочка пораженного участка прямой кишки удаляется. Формируется мышечный манжет, который предотвращает кишку от выпадения.

Проводится в некоторых случаях. Речь идет о резекции прямой кишки либо пораженного участка. Формируется колоанальный анастомоз. Кишка присоединяется к анальному отверстию.

Операция Лонго при выпадении прямой кишки также является эффективной и проводится в большинстве случаев.

Как правило, хирургическое вмешательство позволяет больному избавиться от неприятной симптоматики и от болей сразу же после проведения операции.

Быстрота заживления зависит от того, какая разновидность выпадения прямой кишки диагностирована. На длительность реабилитации влияет количество сопутствующих заболеваний.

После проведения хирургического вмешательства больной отправляется домой, где продолжает лечение консервативным путем.

Осложнения после оперативного вмешательства

Крайне важно придерживаться к рекомендациям лечащего врача, чтобы избежать осложнений. Если соблюдать правил личной гигиены, обращать внимание на симптомы, то риск рецидива сводится к нулю. Повторное появление болезни диагностируют в том случае, если пациент принимает горячую ванну, посещает сауну.

Необходимо изменить рацион. Стоит включить в меню кисломолочную продукцию, каши и бульоны, овощи и фрукты. Позитивно на работу желудочно-кишечного тракта влияет обильно питье. Категорически запрещено принимать какие-либо лекарственные препараты без ведома врача. Самолечение приводит к негативным последствиям и даже к летальному исходу.

Осложнения возникают в том случае, если больной не обращается вовремя за медицинской помощью. Самолечение чревато кровотечениями. Развивается язвенный колит, язва двенадцатиперстной кишки. Больного беспокоит недержание, проблемы с дефекацией. В запущенных случаях развивается некроз стенок прямой кишки либо омертвение тканей.

Если не соблюдать правил личной гигиены, развивается инфекционный процесс, который поражает все внутренние органы, приводит к абсцессу. Рана начинает гноиться. Обратитесь за помощью к медицинским специалистам в частном проктологическом центре „Проктолог 81”. Запишитесь на прием в удобное для Вас время.

Источник: https://proctolog81.ru/vypadenie-pryamoj-kishki/

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий