Влияние ротового дыхания на зубы и прикус у детей

Влияние ротового дыхания на прикус. Нарушение носового дыхания при аномалийном прикусе

Влияние ротового дыхания на зубы и прикус у детей

При ротовом дыхании челюсти не соприкасаются, опущение нижней челюсти не соответствует допустимой норме (превышает высоту физиологического покоя). Язык теряет контакт с небом. Между языков и небом образуется свободное пространство, позволяющее воздуху проходить через рот.

Ротовое дыхание приводит к нарушению согласованности действия мышц губ, щек, снаружи и изнутри языка и давлению на растущие челюсти и зубные ряды. Мышцы языка утрачивают свое физиологическое давление на верхнюю челюсть, что может привести к ее деформации.

Gerlach (1965) рассматривает ротовое дыхание как поливалентный симптом.

Он связан с состоянием полости носа, миндалин, тонусом и длиной языка, состоянием прикуса, верхних отделов глотки и мягких тканей лица. Schenderlein (1957) пишет, что при ротовом дыхании возникает сильное трансверзальное сужение верхней челюсти с протрузией и тесным расположением зубов или с наличием промежутков между ними.

Отмечается высокое небо, язык в большинстве случаев уменьшен, смещен кзади по направлению к позвоночнику и лежит плоско на нижней челюсти. Это положение языка означает глоссоптоз.

При этой патологии язык связывает движения нижней челюсти и приводит к общему (дистальному) заднему положению нижней челюсти или только к альвеолярному заднему положению.

В последнем случае орально смещается только фронтальный участок нижней челюсти, а в области премоляров возникает сужение. Ротовая щель не смыкается, верхние резцы лежат на нижней губе. При нижней альвеолярной ретрузии отмечается правильное положение подбородка, нижняя губа сильно смещена кзади, и нет контакта в области фронтальных зубов.

При мандибулярной ретрузии видно заднее положение всей нижней челюсти. Ротовое дыхание этой группы связано со склонностью сосания губ и посторонних предметов. Наиболее частой патологией во всех возрастных группах и при всех степенях затруднения носового дыхания является прогнатический прикус.

Четко прослеживается прямая зависимость формы небного свода от степени затруднения дыхания (Л.М.Грекова, 1960).

Отводя нарушению носового дыхания в патогенезе аномалий прикуса значительное место, надо помнить, что оно лишь в сочетании с другими факторами (усиливающими и предрасполагающими) может привести к образованию патологии прикуса.

В числе усиливающих и предрасполагающих факторов следует назвать продолжительность действия патологии дыхания, состояние дыхания после санации носоглотки, возраст, в котором появилась патология дыхания, и др.

Чем больше по времени страдает ребенок патологией дыхания, тем тяжелее аномалия прикуса.

Если после проведенной санации носоглотки у детей остается ротовое дыхание, то оно обусловливает развитие деформации прикуса. У детей с аденоидными вегетациями в первом периоде временного прикуса появляются аномалии прикуса. Патология зубочелюстного комплекса начинается с деформации твердого неба, в более старшем возрасте наблюдается деформация зубных, альвеолярных и базальных дуг.

С.А.Виноградова, О.Г.Казаков и др. (1986) установили зависимость вида зубочелюстной деформации от характера патологии ЛОР-органов. Они нашли, что перекрестный и прогнатический прикусы чаще встречаются при искривлении носовой перегородки и при хроническом рините.

Прогенический прикус встречается при хроническом рините с гипертрофией миндалин. Ротовое дыхание, являющееся следствием воспалительных процессов в полости носа, формирует характерное положение головы у ребенка во время сна — запрокинутое кзади. Это способствует развитию прогнатического прикуса.

После проведенного ортодонтического и ЛОР-лечения положение головы нормализуется, и функция дыхания улучшается (Frenenfels, 1984).

– Читать далее “Влияние эмбрионального периода на прикус. Детские болезни и прикус”

Оглавление темы “Причины формирования аномалийного детского прикуса”:
1. Аномалии прикуса. Классификация аномалий прикуса
2. Виды аномалий прикуса. Формирование диагноза аномалийного прикуса
3. Причины аномалий прикуса. Наследственные аномалии прикуса
4. Наследственность и развитие челюсти. Влияние среды на развитие прикуса
5. Влияние вскармливание на прикус ребенка. Причины аномалий прикуса у детей
6. Привычка прикусывания у детей. Влияние языка на формирование прикуса
7. Прикус и тонус языка. Влияние сосания и жевания на формирование детского прикуса
8. Влияние типа жевания на прикус. Мандибулярный и темпоральные типы жевания
9. Влияние ротового дыхания на прикус. Нарушение носового дыхания при аномалийном прикусе
10. Влияние эмбрионального периода на прикус. Детские болезни и прикус

Источник: https://medicalplanet.su/stomatology/346.html

Ротовое дыхание как причина развития ортодонтических проблем

Влияние ротового дыхания на зубы и прикус у детей
> Ортодонтия >

Материал подготовлен стоматологом-ортодонтом
Вильдановым Р. Н.©

Ротовой тип дыхания – одна из причин развития зубочелюстных деформаций, в значимости которой сегодня мало кто сомневается – известен довольно давно.
Ротовое дыхание довольно часто встречается у детей.

Зубочелюстные деформации, развившиеся у детей в результате ротового типа дыхания, не способны к саморегуляции, и с возрастом идёт лишь ухудшение состояния.

Ротовой тип дыхания может вызывать сухость и раздражение слизистой оболочки горла, рта и губ (хейлит), способствует развитию хронического гингивита (воспаления дёсен), изменению функции языка и жевательных мышц.

Причины, провоцирующие появление ротового типа дыхания, – затруднённое носовое дыхание, гипертрофия аденоидов и миндалин, аденоидит, риниты, искривление носовой перегородки, травмы носа, аномалии развития полости носа, инородные тела, полипоз носа, неоплазмы, астма и др.

Постепенно у ребёнка, дышащего ртом, развивается синдром обструкции дыхательных путей: сужается верхняя челюсть, приобретает V-образную форму, может сформироваться перекрёстный прикус, инфантильный тип глотания (задерживается его перестройка на взрослый (соматический) тип); увеличиваются вертикальные пропорции лица – лицо становится вытянутым («аденоидный тип лица»), губы не смыкаются, может появляться чрезмерная видимость верхних зубов и дёсен («десневая улыбка»), ноздри сужаются, угол нижней челюсти разворачивается, подбородок «остаётся» позади, становится не выраженным, «скошенным». То есть имеют место нарушения эстетики лица, улыбки и функции. Кроме того, ротовой тип дыхания оказывает значительное влияние и на общесоматическое состояние ребёнка: снижается газообмен и содержание кислорода в артериальной крови, вследствие чего уменьшается щелочной резерв крови, а также снижается интенсивность окислительных процессов в тканях; уменьшается глубина дыхательных движений, снижается лёгочная вентиляция в среднем на 15–16 % и изменяется внутригрудное давление; могут развиться серьёзные сердечные заболевания, изменения со стороны сердца – от умеренного увеличения его размера и гипертрофии правого желудочка до тяжёлой правожелудочковой недостаточности и отёка лёгких. Нормальное носовое дыхание действует на тонус сосудов головного мозга, уровень внутричерепного и внутриглазного давления. При носовом дыхании давление в сосудах головного мозга повышается и понижается в соответствии с дыханием 16 раз в минуту. При ротовом типе дыхания головной мозг оказывается лишённым этого важного физиологического механизма, способствующего усилению мозгового кровообращения. Выключение носового дыхания ведёт также к застою в сосудистой системе глаза. Носовое дыхание, вызывая ритмические колебания черепно-мозгового давления, является главной движущей силой перемещения цереброспинальной жидкости. Всё это ведёт к тому, что ребёнок плохо учится, отстаёт в развитии от сверстников, страдает от комплексов.

Лечение патологических изменений верхних дыхательных путей должно проводиться своевременно и комплексно.

При подозрении на наличие каких-либо проблем в носоглотке пациент направляется на консультацию к оториноларингологу (ринологу), при необходимости – к врачам других специальностей, а также на диагностику, необходимую ортодонту (ТРГ, ОПТГ, КТ, МРТ, риноманометрию и др.).

К сожалению, ЛОР-специалист имеет возможность контролировать лишь мягкие ткани полости носа – слизистую оболочку носа, задачи ортодонта – устранение уже возникших вторичных изменений верхней челюсти, прикуса в целом и полости носа в частности для более адекватного лечения патологии носоглотки.

Некоторые методики коррекции (расширения) суженой V-образной верхней челюсти позволяют параллельно с нормализацией формы верхнего зубного ряда увеличивать также объём полости носа (на скелетном уровне!), что сделать медикаментами невозможно.

В результате ребёнок получает комплексную помощь, направленную на купирование воспаления или других проблем в носоглотке и коррекцию уже возникших деформаций верхней челюсти, что позволит восстановить объём полости носа, нормализовать рост челюстей и соответственно приведёт к правильному формированию лица и прикуса ребёнка.

> Терапевтическая стоматология >

Одной из важных задач качественной стоматологической помощи является устранение всех возможных осложнений после стоматологического вмешательства. К тому же стоматологическое лечение должно быть прогнозируемым. Применение микроскопа позволяет расширить возможности лечение зубов и провести его с гарантированным качеством, не полагаясь на случайности.

Потенциал современного операционного микроскопа позволяют достичь увеличения в 25 и более крат. Микроскоп используется практически во всех отраслях стоматологии.

В терапевтической стоматологии он позволяет оценить качество краевого прилегания пломбы и полирования реставрации, что является профилактикой развития вторичного кариеса и постпломбировочной гиперчувствительности.

Препарирование кариозной полости под микроскопом позволяет исключить наличие сообщения между кариозной полостью и полостью зуба, что дает шанс оставить зуб живым.

Микроскоп незаменим и при проведении эндодонтического лечения (лечения корневых каналов зуба).

При лечении каналов он помогает:

  • легко обнаружить вход в коневые каналы, обеспечивая наибольшее сохранение зубных тканей;
  • проконтролировать чистоту обработки каналов и равномерность наложения слоя цемента перед пломбированием канала гуттаперчей;
  • произвести контроль очистки кариозной полости зуба для того, чтобы обеспечить хорошую герметичность окончательных реставраций.
Эндодонтическое лечение под микроскопом: до пломбирования каналов (слева) и после пломбирования каналов (справа)

 Особенно незаменимым микроскоп становиться при проведении повторного эндодонтического лечения.

Помимо всех вышеперечисленных преимуществ, в данном случае он позволяет: оценить состояние пломбировочного материала; обнаружить скрытые трещины; увидеть и исправить отклонения от основного хода канала; закрыть перфорацию (искусственное отверстие в зубе или его корне) в корневых каналах; удалить обломки инструментов и обеспечить выведение штифтовых конструкций.

клиническая ситуация до лечениярезультат после лечения

Микроскоп необходим и в диагностике.

При 25-кратном увеличении врач четче видит структуру зуба (может детально рассмотреть все ямки и фиссуры − места скопления болезнетворные микробов и бактерий), пигментацию эмали, что позволяет обнаружить кариес на ранних этапах его развития, особенно это касается детской стоматологии.

При протезировании микроскоп поможет оценить краевое прилегание ортопедических конструкций.

А использование микроскопа в эндодонтической хирургии (например, резекции верхушки корня), хирургической и консервативной пародонтологии обеспечивает применение более щадящих методов лечения в отношении костных тканей.

В США, странах Западной Европы как и лечение зубов в Екатеринбурге с использованием микроскопа стало уже стандартом стоматологической практики. «Лечение должно быть прогнозируемым» − утверждает один из принципов современной стоматологии! Мы предлагаем Вам возможность получить высококачественное лечение по международным стандартам.

Источник: http://www.premier-dent.ru/?cid=34

Как влияет дыхание ртом на формирование аномалий прикуса

Влияние ротового дыхания на зубы и прикус у детей

25.01.2016

Сегодня дети очень часто болеют острыми респираторными заболеваниями. В крупных городах России заболеваемость органов дыхания у детей с 1993 по 2004 г.

выросла почти в 2 раза, так в Москве до 55% детей страдают различными заболеваниями органов дыхания, среди которых лидируют заболевания миндалин и аденоиды.

Постоянными спутниками ротового дыхания являются: хейлиты, стоматиты, гингивиты, диатезы, увеличение количества кариозных поражений зубов, плохая гигиена полости рта, дисфункции ВНЧС.

Обширный комплекс нарушений различного уровня может явиться следствием привычного ротового дыхания. Поэтому очень важно определение адекватных терапевтических вмешательств с привлечением ЛОР специалистов.

Длительное нарушение носового дыхания в детском возрасте не только отрицательно влияет на развитие скелета грудной клетки, но приводит к деформации лицевого скелета: верхняя челюсть развивается неправильно, сближаются ее боковые части, твердое небо становится узким, высоким. В результате происходит сужение верхнего зубного ряда, возникает скученность зубов верхней, а затем и нижней челюсти. Кроме того, у детей с ротовым дыханием увеличивается вязкость слюны, ухудшается гигиена полости рта, что приводит к развитию острого кариеса и воспалению пародонта. Такая проблема, обусловленная  последствиями ротового дыхания у детей, очень часто встречается в практике детских стоматологов. Нормализовать носовое дыхание возможно только комплексном лечении у педиатра, отоларинголога и ортодонта или  детского стоматолога.

Несколько слов  о физиологии процесса

Вдыхаемый через нос воздух, проходя по носовым ходам, претерпевает ряд существенных изменений. Происходит его увлажнение, согревание, очищение, обеззараживание.  Однако есть ряд состояний, когда дыхательная функция через нос затруднена. Это бывает если в полости носа катаральный или гипертрофический процессы.

Отмечается, что количество микроорганизмов, проникающих в нижние дыхательные пути при правильном носовом дыхании, снижается в 10 раз при сравнении с ротовым типом дыхания. Поэтому нарушение носового дыхания способствует заболеванию ангиной, острыми респираторными заболеваниями, бронхитом, пневмонией.

Свободное носовое дыхание необходимо для нормального газообмена в крови, так как при дыхании через рот количество поступающего в организм человека кислорода составляет всего 78% его нормального объема. Длительный недостаток поступления в организм кислорода может способствовать развитию анемии.

    Кровеносные и лимфатические сосуды носа тесно связаны с сосудами головного мозга, и поэтому при длительном затрудненном дыхании, как в полости носа, так и в мозговой ткани происходит нарушение кровообращения.

Нормализации носового дыхания у детей чаще всего препятствуют разрастание аденоидной ткани, поэтому многие из этих детей оперируются. Но ведет ли аденэктомия к полному восстановлению носового дыхания?

Все эти моменты послужили предпосылкой для создания функциональных аппаратов нового поколения (Центр Миофункциональных Исследований, Австралия совместно с медицинским центром “Валлекс М”) – «миофункциональных трейнеры» для лечения детей от 5 до 9 лет с аномалиями прикуса, вредными привычками, нарушенным носовым дыханием.

У многих детей в период молочного и сменного прикуса в связи с патологическими процессами в носоглотке (тонзиллиты, риниты, аденоиды, ОРЗ) возникает и закрепляется в качестве вредной привычки ротовой или смешанный тип дыхания, формирующий у ребенка т.н.

«аденоидный» тип лица, характерный недоразвитием зубочелюстной системы, проявляющейся сужением зубных дуг.

Развитие воздухоносных путей и лицевого скелета тесно взаимосвязаны – ротовое дыхание ведёт к задержке роста гайморовых пазух, что отрицательно сказывается на развитии верхней челюсти и ведёт к её сужению и формированию готической формы нёба.  

Как подтвердил рентгенологический анализ, у детей с такими патологиями регулярное использование трейнера в возрасте 6-9 лет (в раннем сменном прикусе) позволяет достичь нормализации как формы нёба, так и носовой перегородки – дно полости носа опускается и твёрдое нёбо приобретает нормальную форму.

Во второй половине сменного прикуса такого эффекта уже не наблюдается. Это происходит в результате правильного позиционирования языка, давление которого на свод верхней челюсти изнутри позволяет устранить мышечный дисбаланс – располагаясь нёбно, язык поддерживает свод верхней челюсти, нормализуя его форму и ширину.

Поэтому корректировать тип дыхания необходимо как можно раньше.

Затрудненное носовое дыхание приводит к нарушению жизнедеятельности организма и может стать причиной расстройств физического развития.

Общая слабость, бледность, понижение резистентности к инфекции является клинической характеристикой людей с аденоидными разрастаниями в носоглотке, затрудняющим носовое дыхание.

Ротовое дыхание приводит к нарушению деятельности мимических мышц, круговой мышцы рта, языка и к развитию зубочелюстных аномалий.

Преимуществом этого препарата перед остальными является то, что он препятствует появлению воспалительного процесса в носоглотке, что способствует нормальному прохождению воздуха через нос.

Помимо этого пациентам этой группы рекомендовали использование преортодонтического трейнера на ночь, с целью перераспределения вдыхаемого воздуха через нос.

Трейнер является уникальным аппаратом, поскольку он не сдерживает рост челюстных костей, но, напротив, контролирует и направляет их рост, способствуя нормализации развития зубочелюстной системы ребенка в целом.

В конструкции трейнера предусмотрен специальный язычок для коррекции положения языка, который «напоминает» ребенку о правильной его позиции при глотании и в покое – касаясь его язык занимает в полости рта физиологически правильное небное положение.

Ограничитель положения языка помогает ребенку избавиться от вредной привычки прокладывать его между зубными рядами.

 Другой важный элемент  конструкции трейнера   – крыловидное основание, которое позволяет предохранить височно-нижнечелюстной сустав от повреждения при выдвижении нижней челюсти в переднее положение, которое, однако, необходимо для стимуляции её роста.

Благодаря улучшению тонуса круговой мышцы рта и тренировке смыкательного рефлекса губ, использование трейнера T4K помогает нормализовать тип дыхания, а губные бамперы позволяют снизить избыточное давление внешних приоральных мышц, непосредственно соприкасающихся с зубными рядами. Мягкие «шипики», располагающиеся на нижнем внешнем крае трейнера, помогают снять напряжение подбородочной мышцы, устранить так называемый «синдром напёрстка» (мышечное уплотнение, возникающее при гипертрофированной активности подбородочной мышцы). Кроме того, силиконовые «шипики» оказывают слабое раздражающее действие, способствующее росту апикального базиса нижней челюсти в переднем отделе, благодаря чему устраняется скученность зубного ряда и обеспечивается пропорциональность роста нижней челюсти относительно верхней.

Во время ночного ношения трейнера благодаря эффекту «мышечной памяти» результаты активной дневной тренировки с трейнером (днём трейнер достаточно носить не более часа) закрепляются на рефлекторном уровне.Трейнер препятствует прохождению воздуха через рот, кроме того, губной бампер восстанавливает функциональную активность круговой мышцы рта. Это способствует быстрому восстановлению носового дыхания.

Выделив в качестве основного показателя выносливость круговой мышцы, которая измеряется временем удерживания трейнера, можно активизировать лечебный процесс, индивидуально дозируя нагрузку.

  Рекомендуемый режим увеличения нагрузки: три раза в день по три подхода – начиная с максимального для ребёнка времени удерживания трейнера, каждый раз следует увеличивать его на 1-2 минуты. При этом время напряжения мышц рекомендуется чередовать с таким же по длительности периодом расслабления.

В таком режиме привыкание протекает наиболее эффективно и вскоре пациент может дополнить активную дневную мышечную тренировку пассивным ночным использование аппарата, которое значительно ускоряет сроки лечения.

Первый контрольный осмотр – через  неделю, второй – ещё через неделю, затем через месяц. На следующем  этапе ребёнок носит трейнер примерно шесть месяцев час в день и спит с аппаратом в ночное время. Последующие контрольные посещения наиболее показательны через 3 и через 6 месяцев.

Источник: https://alerta-clinic.ru/clinic/news/kak-vliyaet-dykhanie-rtom-na-formirovanie-anomaliy-prikusa/

Ротовое дыхание у детей

Влияние ротового дыхания на зубы и прикус у детей

У детей, которые дышат через рот, формируется так называемый «аденоидный» тип лица, лицо при этом становится узким и длинным – вытянутым. Узкие челюсти обусловливают недостаток места для постоянных зубов, то есть их скученность. Готическое нёбо и недостаток места для спинки языка создаёт проблемы со звукопроизношением.

Дети с неправильным прикусом часто дышат ртом, даже если носовые пути проходимы. У них формируется привычное ротовое дыхание и они начинают чаще болеть простудными заболеваниями. Доказано, что при ротовом дыхании снижается оксигенация крови, а также передача кислорода тканям. Больше других органов от гипоксии страдает мозг. Дети становятся раздражительными не усидчивыми, не внимательными.

Положение языка у таких детей находится в среднем (межзубном) или низком положении – между нёбом и нижней челюстью. При глотании он упирается не в свод нёба, а в зубы. Язык это мощнейший мышечный орган и при его давлении, зубы отклоняются от нормального положения. Очень часто это сочетается со слабостью круговой мышцы рта, которая в норме должна обеспечивать баланс давления на зубы снаружи.

В норме же, глотание должно быть видно только по движению щитовидного хряща, лицо не должно напрягаться. При неправильном положении языка и слабости круговой мышцы рта, ребёнку приходится задействовать дополнительные мышцы, чтобы держать при глотании рот закрытым. Он начинает помогать себе при глотании уголками губ, мимическими мышцами лица, движением шеи, плечами, иногда даже животом.

Язык, при среднем или нижнем положении, перекрывает дыхательные пути и, чтобы хоть как-то приоткрыть их, ребенок вынужденно выдвигает голову вперед и приподнимает подбородок. Такое неестественное положение головы и шеи изменяет и верхнюю часть грудной клетки. Ортопеды, видя такую картину, говорят о нарушении осанки.

Итак, изменение положения языка ведет к изменению положения головы, искажению анатомически правильного расположения относительно друг друга шейных позвонков, подъязычной кости, хрящей гортани и мягких тканей шеи, трахеи и пищевода, сосудов, питающих мозг, и нервных стволов, обеспечивающих работу всех внутренних органов.

Таким образом, крайне важным во время сменного прикуса становится формирование носового дыхания и создание условий для анатомически правильного положения и функционирования языка, потому что это будет способствовать как нормальному развитию зубо-челюстной системы, так и всего организма ребёнка.

  • нормальное жевание, облегчает работу всего желудочно-кишечного тракта
  • нормальное глотание формирует правильный прикус и гармоничные черты лица
  • носовое дыхание снижает риск возникновения простудных заболеваний (воздух очищается, согревается, лимфоидная ткань не подвергается дополнительной нагрузке и не гипертрофируется)
  • улучшает функцию ЦНС , за счет достаточного получения кислорода
  • улучшается коммуникативная функция за счет четкой и понятной речи
  • за счет правильной осанки развивается чувство равновесия, ловкость, скоординированность

Правильный прикус и анатомическое положение языка — залог здоровья и благополучия вашего ребенка.

Положение языка

Язык принимает важное и прямое участие во многих важных процессах:

  • Определяет вкус и температуру пищи
  • Помогает в перемешивании пищи и слюны, запуская процесс пищеварения
  • Обеспечивает глотание
  • Участвует в формировании речи.

А еще, совершая несколько тысяч движений в сутки (только глотательных движений около 2000), язык участвует в формировании свода нёба и прикуса.

Прикус — это взаимоотношение зубных рядов верхней и нижней челюстей во время их плотного смыкания. При формировании прикуса особую роль играет расположение и соотношение челюстей с позицией головы относительно тела и осанки в целом. В зависимости от возраста прикус может быть молочным, сменным и постоянным.

Физиологический прикус

Классификации прикуса не тема этой статьи, поэтому мы остановимся только на описании физиологического прикуса, который характеризуется следующими признаками:

  • не нарушает процесс приема пищи
  • не искажает речь
  • не портит внешние характеристики лица.

Правильный прикус

При полном смыкании зубов физиологический прикус должен отвечать следующим показателям:

  • верхний зубной ряд закрывает собой треть нижнего зубного ряда
  • все противопоставленные жевательные зубы верхней и нижней челюстей хорошо смыкаются друг с другом
  • условная центральная линия, проведенная по лицу вертикально, делит челюсти на одинаковые половины

Для правильного роста зубов в полости рта должно образоваться так называемое миодинамическое равновесие, то есть давление языка изнутри на зубной ряд верхней челюсти должно соответствовать давлению мышц губ и щёк снаружи.

В норме, кончик языка в нейтральном положении, располагается за верхними резцами, не касаясь их. Там, где язык находится, когда мы произносим звук «Н», в так называемой «точке покоя».

Во время каждого глотательного движения, спинка языка прижимается к нёбу, стимулируя рост верхней челюсти в ширину, улучшая кровоснабжение носо- и ротоглотки и повышая таким образом местный иммунитет. Правильное положение языка в покое и при глотании возможно только при носовом дыхании, рот при этом должен быть закрыт.

При носовом дыхании , весь вдыхаемый воздух успевает очистится, согреться. Поток воздуха, проходя через носовые раковины, также стимулирует рост верхней челюсти в ширину и гармоничный рост всей средней трети лица.

Сменный прикус

Теперь остановимся немного на сменном прикусе и проблемах формирования физиологического прикуса, которые становятся очевидными именно во время смены зубов. Обычно это возраст начиная с 4-5 лет до 12-14 лет. Во время сменного прикуса происходит наиболее интенсивный рост челюстных костей, поэтому коррекция прикуса так же наиболее эффективна именно в это время.

  • Внутриутробные факторы (многоплодная беременность, аномалии строения матки, повышенный тонус матки во время беременности, генетическая обусловленность и т.д.)
  • Травматичные роды
  • Недоношенность
  • Искусственная вентиляция легких на первом году жизни
  • Искусственное вскармливание,
  • Несвоевременное введение прикорма
  • Отсутствие в рационе ребёнка твёрдой пищи
  • Вредные привычки: сосание пальца, языка, щеки, различных предметов, длительное сосание пустышки (более 1,5 лет)
  • Преждевременная потеря молочных зубов
  • Частые заболевания ЛОР-органов, увеличенные аденоиды.
  • Дыхание ртом, если у ребёнка нет насморка.
  • Отсутствие промежутков между зубами к 4-5 годам.

Молочные зубы маленькие и для них обычно всегда хватает места, даже если челюсть не развилась достаточно.

По мере взросления и подготовки ребенка к сменному прикусу между молочными зубами должны появляться так называемые тремы- небольшие, но отчетливые расстояния.

Когда молочные зубы выпадут, прорежутся постоянные, которые значительно шире молочных, и им должно хватить места для нормального роста и формирования ровного красивого зубного ряда.

  • Понаблюдать за глотанием слюны у ребенка, в норме глотание происходит незаметно, без напряжения мимических мышц.

Обычно детский стоматолог на приеме обращает внимание родителей на начинающиеся проблемы формирования правильного прикуса и направляет таких детей к ортодонту. Если же этого не происходит, обязательно надо показать ребёнка в возрасте 4-5 лет детскому ортодонту, желательно, применяющим в работе функциональный подход.

Обязательно должен быть комплексный подход!

Современная ортодонтия предлагает различные способы выравнивания зубов. Но как мы уже убедились, выравнивать зубы неэффективно без устранения приводящих к этим изменениям причин.

Поэтому решение проблемы нарушенного прикуса должно быть направлено на весь комплекс патологических изменений: восстановление анатомически правильного положения языка, выработку правильного стереотипа глотания, жевания, положения головы, осанки.

Остеопатическое лечение предлагает именно такой подход: восстановление или формирование правильного соотношения анатомических структур:

  1. Коррекция ослабленных или избыточно напряженных мышц лица, шеи, дна рта и непосредственно языка, это приведет к восстановлению правильного положения языка в полости рта и равномерному участию в процессах жевания и глотания соответствующих мышечных цепочек.
  2. Воздействие на костные структуры формирующие полости носа и рта приводит к восстановлению физиологических объемов этих полостей и способствует улучшению носового дыхания, жевания, глотания и речи.

  3. Двигательная иннервация языка, глотание и жевание обеспечивается подъязычным нервом, который выходит из полости черепа через канал подъязычного нерва, где в некоторых случаях возможно его сдавление. До определенного возраста в этой зоне сохраняется подвижность и методами остеопатии возможно восстановить физиологическое соответствие этих анатомических структур.

Орофациальная миофункциональная терапия

Врачи остеопаты в данном случае применяют миофункциональный подход. Проще говоря – это терапия на основе гимнастики для переучивания мышц или воссоздания нормальных, физиологичных паттернов работы периоральных и лицевых мышц.

Орофациальная миофункциональная терапия включает в себя упражнения для мышц лица и языка и изменение привычек для установки правильного положения языка, улучшения дыхания, жевания и глотания. Целью такой терапии является достижение правильного положения головы и шеи.

Как проходит лечение

  • Регулярное выполнение упражнений для мышц лица, особенно тех, что непосредственно участвуют в глотании, жевании и речеобразовании.

Ребёнок быстрее переходит на носовой (правильный) тип дыхания, а язык занимает правильное положение во рту, помогая формировать нормальный прикус.

  • Ношение миофункциональных трейнеров.

Трейнеры изготовленны из мягкого силикона и нейтрализуют избыточное давление мышц на челюсти и зубы, устраняют вредные привычки и стимулируют правильное развитие костей лицевого скелета и зубов. Трейнеры относительно недороги, так как производятся серийно и легко подбираются под размеры челюстей конкретного ребёнка.

С постепенным восстановлением носового дыхания и правильного глотания выравниваются зубы, становятся гармоничнее черты лица. Приходит в норму опорно-двигательный аппарат, улучшается работа всех внутренних органов и систем.

В результате ребёнок любого возраста:

  • меньше болеет,
  • становится более выносливым физически,
  • лучше обучается
  • становится эмоционально сбалансированным
  • с детства имеет красивые ровные и здоровые зубы и гармоничные черты лица

В итоге мы получаем видимый и стойкий эффект, так как врачи устраняют причину проблемы, а не борются с её отдалёнными последствиями.

симптомы

  • Нарушение осанки
  • Нарушение осанки у детей
  • Симптомы аденоидов у детей

Источник: https://www.OsteoPolyClinic.ru/disease/rotovoe-dyhanie-u-detej/

Неправильный прикус зубов: какие могут быть последствия?

Влияние ротового дыхания на зубы и прикус у детей

6833

Прикусом в стоматологии называют взаимное расположение верхнего и нижнего зубных рядов, когда челюсти плотно сомкнуты.

Практически все аномалии прикуса влекут за собой серьезные, неприятные и даже опасные последствия, избежать которых можно лишь вовремя пройдя ортодонтическое лечение.

Причем проблемы могут возникнуть как в детском возрасте, так и гораздо позже.

статьи:

  1. Временный
  2. Сменный
  3. Постоянный

Временный

Сформированный временный прикус – это совокупность всех двадцати молочных зубов. Его развитие проходит в три этапа – примерно от 6 месяцев до 6 лет, на каждом из которых могут проявиться какие-либо аномалии.

фото: неправильный прикус у детей

Это связано с множеством факторов, среди которых наследственность и вредные привычки.

Неправильное развитие верхней и нижней челюсти

Последствия в этом случае чрезмерного роста одной из челюстей заметны даже внешне. Прогнатический прикус, когда нижняя челюсть выдвинута вперед, создает угрюмое выражение лица.

При мезиальном наоборот – верхняя челюсть преобладает, а подбородок сильно скашивается внутрь.

Все это сильно влияет на эстетику лица, нормальное пережевывание пищи, может спровоцировать заболевания височно-челюстного сустава и неправильный рост постоянных зубов.

Сменный

Весь период выпадения молочных зубов и роста постоянных – от 5–6 лет до 11–13 лет – у ребенка сменный прикус. Постоянные зубы прорезываются в определенные сроки и в определенной последовательности. Если эти сроки сильно нарушаются в одну или другую сторону, это может привести к различным последствиям.

фото: сменный прикус у ребенка

Неправильное прорезывание постоянных зубов

Слишком раннее прорезывание может служить симптомом эндокринных нарушений и даже свидетельствовать о росте опухолевых образований в челюсти.

Если же наоборот, рост серьезно задерживается, то такие зубы называют ретинированными – сформированные, но не выросшие. Такое явление может вызывать не только частые неврологические боли, влиять на развитие и положение соседних зубов, но и провоцировать развитие опухолей.

Постоянный

После завершения прорезывания коренных зубов у человека формируется постоянный прикус. Обычно это происходит около 12–13 лет. Ранние нарушения, вредные привычки, травмы и наследственность могут стать причинами формирования неправильного прикуса.

фото: неправильный прикус у взрослых

Ниже описаны множественные осложнения подобных нарушений, избежать которых можно, своевременно обратившись за помощью к ортодонту.

Снижение жевательной активности

Неправильное соотношение зубных рядов может повлиять на способность нормально пережевывать пищу, существенно снижая жевательную активность.

Запускать это состояние нельзя, так как плохое пережевывание влияет на усвоение из пищи питательных веществ.

Помимо этого становится более затрудненным глотание и в полости рта начинают развиваться кариозные и другие подобные процессы.

Заболевание височно-нижнечелюстного сустава

Большинство проблем с височно-нижнечелюстным суставом сложно поддаются лечению, особенно это касается запущенных случаев, если долгое время пациент не обращался за помощью.

Они провоцируют:

  • головные и ушные боли;
  • спазмы мышц;
  • сложность в открытии рта;
  • хруст и щелчки при движении нижней челюсти;
  • головокружения и многое другое.

Наиболее часто встречаются артрит и артроз этого сустава, а также вывихи, которые были спровоцированы ослаблением связок.

Неравномерная жевательная нагрузка на зубы

Вследствие неправильного смыкания челюстей на некоторые группы или отдельные зубы может приходиться разное количество нагрузки.

Это приводит к истиранию эмали, дентина, сколам и ранней адентии.

Кроме того, качество пережевывания пищи понижается, что может стать причиной неполадок в работе всей пищеварительной системы.

Неравномерная нагрузка может приводить к образованиям клиновидного дефекта, когда сколы и повреждения эмали вначале появляются у основания коронки.

Повышенное стирание эмали

Стирание твердых тканей зуба начинается с верхнего слоя – эмали. Чем дольше не происходит исправление прикуса, тем большее количество тканей стираются. Чаще всего переход к повреждению дентина происходит уже значительно позже 30 лет, однако процесс может начаться и гораздо раньше.

Если же зуб повреждается более чем наполовину, изменяться начинают также очертания лица – уменьшается нижняя треть, из-за чего появляются складки у рта.

Повреждение костных тканей

Изменения в пародонте и постоянное неправильное распределение давления на зубы может провоцировать разрушение и разнообразные повреждения костной ткани.

Такие процессы приводят также к убыли, то есть, к уменьшению объема костных тканей. При этом страдают и сами зубы – происходящие деструктивные процессы влияют на качество их прикрепления, поэтому может наблюдаться расшатывание. Все это усложняет протезирование и лечение.

Пародонтит

При глубоком и перекрестном прикусе практически всегда довольно сильно страдают ткани, окружающие зубы – пародонт. Именно он служит для удержания корней в альвеоле. Наиболее частое заболевание пародонта – пародонтит – характеризуется появлением в деснах воспалительных процессов.

При отсутствии лечения и переходе заболевания на поздние стадии начинается процесс расшатывания зубов, что ведет к протезированию и ранним реставрациям.

Ранняя потеря зубов

Аномальные изменения прикуса приводят также к ранней потере зубов. Это происходит из-за того, что зубы подвергаются неправильной нагрузке.

Некоторые участки в большей степени участвуют в процессе жевания – здесь начинают стираться твердые ткани зуба, расшатываться корни и вообще происходить деструктивные процессы. В конечном итоге это вызывает и другие множественные нарушения.

Нарушение дикции

Разной степени нарушения дикции встречаются у людей с неправильным прикусом практически всегда.

Это связано с тем, что затруднена полноценная работа речевого аппарата, одним из отделов которого являются неподвижные органы – зубы, небо, альвеолы, глотка и прочее.

Они используются для опоры подвижных и оказывают наибольшее влияние на технику самой речи.

Нарушения дикции могут быть разными, в зависимости от конкретной клинической картины.

Эстетические нарушения

Прежде всего, непривлекательной становится сама улыбка. Кроме того, меняются пропорции лица, что сильно влияет на эстетику.

  1. При дистальном прикусе и выдвижении верхней челюсти непропорционально маленьким становится подбородок.
  2. При диагностировании мезиального прикуса наблюдают выдающуюся вперед нижнюю челюсть и, соответственно, подбородок.
  3. Для открытого прикуса характерным является постоянно приоткрытый рот и общая асимметрия черт.

Заболевания ЖКТ

Для того чтобы пищеварительная система работала правильно, очень важны все этапы переваривания. Первым из них является достаточное измельчение пищи зубами.

При аномалиях прикуса пища пережевывается некачественно, а, следовательно, на органы желудочно-кишечного тракта возлагается повышенная нагрузка. Это происходит постоянно на протяжении длительного времени и приводит к естественным нарушениям в работе ЖКТ.

Затрудненная гигиена полости рта

Неестественное расположение зубов приводит к тому, что качественно очистить их становится проблематично.

Значительно увеличивается количество мест в полости рта, которые можно причислить к труднодоступным. На этих участках постоянно скапливаются остатки пищи, которые являются отличной питательной средой для болезнетворных бактерий. Из-за этого люди с ортодонтическими заболеваниями чаще страдают от кариеса и многих других стоматологических заболеваний.

Затрудненное протезирование и реставрация

Здесь играют роль несколько факторов. Неправильное распределение нагрузок при жевании приводит к преждевременной поломке искусственных коронок.

Установка мостовидных протезов также усложняется – часто скрученные или стоящие вне ряда зубы не могут служить надежной опорой для установки конструкции. А некоторые эстетические реставрации, например, установка виниров, при аномалиях прикуса противопоказаны.

Нарушение дыхания

В норме человек должен дышать носом. Некоторые нарушения строения зубочелюстной системы препятствуют этому, как, например, открытый прикус.

В этом случае наблюдается не смыкание челюстей (чаще в переднем отделе), из-за которого рот постоянно немного приоткрыт.

Также нарушения дыхания, а впоследствии и неполадки в работе ЛОР-органов могут вызываться дистальным или глубоким прикусом.

Бруксизм

Бруксизм – это непроизвольное скрежетание зубами. Происходит оно из-за слишком сильного и неконтролируемого сокращения жевательных мышц.

Чаще всего наблюдается проявление симптомов этого заболевания во сне, однако иногда бруксизм проявляется также и днем. Впоследствии это может привести к заболеваниям височного сустава, стиранию и расшатыванию зубов, головным и шейным болям.

ЛОР заболевания

Многочисленные заболевания ЛОР-органов также могут провоцироваться ортодонтическими аномалиями. Это происходит не только из-за частого ротового дыхания. Также проблемы происходят из-за нетипичного строения всей зубочелюстной системы.

Многие люди узнают о нарушениях прикуса только после многочисленных гайморитов, отитов и других заболеваний, когда отоларинголог дает им направление к стоматологу-ортодонту.

Травматизация мягких тканей полости рта

Выступающие части зубных рядов при жевании или просто смыкании нижней и верхней челюсти могут постоянно травмировать слизистую ротовой полости и мягкие ткани. К подобным повреждениям часто приводят и выступающие острые края, образованные из-за сколов при аномалиях прикуса.

Хронические травмы мягких тканей, кроме дискомфорта, может спровоцировать появление незаживающих язв, стоматитов, воспалений и отеков, вызванных инфицированием.

Рецессия десны

По сути, рецессия – это уменьшение объема тканей десен, при котором они меняют свое расположение, изнашиваясь и часто оголяя корни.

Во многих участках при нарушениях в зубном ряду – скрученность, положение вне дуги и прочее – наблюдается чрезмерное усиление нагрузок, которые воздействуют также и на мягкие ткани, окружающие зуб. Часто причиной рецессии становится также нарушение кровоснабжения десен и потеря тканями упругости.

Ввиду огромного количества возможных неприятных и опасных последствий не стоит откладывать обращение к специалисту для прохождения ортодонтического обследования и лечения.

Чем раньше будет восстановлен правильный естественный прикус, тем больше проблем можно избежать. Исправление прикуса возможно в любом возрасте, но чем старше человек, тем больше времени и усилий может понадобиться.

В этом видео врач ортодонт рассказывает о последствиях неправильного прикуса.

Источник: http://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/okklyuzii/nepravilnyiy-prikus-zubov-kakie-mogut-byt-posledstvija.html

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий