UBC (антиген рака мочевого пузыря) в моче

Антиген рака мочевого пузыря (UBC)

UBC (антиген рака мочевого пузыря) в моче

[08-145] Антиген рака мочевого пузыря (UBC)

2590 руб.

Тест предназначен для количественного определения в моче растворимых фрагментов цитокератинов (8 и 18), которые представляют собой промежуточные микрофиламенты – структурные элементы эпителиальных клеток. Как и другие цитокератины, они являются маркерами эпителия.

При злокачественном перерождении и пролиферативном росте эпителиальных клеток усиливается выделение стенками мочевого пузыря в мочу цитокератинов (в частности, 8 и 18).

Определение концентрации цитокератинов в моче, которая непосредственно контактирует с эпителиальной опухолью мочевого пузыря, позволяет использовать эти вещества в качестве маркера активности опухоли.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ.

Единицы измерения

Мкг/л (микрограмм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Разовую порцию мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  • Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.

Общая информация об исследовании

Рак мочевого пузыря (РМП) является достаточно распространенной патологией. Известно, что  мужчины болеют чаще, чем женщины, и у лиц моложе 35 лет заболевание практически не встречается.

Доказано наличие семейной предрасположенности к этому новообразованию.  Установлено около 40 потенциально опасных профессий, предрасполагающих к развитию РМП.

Также известно, что курильщики страдают этой патологией в 2-3 раза чаще, чем некурящие.

Обычно в начальных стадиях заболевание никак себя не проявляет, и в большинстве случаев одним из первых симптомов является гематурия (окрашивание мочи кровью) различной интенсивности.

По мере прогрессирования болезни присоединяются другие симптомы (частое болезненное, иногда затрудненное мочеиспускание, боли в нижних отделах живота, в промежности, в паховых областях и крестце).

Нарушение акта мочеиспускания, боли, а также кровотечение могут являться симптомами других болезней мочевых путей (например, цистита, простатита, доброкачественной гиперплазии предстательной железы).

Рак мочевого пузыря относится к злокачественным эпителиальным опухолям, из которых наиболее часто встречается переходноклеточный рак. К другим формам относят плоскоклеточный рак, аденокарциному и недифференцированный рак, которые составляют до 10 % случаев. Рак мочевого пузыря обладает высокой способностью как к рецидиву, так и к прогрессированию после проведенного лечения.

Ранняя и точная диагностика онкологических заболеваний имеет большое значение для выбора метода лечения, оценки прогноза и тактики послеоперационного ведения больных. При этом вариант гистологического строения, степень дифференцировки опухоли, ее  локализация и распространенность играют суще­ственную роль.

При ведении больных с уротелиальным раком мочевого пузыря уролог сталкивается с двумя важнейшими проблемами, обусловливающими необходимость длительного диспансерного наблюдения и профилактической иммуно- и/или химиотерапии.

Это проблема рецидива опухоли после трансуретральной резекции (ТУР) и проблема прогрессирования, т.е. перехода опухоли из поверхностной в глубокую и метастазирование. К причинам рецидива относятся очаги рака in situ, пропущенные при первой ТУР, возможность имплантации клеток при первой операции, неустраненные этиологические факторы.

В последние годы большое внимание в процессе первичной диагностики рака мочевого пузыря и выявления его рецидивов уделяют лабораторной диагностике и, в частности, опухолевым маркерам.

UBC-антиген (Urinary Bladder Cancer) является наиболее часто используемым специфическим онкомаркером рака мочевого пузыря. Он заключается в количественном определении растворимых фрагментов цитокератинов (8 и 18) в моче.

Цитокератины (ЦК) представляют собой промежуточные микрофиламенты – структурные элементы эпителиальных клеток – и являются маркерами эпителия.

При злокачественном перерождении и пролиферативном росте эпителиальных клеток выделение стенками мочевого пузыря цитокератинов (в частности, 8 и 18) в мочу усиливается.

Исследование их концентрации в моче, которая непосредственно контактирует с эпителиальной опухолью мочевого пузыря, позволяет использовать эти вещества в качестве маркера активности опухоли.

 Нарастание уровня UBC в моче характеризует начальные стадии РМП и возможный неинвазивный рецидив опухоли при органосохраняющем лечении.

Состав цитокератинов в уротелии уникален: так, ЦК 7, 8 и 13 обнаруживаются только в базальном слое, а ЦК 18 и 19 содержатся во всех клеточных слоях. По мере внедрения злокачественных клеток в более глубокие слои уротелия меняется спектр растворимых фрагментов цитокератинов.

Преимуществом диагностики РМП с помощью количественного определения онкомаркеров является более высокая чувствительность, чем при цитологическом исследовании мочевого осадка.

Кроме того, анализ онкомаркера у одного и того же больного может быть проведен многократно для мониторинга развития опухоли, выявления ее прогрессии или рецидива в целях принятия адекватной тактики лечения.

Основным недостатком использования цитокератинов для диагностики РМП пузыря является их недостаточная специфичность.

Так, UBC-тест обладает чувствительностью 87 % при выявлении активной переходно-клеточной карциномы мочевого пузыря, и при этом специфичность составляет 86 % (по данным фирмы-производителя реагентов).

Возможны также ложноположительные результаты, как правило, они возникают при бактериальных инфекциях мочевых путей, при полипах и папилломах мочевого пузыря, мочекаменной болезни, после проведения цистоскопии. Отмечена корреляция со стадией опухолевого процесса и пролиферативной активностью опухолевых клеток. Возможно использование данного маркера для мониторинга в послеоперационном периоде, т.к. при наличии рецидива, в том числе на доклинической стадии, в 70 % случаев регистрируют повышение уровня UBC.

По данным некоторых исследований, уровень UBC при раке мочевого пузыря отражает стадию опухолевого процесса и пролиферативную активность опухолевых клеток. Он существенно выше при инвазивном раке, чем при поверхностном.

У больных, находящихся в стадии ремиссии, в 83 % случаев средний уровень UBC существенно ниже дискриминационного уровня и, наоборот, в 78 % уровень маркера повышен при рецидивах болезни.

Это дает возможность использовать UBC в уточняющей диагностике рака мочевого пузыря в качестве прогностического фактора болезни, при оценке эффективности лечения и доклинического выявления рецидивов заболевания.

Положительный результат UBC-теста у пациентов с подозрением на РМП требует назначения уточняющих цистоскопических и гистологических исследований. Контроль уровня UBC помогает индивидуализировать интервал проведения цистоскопий, необходимых во время мониторинга пациентов с раком мочевого пузыря.

Для чего используется исследование?

  • Для уточняющей диагностики рака мочевого пузыря в качестве прогностического фактора болезни;
  • для контроля течения рака мочевого пузыря;
  • для динамического наблюдения и контроля рецидивов;
  • для выявления среди пациентов с гематурией лиц, подлежащих углубленному обследованию на наличие рака мочевого пузыря.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на рак мочевого пузыря;
  • при дифференциальной диагностике с другими заболеваниями мочевого пузыря;
  • при установлении причин гематурии (кровь в моче) в рамках комплексного обследования;
  • при наличии атипичных клеток при цитологическом исследовании осадка мочи;
  • перед и после проведения лечебного курса;
  • при проведении скрининга рецидивов.

Что означают результаты?

Референсные значения: < 33 мкг/л.

Повышение результата:

  • злокачественные заболевания: рак мочевого пузыря, карцинома верхних отделов мочевыводящих путей;
  • другие заболевания: цистит, бактериальная инфекция мочевых путей в период обострения, воспалительные нефрологические заболевания в острой фазе, доброкачественная гиперплазия простаты;
  • инвазивные методы обследования (цистоскопия).

Важные замечания

  • Исследование не заменяет проведение цистоскопии. При положительном  результате необходимо проведение цистоскопии, цитологического исследования мочи и других углубленных обследований.
  • Не рекомендуется использовать исследование в качестве скринингового теста в связи с недостаточной специфичностью и вероятностью ложноположительных результатов.
  • Рекомендуется назначать исследование вместе с  общим анализом мочи, чтобы исключить ложноположительные результаты.

Также рекомендуется

[02-006] Общий анализ мочи с микроскопией осадка [12-012] Цитологическое исследование материала, полученного при эндоскопии (ФГДС, бронхоскопия, ларингоскопия, цистоскопия, ректороманоскопия, колоноскопия) [12-137] Определение риска возникновения и неблагоприятного течения заболевания уротелиального рака мочевого пузыря, определение p16ink4a в осадке мочи [08-008] Фрагменты цитокератина  19 CYFRA 21-1

Кто назначает исследование?

Уролог, онколог, хирург.

Источник: https://helix.ru/kb/item/08-145

Онкомаркер UBC в моче (рак мочевого пузыря)

UBC (антиген рака мочевого пузыря) в моче

Альтернативные названия: антиген рака мочевого пузыря, англ.: Urine Bladder Cancer Antigen.

Рак мочевого пузыря занимает 11-е место среди всех злокачественных заболеваний. В несколько раз чаще им болеют мужчины (примерно в 4-6 раз), у людей пожилого возраста риск заболеть раком мочевого пузыря значительно выше, чем у молодых. В запущенных случаях это заболевание в 25% случаев приводит к смертельному исходу.

Облегчить раннюю диагностику рака мочевого пузыря помогает тест UBC. Суть теста заключается в количественном определении в моче фрагментов кератинов 8 и 18. Эти соединения являются элементами эпителиальных клеток, а так как раковые клетки растут и размножаются более интенсивно, то и кератины выделяются в мочу в гораздо большем количестве, нежели здоровыми клетками.

Тест на онкомаркер UBC применяется в качестве вспомогательного неинвазивного исследования при полном обследовании больного на наличие рака мочевого пузыря.

Высокая чувствительность и специфичность теста (около 85%) позволяет применять этот метод для ранней диагностики карцином мочевого пузыря.

Положительные результаты теста являются основанием для назначения более инвазивных исследований – рентгенографии с контрастированием и цистоскопии.

Материал для исследования: средняя порция мочи в объеме до 50 мл.

Подготовка к анализу

Мочу на анализ сдают не ранее чем через 3 часа после последнего мочеиспускания – наиболее информативный результат получается в том случае, если взятая на анализ моча находилась в мочевом пузыре не менее 3-х часов. В идеале следует сдавать утреннюю мочу.

Накануне пациенту не следует принимать мочегонные препараты. Непосредственно перед мочеиспусканием нужно провести туалет наружных половых органов. Женщинам во время менструации мочу лучше не сдавать.

Показания к анализу на онкомаркер UBC

  • Диагностика рака мочевого пузыря.
  • Оценка эффективности противораковой терапии.
  • Выявление рецидивов рака после лечения.

Врач может назначить этот анализ при наличии следующих жалоб:

  • гематурия;
  • резь и боль в надлобковой области;
  • задержка мочеиспускания.

Противопоказания

Тест UBC не следует проводить при наличии острых воспалительных заболеваний мочевыводящего тракта. При подозрении на инфекцию необходимо пересдать анализ через 1,5-2 недели.

Пациентам, перенесшим инвазивные вмешательства на мочевой системе (цистоскопию, катетеризацию мочевого пузыря), анализ можно сдавать только через 2 недели после указанных процедур.

При несоблюдении указанных требований высок риск ложноположительного результата.

Референсные значения и интерпретация результатов

Нормальным уровнем UBC в моче считается концентрация не выше 33 мкг/л. Превышение этого порога свидетельствует о высокой вероятности злокачественной опухоли мочевого пузыря.

Положительный результат отмечается при бактериальных инфекциях мочевыводящего тракта, доброкачественной аденоме простаты. Цистоскопия или катетеризация пузыря могут стать причиной ложноположительного результата, так как во время этих процедур происходит травматизация эпителия пузыря, в результате чего в мочу попадает большое количество цитокератинов.

Дополнительная информация

Очень важно знать, что исследование мочи на онкомаркер UBC не является скрининговым – оно лишь указывает на необходимость проведения цистоскопии для уточнения диагноза.

Вместо того чтобы каждый раз пациенту проводить цистоскопию, врач назначает пациенту этот анализ, а уже по его результатам судит – нужна пациенту цистоскопия или нет. Особо актуально это для пациентов, у которых уже был выявлен рак мочевого пузыря, и было назначено лечение.

Слишком частое проведение цистоскопии чревато осложнениями, а тест на UBC позволяет исключить лишние процедуры.

Внедрение маловинвазивных диагностических процедур в онкологическую практику значительно облегчает работу врача в плане диагностики злокачественных заболеваний.

Для пациента подобные методы тоже весьма удобны – они позволяют получить максимум информации с минимальными для него неудобствами.

Однако и преувеличивать значение этого метода диагностики не стоит – окончательный диагноз выставляется только на основании цистоуретероскопии и биопсии опухоли.

Литература:

  1. Переверзев А.С., Петров С.Б. Опухоли мочевого пузыря. Харьков, 2002. 303 с.
  2. Онкология. Клинические рекомендации (Ред. Чиссов В.И., Дарьялова С.Л.). – М., ГЭОТАР-Медиа, 2008 г., 702 с.

Источник: https://medoblako.ru/uslugi/onkomarker-ubc-v-moche-rak-mochevogo-puzyrya/

Антиген рака мочевого пузыря, UBC

UBC (антиген рака мочевого пузыря) в моче
Скачать пример результатов (PDF) Антиген рака мочевого пузыря, UBC — онкомаркёр, специфический антиген рака мочевого пузыря, применяющий для ранней диагностики рака мочевого пузыря.

Клинические проявления рака мочевого пузыря

Первоначальные клинические проявления рака мочевого пузыря зачастую схожи с проявлениями цистита, что может служить причиной постановки ошибочного диагноза. Определение маркёра UBC в моче является высоко специфичным тестом ранней диагностики рака мочевого пузыря. Использование данного маркёра позволяет установить стадию заболевания, выбрать адекватное лечение, провести мониторинг, а также позволяет выявить рецидив заболевания задолго до его клинических проявлений. Рак мочевого пузыря обычно имеет эпителиальную природу (преимущественно переходно-клеточный тип эпителия). Тест UBC предназначен для количественного исследования растворимых фрагментов цитокератинов (кератинов) 8 и 18 в моче, которые представляют собой промежуточные микрофиламенты — структурные элементы эпителиальных клеток. Как и другие цитокератины, они являются маркёрами эпителия. При злокачественном перерождении и пролиферативном росте эпителиальных клеток стенки мочевого пузыря, выделение в мочу цитокератинов (в частности 8 и 18) усиливается. Исследование концентрации цитокератинов в моче, которая непосредственно контактирует с эпителиальной опухолью мочевого пузыря, позволяет использовать эти вещества в качестве маркёра активности опухоли.

Исследование концентрации UBC в моче — дополнительный инструмент диагностики

Исследование концентрации UBC в моче целесообразно использовать как вспомогательный неинвазивный тест в комплексе обследований в целях диагностики и мониторинга рака мочевого пузыря. В выявлении активной переходно-клеточной карциномы мочевого пузыря, чувствительность теста составляет 87% при специфичности 86% (по данным фирмы-производителя реагентов). При обследовании практически здоровых людей референсной группы, у 95% результат UBC не превышал 35 мкг/мл. Исследование UBC не заменяет проведение цистоскопии, положительный результат может служить лишь дополнительным указанием на необходимость проведения цистоскопии и других углубленных обследований. Контроль уровня UBC помогает индивидуализировать интервал проведения цистоскопий, необходимых при мониторинге пациентов с раком мочевого пузыря. При этом следует учитывать ограничения применения теста (см. подготовку к исследованию) и использовать его под контролем общего анализа мочи, чтобы избежать ложноположительных результатов. Данное исследование не рекомендуют использовать в качестве скринингового в связи с недостаточной специфичностью.

Показания:

  • гематурия (появление крови в моче) неясного происхождения, жалобы характерные для заболеваний мочевыводящих путей;
  • мониторинг больных раком мочевого пузыря; 
  • в комплексе обследований с целью выявления остаточной опухоли, рецидива рака мочевого пузыря.

Подготовка  Собирается средняя разовая порция мочи (находившаяся в мочевом пузыре более 3-х часов). Накануне сдачи анализа необходимо исключить из рациона фрукты и овощи, которые меняют цвет мочи и диуретики.  Перед сбором мочи нужно провести гигиенический туалет половых органов.  Для сбора мочи используется специальный набор (стерильный контейнер и пробирка с консервантом), который вместе с инструкцией по сбору необходимо заранее взять в любом медицинском офисе «ДНКОМ». Женщинам не стоит сдавать анализ в период менструации. Контейнер с собранной мочой необходимо доставить в лабораторию в течение 2–3 часов с момента сбора материала. Ёмкость для сбора анализов должна быть стерильной. Не следует проводить исследование UBC на фоне острой фазы воспалительных заболеваний или бактериальных инфекций мочевых путей в период обострения. Если есть подозрение на транзиторную инфекцию, целесообразно повторить тест через 2 недели. Не следует также проводить исследование вскоре после проведения инструментального обследования (цистоскопия) и на фоне текущей терапии, особенно внутрипузырной.

Интерпретация результатов

Единицы измерения: мкг/л. Альтернативные единицы — коррекция по креатинину. По данным фирмы-производителя реагентов, при использовании UBC II ELISA коррекция по креатинину не нужна. Референсные значения: < 33 мкг/л.

Повышение:

  • злокачественные заболевания: рак мочевого пузыря, карциномы верхних отделов мочевыводящих путей;
  • другие заболевания: цистит, бактериальная инфекция мочевых путей в период обострения, воспалительные неурологические заболевания в острой фазе, доброкачественная гиперплазия простаты;
  • инвазивные методы обследования (цистоскопия).

Источник: https://dnkom.ru/analizy-i-tseny/onkomarker/antigen-raka-mochevogo-puzyrya-ubc/

UBC (антиген рака мочевого пузыря) в моче

UBC (антиген рака мочевого пузыря) в моче

Антиген рака мочевого пузыря – растворимые фрагменты цитокератинов 8 и 18, которые являются промежуточными микрофиламентами – структурными элементами клеток эпителия. Тест на UBC направлен на их количественное изучение в порции мочи.

Он востребован в онкологии и урологии, выполняется в комплексе с цитологическим исследованием и общим анализом мочи.

Результаты необходимы для комплексного исследования при подозрении на рак мочевого пузыря, а также для мониторинга, выявления рецидивов, оценки эффективности терапии этого заболевания.

Биоматериал для исследования – средняя порция мочи, которая находилась в мочевом пузыре не менее 3 часов. Определение уровня UBC антигена выполняется методами иммуноферментного анализа. Референсные значения – до 12 мкг/л. Подготовка результатов занимает до 7 дней.

Антиген рака мочевого пузыря – растворимые фрагменты цитокератинов 8 и 18, которые являются промежуточными микрофиламентами – структурными элементами клеток эпителия. Тест на UBC направлен на их количественное изучение в порции мочи.

Он востребован в онкологии и урологии, выполняется в комплексе с цитологическим исследованием и общим анализом мочи.

Результаты необходимы для комплексного исследования при подозрении на рак мочевого пузыря, а также для мониторинга, выявления рецидивов, оценки эффективности терапии этого заболевания.

Биоматериал для исследования – средняя порция мочи, которая находилась в мочевом пузыре не менее 3 часов. Определение уровня UBC антигена выполняется методами иммуноферментного анализа. Референсные значения – до 12 мкг/л. Подготовка результатов занимает до 7 дней.

Антиген рака мочевого пузыря представлен растворимыми участками 8 и 18 цитокератина – белка, из которого состоят внутренние промежуточные структуры цитоскелета клеток эпителия. UBC антиген попадает в жидкие среды при разрушении клеток, массовая пролиферация которых происходит при разрастании злокачественной опухоли.

Рак мочевого пузыря затрагивает переходноклеточный эпителий, поэтому повышение концентрации UBC в моче является высокоспецифичным признаком онкопатологии. Чувствительность маркера на ранней стадии болезни составляет 70%. Анализ на UBC в моче используется для первичной диагностики и выявления рецидива рака мочевого пузыря.

Рак мочевого пузыря обычно поражает слизистую оболочку органа. Одним из самых ранних симптомов заболевания является гематурия – выделение с мочой крови. Нередко проявления схожи с таковыми при цистите – учащается мочеиспускание, появляются боли.

Отличительной особенностью рака мочевого пузыря является высокая частота рецидивов, повторное разрастание опухоли после лечения определяется у 75% пациентов. Анализ мочи на UBC антиген позволяет выявить рецидив на ранней стадии и определить тактику терапии.

При высокодифференцированных опухолях чувствительность теста такая же, как у цитологического метода исследования, при низкодифференцированных образованиях она выше. Специфичность достигает 94%. Исследованию подвергается моча – биологическая жидкость, которая непосредственно контактирует с опухолью.

Анализ проводится иммуноферментным методом. Результаты находят широкое применение в онкологии, урологии, хирургии.

Показания

Показанием для выполнения анализа на UBC антиген в моче является рак мочевого пузыря. Исследование назначается для первичной диагностики заболевания при жалобах пациента на появление крови в моче, частые мочеиспускания или позывы, боли при мочеиспускании.

Результаты исследования позволяют установить диагноз и определить стадию патологического процесса. Периодически анализ мочи на UBC проводится с целью мониторинга рака мочевого пузыря.

Исследование используется для выявления рецидивов, определения эффективности проведенного курса лечения, составления прогноза.

Анализ мочи на UBC антиген не показан при острой фазе воспалительного заболевания, бактериальной или транзиторной инфекции мочевых путей. Для получения достоверных результатов рекомендуется выждать не менее двух недель после выздоровления.

Также не стоит проводить исследование сразу после цистоскопии, на фоне лечения (особенно внутрипузырного) воспалений и инфекций. Если пренебречь этими требованиями, то будет высока вероятность ложноположительного результата.

Исследование антигена рака мочевого пузыря не может заменять цистоскопию, которая обязательно проводится в комплексе с данным лабораторным тестом или после него при получении положительного результата.

Уровень UBC антигена в моче позволяет врачу составить индивидуальный график проведения цистоскопических и других процедур. Преимуществом данного анализа является его экономичность и безопасность – процедура является неинвазивной, подготовка результатов занимает до 7 дней.

Подготовка к анализу и забор материала

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Уровень UBC антигена определяется в средней порции утренней мочи, которая находилась в мочевом пузыре не меньше 3 часов. За 24 часа до процедуры сбора требуется приостановить использование диуретиков, предварительно обсудив безопасность этой меры с врачом.

Сбор мочи необходимо перенести, если имеются острые воспалительные заболевания мочевых путей или обострение хронической бактериальной инфекции, если недавно были проведены внутрипузырные терапевтические процедуры, выполнено цистоскопическое исследование мочевого пузыря.

Употреблять жидкость следует в привычном режиме. Непосредственно перед сбором биоматериала пациент проводит туалет наружных половых органов. В стерильный контейнер с крышкой отправляется средняя порция мочи. В этот же день ее нужно доставить в лабораторию.

Хранить разрешено в холодильнике при температуре от +2 до +8° C не более 4-6 часов.

Определение уровня UBC антигена в моче выполняется с помощью иммуноферментного анализа. Он основан на способности исследуемого соединения образовывать специфические комплексы с антителами.

Смесь промывается, в нее вводится фермент, который придает окраску. С помощью фотоколориметра определяется оптическая плотность образца и на основе полученных значений рассчитывается концентрация антигена.

Исследование занимает несколько часов, результаты подготавливаются к следующему дню после сдачи биоматериала.

Нормальные значения UBC антигена в моче

В норме концентрация UBC антигена в моче не превышает 12 мкг/л. Референсные значения могут различаться в зависимости от того, в каких условиях проводилось исследование, с использованием каких реагентов и оборудования.

Поэтому коридор нормы стоит определять по бланку с результатами, выданному лабораторией. По этой же причине сдавать анализ повторно с целью определения динамики заболевания рекомендуется в одной и той же лаборатории.

Это позволит врачу правильно соотнести показатели, оценить эффективность терапии, выявить рецидив.

Повышение уровня UBC антигена в моче

Уровень UBC антигена в моче в 100-150 раз повышается при онкологических заболеваниях – причиной является поражение злокачественной опухолью мочевого пузыря или верхних отделов мочевыводящих путей.

Умеренное и легкое повышение концентрации антигена определяется при цистите, обострении инфекционного заболевания мочевыводящих протоков, остром периоде воспалительных болезней других органов, аденоме предстательной железы.

Еще одной причиной повышенного уровня UBC антигена в моче может стать механическое повреждение слизистой оболочки мочевого пузыря в ходе внутрипузырных вмешательств (цистоскопии, введения лекарств).

Снижение уровня UBC антигена в моче

Небольшая концентрация антигена является нормой. У пациентов с раком мочевого пузыря причиной снижения уровня UBC антигена является успешная терапия – при уменьшении массы опухоли производство маркера сокращается.

Лечение отклонений от нормы

При раке мочевого пузыря стандартным диагностическим методом исследования остается цистоскопия. Тест на UBC в моче оказывается востребованным в клинической практике благодаря высокой чувствительности и отсутствию инвазивного вмешательства, что позволяет выполнять его с необходимой частотой.

Совместное применение цистоскопического и лабораторного исследования обеспечивает высокую специфичность, чувствительность диагностики и позволяет избежать неоправданных инвазивных манипуляций. С результатами анализа мочи на UBC антиген необходимо обратиться к урологу или онкологу.

Врач определит наличие или отсутствие заболевания, оценит его динамику и назначит адекватное лечение.

Источник

Источник: https://illnessnews.ru/ubc-antigen-raka-mochevogo-pyzyria-v-moche/

UBC (антиген рака мочевого пузыря) в моче :: описание, нормы, причины, клиники

UBC (антиген рака мочевого пузыря) в моче

 Название: UBC (антиген рака мочевого пузыря) в моче.

UBC (антиген рака мочевого пузыря) в моче

 Антиген рака мочевого пузыря. Растворимые фрагменты цитокератинов 8 и 18, представляющие собой промежуточные микрофиламенты – структурные элементы эпителиальных клеток. Целью теста UBC является количественная оценка их в образцах мочи. Он востребован в онкологии и урологии, проводится в сочетании с цитологическим исследованием и общим анализом мочи.

Результаты необходимы для комплексного обследования при подозрении на рак мочевого пузыря, а также для мониторинга, выявления рецидивов и оценки эффективности терапии этого заболевания. Биоматериал для тестирования – средняя порция мочи, которая была в мочевом пузыре не менее 3 часов. Определение антигена UBC проводится иммуноферментными методами. Референтные значения – до 12 мкг / л.

Подготовка результатов длится до 7 дней.

 Антиген рака мочевого пузыря представлен растворимыми частями 8 и 18 цитокератина – белка, который формирует внутренние интерстициальные структуры цитоскелета эпителиальных клеток. Антиген UBC поступает в текучую среду при разрушении клеток, массовая пролиферация которых происходит с ростом злокачественной опухоли.

Рак мочевого пузыря влияет на переходный эпителий, поэтому повышение концентрации UBC в моче является высокоспецифичным признаком онкопатологии. Чувствительность маркера на ранних стадиях заболевания составляет 70%. Анализ UBC в моче используется для первоначального диагноза и выявления рецидива рака мочевого пузыря.

 Рак мочевого пузыря обычно поражает слизистую оболочку органа. Одним из первых симптомов заболевания является гематурия – выделение крови из мочи. Часто проявления схожи с проявлениями цистита – учащение мочеиспускания, болевые ощущения.

Отличительной особенностью рака мочевого пузыря является высокая частота рецидивов, рост опухоли после лечения определяется у 75% пациентов. Анализ мочи антигена UBC позволяет обнаружить рецидив на ранней стадии и определить тактику терапии.

При высокодифференцированных опухолях чувствительность теста такая же, как и у цитологического метода исследования, при высокодифференцированных опухолях она выше. Специфичность достигает 94%. Исследуйте мочу – биологическую жидкость, которая находится в непосредственном контакте с опухолью. Анализ проводится методом ИФА. Результаты широко используются в онкологии, урологии и хирургии.

UBC (антиген рака мочевого пузыря) в моче

 Показанием для тестирования на наличие антигена UBC в моче является рак мочевого пузыря. Исследование назначено для первичной диагностики заболевания с жалобами пациента на появление крови в моче, частое мочеиспускание или позывы, боли при мочеиспускании. Результаты исследования позволяют установить диагноз и определить стадию патологического процесса.

Периодически проводится анализ мочи на UBC для мониторинга рака мочевого пузыря. Исследование используется для выявления рецидивов, определения эффективности курса лечения, прогнозирования.
 Анализ мочи на наличие антигена UBC не показан в острой фазе воспалительного заболевания, бактериальной или транзиторной инфекции мочевыводящих путей.

Для получения достоверных результатов рекомендуется подождать не менее двух недель после выздоровления. Также нет необходимости проводить исследование сразу после цистоскопии на фоне лечения (особенно внутрипузырного) воспалений и инфекций. Если мы пренебрегаем этими требованиями, то вероятность ложноположительного результата будет высокой.

Исследование антигена рака мочевого пузыря не может заменить цистоскопию, которая обязательно проводится в сочетании с этим лабораторным тестом или после него, когда получен положительный результат. Уровень антигена UBC в моче позволяет врачу составить индивидуальный график цистоскопических и других процедур.

Преимуществом этого анализа является его экономичность и безопасность – процедура неинвазивна, подготовка результатов занимает до 7 дней.

 Уровень антигена UBC определяется в средней части утренней мочи, которая находилась в мочевом пузыре не менее 3 часов. За 24 часа до процедуры отмены необходимо приостановить использование диуретиков после обсуждения с врачом безопасности этого средства.

Сбор мочи следует проводить при наличии острых воспалительных заболеваний мочевыводящих путей или обострении хронической бактериальной инфекции, если недавно были проведены процедуры внутрипузырной терапии и выполнена цистоскопия мочевого пузыря. Пить жидкости следует в обычном режиме.

Непосредственно перед сбором биоматериала пациент проводит уборку наружных половых органов. Среднюю порцию мочи отправляют в стерильный контейнер с крышкой. В тот же день должны быть доставлены в лабораторию. Хранить в холодильнике разрешается при температуре от +2 до + 8 ° С не более 4-6 часов.

 Определение уровня антигена UBC в моче проводится с помощью иммуноферментного анализа. Он основан на способности испытуемого соединения образовывать специфические комплексы с антителами. Смесь промывается, вводится фермент, который дает цвет.

Оптическая плотность образца определяется с помощью фотоколориметра, а концентрация антигена рассчитывается по полученным значениям. Тест длится несколько часов, результаты готовятся на следующий день после биологического материала.

 В норме концентрация антигена UBC в моче не превышает 12 мкг / л. Контрольные значения могут варьироваться в зависимости от условий, в которых проводилось исследование, с использованием каких реагентов и оборудования.

Поэтому нормативный коридор определяется по форме с результатами, выданными лабораторией. По этой же причине рекомендуется повторить анализ, чтобы определить динамику заболевания в той же лаборатории.

Это позволит врачу правильно соотнести показатели, оценить эффективность проводимой терапии, выявить рецидив.

 Уровень антигена UBC в моче в 100-150 раз выше в случае рака – причиной является злокачественная опухоль мочевого пузыря или верхних мочевых путей.

Умеренное и умеренное повышение концентрации антигена обусловлено циститом, обострением инфекционного заболевания мочевыводящих путей, острого периода воспалительных заболеваний других органов, аденомы предстательной железы.

Еще одной причиной повышения уровня антигена UBC в моче может быть механическое поражение слизистой оболочки мочевого пузыря во время внутрипузырных вмешательств (цистоскопия, прием препарата).

 Небольшая концентрация антигена в норме. У пациентов с раком мочевого пузыря причиной снижения уровня антигена UBC является успешная терапия – при уменьшении массы опухоли продукция маркера снижается.

КлиникаЦенаТелефон
Клиника Андрологии во 2-м Сыромятническом переулке
г. Москва, 2-й Сыромятнический пер., д. 10
м. Чкаловская
+7(495) 916..показать+7(495) 916-13-30+7(495) 916-23-17+7(495) 916-07-35
Дельта Клиник в Наставническом переулке
г. Москва, Наставнический пер., д. 6
м. Курская
+7(495) 135..показать+7(495) 135-05-92
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
г. Москва, ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
м. Авиамоторная
+7(495) 320..показать+7(495) 320-28-64+7(499) 519-33-87+7(495) 280-82-00+7(495) 645-00-54
Центравиамед в Томилино
Московская область, пос. Томилино, ул. Гаршина, д. 26, стр. 152
м.
+7(495) 152..показать+7(495) 152-58-37+7(499) 519-35-88+7(495) 607-54-00
Витбиомед+ в Береговом проезде
г. Москва, Береговой пр-д, д. 7
м. Фили
+7(499) 519..показать+7(499) 519-36-63+7(495) 152-44-49
Александра Мед на Кастанаевской
г. Москва, ул. Кастанаевская, д. 9, корп. 1
м. Багратионовская
+7(499) 519..показать+7(499) 519-37-25+7(495) 796-39-06
Инпромед на Зеленом проспекте
г. Москва, Зеленый пр-т, д. 48, корп. 3
м. Новогиреево
+7(499) 519..показать+7(499) 519-37-04+7(499) 921-36-47+7(495) 374-79-43
Инпромед на Азовской
г. Москва, ул. Азовская, д. 24, корп. 3
м. Севастопольская
+7(495) 488..показать+7(495) 488-38-28+7(495) 921-36-47
Инпромед на Молдагуловой
г. Москва, ул. Молдагуловой, д. 3, корп. 3
м. Выхино
+7(495) 925..показать+7(495) 925-00-40+7(495) 374-79-53
Инпромед на Бескудниковском
г. Москва, Бескудниковский б-р, д. 20, корп. 5
м. Петровско-Разумовская
+7(495) 921..показать+7(495) 921-36-47
Инпромед на Ельнинской
г. Москва, ул. Ельнинская, д. 20, корп. 2
м. Молодежная
+7(495) 374..показать+7(495) 374-79-43+7(495) 921-36-47
Medclinic на Измайловском шоссе
г. Москва, Измайловское шоссе, д. 11
м. Семеновская
+7(499) 519..показать+7(499) 519-37-25+7(495) 366-06-83+7(903) 171-87-27
Medclinic на Бауманской
г. Москва, ул. Бауманская, д. 56/17
м. Бауманская
+7(495) 276..показать+7(495) 276-06-20+7(499) 265-69-63+7(963) 669-44-73+7(495) 645-93-65
Medclinic на Фонвизина
г. Москва, ул. Фонвизина, д. 6
м. Тимирязевская
+7(495) 639..показать+7(495) 639-08-29+7(495) 610-41-11+7(903) 171-92-02+7(495) 645-93-65
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Оптиков
г. Санкт-Петербург, ул. Оптиков, д. 54
м. Старая Деревня
+7(812) 339..показать+7(812) 339-39-39+7(812) 607-59-00+7(981) 758-89-80
ВЦЭиРМ им. А.М. Никифорова МЧС РФ на Ак. Лебедева
г. Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 4/2
м. Площадь Ленина
+7(812) 339..показать+7(812) 339-39-39+7(812) 607-59-00+7(981) 758-89-80
Гинмед на Головинском шоссе
г. Москва, Головинское шоссе, д. 8, корп. 3
м. Водный Стадион
+7(495) 152..показать+7(495) 152-58-54+7(495) 452-48-61+7(495) 232-55-92
Волынская больница на Староволынской
г. Москва, ул. Староволынская, д. 10
м. Славянский бульвар
+7(499) 519..показать+7(499) 519-37-25+7(495) 620-80-95+7(495) 442-67-57+7(499) 144-76-79
Клиника Доктора Клименко на 3-й Тверской-Ямской
г. Москва, ул. 3-я Тверская-Ямская, д. 10
м. Маяковская
+7(495) 255..показать+7(495) 255-21-88+7(926) 204-11-75+7(963) 676-06-88
ФГУ Эндокринологический научный центр на Ульянова
г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 11
м. Академическая
+7(495) 500..показать+7(495) 500-00-90+7(499) 320-36-87+7(499) 124-58-32
МедЛидер на Большой Серпуховской
г. Москва, ул. Б. Серпуховская, д. 31, корп. 12
м. Серпуховская
+7(499) 236..показать+7(499) 236-35-35+7(499) 455-06-20
МЦ Азбука Здоровья на Новокуркинском шоссе
г. Москва, Новокуркинское шоссе, д. 31
м. Планерная
+7(499) 521..показать+7(499) 521-27-51
МедаМед на Садовнической
г. Москва, ул. Садовническая, д. 11, стр. 2
м. Новокузнецкая
+7(495) 971..показать+7(495) 971-11-20
Центравиамед на проспекте Академика Сахарова
г. Москва, пр-т Академика Сахарова, д. 7
м. Тургеневская
+7(495) 607..показать+7(495) 607-01-67+7(495) 607-07-46+7(495) 607-06-06
ФГУ Эндокринологический научный центр
г. Москва, ул. Москворечье, д. 1
м. Каширская
+7(499) 612..показать+7(499) 612-98-52
Пять Плюс на Алма-Атинской
г. Москва, ул. Алма-Атинская, д. 11, корп. 1
м. Алма-Атинская
+7(499) 530..показать+7(499) 530-33-33+7(495) 902-64-64
Семейное Здоровье в Одинцово
г. Одинцово, ул. Чистяковой, д. 2
м.
+7(499) 116..показать+7(499) 116-79-74+7(800) 555-50-82+7(495) 775-44-45+7(498) 777-42-45
Патеро Клиник на проспекте Мира
г. Москва, пр-т Мира, д. 211, корп. 2
м. Ростокино
+7(499) 940..показать+7(499) 940-96-04+7(499) 760-04-80
Больница на Тургеневской в Ащеуловом переулке
г. Москва, Ащеулов пер., д. 9
м. Тургеневская
+7(499) 519..показать+7(499) 519-37-51+7(499) 116-68-17
ЭндоМедЛаб на Новодмитровской
г. Москва, ул. Новодмитровская, д. 5А, стр. 2
м. Дмитровская
+7(499) 116..показать+7(499) 116-79-74+7(495) 773-44-97+7(499) 270-33-71+7(495) 627-61-03
Андреевские больницы на Ленинском проспекте
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 66/1
м. Университет
+7(499) 116..показать+7(499) 116-78-02+7(499) 519-37-35+7(495) 651-21-45+7(495) 651-21-46+7(495) 651-21-47
Витбиомед+ на Академика Пилюгина
г. Москва, ул. Академика Пилюгина, д. 14, корп. 2
м. Новые Черёмушки
+7(495) 152..показать+7(495) 152-58-54+7(499) 134-27-48
Витбиомед+ на Донской
г. Москва, ул. Донская, д. 11, стр. 2
м. Октябрьская
+7(495) 152..показать+7(495) 152-58-41+7(495) 104-40-03
Витбиомед+ в Бронницком переулке
г. Москва, Бронницкий пер., д. 2
м. Нижегородская
+7(495) 152..показать+7(495) 152-58-90+7(495) 104-40-03
Витбиомед+ на Большой Марфинской
г. Москва, ул. Большая Марфинская, д. 2
м. Фонвизинская
+7(499) 116..показать+7(499) 116-79-74+7(495) 104-40-03
Витбиомед+ на Наримановской
г. Москва, ул. Наримановская, д. 8, корп. 1
м. Бульвар Рокоссовского
+7(499) 116..показать+7(499) 116-79-74+7(495) 603-18-05
Витбиомед+ на Пронской
г. Москва, ул. Пронская, д. 6, корп. 2
м. Лермонтовский проспект
+7(499) 519..показать+7(499) 519-39-17+7(495) 104-40-03
Витбиомед+ на Новорогожской
г. Москва, ул. Новорогожская, д. 8
м. Римская
+7(499) 519..показать+7(499) 519-37-25+7(495) 132-33-92
Витбиомед+ на Новоясеневском проспекте
г. Москва, Новоясеневский пр-т, д. 25
м. Новоясеневская
+7(499) 116..показать+7(499) 116-79-74+7(495) 426-14-93
Мать и Дитя на Бутырской
г. Москва, ул. Бутырская, д. 46
м. Савеловская
+7(499) 519..показать+7(499) 519-37-15+7(495) 660-70-01+7(800) 700-70-01
Ещё клиник – 334. используйте фильтры

42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=85360

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий