Сомнамбулизм

Сомнамбулизм

Сомнамбулизм

Сомнамбулизм, также описываемый под названиями «лунатизм», «снохождение» – патологическое состояние, рассматриваемое в разделе патологий сна – парасомний.

Расстройство характеризуется выполнением человеком простых или сложных двигательных актов в состоянии сна.

Фундамент патологии – чрезмерное возбуждение моторных центров головного мозга при отсутствии активности сегментов, отвечающих за сознание.

Снохождение происходит в первой трети ночного отдыха в конце четвертой фазы медленного сна – самой глубокой стадии сна, для которой характерно преобладание дельта-ритмов. Возникновение нестандартной электрической активности в структурах, отвечающих за движения, провоцирует выполнение субъектом действий, традиционно проводимых в состоянии бодрствования.

По оценкам международных экспертов распространенность сомнамбулизма составляет в среднем 7,5% от общей численности жителей земного шара. Лунатизм чаще всего определяется в детском возрасте от 5 до 10 лет. Явление нередко проходит самостоятельно по достижении пубертатного возраста. Распространенность феномена среди взрослых не превышает 2% людей.

Причины сомнамбулизма

Точная причина сомнамбулизма не установлена. В медицинских кругах существует ряд версий, объясняющих происхождение этого феномена. Однако ни одна из гипотез не получила достаточного подтверждения.

Снохождение обычно наблюдается у лиц с повышенной эмоциональностью, чрезмерной сенситивностью. Такие черты часто соседствуют с повышенной тревожностью, боязнью перемен, непривычных ситуаций, неизвестных людей.

Особам, страдающим сомнамбулизмом, свойственны робость, застенчивость, впечатлительность, склонность к длительному переживанию прошедших событий.

Такие особенности характера обусловлены несколькими факторами: врожденной слабостью нервной системы, особенностями воспитания в семье.

Сомнамбулизм возникает на фоне истощения ресурсов центральной нервной системы:

  • при депривации сна;
  • после активной умственной работы по второй половине дня;
  • вследствие сильного эмоционального возбуждения;
  • из-за чрезмерных психических перегрузок;
  • в результате непривычно интенсивных физических нагрузок.

Причиной лунатизма у детей часто выступает бурный наплыв всевозможной информации и впечатлений. Незрелая психика ребенка не способна обработать непомерное количество сведений в состоянии бодрствования, и в головном мозге патологические очаги возбуждения сохраняются во время сна.

Исследования подтверждают ятрогенную причину сомнамбулизма. Установлена взаимосвязь между эпизодами снохождения и приемом некоторых лекарственных препаратов: бензодиазепинов, тимолептиков, нейролептиков, бета-блокаторов. Патология нередко определяется у лиц, принимающих снотворные лекарственные средства из группы имидазопиридинов.

Снохождение часто сопутствует иным расстройствам сна, например, апноэ. Краткосрочная остановка дыхания во сне приводит к дефициту в организме кислорода и чрезмерной концентрации углекислого газа.

Это, в свою очередь, выступает для головного мозга основания для «посыла» сигналов организму о необходимости предпринять какие-то действия для устранения кислородного голодания.

Двигательная активность, с точки зрения сторонников этой версии, не что иное, как способ преодолеть расстройство дыхания.

Фактором, предрасполагающим к снохождению, выступает неблагоприятная наследственность. Если оба родители ребенка страдали от лунатизма, то подобная проблема будет существовать у него.

При обследовании членов одного рода ученым удалось обнаружить определенную зону 20-й хромосомы (локус 20q12-q13.12). Наличие единственной копии у потомка предрасполагает к развитию сомнамбулизма.

Расстройство передается по аутосомно-доминантному типу с пониженной пенетрантностью (показателем фенотипического проявления аллеля в популяции).

Кроме идиопатического (первичного) расстройства, который является проявлением незрелости нервной системы у детей, и характерен для людей с невротическим складом личности, эпизодический сомнамбулизм возникает при следующих состояниях:

  • болезни Паркинсона;
  • височной эпилепсии;
  • доброкачественных и злокачественных новообразованиях головного мозга;
  • расстройствах шизофренического спектра;
  • сенильной деменции.

Симптомы сомнамбулизма

Проводимые лунатиком действия чаще всего имеют простой автоматизированный, не представляющий опасности характер: подъем с постели, ходьба по квартире, прием пищи и воды, стирка белья, поиск вещей, просматривание журналов.

Однако описаны случаи, когда сомнамбула совершал потенциально вредные и опасные акты: включение газовой плиты и приготовление еды, причинение физического ущерба родственникам, хватание за предметы, которыми можно пораниться.

В литературе встречаются описания выполнения лунатиком очень сложных двигательных актов, подразумевающих участие сознания, например, вождение автомобилем. Однако убедительных доказательств существования феноменов не приведено, что ставит под сомнение вероятность такого поведения сомнамбулы.

У лунатиков практически всегда развивается амнезия на период снохождения: человек после пробуждения ничего не помнит из того, что им было совершено в сонном состоянии.

В единичных случаях у субъекта сохраняются нечеткие, расплывчатые отрывистые воспоминания о поведении ночью.

Такой феномен объясним факторами: при сомнамбулизме отсутствует осознанное восприятие происходящего, не включается процесс автоматического запоминания событий, соответственно отсутствует возможность извлечь незафиксированную сознанием информацию.

Случаи лунатизма редко возникают ежедневно, как правило, они наблюдаются с периодичностью от 1 до 8 раз в месяц. Эпизоды сомнамбулизма имеют различную продолжительность: от 30 секунд до получаса. В единичных случаях приступ снохождения растягивается на несколько часов.

Обычно приступ лунатизма стартует так: человек меняет положение тела с лежачего на сидячее, открывает глаза, встает с кровати и делает шаги.

Сомнамбула отличается своеобразной походкой: человек ходит мелкими неспешными шагами, при ходьбе туловище слегка наклонено вперед, руки безвольно опущены вниз. Движения напоминают действия робота.

Поступки имеют видимость произвольных и целенаправленных.

Чаще всего наблюдается статичность глазных яблок. Взгляд человека сосредоточенный, но отсутствующий, остекленелый, устремленный вдаль. Зрачки сужены.

Лунатик не реагирует на обращения в свой адрес, не отвечает на вопросы, не поясняет состояние. Однако больной может произносить какие-то звуки, слова, фразы.

Отсутствие включения эмоциональной сферы внешне проявляется отрешенным бессмысленным выражением лица лунатика, на котором не проявляются какие-либо эмоции и чувства. При сомнамбулизме человек не испытывает страха и тревоги, поэтому он может совершить неблагоразумные действия, например, попытаться выйти из помещения через окно.

Эпизод снохождения чаще всего завершается тем, что особа возвращается в кровать и засыпает, либо погружается сон в ином не предназначенном для этого месте. В некоторых случаях приступ лунатизма заканчивается естественным или насильственным пробуждением больного.

Как правило, разбудить сомнамбулу очень сложно. В случае принудительного пробуждения индивидуум испытывает спектр неприятных эмоций: тревожность, беспокойство, стыд, страх, злость.

Диагностика

Лунатик не помнит ночных похождений, но он может догадываться о своей активности ночью по внешним знакам, например, по смененной одежде. Чаще всего предположение о развитии сомнамбулизма ставится на основании рассказов близких родственников – родителей, супруга.

Чтобы удостовериться в наличии расстройства сна, используют проверенный метод диагностики – полисомнографию. В ходе полисомнографического исследования в течение восьми часов при помощи прикрепленных к телу датчиков проводится регистрация различных показателей функционирования организма.

Сомнамбулизм следует четко дифференцировать от иных расстройств сна, например, от ночных кошмаров, возникающих в фазе быстрого сна и характеризующихся сохранением детальных воспоминаний больного.

Лечение сомнамбулизма

В настоящее время не существует лечебных стратегий, способных полностью исключить развитие эпизодов сомнамбулизма. В клинической практике для облегчения состояния больных используют широкий спектр мероприятий:

  • медикаментозное лечение;
  • психотерапия;
  • гипноз;
  • гигиена сна.

Фармакологическое вмешательство основано на применении средств с анксиолитическим (противотревожным) и седативным (успокаивающим) действием. Традиционно взрослым назначают транквилизаторы бензодиазепинового ряда и барбитураты. В лечении пациентов детского возраста применяют исключительно препараты на растительной основе и травяные сборы.

Психотерапия и гипноз призваны установить и устранить факторы, предрасполагающие и провоцирующие снохождение. Психотерапевт помогает клиенту провести работу по изменению личностного портрета. Во время психотерапевтических сессий человек овладевает действенными методами преодоления стрессовых факторов. Рекомендую качественное лечение гипнозом у Александра Алфеева!

Основное условие для преодоления сомнамбулизма – внесение корректив в образ жизни. Лунатику следует избегать деятельности, связанной с сильным нервным напряжением. Необходимо четко соблюдать режим труда и отдыха.

В вечернее время нужно исключить занятия, «будоражащие» нервную систему, такие как: просмотр новостей, компьютерные игры. За час до сна следует устроить прогулку на свежем воздухе.

После нее желательно принять теплую ванну, добавив в воду эфирные масла с успокаивающим действием.

Родственники больного должны приложить усилия для обеспечения безопасности сомнамбулы. Следует устранить возможность доступа к окнам, установив решетки. Из поля зрения лунатика нужно убрать все острые предметы. Аптечка должна находиться в укромном месте. Необходимо исключить вероятность использования электротехники и газовой плиты.

В эпизод болезни окружающие не должны паниковать. Не нужно совершать резких действий, громко кричать, стараться тормошить человека. Необходимо спокойно взять его за руку и довести до кровати. «Классический» лунатик сразу же уснет, очутившись в постели.

Источник: http://mozg.me/sindromi/somnambulizm.html

Лунатизм

Сомнамбулизм

Многие сталкивались с таким термином как «лунатизм» и знают, что лунатик — человек, который ходит во сне с вытянутыми руками вперед.

Но эти знания не совсем верны.

В реальности лунатизм выглядит довольно устрашающе, ведь от обычного человека сомнамбулу отличает лишь стеклянный взгляд и игнорирование голоса родственников, которые зовут его и пытаются понять что происходит.

Что это за болезнь, код по МКБ-10

Лунатизм — это психическое расстройство у взрослых и детей?

Сомнамбулизм — форма нарушения естественного ночного сна, которая сопровождается неосознанными разговорами и ходьбой.

Это очень неопределенное явление, встречающееся у 2,5% населения.

Такие эпизодические снохождения считаются нормой, если повторяются 1-2 раза в месяц. Человек может ходить во сне вследствие эмоциональной травмы, употреблении лекарственных средств, алкоголя: причины могут быть самые разные.

И в основном этим страдают представители мужского пола. Признаки такой проблемы чаще всего появляются у детей в возрасте от 4 до 16 лет, взрослые гораздо меньше подвержены этому недугу.

F51.3 — именно под таким номером это расстройство попало в МКБ-10, хоть и в большинстве случаев не является проблемой, при которой необходимо лечение.

Особенности пациентов, страдающих недугом

Сомнамбулизм — это расстройство сна, но не психическое расстройство! Этому подвергаются очень впечатлительные, эмоциональные люди, которые имеют определенные особенности строения головного мозга.

Внешне такие люди выглядят довольно спокойными и сдержанными. Это нарушение также может возникнуть у людей, долго переживающих какую-либо неудачу.

Причины возникновения

В большинстве случаев эпизодические снохождения уже не беспокоят после 17 лет.

Но взрослые люди подвергаются этому по разным причинам:

  • острые стрессы;
  • хронический недосып;
  • прием наркотических веществ и алкоголя в большом количестве;
  • употребление вредной еды, привычка плотно ужинать;
  • недавняя черепно-мозговая травма;
  • панические атаки;
  • наследственность.

Есть также и довольно серьезные причины сомнамбулизма: различные проблемы с сердцем (тахикардия или сердечная недостаточность), образования в головном мозге, аневризмы, болезнь Паркинсона.

Гормональные всплески также влияют на головной мозг, поэтому от этого недуга могут страдать и беременные.

У диабетиков также встречаются приступы лунатизма, так как ночью снижается уровень сахара в крови.

Симптомы и признаки у взрослых людей

Признаки снохождения абсолютно одинаковы как у детей, так и у взрослых.

Во время ночных похождений поведение человека кардинально меняется. Он начинает двигаться плавно, часто различные телодвижения происходят «на автомате».

Взгляд у лунатика застывший, зрачки суженные. Не во всех случаях сомнамбула активно передвигается во сне, он может лежа в кровати совершать какие-либо действия: поправлять пижаму, тереть глаза и так далее.

Иногда лунатик просто встает с постели, сидит и разговаривает.

Лунатик может подойти, например, к столу и просто стоять неподвижно. Такие приступы могут длиться от 5 минут до 1,5 часа.

Хотя известны случаи, когда сомнамбулы активно ходят по дому: включают приборы, открывают двери и окна, берут ножи.

В таких случаях нужно позаботиться о полной безопасности человека.

Очень редко, но встречаются лунатики, которые выходят из дома: они могут пойти в магазин, купаться в речке и даже сесть за руль (но они далеко не уедут: сразу произойдет авария)!

В таких случаях, конечно, с человеком часто происходят несчастные случаи.

Виды и формы синдрома

Различают несколько видов сомнамбулизма: от самых безобидных до агрессивных и даже опасных.

Алкогольный

Такая форма сомнамбулизма возникает при чрезмерном употреблении алкоголя. Человек, выпив довольно большое количество алкоголя, ложится спать, но начинает ходить во сне.

Чаще всего, это явление происходит один раз и больше не беспокоит человека. Если же такие эпизоды повторяются неоднократно, то стоит пересмотреть свой образ жизни и обратиться к специалисту.

Сексуальный

Лунатик во сне может проявлять неосознанную сексуальную активность.

Такое явление называется сексомнией.

Такой форме подвержены люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь, при этом чрезмерно употребляя алкоголь и (или) наркотики.

Проявлением этой формы является половой акт во сне, либо другая сексуальная активность. Обычно, после этого человек не помнит случившегося, а если и помнит, то как обычное эротическое сновидение.

Сексомния вызывается теми же причинами, что и при снохождении, но определяющий фактор — физический контакт с партнером. Этой форме лунатизма одинаково подвержены как мужчины, так и женщины.

Разговоры во сне

Это скорее «мини лунатизм», выражается в говорении во время сна. Может возникнуть в любую фазу сна, в отличие от истинного лунатизма. И в зависимости от фазы разговоры могут быть как невнятными, так и довольно четкими.

Говорение во сне может возникнуть у абсолютно любого человека. Чаще всего такой вид встречается у детей и проходит в будущем.

Но есть и такие случаи, когда взрослые говорят во сне. Это может быть при генетической предрасположенности. В любом случае это явление безобидное.

Приступы ночной еды и питья

Синдром ночной еды и питья — опасное явление, хоть кажется что в этом нет ничего страшного.

Но помимо потребления обычной еды, человек может употреблять в пищу и несъедобные предметы: стиральный порошок, краски, различные крема…

А если человек захочет приготовить что-нибудь во сне, использовав газовую плиту, то это будет опасным не только для самого сомнамбулы, но и для окружающих его людей.

Расстройство поведения с быстрым движением глаз

Такое расстройство происходит в фазу быстрого сна. У обычного человека существует защитная реакция на движения из сновидений.

То есть, когда человек видит сон, в котором он совершает какие-либо движения, в реальности он не двигается. Но если защита дает сбой, то возникает этот синдром.

При такой форме действия из сна воплощаются в реальности. Это уже серьезнее, чем простое снохождение с примитивными движениями.

В таком состоянии человек может совершать сложные движения, такие как: щипки, пинки, прыжки и многие другие. И разбудить человека в такие моменты очень сложно.

Диагностика состояния

Если эпизод снохождения случился впервые, причем накануне была какая-либо стрессовая ситуация, то обращение к врачу необязательно.

Но если это происходит систематически, то нужно обратиться к невропатологу, психоневрологу или психиатру.

Специалисту можно помочь с постановкой диагноза, то есть:

  • записывать время засыпания, время начала приступа лунатизма, продолжительность приступа, поведение человека во время этого, время утреннего пробуждения и состояние сомнамбулы;
  • отмечать причины, которые могли бы спровоцировать приступ снохождения;
  • составить список, отражающий рацион питания и записать медикаменты, которые регулярно употребляются человеком.

Лучше всего, чтобы на приеме у специалиста сомнамбулу сопровождал свидетель всех ночных деяний.

Врач задаст вопросы, поговорит с пациентом и назначит дополнительные методы, которые помогут опровергнуть или подтвердить диагноз.

Это может быть:

  • электроэнцефалография (метод исследования, позволяющий установить эпилептические очаги);
  • ультразвуковое исследование сосудов головного мозга (позволяет определить характер кровотока в сосудах);
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография (обнаружит какие-либо изменения, в том числе новообразования);
  • полисомнография (метод, который проводят в специальной лаборатории сна, где к пациенту подключат датчики, и они будут следить за состоянием пациента во время сна).

Также врач может назначить и консультации других специалистов: кардиолога, пульмонолога, эндокринолога. Это поможет диагностировать заболевания, которые могли бы стать причиной сомнамбулизма.

Медикаментозное

Лекарства бывают необходимы когда человек во время приступов лунатизма представляет какую-либо опасность для себя или своих близких.

Врач может выписать антидепрессанты или седативные и успокоительные средства, либо транквилизаторы.

Таких довольно много, например Trazodone (Desyrel), ProSom или Klonopin.

Такой способ лечения применяется только по рецепту врача! Бывает и такое, когда приступы лунатизма учащаются после курса медикаментов, но это ненадолго.

Метод предупреждающих пробуждений

При этом методе важно знать в какое время происходят приступы и сколько они длятся.

Он заключается в том, что человека будят минут за 15-20 до начала эпизода и не дают спать все время, сколько он должен длиться.

Это применяют для длительного курса лечения.

Релаксация

Такой метод больше относится к народной медицине. Он включает в себя принятие ванны (сидячая ванна или ножные ванночки) перед сном с различными маслами, такими как:

  • зверобой;
  • шалфей;
  • мята;
  • мелисса;
  • донник.

Вода при этом должна быть теплой, длительность процедуры около 10 минут.

Также к релаксации можно отнести занятия йогой.

Они помогут справиться со стрессом, возможной причиной лунатизма.

Иногда при лечении применяют метод мысленных образов. Этот метод будет эффективным, если будет проводиться под наблюдением опытного специалиста в области поведенческой терапии (им может быть и гипнотизер).

Режим дня

Режим дня человека, страдающего сомнамбулизмом, должен включать в себя сбалансированное питание (употребление пищи 5-6 раз в день маленькими порциями, соблюдение пропорций БЖУ), полноценный отдых (сон не менее 8 часов в сутки).

Также не стоит волноваться по пустякам, минимизировать стрессы.

Берут ли в армию

Берут, если сомнамбулизм вызван такой болезнью, как эпилепсия, например. Но просто лунатизма в Расписании болезней нет.

Если же симптомы лунатизма возникли при службе, то человека госпитализируют и делают тщательное обследование. При обнаружении психический отклонений, являющихся причиной лунатизма, молодого человека комиссуют.

Как избежать травматизма

Чтобы предотвратить различные опасности, то нужно следовать правилам:

  • не оставлять сомнамбулу одного на ночь;
  • убрать все источники света;
  • заблокировать двери и окна (или поставить решетки на окна);
  • позаботиться о том, чтобы лунатик не споткнулся об что-либо и не наткнулся на острые углы;
  • не оставлять под ногами провода;
  • не оставлять ключи (от дома, машины) на видных местах.

Последствия и осложнения

Сомнамбула во время своих похождений может получить различного рода травмы. Также возможно снижение работоспособности и сонливость в течение дня. Кроме этого, лунатики часто мешают спать окружающим.

Меры профилактики

Лунатизм — не такое серьезное заболевание, в большинстве случаев оно проходит само по себе. И при устранении причины эта проблема исчезнет.

Для профилактики следует проветривать спальню, делать упражнения для расслабления перед сном. Не стоит ложиться спать в «разбитом состоянии». Неспешная прогулка или прохладный душ помогут снять усталость.

Таким образом, сомнамбулизм — не приговор. Он успешно поддается лечению и не считается серьезной проблемой.

Но при этом, он может появиться в результате каких-либо болезней, поэтому если приступ лунатизма произошел не впервые, то не нужно тянуть время, лучше обратиться к специалисту.

Интересные факты о лунатизме в этом видео:

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/rasstrojstva-sna/lunatizm

Прогноз и профилактика сомнамбулизма

Прогноз при сомнамбулизме зависит от того, является ли он истинным или это проявление других заболеваний нервной системы. Снохождение, которое обусловлено незрелостью головного мозга у детей, имеет благоприятное течение и проходит спонтанно в юношеском возрасте.

Сомнамбулизм у взрослых, развившийся на фоне опухоли головного мозга, психического заболевания или эпилепсии, полностью зависит от тяжести основной патологии.

Возникновение эпизодов снохождения в старческом возрасте может говорить о развивающемся слабоумии и носит неблагоприятный характер.

Профилактика сомнамбулизма у детей заключается в создании спокойной психологической атмосферы в семье, школьном коллективе.

Положительное влияние на предотвращение возникновения любых форм парасомний оказывает ограничение просмотра телепередач перед сном, предотвращение доступа детей к фильмам и программам, содержащим сцены насилия, жестокости, интимной жизни.

Профилактической мерой, которая позволяет предотвратить развитие эпизодов снохождения, является ранняя диагностика заболеваний нервной системы и психики.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/somnambulism

Сомнамбула: что это, причины и лечение у взрослых

Сомнамбулизм

Полноценно изучили сомнамбулизм (ноктамбулизм) лишь в XX веке. Ранее из-за низкого уровня медицины ученые выдали ряд неверных теорий, связанных с мистической составляющей состояния.

Методом проб и ошибок лунатизм описали как одну из разновидностей парасомнии. Характерно отклонение для детей до 14-16 лет.

В качестве лечения соблюдаются правила здорового отдыха и используются методики, направленные на снятие напряжения с нервной системы.

История открытия сомнамбулизма: суеверия и научные взгляды

Первые случаи сомнамбулизма выявлены значительно раньше создания необходимого оборудования для диагностики, поэтому долгое время оставался актуален вопрос, что это такое.

Культисты и экстрасенсы считали снохождение даром, вариантом выхода в транс или ясновидением, а простые верующие – одержимостью. Ученые старались откидывать нелепые версии окружающих и списывать «лунатические приступы» на влияние естественного спутника Земли.

Постепенно появлялось все больше различных теорий. Несколько интересных предположений дал миру основатель психоанализа Зигмунд Фрэйд:

  • В начале XX века ученый считал сексуальные желания основной причиной, почему люди периодически лунатят по ночам.
  • Позднее была выдвинута теория о стремлении сомнамбулы уснуть в месте, где он спал в детском возрасте.
  • Десятью годами позже Зигмунд Фрэйд в своих трудах постарался разъяснить связь между феноменом лунатизма и работой бессознательного.

Версии известного психолога сыграли определенную роль в процессе поиска истинной трактовки. Впоследствии немецкие ученые дополняли и корректировали имеющиеся теории.

В 1954 г. лунатизм описали как исполнение сна наяву. Через 12 лет были внесены ключевые изменения.

В ходе многочисленных исследований было установлено, что случаи снохождения проявляются в глубокой стадии отдыха. Вероятность «проигрывания» сновидений в реальной жизни была откинута.

С годами версия подтвердилась. Удалось получить точные данные благодаря изобретению электроэнцефалограммы и техники нейровизуализации.

Несмотря на научное обоснование сомнамбулизма, верующие продолжают оставлять отзывы о бесовской природе снохождения. Опровергают сплетни служители церкви.

Для примера православный монах Роман Кропотов регулярно отвечает на многих форумах. По его мнению, лунатизм не является страшным недугом и уж тем более одержимостью.

Больным, страдающим от расстройства сна, нужно обратиться к врачу, а не впадать в панику и изучать методы экзорцизма.

Подробнее о феномене лунатизма

Лунатизм – это парасомния. С научной точки зрения, необычное явление называется сомнамбулизмом (somnus — «сон» и ambulo — «передвигаюсь»). Проявляется отклонение действиями, характерными проснувшемуся человеку и иногда сопровождается синдромом беспокойных ног, симптомами невроза и энурезом.

С возрастом частота приступов сокращается. Актуальность проблемы сохраняется лишь из-за частых стрессов, психических расстройств и прочих раздражителей.

Длятся приступы от нескольких секунд до 1-2 часов. Помнить произошедшие события лунатик не будет. Объясняется особенность состояния 2 версиями:

  • отключен процесс запоминания;
  • происходят сбои при попытке достать информацию из памяти.

Детям лечение назначается лишь при учащении приступов. В остальных случаях состояние нормализуется самостоятельно. У взрослых проблема часто связана с психическими расстройствами, употреблением медикаментов или развитием прочих патологий, что объясняет необходимость обращения к специалисту.

Этиология снохождения

Ребенок начинает ходить во сне из-за чрезмерной эмоциональности. Раздражителем может стать любая ссора дома или перегрузка в вечернее время.

Если в роли сомнамбулы подросток, основную роль в развитии сбоя сыграет переходный период, характеризующийся гормональными всплесками и тяжелыми нагрузками на психику. Актуальна причина для молодых людей 12-16 лет.

Повышается вероятность проявления приступов под влиянием факторов риска:

  • наследственная предрасположенность;
  • простуда, сопровождающаяся высокой температурой;
  • приступ мигрени;
  • эпилепсия.

С возрастом снохождение чаще вторично. Вызывают приступы различные психические и соматические болезни и физиологические особенности. Причины лунатизма у взрослых приведены в списке:

  • головные боли;
  • расстройства психики;
  • онкологические заболевания;
  • хроническое недосыпание;
  • паркинсонизм;
  • частое пребывание в стрессовых условиях;
  • деменция;
  • эпилепсия;
  • аневризмы артерий головного мозга;
  • аритмии;
  • ночные апноэ;
  • приступы астмы;
  • переедание за ужином;
  • диабет;
  • признак неправильно составленного рациона питания;
  • воздействие алкоголя и наркотиков;
  • побочные эффекты от приема лекарственных средств;
  • последствия стресса и гормональных перестроек у беременных;
  • период менструации.

Опасность представляют соматические патологии. Психологические факторы мешают жить и нарушают цикл сна, но редко приводят к серьезным последствиям.

Внимание! Учащаются приступы, если нервничать, не вести здоровый образ жизни (выпивать, принимать наркотики, курить) и постоянно переутомляться.

Признаки состояния

Выраженность приступов сомнамбулизма отличается в зависимости от причинного фактора и степени сбоя. Определенный дискомфорт ощущается даже в сознательном состоянии из-за чересчур активного и продолжительного снохождения. Днем больной может плохо себя чувствовать из-за появления следующих симптомов:

  • Перепады настроения. Лунатик может беспричинно и резко засмеяться, разозлиться или начать плакать.
  • Ощущение упадка сил. Проявляется дискомфорт в моменты, когда больной просыпается.
  • Головные боли и приступы головокружения, приводящие к потере сознания.

Дискомфорт может переставать беспокоить или усиливаться в течение дня. Сам приступ проявляется у каждого по-своему.

Примеры приведены в перечне:

  • Глаза открыты (неподвижны) или закрыты. Сомнамбула может смотреть прямо перед собой и не реагировать на раздражители.
  • Верхние конечности расположены вдоль тела или вытянуты вперед. Значимых действий больной не в состоянии сделать, но может взять какой-либо предмет в руки или открыть дверь.
  • Нижние конечности часто активны. Лунатик может встать и начать идти. Бывали случаи, когда люди доходили до туалета и справляли нужду или прогуливались по улице.
  • Проявление сомнилоквии (сноговорения). Во время приступа люди часто начинают разговаривать с воображаемым собеседником. Иногда даже отвечают на поставленные вопросы реальным человеком, но чаще ничего не понимают.

По окончании приступа сомнамбула продолжает спокойно спать. Наутро воспоминаний не остается. Подробности приходится узнавать у близких людей и соседей.

Связь сомнамбулизма с луной

Издавна снохождение считали следствием воздействия луны. Связь между парасомнией и спутником Земли имеется, хоть и не существенная. Считаются правдоподобными следующие теории:

  • воздействие лунного света в качестве раздражителя;
  • изменение магнитного поля во время полнолуния.

Версии подтверждены в ходе исследований.

Истинного виновника можно выявить с помощью инструментальных методов диагностики.

Диагностические дифференциальные критерии

Возникает необходимость бороться с лунатизмом, если случай снохождения уже не первый. Искать причину сбоя должен невропатолог или психиатр в зависимости от ситуации и прочих тревожных симптомов. Определенную помощь способны оказать родственники больного:

  • Рассказать, что говорит и делает сомнамбула во время приступа.
  • Показать записи с графиком, когда лунатик засыпает, входит в транс и окончательно просыпается.
  • Привести вероятные причины развития парасомнии.
  • Составить примерное меню больного.

Пообщавшись со свидетелями, доктор приступит к опросу больного. Специалиста заинтересует, что снится пациенту, имеются ли патологии или предрасположенность к сомнамбулизму и прочие важные детали.

Составив общую картину происходящего, очередь дойдет до инструментальных методов диагностики:

  • ЭЭГ;
  • КТ и МРТ;
  • УЗГД;
  • Полисомнография.

При необходимости врач перенаправит к смежным специалистам для продолжения обследования и исключения соматических болезней. В домашних условиях больной может лишь пройти тест Кала Браяна, позволяющий заподозрить наличие проблемы.

Особенности лечения

Избавляются от сомнабулизма путем устранения причины отклонения. Психические сбои излечивает психолог, а соматические – врач узкого направления.

Если со здоровьем все хорошо и речь идет о парасомнии, возникшей на фоне стрессов, достаточно применить методики релаксации, народные средства и легкие седативные таблетки («Глицин», «Персен»).

Более серьезные медикаменты (транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты) назначает специалист.

Отличается тактика лечения в зависимости от возраста:

  • Проявление единичных приступов у детей не означает, что требуется срочно обратиться к врачу. С возрастом проблема самоустраниться. Помочь ребенку можно народными средствами, ограждением от стрессов и соблюдением гигиены сна. Обследоваться потребуется, если эпизоды снохождения участились и появились прочие тревожные симптомы после пробуждения.
  • Лунатизм у взрослых – явление необычное, поэтому потребуется обратиться к специалисту с целью обследования и составления схемы лечения. Если человек просто много нервничает, целесообразно назначение седативных средств. Более серьезные причины требуют обращения к психологу, неврологу или прочим узким докторам.

Альтернативным способом терапии считается гипноз. Врач погрузит пациента на сомнамбулическую стадию сна для воздействия на первопричину сбоя. При правильном исполнении и отсутствии прочих раздражителей, провоцирующих развитие парасомнии, от проблемы удастся полностью избавиться.

Прогнозы и профилактические меры

Развитие парасомнии можно предотвратить, соблюдая гигиену сна. Помогут подобные меры и в лечении легких форм сомнамбулизма. В качестве ориентира врачи составили перечень советов:

  • укладываться спать и просыпаться в одно время;
  • соблюдать возрастную норму отдыха;
  • избегать зрительных, умственных и физических перегрузок перед сном;
  • запомнить несколько расслабляющих методик;
  • соблюдать правила здорового питания;
  • не пить тонизирующих напитков за 5-6 часов до сна;
  • отказаться от вредных привычек;
  • стараться избегать попадания в стрессовые ситуации.

При соблюдении рекомендаций и отсутствии органической природы сбоя прогноз обычно положительный. Психологические факторы вполне устранимы седативными средствами, психотерапией и коррекцией образа жизни. Дети в лечении нуждаются лишь в крайних случаях.

Интересные факты о лунатиках

Лунатики во сне могут «тонуть», расхаживать по улице босиком, разговаривать с деревьями и делать прочие странные вещи. Удивляться здесь нечему, так как все происходит в бессознательном состоянии. Несколько интересных инцидентов во время снохождения представлено в перечне:

  • Женщина включила компьютер и стала переписываться с друзьями.
  • Парень, работающий медбратом, во время приступа пишет картины.
  • Бывший повар начал готовить во сне.
  • Девушка увидела мужа-лунатика, подстригающего траву абсолютно без одежды.
  • Молодой парень 23 лет убил тещу и совершил покушения на тестя, находясь в бессознательном состоянии.

Сомнамбулами называют людей, страдающих от лунатизма. Характерно снохождение детям из-за незрелости нервной системы. У взрослых сбой чаще на фоне психологических и соматических болезней. Для составления схемы лечения потребуется обследоваться и найти источник проблемы.

Источник: https://znatoksna.ru/vidy/somnambula-jeto.html

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий