Социофобия

Социофобия

Социофобия

Социофобия – устойчивый иррациональный страх перед пребыванием в определенных социальных ситуациях и совершением определенных социальных действий. Перечень пугающих ситуаций может сильно различаться – от локального страха публичных выступлений до боязни совершать любые действия в присутствии других людей.

Социофобия может создавать серьезные препятствия профессиональной и социальной реализации. Сопровождается сильной неконтролируемой тревогой, включающей в себя психологический и физический компоненты. Провоцирует избегающее поведение. Диагноз устанавливается на основании беседы с больным и результатов специальных тестов.

Лечение – психотерапия, медикаментозная терапия.

Социофобия (социальная фобия) – устойчивый, многократно повторяющийся страх определенных социальных действий и ситуаций. Является одним из самых распространенных фобических расстройств.

В течение жизни страх перед обществом возникает у 3-16% населения, клинически значимая социофобия развивается у 1-3% населения. Женщины и мужчины страдают одинаково часто. Расстройство обычно манифестирует в подростковом возрасте.

В последующем его проявления могут исчезать или становиться менее выраженными, а затем вновь появляться при попадании в неблагоприятную жизненную ситуацию.

Социофобия часто сочетается с другими фобическими расстройствами, депрессией, генерализованным тревожным расстройством, неврозом навязчивых состояний и паническими расстройствами. Отмечается повышенная вероятность развития наркомании, алкоголизма, других химических и нехимических зависимостей (например, зависимости от компьютерных игр).

Социофобия негативно влияет на профессиональную и социальную жизнь пациентов, препятствует знакомству с новыми людьми и установлению близких отношений. Тяжелая генерализованная социофобия (страх большинства социальных ситуаций) влечет за собой фактическую инвалидизацию.

Лечение социофобии осуществляют специалисты в области психотерапии, психиатрии и клинической психологии.

Социофобия

Причины развития социофобии пока точно не установлены, однако специалисты выделяют ряд факторов, увеличивающих вероятность развития этого расстройства. Предположительно, определенную роль играет генетическая предрасположенность.

Члены семей больных социофобией чаще страдают социальной фобией, другими тревожными и фобическими расстройствами.

Вместе с тем, пока не удалось определить, какую роль в данном случае играет наследственность, а какую – постоянное общение ребенка с тревожными родителями и копирование моделей поведения значимых взрослых.

Социофобия чаще развивается у детей слишком строгих и требовательных, эмоционально отстраненных или чрезмерно опекающих родителей.

Причиной возникновения социофобии при высокой требовательности, строгости и недостатке эмоциональной близости является недостаток базовой безопасности.

Ребенок, который в раннем возрасте не получает достаточно «эмоциональных поглаживаний», живет в страхе наказания и неодобрения, привыкает считать мир недостаточно безопасным. В последующем такая установка провоцирует страх перед социальными взаимодействиями.

Причиной развития социофобии при гиперопеке становится недостаточная самостоятельность ребенка при постоянных указаниях на реальные или мнимые опасности, которые могут подстерегать малыша (в том числе – и в сфере социальных взаимодействий).

Гиперопекающие родители неосознанно препятствуют взрослению сына или дочери, а их дети, страдающие социофобией, так же неосознанно пытаются удовлетворить потребности родителей, сохраняя зависимость от родителей, в том числе – и в сфере социальных отношений.

Еще одним фактором, увеличивающим вероятность развития социофобии, являются частые социальные конфликты, отсутствие социального принятия и одобрения в детском возрасте.

Пациенты, страдающие социофобией, нередко упоминают, что были изгоями в классе, подвергались издевательствам со стороны сверстников, чувствовали непринятие из-за недостаточно высокого социального и материального статуса родителей, не смогли установить хорошие отношения с одноклассниками после перевода в другую школу и т. п.

При высоком уровне тревожности больных социофобией большое значение имеют не только «детские», но и «взрослые» проблемы адаптации в социуме, например, неблагоприятная атмосфера и постоянные конфликты в коллективе.

Как правило, пациенты подвергаются влиянию перечисленных факторов в течение длительного времени.

Реже толчком к развитию социофобии становятся однократные тяжелые психотравмирующие воздействия, например, жестокое высмеивание, публичная потеря репутации и др.

Первые симптомы социофобии обычно возникают в пубертатном возрасте. У большинства подростков проявления расстройства выражены незначительно. В последующем возможно полное выздоровление, волнообразное течение или прогрессирование социофобии.

Наиболее ярко данное расстройство, как правило, проявляется в возрасте 30-45 лет.

В отдельных случаях в подростковом возрасте наблюдается генерализованная социофобия, при которой дети испытывают выраженный страх перед любыми социальными контактами, ограничивают круг общения членами семьи и с большим трудом посещают школу.

Основным симптомом социальной фобии является страх определенных социальных ситуаций.

К числу наиболее распространенных страхов при социофобии относятся публичные выступления (в том числе – ответы перед всем классом или группой в школе или в институте), беседы с людьми, занимающими более высокое социальное положение или обладающими более высоким авторитетом (начальниками, учителями), любые контакты с незнакомыми людьми, собеседования, деловые переговоры и свидания с малознакомыми партнерами.

Кроме того, больные социофобией нередко испытывают страх при выполнении различных действий в общественных местах. Они могут бояться пить, есть, совершать какие-то движения, читать, писать и пр. в присутствии других людей.

Пациенты, страдающие социофобией, могут отказываться посещать общественные мероприятия (митинги, демонстрации, театральные представления, концерты), чувствовать выраженную тревогу во время пребывания в магазинах (особенно крупных) и избегать общественных туалетов.

Для некоторых больных социофобией проблемой становится общение при отсутствии зрительного контакта (по телефону) или дистанционное общение (по Скайпу).

Страх проявляется не только непосредственно при попадании в определенную социальную ситуацию, но и при мыслях об этой ситуации.

Находясь в безопасной обстановке, больные социофобией переживают о том, как они повели себя в прошлом, какие ошибки совершили, в какие моменты, на их взгляд, выглядели смешно, нелепо, неловко и недостойно и т. д.

Пациентов, страдающих социофобией, сильно беспокоит реакция окружающих людей, они боятся оценивания и предполагают самое плохое.

Типичные гипотезы больных социофобией: «на меня все смотрели с осуждением», «я выглядел, как полное ничтожество», «про себя они смеялись надо мной». Такие гипотезы представляют собой проекции и не имеют ничего общего с действительностью.

Тем не менее, пациенты, страдающие социофобией, строят свое дальнейшее поведение, исходя из этих проекций.

Они подолгу обдумывают, как нужно действовать, чтобы в следующий раз не произвести такое же впечатление или хотя бы «не слишком опозориться».

Склонность к негативной оценке своих действий формирует пристрастный взгляд на собственное поведение. Больные социофобией чрезвычайно критично оценивают свою внешность, мимику, жестикуляцию, речь, походку, особенности движений и т. п.

Пациенты, страдающие социофобией, постоянно ищут доказательства своей социальной неполноценности, неадекватности и неумелости.

Убежденность в собственной несостоятельности и презрении окружающих, высокая эмоциональная вовлеченность и переоценка значимости пугающих ситуаций провоцируют тревогу.

Тревога при социофобии интенсивная и неконтролируемая. Сопровождается соматическими проявлениями различной степени выраженности. Возможны сердцебиение, учащение дыхания, дрожь, слабость в ногах, потливость, головокружение, озноб или ощущение жара, затруднение глотания и другие неприятные симптомы.

Возникает как непосредственно в пугающей социальной ситуации, так и при мыслях о неизбежности такой ситуации. Со временем формируется избегающее поведение.

Больные социофобией отказываются от публичных выступлений, планируют свой день так, чтобы избежать посещения общественных туалетов, приема пищи в кафе или столовых и т. д.

Страх, тревога и избегающее поведение существенно ухудшают качество жизни пациентов, страдающих социофобией, негативно влияют на личные отношения, ограничивают профессиональную и социальную реализацию. Увеличивается вероятность развития депрессии.

Некоторые больные социофобией пытаются снизить уровень тревоги, принимая спиртное, лекарственные препараты и психоактивные вещества, что может повлечь за собой развитие алкоголизма, наркомании и лекарственной зависимости. Отмечается высокая коморбидность социофобии с другими тревожными расстройствами.

В тяжелых случаях возможна полная социальная изоляция.

Диагноз социальная фобия устанавливается на основании жалоб больного и данных специальных опросников. Диагностическими критериями социофобии являются тревога, сопровождающаяся психологическими и вегетативными симптомами, связь тревоги с определенными социальными ситуациями и избегающее поведение.

Некоторые пациенты, страдающие социофобией, обращаются за помощью не к психологам или психотерапевтам, а к врачам общего профиля, предъявляя жалобы на сердцебиение, головокружение и другие вегетативные симптомы тревоги.

При ярко выраженных телесных проявлениях требуется исключение соматической патологии.

Лечение социофобии обычно осуществляется в амбулаторных условиях. Наиболее эффективным методом лечения, по мнению большинства специалистов, является когнитивно-поведенческая терапия.

В ходе терапии больной социофобией при поддержке психолога выявляет предубеждения, ошибки мышления и катастрофические мысли, провоцирующие возникновение тревоги.

Затем психолог помогает пациенту, страдающему социофобией, изменить мышление при помощи специальных упражнений и проводит систематическую десенсибилизацию – постепенное погружение в пугающие ситуации в безопасной обстановке.

В процессе лечения социофобии также активно используют групповую терапию. Во время занятий в группе больные отрабатывают социальные навыки, становятся участниками ролевых игр и обучаются техникам релаксации.

Работа в группе дает возможность уменьшить характерный для социофобии страх публичности, закрепить новые стереотипы поведения, получить поддержку ведущего и других участников.

При сопутствующей депрессии, генерализованном тревожном расстройстве, тяжелом паническом расстройстве и длительном, изнурительном течении социофобии психотерапию проводят на фоне лекарственной терапии.

Применяют транквилизаторы и антидепрессанты. Транквилизаторы при социофобии назначают для быстрой коррекции психологического состояния. Во избежание развития зависимости продолжительность приема транквилизаторов не должна превышать 3-4 недель.

Антидепрессанты при социофобии используют для устранения тревоги, улучшения настроения, снижения эмоционального напряжения, нормализации сна и аппетита. Длительность курса – от 4 месяцев до полугода и более.

При высокой тревожности иногда применяют препараты из группы бета-блокаторов.

Общая продолжительность лечения в зависимости от тяжести и длительности социофобии может колебаться от 2-3 месяцев до года и более. Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

При адекватной терапии, высоком уровне мотивации и активном участии больного социофобией в психотерапевтическом процессе возможно полное излечение.

Прогностически неблагоприятными признаками являются позднее обращение, тяжелая социальная дезадаптация, сочетание социофобии с другими психическими расстройствами, алкоголизмом и наркоманией.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/psychiatric/sociophobia

Социофобия. Причины возникновения и особенности протекания

Социофобия

Социофобия – это социальное тревожное расстройство личности: человек иррационально боится ситуаций, в которых может случайным образом проявить себя в негативном свете, ситуаций, которые повлекут за собой переживания унижения или стыда.

Более того, социофоб уверен в том, что обязательно попадет в подобную переделку. Больной социофобией живет не так, как ему хочется. Он вынужден избегать потенциально опасных для себя ситуаций, что существенно ограничивает его возможности.

Социофобия. Причины возникновения и особенности протекания

Любая деятельность в современном мире напоминает бег с различными преградами.

Хоть преодоление препятствий и ключевой момент саморазвития, делающий нас сильнее, опытнее и мудрее, тем не менее, могут существовать иррациональные, не поддающиеся, на первый взгляд, логическому объяснению, паттерны поведения, которые мешают полноценной активности человека в социальной среде.

В таких ситуациях организм человека схож с машиной, которая дала «сбой в настройках», и ее владелец может ощущать сознательно и телом тревогу, страх, панику или переживать апатию и безразличие.

Социофобия: причины и лечение

Термин «социофобия» можно расшифровать, как социальное тревожное расстройство личности.

Его проявления – страх перед публичными выступлениями, иррациональная тревога от мысли, что нужно начинать разговор с кем-либо, выступать перед широкой публикой и т.п.

Сокращение социальной дистанции также пугает людей, страдающих социофобией. Их спутниками нередко бывают ощущения «на меня смотрят», то есть «когда что-то делаю, за мной или за моей работой наблюдают».

Иными словами, социофобия характеризуется, как боязнь выполнения каких-то общественных задач, а также страхом повышенного внимания со стороны социума к персоне человека.

Человек боится не самих людей как таковых, а именно тех ситуаций, в которых может случайным образом проявить себя не в том свете, ситуаций, которые повлекут за собой переживания унижения или стыда.

Более того, он 100% уверен в том, что обязательно попадет в подобную переделку.

Больной социофобией строит своюжизньне так, как ему хочется, а, скорее, подстраивается таким образом, чтобы минимизировать негативное влияние потенциальных опасных ситуаций, либо избегает их вовсе.

Социально опасные ситуации – это такие обстоятельства как, например, когда при отличной подготовке возникает генерализированный страх перед зрителями, выступления в театре или игра на концерте, разделение пищи за одним столом с какими-то людьми, необходимость расписаться при посторонних, использование общественных мест (бань, саун) и так далее.

Человек, страдающий от социальной фобии, нередко избегает новых знакомств, более того, сама идея налаживания контакта и общения вызывает неописуемый ужас.Не менее важен и такой факт: чем более другой человек значим для социофоба, тем интенсивнее он стремится избегать его. Переживания также усиливаются при случае взаимодействия с лицами противоположного пола.

Этафобиявлияет на выбор карьерного пути развития. Люди с социальной фобией стремятся найти такую работу, чтобы подвергаться меньшему количеству стресса. Желательно такую, чтобы был минимальный контакт с другими людьми.Порою, мы и сами можем спокойно «пережить» наши страхи и двигаться дальше, оставляя их позади.

К сожалению, чаще всего, человеку, который уже страдает от социофобии, справиться со своими переживаниями очень непросто. Ему тяжело контролировать свои эмоциональные и телесные реакции, быть активным в социуме, строить отношения с людьми, развивать свой потенциал.

Откуда берется социофобия?

Ее истоки можно обнаружить в младшем детском возрасте, около 10 лет. Она встречается и в подростковом возрасте, а также иногда случается и со взрослыми.

Нередко спровоцировать фобию может высмеивание или подтрунивание над ребенком на глазах у школьного коллектива, непрофессионализм учителей, чрезмерная критичность с их стороны, неудачное выступление на концерте или фиаско при ответе возле доски на глазах у класса.

Социофобия может возникать только в случае определенных обстоятельств (например, при контакте с неприятным учителем), либо, усиливаясь с возрастом, переходить в хроническую форму.

Формы социофобии

Социальная фобияделится на фобию изолированную или монофобию, а также фобию генерализированную.Изолированную фобию запускает одиночная ситуация, больному может не нравиться ездить в каком-то конкретном виде транспорта, ибо там «все смотрят и смеются над ним», либо заказывать еду в каком-то ресторане.

Другими словами, у человека появляется страх, что у него не получиться осуществить привычную деятельность, в случае, когда будут посторонние зрители.

К генерализированной социальной фобии привлекаются чувства собственной малозначимости.

При генерализированной социофобии человек всегда боится произвести «не то впечатление», показаться глупым, несостоятельным, в каком-то смысле проявить свою ущербность. Его преследует страх, что другие увидят и осмеют его.

При переживании социофобии возникают целый спектр разных неприятных чувств и ощущений: нарушается система дыхания, сердце начинает работать интенсивнее, кружится голова, может проявиться дрожь в теле, появиться тошнота и заикание, нередко возникает чрезмерное выделение пота. Кожа на шее и на лице может покрыться красными пятнами, из-за переживания появляется сухость во рту. Нередко возникает напряжение мышц, ощущается как скованность и зажатость.

Все это способствует усилению ощущения подавленности, беспомощности и даже нереальности.

Социофобия. Причины возникновения и особенности протекания

Социофобия: лечение страха. Как с ним совладать?

Если с социальной фобией не работать, в результате могут возникнуть разные соматические, а также психические заболевания: инсульт, инфаркт, болезни желудка; проявятся паническая атака, анорексия или булимия, депрессия, усилится тревожное расстройство. Вследствие злоупотребления «успокаивающими средствами»  возникает алкогольная зависимость, что, в свою очередь, способствует суицидальному риску.

Хорошие новости в том, что социальную фобию можно вылечить. Самое первое и важное при лечении – это разъяснить больному природу его страха, выслушать, дать понять, что его ситуация не представляет для его жизни реальной угрозы. Далее больному даются определенные задания, целью которых является проживание «социально опасно ситуаций».

Поскольку дойти до психотерапевта или лечащего врача социофобу крайне сложно, ему важно осваивать техники расслабления с помощью дыхания(глубокий вдох и резкий выдох). После них вы ощутите, что мысли становятся более трезвыми. После этого спросите себя: «Что может произойти в этой ситуации самое худшее?». Обычно, это немного успокаивает.

Существуют различные методики релаксации, дыхания, напряжения и расслабления различных групп мышц и др., которые помогают отвлечься и справиться с тревогой, страхом при социофобии, чтобы снова начать трезво думать и в конечном итоге с ней справиться.Социальная фобия – это не приговор. Поэтому, не бойтесь! Осознание своей ситуации – уже полпути к полноценной счастливой жизни.

Светлана Нетрусова

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b47128bd3726c00aa20a50a/5bf910f1a6884500a9981210

Как понять, что вы настоящий социофоб

Социофобия

Социофобами сегодня именуют себя все кому не лень. Это эдакий образ героя нашего времени — замкнутого, отстранённого интроверта, не желающего вливаться в толпу и следовать массовым трендам.

Но на самом деле всё совсем не так. Социофобия (или социальное тревожное расстройство) — это отнюдь не гордая поза. Это полноценное психическое нарушение , которое серьёзно портит жизнь.

Чем отличается социофоб от интроверта

В последние несколько лет быть малоконтактным и углублённым в себя стало не только социально приемлемым, но даже модным. Однако существует грань между интроверсией и социальной тревожностью.

Эллен Хендриксен, психолог, специалист по тревожным расстройствам Бостонского университета

Клинический психолог Эллен Хендриксен называет пять чётких различий между социофобами и интровертами.

1. Интровертами рождаются, социофобами — становятся

Интроверсия — это врождённая особенность. Интроверт с детства предпочитает одиночество шумным компаниям и заряжается энергией наедине с собой. Он к этому привык, стремление к уединённости — часть его характера.

С социофобом совсем другая история. Это качество приобретённое. Как правило, человек прекрасно помнит, что когда-то был другим. Его характер изменился вследствие каких-то психологических травм — обид, предательства, обесценивания со стороны окружающих.

2. Интроверту комфортно в одиночестве, социофобу — лишь менее беспокойно

Находясь наедине с собой или в узкой компании самых близких друзей, интроверты отдыхают и заряжаются энергией. Только поэтому они, например, отказываются от шумных вечеринок: им действительно хорошо в одиночестве.

Социофоб же избегает выходов в свет по другой причине. Ему и хотелось бы влиться в компанию, пообщаться и весело провести время, но банально страшно. Человек с социальной тревожностью боится быть осмеянным, отвергнутым, незамеченным. Этот страх так велик, что социофоб остаётся дома. Пусть для него это и скучно, зато так спокойнее.

3. Интроверт умеет общаться, социофоб боится этого

Среднестатистический интроверт, несмотря на любовь к уединённости, имеет развитые социальные навыки.

При необходимости он легко их включает: инициирует беседы, общается с людьми, вступает в переговоры, настаивает на своём. Да, для него это трудозатратный процесс.

Но позже интроверт компенсирует потерянную энергию, повалявшись с книжкой на диване или просто погуляв в одиночестве по парку.

Для социофоба же общение — это пытка. Поэтому он всячески избегает его. Если же от контакта не отвертеться, ведёт себя как жертва: говорит очень тихо или излишне быстро, прячет глаза, всё время улыбается и разговаривает заискивающим тоном.

4. И интроверт, и социофоб беспокоятся о том, что думают о них окружающие. Но на разных уровнях

Интровертам (как, впрочем, и экстравертам) важно, что думают о них близкие или значимые люди. Мнением просто окружающих они легко пренебрегают.

Для социофоба же критически важно отношение каждого — от бабушки на лавочке у подъезда до ошибшегося номером незнакомца. Человеку, который страдает социальной тревожностью, всё время кажется, что окружающие думают о нём негативно, стараются его высмеять. Что он не соответствует тому социуму, в котором оказался. Это огромная нервная нагрузка.

5. Интроверт принимает себя таким, какой он есть. Социофоб страдает перфекционизмом

Перфекционизм — это корень социального тревожного расстройства. Человек искренне верит, что он должен быть идеален и только в таком случае его примут и не станут резко критиковать.

Поэтому социофобы, стоя, например, в очереди за гамбургером, мысленно репетируют, как будут озвучивать заказ.

Или прежде чем позвонить по телефону в службу поддержки, записывают предстоящий диалог на листе — чтобы не сбиться и не сказать «не то».

Каковы симптомы социофобии

Социофобия — явление достаточно распространённое.

Только в США тревожным социальным расстройством страдают около 15 миллионов человек.

Если сравнение с интровертами ещё оставило в вас сомнения, вот перечень однозначных симптомов , которые выдают социофоба. Чем больше узнаёте в них себя, тем вы ближе к социальному тревожному расстройству.

Эмоциональные и поведенческие признаки

  • Боязнь ситуаций, в которых вас могут подвергнуть критике. Поэтому вы стараетесь молчать.
  • Страх, что кто-то в любой момент может вас унизить.
  • Боязнь заговорить или позвонить первым.
  • Страх взять трубку, если звонят с неизвестного номера или на том конце провода — плохо знакомый человек.
  • Избегание ситуаций, которые заставят вас оказаться в центре внимания.
  • Сильное беспокойство перед разговором или встречей с малознакомыми людьми. Стрессовым может быть даже поход в магазин, где нужно общаться с кассиром.
  • Стремление контактировать с людьми не лично или по телефону, а посредством текстовых сообщений. Любовь к интернет-покупкам вместо походов в супермаркет.
  • Страх, что другие заметят, насколько вы нервничаете.
  • Ожидание от любых предстоящих контактов худшего. Если грядёт разговор с боссом, социофоб ждёт, что на него наорут. Если речь идёт о встрече с друзьями, переживает, что покажется неудачником или над ним будут смеяться.
  • Затяжная рефлексия после общения с людьми. Социофоб может долго прокручивать в голове случившийся разговор, подбирая более точные слова и переживая, что выглядел менее убедительно, чем мог бы.

Физические признаки

Вот что частенько сопровождает контакты социофобов с окружающим миром:

  • потливость;
  • дрожь в конечностях;
  • ускоренное сердцебиение;
  • подташнивание или расстройства желудка;
  • проблемы с дыханием («горло перехватило»);
  • головокружение, спутанность сознания;
  • когнитивный ступор — заторможенность, неспособность быстро подобрать слова;
  • мышечное напряжение.

Что делать при социофобии

Социальное тревожное расстройство корректируется, как и другие расстройства психики. Для этого существуют психотерапевты. Вопреки распространённому мнению, эти специалисты не разговаривают с пациентами о тяжёлом детстве (разве что иногда), а помогают разобраться в причинах нарушения. Они же находят приёмы, которые помогут улучшить психологическое состояние и преодолеть страх общения.

Насколько быстро удастся победить социофобию, зависит от конкретного случая. Кому-то поможет буквально пара встреч с психотерапевтом, другому понадобятся медикаменты. Подобрать подходящее лечение сможет только врач.

Пока вы до него не дошли, можно попробовать снизить напряжение домашними методами .

  • Изучите способы справляться со стрессом.
  • Будьте физически активны и регулярно занимайтесь спортом. Такие нагрузки помогают снизить тревожность.
  • Высыпайтесь. Старайтесь спать не менее 7–8 часов в сутки.
  • Следите за питанием. Соблюдайте здоровую, сбалансированную диету.
  • Избегайте алкоголя.
  • Ограничьте количество кофе.
  • Чаще общайтесь с людьми, с которыми чувствуете себя комфортно. Это поможет привыкнуть к тому, что социальные контакты безопасны.

Источник: https://Lifehacker.ru/sociofob/

Социофобия: избавляемся от страха социальных действий

Социофобия

Одним из ярких и справедливых признаков счастья человека можно считать полное отсутствие потребности и необходимости что-то доказывать себе и окружающим. Именно социофобия постоянно требует от личности доказательств, оценки, анализа, сомнений, интерпретаций. Именно социальная фобия воздвигает преграды на пути человеческого счастья, гармонии с собой и окружающим миром.

Проявление фобии

Социофобия – одно из самых распространенных и частых расстройств среди психических отклонений и нарушений. Тревога социальных действий, именуемая социофобия, встречается во всех уголках земного шара, однако наибольшую «аудиторию боящихся» фобия собрала в развитых странах: США и государствах Европы.

Особенности тревоги при социофобии

Тревога, присущая социофобии, — особое психологическое и физиологическое состояние, которое включает компоненты: физический (соматический), эмоциональный, когнитивный, поведенческий.

Необходимо четко определить, что эпизодически проявляющаяся тревога – нормальная реакция организма человека на стрессоры, которая помогает справиться с ними.

Если тревога начинает преобладать над остальными эмоциями, нарастает ее интенсивность, и она становится постоянной, лишь тогда можно говорить о тревожно-фобическом расстройстве.

Тревога, возникающая при социофобии, воспринимается как неконтролируемая, неспецифичная, рассеянная, беспредметная или неизбежная ситуация. Ей характерно длительность эмоциональных переживаний, наличие временного «центра», специфичность «угроз» и мотивированное направление.

Именно к тревоге, сопровождающей социофобию, как нельзя лучше подходит изречение Маргарет Тэтчер: «Наши тревоги на 90% относятся к тому, что никогда не случится».

Социофобия — интенсивный, упорный, усиливающийся со временем, повторяющийся (часто – регулярный или постоянный) страх перед попаданием и пребыванием в социально значимых ситуациях.

При данном расстройстве присутствует неприязнь, завуалированная ненависть, отрицание, не поддающееся логическому объяснению и пониманию самим человеком, к любым в целом или конкретным в частности ситуациям, требующим появления, общения в социальной среде.

Тревога при социофобии – длительна, имеет направленность на будущее, в целом сосредоточена на «диффузной» угрозе и формирует особую «осторожность» при приближении к потенциальной угрозе.

Социофоб боится и соответственно избегает видов деятельности, связанных с пребыванием на публике. Эти сверх тревожные личности относят в число запретных для себя действия, в процессе или в результате которых они, как предполагают, будут чувствовать смущение или проявят на людях признаки своего беспокойства.

Можно утверждать, что социофобия первично – страх человеческого общества вообще, а вторично — боязнь действий, связанных с возможной оценкой со стороны.

И мысленное предвкушение пребывания, и само нахождение в обществе социофобы расценивают как постоянное наблюдение, оценивание, осуждение, критика со стороны людей.

Что не дает покоя социофобу?

Личности, подверженные этому расстройству, бесконечно терзают и изматывают себя  вопросами, суть которых сводится к одному: «Как меня воспримут?». И стандартные ответы социофобов: негативно, критично, с осуждением, с сарказмом, со «злорадным смехом» и т.д.

Они испытывают чрезмерное беспокойство в различных повседневных ситуациях, боятся быть оцененными другими людьми, особенно незнакомыми, тревожатся, что их поведение может быть трактовано как неподобающее в обществе, ощущают страх, что окружающее заметят, что они нервничают.

Когда же человек в реалии оказывается в социально значимой для него ситуации, перед которыми он уже испытал или ожидает испытать страх, его мгновенно поглощает интенсивная тревога, иногда сопровождающаяся приступом паники.

Это беспокойство и вызванное ним защитное и предотвращающее поведение является сильным эмоциональным стрессом, а так как стрессоры действуют на социофоба постоянно, то тревога значительно мешает повседневной деятельности, карьерному росту, обучению и межличностным отношениям.

Страх при социальной фобии, как правило, имеет объект, т.е. направлен на определенные ситуации. Самые распространенные объекты страха при социофобии:

  • Выступления на публике;
  • Ответы в школе, институте перед всей аудиторией;
  • Собеседования при приеме на работу;
  • Деловые встречи, переговоры с новыми партнерами;
  • Разговоры с «авторитетными» людьми, например с руководителем;
  • Общение в «реальном режиме» с незнакомцами;
  • Ситуации общения, когда объект зрительно недосягаем, например, по телефону, или же в ситуации виртуального общения, например по Скайп;
  • Любые действие в общественных местах: страх есть, пить, писать, читать и прочее на людях;
  • Свидание с малознакомым партнером;
  • Общественные мероприятия, где собирается значительное число людей;
  • Шопинг в магазинах, особенно больших;
  • Посещение общественных туалетов;
  • Ситуация, в которой предусматривается, что на личность будет нацелено внимание: танцевальное, музыкальное выступление, спортивные матчи и прочее.

Как результат, для социофобов типично поведение избегания и/или предотвращения. Особа, имеющая диагноз этого тревожно-фобического расстройства, имеет тенденцию к появлению навязчивых мыслей и размышлений об их поведении в ситуациях с предположительно негативной оценкой.

Этот человек часто проводит время в попытках анализа собственных действий, причем зачастую неверно интерпретирует, искажает, преувеличивает полученные «знаки внимания» со стороны.

Социофоб стремится отыскать во всем происходящем доказательства своей неадекватности и социальной неумелости.

Социофобия имеет очень схожие признаки с симптомами и проявлениями обсессивно-компульсивного расстройства.

Согласно данным последних исследований, установлено, что более 10% людей с проявлением ОКР, страдают социофобией.

Поэтому в DSM-IV («Диагностическое и статистическое руководство» Американской психиатрической ассоциации) и социофобия, и ОКР классифицированы и определены в одну категорию тревожных расстройств.

Симптомы социофобии

Основные симптомы проявления социальной фобии можно классифицировать на четыре категории:

  • Физические или соматические проявления;
  • Эмоциональные проявления;
  • Когнитивный эффект;
  • Поведенческие эффекты.

Физические или соматические проявления тревоги включают: учащенное сердцебиение, тахикардию, мышечную слабость и напряжение, усталость, тошноту, боль в груди, одышку, головную боль напряжения, боли в животе.

Так как организм настраивается на борьбу с «угрозой», артериальное давление, частота сердечных сокращений, потоотделение, приток крови к основным группам мышц увеличивается, в то время как пищеварительная и иммунная функция подавляются.

Внешние признаки включают в себя бледность, потливость, дрожь и расширение зрачков.

Эмоциональные проявления тревоги:

  • Чувство опасения;
  • Ожидание худшего;
  • Нарушение концентрации внимания;
  • Чувство напряжения;
  • Раздражительность, беспокойство;
  • Наблюдение и ожидания физических признаков;
  • Чувство, что мозг стал «пустым»;
  • Кошмарные сновидения, плохие сны;
  • Дежа вю (ощущение, что человек уже был в этой ситуации);
  • Полное поглощение чувством «как все страшно».

Когнитивный эффект состоит из «чувства надвигающейся опасности», которая может завершиться летальным исходом.

Поведенческие эффекты включают последствия ситуации, которая вызвала тревогу в прошлом.

Симптомы включают: изменение паттернов сна, нервных привычек и повышенной двигательной активности, например «бег на одном месте».

Также наблюдается чрезмерное или постоянное беспокойство, напряженность, усталость, ощущение на «пределе», необходимость частого посещения туалета, ранимость, обидчивость, затруднение концентрации внимания.

Причины появления социофобии

Согласно данным Американского Национального Института психических расстройств, средний возраст возникновения симптомов социальной тревоги – 10-13 лет.

После 25 лет социофобия самостоятельно возникает крайне редко, чаще всего ей предшествует депрессия. У мужчин социальная тревога встречается в два раза реже.

Наиболее подвержены социальной фобии замужние и женатые люди с высоким уровнем образования.

Причиной развития этого тревожно-фобического расстройства являются наследственность (генетический профиль), индивидуальные особенности нервной системы (темперамент), наличие врожденных патологий и социальные факторы.

Среди значимых причин возникновения тревоги при социофобии является:

  • Неправильное, чрезмерно строгое воспитание в детском возрасте;
  • Неверное поведение родителей, отсутствие с их стороны адекватной оценки событий;
  • Предъявление чрезмерных, тяжело выполнимых, требований ребенку;
  • В период взросления – критика при становлении личности;
  • Отсутствие достаточного социального одобрения, частые конфликты;
  • Подавление проявлений сексуальности и отождествления себя со своей половой принадлежностью;
  • Неверный стиль жизни и неудовлетворяющее моральные потребности социальное окружение;
  • Восприятие финансовых проблем, как значимых проблем существования;
  • Неудачный опыт общения в прошлом с противоположным полом;
  • Соматические болезни.

Социальная фобия является потенциально опасным расстройством, и при отрицательном течении приобретает вид панического расстройства.  На сегодняшний день социофобия успешно поддается психологической коррекции вкупе с медикаментозным лечением. Помните, что человек способен преодолеть что угодно, только лишь в том случае, когда видит в этом смысл.

Достигнуть высокого, стойкого результата позволяет когнитивно-поведенческая психотерапия. Основная цель программ КПТ — обучить личность не субъективно, а объективно воспринимать некомфортные мысли и вызывающие страхи образы.

Методика помогает избегать излишнего контроля и активного устранения личностью дискомфорта, вызванного негативными мыслями, неприятными чувствами и ощущениями, нежданными образами.

Когнитивно-поведенческая психотерапия помогает личности выработать в себе способность спокойно, легко, свободно переживать те ситуации, которые приносят дискомфорт, причем прекратив  избегание пребывания в обществе. Пройдя курс КПТ, человек может абсолютно спокойно воспринимать и находиться в ситуациях, которые до начала лечения были объектом страха.

Также высокоэффективным методом лечения социофобии является гипноз и внушение, так называемая гипносуггестивная психотерапия. Техника гипноза основана на оказании целенаправленного словесно-звукового воздействия на психику пациента. Для гипноза характерно сужение объема сознания и резкая, стойкая фокусировка на содержании и смысле внушения.

На сеансах гипносуггестивной терапии проводится внушение человеку новых убеждений и  более адаптивных установок, как на уровне сознания, так и на уровне подсознания. В конечном итоге, бывший социофоб полностью меняет восприятия себя как личности и по-иному трактует свое появление в обществе.

Соответственно, исчезает нежелательный дискомфорт и страх социальных мероприятий.

Медикаментозное лечение. Для лечения пациентов с социофобией применяются препараты различных фармакологических классов:

  • Антидепрессанты: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС);
  • Антидепрессанты: Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСиН);
  • Трициклические и гетероциклические антидепрессанты;
  • Парциальные агонисты рецепторов 5НТ1а;
  • Бензодиазепины.

Хотя назначение бензодиазепинов и является у психиатров самым популярным средством, лечение ими оправдано только короткими курсами (не более одного месяца) для быстрого купирования выраженной тревоги. Действие бензодиазепинов сравнимо с действием бригады скорой помощи. Эти препараты не должны быть базисной терапией тревожно-фобических расстройств.

Достаточно хорошо известна и изучена проблема побочных эффектов, а также зависимости от большинства препаратов бензодиазепинового ряда, которая очень плохо в дальнейшем поддается лечению.

Для поддерживающего лечения следует применять более современные препараты из вышеуказанных классов, причем необходимо стремиться к монотерапии (назначение одного препарата).

Совет в завершении: Всегда улыбайтесь! Себе жизнь продлите, порадуете друзей, побесите врагов…

записи по теме социофобии

Простым языком о том, откуда формируются фобии. Это же справедливо для любых социальных фобий. Больше видео в группе сообщества ВКонтакте и на канале.

Вебинар психолога Екатерины Горбуновой, посвященный социофобии. Екатерина является членом Российского психологического общества и Ассоциации когнитивно-поведенческой психотерапии.

Психолог Сергей Ключников делится своими мыслями о социофобии.

Разновидности социофобий

Больные испытывают иррациональный страх:

  • покраснеть на публике — эритрофобия;
  • пребывать в обществе незнакомых людей;
  • выполнять профессиональную деятельность — эргофобия;
  • прекратить отношения с близким человеком;
  • не выполнить действие в присутствии посторонних;
  • перед знакомством в общественном месте;
  • перед одиночеством — аутофобия;
  • перед экзаменами;
  • перед непроизвольной рвотой или икотой на людях;
  • перед большим скоплением людей — демофобия.

ПОДПИШИСЬ НА ГРУППУ ВКонтакте посвященную тревожным расстройствам: фобии, страхи, навязчивые мысли, ВСД, невроз.

Источник: https://fobiya.info/strah-lyudej/sotsiofobiya

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий