Сирингома

Что такое сирингома и как ее лечить?

Сирингома

Сирингома — это доброкачественный или не раковый рост, вызванный сверхактивными потовыми железами.

Сыворотки обычно развиваются на шее, верхних щеках и нижней области глаз, но иногда они растут на животе, подмышке, скальпе, брюшной полости и гениталиях.

В большинстве случаев сирингомы безвредны и не вызывают симптомов. Редко, однако, некоторые люди с сирингомами испытывают сильную боль и зуд, особенно при потоотделении.

Быстрые факты о сирингомах:

  • Сыворотки в основном развиваются в раннем зрелом возрасте в возрасте от 25 до 30 лет.
  • Сиромомы связаны с несколькими различными заболеваниями, включая диабет.
  • Хотя редко, некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к их развитию.
  • Как только сирингомы диагностированы, обычно нет причин их лечить.

Как выглядят сирингомы?

Сирингомы представляют собой небольшие папулы или твердые шишки, которые имеют ширину около 1 — 3 мм. Папулы обычно растут небольшими группами и обычно:

  • желтый
  • коричневый
  • бледно-розовый
  • кожа тонированное

Скопления сирингомы имеют тенденцию быть симметричными, что означает, что одна и та же картина появляется на обеих сторонах тела в одном и том же месте.

Сирингомы часто принимаются за другие состояния кожи. Условия с симптомами, подобными сирингомам, включают:

  • Миля
  • лишайник
  • ксантома
  • сальная гиперплазия
  • юношеские угри
  • плоские бородавки
  • рак базальной клетки кожи

Как правило, сирингомы развиваются с течением времени, но некоторые люди, особенно молодые люди, могут испытывать внезапные или эруптивные сирингомы. Истребительные сирингомы часто вызывают сильную зуд, а также покраснение и боль.

Кто получает сирингомы?

Люди в возрасте от 25 до 40 лет, особенно женщины Кавказа и японское наследие, подвергаются наибольшему риску развития этого заболевания.

Некоторые состояния здоровья, связанные с развитием шприцев, включают:

  • сахарный диабет
  • Синдром Дауна
  • Синдром Элерса-Данлоса
  • Синдром Марфана

Как сирингомы относятся к потовым железам?

Сиромомы развиваются, когда клетки пота в верхнем слое перерастания кожи или потовых желез чрезмерно реагируют, образуя опухоли или аномальные рост тканей.

Пот-каналы представляют собой трубчатые структуры, которые переносят потоотделение из пота на поверхность кожи для выпуска и охлаждения.

Хирургические параметры

Единственный способ эффективно лечить рост — операция, поэтому их обычно лечат только медицинским путем, когда они вызывают беспокойные симптомы.

Сиромомы могут вызвать эмоциональный стресс, особенно когда они обширны или дефинируют. Некоторые сирингомы также развиваются очень близко к тонким тканям, таким как глаза или гениталии. Сиромы в этих чувствительных областях увеличивают риск раздражения, травмы и отмены ордера.

Если требуется медицинское лечение, существует несколько различных видов операций, используемых для лечения сиромоз.

Важно отметить, что, хотя многие операции могут уменьшить появление сирингомы, ни один метод лечения не доказал свою эффективность в полной мере при их удалении.

Кроме того, все операции несут неотъемлемые риски, такие как инфекция и рубцы.

Типы хирургии сирингомы включают:

Лазерная хирургия

Видимые и невидимые волны красного света концентрируются и направляются через лазер, нацеленные на сирингому, разрушая ее ткани.

Лазерная терапия обычно является предпочтительным вариантом лечения сирингомы, поскольку она значительно снижает риск рубцевания и инфекции. И во многих случаях для полного устранения всего процесса требуется только одна лазерная процедура.

Электрохирургия

Во время электрохирургии электрические токи концентрируются и направляются через сирингому. Эти течения разрушают аномальные ткани и повреждают кровеносные сосуды.

В целом, хирурги предпочитают электрохирургии и лазерные операции другим процедурам, потому что они не оставляют заметного рубца. Как и при лазерной хирургии, обычно требуется всего один сеанс электрохирургии для полного удаления сирингомы.

Cyrotherapy

Во время криотерапии хирурги используют химикаты, такие как жидкий азот, для замораживания сирингомы.

дермабразия

В дермабразии врачи используют алмазно-инкрустированное колесо или тонкую металлическую проволоку для физического удаления и выравнивания верхних слоев кожи. Эта процедура часто непригодна для сирингома, которые глубоко укоренились в коже человека.

По данным Американского общества дерматологической хирургии, 50-процентное улучшение целевого состояния кожи считается успешной хирургией дермабразии.

Химические пилинги

Некоторые химические вещества, чаще всего трихлоруксусная кислота, можно наносить непосредственно на сирингому, обычно вызывая ее высыхание и отпадение. Когда это делается квалифицированной медсестрой или врачом, химические пилинги часто не вызывают рубцов.

Хирургическое удаление

В некоторых случаях сирингомы необходимо удалить хирургическим путем с помощью традиционных инструментов для резки, скребков и пилинга. Хирургия часто является последним вариантом, поскольку иссечение почти неизбежно приводит к образованию рубцов и повреждению тканей.

Иссечение может быть единственным вариантом для папул, которые встроены глубоко в кожу человека. Хирурги будут использовать швы или швы, чтобы закрыть полученную открытую рану.

Есть ли какие-либо лекарства для сирингомы?

Некоторые актуальные и оральные препараты могут помочь уничтожить и удалить сирингомы, а также стимулировать и поддерживать регенерацию тканей.

Лекарства часто являются первой линией лечения доброкачественных кожных заболеваний, учитывая низкий риск осложнений, таких как рубцевание, повреждение тканей и инфекция.

Лекарства, используемые для лечения сиромоз, включают:

  • актуальные или пероральные ретиноиды
  • местный атропин

Моющие средства и кремы, содержащие низкие концентрации (менее 10%) химических веществ, которые расслаиваются или аккуратно удаляют верхние слои кожи, также могут помочь уменьшить появление сиромоз.

Химические вещества для поиска и факторы, которые следует учитывать при покупке безопасного, эффективного эксфолиатора, включают:

  • гликолевая кислота
  • пировиноградная кислота
  • миндальная кислота
  • молочная кислота
  • салициловая кислота
  • для продуктов с эксфолиаторами в них убедитесь, что эксфолиаторы гладкие, предпочтительно круглые и одинаковые по размеру и форме
  • используйте самодельные отшелушивающие смеси, такие как белый сахар, смешанный с оливковым или кокосовым маслом
  • избегать продуктов с микрошариками
  • избегать продуктов, которые содержат известные раздражители, связанные с сушкой и повреждением кожи, такими как толуол, парабены, сульфаты и метилизотиазолинон (MIT)

Обычно для работы этих продуктов требуется от нескольких месяцев до нескольких лет. Отшелушивание слишком часто или использование продуктов, которые содержат неровные или острые отшелушивающие средства, могут вызывать сухость, повреждение тканей и даже рубцевание.

профилактика

Единственный реальный способ предотвратить сирингомы — регулярно отслаиваться, использовать вяжущие средства и проходить терапию, цель которой — уменьшить или ограничить активность пота. Избегать или защищать кожу от воздействия окружающей среды и химических факторов, таких как ультрафиолетовые лучи, также может помочь снизить риск роста папулы.

Факторы, которые могут снизить риск развития шпризов, включают:

  • солнцезащитный крем
  • избегая раздражителей кожи и аллергенов
  • убедившись, что уровень сахара в крови находится в здоровом диапазоне, потому что сирингомы считаются осложнением диабета
  • есть здоровую сбалансированную диету с высоким содержанием питательных веществ в коже, таких как витамин А и Е
  • используя домашние средства для отшелушивания или внебиржевые продукты раз в неделю, раз в две недели или по мере необходимости
  • используя натуральные вяжущие средства и тоники кожи, такие как лимонный сок и яблочный уксус

Ботулинический токсин. Уколы, более известные как Ботокс, используются для снижения гипергидроза или чрезмерного потоотделения и могут помочь в профилактике и лечении сиромоз.

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что введение инъекций ботокса наряду с терапией С02-лазером значительно улучшило результат для сирингомы.

навынос

Помимо косметического внешнего вида, обычно нет побочных эффектов или осложнений, связанных с сирингомами.

Любой, кто развивает новый рост кожи или замечает какие-либо изменения в размере, форме или текстуре для существующего роста, должен поговорить с врачом.

Источник: https://clearbody.org/chto-takoe-siringoma-i-kak-ee-lechit/

Сирингома: причины, внешний вид, диагностика и лечение

Сирингома

Сирингома – это доброкачественная опухоль, происходящая из клеток эккринных потовых желез. Заболевание поражает преимущественно женщин репродуктивного возраста сразу после полового созревания, либо в возрасте сорока и более лет.

Новообразование носит доброкачественный характер, крайне медленно прогрессирует и лишь в единичных случаях исчезает самопроизвольно. Лечение требуется при выраженном косметическом дефекте, так как сирингома обычно располагается на коже век и лица.

Злокачественный вариант опухоли (сирингокарцинома) имеет схожую локализацию, поэтому при появлении неприятных симптомов, изъязвления поверхности новообразования или ее необычной плотности необходима консультация врача-онколога.

Причины

По мнению многих исследователей, сирингома формируется из клеток выводного протока эккринной потовой железы. Сама железа залегает в толще дермы, а ее выводной проток открывается на поверхности кожи.

Она имеет трубчатое строение – представляет собой длинную тонкую трубочку, свернутую в компактный клубок. Изнутри железа выстлана эпителиальными клетками, которые продуцируют пот.

Их секрет по составу близок к плазме крови, но содержит меньшее количество ионов Na и Cl.

Эккринные потовые железы располагаются практически по всей поверхности тела, кроме губ, головки полового члена и кожи малых половых губ. Они активно участвуют в терморегуляции и реагируют на эмоциональное состояние человека.

Например, потовые железы ладоней и подошв стоп выделяют незначительное количество секрета при перегревании, но выброс адреналина моментально включает их в интенсивную работу. Эккринными их называют, потому что секреторные клетки вырабатывают секрет не разрушаясь, в отличие от апокриновых желез подмышек и промежности.

Последние помимо пота выделяют пахучие вещества, придающие телу человека индивидуальный запах.

Опухолевому перерождению подвергается участок выводного протока железы, который проходит через толщу эпидермиса – самый поверхностный слой кожи.

Под влиянием внешних либо внутренних факторов, особенностей строения соединительной ткани, активности иммунной системы нарушается процесс деления и созревания клеток. Они частично теряют связь друг с другом и не откликаются на сигналы о прекращении избыточного размножения.

Клеточная масса постепенно увеличивается в объеме, что клинически проявляется в виде появления плотного узелка на коже (сирингомы).

Еще одна особенность опухолевых клеток – это их неполная дифференцировка. То есть, они не достигают функционального расцвета и не выполняют свою обычную функцию.

Клетки доброкачественных опухолей незначительно отстают в развитии от нормальных, при озлокачествлении процесса они останавливаются на самых ранних стадиях развития.

Измененная потовая железа прекращает свою деятельность, поэтому множественные сирингомы приводят к локальному нарушению потоотделения.

Причины сирингомы на данный момент окончательно не установлены. Существуют предположения о связи заболевания с женскими половыми гормонами, так как преимущественно опухоль поражает женщин.

Клинические данные свидетельствуют о наследственной природе заболевания: в некоторых семьях оно передается из поколения в поколение.

Кроме того, сирингома тесно связана с рядом генетических и хромосомных аномалий человека, болезнями обмена веществ:

  • синдромом Дауна;
  • синдромом Марфана;
  • синдромом Элерса-Данлоса;
  • сахарным диабетом.

Клиническая картина

Заболевание начинается с появления на коже одного или нескольких мелких плотных узелков. Они не отличаются по цвету от окружающей ткани либо имеют желтоватый/розоватый оттенок.

Рост узелков происходит медленно, они увеличиваются в размерах годами и десятилетиями, редко превышая в диаметре 5 мм.

Их появление не сопровождается неприятными симптомами и долгое время может оставаться незаметным для пациента.

Зрелая сирингома имеет округлую или овальную форму, глянцевую поверхность, слегка выступающую над кожей. На ощупь она плотная, гладкая и совершенно безболезненная.

Толща опухоли слегка просвечивает, так как ее вещество полупрозрачное, имеет желтоватый оттенок. Размер папулы колеблется от 1 до 5 мм. Обычно новообразования появляются группами, но они не сливаются между собой.

Встречается и единичная сирингома под глазами или на другой части тела. Типичными местами расположения опухоли являются:

  • нижние веки;
  • кожа лица;
  • шея;
  • грудь;
  • живот;
  • подмышки;
  • пупок;
  • пальцы рук;
  • вульва или половой член.

Выделяют 2 клинические формы заболевания:

  1. Периорбитальную – поражает преимущественно женщин пожилого возраста, сирингома локализуется на коже нижнего века в виде множественных светлых папул.
  2. Диссеминированную – встречается у девочек старше десяти лет и молодых женщин. Узелки опухоли множественные, располагаются не только на веках, но и на других частях тела.

Диагностика

Сирингома – это кожное заболевание, поэтому диагностикой его занимается врач-дерматолог либо дерматоонколог (при подозрении на злокачественность новообразования). В пользу диагноза говорят:

  • отсутствие неприятных ощущений в месте высыпаний;
  • длительный стаж заболевания;
  • медленный рост опухоли;
  • типичная локализация: сирингома под глазами, на шее, туловище, пальцах кистей.

Для уточнения характера опухоли проводят ее гистологическое исследование. Участок новообразования берут для анализа при помощи скальпеля или другого острого предмета.

Из полученного материала готовят гистологический препарат: делают срез толщиной в несколько микрон, помещают его на предметное стекло, фиксируют и окрашивают.

Гистолог изучает под микроскопом строение опухоли и выдает заключение о ее природе.

Клетки сирингомы формируют в дерме множественные мелкие кисты – округлые образования, заполненные гомогенным или зернистым содержимым. Их внутренняя поверхность выстлана двумя рядами плоских клеток со светлой цитоплазмой и крупным интенсивно окрашенным ядром.

Кисты по форме напоминают головастиков: один конец их округлый, а противоположный – тонкий и вытянутый. Такое строение связано с закупоркой выводного протока разросшимися клетками опухоли.

Иногда внутри кист откладывается плотный белок кератин – в этом случае они на ощупь твердые и не отличаются по цвету от здорового эпидермиса.

Гистологическое исследование позволяет отличить сирингому от похожей доброкачественной опухоли, встречающейся у мужчин – хондроидной сирингомы.

В строении последней принимают участие эпителиальные и соединительнотканные клетки, которые вырабатывают густой вязкий секрет, напоминающий межклеточный матрикс хряща.

Хондроидная сирингома обычно локализуется на коже головы, лица, шеи в единственном числе.

Злокачественные опухоли кожи, клинически похожие на сирингому, также отличаются от нее клеточным строением. Клетки их имеют признаки атипии:

  • различный размер и форму;
  • крупное ядро со множественными просветлениями;
  • базофильную (фиолетовую) окраску цитоплазмы;
  • множественные вакуоли в цитоплазме;
  • неровный контур ядра.

Лечение

Лечение сирингомы проводят с эстетической целью, медицинских показаний для ее удаления нет. Подбор метода проводят с учетом количества опухолей, их локализации, возраста пациента и его сопутствующих заболеваний.

Для достижения хорошего косметического эффекта используются способы, минимально травмирующие кожу и способствующие заживлению без рубцов. Множественные сирингомы плохо поддаются лечению, нередко возникают рецидивы.

Удаление опухоли проводят одним из следующих способов:

  • Электрокаутеризация – в толщу сирингомы помещают электрод, через который подают электрический ток малой силы и мощности. Разрушенную ткань удаляют поскабливанием острым предметом. Метод позволяет добиться уплощения опухоли, что делает ее менее заметной.
  • Лазерная коагуляция – удаление сирингомы углекислотным лазером. Направленное излучение выпаривает верхний слой клеток, клеточный детрит удаляют марлевой салфеткой после чего продолжают послойное облучение опухоли. Метод походит людям со светлой кожей и позволяет добиться уплощение сирингомы.
  • Хирургический кюретаж – выскабливание новообразования острым инструментом. Способ используют для удаления опухолей большого размера. Он наиболее травматичен и оставляет после себя заметные рубцы.

Перед лечением сирингомы необходимо посоветоваться с опытным врачом, взвесить все за и против. В случае неудачной операции ее последствия могут ухудшить внешний вид пациента за счет:

  • избыточного рубцевания;
  • гиперпигментации;
  • эритемы (стойкого покраснения).

Лечение народными средствами малоэффективно, но в ряде случаев остается единственным возможным методом терапии. Для уменьшения размера опухоли и ее уплощения используют:

  • Сок чистотела – им смазывают сирингому каждые 2-3 часа в течение нескольких дней до появления корочки на ее поверхности, что свидетельствует о разрушении ткани опухоли. Здоровую кожу вокруг нее защищают от раздражения и ожога толстым слоем детского крема. Сок чистотела не подходит для нанесения на тонкую кожу век, так как может вызвать повреждение ее и попасть на роговицу глаза.
  • Сок одуванчика, масло из цветков одуванчика – средством пропитывают льняную или марлевую салфетку и накладывают на участок кожи с папулами на несколько часов или на ночь. Не рекомендуется применять средство, если у пациента сирингома век – масляные компрессы могут становиться причиной отека век и образования тонкой пленки на роговице.

Общий подход к лечению сирингомы – не вмешиваться в патологический процесс без крайней на то надобности. Однако, следует незамедлительно обратиться к врачу, если на поверхности опухоли образовалась эрозия, язва, серозная или геморрагическая корочка. Подобные признаки говорят о возможной злокачественной природе сирингомы, что требует своевременного и серьезного лечения.

Источник: https://BellaEstetica.ru/dermatologiya/siringoma.html

Сирингома: симптомы, лечение высыпной гидраденомы

Сирингома

Сирингома – это доброкачественное заболевание потовых желез, которое выражается в образовании опухолей  с участием апокринных клеток (клетки, которые отторгаются при образовании секрета). Чаще всего заболевание развивается у женщин в пубертатном периоде, в менопаузе или же после 40 лет.

Сирингома крайне редко перерождается в злокачественную опухоль, по этой причине ее относят к доброкачественным образованиям. Сирингому  еще называют  высыпной гидраденомой. Сирингома обычно локализуется на лице под нижним веком, на животе и груди. Порой сирингома располагается на половых органах.

Причины, вызывающие сирингому

Точные причины образования заболевания до конца не выявлены. Считается, что сирингома развивается у людей с повышенной  активностью потовых желез. Также существует ряд факторов, которые могу лежать в основе развития заболевания:

  1. Гипергидроз (повышенная потливость).
  2. Синдром Дауна. Причина кроется  в хромосомных нарушениях, которые влияют на потовые железы и вызывают сирингому.
  3. Наследственный фактор.
  4. Синдром Марфана. Заболевание генетического характера, при котором поражается соединительная ткань потовых желез.
  5. Сахарный диабет.
  6. Синдром Элерса-Данлоса, также генетическое заболевание, которое вызывает поражение соединительной ткани потовых желез.

Нередко заболевание развивается у юношей и девушек в период полового созревания из-за излишней активизации желез внутренней секреции и нарушением гормонального фона. Некоторые исследователи считают, что данная патология чаще встречается у людей афроамериканской и азиатской расы.

Симптомы и виды заболевания

Для сирингомы  характерны небольшие образования, которые чаще всего располагаются на лице под нижним веком. Высыпания имеют симметричный характер, но в очень редким случаях сирингома может появиться только с одной стороны. Небольшие папулы чаще телесного цвета, но иногда они бывают желтыми, коричневыми и даже розовыми.

Новообразования не причиняют владельцу никаких болевых ощущений: они не болят, не вызывают зуда, не шелушатся и не демонстрируют никаких признаков атрофии. Сирингома на лице вызывает у своего обладателя  только дискомфорт психологического характера, особенно когда она размножается и создает эффект лишней кожи под глазами.

Различают две формы сирингомы:

  • Периорбитальная форма с локализацией под нижним веком. Такая форма заболевания чаще развивается у пожилых людей, преимущественно у женщин.
  •  Диссеминированная форма, которая встречается у юных девочек и молодых женщин. Это форма заболевания характерна тем, что новообразования развиваются не только на лице, но и на других частях тела.

Как диагностируется сирингома

Диагностирование заболевания осуществляется врачом-дерматологом. В целом диагностика не представляет трудности, так как сирингома обладает характерными признаками и локализацией.

Любые опухолевые образования на коже необходимо подвергнуть дифференциальной диагностике для выявления злокачественной патологии.

По этой причине не стоит заниматься самолечением, так как можно своевременно не выявить малигнизацию новообразования и усугубить течение болезни.

Для конкретизации диагноза проводят гистологическое исследование опухоли. При гистологическом срезе наблюдается большое количество кист большого и среднего размера. Состав кист характеризуется многослойностью эпителиальных клеток, зернистой консистенцией, интенсивной окраской ядер круглой или овальной формой.

Сирингома характеризуется следующими факторами:

  • длительностью возникновения;
  • характерной локализацией: под глазами, на теле, шее, груди, пальцах;
  • неизменностью образований: не наблюдается стремительного роста, изменение цвета, болевых ощущений;

Лечение сирингомы

Сирингома не требует никакого терапевтического лечения, поскольку не вызывает никаких болевых ощущений, а ее этиология доброкачественного характера. Лечение данной патологии проводится только с эстетической целью.

Сирингома удаляется хирургическим путем, но метод удаления выбирается в зависимости от расположения новообразования. Чаще всего используют следующие методы удаления опухоли:

  1. Кюретаж. Процедура выполняется с помощью кюретки (хирургическая ложка, используется в хирургии для выскабливания тканей). Этот метод используют в случае больших размеров опухоли и при ее труднодоступном расположении. Метод является достаточно травматичным, оставляет после себя рубцы и шрамы.
  2. Электрокаутеризация. Метод разрушения опухолей и тканей путем использования переменного тока для испарения, обезвоживания или коагуляции ткани.
  3. Лазерная коагуляция. Суть метода заключается в удалении опухоли углекислотным лазером. Происходит послойное выпаривание верхних клеток опухоли. Метод  лазерной коагуляции является самым эффективным, так как позволяет добиться полного удаления сирингомы и выравнивания кожи.
  4. Криодеструкция жидким азотом. Процедура занимает не более 5-ти минут, является слегка безболезненной, но пациент ощущает лишь легкий дискомфорт. Через пару дней обработанные ткани отторгаются, а образовавшееся пятно на месте опухоли исчезает через некоторое время.

После устранения опухоли необходимы курс реабилитационных мероприятий. Не рекомендуется:

  • подставлять рану под прямые солнечные лучи;
  • избегать перепада температур;
  • не посещать бассейны и сауны;
  • не использовать агрессивные антисептические средства на основе спирта, йода или перекиси водорода;
  • не проводить в этот период никаких косметических мероприятий: дермабразий и пилингов;
  • полностью придерживаться рекомендаций врача;
  • смазывать рану левомеколевой или солкосериловой мазью.

После удаления опухоли хирургическим путем порой случаются рецидивы.

Прогноз и профилактика заболевания

Прогноз заболевания благоприятен. Профилактика заболевания заключается в наблюдении за сирингомой, так как даже при отсутствии лечения, опухоли не прогрессируют в течение долгих лет. Но в случае изменения ее цвета, размера или объема, необходимо немедленно обратиться к врачу для своевременной диагностики злокачественной патологии.

Источник: https://IaKosmetolog.ru/kozhnye-zabolevaniya/siringoma.html

Сирингома

Сирингома

Сирингома – одна из форм поражения потовых желез, имеющая доброкачественную опухолевую природу, некоторыми исследователями рассматривается как порок развития (вариант гамартомы).

Симптомами этого дерматологического состояния являются небольшие узелки светлого или желтого оттенка на коже лица, нижнего века, груди, изредка в области гениталий.

Диагностика сирингомы производится на основании результатов дерматологического осмотра пациента, биопсии и последующего изучения тканей узелков в очагах поражения.

Сирингомы обычно имеют доброкачественное медленное течение, поэтому лечения не требуют – исключением является их удаление по эстетическим причинам. Для этого используют методы современной аппаратной косметологии (лазерное удаление, криодеструкция, диатермокоагуляция), в редких случаях – хирургические методики.

Сирингома (эруптивная гидраденома, множественная сирингоаденома) – порок развития эккриновых потовых желез, который характеризуется доброкачественной гиперплазией эпителия выводных протоков с формированием кистозных образований и узелков.

Данное состояние известно достаточно давно, однако долгое время по поводу механизмов его возникновения в научной среде бушевали споры – предполагалась роль врожденных пороков, канцерогенных факторов и других обстоятельств.

В настоящее время наиболее распространенной точкой зрения является гипотеза о полиэтиологичности сирингомы – считается, что эта доброкачественная опухоль потовых желез может развиваться под воздействием самых разнообразных факторов.

Данная патология чаще поражает женщин (более 80% всех больных), в возрастном распределении преобладают подростки и пожилые лица, в среднем возрасте сирингома возникает относительно редко. Определить встречаемость заболевания достаточно проблематично, поскольку многие больные не обращаются к дерматологу из-за малой выраженности симптомов заболевания.

Сирингома

Этиология сирингомы в настоящее время считается множественной – к этому состоянию могут привести как врожденные факторы (пороки развития эккриновых потовых желез), так и эндокринные расстройства или нарушения обмена веществ.

Эккриновые потовые железы расположены практически по всей поверхности тела, в особенности на лице, при этом механизм их секреции не связан с разрушением клеток (как в случае апокриновых желез).

Описано несколько случаев семейных форм данного дерматологического нарушения, что указывает на возможную генетическую и наследственную природу заболевания.

Замечено, что патология намного чаще возникает у лиц с синдромом Дауна, синдромом Марфана, сахарным диабетом и ожирением, что подтверждает полиэтиологичность доброкачественного новообразования. Сирингома практически никогда не приводит к развитию злокачественной опухоли. Рак протоков эккриновых потовых желез (сирингокарцинома) возникает независимо от этого дерматологического состояния.

Патогенез развития сирингомы более изучен, нежели причины заболевания. При помощи морфологических и гистохимических исследований удалось выяснить, что аномалия затрагивает клетки эпителия выводных протоков эккриновых потовых желез.

По тем или иным причинам дифференцировка эпителия внутриэпидермального участка этих желез снижается, в частности – угнетается контактное торможение деления, формируется плоский одноклеточный пласт.

В результате происходит неконтролируемое деление эпителиальных клеток, что сначала приводит к закупорке выводного протока железы, а затем к формированию внутриэпидермальных кист, выстланных изнутри патологическим эпителием. Внешне это проявляется развитием сирингомы на различных участках кожи.

Сирингома чаще поражает женщин, что дало повод некоторым исследователям предположить взаимосвязь этого состояния с женскими половыми гормонами.

Обычно подобная патология возникает в период полового созревания или в постклимактерическом возрасте, что тоже косвенно указывает на эту связь (в эти периоды происходят значительные колебания гормонального фона).

Основные зоны расположения узелков сирингомы – нижнее веко, лицо, грудь и кисти рук, распространение узелков чаще всего симметричное. В тех редких случаях, когда такое состояние развивается у мужчин, новообразования обычно обнаруживаются в паховой области или на туловище.

Менее частыми локализациями сирингомы являются волосистая часть головы, ноги, ягодицы и спина. В дерматологии иногда разделяют сирингому нижнего века и эруптивную сирингому – любое новообразование кожи подобного типа, развившееся на других участках тела.

Начало заболевания характеризуется появлением незначительных выступов на поверхности кожи (в крайне редких случаях формируется одиночный бугорок). На первом этапе образования сирингомы других проявлений, как объективных (покраснения кожи, воспаления), так и субъективных (боль, зуд, жжение) не возникает.

Развитие новообразования происходит на протяжении многих лет и даже десятилетий, постепенно на месте бугорка неизмененной кожи появляется узелок белого или светло-желтого цвета размером не более 4-5 миллиметров. Кожа на поверхности сирингомы истончается, становится блестящей и полупрозрачной.

Как правило, такие новообразования располагаются тесными группами, но никогда не сливаются между собой.

При длительном течении сирингомы цвет неоплазии может медленно изменяться от светлого до розового или даже багрового – особенно часто это происходит при травматизации узелков. В тех случаях, когда опухоли образуются на волосистой части головы, вокруг них появляются очаги алопеции.

За все время развития сирингомы никаких субъективных симптомов патологии не возникает, лишь в случае повреждения новообразования больные могут предъявлять жалобы на незначительный зуд.

Прогрессирование состояния может проявляться в виде формирования новых узелков в непосредственной близости от зоны первичного поражения.

Для диагностики сирингомы используют метод дерматологического осмотра, расспрос и изучение анамнеза больного, а также гистологическое исследование тканей патологических образований. При осмотре обнаруживают светлые или желтоватые множественные узелки, несколько выступающие над поверхностью кожи и не сливающиеся между собой.

Как правило, неоплазии располагаются в области нижнего века, лица и шеи, на кистях рук, животе и груди.

При расспросе и изучении анамнеза выявляется отсутствие субъективных симптомов, значительная длительность существования сирингомы (между возникновением первых проявлений и посещением дерматолога может проходить много лет), наличие подобных нарушений у родственников.

Последнее обстоятельство может указывать на наследственную предрасположенность. Косвенным признаком сирингомы может служить наличие у больного других патологий – как генетических (синдромы Дауна, Марфана), так и приобретенных (сахарный диабет и другие эндокринные расстройства).

Намного больше диагностической информации о сирингоме дает биопсия накожных элементов с гистологическим изучением образца тканей.

В процессе исследования выявляется истончение эпидермиса, наличие в его толще и поверхностных слоях дермы множества микроскопических кист, стенки которых образованы несколькими рядами клеток, морфологически сходными с эпителием протоков эккриновых потовых желез.

Содержимое кист при сирингоме обычно однородное, в случае длительно развивающихся новообразований может быть представлено массами кератина и кальцифицированными элементами. Вокруг кист определяются клеточные тяжи из темных мелких клеток, формирующих основную часть опухоли.

Гистохимическое изучение тканей сирингомы свидетельствует о повышенной активности некоторых ферментов (фосфорилазы, сукцинатдегидрогеназы). Эти энзимы характерны для клеток эккриновых потовых желез, что дополнительно указывает на механизм образования данных опухолей.

Учитывая длительное и доброкачественное течение сирингомы, а также практически нулевую вероятность ее перерождения в злокачественную опухоль кожи, большинство дерматологов считают, что терапия этого состояния не требуется.

Более того, удаление таких новообразований у пожилых лиц несет в себе намного больше угрозы в связи с развитием рубцов и возможным присоединением вторичной инфекции.

При наличии сирингомы на нижнем веке, лице или груди многие больные желают устранить такие узелки из эстетических соображений.

Для борьбы с новообразованиями широко используют методики современной аппаратной косметологии: лазерную абляцию тканей, криодеструкцию, электрокоагуляцию (диатермокоагуляцию).

В большинстве случаев при правильном использовании перечисленные методы обеспечивают надежное удаление новообразования без заметных следов, но не предотвращают рецидив развития сирингомы.

Иногда последствия такого лечения (рубцы, нарушения пигментации) могут быть более заметными, чем сами узелки, что следует учитывать при назначении вышеуказанных процедур.

Прогноз и профилактика сирингомы

Прогноз сирингомы благоприятный, опухоль не угрожает жизни и здоровью больного и не имеет никаких субъективных проявлений даже при расположении на столь чувствительной зоне, как кожа нижнего века.

С учетом того, что новообразования очень часто поражают открытые участки тела (лицо, зона декольте, кисти) при оценке заболевания следует учитывать эстетический фактор. После удаления сирингомы тем или иным методом, помимо возможных последствий в виде рубцов и шрамов, сохраняется относительно высокий риск рецидива.

Профилактика развития данного дерматологического состояния сводится к своевременной коррекции эндокринных и обменных расстройств, особенно при наличии генетической предрасположенности к сирингомам.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/syringoma

Сирингоаденома: симптомы, диагностика и лечение

Сирингома

Сирингоаденома – это доброкачественный вид новообразования, схожий по развитию с гамартомой. Опухоль потовых желёз относится к онкологическим заболеваниям. Образования светло-жёлтого оттенка поражают кожу лица и груди.

Для уточнения диагноза требуется пройти лабораторное обследование – биопсию и гистологию. Это позволит точно определить структуру опухоли. Особого лечения болезнь не требует – развивается медленно.

Удаляют новообразования по эстетическим причинам.

Папиллярная сирингоаденома (syringoadenoma) – это образование эпителиальных клеток кожи, поражающее проток потовых желёз. Опухоль имеет несколько синонимов – сосочковая сирингоаденома, сирингоцистаденома, сосочковая цистаденома, папилломатозный сирингоцистаденоматозный невус, сирингоцистом и бородавчатая фистуловегетирующая гидраденома.

Образование поражает эккринный участок в потовых железах, протекает бессимптомно – выводной проток перекрывается кистозным образованием в форме узелка. О природе возникновения патологии учёные спорят до сих пор. Наиболее верной считается та, что говорит о ряде сопутствующих факторов разной этиологии.

Страдают заболеванием чаще женщины – свыше 80% заболевших. У подростков и пожилых людей высокий шанс поражения сирингоаденомой. Более точной статистики нет, т.к. не все пострадавшие обращаются к врачам.

Визуально образование выглядит как узелок или бляшка с диаметром 5 – 20 мм. Цвет от серого до серо-жёлтого оттенка. Опухоль пальпируется как плотное неоднородное образование, выступающее над поверхностью кожи с зернистой структурой.

Микроскопическая структура подразделяет патологию на два вида:

  • Папиллярная сирингоаденома сформирована несколькими кистами с железистой тубулярной структурой. Внутри новообразование представляет собой клетки в виде куба или цилиндра.
  • Тубулярная представляет переплетение нескольких эпителиальных трубочек, покрытых двухрядным эпителием. Ряд трубок расширен, но без содержания сосочковых выростов. Полость трубочек наполнена гликогеном и муцином.

Причины образования патологии

Фактор образования патологии зависит от нескольких причин. Спровоцировать болезнь могут внешние канцерогенные факторы, врожденный порок эккринных желёз. Большое значение имеют расстройства эндокринной системы с нарушением метаболического процесса.

Поверхность тела практически полностью наполнена эккринными потовыми железами. Множество расположено на лице. В процессе деятельности железы не разрушаются, а продолжают функционировать.

Врачи выделяют следующие причины образования сирингоаденомы:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Высокий риск присутствует у людей с синдромом Дауна;
  • Часто диагностируется совместно с болезнью Марфана;
  • Заболевание эндокринной системы – сахарный диабет;
  • Ожирение приводит к закупорке желёз.

В медицинской практике нет примеров перерождения сирингоаденомы в злокачественный рак. Есть случаи образования патологии без присутствия данных причин.

Лабораторное исследование показало, что патология формируется на выводном протоке эккринных желёз. Происходит снижение контроля за ростом клеток, что приводит к формированию плоского одноклеточного пласта. Клетки активно размножаются, провоцируя закупорку выводного протока. Внутри протока формируются кисты с содержанием больного эпителия. Врачи считают, что так развивается сирингоаденома.

Признаки заболевания

Болезнь встречается часто у женщин в подростковый период или во время климакса. Учёные связывают указанный фактор с гормональными нарушениями в женском организме. Патогенные узелки поражают область века, груди, на кистях рук и лице.

Располагаются образования симметрично. У мужчин выделения локализуются на теле и в паху. Также образования могут формироваться на ногах, ягодицах, спине и голове. Голова поражается не вся, а только часть – волосистый участок.

Дерматологи изучают каждое новообразование, иногда разделяя по локализации.

Симптомы сирингоаденомы подразделяются по степени развития:

  • На отдельном участке кожи образуется единичный бугорок небольшого размера.
  • Через некоторое время невиформный бугорок перерождается в узелок с изменением цвета – от белого до светло-жёлтого.
  • Узелок увеличивается до 5 мм.
  • Верхний слой сирингоаденомы постепенно истончается, приобретая блестящий полупрозрачный вид.

Покраснений и воспалительных процессов на месте образования узелка не наблюдается. Также отсутствуют жалобы пациентов на зуд и жжение или болезненные ощущения на месте образований. Формирование узелка от небольшого бугорка может занять несколько десятилетий.

По мере развития узелок приобретает розовый или багровый оттенок. Спровоцировать изменение цвета может травмирование больного участка. На волосистом участке присутствует выпадение волос на месте развития сирингоаденомы.

Диагностика патологии

Диагностика заключается в визуальном осмотре пациента. После этого проводится подробный дерматологический осмотр и исследование новообразования. Биологический материал патологии отправляется на гистологическое изучение. Гистология часто показывает содержание нескольких светло-жёлтых узелков, не соединенных между собой.

Совместно с гистологическим исследованием проводится биопсия биологического образца. Данный медицинский анализ даёт более подробную информацию о патологии. Исследование показывает, что кожа на месте новообразования имеет тонкий слой, в структуре которого присутствуют кисты в большом объёме.

Они сформированы из нескольких рядов клеточного эпидермиса с признаками эпителия протока эккринных потовых желёз. Полости заполнены однородной массой кератина с кальцифицированными веществами.

Обследование также определяет нахождение клеточных тяжей вокруг кистообразных узелков, образующих форму опухоли.

Гистологическое и химическое исследование показывает присутствие активных веществ – фосфорилаз и сукцинатдегидрогеназ.

Лечение заболевания

Сирингоаденома развивается медленно – может пройти несколько десятилетий. По гистологическому строению опухоль признана доброкачественной. Случаев перерождения клеток в злокачественное образование не зафиксировано. Поэтому большинство дерматологов считает, что лечение болезни не требуется.

Удаление опухоли носит эстетический характер. На такие операции часто решаются девушки и женщины, чтобы устранить неприятные дефекты, особенно образование в области век, области декольте и видимых участках лица. Врачи выступают против удаления узелков у пожилых людей, т.к. на теле образуются рубцы, способные вызвать занесение вторичной инфекции.

Для удаления новообразования в современной медицине применяются методики:

  • Лазерная абляция позволяет безболезненно устранить опухоль – воздействие лазера испаряет молекулы сирингоаденомы.
  • Метод криодеструкции основан на охлаждении проблемного участка ткани и подразумевает последующее удаление посторонних клеток.
  • Электрокоагуляция или диатермокоагуляция использует высокочастотное воздействие тока на больной участок, сопровождающийся разрушением новообразования.

Использование данных методов помогает удалить сирингоаденому, но иногда остаются рубцы. В медицинской практике зафиксированы случаи повторного образования опухоли.

Профилактика и прогноз болезни

Прогноз заболевания всегда благоприятный – сирингоаденома не угрожает здоровью пациента, протекает без болевого сопровождения и других сопутствующих неприятных симптомов.

Неприятности заключаются в эстетической форме протекания болезни – женская красота страдает, возникают недостатки во внешнем виде. Рубцы от проведения оперативного удаления способны вызвать занесение повторной инфекции или рецидива патологии.

В профилактических целях врачи рекомендуют поддерживать нормальный ритм функционирования эндокринной системы и метаболического процесса. Также требуется внимательно относиться к здоровью людям с наследственной предрасположенностью.

Источник: https://onko.guru/dobro/siringoadenoma.html

Сирингома лечение народными средствами

Сирингома

  • 01 Август
  • 0 просмотров
  • 0 рейтинг

Сирингома — доброкачественные новообразования, происходящие из протоков эккринных желез. Встречаются чаще всего у женщин, обычно на лице, в частности вокруг глаз. Они могут располагаться на груди, пупке, в подмышечных впадинах, на вульве.

Эпидемиология сирингомы: – Частота: встречается часто. – Возраст: обычно в период полового созревания. – Раса: значения не имеет. – Пол: у женщин чаще, чем у мужчин.

– Предрасполагающие факторы: чаще встречаются при синдроме Дауна.

Морфология сирингомы. Представляют собой хорошо ограниченные, расположенные в дерме опухоли, состоящие из множественных мелких протоков из двуслойного кубического эпителия. Часто имеют «хвосты», которые придают опухолям вид головастика или запятой. Некоторые протоки расширены и имеют эозинофильную кутикулу. Характерна плотная фиброзная эозинофильная строма.

Клиника сирингомы. Папулы цвета нормальной кожи, размером 1-3 мм. Располагаются чаще всего вокруг глаз, особенно под нижними веками. Типичны множественность и симметричное положение.

Они могут располагаться на груди, пупке, в подмышечных впадинах, на гениталиях.
Дифференциальная диагностика сирингомы.

Милиумы, гиперплазия сальных желез, базальноклеточная карцинома, трихоэпителиома, фиброзная папула.

Лабораторные исследования при сирингоме. При подозрении на наличие базальноклеточной карциномы показана биопсия. Другие лабораторные исследования не требуются. Течение сирингомы. Появляются в период полового созревания и не исчезают самостоятельно.

У пациентов следует поинтересоваться о времени появления очагов.

Лечение сирингом

Медицинские показания для лечения сирингом отсутствуют. Однако многие пациенты требуют лечения в косметических целях. Сирингомы трудно поддаются лечению.

Хотя существует множество методов лечения, ни один из них не позволяет полностью или навсегда удалить сирингомы. Часто побочные эффекты лечения могут вызвать большее недовольство пациента, чем сами опухоли.

Идеальный метод лечения должен обеспечить деструкцию сирингомы с минимальным рубцеванием и без возникновения рецидива. Эффективного местного лечения не существует.

Хирургическое иссечение сирингом. Лучше подходит для единичных образований.
– Образуются рубцы.

Может быть успешной электрокаутеризация сирирнгом: – Местная анестезия 1 % лидокаином с адреналином или без него. – Электрокаутеризация с низкой энергией при мощности 1-2 Вт. Электрод помещают в центр сирингомы.

– Цель процедуры — добиться уплощения очага. – Рекомендуется использовать низкие значения параметров во избежание изменений пигментации и появления рубцов.

– Рекомендуется осторожный кюретаж, чтобы убедиться в эффективном удалении сирингомы.

• Для улучшения косметического вида сирингом эффективным средством является углекислотный лазер. Цель процедуры — добиться уплощения очагов, но не удалить их: – Применяется только у пациентов с I—III фототипами кожи. – Можно обрабатывать отдельные или множественные сирингомы той же косметической единицы.

Можно использовать углекислотный лазер в расфокусированном режиме с мощностью 3-6 Вт, размером пятна 3 мм, длительностью импульса 0,1-0,2 с. – Осуществляют множественные пассы с удалением после каждого пасса остаточного обугленного детрита с помощью влажной марли. Обработку повторяют до тех пор, пока поверхность очагов не сравняется с поверхностью окружающей нормальной кожи.

– Рецидивы возникают часто. Могут наблюдаться поствоспалительная гиперпигментация и рубцевание.

Другие способы: криотерапия и дермабразия. Имеется мало данных, чтобы судить об их эффективности и побочных эффектах. • Хотя существуют многочисленные методы лечения, сирингомы нередко резистентны к ним. Часто возникают рецидивы.

• Любой из описанных выше методов должен применяться с осторожностью. • Врач должен информировать пациента о том, что побочные эффекты лечения могут быть косметически более неприятными, чем сами сирингомы. Среди побочных эффектов обычны рубцевание, гиперпигментация, эритема и рецидивы.

• При лечении сирингом нужно избегать их чрезмерной обработки. Не следует стремиться полностью удалить опухоль, так как небольшой фиброз, возникающий во время заживления раны, со временем сделает остаточные очаги менее заметными.

• Во избежание временных и постоянных нарушений пигментации особую осторожность нужно проявлять при лечении пациентов с IV-VI фототипами кожи.

Источник: https://papillomnet.ru/papillomy/siringoma-lechenie-narodnymi-sredstvami.html

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий