Себорейная экзема

Себорейная экзема головы (лечение и причины)

Себорейная экзема

Себорейная экзема может возникнуть в любом возрасте как у женщин, так и у мужчин. Дети также не исключение. Обычно дерматоз начинает проявляться, при благоприятных для него условиях, после 30 лет.

Но в дерматологической практике встречаются случаи, когда такой вид экземы развивается у подростков в период полового созревания. Патология кожи лечится тяжело и подолгу, что приводит к нервному расстройству.

Психологическое состояние человека усугубляет зуд, который усиливается при повышенном потоотделении.

Причины возникновения и факторы риска

Себорейная экзема — разновидность острого воспаления эпидермиса и дермы. Поражения появляются только на тех участках кожи, которые имеют много сальных желез. Такие себорейные места есть на волосистой части головы, в области носогубного треугольника, за ушами, на груди, на спине между лопатками. Реже себорея возникает на сгибательных участках конечностей.

Пока нет такой теории, которая могла бы точно объяснить происхождение себорейной экземы головы или кожи тела. Проблема появляется, как только сальные железы перестают нормально работать, то есть продуцируют либо слишком мало, либо слишком много подкожного сала. Также ученые предполагают, что заболевание провоцирует инфекционно-аллергический фактор.

Аномальную аллергическую реакцию, ведущую к хроническому воспалению, в большинстве случаев вызывает грибок Pityrosporum ovale, чуть реже грибки рода Кандида, стафилококки. Список других факторов, которые приводят к появлению симптомов экземы такого типа:

  • закупорка сальных желез излишками кожного сала и омертвевшими клетками кожи;
  • слабый местный иммунитет в сочетании с усиленным потоотделением;
  • нарушение работы пищеварительного тракта;
  • печеночная недостаточность (гепатит, цирроз), болезни желудка (гастрит, язва);
  • гормональный сбой, ожирение;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • дефицит витаминов группы B, цинка.

Основной фактор, который приводит к себорейной экземе, — снижение общего иммунитета организма. Его устойчивое ослабление вызывают острые и хронические инфекционные заболевания, среди них первое место занимает ОРВИ, затем отит и синусит.

У больных с диагнозом ВИЧ себорейная экзема развивается в 70% случаев. Экзематозная сыпь носит генерализованный характер, то есть поражает почти всю поверхность кожи.

Формы и стадии себорейной экземы

Себорейную экзему разделяют на врожденную (заболевание передается по наследству, его симптомы могут проявиться сразу после рождения) и приобретенную (возникает в результате дисфункции определенных систем организма). По типу себорейная экзема бывает:

  • Жирная (жидкая) — наиболее часто наблюдаемая форма экземы, развивается в результате усиленной работы сальных желез. Внешне представляет собой плотное налипание на коже и волосах жирных на ощупь белых/желтоватых чешуйчатых пластин. Из-за обилия себорейных хлопьев происходит закупорка сальных протоков и потовых пор, на фоне чего возникают комедоны, зуд.
  • Сухая — заболевание возникает по причине снижения функций сальных желез. Дефицит кожного сала делает поверхность кожи слишком сухой. Появляется много мелких сухих чешуек, которые легко отшелушиваются под воздействием зубьев расчески и осыпаются на плечи. При сухой экземе больного не покидает чувство стянутости кожи, зуд. Волосы при этой форме дерматоза становятся тонкими, ломкими.
  • Комбинированная — сочетает в себе симптомы жирной и сухой. Признаки сухой себореи обычно появляются на волосистой части головы, в области бровей. Жирная себорея чаще всего поражает кожу лица, может возникнуть в области бровей, в зоне рта и бороды, а также за ушными раковинами.
  • Жирная экзема на лице, на теле, на волосистой части головы может возникнуть в любом возрасте. Но чаще всего это период, когда в организме происходят гормональные изменения. В группу риска входят подростки и беременные женщины. Также себорейной экземе подвержены люди с заболеванием эндокринной и нервной системы.

Риски и осложнения

Если очаги себорейной экземы своевременно не пролечить, то они могут стать входными воротами для бактериальной инфекции (стрептококковой, стафилококковой).

Эта инфекция впоследствии приведет к поражению кожных тканей сложноизлечимыми гнойными эрозиями, язвами. Чаще всего эта проблема возникает у мужчин, склонных к себорее, которые регулярно сбривают волосы на лице.

Экзема на волосистой части головы также может привести к частичной или полной потере волос.

Диагностика и отличия от похожих болезней

Себорейная экзема головы и других участков тела не всегда диагностируется только по результатам внешнего осмотра пациента.

Объясняется сложность диагностики частичной схожестью симптомов болезни (папулезная сыпь, зуд, сухие чешуйки) с другими дерматологическими патологиями.

Дополнительные методы исследования себореи:

  • Дерматоскопия. Дерматолог осматривает пораженную кожу с помощью дерматоскопа (кожный микроскоп), увеличивающего исследуемый участок в 10 раз. Процедура помогает рассмотреть морфологическую структуру элементов сыпи, оценить состояние капилляров кожи, которые при себорее становятся воспаленными, меняют цвет, и степень шелушения эпидермиса вокруг волосков.
  • Люминесцентная диагностика. Процедура представляет собой метод исследования волос на наличие поражений грибком рода Microsporum. Она помогает уточнить происхождение перхоти.
  • Биопсия. Врач берет на анализ небольшой фрагмент пораженной кожи. При себорейной экземе в 50% клинических случаев обнаруживаются грибы Pityrosporum ovale.
  • Дополнительно, чтобы уточнить причину себорейной экземы и отличить ее от других дерматологических болезней, пациенту могут назначить обследование у врачей других специальностей. Обычно это гастроэнтеролог, эндокринолог, невропатолог.

Запущенная форма жирной себорейной экземы на голове имеет схожесть с псориазом, при котором ороговевшие чешуйчатые пластины также сильно сцеплены с кожей. Но при себорее чешуйчатые бляшки не распространяются за зону роста волос, на лоб и виски; не формируют чешуйчатую корону.

Как лечить себорейную экзему

Лечение себорейной экземы на лице и других участках тела предусматривает:

  • Изменение образа жизни — полноценный сон не менее 8 часов в сутки, отсутствие стрессов, отказ от вредных привычек, ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  • Корректировку рациона — введение в меню большого количества фруктов, овощей, морепродуктов, кисломолочных продуктов, мяса птицы, крупяных супов, каш. Отказ от острого, сладкого, копченого, жирного, слишком соленого.
  • Применение местных и системных медикаментов, которые помогают вылечить себорейную экзему, нейтрализовать причину ее появления.

При себорее госпитализация нужна лишь в случае инфекционных осложнений, поэтому терапия экземы проводится в амбулаторных условиях.

Медикаменты, которые выпишет врач

После того, как причина, спровоцировавшая себорейную экзему, установлена и ликвидирована, врач пропишет пациенту следующие препараты:

  • Преднизолон, Гидрокортизон — гормональные мази, быстро справляются с воспалением, снимают отечность. Имеют много побочных эффектов, поэтому их назначают при экземе не более чем на 3-5 дней.
  • Ламизил, Клотримазол — назначают местно или внутрь для лечения себорейного дерматита, осложненного грибком.
  • Низорал, Зинерит — прописывают пациентам при экземе, осложненной стрептококковой или стафилококковой инфекцией.
  • Ново-Пассит, настойка пустырника — успокоительные средства. Назначают, если экзема появилась на фоне нервных расстройств.
  • Зиртек, Диазолин, Кларитин — антигистаминные средства, которые снимают зуд.
  • Салициловая кислота, серная, цинковая паста улучшают работу сальных желез, что очень важно при себорейном типе экземы.
  • Шампуни Альгопикс, Низорал, Сульсена применяются по указанной врачом схеме.

Обязательное условие лечения себорейной экземы — витаминотерапия. Пациенту прописывают витамины группы В, которые улучшают обменные процессы в коже, а также витамины А, Е, С. Витаминотерапия назначается только после того, как снято обострение себореи.

Как избавиться народными средствами

Терапия в домашних условиях предполагает применение фиторецептов, которые эффективно дополняют медикаментозное лечение себорейной экземы.

Даже народные рецепты могут давать побочные эффекты. Особенно это касается средств, которые знахари рекомендуют при себорее принимать внутрь, поэтому о возможности их применения лучше проконсультироваться с врачом.

Заживляющая мазь при сухой экземе

Ингредиенты:

  • детский крем (любой) — 1 ст. л.;
  • сок золотого уса — 1 ст. л.;
  • оливковое масло — 1 ст. л.;
  • настойка валерианы — 1 ч. л.

Как приготовить: все ингредиенты смешать, масса должна иметь комнатную температуру.

Как использовать: мазь нанести на больное место, втереть, оставить на 2 часа. Затем помыть голову лечебным шампунем. Процедуру проводить 2-3 раза в неделю.

Результат: мазь снимает мучительный постоянный зуд, отшелушивает чешуйки, заживляет, подпитывает кожу полезными веществами.

Общеукрепляющий травяной настой для приема внутрь

Ингредиенты:

  • корни лопуха — 1 ч. л.;
  • корни одуванчика — 1 ч. л.;
  • череда — 1 ч. л.;
  • кипяток — 1,5 стакана.

Как приготовить: залить травяной сбор кипятком, дать настояться 30 минут, процедить.

Как использовать: отвар разделить на 3 порции, принимать за 20 минут до еды. Курс лечения себореи отваром 5-7 дней.

Результат: лекарство улучшает состояние кожи, укрепляет местный и общий иммунитет, предотвращает рецидив себореи.

Примочки или маска с содой при жирной себорейной экземе

Ингредиенты:

  • пищевая сода — 1-2 ч. л.;
  • кипяченая теплая вода — 0,5 стакана;
  • шампунь — 1 ст. л.

Как приготовить: соду растворить в воде (если нужно лечить кожу тела от себореи), или в шампуне (получится маска для волосистой части головы).

Как использовать: жидкость нанести на пораженное себореей место, оставить на 10 минут. Смыть прохладной водой, промокнуть хлопчатобумажной салфеткой. Обработать себорейные бляшки оливковым маслом, что убережет рану от пересыхания. Шампунь с содой нужно нанести на кожу головы и волосы, смыть через 30 минут отваром ромашки.

Результат: средство убивает грибок, разрушает себорейные хлопья, отшелушивает их.

Физиотерапия

Эффективные физиотерапевтические процедуры, которые используют для профилактики и лечения себорейной экземы на коже тела, на волосистой части головы:

  • Криомассаж — успокаивает зуд, снимает воспаление, укрепляет стенки сосудов, улучшает микроциркуляцию крови, что положительно влияет на иммунитет кожи и ее состояние.
  • Дарсонвализация — выполняется с помощью электродного аппарата, воздействующего на пораженную область головы короткими, но сильными импульсами тока. Процедура нормализует функции клеток эпидермиса, предотвращает образование чешуек.
  • Электронейростимуляция. Особенность этого метода лечения себорейной экземы заключается в том, что на пораженную область тела воздействуют слабыми электрическими импульсами. Процедура вызывает прилив крови к эпидермису. Благодаря этому улучшаются местные обменные процессы и транспортировка питательных элементов к луковицам волос, которые при себорее испытывают недостаток кислорода.

При себорейной жирной экземе не применяются сеансы физиотерапии, которые предусматривают воздействие теплом на проблемные участки (например, ИК — инфракрасное излучение).

Такие процедуры способствуют росту условно-патогенных дрожжеподобных грибов рода Малассезия, активно размножающихся на фоне нарушения функций сальных желез и слабого местного иммунитета.

Забота о коже и укрепление общего здоровья

Кожный покров человека — это важный орган, обеспечивающий организму защитную, иммунную, рецепторную, терморегулирующую, обменную функции. Поэтому так важно своевременно лечить все происходящие на коже патологические изменения. Только так можно исключить развитие серьезных кожных заболеваний, в том числе себореи, укрепить общее здоровье организма. При склонности к экземе нужно:

  • Беречься от солнца, особенно с 10 до 15 часов, когда ультрафиолет очень вреден.
  • Защищаться от ветра, холода. Особенно зимой, когда из-за низкой влажности кожа становится слишком чувствительной.
  • Мыть тело и волосы только щадящими косметическими средствами, например, мылом с растительными липидами лаванды или масла ши.
  • Для укрепления здоровья кожи очень важно правильно питаться, пить ежедневно много воды (не менее 1,5 литра). При этом чай, соки и компоты учитывать не следует, их организм воспринимает как еду. Крепкий спокойный сон — это еще одно обязательное условие, которое гарантирует вашему организму сильный иммунитет, а коже — здоровый вид.

Профилактика обострений

Предупредить повторное возникновение себорейной экземы можно, если постоянно помнить о факторах, которые провоцируют обострение заболевания. Причины рецидива:

  • частые стрессы;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • малоактивный образ жизни;
  • использование мыла/шампуней с SLS (лаурилсульфат натрия);
  • несвоевременное лечение хронических болезней;
  • ношение синтетической, шерстяной одежды;
  • нехватка витаминов в организме, особенно группы В.

Полностью излечиться от себорейной экземы сложно. Обычно болезнь принимает хронический характер и напоминает каждый раз о себе, как только иммунная защита организма дает сбой. Очень важно следить за общим состоянием здоровья, выполнять все прописанные лечащим врачом рекомендации.

Источник: https://SkinPerfect.ru/ekzema/seborejnaya

Себорейная экзема – Лостерин в комплексной терапии псориаза, экземы, атопического дерматита – Лостерин

Себорейная экзема

Себорейная экзема – это хроническое заболевание кожи, характеризующееся появлением мелких красных узелков в так называемых себорейных местах – на участках кожи, в которых располагаются сальные железы. Бляшки представляют собой блестящие жирные корочки и чешуйки, локализующиеся в основном на волосистой части головы, ушных раковинах, груди, верхней части спины, в носогубных складках.

Высыпания могут соединяться между собой, образуя кольцевидные и гирляндообразные очертания. Если снять корки, под ними обнаружится мокнущая поверхность. Область поражения имеет четкую границу.

— Возникновение и распространение сыпи может спровоцировать выраженный зуд и жжение, вследствие чего появляется желание расчесать очаги воспаления. Механическое повреждение кожных покровов приводит к развитию вторичной инфекции и, как следствие, осложняет течение основного заболевания.

Фирсакова Светлана Сергеевна, врач-дерматовенеролог,
клиника Melanoma Unit Moscow

Себорейная экзема на фото

Себорейная экзема лица. Фото 1

Себорейная экзема шеи. Фото 2

Себорейная экзема на голове. Фото 3

Себорейная экзема. Фото 4

Как и себорейный дерматит, себорейная экзема развивается из-за жизнедеятельности микроорганизмов: грибков Pitysporum ovale, Candida и бактерий Staphylococcus. У больных себорейным дерматитом и связанными с ним нейроэндокринными заболеваниями риск появления себорейной экземы повышается, но в целом она может развиться в любом возрасте и независимо от пола.

Диагностика себорейной экземы

Чтобы определить, есть ли у пациента себорейная экзема, дерматолог делает соскоб кожи для анализа на наличие патогенных микроорганизмов. Кроме того, могут понадобиться анализы на определение иммунологического и гормонального статуса.

Причины возникновения себорейной экземы

Себорейная экзема, как и себорейный дерматит, возникает из-за размножения микроорганизмов в устьях сальных желез.

Однако основной возбудитель заболевания – Pitysporum ovale – присутствует на поверхности кожи практически любого человека, но высыпания возникают только у небольшого процента населения.

Почему так происходит, точно ответить ученые-дерматологи до сих пор не могут, но выявлены возможные причины развития себорейной экземы:

  • наследственность;
  • дисбаланс гормонов и нарушение обмена веществ;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • нарушение работы пищеварительной системы, в том числе печени и желчного пузыря, кишечника;
  • слабый иммунитет и гиповитаминоз;
  • физическая и психологическая усталость.

Себорейная экзема обостряется зимой, когда организм страдает от недостатка витаминов и микроэлементов. Стоит помнить, что острый период сопровождается сильным зудом, который приводит к образованию ранок. Ввиду сниженного иммунитета эти ранки становятся воротами для инфекции.

Лечение себорейной экземы

Себорейная экзема требует долгого и кропотливого лечения, включающего не только избавление от симптомов, но и терапию основного заболевания.

Таким образом, параллельно требуется лечение у гастроэнтеролога или эндокринолога, если причина развития себорейной экземы – заболевания органов желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы.

Кроме того, необходим прием антибиотиков и антимикозных препаратов внутрь.

Параллельно с лечением сопутствующих заболеваний назначаются средства для наружного применения. Чтобы заблокировать рецепторы воспаления, назначают глюкокортикоидную мазь. Она ликвидирует зуд и ускоряет регенерацию клеток.

В зависимости от возбудителя болезни применяются противогрибковые или антибактериальные мази. Также могут быть назначены мероприятия для обезжиривания кожи, например, обработка мокнущих ранок бриллиантовым зеленым, спиртовым раствором с добавлением салициловой кислоты или пудрой с добавлением серы или смолы.

Эти меры призваны нормализовать работу сальных желез и снизить интенсивность мокнутия ранок.

Если высыпания локализуются на волосистой части головы, назначается то же лечение, что и при себорейном дерматите, а именно применение шампуней с содержанием нафталана, дегтя, сульфида селена, салициловой кислоты, серы, пиритиона цинка.

Лечение себорейной экземы с помощью препаратов Лостерин

От обычных косметических шампуней, равно как и от гелей для душа, мыла, пациентам с себорейной экземой следует отказаться, главным образом из-за раздражающих кожу парфюмерных композиций и поверхностно активных веществ.

Средства для гигиены предпочтительно заменить гелями, специально разработанными для чувствительной и раздраженной кожи, например гелем «Лостерин». Он бережно очищает поврежденную кожу, обеззараживает ее поверхность и обладает антимикозным и антибактериальным действием.

Еще одно достоинство геля «Лостерин» заключается в смягчении и питании кожи благодаря содержанию растительных масел.

После того как пройдет острый период, необходимы средства для удаления корок, восстановления эпидермиса и снижения зуда. Корки ни в коем случае нельзя удалять «насухую», иначе образуются открытые раны и лечение не будет иметь смысла.

Если корочка готова сойти, ее можно легко удалить оливковым или облепиховым маслом, смочив в нем ватный тампон. Затем на открывшуюся нежную поверхность наносят крем, способствующий регенерации клеток, укреплению коллагеновых волокон, нормализации обмена веществ в эпидермисе.

Эти кремы могут содержать деготь, цинк, обессмоленный нафталан, пантенол, ретинол, серу, салициловую кислоту и мочевину.

Крем «Лостерин» предпочтителен для лечения себорейной экземы благодаря его мощным регенеративным свойствам. Мочевина и салициловая кислота в его составе обладают кератолитическим эффектом, а питание и восстановление клеток обеспечивает одновременное действие миндального масла, декспантенола и экстракта софоры японской.

Ускорить выздоровление также может помочь физиотерапия. Для больных себорейной экземой назначают криомассаж, лазерную и магнитную терапию, дарсонваль.

Во избежание обострения пациентам предписывается придерживаться гипоаллергенной диеты (особенно в зимний период) с исключением цитрусовых, морепродуктов, орехов, цельного молока, меда и консервированных продуктов.

Профилактика себорейной экземы

Профилактические меры при себорейной экземе направлены на предотвращение обострения. К ним относятся:

  • диета – необходимо свести к минимуму употребление потенциально аллергенных продуктов;
  • личная гигиена – избыточное выделение кожного сала делает необходимым прием душа 1-2 раза в день. Вода должна быть теплой, для гигиены необходимо применять средства, специально разработанные для чувствительной кожи;
  • ограничение внешних раздражителей – химические средства могут раздражать и травмировать кожу. Поэтому необходимо делать работу, предполагающую контакт с химическими средствами, в перчатках, а одеваться в натуральные хорошо продуваемые ткани;
  • своевременное лечение хронических заболеваний;
  • регулярные осмотры у дерматолога и сдача анализов.

Список литературы

  1. Адо А.Д. Общая аллергология. М.; «Медицина», 1970.-543 с.
  2. Результаты исследования эффективности негалогенизированных кор-тикостероидов в терапии хронической экземы / И.М. Корсунская, H.A. Лукашова, З.А. Невозинская, Е.Е. Агафонова // Клинич. дерматология, венерология. 2008. – №4. – С. 101-105.
  3. Рыжко, П.П. Применение антигистаминных препаратов в лечении различных дерматозов / П.П. Рыжко // Укр. журн. дерматологии, венерологии, косметологии. 2002. – №1. – С. 39-41.
  4. Скрипкин, Ю.К. Аллергические дерматозы / Ю.К. Скрипкин, Б.А. Сомов, Ю.С. Бутов. М.: Медицина, 1975. – 245 с.
  5. Тищенко, А.Л. Оптимальные лечебные дозы витамина А у больных экземой и псориазом /А.Л. Тищенко // Вестн. дерматологии и венерологии. 1998. – №4. – С. 36-38.
  6. Турчина, И.П. Комплексное лечение больных экземой и нейродермитом с локализацией на нижних конечностях / И.П. Турчина // Дерматовенерология, косметология, сексопатология. 2002. – №1-2 (5). – С. 98101.
  7. Юсупова, Л.А. Лечение больных экземой / Л.А. Юсупова, Р.Х. Ха-физьянова // Рос. журн. кожных болезней. 2005. – №6. – С. 20-22.
  8. Brazzini, B. New and established topical corticosteroids in dermatology: Clinical pharmacology and therapeutic use / B. Brazzini, N. Pimpinelli // Am. J. Clin. Dermatol. 2002. – N3. – P. 47-58.
  9. Buznikov, G.A. Serotonin and serotonin- substances as regulators of early embryogenesis and / G.A. Buznikov, H.W. Lanbert, J.M. Lauder //Cell Tissue Res. 2001.-N 39.-P. 177-186.
  10. Catania, A. Inhibition of acute inflammation in the periphery by central action of salicylates / A. Catania, J. Arnold, A. Macaluso et al. // Proc. Natl Acad Sci USA. 1991. -Vol.88, N19. -P. 8544-85

Источник: https://www.losterin.ru/eksema/seborejnaya-ekzema/

Себорейная экзема

Себорейная экзема

Себорейная экзема — это хронический дерматоз, проявляющийся высыпаниями мелких узелков, постепенно образующих бляшки, покрытые плотными жирными чешуйками и корками, при удалении которых открывается влажная поверхность.

Высыпания себорейной экземы локализуются на голове, за ушными раковинами, на лице, в естественных складках кожи, в околопупочной области, на коже туловища и сгибательных поверхностей рук и ног.

Диагностика заболевания включает дерматоскопию, соскоб на патогенные грибы, консультации других специалистов, обследование органов ЖКТ, исследование гормонального и иммунологического статуса. Лечение проводится местными противомикробными препаратами, витаминами и физиотерапевтическими методами.

Себорейная экзема является одной из клинических форм экземы, к которой также относятся истинная, профессиональная и микробная экзема. Заболевание может возникнуть в равной степени у лиц обоих полов и любого возраста.

Часто себорейная экзема развивается на фоне себореи или как осложнение себорейного дерматита. У ВИЧ-инфицированных она может быть одним из первых проявлений СПИДа.

Особенностью себорейной экземы у таких пациентов является ее распространение по всему кожному покрову.

Себорейная экзема

Современная дерматология придерживается инфекционно-аллергической теории развития себорейной экземы. По данным различных клинических исследований в 50-80% случаев себорейной экземы имеет место присутствие Pityrosporum ovale в очагах поражения. Реже выявляются грибки рода Candida или стафилококки.

Факторами, предрасполагающими к развитию себорейной экземы, являются повышенная продукция секрета сальными железами, заболевания ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь), нарушения в работе печени (гепатит, цирроз печени), гормональные отклонения (сахарный диабет, дисбаланс эстрогенов и андрогенов, ожирение), вегето-сосудистая дистония. Отмечено, что себорейная экзема часто возникает на фоне сниженного иммунитета, что в свою очередь может быть обусловлено частыми ОРВИ, перенесенным тяжелым заболеванием, хроническим инфекционным очагом (гайморит, синусит, отит, тонзиллит и др.).

Себорейный дерматит начинается с возникновения на коже розово-желтых узелков небольшого размера.

Узелки увеличиваются и сливаются между собой, что приводит к образованию инфильтрированных бляшек дисковидной формы. Бляшки имеют диаметр 1-2 см и покрыты многочисленными плотными жирными чешуйками.

При снятии чешуек под ними открывается слегка влажная поверхность, выраженное мокнутие не характерно.

Очаги поражения себорейной экземы имеют четкие границы и неровные края. В начале заболевания они могут быть сухими, но затем приобретают типичный «сальный» вид. Зуд, как правило, выражен слабо и мало беспокоит пациентов.

Разрешение элементов себорейной экземы происходит начиная с центра очага поражения, что приводит к трансформации бляшек в кольца или дуги.

При правильной терапии заболевания после его завершения на коже не остается никаких следов.

Обычно высыпания себорейной экземы располагаются на голове: в зоне роста волос, на лбу, в области бровей, в носогубных складках, вокруг рта и за ушными раковинами. При локализации очагов себорейной экземы на волосистой части головы они, разрастаясь по периферии, со временем переходят на край роста волос и на лоб.

Здесь очаг поражения четко очерчен инфильтрированной каймой красного цвета и напоминает псориатический диск. Этот симптом получил название «себорейная корона». Сзади высыпания себорейной экземы с волосистой части головы распространяются на шею и заушные складки.

Сливаясь, они образуют обширный очаг поражения в виде шлема — так называемый «экзематозный шлем».

При себорейной экземе часто происходит поражение кожи век с развитием блефарита, который отличается выраженным отеком и краснотой века, наличием чешуек и образованием трещин у наружного края глаза. Поражение век часто сочетается с конъюнктивитом и сопровождается отделяемым из глаза, из-за которого по утрам происходит слипание век.

Себорейная экзема гладкой кожи локализуется на груди, в околопупочной и межлопаточной областях, в подмышечных впадинах, на сгибательной поверхности конечностей.

Благодаря своим неровным краям очаги поражения гладкой кожи напоминают «географические карты». Они немного возвышаются над общим уровнем кожи и склонны к периферическому росту.

Себорейная экзема может осложниться вторичным инфицированием элементов сыпи с развитием фолликулита, гидраденита, стрептодермии и т. п.

Диагноз себорейной экземы устанавливает врач-дерматолог. Зачастую для этого достаточно визуального осмотра очагов поражения кожи. Проводят также дерматоскопию, люминесцентную диагностику, исследование соскоба кожи и волос на патогенные грибы. Вторичное инфицирование служит показанием для проведения бакпосева отделяемого из очагов поражения.

Гистологическое исследование при себорейной экземе выявляет гиперкератоз, легкий акантоз и внутриклеточный отек, удлинение эпидермальных выростов, что наблюдается и при нейродермите. Отличительными особенностями являются наличие в верхних слоях эпидермиса скоплений липидов, присутствие кокковой флоры, признаки перифолликулита.

Для выявления фоновых заболеваний и очагов хронической инфекции пациентам с себорейной экземой могут быть назначены консультации других специалистов: гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога, отоларинголога, невролога.

С этой же целью проводятся дополнительные обследования: гастроскопия, УЗИ органов брюшной полости, гормональные и иммунологические исследования крови, УЗИ малого таза, риноскопия, фарингоскопия и др.

Больным с поражением век необходима консультация окулиста.

Дифференциальный диагноз себорейной экземы необходимо проводить с истинной и профессиональной экземой, псориазом, трихофитией, микроспорией.

Расположение высыпаний на голове и отсутствие в анамнезе вредных воздействий, связанных с профессиональной деятельностью пациента позволяет исключить профессиональный характер экземы.

В сравнении с истинной экземой при себорейной экземе клинические симптомы более мономорфны: нет везикулезных высыпаний и связанного с ними мокнутия.

Менее плотные бляшки и не такие массивные чешуйки, а также расположение элементов на сгибательных поверхностях конечностей позволяют отличить себорейную экзему от псориаза. Для микроспории и трихофитии волосистой части головы характерны изменения волос в виде «пеньков», отрубевидное (не жирное) шелушение и выявление мицелия грибов при исследовании волос.

Пациентам с повышенным салоотделением рекомендовано ограничить употребление жирной, жаренной, сладкой и острой пищи, избегать посещения бани и пребывания во влажном и жарком климате. При себорейной экземе необходимо тщательно подбирать средства по уходу за волосами и кожей. Они должны соответствовать типу волос и жирности кожи.

Местное лечение себорейной экземы проводят противомикробными средствами: серно-резорциновой и белой ртутной мазью, серной болтушкой, салициловой мазью. Внутрь назначают рибофлавин, витамины В1 и В6.

Хороший эффект в лечении себорейной экземы оказывают физиотерапевтические методы: дарсонвализация, магнитотерапия, лазерное лечение, криотерапия и криомассаж. Присоединение вторичной инфекции требует назначения антибактериальных мазей и системной антибиотикотерапии.

Лечение себорейной экземы должно проводиться совместно с терапией фонового заболевания и санацией инфекционных очагов.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/seborrheic-eczema

Себорейная экзема: причины, лечение, симптомы, профилактика болезни

Себорейная экзема

Патологический процесс наиболее часто появляется у мужчин, возраст которых старше сорока лет.

Причины

Основная причина, провоцирующая развитие себорейной зкземы — размножение болезнетворных микроорганизмов на коже, преимущественно в зоне расположения сальных желез.

Несмотря на то, что патогенные микроорганизмы присутствуют на коже головы и открытых участках тела практически у каждого человека, развитие себорейной экземы характерно только для определенной категории заболевших.

Спровоцировать, по мнению специалистов, заболевание могут как реакции организма аллергического характера, так и инфекционные болезни, вызванные дрожжевыми грибами (Candida), стафилококками и другими микроорганизмами.

В настоящее время точно установлено, что себорейный дерматит провоцируется внутренними (системными сбоями в работе организма) и внешними факторами.

К внутренним факторам, которые могут послужить развитию патологического процесса, относятся:

  • расстройства работы центральной нервной системы;
  • нервно-психические отклонения;
  • сбои в работе гормональной системы;
  • чрезмерно ослабленный хроническими либо сопутствующими заболеваниями иммунитет;
  • инфекционные заболевания хронического характера;
  • заболевания печени, почек, желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения обмена веществ в организме;
  • хронические и сезонные аллергии;
  • наследственная предрасположенность, повышенная склонность к постоянному появлению дерматитов;
  • избыточное продуцирование сальных желез;
  • скопление большого количества токсинов в организме.

К внешним причинам, провоцирующим развитие себорейной экземы головы, относятся:

  • чрезмерно частое использование и контактирование с высокощелочными моющими средствами;
  • наличие вредных привычек;
  • осенне-весенний период;
  • воздействие низких температур на кожу;
  • ненадлежащий уход за кожными покровами.

Себорейная экзема часто является признаком СПИДа у людей с ВИЧ-инфекцией.Узнать подробнее

Симптомы

Для данной патологии характерно постепенное развитие симптомов, с поэтапным запуском системных расстройств в организме.

Происходит разрушение целостности верхнего слоя эпидермиса под воздействием агрессивных внутренних/внешних факторов.

Повышается чувствительность нервных окончаний.

Патогенные микроорганизмы проникают в глубокий подкожный слой.

Возрастает вероятность иммунного ответа организма на раздражитель.

Повышается количество медиаторов воспалительного процесса, которые провоцируют развитие основных симптомов заболевания: отечности, обильного шелушения кожи, зуда, повышение сальности кожных покровов волосистой части головы и т.д.

Для начальной стадии заболевания характерно образование на эпидермисе розоватых либо ярко-красных пятен, покрытых белыми чешуйками, удаление которых провоцирует намокание очагового поражения.

Если постоянно удалять отслоившиеся от кожи чешуйки, единичные пятна начинают сливаться в большие бляшки. Сыпь отличается достаточно четко очерченными границами. Характерной особенностью является зуд, в некоторых случаях — нестерпимый.

Если не начать лечение себорейной экземы головы с появлением первых признаков заболевания, экзема начинает дальше распространяться по всему телу. На первых стадиях патологический процесс затрагивает только зону головы, далее при прогрессировании «спускается» на лоб, ушные раковины, брови, щеки.

Если своевременно не будут приняты терапевтические меры, заболевание распространяется по всему телу. Несоблюдение правил личной гигиены может спровоцировать острый воспалительный процесс за счет наслаивания чешуек друг на друга.

При тяжелых формах экземы происходит усугубление состояния пациента — в патологический процесс «включаются» сопутствующие заболевания, к примеру, конъюнктивит. Слизистая глаз постоянно чешется, заболевший испытывает мучительные боли.

Воспаление может быстро распространяться на кожу лица, область живота, грудную клетку. Если пустить болезнь на самотек, это может спровоцировать развитие осложнения в форме фолликулита.

Себорейная экзема не заразна.  Заболевание, которое может развиваться у людей любого возраста. Считается, что чаще всего этим недугом страдают взрослые мужчины старше сорока лет. Однако, среди детей сегодня все чаще встречаются пациенты, которым ставят данный диагноз.

Себорейная экзема у детей

В детском возрасте экзема появляется часто и ее причиной обычно являются какие-либо врожденные факторы, а также специфика питания и гигиены. Наиболее часто экзема встречается у деток до года.

Родителям важно понимать: ни в коем случае нельзя игнорировать патологический процесс себорейной экземы у ребенка. В детском возрасте требуется незамедлительная терапия, так как в связи с особенностями кожи грудничка высыпания достаточно быстро могут распространяться по всему телу.

Себорейная экзема не проходит самостоятельно!

Лечение себорейная экзема

Прежде чем начать лечение патологического процесса, следует в обязательном порядке обратиться к врачу для постановки точного диагноза.Для врача важнейшее значение имеет дифференциация заболевания.

Так удается полностью исключить другие кожные патологии (они очень схожи по симптомам друг с другом) и назначить эффективное лечение.

Лечение по фото себорейной экземы врачом не проводится. Специалисту важно видеть визуальные признаки заболевания и провести все необходимые исследования.

Одна из основных процедур, которая должна быть проведена врачом, — дерматоскопия. Специалист делает соскоб чешуек на пораженном участке. Образец в обязательном порядке исследуется под микроскопом на наличие патогенной микрофлоры.

Можно дополнительно визуально посмотреть как на фото выглядит себорейная экзема на лице или теле.

Сама терапия обычно комплексная, включающая медикаментозную терапию, физиопроцедуры, консервативное лечение и т.д.

Медикаментозными средствами

Специалист, изучив данные лабораторно-диагностического исследования, подскажет, чем лечить себорейную экзему. Терапия обычно включает прием следующих лекарственных средств:

Антигистаминные препараты (Кестин, Зодак, Диазолин, Тавегил), блокирующие работу Н1-гистаминов и устраняющие основную симптоматику заболевания: зуд, жжение, отечность.

Практически все препараты антигистаминового ряда обладают мощным противоаллергическим эффектом, начинают действовать буквально через час после приема. Удобство лечения — однократное в течение суток применение.

Десенсибилизирующие лекарственные средства (кальция глюканат) — необходимы для поддержания иммунитета, улучшения работы сердечно-сосудистой системы.

Кортикостероидные лекарственные средства для наружного применения. Характеризуются мощным противовоспалительным воздействием на очаговые поражения, снимают зуд и раздражение.

Назначаются мази при себорейной экземе только в тех случаях, когда экзема носит устойчивый к другим лекарственным препаратам характер, а также провоцирует развитие осложнений.

В качестве гормональных препаратов чаще всего назначается Мометазон (противопоказан беременным, кормящим и деткам младше двух лет), а также Адвантан (разрешен под наблюдением врача беременным, а также детям с четырехмесячного возраста).

Мометазон стоит в пределах 180 рублей, Адвантан в пределах 600 рублей.

Негормональные препараты для местного применения на основе декспантенола, цинка, дегтя (Бепантен, Радевит и другие).

Лекарственные средства местного применения с негормональной составляющей обладают хорошим противовоспалительным эффектом, оказывают антисептическое, противомикробное воздействие. Тот же Бепантен стоимостью от 300 рублей хорошо заживляет пораженную экземой кожу, способствует ее быстрой регенерации.

Радевит (стоимость от 300 рублей) действует смягчающе, хорошо увлажняет кожу, смягчает ее и минимализирует воспаление и зуд.

Седативные лекарственные средства назначаются чаще всего в случае нервных расстройств, нарушения сна на фоне развития заболевания. Их действие направлено на нормализацию работы нервной системы, улучшение общего самочувствия, снижения психоэмоциональной нагрузки.

Антибактериальные лекарственные средства необходимо применять в случае, если к основному заболеванию присоединился инфекционный процесс.

Чаще всего назначается антибактериальные мази или крема, но в некоторых случаях может потребоваться назначение антибиотиков для перорального применения.

Из препаратов для наружного нанесения оптимальный выбор в пользу тетрациклиновой либо эритромициновой мази.

Местное терапевтическое лечение

Лечение себорейной экземы должно быть комплексным и включать помимо медикаментозных лекарственных средств использование препаратов для местного применения.

С учетом того, что очаг воспаления и патологического процесса сконцентрирован преимущественно на волосистой части головы, важно использовать специальные лечебные шампуни: Низорал, Циновит (в основе которого цинк) или Кето-плюс (активное вещество — кетоконазол).

Стоимость данных лекарственных средств варьируется от 200 до 500 рублей. Применяются шампуни дважды в неделю до полного исчезновения симптоматики.

Курс лечения варьируется от шести до десяти недель, далее идет поддерживающая терапия, подразумевающая применение шампуня один раз в неделю.

Народными средствами

Среди лечебных процедур в терапии экземы себорейного типа хорошей эффективностью обладают народные методики. Рецепты достаточно простые, чтобы их можно было применять дома.

Поваренная соль

Для проведения данной процедуры следует взять крупную поваренную соль. Волосы вымываются обычным шампунем, хорошо отжимаются и далее в кожу головы следует аккуратными массирующими движениями втереть соль.

Втирать следует в течение двух-трех минут, далее состав оставляется на коже еще на десять минут. После чего смывается теплой водой. Для достижения стабильного эффекта будет достаточно шести-восьми процедур.

Имбирно-мускатная смесь

Для лечения экземы на открытых участках кожи можно взять одинаковое количество измельченного корня имбиря, мускатного ореха (продается в отделе специй), а также калагана. Все компоненты следует тщательно перемешать до однородного состояния, залит спиртом.

Поставить емкость с составом прохладное место и дать настояться в течение двух суток. По истечении данного времени смесь полностью готова к использованию. Пораженные участки кожи следует дважды в сутки смазывать составом.

Настой из бузины и тысячелистника

Для внутреннего применения можно приготовить специальный отвар, обладающий общеукрепляющими свойствами. Для его приготовления следует взять в равных пропорциях цветки бузины (высушенные), а также цветки тысячелистника.

Залить две чайных ложки крутым кипятком, настоять в течение часа (желательно настаивать в термосе). Принимать как обычный чай в течение дня.

Компрессы из настоев растений

Для обработки пораженных участков кожи можно готовить компрессы, в основе которых будут растительные травы. Хорошим противовоспалительным эффектом обладает кора дуба.

Деликатно и мягко действует отвар из зверобоя. Мощное дезинфицирующее средство — ромашка лекарственная. Отваром из нее можно делать примочки и просто обрабатывать кожу.

В течение дня примочки можно делать как минимум три-четыре раза. Если экзема локализована преимущественно на коже головы вышеперечисленными отварами можно споласкивать волосы после каждого мытья.

Профилактика

Важная составляющая успешного лечения и исключения рецидивов либо уменьшения их интенсивности отводится профилактике заболевания. Пациенту требуется пересмотреть свой рацион питания, включив в него ежедневное употребление растительной и белковой пищи.

При себорейной экземе важна диета. Экзему может провоцировать регулярное употребление чрезмерно жирных, соленых и сладких блюд.

Огромное значение в профилактике имеет образ жизни — вредные привычки часто являются причиной развития патологического процесса на коже. Лучше по возможности отказаться от курения и чрезмерного употребления алкогольных напитков.

Хорошей профилактической мерой будет исключение стрессов, перегрузки, недосып, неправильный режим дня. Все нагрузки в течение дня должны быть грамотно распределены.

В случае нервного перенапряжения рекомендуется пропивать курс седативных препаратов, которые улучшают самочувствие и успокаивают нервную систему.

Гигиенические процедуры — основа профилактики дерматитов и себорейной экземы кожи. Для ежедневного ухода за кожей лица и тела следует использовать щадящую косметику, исключить применение чрезмерно агрессивных содержащих щелочь шампуней и средств для мытья. Полотенца для лица и тела должны меняться регулярно.

Профилактика является главным звеном к предупреждению заболевания и увеличению периода ремиссии. При правильном режиме питания, образе жизни болезнь можно спокойно избежать.

Источник: https://www.dermatit.net/ekzema/seborejnaya-lechenie-simptomy-prichiny/

Себорейная экзема: симптомы, причины, лечение, фото

Себорейная экзема

Кожными заболеваниями страдает достаточно много как уже взрослых людей, так и детишек во всём мире. Одной из разновидностей хронического дерматита, является себорейная экзема. Фото ниже показывают различные участки тела, на которых развивается заболевание.

Оно не так уж безобидно, как кажется на первый взгляд – доставляет массу неудобств даже с эстетической точки зрения. Высыпания поддаются лечению не просто, но эффективно противостоять им возможно, если выполнять все рекомендации врача-дерматолога.

статьи:

Себорейная экзема рассматривается как инфекционно-аллергическое заболевание. Это подтвердили лабораторные исследования, обнаружившие в отдельных случаях следующих возбудителей инфекции: Pityrosporum ovale, Candida и даже стафилококки. Располагающими факторами для жизнедеятельности и развития инфекции, являются некоторые состояния организма:

  • Усиленная работа сальных желез
  • Гормональные нарушения, заболевания связанные с выработкой гормонов (диабет, ожирение и так далее)
  • Ослабленный течением долгих болезней организм
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (язва, гастрит)
  • Депрессии, стрессы и другие нервные расстройства
  • Ослабленный иммунитет (в том числе СПИД) и многие другие

Точную причину появления себорейной экземы в общем, установить достаточно сложно, но индивидуально в каждом рассмотренном случае, практически всегда можно отследить очаг появления.

Так как возбудители приживаются только у определённых лиц, а кто-то совсем не подвержен кожным болезням, даже несмотря на наличие выше перечисленных состояний.

Обострение наступает в зимнее время года, при недостаточном потреблении организмом полезных продуктов, что ведёт к ослаблению иммунитета.

Себорейная экзема симптомы

Хронические очаги себорейной экземы способны локализироваться в разных частях тела. Это может быть волосистая зона головы, любая область туловища, натуральные складки на коже, также, процесс, нередко поражает кожу век.

В последнем случае существует опасность развития блефарита, который выражается отёком и покраснением века, образованием микро трещинок и чешуек рядом с глазами.

Поражённое веко, нередко усугубляется конъюнктивитом, сопровождающимся неприятными выделениями из глаз, особенно по утрам.

Проявление себорейной экземы, в основном начинается с появлением на коже язвочек желтоватого цвета. Вначале, они небольшого размера, но по течению определенного времени способны сильно увеличиваться в размерах и соединяться друг с другом.

Это приводит к образованию инфильтративных бляшек округлой формы, достигающих порой нескольких сантиметров в диаметре.

Экземы покрыты множественными жирными чешуйками, при опадании которых, образуются влажные участки, они быстро подсыхают и приобретают сальный налёт, им не свойственно мокнуть.

Сходить бляшки начинают с середины, они перерастают в дуги или кольца, обычно не оставляя после себя следов. Но иногда, высыпания могут инфицироваться и привести к развитию гидраденита, фолликулита, стрептодермии и другим серьёзным последствиям. По сути, клиническая картина себорейной экземы сводится к следующим признакам, которые перечислены ниже и показаны на фото:

  • покраснение;
  • неправильные очертания очагов воспаления;
  • желтоватые чешуйки и образование корочек;
  • множество очагов;
  • зуд и жжение на повреждённых участках;
  • появление микротрещин и ссадин;
  • усиленная выработка секрета сальными железами.

Врач-дерматолог после внимательного осмотра больного и консультации, включающей в себя выяснение первых признаков, определит диагноз заболевания.

Как правило, выглядит себорейная экзема довольно специфически, это показано на фото, поэтому для врача особого затруднения его выявление не представит.

При внешнем осмотре, довольно трудно выставить окончательное заключение болезни, поэтому потребуется проведение некоторых лабораторных исследований. Для этого выполняется дерматоскопия, люминесцентная диагностика и исследование на патогенные грибы соскоба волос и кожи.

При повторном инфицировании, проводится бактериологический посев отделяемого, для выявления бактерий, которые спровоцировали развитие себорейной экземы.

Дополнительно, может потребоваться обследование другими специалистами, например, эндокринолога, гинеколога или других врачей, в зависимости от того, на какую причину будет указывать появившееся заболевание.

При распространении болезни на веко, потребуется консультация врача-окулиста.

Себорейная экзема лечение

Бытует мнение, что навсегда излечиться от себорейной экземы невозможно. Но это не так. Правильно и своевременно назначенное лечение помогает полностью избавиться от надоедливой сыпи, а также предотвратить в будущем, появление новых образований. Больному прописывают таблетки и мази, содержащие в себе гормональные элементы.

Хороший эффект даёт и множество других лекарственных средств, назначаемых для избавления от экземы. В основном, для эффективного лечения используют не содержащие жирных веществ мази, настойки на спирту, лосьоны, пудрообразные присыпки.

Для лечения экземы применяются следующие группы лекарственных средств:

  • Кортикостероидные препараты — назначаются для устранения воспалений на коже
  • Противомикробные препараты — устраняют инфекционный фактор
  • Антигистаминные препараты, способствуют восстановлению иммунитета
  • Седативные препараты, расслабят при депрессиях и нервных расстройствах
  • Остановить усиленную работу сальных желез помогает салициловая мазь

Для заболевания, вызванного бактериями, назначаются местные препараты с содержанием антибиотиков, которые воздействуют на те, или иные инфекции. Так же, с успехом применяются и противогрибковые средства.

Следует понимать, что при неправильно подобранном лечении, или его прерывании, болезнь возобновится в течение нескольких дней.

Терапия должна строго контролироваться врачом, который по мере лечения будет наблюдать за степенью выздоровления и действенностью назначенных препаратов.

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий