Родовая травма новорожденных

Родовая травма новорожденных

Родовая травма новорожденных

Симптомы травмы мягких тканей (кожа, подкожная клетчатка, мышцы):

  • ссадины, царапины, кровоизлияния;
  • небольшая, слегка болезненная  припухлость на шее, вызывающая развитие кривошеи (голова ребенка наклонена в сторону поврежденной мышцы, а подбородок повернут в противоположную сторону) — признак повреждения грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
  • локальный отек кожи и подкожной клетчатки на головке ребенка — признак родовой опухоли, который возникает в результате длительного механического сдавления во время родов.

Симптомы травмы костной системы:

  • значительное ограничение активных движений, болезненная реакция (плач) при пассивных движениях конечности на стороне поражения;
  • при легкой пальпации (прощупывании) отмечают припухлость, болезненность и крепитацию (звук похрустывания) над местом перелома;
  • деформации и укорочения поврежденной кости.

Симптомы травмы внутренних органов:

  • резкое ухудшение состояния ребенка наступает на 3-5-е сутки жизни в связи с кровотечением вследствие разрыва гематомы (вид кровоподтека, полость, содержащая жидкую или свернувшуюся кровь) и нарастанием кровоизлияния;
  • появляются симптомы острой постгеморрагической анемии (малокровие после кровопотери) и нарушения функции того органа, в который произошло кровоизлияние;
  • часто отмечается вздутие живота и наличие свободной жидкости в брюшной полости.

Симптомы травмы нервной системы:

  • клиническая картина неврологических расстройств зависит от тяжести и вида поражения (гипоксия (кислородное голодание), кровоизлияния);
  • беспокойство, нарушение сна, ригидность (чрезмерный тонус) мышц затылка, срыгивание, рвота, нистагм (непроизвольные быстрые ритмические движения глазных яблок), косоглазие, широко открытые глаза, страдальческое выражение лица, бледность, тремор (дрожание) различных мышц, судороги, повышение мышечного тонуса, выбухание и напряжение большого родничка.

Механические повреждения
Родовая травма мягких тканей (кожа, подкожная клетчатка, мышцы):

  • повреждения кожи и подкожной клетчатки при родах (ссадины, царапины, кровоизлияния) — неопасны, лечение местное с целью предупреждения инфицирования;
  • повреждение мышц, чаще всего грудино-ключично-сосцевидной мышцы, которое пальпируется (прощупывается) как небольшая, слегка болезненная   припухлость в месте поражения и вызывает развитие кривошеи (голова ребенка наклонена в сторону поврежденной мышцы, а подбородок повернут в противоположную сторону);
  • кефалгематома (кровоизлияние под надкостницу какой-либо кости свода черепа, чаще одной или обеих теменных, реже затылочной);
  • родовая опухоль — локальный отек кожи и подкожной клетчатки новорожденного, который располагается на предлежащей части (непосредственно плотно соприкасающейся с костями таза матери в процессе продвижения плода по родовым путям) плода и возникает в результате длительного механического сдавливания соответствующей области; встречается при затяжных родах и при акушерских пособиях (наложение щипцов); исчезает самостоятельно через 1-2 дня.

Родовая травма костной системы:

  • трещины и переломы костей (чаще ключицы, плечевых и бедренных костей) — вследствие неправильно проведенных акушерских пособий;
  • травматический эпифизиолиз плечевой кости (внутрисуставной перелом) — встречается редко, опасен повреждением лучевого нерва.

Родовая травма внутренних органов:

  • как самостоятельное явление встречается редко, является следствием механических воздействий на плод при неправильном ведении родов, оказании различных акушерских пособий;
  • чаще отмечается при родовой травме центральной и периферической нервной системы и проявляется расстройством функции поврежденных органов (чаще это печень, селезенка и надпочечники) при их анатомической целостности.

Родовая травма нервной системы:

  • внутричерепные кровоизлияния;
  • травмы спинного мозга и периферической нервной системы вследствие различной акушерской патологии (излишние повороты или вытягивание плода);
  • механическое повреждение головного мозга в результате сдавления черепа костями таза матери при прохождении плода по родовому каналу.

Гипоксические повреждения:

  • поражения головного и спинного мозга, а также внутренних органов, возникающие в результате асфиксии (острое прекращение поступления кислорода) или гипоксии (длительные повторные ограничения поступления кислорода с избыточным накоплением в организме углекислоты и других недоокисленных продуктов) плода и новорожденного.

Предрасполагающие факторы:

  • несоответствие размеров плода размерам малого таза беременной (крупный плод или суженный таз);
  • неправильное положение плода (например, поперечное, ягодичное (ягодицы ребенка — внизу, а головка — наверху));
  • хроническая внутриутробная гипоксия (кислородное голодание) плода;
  • недоношенность или переношенность плода; 
  • длительность родов (как стремительные, так и затяжные роды).

Непосредственные причины:

  • неправильно выполняемые акушерские пособия (ручные манипуляции, выполняемые во время родов без помощи инструментов, с целью ускорения родов и бережного выведения плода из родовых путей) при поворотах и извлечении плода;
  • наложение акушерских щипцов, вакуум-экстрактора и др. 

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

  1. Врач педиатр поможет при лечении заболевания

    Записаться к врачу педиатру

Затруднений не вызывает, так как обычно патология видна либо сразу после рождения ребенка, либо в течение нескольких дней.

  • Осмотр и пальпация (ощупывание) головы и конечностей новорожденного на предмет возможных повреждений.
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) поврежденной области.
  • Рентгенография для диагностики травм костей.
  • Функциональные пробы (свои для каждой группы органов, например, проведение ЭЭГ (электроэнцефалограмма, метод измерения и записи на бумагу электрической активности головного мозга)). 
  • Возможна также консультация детского невролога, травматолога, хирурга. 
  • Профилактика инфицирования при повреждениях кожи и подкожной клетчатки.
  • Массаж, лечебная гимнастика.
  • Физиотерапия, остеопатические методики (например, мануальная терапия — метод лечения путем ручных воздействий).
  • Иммобилизация (придание неподвижности) конечности при переломах.
  • Хирургическая коррекция (в случае кривошеи, при внутренних кровотечениях).
  • Посиндромное лечение в случаях повреждений внутренних органов и нервной системы.

Зависят от характера и тяжести травмы:

  • травмы мягких тканей и костной системы излечиваются полностью, специального наблюдения в поликлинике не требуют;
  • при травме внутренних органов последствия определяются степенью сохранности функции поврежденного органа; у многих новорожденных, перенесших кровоизлияние в надпочечники, в дальнейшем развивается хроническая надпочечниковая недостаточность;
  • травмы центральной и периферической нервной системы — наиболее опасны, прогноз и последствия зависят от выраженности неврологических нарушений. 
  • Осознанное планирование, подготовка к беременности.
  • Своевременное выявление и лечение заболеваний, возникших во время беременности.

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/rodovaya-travma-novorozhdennyh

Родовая травма новорожденных: классификация, причины, последствия, лечение

Родовая травма новорожденных

Среди младенцев родовая травма является распространенным диагнозом, вызвать который может множество причин. Она сопровождается повреждением тела или органов новорожденного ребенка при его прохождении по родовым путям. Подобные травмы очень опасны, способны привести к инвалидизации или другим нежелательным последствиям.

Разновидности

Классификация указанных травм осуществляется на основании механизма получения повреждений. Их принято разделять на две больших группы:

  • Механические. Возникают при внешнем негативном воздействии на тело новорожденного. К этой группе относят все типы переломов, кровоизлияния, повреждение НС и прочие.
  • Гипоксические. Развиваются в результате кислородного голодания тканей. Из-за этого происходит повреждение жизненно важных органов и систем.

В зависимости от расположения:

  • Повреждение тканей. Может затрагивать область подкожной ткани, мышц, скелета. К этой подгруппе относят все возможные вывихи, подвывихи, переломы, трещины.
  • Развитие кровоизлияния во внутренних органах — почках, печени, надпочечниках и других.
  • Травмирование нервной системы (НС) — центральной или периферической. Может пострадать как головной, так и спинной мозг, нервные стволы.

Поражение НС подразделяют на такие виды:

  • внутричерепные травмы;
  • травмирование периферической НС;
  • поражение спинного мозга.

Родовые травмы дополнительно разделяют, основываясь на степень влияния медицинского персонала:

  • спонтанные — причины авозникновения не зависят от врача и его действий;
  • акушерские — развиваются из-за медперсонала.

Причины

Травмы в процессе родов могут быть вызваны многими причинами.

Иногда это случается из-за определенных состояний плода или на фоне проблем со стороны здоровья матери. В некоторых случаях травмирование происходит из-за неблагоприятных условий прохождения родов.

Причины травм со стороны роженицы

Подобный диагноз часто ставят детям женщин, столкнувшихся со следующими патологическими состояниями:

  • гестоз, развивающийся во второй половине беременности;
  • патологическое строение матки;
  • узкий таз, не соответствующий размерам плода;
  • наличие серьезных заболеваний, связанных с функционированием основных жизнеобеспечивающих систем;
  • переношенная беременность;
  • неподходящий для родов возраст женщины (слишком молодой, больше 30—35 лет);
  • внешние неблагоприятные условия (плохая экология, наличие вредных привычек у роженицы).

Со стороны плода

Родовые травмы в большей степени случаются под воздействием следующих отягощающих факторов:

  • неестественное расположение плода в матке на момент родов;
  • большая масса ребенка;
  • недостаточное количество околоплодных вод;
  • асфиксия при родах;
  • начало родовой деятельности раньше срока;
  • обвитие плода;
  • патологические изменения пуповины;
  • наличие нарушений в формировании плода;
  • внутриутробная гипоксия.

Проблемы во время родоразрешения

Получение травмы вероятно при таких условиях:

  • стремительные или, наборорот, затяжные роды;
  • слишком болезненные схватки;
  • маточные кровотечения;
  • выполнение акушерского поворота;
  • неестественные маточные сокращения;
  • несоответствие размеров ребенка параметрам тела матери;
  • применение щипцов или других акушерских приспособлений для родоразрешения;
  • выполнение кесарева сечения.

Чаще всего родовые травмы случаются при наличии сразу нескольких неблагоприятных факторов.

Как проявляются

Признаки родовой травмы зависят от локализации.

Кожа

К самым распространенным проявлениям постродовых травм относят повреждения эпидермиса. Это всевозможные царапины, синяки, ссадины, красные точки. Диагностика подобных нарушений осуществляется врачом-неонатологом во время визуального осмотра тела новорожденного. Они не вызывают опасений, редко провоцируют осложнения и требуют местной терапии.

Более серьезным повреждением является разрыв грудино-ключичной мышцы. Подобная проблема чаще всего возникает при неестественном положении плода. Травма сопровождается припухлостью, присутствует болезненность. Через несколько дней проблема может проявиться в виде кривошеи.

Другие разновидности повреждений мягких тканей:

  • Родовая опухоль. Отличается развитием отечности в области головы. Она имеет синеватый цвет, мягкую консистенцию и многочисленные кровоизлияния по всей поверхности.
  • Кефалогематома. Наблюдается кровоизлияние в области костей черепа. Плотная упругая гематома не вызывает болевых ощущений. В дальнейшем может проявляться развитием желтухи.

Опорно-двигательная система

К самым распространенным разновидностям послеродовой травмы относят повреждения ключицы и конечностей. Такие проблемы входят в группу акушерских.

Переломы без смещения обнаруживают обычно через несколько суток. В области травмирования кости образуется плотная припухлость, что указывает на формирование костной мозоли.

При переломе со смещением наблюдаются другие признаки:

  • ребенок не может активно двигаться;
  • новорожденный ощущает сильную боль, что вызывает интенсивный плач;
  • в месте локализации перелома наблюдается припухлость.

Травма шейного отдела сопровождается снижением основных рефлексов новорожденного, угнетенным мышечным тонусом, кривошеей. Наблюдается напряжение мышц, при прощупывании травмированной области ребенок становится беспокойным и плачет.

Внутренние органы

Подобные травмы случаются вследствие негативного внешнего воздействия на плод в результате патологического течения родов. Чаще всего кровоизлияния выявляют в области печени и надпочечников. Внешние проявления развиваются только через трое суток или больше. При разрыве гематомы появляются такие симптомы:

  • сильная рвота;
  • мышечный гипотонус;
  • угнетение основных физиологических рефлексов;
  • снижение показателей давления;
  • паралич тканей кишечника.

Нервная система

Травмирование отделов НС чаще всего случается в процессе родов, проявляется по-разному. При повреждении спинного мозга происходит его сдавливание, растяжение, развиваются кровоизлияния. Состояние может быть отягощено травмой позвоночника. Поражение спинного мозга сопровождается тяжелой симптоматикой:

  • снижение тонуса мышц;
  • отсутствие одного или нескольких физиологических рефлексов;
  • негромкий крик;
  • неестественное дыхание, в котором основное участие принимает диафрагма.

Легкие повреждения, затрагивающие НС, способны протекать более благоприятно. Многие из них сопровождаются изменением нормального тонуса мышц, нарушением рефлексов и основных двигательных реакций.

Не менее часто у новорожденных встречаются повреждения, локализованные в периферической НС.

Последствия

Самыми негативным прогнозом характеризуются травмы, затрагивающие НС. Даже после проведенного лечения могут оставаться определенные остаточные явления или развиваться серьезные патологии.

К распространенным осложнениям травм шейного отдела относят:

  • остеохондроз или сколиоз;
  • патологическое понижение мышечного тонуса;
  • хронические головные боли;
  • нарушение мелкой моторики;
  • ВСД;
  • артериальная гипертензия;
  • косолапость.

Родовая травма может отразиться на здоровье малыша, спровоцировав развитие серьезного заболевания.

Гидроцефалия

Состояние сопровождается скоплением спинномозговой жидкости в структурах мозга. На наличие гидроцефалии указывает стремительное увеличение окружности головы — больше трех сантиметров в месяц. При отсутствии правильного лечения ребенку грозит задержка в развитии, ДЦП, головные боли, эпилепсия.

Отставание в развитии

Подобные нарушения могут диагностироваться еще в младенческом возрасте или несколькими годами позже, проявляются в виде замкнутости, агрессивности, снижения интеллектуальных способностей. К первым признакам патологии относят то, что ребенок позднее сверстников начинает сидеть, ходить и говорить.

Неврозоподобные состояния

Одно из распространенных последствий родовой травмы, проявляющееся такими симптомами:

  • повышенная эмоциональность;
  • гиперактивность;
  • ночные кошмары;
  • энурез;
  • заикание;
  • нервная анорексия;
  • хронические проблемы со стулом;
  • повышенная потливость;
  • утомляемость.

Эпилепсия

Является одним из самых тяжелых осложнений, объясняется кислородным голоданием мозга.

Эпилепсия может быть единственным негативным проявлением неблагополучных родов или дополнять другие патологии.

ДЦП

Под детским церебральным параличом подразумевают много различных патологических состояний, которые развиваются вследствие повреждения тканей головного мозга. К его симптомам относят:

  • двигательные нарушения;
  • длительное присутствие рефлексов новорожденных;
  • неестественная походка;
  • нарушения речи;
  • снижение качества слуха и зрения;
  • судороги;
  • энурез.

Терапия

Лечение подобных проблем осуществляется в условиях стационара. Для устранения всех негативных проявлений назначаются специальные медикаменты, физиопроцедуры, массаж. Методика проведения терапии подбирается индивидуально и при необходимости корректируется педиатром или другими узкопрофильными специалистами.

При серьезных травмах ребенку требуется не только профессиональное лечение, но и длительная реабилитация. Она может происходить в специализированных медицинских центрах и включать широкий спектр процедур.

Профилактика

Чтобы снизить риск указанных травм, нужно придерживаться простых рекомендаций:

  • желательно планировать беременность, пройти предварительно необходимые обследования;
  • женщине нужно своевременно заниматься лечением всех заболеваний;
  • во время беременности стоит поменьше бывать в людных местах, особенно в период эпидемии гриппа;
  • прием любых лекарственных средств беременная должна согласовывать со своим лечащим врачом;
  • в период вынашивания ребенка женщине необходимо сбалансировано питаться и придерживаться здорового образа жизни;
  • рекомендуется вовремя становиться на учет гинеколога и выполнять его предписания;
  • во время родов женщина должна слушаться акушера.

Во многих случаях такие травмы не приводят к серьезным нарушениям. Организм ребенка способен самостоятельно восстанавливаться, а тщательное наблюдение врачей будет только способствовать этому.

Источник: https://ProTravmy.com/ushiby/rodovye

Родовая травма – что может произойти с малышом и мамой, и как избежать повреждений?

Родовая травма новорожденных

Термином «родовая травма» в акушерстве принято обозначать любые повреждения органов и систем как самого новорожденного, так и мамы. Существует множество видов подобных патологий, и каждая из них представляет определенную опасность.

Виды родовой травмы

Все травмы, при родах получаемые, можно условно поделить на:

  • травмы новорожденного;
  • травмы роженицы.

Чаще повреждения при прохождении по родовым путям получает плод. Среди распространенных травм малыша:

  1. Повреждения мягких тканей – ссадины, царапины, повреждения подкожной клетчатки, мышц, родовая опухоль, кефалогематома.
  2. Родовые травмы опорно-двигательного аппарата: трещины и переломы ключицы, бедренных костей, плеча, подвывихи суставов, повреждения костей черепа.
  3. Травмы внутренних органов: кровоизлияния в печень, надпочечники, селезенку.
  4. Повреждения центральной нервной системы: внутричерепная родовая травма, травма спинного мозга.
  5. Травмы периферической нервной системы: повреждение плечевого сплетения – парез/паралич Дюшена-Эрба или паралич Дежерин-Клюмпке, тотальный паралич, парез диафрагмы, повреждение лицевого нерва.

Среди повреждений, получаемых женщиной в процессе родов, необходимо выделить:

  • растяжения и разрывы влагалища;
  • разрывы промежности;
  • нарушение целостности матки, шейки.

Родовые травмы у новорожденных

Неонатальная травма чаще обусловлена нарушением процесса родоразрешения, тактики ведения родов. Из-за этого повреждения кожи, подкожно-жировой клетчатки являются частыми проявлениями родового травматизма. Среди таковых:

  • царапины;
  • ссадины;
  • петехии;
  • экхимозы.

Такие повреждения выявляются при визуальном осмотре новорожденного. Большую опасность представляют внутренние повреждения органов и систем. Особенностью их является отсутствие симптоматики на протяжении нескольких дней и даже недель. Для их выявления требуются дополнительные методы исследования. Исход зависит от времени обращения и обнаружения родовой травмы.

Родовые травмы у матери

Травмы при родах у матери возникают по причине неправильного поведения, а также больших размеров плода. Разрывы вульвы происходят чаще в области малых половых губ, клитора и представляют собой небольшие трещины или надрывы.

Травмы влагалища в нижней его трети часто сочетаются с разрывом промежности, а при повреждении верхней части травмируется свод влагалища и шейки. Средняя треть влагалища из-за высокой способности к растяжению редко подвергается травмированию.

Разрыв промежности происходит преимущественно во втором периоде родов.

Родовая травма – причины

Анализ возможных причин патологии позволил выделить 3 основные группы факторов, провоцирующих нарушение:

  • связанные с состоянием матери;
  • обусловленные состоянием плода;
  • связанные с механизмом родового процесса, так называемая «акушерская травма».

Так, среди предрасполагающих «материнских» факторов акушеры часто называют:

  • ранний или, напротив, поздний репродуктивный возраст;
  • гестоз;
  • анатомически узкий таз;
  • гипоплазию матки;
  • заболевания беременной: нарушения сердечно-сосудистой системы, эндокринной, гинекологические заболевания;
  • переношенную беременность;
  • вредные условия труда.

Большую группу причин, вызывающих родовые травмы у детей, составляют те, что связаны непосредственно с самим малышом. Так, к нарушениям часто приводят:

  • тазовое предлежание;
  • маловодие;
  • неправильное выставление головки в малый таз;
  • недоношенность;
  • крупные размеры плода;
  • внутриутробная гипоксия;
  • аномалии внутриутробного развития;
  • асфиксия.

Среди аномалий родовой деятельности, из-за которых возникает в том числе и родовая травма шейного отдела позвоночника, необходимо выделить:

  • быстрые или, напротив, затяжные роды;
  • проведение родостимуляции при отсутствии родовой деятельности;
  • дискоординированная родовая деятельность;
  • необоснованное применение акушерских пособий (поворот на ножку, наложение акушерских щипцов, применение экстрактора).

Переломы при родах

Такого рода травмы при родах у ребенка обусловлены в большинстве случаев неправильным акушерским пособием. Чаще происходит повреждение ключицы, костей рук или ног (в зависимости от типа предлежания).

Поднадкостничные переломы ключицы обнаруживаются врачами на 2-3 сутки после родов. К этому времени на месте повреждения формируется плотная припухлость, костная мозоль.

Из-за смещения кости малыш не может выполнять активных движений ручками, а при попытке пассивного движения начинает плакать.

Перелом плеча или бедра сопровождается отсутствием движений ногами, присутствует отек, деформация, поврежденная конечность укорачивается. При травме данного типа проводят наложение гипсовой повязки с предварительной репозицией поврежденной конечности. В случае перелома ключицы малышу накладывается повязка Дезо, в дополнение маме рекомендуют проводить плотное пеленание новорожденного малыша.

Родовые травмы позвоночника у новорожденных встречаются нечасто. При этом патология может включать в себя различные типы нарушений:

  • кровоизлияние в спинной мозг;
  • сдавление спинного мозга, разрыв.

Родовые травмы спинного мозга могут быть не заметны визуально, однако сопровождаются яркой клинической картиной. Появляются признаки спинального шока:

  • вялость и мышечная гипотония;
  • отсутствие рефлексов;
  • слабый продолжительный крик;
  • диафрагмальное дыхание.

Развитие данной патологии сопровождается высоким риском гибели новорожденного от дыхательной недостаточности. Такая родовая травма, асфиксия при которой неизбежна, может привести к гибели малыша.

При благоприятном развитии событий отмечается постепенный регресс спинального шока. Так, на смену гипотонии приходит спастика, появляются вазомоторные реакции, потливость, улучшается трофика нервной и мышечной тканей.

Легкие травмы сопровождаются появлением неврологической симптоматики: изменение мышечного тонуса, рефлексов и двигательных реакций.

Внутричерепная родовая травма новорожденных

Внутричерепная родовая травма является следствием сдавления головки родовым путями. Нарушение возникает при несоответствии размеров плода малому тазу или при нарушении родовой деятельности (затяжные роды). Практически всегда внутричерепная травма сопровождается кровоизлиянием, которое в зависимости от места локализации может быть:

  • эпидуральным – внутренние кефалогематомы располагаются между твердой мозговой оболочкой и костями черепа;
  • субдуральным – кровоизлияние локализуется между твердой и паутинной мозговыми оболочками;
  • субарахноидальное – расположено в подпаутинном пространстве;
  • интравентрикулярное – распространяется в полость боковых желудочков;
  • паренхиматозное – кровоизлияние в вещество головного мозга, носящее характер гематомы;
  • смешанное – множественные кровоизлияния в оболочки мозга, желудочки, мозговое вещество.

Родовые травмы нервной системы

Во время родов возможно повреждение как центральной, так и периферической нервной системы. Зачастую в патологический процесс вовлекаются корешки, сплетения, периферические и черепные нервы. Среди распространенных поражений периферической нервной системы чаше встречаются:

  • парез плечевого сплетения;
  • парез Дюшенна-Эрба – связан с повреждением сплетений и корешков;
  • нижний акушерский парез Дежерина-Клюмпке – поражаются сплетения или корешки, следствием чего служит нарушение функции дистального отдела руки.

Родовые травмы ЦНС определяются на ранних этапах по наличию характерных симптомов:

  • снижению тонуса мышц;
  • ограничению движений рук и ног;
  • атрофии мышц;
  • появлению одышки;
  • цианозу;
  • нарушению дыхания.

Родовая травма – симптомы

Признаки родовых травм настолько многочисленны, что врачи объединяют их в несколько больших групп – в зависимости от того, какие органы были повреждены. Родовая травма головы, например, сопровождается следующими явлениями:

  • беспокойством;
  • нарушением сна;
  • ригидностью (чрезмерным тонусом) мышц затылка;
  • срыгиванием;
  • рвотой;
  • нистагмом (непроизвольными быстрыми ритмическими движениями глазных яблок);
  • косоглазием;
  • бледностью;
  • тремором (дрожанием) различных мышц, судорогами.

Основными признаками травм мягких тканей являются:

  • ссадины, царапины;
  • кровоизлияния.

О травмировании костной системы говорят:

  • ограничение активных движений;
  • болезненная реакция (плач) при пассивных движениях конечности на стороне поражения;
  • деформации и укорочения поврежденной кости.

Родовая травма – диагностика

Родовая травма шейного отдела не вызывает затруднений при диагностике – голова ребенка повернута в сторону повреждения, наблюдается повышение тонуса мышц с противоположной стороны. Однако повреждение внутренних органов требует проведения аппаратных методов исследования. Среди используемых методик определения:

  • осмотр и пальпация конечностей, головы;
  • УЗИ предполагаемой области повреждения;
  • рентгенография;
  • функциональные пробы.

Лечение родовых травм

Когда выявлена родовая травма, уход за ребенком предполагает полное наблюдение и профилактику осложнений. Мама получает конкретные рекомендации от врачей, которые должны полностью соблюдаться. В целом терапия родовой травмы сводится к:

  • профилактике инфицирования поврежденных мягких тканей;
  • проведению массажа, лечебной гимнастики для повышения тонуса мускулатуры;
  • иммобилизации поврежденных конечностей;
  • хирургической коррекции (в случае внутренних кровотечений, кривошеи, например);
  • синдромному лечению при повреждениях нервной системы.

Последствия родовой травмы

Чтобы дети после родовых травм не имели отставания физического и умственного развития, мамы должны выполнять все получаемые назначения. Однако не всегда родовая травма проходит бесследно.

У многих новорожденных, перенесших кровоизлияние в надпочечники, в дальнейшем развивается хроническая надпочечниковая недостаточность.

Травмы центральной и периферической нервной системы — самые опасные, прогноз и последствия зависят от выраженности неврологических нарушений.

Источник: https://womanadvice.ru/rodovaya-travma-chto-mozhet-proizoyti-s-malyshom-i-mamoy-i-kak-izbezhat-povrezhdeniy

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий