Прогестероновая недостаточность

Эстроген-прогестероновая недостаточность: Определение, Варианты состояния, Диагностика, Лечение

Прогестероновая недостаточность

Сегодня в нашей статье, мы обсудим очень актуальную, на сегодняшний день, тему – разновидность гормональных нарушений в женском организме – эстроген-прогестероновую недостаточность.

Определение

Как всегда, начнем с «разложения по полочкам» понятий и терминов, ведь больше всего далеких от медицины людей, пугают именно неизвестные и «страшные» слова.

Как мы видим из названия нашей статьи, речь пойдет о недостатке гормонов обеих фаз менструального цикла – как эстрогенов, так и прогестерона.

Сразу важно отметить, что речь, в случае термина «эстрогены», идет о совокупности всех фракций эстрогенов, которые вырабатывает организм, а не о каком-то конкретном.

Оба гормона – и прогестерон, и основные виды эстрогенов, вырабатываются у женщин половыми железами – яичниками.

В первую фазу менструального цикла, основная масса эстрогенов выделяется растущим фолликулом, во вторую половину его, на месте овулировавшего фолликула, формируется желтое тело – временный гормонально-активный орган, который берет на себя роль «фабрики прогестерона».

Так бывает в норме, у женщин, так называемого репродуктивного возраста – с момента начала менструаций до возраста начала менопаузы – в среднем -18-49 лет.

Рис. — Упрощенная схема гормональной регуляции цикла

В гинекологической эндокринологии, довольно часто, встречается изолированная недостаточность только прогестерона – так называемая недостаточность лютеиновой фазы цикла или НЛФ. С этим нарушением связано бесплодие, невынашивание беременности и различные нарушения менструального цикла.

Довольно редко встречается изолированное снижение фракций эстрогенов.

Как правило, у женщин репродуктивного возраста с более-менее регулярными менструациями, уровень эстрогенов, например, эстрадиола, который дают в качестве определяемого критерия большинство медицинских лабораторий, в норме.

О значимом снижении уровня эстрогенов мы говорим у женщин в менопаузе, после хирургического удаления яичников, лучевых или химиотерапевтических повреждений тканей половых желез, а также при ряде аномальных состояний у молодых женщин, о которых мы поговорим чуть позже.

Что же тогда такое эстроген-прогестероновая недостаточность? На самом деле, это и есть истощение функции яичников или отсутствие ответа яичников, на команды головного мозга и «вышестоящих» гормонов, вырабатывать яйцеклетки и выделять гормоны. По сути, менопауза – как своевременная, так и преждевременная – и есть самый классический вариант сочетанного дефицита и эстрогенов, и прогестерона.

Варианты состояния

Теперь мы более подробно обсудим состояния, которые могут сопровождаться вариантами эстрогеновой и прогестероновой недостаточности.

Менопауза или климакс

Как мы уже говорили, это физиологическое состояние – есть самый типичный пример недостатка половых гормонов.

Везде говорят о дефиците эстрогенов, о возможностях их компенсации и медикаментозной коррекции в менопаузе, однако не все знают, что в патофизиологии или механизме развития климакса, первичен именно недостаток прогестерона.

Именно с падения уровней прогестерона и начинается процесс вступления в менопаузу – отсюда сбои в менструальном цикле, обильные менструации, прорывные маточные кровотечения, проблемы с молочной железой, различные гиперпластические процессы эндометрия.

Симптомы дефицита эстрогенов присоединяются чуть позже и формируют тот самый, всем хорошо известный климактерический синдром – приливы, «бросание» в жар, перепады настроения, нарушения либидо и так далее.

Причина естественной менопаузы очевидна – наступает физиологическое истощение запаса яйцеклеток в яичнике, прекращается овуляция, соответственно, и продукция гормонов.

Сделаем важный акцент, который пригодится для понимания следующих пунктов, менопаузой физиологической или своевременной можно считать такое состояние у женщин, достигших возраста 50 лет и старше. Аналогичное состояние у более молодых женщин в современной гинекологической терминологии носит иное название.

Синдром преждевременного истощения яичников

Синдром преждевременного истощения яичников, преждевременное истощение яичников или ПИЯ – это то, что еще буквально в прошлом десятилетии носило название ранний или преждевременный климакс или менопауза. Теперь это состояние носит вот такое, более деликатное название. Данный синдром может возникнуть у пациенток совершенно любого возраста до 50 лет – в 30, 33,35…

В отличие от естественной менопаузы – это настоящая проблема не только для репродуктивного здоровья пациентки, не только для психологического осознания ею себя, как женщины, но и для общего, не связанного с половой сферой, здоровья. Это риск ранних сердечно-сосудистых нарушений, заболеваний типа болезни Альцгеймера, остеопороза и связанных с ним патологических переломов и многое другое.

Суть раннего истощения яичников аналогична таковому истощению в возрасте естественной менопаузы – в один момент заканчивается запас «фонда зародышевых фолликулов» яичника или истощается овариальный резерв.

Причин раннего истощения яичников много:

  • Операции на яичниках. К сожалению, любая, даже щадящая операция на яичниках повреждает его ткани и определенный процент овариального резерва гибнет. В ряде случаев, хирурги вынуждены удалять значительные части яичников из-за крупных опухолей.
  • Воспалительные заболевания яичников – те самые сальпингоофориты, которыми страдает большой процент молодых женщин во всем мире. Хроническое воспаление не только физически «убивает» ткань яичника, но и может запускать сложный каскад вторичных, в том числе аутоиммунных заболеваний. В этом случае, организм уже сам может начать продуцировать антитела или «клетки-убийцы» собственных тканей.
  • Эндометриоз – еще одна проблема 21 века. Неизвестные до сих пор причины развития эндометриоза не умаляют его губительных последствий на женское здоровье. Отсевы эндометриоидных очагов часто встречаются в яичниках, формируют эндометриоидные кисты и, в прямом смысле, «пожирают» ткани яичника, снижая его овариальный резерв.
  • Химио- и лучевая терапия рака и злокачественных новообразований различной локализации. К сожалению, также нередкая проблема современности. Молодые женщины, даже девочки и девушки-подростки не застрахованы от злокачественных новообразований. Агрессивное лечение онкологических болезней не щадит и нежные ткани половых желез, иногда безвозвратно повреждая запас яйцеклеток.
  • Истощение яичника в ходе неоднократных стимуляций овуляции, программ ЭКО. Во вспомогательных репродуктивных программах повсеместно используются различные варианты стимуляции яичников, с целью одномоментного получения большого количества фолликулов – не одного-двух, как в естественном цикле, а десятка. Разумеется, такая встряска не может бесследно пройти для яичника, а если таких встрясок было несколько, а то и больше десяти – плачевный результат будет очевиден. Если постоянно хлестать кнутом лошадь, заставляя скакать галопом, и не давать ей отдыха, лошадь вскоре падет – полная аналогия с яичником и программами его стимуляции.

Постстерилизационный синдром

Ситуация по сути аналогичная климаксу или ПИЯ, однако начавшаяся резко, в связи с удалением яичников – по причине больших опухолей, рака яичников, травм тканей яичников. Вариантом стерилизации также являются указанные выше химиотерапия или лучевая терапия, про которой функционально активная ткань яичника гибнет.

Синдром резистентных яичников

Достаточно загадочное и еще не изученное состояние, при котором у молодых женщин яичник перестает отвечать на команды головного мозга и нервные импульсы.

Разница в клинических проявлениях климакса, ПИЯ и синдрома резистентных яичников практически отсутствует – у пациентки прекращаются менструации, появляются симптомы климакса, и, разумеется, полностью прекращается репродуктивная функция.

Однако патогенетическая суть синдрома резистентных яичников иная – у яичника сохранен овариальный резерв, количество фолликулов в нем адекватное, но по каким-то пока не полностью понятным медицине причинам, яичник прекращает отвечать на команды вышестоящих органов – гипофиза, гипоталамуса и высшей нервной системы.

Данную ситуацию связывают с рецепторами ткани яичника – их гибелью, травмой, перерождением. Это может происходить по причине аутоиммунных процессов в организме, воспалительного процесса в тканях яичников, а также по совершенно неясным причинам.

Врожденные аномалии строения половых органов

Существует также масса врожденных особенностей строения половых органов, при котором с самого начала периода полового созревания имеет место их недостаточная функция.

К таким врожденным аномалиям относятся врожденные варианты недоразвития яичников:

  • Гипоплазия – частичное недоразвитие яичников, их малый размер, скудный запас фолликулов. Часто такое уменьшение размеров и овариального запаса сочетается с той самой резистентностью или патологией рецепторного аппарата.
  • Аплазия – полное отсутствие яичников или наличие вместо нормального яичника его зачатка или тонкого тяжа.

Искусственный или медикаментозный климакс

В последние годы в гинекологии часто используется ряд препаратов для введения пациенток с тяжелой гинекологической патологией в искусственную временную менопаузу. Это делается для лечения миомы матки, тяжелых форм эндометриоза, гиперплазии эндометрия, некоторых видов онкологических заболеваний, а также подготовки пациенток для программ ЭКО.

Для этого используются достаточно серьезные препараты – антагонисты гонадотропин-рилизинг гормонов, антиэстрогенные препараты, большие дозы гестагенов и так далее.

Диагностика

Заподозрить эстроген-прогестероновую недостаточность не сложно – ее симптомы очевидны:

  • Прекращение менструаций;
  • Отсутствие беременности;
  • Появление симптомов климакса у молодых женщин.

А вот выявить тот или иной вариант этого состояния должен только квалифицированный врач гинеколог или гинеколог-эндокринолог. Для этого требуется определенный анализ на половые гормоны, УЗИ органов малого таза с оценкой объема яичников и запаса фолликулов в нем.

Особенно важно вовремя разобраться с этой ситуацией в случае, если молодая женщина планирует беременность – тут на счету каждая неделя.

Лечение

Лечение эстроген-прогестероновой недостаточности подразумевает, первым делом, выяснение причин такого состояния. Однако в подавляющем большинстве случаев, к сожалению, восстановить самостоятельную функцию яичника и его овариальный запас невозможно.

Поэтому лечение всех указанных в этой статье форм сводится к замещению функции неработающих яичников. Делается это по многим причинам:

  1. Восстановление менструальной функции у молодой женщины, что в ряде случаев сопровождается восстановлением в том числе и психологического комфорта женщины.
  2. Ликвидацией проявлений климакса, в том числе и тяжелых форм климактерического синдрома, выраженных приливов, сухости слизистых половых органов и многих других.
  3. Работает «на будущее» — гормональная недостаточность в молодом возрасте неизменно приводит к осложнениям в зрелом и пожилом – остеопорозу, вариантам старческого слабоумия, сердечно-сосудистым заболеваниям.

Компенсировать недостаток половых гормонов можно различными медикаментозными препаратами, коих большое количество на современном фармацевтическом рынке. Это могут специальные препараты для заместительной гормональной терапии (ЗГТ или МГТ), некоторые гормональные контрацептивы, а также сочетания «чистых» эстрогенов и гестагенов.

Подбирать тот или иной вариант гормональной терапии может только врач и только после проведения ряда анализов. Половые гормоны – это не «витаминки», их нерациональное и неправильное применение может привести к серьезным осложнениям – тромбозам, нарушениям функции печени, онкологическим заболеваниям.

Заключение

Правильно же подобранные препараты у обследованной женщины – настоящее спасение, которое может наладить качество жизни женщины, убрать ряд ее патологических состояний и комплекс.

Источники

  1. Харкевич Д.А. Фармакология М: ГЭОТАР-Медиа, 2010.
  2. «Гинекология» Г.М. Савельева и В.Т. Бреусенко, 2007 год.
  3. Серов В.Н., Прилепская В.Н., Овсянникова Т.В. Гинекологическая эндокринология, М, 2004.

Источник: https://Pro-MD.ru/ivf/other/estrogen-progesteronovaya-nedostatochnost/

Прогестероновая недостаточность

Прогестероновая недостаточность

Прогестерон для женского организма очень важен. Он принимает участие в формировании молочных желез у девочек, обеспечивает возможность наступления беременности у женщины и поддерживает ее течение. Из-за недостатка прогестерона усиливаются проявления ПМС, менструации могут быть болезненными.

Прогестерон – это гормон второй фазы менструального цикла, и таким образом, он необходим для уравновешивания действия гормонов-эстрогенов. Недостаточный уровень прогестерона может стать причиной развития эндометриоза – то есть гормонально зависимого заболевания, из-за которого может происходить разрастание эндометрия.

Достаточный уровень прогестерона – обязательное условие нормального течения беременности, так как еще до зачатия он способствует подготовке матки к принятию зародыша, и “переключает” иммунную систему материнского организма вместо отторжения плода на его защиту. При привычном невынашивании беременности, связанном с эстроген прогестероновой недостаточностью, возможно назначение врачом препаратов, которые позволяют воссоздать естественный механизм нормального хода беременности.

Недостаток прогестерона во второй фазе цикла при одновременном увеличении уровня эстрогена – вот причина возникновения предменструального синдрома, от которого страдает большая часть женского населения, а также косвенно – их близкие.

В целях снижения интенсивности сокращения матки, ее чувствительности, что позволить убрать болевые ощущения; а также нормализовать самочувствие женщины и ее эмоциональное и психическое состояние, также могут назначаться специальные препараты.

Симптомы прогестероновой недостаточности

Весь список симптомов прогестероновой недостаточности, который обычно может заметить женщина:

  • бесплодие или не овуляция;
  • ранний выкидыш;
  • нарушение в молочных железах;
  • нерегулярная менструация;
  • менструальные боли;
  • мешки или вздутия;
  • задержка воды (многоводие или маловодие);
  • снижение температуры тела.

Выявить прогестероновую недостаточность непросто. Чаще всего она дает о себе знать в процессе лечения каких-то других заболеваний.

Но некоторые характерные симптомы этот недуг все-таки имеет: женское бесплодие, отсутствие овуляции, выкидыш на ранней стадии беременности, заболевания молочных желез, вздутие, скопление жидкости, понижение температуры могут говорить о прогестероновой недостаточности.

Причины прогестероновой недостаточности при беременности

Причины этого явления на сегодняшний день изучены достаточно хорошо. Наиболее распространенные среди них следующие:

  • нарушение функции плаценты или желтого тела
  • отсутствие овуляции у женщин детородного возраста
  • серьезное превышение срока беременности
  • встречается при внутриутробной задержке развития плода
  • развивается после аборта на фоне гормонального сбоя
  • маточные кровотечения
  • нарушение менструального цикла
  • почечная недостаточность
  • хронические инфекционно-воспалительные заболевания женской репродуктивной системы
  • онкологические заболевания
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Лечение прогестероновой недостаточности при беременности

Не существует универсального рецепта лечения прогестероновой недостаточности. Вы должны знать, что в каждом конкретном случае врач должен подобрать индивидуальную схему.

Как правило, прогестероновая недостаточность имеет значение при возникновении угрозы в сроке до 16 недель, но в редких случаях сохраняется и после 20 недели беременности.

В таком случае необходимо повторно сдать анализы (мазок из влагалища или анализ крови из вены на содержание данного гормона).

В случае существования угрозы выкидыша используют прогестины, не имеющие маскулинизирующих и вирилизующих свойств. Для этого подходят дуфастон, утрожестан, 17-ОПК.

Но заниматься самолечением и следовать рекомендациям некомпетентных особ ни в коем случае нельзя. Подходящий именно вам препарат может назначить только ваш врач после детального обследования.

Прогестероновая недостаточность и Дюфастон

Для лечения прогестероновой недостаточности часто назначают препарат Дюфастон.

Применение этого синтезированного аналога естественного женского гормона прогестерона в гинекологической практике позволяет бороться с бесплодием, “привычными” абортами, угрозой прерывания беременности, нарушениями менструального цикла (дисменореей), эндометриозом. “Дюфастон” используют при патологическом отсутствии менструаций, для лечения маточных кровотечений.

Многим женщинам, планирующим беременность и пребывающим в положении, “Дюфастон” знаком не понаслышке. Ведь недостаток прогестерона – одна причин, из-за которых беременность может прерваться.

Если существует угроза прерывания текущей беременности, большой риск ее невынашивания – врачи прописывают этот препарат.

Он помогает создать благоприятные условия для плода – снижает возбудимость матки, обеспечивает нормальное развитие ее слизистой оболочки.

По какой схеме и сколько принимать “Дюфастон” – это может решать только лечащий врач. Чаще всего необходимость приема препарата существует до 16-той недели – на этом сроке уже формируется плацента, и она сама может производить прогестерон. Если необходимо, “Дюфастон” можно применять до 22 недели. Отменяют лекарство постепенно, уменьшая дозу на 0,5-1 таблетку в неделю.

Иногда женщины задаются вопросом, почему препарат прогестерона назначают раньше, чем был проведен тест на его уровень в организме. Просто бывают случаи, когда анализ показывает достаточный уровень прогестерона, но для нормального развития беременности его все равно недостаточно. И потому существует угроза прерывания.

Кому противопоказан “Дюфастон”? Женщинам с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата, синдромом Дабина-Джонсона, синдромом Ротора.

“Дюфастон” нельзя применять при лактации, так как его основное составляющее, активное действующее вещество дидрогестерон, выделяется вместе с грудным молоком.

В комплексе с эстрогеном “Дюфастон” не назначают при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, сахарном диабете, эпилепсии, мигрени и нарушении в работе почек.

Но есть ещё одно мнение, основанное на письмах читателей

“Миф о дюфастоне”… Считается, что дюфастон (в отличие от других прогестероновых препаратов) не влияет на овуляцию.

Но это не так! Нам приходило большое количество писем от женщин, которые при неправильном приеме (по вине некомпетентности врачей) этого препарата (до овуляции) вместо эффекта поддержания фазы желтого тела получали ановуляторные циклы.

Мы хотим обратить ваше внимание на, что, если на здоровом организме такое “лечение” может никак не отразиться (после цикла с приемом препарата – организм будет функционировать так же как и до назначения препарата безо всяких нарушений), то при наличии каких-либо (уже имеющихся) гормональных нарушениях оно может очень сильно ухудшить положение (сбить овуляцию не только в цикле с приемом препарата, но и привести к дальнейшим нарушениям). Так что возможно на наступление овуляции прием этого препарата и не влияет, но это скорее – относится к очень здоровым женщинам (к тем, которые уже с одной половины пропущенной таблетки ОК беременеют). Но здоровых, как говорится, обычно не лечат…

Поэтому напоминаем вам ещё раз, что для назначения какого-либо лечения, в том числе и заместительной гормональной терапии, в обязательном порядке должно быть проведено предварительное общее медицинское обследование.

Это необходимо по той причине, что сочетание эстрогена и прогестерона при лечении следует применять с осторожностью, так как это может привести к нежелательным последствиям, и имеет определенный ряд противопоказаний. Никогда не занимайтесь самолечением.

Ваше здоровье слишком дорого для вас, чтобы обойтись без помощи специалиста.

Источник: http://site-zdorovie.ru/bolezni/progesteronovaya-nedostatochnost-simptomi-prichini-lechenie.htm

Прогестероновая недостаточность, как распознать и вылечить?

Прогестероновая недостаточность

Прогестероновая недостаточность – это серьезная патология, которая может спровоцировать сбой менструального цикла и вызвать бесплодие. Гормон прогестерон в женском организме играет огромную роль. Поэтому его дефицит вызывает серьезные осложнения и неполадки в репродуктивной системе.

Описание патологии

Прогестерон принимает самое непосредственное участие при формировании молочных желез, зачатии и вынашивании ребенка. Он способен подавлять непроизвольные маточные сокращения, тем самым снижать риск преждевременных родов.

Недостаток прогестерона может снижать количество фолликулостимулирующего гормона, отвечающего за созревание яйцеклетки и выработку эстрогена. В результате такого сбоя овуляция у женщины не происходит.

Медицине такая патология носит название эстроген-прогестероновая недостаточность.

Необходимое количество прогестерона синтезирует желтое тело, созревание которого в яичнике наступает приблизительно на двадцатый день менструального цикла.

Причины недостатка прогестерона

Прогестероновая недостаточность – патология, еще не изученная до конца. Но на сегодняшний день учеными установлен ряд причин способных спровоцировать ее появление в женском организме:

  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания щитовидной железы;
  • воспалительные процессы в матке и придатках;
  • чрезмерная выработка андрогенов;
  • нарушение функций гипофиза и гипоталамуса;
  • почечная недостаточность;
  • дисфункция яичников;
  • поликистоз.

Кроме этого, причиной недостатка прогестерона может стать наступление периода менопаузы. Повлиять на развитие патологии могут и другие негативные факторы. Например, гормональный сбой, возникший на фоне стресса или бесконтрольного приема гормоносодержащих препаратов.

На этапе вынашивания ребенка развитие прогестероновой недостаточности может спровоцировать маточное кровотечение или переношенная беременность. Также женщина должна помнить, что патологию могут спровоцировать более серьезные причины, например, злокачественные опухоли. Часто обострение онкологического процесса происходит в период беременности.

Клинические проявления

Чаще всего прогестероновая недостаточность развивается бессимптомно. Женщина может даже не подозревать о ее наличии до того, как решит забеременеть. Но в части случаев патологию можно распознать по следующим симптомам:

  • нарушение менструального цикла;
  • частые выкидыши;
  • неспособность женщины к зачатию на протяжении длительного времени;
  • заболевания молочных желез;
  • общая слабость и снижение температуры тела;
  • кровяные выделения между менструациями;
  • отсутствие овуляции;
  • боль в нижней части живота.

Любые симптомы прогестероновой недостаточности женщина не должна оставлять без внимания. Если снижение гормона вызвано климаксом, то клинические проявления могут быть такими, как сухость, зуд, жжение в области половых органов, резкие перепады настроения. Причем женщины считающие такие симптомы в период менопаузы нормой в корне неправы. Подобные нарушения необходимо своевременно лечить.

Методы диагностики

Несколько лет назад для того чтобы определить недостаток прогестерона применяли метод измерения ректальной температуры. Но со временем выяснилось, что поставить диагноз, опираясь на эти данные невозможно, так как снижение температуры возникает и при нормальном уровне гормона.

Более актуальным методом является забор крови на выявление уровня прогестерона. Его проводят с 15 по 18 день цикла. Для того чтобы снизить риск ошибочного диагноза забор крови проводят несколько циклов подряд.

Дополнительно пациентку обследуют при помощи аппарата УЗИ. Такое исследование позволяет определить структуру и размер яичников, а также наличие и зрелость фолликулов. УЗИ также проводят не один раз. Если длительность менструального цикла постоянно увеличивается или у женщины случился выкидыш врач назначает биопсию эндометрия.

Лечение патологии и профилактика

Курс терапии каждой женщине врач подбирает в индивидуальном порядке, опираясь на особенности ее организма, степень отклонения гормона от нормы и возраст. Отсутствие лечения приводит к ановуляции и другим не менее серьезным осложнениям. Примерная схема терапии при прогестероновой недостаточности выглядит следующим образом:

  1. В первую фазу менструального цикла пациентке назначают препараты основу которых составляет эстроген (Эстрожель, Прогинова, Октодиол).
  2. Если результат анализов показывает недостаток прогестерона лечение продолжают такими лекарственными средствами, как Дюфастон или Утрожестан. Эти препараты следует принимать только после наступления овуляции. В случае наступления беременности женщине рекомендовано продолжать принимать медикаменты до трех месяцев. Резкий отказ от лекарств может спровоцировать выкидыш.
  3. В период менопаузы терапия проводится как монофазными, так и гормональными препаратами содержащими несколько компонентов.

В основу препарата Утрожестан входит прогестерон натурального происхождения. Лекарство снижает риск преждевременных родов, выкидышей, а также поддерживает необходимый уровень лютеинового гормона. Утрожестан назначают и при климаксе, а в отдельных случаях его комбинируют с препаратами, содержащими эстроген.

В состав Дюфастона входит полусинтетический прогестерон. Препарат выпускают в форме таблеток, свечей или крема. В стационарных условиях Дюфастон часто используют в виде раствора для инъекций. Суточная доза препарата не должна превышать 30 мг.

Меры профилактики при прогестероновой недостаточности в основном направлена на отказ от вредных привычек и поддержание здорового образа жизни. При лечении этой патологии женщине необходимо неукоснительно следовать всем рекомендациям лечащего врача. Бесконтрольный прием гормональных препаратов приведет к серьезным последствиям для репродуктивной системы и всего организма.

Источник: https://zdorovaya-ya.ru/vse-o-besplodii/progesteronovaya-nedostatochnost-simptomyi-i-lechenie.html

Симптомы нехватки прогестерона у женщин: признаки низкого уровня и причины недостатка, что делать и как проявляется, а также лечение дефицита

Прогестероновая недостаточность

Прогестерон – это один из самых важных гормонов в организме женщины. Он несет ответственность за репродуктивную функцию, оказывает влияние на менструальный цикл, течение беременности и развитие эмбриона. Также прогестерон участвует в образовании кортизола и тестостерона.

Прогестерон в женском организме отвечает за репродуктивную функцию

У мужчин гормон присутствует в очень маленьком количестве. В норме его уровень находится в пределах от 0,1 до 1 нг/мл. Пониженный уровень может стать нарушений в работе репродуктивной системы.

У представительниц слабого пола количество прогестерона в крови зависит от менструального цикла, возраста и триместра беременности. Уровень гормона у женщин репродуктивного возраста составляет от 0,15 до 25,6 нг/мл. При беременности этот показатель резко увеличивается и находится в диапазоне 11,2–422 нг/мл.

Пониженный прогестерон у женщин является одной из главных причин бесплодия и выкидышей на ранних сроках беременности.

Как проявляются признаки недостатка?

Гормон вырабатывается во 2 половине цикла (в его лютеиновой фазе) желтым телом яичника и корой надпочечников. В период беременности его также продуцирует плацента.

В повседневной жизни совместно с другими гормонами он отвечает за женское здоровье, контролирует ее способность к зачатию, формирует женское тело и даже влияет на душевное равновесие и психологические характеристики.

К очень серьезным последствиям может привести как избыток прогестерона, так и его нехватка.

Можно заподозрить нехватку прогестерона, если женщина вдруг начинает испытывать следующие недомогания:

  • увеличиваются молочные железы и становятся болезненными при прикосновении;
  • наблюдаются болезненные и нехарактерные обильные менструации;
  • часто и быстро меняется настроение;
  • появляется несвойственная раздражительность;
  • начинают беспокоить головные боли;
  • начинают отекать ноги или в них появляется чувство тяжести;
  • холодеют конечности;
  • растет вес;
  • бледнеет и становится более сухой кожа;
  • появляются высыпания на коже;
  • выпадают волосы;
  • беспокоит потливость;
  • частые запоры;
  • появляются проблемы со сном.

Как поднять уровень прогестерона

Существует два способа нормализации уровня рассматриваемого гормона, которые условно можно разделить на медикаментозный и естественный.

I. Медикаментозный

Он заключается в проведении гормональной заместительной терапии, а проще говоря, в приеме препаратов прогестерона.

Женщинам, которые обратились к гинекологу с данной проблемой, зачастую, назначают гормональные препараты, которые восполняют имеющийся недостаток в организме и быстро решают проблему бесплодия и невынашивания беременности.

Правда, нельзя не учесть, что при высокой эффективности, такие медикаменты могут вызывать ряд побочных эффектов, в частности, повышенную свертываемость крови, а также нарушения работы печени, включая такое опасное заболевание, как гепатит. Благо наблюдаются такие осложнения довольно редко.

II. Естественный

Тем женщинам, которые не готовы соглашаться на гормональную терапию, врачи предлагают естественный способ нормализации уровня прогестерона в организме.

Способ этот более сложен, так как предлагает решать проблему за счет нормализации образа жизни, изменения питания, а также посредством приема натуральных средств, обладающих действием подобным прогестерону.

По сравнению с синтетическими, такие натуральные средства не вызывают побочных эффектов и не вредят организму.

К чему может привести?

Практически каждый из вышеперечисленных симптомов может стать настолько неприятным, что потребует обращения к врачу. Однако это не самое страшное, к чему может привести прогестероновая недостаточность.

Женщина утрачивает возможность легко забеременеть или доносить до конца ребенка. От прогестерона зависят изменения, происходящие в эндометрии маточной полости.

Последствиями недостатка может стать обширный эндометриоз и другие женские заболевания.

Важно! Кроме всего прочего, прогестерон во время вынашивания плода подавляет сокращения миометрия, предотвращая возможный выкидыш.

Когда женщина беременеет, центр выработки гормона изменяется. Первоначально синтез происходит в желтом теле. Затем функция синтеза переходит к плаценте. У беременной основным признаком прогестероновой недостаточности является выкидыш в 1 триместре.

Уровень во время беременности должен достигать более высокого значения, чем обычно во 2 фазе цикла, если зачатия не случилось. Это происходит потому, что при появлении в организме зародыша, желтое тело активизируется, питая плодное яйцо.

В отсутствии или недостаточности этого процесса возникает угроза выкидыша. Проявляется такое состояние кровянистыми выделениями и отслоением плодного яйца, диагностируемого на УЗИ.

Поэтому, при наличии прогестероновой недостаточности, женщины попадают в группу риска по ранним выкидышам.

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/nedostatok-progesterona.html

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий