Предменструальный синдром

Предменструальный синдром

Предменструальный синдром

Предменструальный синдром — это не капризы и не плохой характер женщины. ПМС — это комплекс различных психических и физических симптомов, появляющихся накануне циклических кровотечений. Отмечается этот синдром почти у 75% женского населения.

Что вызывает предменструальный синдром?

ПМС появляется в результате нарушения функций различных отделов центральной нервной системы и стечения неблагоприятных обстоятельств.

Факторы риска

Причинами ПМС могут стать: генетическая предрасположенность, гормональный сбой, нехватка витамина В6, лишний вес, курение, болезнь щитовидной железы, неправильный водно-солевой обмен, гинекологические патологии.

Спровоцировать изменения в поведении и самочувствии могут: стрессовые ситуации, поздние роды, аборты, недостаточная физическая активность и несбалансированное питание, продолжительное применение контрацептивов и внутриматочных спиралей.

Форма циклического синдрома определяется количеством его симптомов. При легкой форме отмечается 3-4 симптома, при тяжелой — 5-12. ПМС игнорировать нельзя, сам по себе он не пройдет, а будет, наоборот, прогрессировать с годами.

И тогда заболевание перейдет из компенсированной стадии (признаки выражены в легкой степени) в субкомпенсированную и декомпенсированную. Их симптоматика уже негативно влияет на работоспособность.

Поэтому если такая проблема возникла, решать ее нужно не самостоятельно, а прибегнув к помощи врача-гинеколога. 

Симптомы и клиническая картина ПСМ

Проявления ПМС зависят от гормонального фона и состояния здоровья женщины. Для ПСМ характерны:

  • ухудшение самочувствия;
  • головная боль;
  • депрессия;
  • перепады артериального давления.
  • К возможным симптомам ПМС относятся:
  • вздутие живота, тошнота, рвота;
  • головокружение и обмороки;
  • ощущение тяжести внизу живота;
  • боль в молочных железах;
  • отечность лица и конечностей;
  • усталость.

Признаки ПМС — психоэмоциональные, вегетососудистые и эндокринные нарушения — появляются за 2-10 дней до менструации. Причем все изменения в поведении и самочувствии наблюдаются в одни и те же дни менструального цикла, а с началом месячных проходят.

Диагностика предменструального синдрома

Первичный диагноз ставится врачом на основании жалоб пациентки после установления циклического характера наблюдающихся проявлений. Для того чтобы подтвердить диагноз, исключить сопутствующие патологии и определить, как лечить ПМС в конкретном случае, назначается комплексное обследование. 

Методы диагностики

Диагностика предменструального синдрома осуществляется с помощью инструментальных и лабораторных методов. Список диагностических мероприятий при ПМС включает: 

  • гинекологический осмотр;
  • гормональное исследование;
  • рентгенографию черепа;
  • эхоэнцефалографию, электроэнцефалографию;
  • УЗИ молочных желез и органов малого таза;
  • реоэнцефалографию; 
  • МРТ;
  • УЗИ надпочечников;
  • измерение артериального давления.

Обязательное дополнение к этим исследованиям — анализ крови. 

Какой врач лечит предменструальный синдром?

Кроме врача-гинеколога в процессе постановки диагноза и лечения ПМС участвуют:

  • маммолог (при болях в молочных железах);
  • терапевт (при кризовой форме синдрома);
  • невролог, психиатр, эндокринолог (при цефалгической и психовегетативной формах);
  • врач-гомеопат (назначает гормональные препараты для восстановления баланса гормонов в организме и устранения проявлений нервозности, страха, раздражительности, тревоги).

Схема лечения предменструального синдрома

Лечение ПСМ необходимо начинать с мероприятий, направленных на общее оздоровление организма. Рекомендуется подобрать оптимальный режим труда и отдыха, заниматься спортом, избегать стрессов, включить в рацион питания витамины и углеводы, минимизировать потребление соли, кофе, чая, алкоголя.

Чем лечить ПМС из медпрепаратов, определяется лечащим врачом индивидуально для каждой пациентки. Среди используемых лекарственных средств: 

  • негормональные препараты — нормализуют менструальный цикл, облегчают болевой синдром (Трентал, Сермион);
  • диуретики — применяются при отечной форме (Верошпирон);
  • антидепрессанты — назначаются при психосоматических нарушениях (Прозак, Ципрамил);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Диклофенак);
  • психотропные и седативные средства — нейтрализуют проявления страха и тревоги (Седуксен, Рудотель);
  • гормональные препараты — помогают отрегулировать уровень половых гормонов (Утрожестан, Дюфастон); 
  • антигистаминные средства — назначаются при аллергии (Тавегил, Супрастин);
  • гомеопатические препараты (Мастодинон и Ременс).

Возможные осложнения 

Усугубление патологического состояния чревато такими осложнениями, как эпилепсия, анемия, заболевания щитовидной железы, мигрени, аллергия, хроническая усталость, воспаление женских половых органов.

Меры профилактики предменструального синдрома

Для профилактики ПМС рекомендуется придерживаться диеты, исключить чрезмерные нагрузки, избегать стрессов, полноценно отдыхать, принимать витаминно-минеральные добавки.

Источник: https://meds.ru/illness/predmenstrualnyiy-sindrom

Синдром предменструального напряжения

Предменструальный синдром

• купирование симптомов ПМС;

• нормализация метаболических нарушений;

• нормализация гормональных нарушений.

Тактика лечения

Немедикаментозная терапия: не проводится.

Медикаментозное лечение

Таблица 2 Медикаментозная терапия ПМС (УД I,A)[3,7]

Показания для назначения ЛСЛС
Препараты, регулирующие кровоснабжение, метаболизм и функциональное состояние ЦНС
1 Улучшение микроциркуляции и обменных процессов в ЦНС с целью стабилизации гипоталамус-гипофиз-яичниковой системы Ноотропной эффект Психотропное действие (седативное, анксиолитическим, тимолептическое)Нормализация сна Магния цитрат безводный; Пиридоксина гидрохлорид- 1-2 табл.трижды в сутки;Пирацетам 0,4-1,2 г в сутки.
Вазоактивные препараты
2 Нормализация реологии крови Регуляция сосудистого тонуса Ангиопротекторное действие Улучшение кровоснабжения органов и тканейВторичное анальгезирующее действие (за счет уменьшения гидрофильности ткани мозга) Троксерутин 1 табл. 3 раза в сутки; Пентоксифиллин 100,0-300,0 мг; Ницерголин 30,0-60,0 мг;Препараты, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты и поливитамины.
Препараты нейромедиаторного действия
3Дофаминергическое действиеНормализация продукции пролактина Серотонинергическое действиеПсихотропное действие Каберголин 0,25-0,5 мг дважды в неделю во II фазу МЦ; Бромокриптин 5,0-15,0 мг во II фазу МЦ;Флуоксетин 20,0 мг однократно за 4-10 дней до начала месячных.
Метаболические препараты, иммунокоректоры и адаптогены
4 Улучшение трофических процессов Коррекция клеточного и гуморального иммунитетаПовышение неспецифической резистентности организма Витамины группы В, Е, С, А. согласно их использования.
Нестероидные противовоспалительные препараты
5 Антипростагландиновое действие АнтиноцицепцияНормализация обмена в нервной системе Нимесулид 100,0 мг дважды в сутки с 16 по 25-й день МЦ.
Гормональные препараты
6 Назначаются согласно выявленных нарушений гормонального гомеостаза индивидуально в каждом случае
Гестагены
7 Прогестагенного, антиандрогенного, антиминералокортикоидного действия Нормализация обмена нейростероидов в ЦНС Дидрогестерон 10,0-20,0мг с 16 по 25-й день МЦ Микронизованый прогестерон 100,0-200,0 мг с 16 по 25-й дни МЦ
Комбинированные оральные контрацептивы
8 Исключение овуляции и, соответственно, лютеиновой фазы МЦ этинилэстрадиол – дроспиренон этинилэстрадиол – диеногест этинилэстрадиол – гестоденэтинилэстрадиол – дезогестрел
Агонисты допаминовых рецепторов
9 Нормализация продукции пролактина Нейромедиаторное действие Кабероглин 50мг в день у ІІ фазу МЦ Бромокриптин 2,5-7,5мг в день
Агонисты Гн-Рг
10 Временное снижение продукции стероидных гормонов в гонадах Угнетение функции гипофиза Бусерелин 3,75 мг в/м 1 раз на 28 день или спрей 900,0 мкг. на дозу 1-3 месяца Трипторелин 3,75 мг в/м 1 раз на 28 день №1 – 3

Медикаментозное лечение, оказываемое на амбулаторном уровне

Перечень основных лекарственных средств (имеющих 100% вероятность применения):

• магния цитрат безводный раствор для инъекций 25%, 5 мл, ампула;

• пиридоксиногидрохлорид, раствор для инъекции 5% 1 мл, таблетка 100 мг;

• пирацетам раствор для инъекций 20% 5мл;

• пентоксифиллин таблетка 100 мг, таблетка 600 мг, таблетка 5 мг;

• ницерголин, лиофилизат для приготовления раствора инъекций, 4 мг флакон.

Перечень дополнительных лекарственных средств (менее 100% вероятности применения):

• каберголин таблетка 0,5 мг;

• бромокриптин, таблетка 2,5 мг;

• дидрогестерон; таблетка 10 мг;

• микронизованый прогестерон таблетка 100 мг, 200 мг;

• этинилэстрадиол 30 мкг – дроспиренон 3 мг, таблетки;

• этинилэстрадиол 30 мкг – диеногест 2 мг, драже;

• этинилэстрадиол 20 мкг – гестоден 75 мг; драже;

• этинилэстрадиол 20 мкг – дезогестрел 150 мкг, таблетки;

• трипторелин лиофилизат для приготовления суспензии для инъекций 3,75 мг флакон.

Медикаментозное лечение, оказываемое на стационарном уровне

Перечень основных лекарственных средств (имеющих 100% вероятность применения):

• магния цитрат безводный раствор для инъекций 25%, 5 мл, ампула;

• пиридоксиногидрохлорид, раствор для инъекции 5% 1 мл, таблетка 100 мг;

• пирацетам, раствор для инъекций 20% 5мл;

• пентоксифиллин, таблетка 100 мг, таблетка 600 мг, таблетка 5 мг

• ницерголин, лиофилизат для приготовления раствора инъекций, 4 мг флакон.

Перечень дополнительных лекарственных средств (менее 100% вероятности применения):

• каберголин таблетки 0,5 мг;

• бромокриптин 25 мг таблетки;

• дидрогестерон таблетки по 10 мг;

• микронизованый прогестерон 100 мг, 200 мг таблетки;

• этинилэстрадиол 30 мкг дроспиренон 3 мг, таблетки;

• этинилэстрадиол 30 мкг – диеногест 2 мг; драже;

• этинилэстрадиол 20 мкг – гестоден 75 мг; драже;

• этинилэстрадиол 20 мкг – дезогестрел 150 мкг, таблетки;

• трипторелин лиофилизат для приготовления суспензии для инъкций 3,75 мг.

Медикаментозное лечение, оказываемое на этапе скорой неотложной помощи: не проводится. Другие виды лечения: не проводятся.  Хирургическое вмешательство: не проводится.

Профилактические мероприятия

Факторы риска развития ПМС:

• стрессовые ситуации;

• нейроинфекции;

• осложненные роды и аборты;

• различные травмы и оперативные вмешательства.

Неспецифическая профилактика:

• регулярный прием оральных контрацептивов (при отсутствии противопоказаний);

• здоровый образ жизни (отказ от курения, физические упражнения, регулярная половая жизнь, предотвращение стрессовых ситуаций).

Дальнейшее ведение:

• осмотр гинеколога 1 раз в квартал.

• УЗИ органов малого таза 1 раз в 6 месяцев (при назначении гормональной терапии).

• наблюдение за эффективностью терапии: ведение самой пациенткой дневника наблюдения в течение 3 – х менструальных циклов с отметкой количества симптомов и времени их появления (за сколько дней до менструации).

Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения, описанных в протоколе:

• Отсутствие рецидива ПМС в течении года после проведенной терапии.

Источник: https://diseases.medelement.com/disease/%D1%81%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC-%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%BD%D0%B0%D0%BF%D1%80%D1%8F%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F/13992

Предменструальный синдром (ПМС)

Предменструальный синдром

Автор статьи – Созинова А.В., практикующий акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

Предменструальным синдромом называется симптомокомплекс, который характеризуется нервно-психическими, обменно-эндокринными и вегето-сосудистыми расстройствами, возникающими во второй фазе менструального цикла (примерно за 3-10 дней) и прекращающимися либо в начале месячных, либо сразу после их завершения.

Другие названия предменструального синдрома (ПМС) – предменструальная болезнь, синдром предменструального напряжения или циклическая болезнь.

Как правило, ПМС диагностируется у женщин после 30 лет (встречается у 50% представительниц слабого пола), тогда как в юном и молодом возрасте он знаком лишь каждой пятой женщине.

Виды

В зависимости от преобладания тех или иных проявлений различают 6 форм предменструальной болезни:

  • нейропсихическая;
  • отечная;
  • цефалгическая;
  • атипичная;
  • кризовая;
  • смешанная.

По количеству проявлений, их продолжительности и интенсивности выделяют 2 формы ПМС:

  • легкая. Возникает 3-4 признака за 3-10 дней до месячных, и наиболее выражены из них 1-2;
  • тяжелая. Возникает 5-12 признаков за 3-14 дней до месячных, и максимально выражены 2-5 из них, либо все 12.

Но, несмотря на количество симптомов и их длительность, в случае снижения работоспособности говорят о тяжелом течении ПМС.

Стадии ПМС:

  • компенсированная. Симптомы появляются накануне менструаций и исчезают с их началом, при этом с годами признаки не усиливаются;
  • субкомпенсированная. Отмечается прогрессирование симптомов (возрастает их количество, продолжительность и интенсивность);
  • декомпенсированная . Наблюдается тяжелое течение ПМС, со временем уменьшается длительность «светлых» промежутков.

Причины предменструального синдрома

В настоящее время причины и механизм развития ПМС изучены недостаточно.

Существует несколько теорий, объясняющих развитие данного синдрома, хотя ни одна из них не охватывает весь патогенез его возникновения. И если ранее считалось, что циклическое состояние характерно для женщин с ановуляторным циклом, то сейчас достоверно известно, что предменструальной болезнью страдают и пациентки с регулярными овуляциями.

Решающую роль в возникновении ПМС играет не содержание половых гормонов (оно может быть в норме), а колебания их уровня на протяжении цикла, на которые реагируют участки мозга, отвечающие за эмоциональное состояние и поведение.

Гормональная теория

Данная теория объясняет ПМС нарушением пропорции гестагенов и эстрогенов в пользу последних.

Под действием эстрогенов в организме задерживаются натрий и жидкость (отеки), кроме того, они провоцируют синтез альдостерона (задержка жидкости).

Эстрогенные гормоны накапливаются в головном мозге, что вызывает возникновение психоневрологической симптоматики; их избыток уменьшает содержание калия и глюкозы и способствует возникновению сердечных болей, утомляемости и гиподинамии.

Увеличение пролактина

Пролактин повышается в норме во 2-ую фазу цикла, в это же время отмечается и гиперчувствительность органов-мишеней, в частности молочных желез (боль, нагрубание). Пролактин также влияет на гормоны надпочечников: усиливает выброс альдостерона, который задерживает жидкость и вызывает отеки.

Простагландиновая теория

Нарушается синтез простагландинов, которые вырабатываются почти во всех органах. Многие симптомы ПМС схожи с признаками гиперпростагландинемии (головные боли, диспепсические расстройства, эмоциональная лабильность).

Аллергическая теория

Объясняет ПМС с точки зрения гиперчувствительности организма к собственному прогестерону.

Теория водной интоксикации

Объясняет ПМС расстройством водно-солевого обмена.

Среди других версий, рассматривающих причины появления ПМС, можно отметить теорию психосоматических нарушений (соматические нарушения ведут к возникновению психических реакций), теорию гиповитаминоза (нехватка витамина В6) и минералов (магния, цинка и кальция) и другие.

К предрасполагающим факторам ПМС относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • нарушения психики в подростковом и послеродовом периоде;
  • инфекционные заболевания;
  • неправильное питание;
  • стрессы;
  • частую перемену климата;
  • эмоционально-психическую лабильность;
  • инсулинорезистентность;
  • хронические заболевания (гипертония, болезни сердца, патология щитовидки);
  • употребление алкоголя;
  • роды и аборты.

Симптоматика

Как уже было указано, признаки ПМС возникают за 2-10 дней до месячных и зависят от клинической формы патологии, то есть от преобладания тех или иных симптомов.

Нейропсихическая форма

Характеризуется эмоциональной неустойчивостью:

  • плаксивость;
  • немотивированная агрессия или тоска, доходящая до депрессии;
  • нарушение сна;
  • раздражительность;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • периоды страха;
  • ослабление либидо;
  • мысли о самоубийстве;
  • забывчивость;
  • обострение обоняния;
  • слуховые галлюцинации;
  • и прочие.

Кроме того, имеют место и другие признаки: онемение рук, головные боли, сниженный аппетит, вздутие живота.

Отечная форма

В данном случае преобладают:

  • отечность лица и конечностей;
  • болезненность и нагрубание молочных желез;
  • потливость;
  • метеоризм;
  • жажда;
  • увеличение веса (и за счет скрытых отеков);
  • головные и суставные боли;
  • отрицательный диурез;
  • слабость.

Цефалгическая форма

Эта форма отличается преобладанием вегето-сосудистой и неврологической симптоматики. Характерны:

  • головные боли по типу мигренозных;
  • тошнота и рвота;
  • диарея (признак повышенного содержания простагландинов);
  • сердцебиение, сердечные боли;
  • головокружение;
  • непереносимость запахов;
  • агрессивность.

Кризовая форма

Протекает по типу симпатоадреналовых кризов или «психических атак», которые отличаются:

  • повышением давления;
  • учащением пульса;
  • сердечными болями, хотя на ЭКГ изменения отсутствуют;
  • внезапными приступами страха.

Атипичная форма

Протекает по типу гипертермической (с повышением температуры до 38 градусов), гиперсомнической (характеризуется дневной сонливостью), аллергической (появление аллергических реакций, не исключая отека Квинке), язвенной (гингивит и стоматит) и иридоциклической (воспаление радужки и цилиарного тела) форм.

Смешанная форма

Отличается сочетанием нескольких описанных форм ПМС.

Нейропсихическая

Рекомендуется:

  • осмотр невролога и психиатра;
  • рентгенография черепа;
  • электроэнцефалография (выявление функциональных нарушений в лимбических структурах мозга).

Отечная

Показаны:

  • сдача БАК;
  • исследование выделительной почечной функции и измерение диуреза (выделяемой жидкости на 500-600мл меньше потребляемой);
  • маммография и УЗИ молочных желез в первую фазу цикла с целью дифференциации мастопатии от мастодинии (болезненности молочных желез).

Кризовая

Обязательно:

Также необходима консультация терапевта и ведение дневника артериального давления (исключить гипертоническую болезнь).

Цефалгическая

Проводится:

  • электроэнцефалография, на которой выявляются диффузные изменения электрической активности мозга (тип десинхронизации ритмики коры);
  • КТ головного мозга;
  • осмотр офтальмолога (глазное дно);
  • рентген черепа и шейного отдела позвоночника.

И при всех формах ПМС необходимы консультации психотерапевта, эндокринолога и невролога.

Лечение предменструального синдрома

Терапия ПМС начинается с разъяснения пациентке ее состояния, нормализации режима труда, отдыха и сна (не менее 8 часов в сутки), исключения стрессовых ситуаций, и, конечно, назначения диеты.

Женщины с синдромом предменструального напряжения должны придерживаться, особенно во вторую фазу цикла, следующего рациона питания:

  • исключаются острые и пряные блюда:
  • ограничивается соль;
  • налагается запрет на употребление крепкого кофе, чая и шоколада;
  • уменьшается потребление жиров, а при некоторых видах ПМС – и животных белков.

Основной акцент диеты делается на потребление сложных углеводов: цельнозерновые каши, овощи и фрукты, картофель.

В случае абсолютной или относительной гиперэстрогении назначаются гестагены (норколут, дюфастон, утрожестан) во второй фазе цикла.

При нейропсихических признаках ПМС показ прием успокоительных и легких транквилизаторов за 2-3 дня до месячных (грандаксин, рудотель, феназепам, сибазон), а также антидепрессантов (флуоксетин, амитриптилин). Хорошим успокаивающим, нормализующим сон и расслабляющим эффектом обладает магнеВ6. Седативным эффектом обладают и фиточаи, такие как «Эскулап» (днем), «Гипнос» (ночью).

С целью улучшения мозгового кровообращения (цефалгическая форма) рекомендуют ноотропил, пирацетам, аминолон.

При отечной форме назначаются мочегонные препараты (спиронолактон) и мочегонные чаи.

Антигистаминные препараты (терален, супрастин, диазолин) показаны при атипичной (аллергической) и отечной формах ПМС.

Цефалгическая и кризовая формы ПМС требуют приема бромкриптина во вторую фазу цикла: этот препарат снижает уровень пролактина. Мастодинон быстро снимает боль и напряженность молочных желез, а ременс нормализует уровень гормонов в организме.

При гиперпростагландинемии показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, индометацин, диклофенак), которые подавляют выработку простагландинов.

И, безусловно, незаменимыми препаратами при ПМС являются комбинированные оральные контрацептивы из группы монофазных (джес, логест, жанин), которые подавляют выработку собственных гормонов, тем самым нивелируя проявления патологического симптомокомплекса.

Курс терапии синдрома предменструального напряжения в среднем составляет 3-6 месяцев.

Последствия и прогноз

ПМС, лечением которого женщина не занималась, грозит в будущем тяжелым течением климактерического синдрома. Прогноз при предменструальной болезни благоприятный.

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/ginec/pmenstr

Общие сведения

Если внезапно вы обнаружили, что страстно захотели бутерброд со сливочным маслом, или расплакались от умиления при виде маленького ребенка, или вам до боли захотелось купить пару серёжек, которые вы вряд ли будете носить, остановитесь ненадолго и спросите себя, скоро ли у вас начнутся месячные.

Если скоро, то ваше необычное поведение может быть вызвано предменструальным синдромом или синдромом предменструального напряжения (ПМС). Это специфическое состояние, которое предшествует менструации и в той или иной степени свойственно большинству женщин. Когда наступает ПМС, постарайтесь просто успокоиться и контролировать свои поступки.

Когда начнутся месячные, вы вернётесь в своё нормальное состояние.

Синдром предменструального напряжения связан с закономерными колебаниями уровня гормонов в крови.

Раньше предменструальный синдром рассматривался как психологическое заболевание, пока исследователи не доказали, что это состояние имеет органическую природу, обусловленную изменениями уровня гормонов в организме.

Например, снижение уровня эстрогена и прогестерона могут:

  • повышать продукцию альдостерона, который вызывает массу изменений в организме,
  • повышать уровень содержания моноаминоксидазы (вещества, выделяющегося в тканях головного мозга и способного вызвать депрессию),
  • понизить уровень серотонина (вещества, выделяющегося в тканях головного мозга и влияющего на уровень активности и настроение).

У некоторых женщин ПМС проходит спокойно, у других очень бурно, но время проявления симптомов всегда предсказуемо. Именно это позволяет отличить синдром предменструального напряжения от других заболеваний.

Перемены в эмоциональном и физическом состоянии появляются за 7-10 дней до менструации, и проходят практически сразу же после начала месячных. Эти сроки можно установить, если в течение нескольких месяцев вести дневник менструаций, отмечая в нём все симптомы и даты начала и конца месячных.

Если симптомы сохраняются на протяжении всего менструального цикла, возможно ПМС не является их причиной. В этом случае вам следует обратиться к психиатру.

Симптомы предменструального синдрома

  • повышенная чувствительность или даже болезненность груди,
  • увеличение груди,
  • задержка жидкости в организме, приводящая к отечности ног и рук и к прибавке в весе около 2 кг,
  • головные боли, в особенности мигрени,
  • тошнота, рвота и головокружение,
  • боль в мышцах и суставах и специфическая боль в спине,
  • в некоторых случаях запор, диарея,
  • сильная жажда и учащенное мочеиспускание,
  • тяга к еде, особенно к солёному или сладкому, непереносимость спиртного,
  • вялость, усталость или наоборот, энергичность,
  • сильное сердцебиение и приливы крови к лицу,
  • увеличение количества прыщей.

Психологические симптомы:

  • частые смены настроения,
  • депрессия, хандра, чувство подавленности,
  • постоянная напряжённость и раздражительность,
  • бессонница или продолжительный сон,
  • рассеянность и забывчивость.

Некоторые женщины могут испытывать более сильные симптомы:

  • паника
  • мысли о суициде
  • агрессивность, склонность к насилию.

Что можете сделать вы

  • делайте физические упражнения. Исследование показали, что регулярные тренировки уменьшают проявление симптомов ПМС, возможно? это связано с выбросом эндорфинов или других веществ в головном мозге, которые снимают стресс и повышают настроение.
  • спите по 8-9 часов в день.

    Отсутствие сна усугубляет тревожное состояние и другие отрицательные эмоции, повышает раздражительность. Если вы страдаете бессонницей, найдите способ бороться с ней. Глубокое дыхание и другие простые способы релаксации перед сном оказываются во многих случаях очень эффективными. Перед сном принимайте горячие ванны и выпивайте стакан тёплого молока.

  • придерживайтесь диеты с низким содержанием жиров и высоким процентом клетчатки. Во время ПМС старайтесь как можно меньше употреблять такие продукты, как кофе, сыр и шоколад. С их употреблением связывают появление мигреней и множества других симптомов ПМС, таких как тревожные состояния, частые перепады настроения и сильное сердцебиение.
  • не ешьте много, ограничьте сладкое, лучше возьмите какой-нибудь фрукт.
  • поддерживайте постоянный уровень инсулина в крови для этого ешьте понемногу примерно 6 раз в день, это лучше, чем съесть один раз большую порцию. Старайтесь питаться правильно.
  • диетологи рекомендуют ежедневно в виде пищевых добавок употреблять витамин В6 (50-100 мг) и магний (250 мг). Кроме того, врачи назначают дополнительный прием кальция, который вместе с магнием устраняет симптомы ПМС и предохраняет от остеопороза, и железа (чтобы бороться с анемией).
  • многие женщины говорят, что им помогает масло примул (субстанция, богатая важными жирными кислотами). Проконсультируйтесь со своим врачом о дозировке для вас.
  • держитесь подальше от скоплений людей, без необходимости не выходите на улицу, если там плохая погода, и употребляйте как можно больше витамина С (антиоксидант и стимулятор иммунной системы). Женщины, страдающие ПМС, болеют чаще. Учёные полагают, что это последствие ослабления иммунной системы перед началом месячных, что делает организм уязвимым перед вирусными, бактериальными и грибными инфекциями.

Что может сделать врач

Поскольку причины заболевания до конца не ясны, лечение ПМС сосредотачивается на смягчении его симптомов:

  • при тревоге, бессоннице и других психологических симптомах врач может прописать транквилизаторы или успокоительные препараты. Однако длительное употребление этих лекарств нежелательно из-за того, что они вызывают привыкание.

    Новейшие антидепрессанты показали свою эффективность при ПМС, но они должны приниматься под надзором врача.

  • при мигренях, связанных с ПМС, врач может назначить специальную терапию, направленную на профилактику приступов головной боли.

    Для снятия боли большинство врачей прописывают нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.

  • при отеках или других признаках задержки жидкости назначают диуретики, которые необходимо начать принимать за 5-7 дней до начала менструации.

  • в некоторых случаях врач может назначить при ПМС прогестероны и другие гормоны.

Профилактика ПМС

Любое нарушение в организме, причины которого не ясны, предотвратить сложно. На сегодняшний момент лучшим способом контроля данной ситуации является умение справиться с ней, а не предотвращение.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/disease/predmenstrualnyi_sindrom/

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий