Пиометра

Пиометра у кошек

Пиометра

Среди различных патологий репродуктивной системы у кошек, наибольшую опасность представляет пиометра. Это патологический процесс, являющийся своеобразной разновидностью эндометрита гнойного типа, возникающего при попадании инфекции в слизистую оболочку матки.

Гнойно-некротический процесс в полости матки у кошки может протекать в двух форма – открытого и закрытого типа. Открытая форма пиометры характеризуется выделениями гнойного экссудата из области влагалища и вульвы, в то время как при закрытой форме патологии, гнойное содержимое остается в полости органа, часто приводит к разрыву матки и летальному исходу.

Задачей владельца является принятие мер по ликвидации причин, способных спровоцировать патологический гнойно-некротический процесс, а при развитии заболевания, своевременно заметить изменения в поведении кошки и обратиться к ветеринарному специалисту.

Причины возникновения пиометры

Строение матки у домашних кошек имеет свою характерную анатомическую структур. Тело матки разветвляется на два рога. В слизистой оболочке матки расположены специфические клеточные структуры, необходимые для продуцирования специального секрета. Данная слизь оказывает выраженное защитное действие на патогенную бактериальную, грибковую или вирусную микрофлору.

В зависимости от стадии полового цикла, количество слизи изменяется, а возможность продвижения этого секрета в область влагалища и вульвы, происходит в результате сокращений стенок матки. Причины пиометры у кошки самые разнообразные. Но основными являются:

  • Наиболее часто причиной развития пиометры у кошки становиться кишечная палочка, стрептококковая инфекция и стафилококк. Это происходит в период овуляции, так как шейка матки автоматически открывается. Проникновение вредоносных бактерий на фоне общего снижения иммунитета, вызывает гнойный эндометрит, характеризующийся сужением и утолщением слизистой оболочки матки.
  • Структурные изменения слизистой оболочки. Частой предвестником пиометры, является эндометрит. Патология может развиваться при абортах у кошки, мумификации плодов в матке, при изменениях гормонального фона во всем организме животного.
  • Другие факторы.  Развитие такой болезни как пиометра у кошек, может быть спровоцировано нарушением в процессе родов, неправильным родовспоможением, отсутствием или снижением общего тонуса в полости матки. Кроме того, гнойно-некротический процесс могут спровоцировать инвазии или же инфекции слизистой оболочки, рубцы и сращения канала шейки матки, а также травмы костей таза, с дальнейшим их инфицированием.

Симптомы болезни

Симптомы пиометры у кошки развиваются как правило спустя 7-14 дней после начала овуляции. Возможно появление признаков гнойного воспаления через более продолжительный период. Пиометра может развиваться у самки в период вынашивания плодов.

В ветеринарии определена группа риска кошек по развитию пиометры. Туда относятся старые кошки и не рожавшие животные. В зависимости от формы заболевания, симптоматика будет отличатся. При закрытой форме пиометры, возникают симптомы общего ухудшения в состоянии организма:

  • угнетение;
  • повышенная сонливость;
  • отказ от приема пищи;
  • извержение желудочного содержимого;
  • повышение температурных показателей тела;
  • септицемия;
  • увеличение брюшной стенки за счет скопившегося там гноя.

Такой признак пиометры у кошек как полиурия, указывает на изменения в функционировании почечных структур.

Поднятие температурных показателей тела при пиометре возникает на фоне инфекционного воспалительного процесса и при проникновении патогенной микрофлоры в общей кровоток.

Помимо этого, патогенная микрофлора влияет на работу сердечно-сосудистой системы, дыхательную и выделительную функции.

Открытая форма пиометры характеризуется появлением жидких кровянистых выделений из влагалища и вульвы. Возможно присоединения слизи и гноя, обеспечивая окрас выделений в белый или сероватый оттенок.

Диагностика болезни

В условиях ветеринарной клиники необходимо проведение общего клинического осмотра и сбора анамнеза. Далее ветеринар обязательно назначает общий анализ крови. Помимо анализа крови, назначаются следующие исследования:

  • Мазок из влагалища. Цитологическое исследование мазка позволяет увидеть изменения в воспаленном участке, обнаружить большое количество лейкоцитов. Бактериологический посев на питательных средах взятой пробы выделений, дает возможность определить патогенные микроорганизмы и определить их чувствительность к противомикробным препаратам.
  • Подтвердить подозрение на пиометру у кошки, позволяют инструментальные исследования – ультразвуковая диагностика и рентгенография. При ультразвуковом исследовании ветеринарный специалист определяет наличие жидкости в рогах матки, визуализирует стенку матки (в нормальных условиях она не видна).

Постановка точного диагноза, включает в себя дифференциацию от некоторых заболеваний, имеющих схожую клиническую картину – заболевания гепаторенальной системы, эндокринные патологии (сахарный диабет), воспаление стенок влагалища.

Лечение пиометры у кошки

Лечение пиометры у кошек может быть консервативным и оперативным. Ветеринарные специалисты рекомендуют владельцам кошек с диагностированной пиометрой проводить гистероэктомию, что дает возможность устранить патологию и не переживать о возможном рецидиве.

Консервативное лечение включает в себя проведение специалистом раскрытия шейки матки кошки и дальнейшее извлечение гнойного содержимого из маточной полости. Применяются антибиотики широкого спектра действия, а также препараты для повышения иммунных сил организма.

Лечение у кошки пиометры консервативным методом возможно только в тех случаях, если процесс диагностирован на начальных этапах, а животное ценное в племенном плане.

Хирургическое вмешательство при пиометре у кошки, подразумевает удаление репродуктивных органов – матки и придатков.

В запущенных случаях пиометры, а также при разрыве стенок репродуктивного органа и излитием гноя в брюшную полость, помимо гистероэктомии проводят полную санацию брюшины и ставят специальную дренажную систему, позволяющую промывать пораженную область после операции.

После проведения хирургической операции, животному назначаются обезболивающие препараты, витаминные комплексы, иммуномодулирующие средства.

Профилактика

Основная мера профилактики пиометры у кошек – проведение стерилизации или кастрации кошки. Удаление репродуктивных органов у кошек, не имеющих племенной ценности является гарантией того, что у кошки не начнется воспалительный гнойно-некротический процесс в матке.

Помимо этого, плановая гистероэктомия, позволяет избежать большое количество опасных заболеваний помимо пиометры – кисты яичников, эндометриоз, злокачественные опухоли в матке и яичниках. У стерилизованной кошки не возникают проблемы с гормональным фоном на основании течки или же при осложнениях родового процесса.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/ivethelp/piometra-u-koshek-5d36aa79bf50d500ad1ff0af

Пиометра у собак: симптомы, лечение, что это такое?

Пиометра

Болезни половых органов – это очень серьезная проблема. Пиометра у собак, симптомы и лечение которой будут рассмотрены в данной статье, может развиться у любой нестерилизованной самки.

Чтобы понять, что это такое, нужно детально изучить первые признаки возникновения данной болезни. Лечение назначается только врачом, так как болезнь может нанести серьезный вред здоровью животного.

Что такое пиометра?

Пиометра – это воспаление внутреннего слоя матки, при котором в полость органа выделяется большое количество гноя. В основном заболевание развивается после течки, через 11-60 дней после овуляции.

Дело в том, что в течение этого времени у всех самок продолжается фаза высокого прогестерона. Действие гормона направлено на снижение местного иммунитета, чтобы создать комфортные условия для прикрепления оплодотворённой яйцеклетки. Именно в это время матка становится наиболее чувствительна и доступна для патогенной микрофлоры.

Стоит отметить, что подобный гормональный фон наблюдается абсолютно у всех самок после течки (вне зависимости произошло оплодотворение или нет) на весь период якобы плодоношения.

Эта особенность унаследована собаками от диких предков. Волки – стайные животные, но к размножению допускается только одна волчица.

Если кормящая самка погибала, другая могла выкормить потомство, так как уровень гормонов у неё находился примерно на таком же уровне, что и у матери.

Матка у собак двурогая, плоды развиваются в обоих рогах. Воспаление также охватывает весь орган.

Патология может протекать в двух формах:

  1. Открытая пиометра. При таком воспалении шейка матки у собак открыта, из половых путей выделяется экссудат с запахом или без запаха.
  2. Закрытая пиометра развивается, когда шейка закрыта и гной скапливается в полости матки. Такая форма представляет прямую угрозу жизни питомца. Если не оказать своевременную помощь, развивается септическое состояние, которое сопровождается анемией и рядом патологических процессов во внутренних органах.

По каким причинам питомец может заболеть?

Пиометра не развивается у стерилизованных собак, которым в ходе операции удалили матку и яичники. Все остальные самки могут быть предрасположены к воспалению. Основные факторы, способствующие развитию болезни:

  1. Побочное действие применяемых гормональных средств.
  2. Кистозная гиперплазия слизистого слоя матки.
  3. Кисты в яичниках.
  4. Пожилые собаки (вероятность с возрастом только увеличивается).
  5. Воспалительные процессы в мочевом пузыре или в кишечнике. Инфекция в матку может попадать из этих органов.
  6. Плохая гигиена в период после течки. Патогенные микроорганизмы прекрасно развиваются в полости матки – там тепло, влажно. Это идеальная питательная среда для бактерий.
  7. Инфекцию может занести кобель в процессе вязки.

Симптомы пиометры у собак

Симптомы, которые можно распознать в домашних условиях:

  1. Животные постоянно подлизываются.
  2. Выделения желтого или зеленоватого цвета (при открытой форме).
  3. Ухудшение состояния самки происходит постепенно.
  4. Повышенная жажда.
  5. Частота мочеиспусканий увеличивается.
  6. Потеря аппетита.
  7. Рвота.
  8. При скоплении большого количества гноя увеличивается живот (при закрытой форме). Этот симптом может указывать и на паховую грыжу у собаки, поэтому важно вовремя распознать именно пиометру по наличию других симптомов.
  9. Если развивается перитонит, животные становятся слабыми и апатичными, отмечается гипотермия, живот увеличен.

Методы диагностики заболевания

Подтвердить пиометру у собаки можно только у специалиста. Диагностика включает:

  • Общий осмотр самки: пальпация брюшной стенки, измерение температуры, осмотр наружных половых органов.
  • Цитологический анализ выделений из петли.
  • УЗД, либо рентгенологическое исследование.
  • Проведение общего клинического и биохимического анализов крови.
  • Измерение уровня глюкозы (показатель значительно понижен, если развивается перитонит).

Лечение пиометры у собак

Вылечить питомца возможно двумя способами: хирургическим и терапевтическим.

Терапевтическая схема лечения патологии

Показания к медикаментозной терапии:

  1. Молодые выставочные животные, которые имеют племенную ценность и должны участвовать в разведении.
  2. Пожилые собаки с сопутствующими хроническими процессами.
  3. Самки, поступившие в тяжелом состоянии, когда животное может погибнуть от применяемой во время операции анестезии. В таком случае сначала проводят терапевтические манипуляции, чтобы восстановить общее состояние собаки.
  4. Желание владельца провести лечение без хирургического вмешательства.

Что важно знать при выборе лечения пиометры без операции:

  • Нет гарантии, что после терапевтического лечения матка сохранит состояние, при котором возможна её главная функция – для вынашивание плодов. Стенка становится грубой, плотной и неэластичной. Такая матка не сможет растягиваться по мере роста и развития потомства в период беременности.
  • При отсутствии положительной динамики всё равно назначается хирургическое лечение. В период применения лекарственных средств врач периодически проводит УЗИ. Если видимая картина не улучшается, матка не уменьшается в размерах – показана операция по удалению органа.
  • Если лечение дало положительный результат и наступило выздоровление, после следующей течки возможен рецидив. Это не зависит от того, будет ли проведена вязка или нет. Пиометра может развиться даже в том случае, если произошло оплодотворение.

Схема лечения включает в себя применение:

  1. Антибактериальных средств. Гнойную пиометру в большинстве случаев вызывает бактерия Escherichia coli. После начала терапии патогенный микроорганизм погибает, но при этом высвобождается токсин и наступает резкое ухудшение состояния питомца. Собака становится вялой, учащается рвота. Тогда назначаются дополнительно препараты, которые снизят данную симптоматику. Состояние может длиться первые несколько дней после начала приёма препаратов.
  2. Антипрогестин (Ализин) – гормональный препарат, действие противоположно прогестерону. Стимулирует раскрытие шейки матки. Следует учитывать, что если пиометра развивается через 2-3 месяца после течки, лечение ализином неэффективно.
  3. Простагландинов – действие препаратов направлено на стимуляцию сокращений гладкой мускулатуры. Но здесь нужно учитывать, что гладкая мускулатура есть в ряде жизненно важных органов (бронхи, тонкий и толстый кишечники), на которые действие оказывается так же. Появляется высокий риск возникновения побочных действий: рвоты, поноса, гиперсаливации (повышенное слюнотечение), неконтролируемого мочеиспускания. Препараты назначаются только в условиях стационара под наблюдением врача. Предварительно применяют премедикацию.

Применяемые препараты для медикаментозного лечения пиометры у собак:

Группа лекарственных средствНазначаемый препаратЦена и фасовкаКак применяется
АнтибиотикиАмоксиклав340 рублей (в упаковке 14 таблеток)Препарат дают с кормом 2 раза в день в течение 14 дней. Дозировка 12,5 мг на 1 кг (1/4 таблетки на 5 кг массы).
Гентамицин 4% (ветеринарный препарат)От 130 рублей/ флакон 100млВнутримышечно в виде инъекций 2 раза в день в течение 7 дней. Дозировка 0,6 мл на 10 кг.
Байтрил 5%350 рублей/ флакон 100млПодкожно или внутримышечно 1 раз в день в течение 5-10 дней. Дозировка 1 мл/10 кг.
ПростагландиныОкситоцин60 рублей/ флакон (20мл)Внутримышечно или внутривенно, 5-10 МЕ на собаку.
Энзапрост FОт 4500 за упаковку с 5 ампулами.Внутримышечно или внутривенно, дозировку и кратность применения назначает врач.
Эстрофан (ветеринарный препарат)1050 / упаковка (10 ампул)Внутримышечно. Особенности применения уточняются ветеринаром.
Динолитик800 рублей/ ампула 10 млАналог эстрофана, дозировка подбирается индивидуально.
Динопрост790 рублей/ ампулаВводится внутриматочно только в условиях стационара.
АнтипрогестиныАлизин3000 рублей /флакон (10 мл)Подкожно, дважды с интервалом 24 часа. Дозировка 10 мг/кг, что соответствует 0,33 мл/кг.

Терапия получается долгой и дорогостоящей. Причем чем больше собака, тем дороже выйдет итоговая стоимость всех манипуляций.

В некоторых случаях имеет смысл применение лекарственных средств перед операцией. Раскрытие шейки матки способствует частичному снятию местного давления, так как часть гноя вытечет по половым путям. В этот период, когда наступает улучшение общего состояния питомца, следует проводить хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение пиометры

Показания к операции:

  • все животные, которые не предназначены для разведения;
  • разрыв матки;
  • закрытая форма пиометры;
  • наличие кист, опухолей яичников.

Операция проводится полостная, по схеме обычной стерилизации. Полностью удаляется матка и оба яичника. Но стоимость операции значительно повышается, так как оперировать орган, который наполнен гноем, очень сложно.

Возможные осложнения, которые могут развиться после удаления пиометры у собак:

  1. Высок риск того, что стенка матки может лопнуть в ходе операции и часть гноя попадёт в брюшную полость. В таком случае развивается перитонит или сепсис.
  2. При закрытой форме пиометры полость органа переполнена экссудатом. После удаления может развиться шоковое состояние из-за перепада давления.
  3. Внутреннее кровотечение.
  4. Местная реакция на шовный материал – у некоторых собак бывает индивидуальная реакция на применяемые нитки. Если развивается воспаление, животному повторно делают наркоз и накладывают швы других фирм.

Что включает в себя уход за питомцем в послеоперационный период:

  • Ежедневная обработка швов раствором Хлоргексидина и мазью Левомеколь (до дня снятия).
  • Собаке надевают послеоперационную попону, за её чистотой нужно следить каждый день.
  • Применение назначенных антибиотиков – обязательный пункт лечения собаки после удаления пиометры.
  • В случае тяжелого общего состояния назначается поддерживающая терапия (внутривенные инфузии, переливание крови).

по теме: что такое пиометра, ее симптомы и лечение у собак

Меры профилактики

  • Ранняя стерилизация животных, которых не планируется допускать к вязке. Эта мера поможет уберечь питомца не только от пиометры, но и от злокачественных новообразований в молочных железах.
  • Не применять гормональные препараты, которые останавливают течку.
  • После завершившейся беременности отводить питомца на профилактический осмотр.
  • Делать самкам перерыв после родов – вязать через одну течку.
  • Животных, у которых выявлены патологии яичников, стерилизовать сразу после диагностики.
  • Самкам старше 6 лет проводить раз в год УЗИ органов брюшной полости и репродуктивной системы.

Симптомы и лечение пиометры у собак схожи со многими воспалительными процессами в организме животных. Опасность заключается при закрытой форме, когда скопившийся гной может вызвать септическое состояние.

Наиболее эффективное лечение – это всё же хирургическое вмешательство. Восстановление собаки после пиометры занимает от 2-х недель до месяца, в зависимости от состояния питомца на момент начала терапии.

 Загрузка …

Лучшие материалы

Источник: https://dogworry.ru/veterinariya/piometra-u-sobak-simptomy-lechenie.html

Пиометра

Пиометра

Пиометра – гнойный эндометрит, сопровождающийся скоплением и задержкой в полости матки гнойного экссудата. Пиометра проявляется ярко выраженной симптоматикой: температурным подъемом, интоксикацией, схваткообразными болями внизу живота, появлением гноевидных белей с запахом.

Алгоритм диагностики гнойного эндометрита предполагает проведение гинекологического осмотра, зондирования полости матки, ультразвукового исследования, гистероскопии, бактериологического посева выделений.

Лечение пиометры требует устранения закупорки шеечного канала, эвакуации гноя и санации полости матки, назначения антибактериальных препаратов, инфузионной терапии, утеротоников.

Пиометра – локальное скопление гноевидного содержимого в матке. Условиями для возникновения пиометры служат присутствие гноеродной микрофлоры в полости матки и нарушение эвакуации гнойного экссудата вследствие обструкции цервикального канала. В гинекологии синонимами пиометры служат гнойный эндометрит и гнойный метроэндометрит.

Патология чаще диагностируется у женщин детородного и менопаузального возраста, что тесно связано с этиологией пиометры: у первой группы пациенток она обычно развивается как осложнение послеродового или послеабортного периода, у второй – как осложнение рака эндометрия в фазе распада.

Последствия пиометры могут ставить под угрозу репродуктивные планы (бесплодие) и даже жизнь (септические осложнения).

Пиометра

Для формирования пиометры необходимы следующие факторы: закупорка канала шейки матки, препятствующая оттоку цервикального и маточного содержимого, и присоединение вторичной инфекции, благодаря чему скопившийся секрет (слизь, серозный экссудат, кровь) трансформируется в гной.

Обструкция цервикального канала может быть вызвана различной патологией, создающей механическое препятствие на пути эвакуации содержимого из маточной полости: полипами шейки матки, миомой матки (особенно с расположением вблизи внутреннего зева), рождающимся субмукозным узлом, разрастанием эндометриоидных очагов. Возможна закупорка шеечного канала инородным телом, сместившейся внутриматочной спиралью, фрагментом плодного яйца (после аборта) или плацентарной ткани (после родов), сгустками крови. Нередко пиометра служит одним из симптомов рака шейки и тела матки в фазе распада. Рубцовый стеноз, развившийся вследствие лучевой терапии или агрессивных хирургических манипуляций (абортов, РДВ, гистероскопии) также может деформировать и сужать просвет канала шейки матки. В старческом возрасте пиометра может развиваться на фоне атрофического стеноза цервикального канала.

Вместе с тем, иногда пиометра возникает без стеноза и окклюзии. В этих случаях механизм развития патологии может быть связан с функциональными причинами: спазмом шейки матки (часто происходит после аборта), гипотонией или атонией матки (возникает на фоне осложненных родов).

Наиболее частыми фоновыми состояниями, предшествующими формированию пиометры, выступают гематометра, лохиометра, послеабортый или послеродовый эндометрит.

Скопившиеся в полости матки и не имеющие оттока секреты легко подвергаются инфицированию гноеродной микрофлорой: стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой, которые проникают в полость матки восходящим путем (при гинекологических манипуляциях) или нисходящим путем (при аднексите).

В своем классическом варианте пиометра сопровождается яркими клиническими признаками. Появляются интенсивные схваткообразные боли внизу живота, обильные гноевидные выделения из влагалища с гнилостным запахом, симптомы гнойной интоксикации (высокая температура, недомогание, ознобы).

При пальпации живота определяется болезненное опухолевидное образование в области малого таза. Заподозрить пиометру можно в случае уменьшения или полного прекращения выделений в первые сутки после аборта или родов. Однако такая картина встречается только в половине случаев пиометры.

Довольно часто, особенно в пожилом возрасте, пиометра носит стертое течение. В этих случаях отмечается субфебрилитет, время от времени появляющиеся гнойные бели, связанные с периодическим опорожнением полости матки. Иногда пиометра протекает бессимптомно и обнаруживается при проведении УЗИ или на аутопсии.

Если пиометра развивается на фоне рака эндометрия, пациентку беспокоят прогрессирующие тазовые боли с иррадиацией в нижние конечности, гнойные выделения с примесью крови, свидетельствующие о запущенном злокачественном процессе и распаде опухоли.

При первичной консультации гинеколог интересуется жалобами пациентки и анамнезом настоящего заболевания (как давно появились патологические симптомы, связаны ли они с перенесенными родами, абортом, известными гинекологическими заболеваниями).

Во время осмотра на кресле с помощью влагалищных зеркал могут быть обнаружены скудные или обильные гнойные выделения из канала шейки матки. При бимануальном исследовании определяется увеличенная в размерах, шаровидной формы и тестоватой консистенции, болезненная матка.

Для старческой пиометры характерны возрастные атрофические изменения слизистой влагалища, укорочение или сглаживание шейки матки, атрезия наружного отверстия цервикального канала.

При проведении диагностического зондирования полости матки или ее катетеризации вытекает гной. В этом случае диагноз пиометры уже не вызывает сомнений. Полученные выделения подлежат бактериологическому исследованию с целью идентификации возбудителя и получения антибиотикограммы.

УЗИ органов малого таза позволяет выявить причины обструкции шеечного канала при пиометре: миому, полипы, эндометриоз, фрагменты плода или плаценты и др. Для обследования полости матки изнутри выполняется гистероскопия. При получении данных за рак эндометрия необходимо проведение раздельного диагностического выскабливания полости матки и канала шейки матки либо биопсии эндометрия.

Диагностирование пиометры является абсолютным показанием к госпитализации пациентки. Первоочередными задачами являются: устранение обструкции цервикального канала, эвакуация содержимого и санация полости матки.

Если причиной пиометры явилась задержка в полости матки остатков плацентарной ткани или частей плода, производится кюретаж с последующим промыванием полости матки антисептическими растворами. Полипы цервикального канала удаляются хирургическим путем.

При сочетании пиометры и миомы у молодых женщин стараются ограничиться консервативной миомэктомией, однако при разлитом гнойном воспалении матки и невозможности органосохраняющего вмешательства прибегают к радикальному удалению матки: гистерэктомии или надвлагалищной ампутации.

При раке эндометрия возможности хирургического лечения определяются операбельностью процесса.

После устранения гнойного очага и непосредственной причины пиометры назначается парентеральное введение антибиотиков широкого спектра действия, дезинтоксикационная инфузионная терапия.

Наряду с этиотропной терапией назначаются витамины, иммуностимуляторы, спазмолитические и утеротонические средства. После завершения антибиотикотерапии назначаются физиотерапевтические процедуры, призванные предупредить образование внутриматочных сращений.

Продолжительность лечебно-восстановительного курса может достигать 1-3-х месяцев.

Прогноз и профилактика пиометры

В случае неадекватного или несвоевременного начала лечения пиометры могут возникнуть опасные для жизни осложнения: пельвиоперитонит, перитонит, сепсис. Перенесенная пиометра в дальнейшем может стать причиной невынашивания беременности или маточной формы бесплодия.

Предупреждению гнойного эндометрита способствует грамотное планирование беременности и исключение абортов, санация влагалища перед проведением внутриматочных манипуляций и превентивный прием антибиотиков после их выполнения, наблюдение за женщиной в послеабортном и послеродовом периоде, своевременное лечение инфекционно-воспалительной гинекологической патологии (вульвовагинита, сальпингоофорита, эндометрита и др.). Профилактика рака эндометрия заключается в регулярном посещении гинеколога и проведении УЗИ-диагностики.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/pyometra

Пиометра у собак и кошек

Пиометра

Пиометра – это заболевание, характеризующееся гнойным воспалением матки. И возникнуть данная патология может даже у никогда не рожавшего животного, что очень удивляет владельца животного.

Пиометра у собак и кошек развивается в равной степени, по статистике каждая четвертая сука страдает из-за гнойного эндометрита.

Нет зависимости от принадлежности к породе, возрасту (хотя чаще болеют самочки старше 5 лет).

Причины пиометры

Точного механизма развития заболевания до сих пор установить не удалось. Поэтому основной причиной развития у животного пиометры принято считать гормональный сбой, на фоне которого эндотелий матки становится слишком уязвимым для бактериальной инфекции. Именно бактерии и приводят к появлению гноя.

Гормональный же сбой чаще всего происходит в период диэструса (в течку). Именно тогда концентрация в крови гормона прогестерона наиболее высоко.

Не стоит забывать про «чудо»-препараты, подавляющие охоту у домашних питомцев.

Это чистой воды гормоны, которые провоцируют гиперплазию (перерождение) эндотелия, что может также привести к развитию кистозной гиперплазии эндометрия (слизистой оболочки, выстилающей полость матки) и пиометре.

Чаще всего страдают от пиометры самочки старше пятилетнего возраста, однако и более молодые особи могут попасть в группу риска. Развиться данная патология может и у рожавших сук, и у нерегулярно рожавших, и даже у тех, кто никогда не становился мамой и даже не вязался.

Симптомы пиометры

Пиометра у заболевших собак да и кошек бывает 2 типов: открытого и закрытого. При одном шейка матки открыта и содержимое может «выходить» наружу, что и облегчает постановку диагноза. При втором же шейка плотно закрыта, и все «гадости» остаются внутри матки, из-за чего владелец может не сразу заметить, что любимая красавица больна.

Явным признаком пиометры у кошек и собак является появление гнойных, гнойно-катаральных (слизистых) и кровянисто-гнойных выделений из влагалища. Обычно гной начинает выделять приблизительно через месяц-другой после окончания течки. Притом спаривания как такого может и не быть.

Помимо такого явного симптома есть и иные признаки: вялость, отсутствие аппетита, повышение температуры тела, усиление жажды (в науке такое явление называется полидипсия), а также рвота и понос. Если длительное время животное остается без лечения развивается анорексия (истощения) и сепсис (заражение крови), что и станет причиной гибели любимого питомца.

Помимо заметных клинических симптомов обязательно необходимо провести дополнительные диагностические исследования. Например, при общем анализе крови будет выявлен нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, умеренную нормохромную анемию.

При биохимическом же анализе крови будет выявлено повышение АЛТ и АСТ (регистрируется этот скачок при тяжелом обезвоживании и начавшемся сепсисе), увеличивается концентрация в крови протеина и глобулина (по-научному это гиперглобулинемия и гиперпротеинемия).

Чтобы не спутать пиометру у собаки или кошки с гнойным воспалением влагалища, необходимо провести рентгеновское и ультразвуковое исследование. Ветеринарный врач диагностирует увеличение матки и наличие в ее полости инородного содержимого (не характерного для беременности). На УЗИ же ветврач сможет увидеть гиперплазию эндометрия.

Лечение животного с пиометрой

Лечение собаки и кошки с пиометрой должно начинаться только после подтверждения диагноза. Чаще всего врачи прибегают к хирургической терапии – удалению матки и яичников. Это считается наиболее безопасным для жизни животного, потому что вылечить питомца бывает крайне сложно. Слишком велик риск, что у собаки или кошки разовьется септицемия.

Если же в процессе удаления матки произошло излитие гноя в брюшную полость, то ветеринарные хирурги промоют стерильными растворами брюшную полость, чтобы не допустить у пациента перитонита. Хирургическое вмешательство чаще всего необходимо при закрытом типе пиометры. С открытой же формой (особенно в начальной стадии) немного проще: есть возможность сохранить органы репродуктивной системы.

У породистых животных, владельцы которых хотят сохранить матку у животного и возможность получать от него потомство, существует вероятность прибегнуть к консервативному медикаментозному лечению. Однако только ветеринарный врач должен принимать решение, к какой терапии прибегнуть, и не будет ли опасных осложнений, если начать медикаментозное лечение, отложив операцию.

Помните, что если есть гной, то есть и бактерии, которые крайне быстро могут с кровотоком разнестись по всему организму ослабшего питомца.

Обязательно назначается антибиотикотерапия. Пока проводится бактериологическое исследование гноя и определение чувствительности микроорганизмов из нее к антибактериальным препаратам, ветеринарный врач назначит препараты широкого спектра действия. По результатам исследования может быть изменена схема лечения, чтобы быстрее достичь положительного результата.

Еще назначаются простогландины, однако их применение не так уж и безопасно. Они приводят к сокращению мускулатуры матки, что может привести к разрыву ее воспаленных стенок или же выбросу гнойного содержимого в брюшную полость (через маточные трубы).

Это приведет к перитониту и гибели питомца. однако простогландины помогают вернуть матку в первоначальное состояние, возвращают ей тонус. Поэтому все лечение должно происходить под контролем ветврача.

Коварность данного заболевания в том, что после следующей течки (даже если наступит беременность), пиометра может вновь развиться. Ей характерны рецидивы.

Поэтому как бы ни хотелось сохранить репродуктивную функцию у своей питомицы, лучшим решением будет экстирпация (удаление) матки и придатков.

И обязательно, заметив симптомы, характерные пиометре у собаки, как можно скорее обращайтесь в ветеринарную клинику за помощью.

Послеоперационный уход

Узнав, что такое пиометра, каковы симптомы и лечение, необходимо разобраться с тем, какой послеоперационный уход требуется животному.

Восстановление питомца зависит от тяжести заболевания, возраста и состояния иммунитета четвероногого друга, наличия осложнений и прочих «наслоившихся» заболеваний.

Чаще всего уход заключается в обработке швов, введении антибиотиков (лучше всего внутримышечно), а также в диете.

Помните, что после удаления матки ваша питомица считается стерилизованной. А, значит, ей следует питаться соответственно, как и положено стерилизованным животным. Чтобы самка не разорвала швы, позаботьтесь о послеоперационной попоне либо же специальном воротнике, который не позволит дотянуться до ранки.

В случае если вы заметили сукровицу или вытекающий гной из ранки, сильно отекшие и уплотненные ее края, болезненность, необходимо сразу же обратиться к ветеринарному специалисту, чтобы избежать послеоперационных осложнений.

Профилактика пиометры

Куда проще профилактировать заболевание, нежели лечить потом питомца, осуществлять грамотный уход за больным четвероногим другом. Поэтому если вы не планируете разводить животных, то позаботьтесь заранее – отнесите в клинику животное, пусть его стерилизуют еще до первой течки. Поверьте, от стерилизации пользы для здоровья самки куда больше, нежели от сохраненной способности рожать.

Авторы статей: коллектив клиники Беланта

Источник: https://www.belanta.vet/vet-blog/piometra-sobak-koshek/

Пиометра (гнойный эндометрит) у собак

Пиометра

Гнойный эндометрит или пиометра – гнойное воспаление слизистой оболочки матки (эндометрия). Эта болезнь у сук встречается нередко и при отсутствии лечения может привести к серьезным нарушениям в организме собаки и даже к смерти.

Однако внимательное отношение к своей любимице поможет своевременно обнаружить признаки болезни и обратиться за помощью к ветеринарному врачу.

Здоровая матка собаки (слева) и матка с пиометрой (справа). Иллюстрация: simplewag.com

Оптимальным лечением пиометры является хирургическое удаление репродуктивных органов собаки, оно дает хорошие результаты в короткие сроки и в ряде случаев является неотложной мерой. Тем не менее существует также медикаментозный метод лечения этого заболевания, поэтому мы рассмотрим оба варианта.

Гнойный экссудат, или попросту гной, является результатом жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, однако пиометра не совсем обычная инфекция, проникшая в матку – тут включается гормональный фактор.

Во время эструса (течки) и в течение нескольких месяцев после нее у сук наблюдается повышенное содержание гормона прогестерона в крови.

Под воздействием этого гормона происходят изменения в матке, способствующие развитию плода в ней: утолщение эндометрия, предотвращение сокращения стенок матки и угнетение естественной сопротивляемости внутриматочной среды микроорганизмам и другим «инородным объектам».

Если беременность не наступает, все процессы постепенно приходят в норму и организм собаки продолжает функционировать в привычном ритме.

Проблемы начинаются тогда, когда по какой-то причине выработка яичниками прогестерона увеличивается.

Избыточное воздействие прогестерона вызывает разрастание (гиперплазию) эндометрия, сопровождающееся усиленным выделением секрета маточными железами и его накоплением (при этом нередко образуются кисты – кистозная гиперплазия эндометрия).

В условиях сниженного местного иммунитета и избыточного образования секрета даже собственная условно-патогенная микрофлора, которая в норме присутствует в наружных половых путях, становится врагом, проникая в матку и вызывая гнойное воспаление эндометрия (чаще всего это кишечная палочка).

Причины нарушения выработки прогестерона у здоровой собаки точно не известны. Отмечается зависимость гормональных нарушений от несбалансированного питания и недостатка витаминов в организме собаки, от стрессовых ситуаций и недостаточного моциона.

Гормональные лекарственные препараты собаке должен назначать только ветеринарный врач. angela n.

Также установлено, что бесконтрольное постоянное применение гормональных контрацептивных препаратов (таких как депо-промон, ковинан, контрасекс, нонэстрон, секс-барьер, стоп-интим, пиллкан и др.) вызывают нарушения в организме животного.

Эти препараты содержат синтетические аналоги гормонов прогестерона или эстрогена и влияют на гормональный и эндокринный фоны организма.

При постоянном и неграмотном применении (неправильно подобран препарат или не в той стадии полового цикла используется) происходит гормональный сбой с развитием серьезных последствий для здоровья собаки – часто возникают воспалительные заболевания матки и опухоли молочных желез.

Группы риска

Так как пиометра это воспаление матки, следовательно, ему подвержены только некастрированные суки.

Существует ряд факторов, наличие которых предрасполагает к возникновению пиометры у собак:

    • собаки старше 4 лет более подвержены развитию заболевания, хотя в последнее время пиометра нередко регистрируется и у 2-3 летних собак;
    • многочисленные течки подряд без последующих беременностей или наоборот бесконтрольные частые вязки обычно приводят к гормональным нарушениям;

Не допускайте слишком частых вязок вашей собаки – это может угрожать ее здоровью. Thomas Stromberg

  • период после родов и первые несколько месяцев после течки требуют особого внимания к суке, так как в этот период наиболее вероятно развитие пиометры;
  • частые проявления ложной беременности после течек являются фактором, свидетельствующим о гормональном нарушении и сигнализирующим о возможном развитии пиометры;
  • постоянное применение гормональных контрацептивов для собак вызывает гормональные и эндокринные нарушения, которые приводят к серьезным нарушениям здоровья животного.

Закрытая форма пиометры

При закрытой форме пиометры шейка матки закрыта и происходит накопление гнойного экссудата в матке. Часто на начальном этапе заболевание никак себя не проявляет. Однако по мере усугубления воспаления и накопления гноя появляются признаки острого воспалительного процесса:

    • ухудшение общего состояния животного: снижение или отсутствие аппетита, вялость, сонливость;

Не игнорируйте вялость и апатию вашей собаки – это может указывать на болезнь

  • резкое повышение температуры тела – мера борьбы организма с острым воспалением;
  • частое мочеиспускание и сильная жажда – вследствие воздействия токсинов микроорганизмов на почки увеличивается объем выделяемой жидкости, из-за чего может возникнуть обезвоживание и, как следствие, усиление жажды;
  • иногда диспепсические расстройства (рвота, понос) – также являются следствием воздействия токсинов микроорганизмов;
  • увеличение и болезненность живота по мере накопления гноя в матке.

Открытая форма пиометры

Главным признаком пиометры открытой формы являются гнойные, иногда с кровянистыми примесями, истечения из влагалища с неприятным запахом. При этом состояние животного может сильно не измениться, иногда наблюдаются:

  • небольшое повышение температуры тела;
  • ухудшение аппетита;
  • незначительное снижение активности.

Диагностика пиометры

Ветеринарный врач для постановки диагноза проводит ряд манипуляций и исследований:

    • сбор анамнеза – данные, полученные от владельца о состоянии животного;
    • пальпация живота – прощупывание брюшной полости, при пиометре часто наблюдается болезненность;
    • ультразвуковое исследование внутренних органов, в частности матки – является ключевым исследованием при постановке диагноза (нередко увеличившийся живот при пиометре владельцы путают с беременностью);

УЗИ-диагностика незаменима при проблемах со здоровьем собаки

  • биохимический анализ крови – покажет уровень жизненно важных показателей и их соответствие нормам;
    исследование выделений из влагалища – поможет подобрать наиболее эффективный антибиотик.

Лечение пиометры

Основным и оптимальным методом лечения является оперативное вмешательство. Однако наряду с радикальным способом лечения имеет место и консервативное.

Хирургическое лечение

Операция заключается в проведении овариогистерэктомии – хирургическом удалении матки и яичников. Операция проводится ветеринарным врачом под общей (преимущественно) или эпидуральной анестезией в условиях стационара. Перед операцией животное проходит предварительную подготовку.

Удаление матки при пиометре проводится через небольшой разрез, шов затем быстро заживает и вскоре станет незаметным

Возможны побочные эффекты наркоза и возможные временные осложнения после его применения (рвота, дрожь, гипотермия, судороги, кислородная недостаточность, гипотензия или гипертензия, нарушение сердечного ритма), а также некоторую сложность проведения овариогистерэктомии при пиометре (в сравнении с обычной кастрацией) и возможные ее осложнения (у некоторых собак после кастрации может развиться недержание мочи).

Невзирая на возможные побочные эффекты, операция является наиболее эффективным, быстрым и надежным способом лечения пиометры, а в ряде случаев и необходимой срочной мерой для спасения жизни собаки.

В послеоперационный период назначается антибиотикотерапия и проводится лечение сопутствующих заболеваний, в частности восстановительная терапия почек, которым при пиометре наносится наиболее сильный ущерб.

Медикаментозное лечение

Стоит отметить, что эффективность консервативного лечения пиометры у собак довольно низкая, лечение длительное и затратное, часто с побочными эффектами, ослабляющими организм животного. Однако изредка приходится применять именно этот метод.

Медикаментозное лечение может применяться для лечения открытой формы пиометры на ранней стадии обнаружения. Также без операции придется обойтись при противопоказаниях к наркозу (например, заболевания сердца) или в случаях, когда владелец категорически против операционного вмешательства (к примеру, сука ценна для воспроизведения потомства).

Медикаментозное лечение пиометры у собак проводится комплексно с применением гормональных препаратов и длительной антибиотикотерапии:

    • применение антибиотиков в течение 2-3 недель – первично назначают антибиотики широкого спектра действия (гентамицин, цефтриаксон, энрофлокс и др.), далее возможна корректировка после установления чувствительности микроорганизмов, однако, несмотря на подбор препарата, нередко приходится несколько раз его менять по причине недостаточной эффективности при лечении пиометры (чем больше скопление гноя в матке, тем слабее заболевание поддается лечению антибиотиками);
    • применение простагландинов (окситоцин, энзапрост и др.) – эти препараты стимулируют немедленное сокращение матки и уменьшают выработку прогестерона, однако имеют много побочных эффектов (возбуждение с дрожанием, одышка, рвота, спазмы в животе, повышение температуры тела, нарушение сердечного ритма и др.), также существует опасность разрыва стенок матки и развития перитонита вследствие повышенного давления внутри матки из-за накопившегося гноя;

Такие препараты, как окситоцин, нельзя применять без назначения врача и точного подбора специалистом дозировки

  • применение антипрогестинов (ализин и др.) – эти препараты влияют на способность стенок матки сокращаться, устраняют подавление иммунитета в эндометрии;
  • при необходимости инфузионная терапия для восстановления водно-электролитного баланса;
  • применение противовоспалительных препаратов (римадил и др.);
  • применение иммуномодулирующих препаратов (гамавит и др.);
  • лечение других выявленных заболеваний.

Первые двое суток лечение проводится в стационаре под строгим наблюдением врача.

Подробнее о домашней аптечке для собаки прочитайте в нашей статье.

Далее, как правило, осмотры специалистом проводятся ежедневно, кровь для анализа отбирается каждые два дня, а ультразвуковая диагностика проводится несколько раз в неделю.

Собака после лечения пиометры

Хирургическое лечение практически всегда имеет благоприятный исход, обычно на 2-3 день после операции собака чувствует значительное улучшение самочувствия.

Операция по удалению пиометры проводится под общим наркозом, остаточное действие которого может длиться несколько часов

Рецидивов болезни после правильного проведения такой операции не бывает, так как отсутствует орган, подверженный заболеванию, но, как следствие, полностью отсутствует и возможность воспроизведения потомства.

Как ухаживать за послеоперационным швом (видео)

При успешном исходе консервативного лечения пиометры (что встречается нечасто) вероятность рецидива заболевания составляет около 20%. При наступлении первой течки после лечения суку необходимо успешно повязать во избежание гиперплазии эндометрия, без этого вероятность рецидива заболевания многократно возрастает.

Однако стоит отметить, что возможность сохранения детородных функций у собаки после медикаментозного лечения пиометры крайне мала.

Осложнения пиометры

При неблагоприятном результате медикаментозного лечения или при отсутствии лечения вообще у собаки происходят серьезные нарушения в организме.

Самым опасным осложнением является перитонит – он может возникнуть вследствие разрыва матки из-за большого скопления в ней гноя.

Также продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов оказывают токсическое действие на органы и ткани организма и приводят к негативному воздействию на них и нарушению нормального функционирования (наиболее часто в первую очередь поражаются почки), иногда необратимому.

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий