Пингвекула

Пингвекула глаза: причины возникновения у взрослых и методы лечения

Пингвекула

Пингвекула конъюнктивы глаза — это офтальмологическое заболевание, при котором на слизистой формируется доброкачественное новообразование. Аномальное слизистое отложение имеет желтоватый оттенок, развивается постепенно, переходя из латентного состояния в визуально-тактильное. В последнем случае она вызывает дискомфорт, чувство постороннего предмета, сухости, гиперемии.

Чем опасно заболевание

Пингвекула конъюнктивы представляет собой эстетически недостаток, влияет на внешнюю красоту глаза, создает чувство дискомфорта. С медицинской точки зрения не может преобразоваться в злокачественное образование, не может влиять на зрение.

Но на фоне пингвекулита могут развиться конъюнктивит, повышенная чувствительность глаза к пыли, ветру, яркому свету. С течением времени заболевание может трансформироваться в птеригиум, что более опасно. Под заболеванием птеригиум понимают патологический треугольный нарост.

Он затрагивает поверхностный слой роговицы, а потому влияет на остроту зрения.

Возможность подобного преобразования небольшая, но ее не следует исключать. Нельзя оставлять глазное заболевание без контроля и лечения. Рекомендуем проходить регулярные офтальмологические осмотры, отказаться от использования линз, сократить пребывание на солнце, приобрести хорошие солнцезащитные очки.

Симптомы

В большинстве случаев пингвекулаконъюнктивы прогрессирует медленно, поэтому начальная стадия ее возникновения проходит для пациента практически незаметно. При дальнейшем увеличении возникают такие симптомы, как:

  • ощущение соринки в глазу;
  • сухость и жжение;
  • повышенная слезоточивость при определенных условиях (яркий свет, ветер и т. д.).

Сначала эти ощущения кратковременны, затем, с ростом отложений, они проявляются чаще и интенсивнее. Это продолжается до тех пор, пока пингвекула не становится заметна и пациент не обращается к врачу. После обследования у офтальмолога он узнает свой диагноз и проходит лечение. Ему выдают на руки рецепт лекарств, способных облегчить состояние.

Диагностирование проводит врач-офтальмолог, используя офтальмоскоп и щелевую лампу. Как правило, других анализов не назначают. Но в отдельных случаях, когда аномальное отложение крупное, может потребоваться томография.

Она позволит изучить структуру пингвекулов, степень дистрофии сосудов (образование практически лишено кровоснабжения) и глубину внедрения в ткани глаза.

Эти данные помогут назначить верное лечение, способное принести наибольший эффект за минимальный срок.

Причины возникновения пингвекулы конъюнктивы

Конкретных причин возникновения пингвекулы нет. Ее развитию способствует ряд факторов:

  • возраст пациента. Как правило, диагноз ставят людям старше 40 лет;
  • проживание в южных регионах и странах с тропическим климатом;
  • долгое пребывание на солнце. Например, работа, которой занимается человек на протяжении многих лет, предполагает длительное нахождение на улице. Сюда стоит отнести моряков, сельскохозяйственных и дорожных работников.

Основанием развития заболевания является постепенное перерождение коллагеновых волокон и истончение эпителия. Под интенсивным воздействием актинических лучей (электромагнитного излучения солнца) конъюнктива вынуждена усилить защиту глаза, производя все больше эластиновых волокон для восполнения недостатка коллагеновых.

Но они искривляют форму коллагеновых по причине их истончившегося слоя, приводя к еще большей деградации слизистой. Впоследствии этот процесс замещения приводит к тому, что коллагеновые волокна фрагментируются, удаляются, смещают сетку кровеносных сосудов.

Они скручиваются, образуя пингвекулу, которая продолжает увеличивается в размерах.

Пингвекулы развивается из-за истощения коллагеновых волокон, которое наблюдается в более зрелом возрасте, но способствует этому воздействие неблагоприятной для слизистой глаза окружающей среды.

Эти факторы вынуждают соединительную оболочку увеличивать свою толщину.

Примерно в 80 % случаев опухоль развивается на носовой стороне конъюнктивы (ближе к носу), поскольку от него дополнительно добавляется отраженный солнечный свет.

Лечение каплями для глаз

Лечение пингвекулы можно разделить на медикаментозную терапию и хирургическое удаление. Первый метод — использование медицинских препаратов, начиная каплями для глаз и заканчивая мазями. Во втором случае проводится небольшая хирургическая процедура по удалению новообразования.

1. Медикаментозная терапия

Если пингвекул достаточно мал и не доставляют пациенту беспокойства, то можно выбрать лечение каплями для глаз с увлажняющим эффектом:

  • Оксиал;
  • Визин;
  • Хило-комод и аналогичные.

Уменьшить риск воспаления и чувства дискомфорта от пингвекулы помогут такие глазные капли, как:

  • Диклофенак;
  • Неванак;
  • Тобрадекс и другие.

При инфицировании глаз и в ситуациях повышенного риска (дым, пыль, ветер, ультрафиолет) следует использовать:

  • Макситрол;
  • Софрадекс и подобные.

2. Хирургическое удаление

Для устранения пингвекулы на глазу в эстетических целях, при значительном разрастании, множественных очагах и дискомфорте проводят хирургическое вмешательство. Ранее операция выполнялась иссечением при помощи специальных ножниц.

Сегодня хирурги все чаще предпочитают лазер и местную анестезию. Лазерная хирургия сокращает время оперативного вмешательства, риск развития кровоизлияния. Удаление образования занимает около 20-30 минут, и в тот же день или на следующий пациент выписывается домой.

При этом существует ряд ограничений:

  • нельзя покидать клинику в одиночку, пациента должен сопроводить до дома родственник или друг;
  • первые дни пациенту могут предписать ношение специальной повязки;
  • на 3-7 дней назначается короткий курс антибактериальной терапии и противовоспалительных препаратов;
  • в течение месяца после операции необходимо носить на улице защитные очки;
  • срок возвращения на работу зависит от рода деятельности, об этом необходимо проконсультироваться с врачом.

Оценить результат лечения могут врачи по месту жительства, однако рекомендуется пройти осмотр в той клинике, где выполнялась операция.

Благодаря современным методам хирургии удаление пингвекулы происходит быстро и безопасно. Однако всегда присутствует риск рецидива, поэтому важно продолжать использовать увлажняющие капли и защищать глаза от негативного воздействия окружающей среды.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5bcf1c704e008900abb3f64f/5c3c5afc9d1f1d00aa3fbc43

Пингвекула глаза

Пингвекула

Пингвекула глаза – офтальмологическое заболевание, характеризующееся формированием небольшой опухоли в назальной зоне конъюнктивы. Несмотря на то, что образование имеет доброкачественный характер, оно требует терапевтического лечения, направленного на устранение неприятных симптомов, или хирургического удаления, консервативная терапия не дает результатов.

Изначально пингвекула считалась жировым отложением, но при детальном изучении новообразования, было выявлено, что развитие новообразования является следствием нарушения коллагеновой структуры конъюнктивы.

Пингвекула формируется на наружной стороне слизистой оболочки, ближе к внутреннему углу глаза. Развивается постепенно,на ранних стадиях имеет бессимптомное течение, но со временем вызывает дискомфортные ощущения и округлое образование желтого цвета на белке глаза. В отличие от других новообразований глаза, не оказывает негативного влияния глазной нерв, а также на зрительные функции.

В половину случаев развивается двустороннее симметричное поражение глаз, с медленным прогрессированием опухоли в размерах. Офтальмологи считают, что даже при стремительном росте и выраженных проявлениях, пингвекула не перерождается в раковую опухоль, поэтому не несет угрозы для жизни пациента.

В международной классификации болезней МКБ–10 пингвекула глаза имеет код H11 (другие болезни конъюнктивы).

Причины пингвекулы

Пингвекула настолько малоизученна, что ученые до сих пор затрудняются назвать точные причины ее формирования.

Чаще всего заболевание диагностируют у лиц пожилого возраста, поэтому манифест пингвекулы связывают с замедлением обмена веществ, который приводит к накоплению в организме продуктов жирового распада.

В результате нарушаются метаболические процессы, приводящие к формированию опухолей, в том числе в глазах.

Также формированию пингвекулы предшествуют дегенеративные процессы в коллагеновых волокнах с последующей дистрофией эпителия. Главное причиной данного процесса считается длительное воздействие ультрафиолета, приводящего к аномальному синтезу белка эластина.

Выделяют ряд основных причин, способных повлиять на формирование и рост пингвекулы:

  • Длительное ношение некачественных линз;
  • Регулярное раздражение конъюнктивы дымом, пылью, химическими парами;
  • Хронические воспалительные заболевания глаз;
  • Воздействие инфракрасного излучения;
  • Использование токсичной декоративной косметики для глаз.

В истории имеются случаи развития пингвекулы глаза у кровных родственников, что позволяет считать заболевание наследственным. Это вопрос изучается, но на данный момент нет доказательств, что формирование пингвекулы связано с генетическими мутациями.

Диагностика пингвекулы

Постановка диагноза проводится по результатам сбора анамнеза и визуального осмотра конъюнктивы. Наличие небольшого округлого образования желтого цвета позволяет заподозрить пингвекулу, но для дифференциации с другими офтальмологическими патологиями, требуется проведение дополнительных методов обследования.

Методы диагностики:

Для подтверждения пингвекулы не требуются лабораторные тесты, но при сильном покраснении конъюнктивы и симптомах воспаления, проводят бактериологическое обследование, чтобы подтвердить или исключить наличие бактериальной микрофлоры.

Пингвекула у ребенка

У детей пингвекула встречается крайне редко, и длительное время может протекать бессимптомно. Заподозрить наличие новообразования можно, когда оно начинает прогрессировать в размерах, вызывает воспаление и постоянное покраснение роговицы глаза.

В большинстве случаев, развитие заболевания в детском возрасте связывают с частым трением глаз грязными руками. При формировании опухоли, дети ощущают легкий дискомфорт, начинают еще чаще и сильнее тереть глаза, что становится причиной повреждения структуры пингвекулы. По этой причине, пингвекула у детей часто воспаляется и вызывает развитие конъюнктивита.

Отмечено, что у детей раннего возраста, пингвекула может то появляться, то исчезать. Патогенез данного процесса не изучен, но многие специалисты сходятся во мнении, что такие изменения происходит из-за нарушения обмена веществ, когда ребёнок начинает привыкать к новой пище.

Лечение пингвекулы

При отсутствии выраженных клинических проявлений и осложнений, пингвекула глаза не требует медикаментозного лечения. Кроме того, не существует препаратов, предназначенных для лечения патологии, поэтому терапия направлена исключительно на облегчение самочувствия больного.

В план лечения пингвекулы включают глазные капли и гели, предотвращающие сухость и воспаление глазного яблока.

К таким относятся:

  • Искусственная слеза;
  • Дефислез;
  • Слезин;
  • Оксиал;
  • Офтагель;
  • Видисик;
  • Систейн гель.

Если в процессе диагностики выявляется бактериальная микрофлора в пораженном глазу, в схему терапии включают антисептики или антибиотики: Сульфацил натрия, Тобрекс, Витабакт, Окомистин, Софрадекс.

При выраженном воспалении, которое не снимается вышеперечисленными каплями, офтальмолог выписывает местные кортикостероидные средства: Дексаметазон, Гидрокортизон ПОС, Максидекс. Их назначают кратковременными курсами, а если они не дают положительного результата, решается вопрос о необходимости хирургического вмешательства.

Показания к хирургическому удалению:

  • Часто рецидивирующее воспаление глаза.
  • Трудности при использовании контактных линз.
  • Опухоль разрастается,переходит на роговицу глаза.
  • Желание пациента удалить пингвекулу.

Классическое хирургическое иссечение скальпелем проводится крайне редко, так как оставляет нежелательные последствия в виде отслоения сетчатки, зрительных дисфункций, высокого риска рецидива.

Приоритетный хирургический метод удаления пингвекулы – лазерный. Он обеспечивает короткий период восстановления, отсутствие рубцов и послеоперационных осложнений.Лазерное удаление не требует общего наркоза, поэтому достаточно местной анестезии, чтобы пациент во время операции не почувствовал дискомфортных ощущений.

Лечение народными средствами

Нетрадиционное лечение пингвекулы направлено на устранение неприятных симптомов и предотвращение дальнейшего роста новообразования. Их можно использовать при отсутствии выраженных симптомов заболевания и гнойно-воспалительных процессах – в этих случаях не обойтись без традиционного лечения.

Методы народного лечения:

  • Тщательно промыть и измельчить ботву свеклы, завернуть в марлю и прикладывать к пораженному глазу.
  • В стакане кипятка заварить 1 ч. ложку ромашки, подорожника, шалфея или очанки. Настаивать полчаса, процедить и использовать для компрессов или ежевечерних промываний глаза.
  • Две ложки сухой ламинарии залить стаканом воды, настаивать несколько часов, процедить. Полученный раствор заморозить в формочках для льда. Каждое утро протирать больной глаз легкими массирующими движениями.

Наибольшую эффективность показывают средства, изготовленные из ягод черники:

  • Горсть сухих ягод залить двумя стаканами воды, настаивать два часа, использовать для примочек два раза в день.
  • Свежий сок из ягод черники смешать с кипяченой водой в равных пропорциях, смачивать в нем ватный диск и прикладывать к больному глазу.

Если летом собирать чернику и ежедневно съедать по горсти, то эффект от лечения будет еще сильнее, так как в ягоде содержатся витамины, полезные для зрения. На зиму ягоды нужно засушить и периодически заваривать, чтобы обеспечить глаза необходимыми полезными веществами.

Профилактика пингвекулы

Для предотвращения формирования пингвекулы необходимо защищать глаза от яркого солнечного света солнцезащитными очками, не пропускающими УФ-волны. Также для защиты глаз от яркого солнца можно использовать головной убор – кепку с длинным козырьком или шляпу с широкими полями.

В профилактику пингвекулы входит защита органов зрения от раздражающих факторов – пыли, дыма, химических веществ, аллергенов. Людям, трудящимся на вредных производствах, необходимо соблюдать всевозможные правила безопасности.

Важную роль в профилактике играет укрепление иммунитета и нормализация обмена веществ. Поэтому питание должно включать достаточное количество витаминов, минералов и антиоксидантов, и исключать большое количество животных жиров.

Источник: https://oftalmologiya.info/zabolevaniya-glaz/133-pingvekula-glaza.html

Пингвекула

Пингвекула

Пингвекула – это небольшое образование желтого цвета, локализирующееся в назальной половине конъюнктивы. В зависимости от диаметра может протекать латентно или провоцировать дискомфорт, ощущение сухости и инородного тела, гиперемию глаз.

Диагностика пингвекулы включает в себя проведение наружного осмотра, флуоресцентной ангиографии, биомикроскопии, фернинг-теста, ОКТ. Консервативное лечение сводится к применению увлажняющих капель, мазей, препаратов искусственной слезы. Противовоспалительная и антибактериальная терапия показана при развитии вторичных осложнений.

При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения рекомендовано хирургическое удаление пингвекулы.

Пингвекула – это заболевание в офтальмологии, главным проявлением которого становится образование желтоватого уплотнения на орбитальной конъюнктиве. Первые сведения об этой патологии датируются 1550 годом до н.э.

В медицинских записях древних египтян пингвекулу описывали как «жировые отложения в глазу». Заболевание может протекать изолированно или быть одним из проявлений генетически детерминированной болезни Гоше. В 95% случаев пингвекулу выявляют в возрасте от 50 до 60 лет.

При длительном контакте конъюнктивы с факторами, провоцирующими развитие данной патологии, возможно появление новообразования в возрасте 20-30 лет. Пингвекулу в равной степени диагностируют среди лиц мужского и женского пола.

Риску развития заболевания больше подвержены лица, проживающие в условиях жаркого и сухого климата.

Пингвекула

Этиология пингвекулы до конца не изучена. Как правило, заболевание развивается на фоне возрастных или дистрофических изменений конъюнктивы. С возрастом интенсивность процессов метаболизма снижается, что приводит к накоплению продуктов обмена жиров и белков в организме.

Снижение уровня обмена веществ ассоциировано с развитием пингвекулы. Также в патогенезе данной патологии отмечается дегенерация коллагеновых волокон в стромальной части конъюнктивы с последующим уменьшением толщины эпителия.

Триггером заболевания является продолжительное воздействие ультрафиолетовых лучей. УФ-излучение стимулирует синтез фибробластами аномального фибриллярного белка (эластина), который усугубляет дистрофические изменения конъюнктивы.

Поэтому в группу риска входят люди, чья работа связана с длительным пребыванием на солнце.

Кроме того, развитие пингвекулы провоцирует периодическое раздражение конъюнктивы глаз сильным ветром, дымом, выхлопными газами, токсическими испарениями, производственными химикатами. Некоторые специалисты полагают, что риск развития патологии увеличивается при длительном ношении контактных линз.

Пингвекула может образовываться на фоне травматических повреждений конъюнктивы, рубцовых изменений или хронического конъюнктивита. Доказано отрицательное влияние инфракрасного излучения на возникновение заболевания.

При этом склера, обладающая отражающей способностью, потенцирует отрицательное влияние инфракрасного и ультрафиолетового излучения на конъюнктиву и усугубляет прогрессирование пингвекулы.

Пингвекула в 50% случаев является двухсторонним заболеванием с локализацией в области медиальных отделов конъюнктивы. Отмечается склонность к медленному прогрессированию, что проявляется увеличением новообразования в размере. Для патологии характерно доброкачественное течение.

Случаи злокачественного перерождения пингвекулы не наблюдались. Как правило, пациенты самостоятельно обнаруживают появление небольшого желтого участка уплотнения на фоне неизмененной бульбарной конъюнктивы.

Развитие заболевания не приводит к снижению остроты зрения, при небольшом размере не влияет на качество жизни пациентов.

На начальных этапах для пингвекулы характерно латентное течение. Клинические проявления отмечаются при увеличении диаметра новообразования. Пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт, сопровождающийся чувством сухости в пораженном глазу.

Периодическое раздражение пингвекулы приводит к гиперемии конъюнктивы. Больные отмечают ощущение инородного тела, которое провоцирует развитие слезотечения. В редких случаях симптомом пингвекулы является помутнение роговицы.

Длительное раздражение зоны уплотнения на конъюнктиве приводит к возникновению пингвекулита. Вторично на фоне данного заболевания может развиваться конъюнктивит. При образовании дефектов концевых аркад лимба возможна трансформация пингвекулы в птеригиум.

Пациенты с пингвекулитом сообщают, что глаза после развития этой патологии стали более чувствительными к пыли, при взгляде на источник света или попадании в глаз твердых частиц.

Диагностика пингвекулы основывается на анамнестических данных, результатах наружного осмотра, флуоресцентной ангиографии, биомикроскопии, фернинг-теста, оптической когерентной томографии (ОКТ). При проведении наружного осмотра выявляется небольшое желтоватое образование округлой формы.

Методом флуоресцентной ангиографии удается визуализировать нарушения в микроциркуляции медиального отдела конъюнктивы. При трансформации пингвекулы в птеригиум определяются изменения в зоне терминальных аркад лимба. Данное исследование указывает на прохождение передней цилиарной артерии под зоной уплотнения.

В центральных отделах пингвекулы сосуды мало выражены.

Проведение биомикроскопии позволяет выявить желтое полупрозрачное образование, практически лишенное кровоснабжения. Для данной патологии характерна прелимбальная, реже лимбальная локализация.

На начальных этапах превращения в птеригиум методом биомикроскопии можно обнаружить незначительное субэпителиальное врастание пингвекулы в область роговой оболочки. При проведении ОКТ определяется форма, размер, степень внедрения в нижележащие структуры глаза.

При трансформации в птеригиум отмечается субэпителиальное разрастание стромы конъюнктивы, которое переходит в роговую оболочку по направлению боуменовой мембраны.

Результаты фернинг-теста указывают на присутствие аномальных компонентов в слезной пленке, покрывающей пингвекулу. Дифференциальная диагностика проводится с лимбальным саркоидным узелком.

При бессимптомном течении пингвекулы терапия не требуется. При наличии дискомфорта, жалоб на сухость, гиперемию и ощущение инородного тела рекомендовано консервативное лечение.

При отсутствии признаков воспаления и наличии только сухости показано местное применение увлажняющих средств. При развитии гиперемии пингвекулы или окружающей конъюнктивы необходимо местное назначение противовоспалительных или антибактериальных капель.

В период лечения нужно отказаться от ношения контактных линз, поскольку они дополнительно травмируют конъюнктиву и роговую оболочку.

Оперативное удаление пингвекулы выполняется в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии, частом развитии пингвекулита, вторичном конъюнктивите, признаках трансформации в птеригиум.

Кроме того, к хирургическому вмешательству прибегают у пациентов с бессимптомным течением патологии для устранения косметического дефекта. Операция по удалению пингвекулы проводится под региональной анестезией при помощи эксимерного лазера.

В послеоперационном периоде рекомендовано использовать стерильные повязки на прооперированный глаз.

Целью повязки является защита органа зрения от ультрафиолетового излучения, пыли, токсинов и других веществ, которые раздражают глаза и могут привести к повторному образованию пингвекулы. После проведения оперативного вмешательства заболевание не склонно к рецидивированию.

Прогноз и профилактика пингвекулы

Для профилактики развития пингвекулы рекомендуется носить солнцезащитные очки при длительном пребывании на солнце. Пациентам следует нормализировать обмен веществ путем коррекции рациона.

При проживании на территории с сухим и жарким климатом необходимо увлажнять глаза специальными каплями, мазями или препаратами искусственной слезы. При появлении дискомфорта или присоединении вторичных осложнений пингвекулы нужно обратиться за консультацией к офтальмологу.

Обследованию у специалиста подлежат все больные с появлением неоплазий на поверхности конъюнктивы для установления диагноза и выбора тактики лечения.

Прогноз для жизни и трудоспособности при пингвекуле благоприятный. Как правило, данное новообразование не влияет на качество жизни пациентов и не приводит к снижению остроты зрения.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/ophthalmology/pinguecula

Пингвекула глаза: причины, симптомы и способы лечения. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Пингвекула

Пингвекула — доброкачественное новообразование, которое в большинстве случаев появляется после 45 лет на белковой оболочке глаза. Для патологии характерно бессимптомное протекание (лишь иногда появляется воспалительный процесс), но со временем нарост увеличивается, доставляя больному эстетический дискомфорт и физические неудобства.

Что такое пингвекула глаза?

Пингвекула — это эластичное уплотненное образование желтоватого цвета, появляющееся в назальной части конъюнктивной оболочки глаза (в зоне контакта с роговицей).

Ошибочно связывать эту патологию с разного рода опухолями, так как лишь в редких, особенно запущенных случаях подобное изменение конъюнктивальной оболочки может приобрести злокачественный характер.

Пингвекулу классифицируют как доброкачественное заболевание, как правило, поражающее оба глаза, но не влияющее на остроту зрения.

В мире распространенность данной глазной патологии крайне высока. Врачи отмечают, что при пингвекуле глаза причины и лечение могут разниться. Как правило, болезнь проявляется в виде нароста беловатого или желтоватого цвета.

Если новообразование возникает на белковой оболочке, его называют пингвекулой, но когда оно локализуется на роговице, образуя крыловидную структуру, — птеригиумом.

Фактически пингвекула представляет лишь незначительное изменение тканей глаз вследствие повышенного содержания в организме жиров и белков, поэтому зачастую нарост не затрагивает роговицу, не приносит болевых ощущений — заболевание протекает бессимптомно.

Но нельзя сказать, что патология всецело безобидна — она приносит эстетические неудобства, поскольку заметна окружающим, а также часто служит причиной возникновения хронического раздражения органов зрения.В целом заболевание неопасно. Нечасто оно вызывает нарушения функций зрительного аппарата и еще реже перерастает в злокачественную опухоль, но иногда лечить пингвекулу необходимо. В статье рассмотрим, в каких случаях и какую терапию назначают врачи.

Впервые сведения об описываемой патологии появились в 1550 году еще до н.э. Интересно, что с тех давних пор сохранились записи египтян, которые описывали пингвекулу как «специфические жировые отложения в глазу».

Современные медики считают, что болезнь может развиваться на почве генетической предрасположенности или протекать в изолированной форме. В равной степени патологию диагностируют у женщин и мужчин.

В зоне особого риска — люди, проживающие в странах с жарким и сухим климатом.

Пингвекула: требуется ли лечение?

В зависимости от характерных симптомов, врач, проведя анамнез, будет понимать, насколько серьезна стадия, которой достигла пингвекула. Лечение назначается индивидуально. Частое отсутствие показаний к удалению нароста объясняется тем, что в подавляющем большинстве случаев пингвекула — это эластичное образование доброкачественного типа.

Часто течение болезни не сопровождается выраженной симптоматикой, помимо самого образования на конъюнктиве. Однако иногда из-за пингвекулы появляется воспаление. Оно диагностируется в случаях:

  • Синдрома «сухого глаза»;
  • Присутствия инородного предмета в пораженном глазу;
  • Царапания и раздражения (в особенности при моргании);
  • Покраснения в месте локализации повреждения.

Причины появления заболевания

Об этиологии пингвекулы говорить достаточно трудно, поскольку до конца она не исследована. Болезнь в большинстве случаев развивается на фоне прогрессирующих дистрофических либо возрастных изменений, происходящих в конъюнктиве.

Поскольку процессы метаболизма в организме с возрастом замедляются, происходит снижение скорости обмена веществ, в том числе белков и жиров.

В совокупности это приводит к нежелательным накоплениям этих компонентов, что способствует развитию пингвекулы.

Специалисты выделяют в патогенезе этого заболевания глаз дегенерацию коллагеновых волокон, расположенных в стромальной части конъюнктивы, и истончение эпителия, как следствие.

На такого рода изменения могут влиять ультрафиолетовые излучения, которые, как известно, стимулируют выработку фибриллярного белка — эластина. Он синтезируется фибробластами и, в свою очередь, негативно влияет на строение конъюнктивы, приводя к дистрофическим изменениям.

Поэтому пингвекулой часто болеют люди, длительное время находящиеся под палящими лучами солнца.

Пингвекула может стать следствием рецидивирующего раздражения конъюнктивы выхлопными газами, дымом, обычным ветром, всевозможными токсическими выбросами (в частности производственными), а также химическими веществами.

Некоторые офтальмологи считают, что длительное ношение контактных линз также провоцирует зарождение новообразований на глазу. Но на эту тему был проведен ряд исследований, заключения которых не подтвердили достоверность данной теории.

Кроме того, пингвекула образуется на фоне травм и рубцовых изменений в оболочке глаза, а также хронического воспаления (конъюнктивита). Примерно в 50% случаев болезнь в одинаковой форме развивается на обоих глазах, но она характеризуется относительно слабыми способностями к прогрессированию (т.е.

нарост едва заметно увеличивается в диаметре), а также доброкачественной природой. При малом размере пингвекула никоим образом не влияет на жизнедеятельность больного.

На начальном этапе развития для этой патологии характерно латентное (бессимптомное) течение, тогда как клиническое проявление констатируется уже при увеличении объема новообразования.

Пациенты также могут жаловаться на определенный дискомфорт, проявляющийся ощущением чрезмерной сухости в глазу.

В случаях, когда нарост увеличивается и причиняет неудобства больному, офтальмолог может посоветовать удаление пингвекулы глаза хирургическим путем.

При периодическом раздражении нароста может появиться гиперемия конъюнктивы — человек жалуется на постоянное ощущение инородного предмета в глазу, что приводит к повышенному слезотечению. Редко эта патология провоцирует помутнение роговицы.

Как лечить пингвекулу на глазах?

Диагностируют заболевание, опираясь на анамнестические данные, результаты внешнего осмотра зрительного аппарата и фернинг-теста, а также данные, полученные в ходе проведения биомикроскопии, флуоресцентной ангиографии или ОКТ (оптической когерентной томографии).

Проведя первичный наружный осмотр, врач обнаруживает образование округлой формы желтоватого оттенка. При биомикроскопии специалист может выявить полупрозрачное образование на ранней стадии, когда оно практически лишено трофики.

ОКТ предполагает определение степени внедрения нароста во внутренние структуры пораженного глаза, а также форму, диаметр и размер образования. Фернинг-тест поможет врачу исследовать зрительную систему на предмет присутствия в слезной пленке нехарактерных, аномальных компонентов.

Способ флуоресцентной ангиографии позволит визуально определить возможные нарушения процессов микроциркуляции в медиальном отделе конъюнктивы.

Существует несколько стадий этой патологии, различаемых по характеру и тяжести протекания. В зависимости от причины появления, лечение этого заболевания может проводиться разными способами — консервативными или оперативными. Выбор в пользу того или другого метода определяется как лечащим врачом, так и исходя из особых пожеланий пациента.

Консервативная терапия помогает облегчить симптомы болезни (в основном она направлена на уменьшение выраженности раздражений глазного яблока).

Для этого часто назначаются специальные глазные капли или гелеобразные субстанции — препараты искусственной слезы, которые обеспечивают увлажнение слизистой на должном уровне, снижая выраженность соответствующей симптоматики. Облегчить состояние могут гормональные препараты.

Реже офтальмолог выписывает пациенту антибиотики или нестероидные противовоспалительные средства. Исключить ощущения дискомфорта поможет отказ от ношения средств контактной коррекции зрения в период течения болезни. При развитии патологии специалисты не рекомендуют использовать народные методы.

Если же больной желает полностью избавиться от новообразования в глазу, тогда лечение ему может быть предложено в виде оперативного хирургического вмешательства. Более безопасный и практически безболезненный метод терапии на фоне стандартной операции — лазерное удаление, при котором:

  • Отсутствует кровотечение;
  • Происходит быстрый период реабилитации;
  • Нет рубцов.

Существует ли действенная профилактика пингвекулы?

Чтобы уменьшить риски образования пингвекулы, специалисты советуют не забывать носить качественные солнцезащитные очки в условиях открытого пространства и свободного воздействия УФ-лучей.

Правильный рацион способствует нормализации обменных процессов в организме, что тоже уменьшит вероятность развития патологии.

Если человек проживает в жарких и засушливых климатических условиях, необходимо позаботиться о дополнительном увлажнении глаз при помощи специальных капель, мазей или же других препаратов.

Что касается прогнозов трудоспособности и жизнедеятельности при пингвекуле, то они весьма благоприятны — новообразование зачастую не оказывает воздействия на качество жизни и не провоцирует снижение остроты зрения.

На сайте Очков.Нет представлен широкий выбор контактных линз. Рекомендуем отдать предпочтение моделям с фильтром от ультрафиолетовых лучей, например, Acuvue Oasys with Hydraclear Plus или 1-Day Acuvue TruEye.

Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/stati/pingvekula-glaza-prichiny-simptomy-i-sposoby-lecheniya.htm

Пингвекула глаза – что это такое, особенности лечения

Пингвекула

В офтальмологической практике часто наблюдается такое заболевание, как пингвекула глаза. Оно представляет собой появление утолщения на слизистой оболочке, покрывающее глазное яблоко.

Такое явление приносит дискомфорт, часто становится причиной появления воспаления и вторичного инфицирования органов зрения. Но обычно уплотнение является безвредным и практически безопасным.

Но бывают и исключения.

Характеристика и описание патологии

Пингвекула – это в переводе с латинского языка «жировик». Новообразование появляется на глазном яблоке с внутренней стороны глаза в виде уплотнения желтого оттенка.

Данное образование выступает жировым отложением, оно очень медленно увеличивается в размерах.

Патология может наблюдаться на одном или двух глазах, она является доброкачественным новообразованием, что не перерождается в раковую опухоль.

Обычно пациенты обращаются в клинику при увеличении размера уплотнения, а также проявлении сопутствующей симптоматики.

Медики рассматривают такое явление, как условно нормальное только в случае его наличия у людей преклонного возраста. Связано это с возрастными изменениями в организме.

Появление пингвекулы не связано с нарушением зрения, она никаким образом не оказывает влияние на зрительные органы.

Чаще всего патологию устраняют хирургическим методом, так как она вызывает косметологический дефект.

Патология может появиться самостоятельно или в качестве симптома болезни Гоше, которая передается по наследству. В одинаковой степени недуг диагностируется и у женщин, и у мужчин. В 95% случаев ее диагностируют после шестидесяти лет, в остальных случаях патология может наблюдаться в возрасте от двадцати лет.

Причины формирования новообразования

Некоторые медики утверждают, что развитие пингвекулы является симптомом старения конъюнктивы.

Также такая патология может развиваться по следующим причинам:

  • Воздействие ультрафиолета, длительное время нахождение под солнцем;
  • Воздействие на глаза ветра, сигаретного дыма, кондиционера и некоторых атмосферных явлений;
  • Работа на предприятиях, где происходит контакт с вредными веществами;
  • Сухой воздух;
  • Электромагнитные излучения;
  • Хронический конъюнктивит;
  • Травмы и повреждения глаз;
  • Проживание в странах с жарким и сухим климатом.

Раньше медики склонялись к тому, что заболевание развивается из-за длительного ношения контактных линз, но это предположение не обосновано научно. Установлено только то, что заболевание чаще всего поражает людей старческого возраста, поэтому возрастной фактор играет главную роль в образовании нароста на глазе.

С возрастом в организме начинает замедляться метаболизм, нарушается белково-липидный обмен. Это приводит к тому, что жиры и белки начинают скапливаться в большом количестве, провоцируя появление новообразования в органах зрения.

Также это может быть связано с дегенеративными процессами в коллагеновых волокнах в конъюнктиве, что приводит к уменьшению толщины ее эпителия.

Из-за длительного воздействия ультрафиолета происходит повышенное продуцирование аномального эластина, что приводит к усугублению дистрофических изменений в органах зрения.

Симптомы и признаки недуга

В половине случаев патология наблюдается сразу в обоих глазах. Что такое пингвекула глаза, расскажет доктор, когда проведет диагностику заболевания. Но к нему обычно обращаются только тогда, когда новообразование сильно увеличилось в размерах, и сопровождается проявлением негативной симптоматики.

Обычно на ранних этапах развития патология протекает бессимптомно, зрение человека не страдает, новообразование не приносит дискомфорта, оно выступает только косметологическим дефектом. Но по мере ее роста образования человек начинает испытывать неприятные ощущения: присутствие инородного тела в глазу, царапанье при моргании и т.д. К признакам недуга относят:

  1. Увеличение новообразования желтого цвета;
  2. Воспаление органов зрения – пингвекулит;
  3. Синдром сухого глаза;
  4. Покраснение в области уплотнения;
  5. Отечность;
  6. Развитие конъюнктивита в качестве вторичного заболевания;
  7. Помутнение роговицы;
  8. Гиперемия и слезотечение;
  9. Перерождение пингвекулы в птеригиум, когда наблюдается увеличение чувствительности органов зрения.

Диагностические мероприятия

На приеме у офтальмолога доктор расскажет, что такое пингвекула. Обычно такое явление причиняет психологический дискомфорт пациенту, так как является эстетическим дефектом. На приеме доктор изучает анамнез патологии, ее симптоматику и локализацию. Затем проводит офтальмологический осмотр, проверит остроту зрения.

Также в данном случае может быть назначено такое диагностическое мероприятие, как биомикроскопия. Этот метод дает возможность определить изменения в тканях органов зрения, исследовать глазное дно. Она проводится с помощью щелевой лампы.

Также врач проводит обследование при помощи таких методик:

  • Флуоресцентная ангиография дает возможность определить нарушения микроциркуляции крови в органах зрения;
  • Фернинг-тест;
  • ОКТ позволяет выявить форму, размер новообразования и степень его врастания в структуры глаза.

Доктор дифференцирует патологию с таким заболеванием, как лимбальный саркоидный узел. После прохождения комплексной диагностики врач ставит окончательный диагноз и разрабатывает схему лечения.

Терапия

Офтальмологи не назначают специального лечения пингвекулы глаза, если новообразование не беспокоит человека. Лекарства выписывают в том случае, когда проявляется негативная симптоматика, приносящая дискомфорт. Если в глазах нет воспалительного процесса, а присутствует только сухость, назначаются капли так называемой искусственной слезы, например, «Оксиал».

При гиперемии выписываются антибактериальные и противовоспалительные препараты. Это может быть, например, «Тобрадекс» или «Макситрол». Данные средства выпускаются в форме раствора для закапывания глаз. С их помощью удается предупредить развитие инфекции и воспалительного процесса.

Иногда требуется назначение стероидных противовоспалительных средств, например, «Софрадекс».

В период терапии не рекомендуется носить линзы, в это время глаза требуют тщательного ухода, а линзы могут травмировать роговицу.

Хирургическое вмешательство

Операции по удалению новообразования проводят в нескольких случаях:

  1. Устранение эстетического дискомфорта;
  2. Медикаментозная терапия не дала результатов;
  3. Новообразование большого размера, которое врастает в прилежащие структуры глаза.

Врачи удаляют узелки при помощи лазера. В данном случае хирургическое вмешательство не занимает много времени. Перед процедурой хирург закапывает пациенту глаза анестезирующим раствором, например, «Инокаином». Операция длится от пятнадцати до тридцати минут. Через несколько часов пациент сможет пойти домой.

В период реабилитации человек должен надеть защитную повязку на глаз, чтобы в него не попадала пыль, ультрафиолет и т.д.

В некоторых случаях после удаления нароста лазером спустя некоторый период времени он образуется снова. При этом, новообразование будет иметь уже больший размер, чем до оперативного вмешательства. Чтобы такого не произошло, медики настаивают на том, чтобы пациент защищал свои глаза от ультрафиолета. Для этого он может носить очки, защищающие от солнца.

Лазерная терапия имеет много положительных характеристик:

  • Быстрое восстановление после операции;
  • Отсутствие кровотечений;
  • Отсутствие болевого синдрома;
  • Не отставляет рубцов;
  • Проведение операции не занимает много времени.

Нетрадиционная терапия

Медики говорят о том, что не существует народных рецептов, которые могут устранить новообразование. Средства народной медицины могут помочь укрепить сосуды и устранить симптоматику патологии.

Одним из эффективных средств является свежая свекла. Ежедневно необходимо выпивать сто граммов сока этого овощ. Но сразу после того, как он был выжат, его употреблять нельзя, необходимо, чтобы он постоял некоторое время.

Также часто пациенты используют морские водоросли. Сухие водоросли в количестве трех столовых ложек заливают одним стаканом кипятка, оставляют на десять минут настояться. Затем отвар процеживают, остужают и разливают по формам для льда, отправляют в морозильную камеру. Ежедневно в вечернее время кубиком такого льда протирают область вокруг глаз.

Прогноз и профилактика

Чтобы предупредить появление доброкачественного новообразования в глазах, рекомендуется пользоваться средствами защиты от УФ-лучей. Важно следить за питанием и способом жизни. При появлении нарушений метаболизма необходимо своевременно обращаться в клинику с целью терапии данного явления.

Если человек живет в стране, где преобладает жаркий климат, ему необходимо периодически увлажнять глаза при помощи специальных капель или мазей. Их может порекомендовать доктор.

Если у человека существует наследственная предрасположенность, то ему необходимо соблюдать правила защиты органов зрения от воздействия негативных факторов внешней среды.

При возникновении любых проблем с органами зрения необходимо сразу обращаться к офтальмологу, не стоит игнорировать появление симптомов.

Прогноз в данном случае благоприятный. Пингвекула не оказывает влияния на жизнь и зрение пациента. При проведении операции удается избавиться от новообразования. Рецидивов, как правило, не возникает. Важно соблюдать все назначения и рекомендации лечащего доктора, тогда удается навсегда устранить причину косметологического и психологического дефекта.

Источник: https://zrenie.guru/pingvekula-glaza

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий