Парафимоз

Парафимоз: симптомы и лечение – Полон жизни

Парафимоз

Парафимоз – остро развившееся состояние, при котором суженная крайняя плоть ущемляет головку полового члена и не может самопроизвольно вернуться в нормальное положение.

Парафимоз характеризуется сильной болью в области ущемления, увеличением объема и синюшностью головки полового члена, отеком крайней плоти, имеющей вид плотного раздувшегося валика, затруднением мочеиспускания. Диагноз парафимоза основан на результатах внешнего осмотра полового члена и анамнестических данных.

Лечение парафимоза может включать консервативное бимануальное вправление ущемленной головки полового члена и хирургические методы – пункцию отечных тканей, продольное рассечение крайней плоти (инцизию), круговое иссечение крайней плоти (циркумцизио).

Парафимоз – осложнение фимоза, развивающееся при ущемлении обнаженной головки полового члена у ее основания плотным узким кольцом препуциальной ткани. Парафимоз возникает при полном отведении (ретракции) крайней плоти за венечную борозду.

При парафимозе становится невозможным самопроизвольное втягивание головки полового члена в препуциальный мешок. Основная опасность парафимоза заключается в вероятности возникновения некроза и гангрены головки полового члена, поэтому в андрологии и урологии данное состояние расценивается, как требующее оказания неотложной медицинской помощи.

Чаще всего парафимоз развивается у мальчиков и юношей, однако также может диагностироваться у взрослых мужчин.

Причины парафимоза

Парафимоз является осложнением врожденного или приобретенного фимоза. В норме разделение наружного и внутреннего листков крайней плоти протекает самостоятельно, начинаясь с рождения и заканчиваясь в период полового созревания.

В первые годы жизни мальчика наблюдается «физиологический фимоз», вызванный эпителиальным склеиванием головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Спонтанное раскрытие препуциального мешка в большинстве случаев происходит в возрасте от 3 до 6-7 лет.

Интенсивное преждевременное отодвигание крайней плоти с выведением головки полового члена становится причиной большинства случаев истинного фимоза.

Парафимоз возникает при наличии фимоза II–III степени, редко развивается при I степени и не случается при IV степени фимоза, когда обнажить головку полового члена невозможно.

У мальчиков парафимоз чаще всего возникает при проведении гигиенических процедур в связи с принудительными попытками родителей отодвинуть кожный покров за венечную борозду.

У взрослых пациентов ущемление головки полового члена суженной крайне плотью может развиться при мастурбации или половом контакте.

Возможной причиной парафимоза может служить неэластичная короткая уздечка крайней плоти, затрудняющая обнажение головки и возвращение тканей в исходное положение.

Ятрогенный парафимоз может возникнуть вследствие принудительного обнажения головки полового члена во время катетеризации уретры и мочевого пузыря, выполнения цистоскопии.

Возможно развитие парафимоза при первичном сифилисе и наличии сифилитической язвы препуция; при развитии аллергических реакций со стороны гениталий.

Описаны случая возникновения парафимоза при выполнении пирсинга полового члена.

Парафимоз возникает в результате принудительной ретракции суженной крайней плоти за основание головки полового члена и невозможности вернуть ее обратно. Циркулярное ущемление головки полового члена крайней плотью приводит к венозному и лимфатическому застою, быстрому развитию отека тканей и нарушению артериального кровотока.

Парафимоз имеет острое начало и проявляется ярко выраженными местными симптомами. Крайняя плоть при парафимозе приобретает вид плотного раздувшегося валика под головкой полового члена. Ущемление способствует нарастанию отека и значительному увеличению объема головки пениса, что сопровождается усилением ее сдавления кольцом из препуциальной ткани.

Проксимальная часть ствола полового члена не изменена. При парафимозе появляется резкая болезненность и синюшность головки полового члена; боль усиливается при малейшем прикосновении. Типичная поза больного парафимозом – широко расставленные ноги и склоненное вперед туловище.

При парафимозе затрудняется мочеиспускание; у детей может развиться острая задержка мочи.

Если длительное время не удается вернуть крайнюю плоть в исходное положение, парафимоз может осложниться ишемией и частичным некрозом головки полового члена, развитием ишемической гангрены кольца крайней плоти. Возможна частичная аутоампутация дистальной части полового члена.

Диагностика и лечение парафимоза

При возникновении парафимоза необходимо немедленное обращение к врачу: детскому хирургу, урологу или андрологу. Диагноз парафимоза устанавливается на основании анамнестических данных и визуального осмотра полового члена.

Парафимоз относится к неотложным состояниям, требующим срочного медицинского вмешательства.

Первая помощь при парафимозе заключается в прикладывании к месту ущемления холода (пузыря со льдом, холодного компресса); наложении повязки с гипертоническим раствором, эластической сдавливающей повязки; проведении аппликаций местных анестетиков, инъекций гиалуронидазы в область отека. Эти мероприятия не только снижают болевые ощущения, но также уменьшают отек головки полового члена.

Лечение парафимоза может быть консервативным и оперативным.

При своевременном выявлении парафимоза проводится консервативное бимануальное вправление головки полового члена в ущемляющее кольцо крайней плоти под местной (у детей – общей) анестезией после смазывания поверхности пениса вазелиновым маслом или глицерином.

Иногда предварительно выполняется пункция отечных тканей крайней плоти для создания оттока жидкости. После успешного вправления парафимоза назначаются местные ванночки с раствором перманганата калия, аппликации камфорного масла, преднизолоновой мази.

Если 2-3 попытки вправления головки полового члена оказываются безуспешными, производится предварительное продольное (дорсальное) рассечение ущемляющего кольца.

Поскольку парафимоз сопровождается деформацией крайней плоти, во избежание повторных случаев ущемления, через 1-1,5 месяца после стихания острого процесса выполняется круговое иссечение крайней плоти (циркумцизио).

В настоящее время обрезание часто производится с использованием лазера или радиохирургического скальпеля. Для профилактики постоперационных инфекционных осложнений назначаются антибиотики, общеукрепляющая терапия.

Прогноз и профилактика парафимоза

При своевременном обращении к врачу и проведении оперативного лечения парафимоза прогноз заболевания благоприятный. Запущенные случаи парафимоза грозят некрозом и ишемической гангреной головки полового члена, необходимостью его ампутации.

Профилактика парафимоза заключается в ранней диагностике и лечении фимоза, запрещении преждевременного принудительного отодвигания крайней плоти, осторожном проведении урологических манипуляций.

Для выявления фимоза мальчики подросткового возраста обязательно должны быть осмотрены детским урологом-андрологом.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_andrology/paraphimosis

Парафимоз у мальчиков и мужчин: лечение, вправление, операция при парафимозе

Сдавливание головки пениса сдвинутой крайней плотью называют парафимозом. При этом состоянии пациент испытывает болезненные ощущения. Заболевание влечет за собой образование отечности и нарушение кровоснабжения головки, что может привести к отмиранию полового органа. Патология может быть врожденной или приобретенной, довольно часто встречается у детей.

Парафимоз является осложнением фимоза, которое развивается вследствие защемления головки пениса участком препуция плотной структуры.

Внимание! Парафимоз может привести к таким серьезным осложнениям как некротические и гангренозные изменения головки.

Парафимоз – острое состояние, которое требует безотлагательной медицинской помощи.

Симптомы парафимоза Причины патологии Диагностика Лечение парафимоза – Мероприятия первой помощи – Методы лечения 5. Возможные осложнения 6. Профилактика парафимоза

Симптомы парафимоза

Парафимоз характеризуется острым началом и протекает с проявлением таких симптомов:

  • отечность;
  • облегчение мужчина или мальчик испытывают, только широко расставив ноги и наклонив вперед туловище;
  • отек крайней плоти;
  • на фоне сильного сдавливания тканью крайней плоти головка значительно увеличивается в размерах;
  • острая задержка мочеиспускания, интоксикация;
  • сильная боль, которая значительно усиливается при прикосновении или мочеиспускании;
  • головка приобретает синюшный оттенок.

Если мужчина перестал чувствовать боль, это признак того, что ткани начали отмирать. В таком случае синюшность приобретает более темный оттенок и становится фиолетовой или черной.

Важно! В случае отмирания тканей лечение не принесет результата, поэтому половой орган подлежит ампутации.

Причины патологии    

причина развития парафимоза – наличие фимоза, при котором кольца крайней плоти сужаются. При этом состоянии полностью оголить головку не представляется возможным.

Другие факторы развития заболевания:

  • травмы во время полового акта;
  • насильственное оголение головки;
  • пирсинг;
  • мастурбация и онанизм у мальчиков;
  • аллергия;
  • сахарный диабет;
  • осложнения после катетеризации или цистоскопии уретры. Проведение этой процедуры предусматривает принудительное оголение головки;
  • рубцы, образовавшиеся вследствие травм или ожогов пениса;
  • неправильное выполнение гигиенических процедур у мальчиков при открывании головки. Физиологический фимоз присутствует у каждого мальчика. В возрасте от 3 до 7 лет осуществляется спонтанное раскрытие. Но иногда родителей стремятся сделать это раньше, используя банные процедуры;
  • первичный сифилис.

Диагностика

Выявить заболевание не сложно, так как оно сопровождается характерными внешними признаками. Диагностику проводят андролог, уролог или хирург.

Методы диагностики включают в себя:

  • Анализ жалоб и анамнеза патологии. Врач выясняет характер болевых ощущений, как давно образовался отек головки пениса, и появилось сужение кольца крайней плоти головки пениса. Как обнажалась головка ранее.
  • Проводится осмотр полового органа, при котором выявляется отек головки, наличие боли в ней и изменение ее цвета.

Лечение парафимоза

Заболевание является острым состоянием, которое требует оказания первой медицинской помощи.

Мероприятия первой помощи

  • прикладывание льда или холодных компрессов;
  • наложение эластичной компрессионной повязки;
  • инъекции гиалуронидазы в место локализации отека;
  • применение местных анестетических средств;
  • наложение повязки из марли или ткани, пропитанной гипертоническим солевым раствором. Это позволит снять отечность.

Методы лечения

Для лечения парафимоза применяют два метода:

  • консервативный (вправление при парафимозе);
  • хирургический.

Консервативный метод применяют только в том случае, если пациент обратился во время к врачу. При этом производят вправление головки обратно в защемляющее кольцо, используя смазывающие вещества.

Предварительно проводят пункцию с целью удаления жидкости. Манипуляцию проводят под местным обезболивающим, а для детей применяют общий наркоз.

После манипуляции половой член обрабатывают слабыми дезинфицирующими растворами, противовоспалительными и смягчающими средствами.

Если консервативный метод не дал результата, применяют хирургический метод. Выполняется продольное рассечение крайней плоти.

Во избежание рецидивов, спустя несколько месяцев проводят круговое иссечение крайней плоти – обрезание. Операцию проводят не раньше, чем спустя полгода после острого состояния.

Новейшие технологии  позволяют сделать процедуру безболезненной. Проводят ее с помощью радиохирургического лазера или лазерного излучения.

Важно!  Чтобы избежать хирургического вмешательства, не устраняйте симптомы самостоятельно. Незамедлительно вызовите скорую помощь или доберитесь до ближайшей больницы самостоятельно. Потому как уже через полчаса может наступить отмирание тканей.

После основного лечения назначают антибиотики и общеукрепляющие процедуры.

Возможные осложнения

Парафимоз, в отличие от фимоза, который может развиваться на протяжении нескольких лет, считается критическим состоянием и требует незамедлительной медицинской помощи.

Если во время не обратиться к врачу, можно лишиться полового органа.

Из-за сдавливания головки, нарушается кровообращение. Фиолетовый или синий цвет головки свидетельствует о том, что развился некроз – отмирание тканей. Это может привести к необратимым последствиям: ампутации головки или полового члена. Человеку сохраняют жизнь, но как мужчина он больше недееспособен, что в дальнейшем приводит к серьезным психологическим проблемам.

Важно! Некроз головки члена может развиться и у ребенка, поэтому родители должны незамедлительно вызвать скорую помощь.

Профилактика парафимоза

Главной профилактической мерой считается своевременное лечение фимоза.

Также избежать развития заболевания поможет соблюдение таких простых правил:

  • правильное и регулярное выполнение правил личной гигиены. Особенно это касается детей до семи лет;
  • прохождение профилактического осмотра дважды в год. При сахарном диабете каждые три месяца;
  • избегать травм паховой зоны и полового органа;
  • своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • не заниматься сексом в состоянии наркотического или алкогольного опьянения.

Благоприятный прогноз парафимоза возможен только при своевременном проведении лечения. Для выявления патологии у детей и подростков, диагностику проводит детский уролог-андролог. При первых же признаках незамедлительно обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории

3,226  2 

(56 голос., 4,20

Источник: https://fullofhealth.ru/parafimoz-simptomy-i-lechenie.html

Парафимоз: симптомы, причины возникновения, профилактика и лечение

Парафимоз

30 августа 2013

Парафимоз или ущемление головки полового члена является неотложным состоянием и требует немедленной врачебной помощи. При парафимозе кольцо из крайней плоти невозможно вывести за головку полового члена. Но, несмотря на опасность состояния, при своевременной помощи исход, как правило, благоприятный.

Парафимоз. Симптомы

Парафимоз может возникнуть в любом возрасте. Дети, как правило, не проявляют беспокойства на ранних стадиях заболевания. На начальной стадии парафимоз характеризуется острой болью и дискомфортом в области головки полового члена. При этом крайняя плоть выглядит, как сдавливающее кольцо. Из-за нарушения оттока крови головка полового члена приобретает яркий пунцовый цвет.

По мере нарастания отечности головка увеличивается в размерах. И, чем больше времени проходит от начала развития парафимоза, тем отечнее и темнее становится головка пениса. Плохим признаком является отсутствие чувствительности – это говорит о том, что нарушена иннервация.

У детей эта стадия парафимоза характеризуется беспокойством, плаксивостью, при попытке осмотра дети отталкивают руки родителей или врача, прикосновение к половым органам резко болезненно. Последняя стадия парафимоза характеризуется отмиранием органа.

К счастью, подобные осложнения парафимоза встречаются редко, так как большинство пациентов обращается за медицинской помощью на начальных этапах развития парафимоза.

Парафимоз у детей. Причины развития

Основная причина развития парафимоза у детей – это насильственное раскрытие крайней плоти. Половина мальчиков рождается с естественным фимозом, и головка полового члена полностью обнажается лишь к началу полового созревания.

Интенсивные и насильственные вмешательства родителей, которые стараются обнажить головку, приводят к возникновению парафимоза.

  Кроме этого родители проявляют излишнюю активность при туалете половых органов, если у мальчика имеется естественный фимоз: головка высвобождается, но из-за недостаточно развитой крайней плоти она тут же становится зажатой.

Парафимоз у взрослых. Причины развития

Парафимоз не является самостоятельным заболеванием. Он всегда возникает вследствие другого заболевания или состояния. Чаще всего парафимозу предшествует фимоз. Основная причина фимоза у мужчин – пренебрежение правилами личной гигиены.

Другие причины парафимоза:

  • короткая или малоэластичная уздечка;
  • рубец на уздечке;
  • баланопостит;
  • гонорея и первичный сифилис. 

Сравнительно редко парафимоз может возникнуть вследствие аллергического заболевания или во время врачебных манипуляций с половым членом (цистоскопия и др.) Иногда парафимоз возникает внезапно во время полового акта или мастурбации.

Парафимоз. Неотложная помощь

Неотложная помощь при парафимозе должна быть оказана в первые полчаса после его наступления, иначе возникает риск осложнений. Самостоятельно вправлять головку полового члена не рекомендуется – вы можете лишь потерять время, болезненность процедуры не позволит завершить вам начатое.

Если парафимоз возник у ребенка, или вы не можете самостоятельно приехать в пункт неотложной помощи или в урологическую клинику, необходимо вызвать скорую помощь. Чтобы уменьшить отечность и болезненность, необходимо приложить медицинский (сухой) лед к пораженной области.

При его отсутствии можно использовать обычный лед или любые замороженные продукты, завернутые в сухую ткань – прямой контакт со льдом может усугубить ситуацию. При ярко выраженной болезненности рекомендуется принять анальгетики.

В стационаре врач попытается вправить головку ручным методом. Если с первого раза вправить головку не удалось, то пациент с парафимозом должен быть доставлен в урологический или хирургический стационар, где врач попытается вправить головку полового члена с предварительным обезболиванием.

Если же подобная манипуляция не эффективна, то прибегают к полному или частичному иссечению крайней плоти.

Обрезание крайней плоти является радикальным методом лечения парафимоза, однако многие мужчины считают обрезание крайней плоти эффективным способом профилактики парафимоза и повышения чувствительности головки полового члена.

Парафимоз. Профилактика

Чтобы не допустить развития парафимоза, необходимо тщательно соблюдать личную гигиену, следовать рекомендациям врача и следить за своим здоровьем.

Если вы являетесь родителями мальчика, то вам следует записаться на прием к педиатру или к детскому урологу, чтобы узнать особенности гигиены половых органов у детей.

Подобную беседу в удобное для вас время и в комфортной обстановке могут провести специалисты центра «Андромед».

Стоимость услуг

Источник: https://www.andro-med.ru/blog/Parafimoz_simptomy_prichiny_vozniknoveniya_profilaktika_i_lechenie/

Парафимоз

Парафимоз

Парафимоз – остро развившееся состояние, при котором суженная крайняя плоть ущемляет головку полового члена и не может самопроизвольно вернуться в нормальное положение.

Парафимоз характеризуется сильной болью в области ущемления, увеличением объема и синюшностью головки полового члена, отеком крайней плоти, имеющей вид плотного раздувшегося валика, затруднением мочеиспускания. Диагноз парафимоза основан на результатах внешнего осмотра полового члена и анамнестических данных.

Лечение парафимоза может включать консервативное бимануальное вправление ущемленной головки полового члена и хирургические методы – пункцию отечных тканей, продольное рассечение крайней плоти (инцизию), круговое иссечение крайней плоти (циркумцизио).

N47 Избыточная крайняя плоть, фимоз и парафимоз

Парафимоз – осложнение фимоза, развивающееся при ущемлении обнаженной головки полового члена у ее основания плотным узким кольцом препуциальной ткани. Парафимоз возникает при полном отведении (ретракции) крайней плоти за венечную борозду. При парафимозе становится невозможным самопроизвольное втягивание головки полового члена в препуциальный мешок.

Основная опасность парафимоза заключается в вероятности возникновения некроза и гангрены головки полового члена, поэтому в андрологии и урологии данное состояние расценивается, как требующее оказания неотложной медицинской помощи. Чаще всего парафимоз развивается у мальчиков и юношей, однако также может диагностироваться у взрослых мужчин.

Парафимоз

Парафимоз является осложнением врожденного или приобретенного фимоза. В норме разделение наружного и внутреннего листков крайней плоти протекает самостоятельно, начинаясь с рождения и заканчиваясь в период полового созревания. В первые годы жизни мальчика наблюдается «физиологический фимоз», вызванный эпителиальным склеиванием головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти.

Спонтанное раскрытие препуциального мешка в большинстве случаев происходит в возрасте от 3 до 6-7 лет.

Интенсивное преждевременное отодвигание крайней плоти с выведением головки полового члена становится причиной большинства случаев истинного фимоза.

Парафимоз возникает при наличии фимоза II–III степени, редко развивается при I степени и не случается при IV степени фимоза, когда обнажить головку полового члена невозможно.

У мальчиков парафимоз чаще всего возникает при проведении гигиенических процедур в связи с принудительными попытками родителей отодвинуть кожный покров за венечную борозду.

У взрослых пациентов ущемление головки полового члена суженной крайне плотью может развиться при мастурбации или половом контакте.

Возможной причиной парафимоза может служить неэластичная короткая уздечка крайней плоти, затрудняющая обнажение головки и возвращение тканей в исходное положение.

Ятрогенный парафимоз может возникнуть вследствие принудительного обнажения головки полового члена во время катетеризации уретры и мочевого пузыря, выполнения цистоскопии.

Возможно развитие парафимоза при первичном сифилисе и наличии сифилитической язвы препуция; при развитии аллергических реакций со стороны гениталий.

Описаны случая возникновения парафимоза при выполнении пирсинга полового члена.

Парафимоз возникает в результате принудительной ретракции суженной крайней плоти за основание головки полового члена и невозможности вернуть ее обратно. Циркулярное ущемление головки полового члена крайней плотью приводит к венозному и лимфатическому застою, быстрому развитию отека тканей и нарушению артериального кровотока.

Парафимоз имеет острое начало и проявляется ярко выраженными местными симптомами. Крайняя плоть при парафимозе приобретает вид плотного раздувшегося валика под головкой полового члена. Ущемление способствует нарастанию отека и значительному увеличению объема головки пениса, что сопровождается усилением ее сдавления кольцом из препуциальной ткани.

Проксимальная часть ствола полового члена не изменена. При парафимозе появляется резкая болезненность и синюшность головки полового члена; боль усиливается при малейшем прикосновении. Типичная поза больного парафимозом – широко расставленные ноги и склоненное вперед туловище.

При парафимозе затрудняется мочеиспускание; у детей может развиться острая задержка мочи.

Если длительное время не удается вернуть крайнюю плоть в исходное положение, парафимоз может осложниться ишемией и частичным некрозом головки полового члена, развитием ишемической гангрены кольца крайней плоти. Возможна частичная аутоампутация дистальной части полового члена.

При возникновении парафимоза необходимо немедленное обращение к врачу: детскому хирургу, урологу или андрологу. Диагноз парафимоза устанавливается на основании анамнестических данных и визуального осмотра полового члена.

Первая помощь

Парафимоз относится к неотложным состояниям, требующим срочного медицинского вмешательства.

Первая помощь при парафимозе заключается в прикладывании к месту ущемления холода (пузыря со льдом, холодного компресса); наложении повязки с гипертоническим раствором, эластической сдавливающей повязки; проведении аппликаций местных анестетиков, инъекций гиалуронидазы в область отека. Эти мероприятия не только снижают болевые ощущения, но также уменьшают отек головки полового члена.

Консервативная терапия

Лечение парафимоза может быть консервативным и оперативным.

При своевременном выявлении парафимоза проводится консервативное бимануальное вправление головки полового члена в ущемляющее кольцо крайней плоти под местной (у детей – общей) анестезией после смазывания поверхности пениса вазелиновым маслом или глицерином.

Иногда предварительно выполняется пункция отечных тканей крайней плоти для создания оттока жидкости. После успешного вправления парафимоза назначаются местные ванночки с раствором перманганата калия, аппликации камфорного масла, преднизолоновой мази.

Хирургическое лечение

Если 2-3 попытки вправления головки полового члена оказываются безуспешными, производится предварительное продольное (дорсальное) рассечение ущемляющего кольца.

Поскольку парафимоз сопровождается деформацией крайней плоти, во избежание повторных случаев ущемления, через 1-1,5 месяца после стихания острого процесса выполняется круговое иссечение крайней плоти (циркумцизио).

В настоящее время обрезание часто производится с использованием лазера или радиохирургического скальпеля. Для профилактики постоперационных инфекционных осложнений назначаются антибиотики, общеукрепляющая терапия.

При своевременном обращении к врачу и проведении оперативного лечения парафимоза прогноз заболевания благоприятный. Запущенные случаи парафимоза грозят некрозом и ишемической гангреной головки полового члена, необходимостью его ампутации.

Профилактика парафимоза заключается в ранней диагностике и лечении фимоза, запрещении преждевременного принудительного отодвигания крайней плоти, осторожном проведении урологических манипуляций.

Для выявления фимоза мальчики подросткового возраста обязательно должны быть осмотрены детским урологом-андрологом.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_andrology/paraphimosis

Парафимоз у мужчин лечение

Парафимоз

Фимоз – сильное сужение крайней плоти и нет возможности обнажить головку полового члена.

Заболевание фимоз является предтечей парафимоза. Может быть, как приобретенным, так и врожденным. Если половые органы развиваются нормально, то физиологический фимоз со временем исчезает.

Примерно к 13-14 годам у мальчика головка члена должна свободно открываться. Если это не наблюдается, то физиологический фимоз переходит в патологический.

Фимоз – проблема возникает при попытке «оголить» головку полового члена. Парафимоз – нет возможности «закрыть» её.

Парафимоз у мужчин: причины возникновения

До поры до времени осложнений с фимозом (парафимозом) может и не возникать. Насильственное выведение головки полового члена из суженной и малоподвижной крайней плоти – вот основная причина появления парафимоза. Его можно спровоцировать онанизмом (мастурбацией), половым актом, гигиеническими процедурами, когда для того, чтобы отодвинуть крайнюю плоть необходимо применить  усилие.

Фимоз может возникнуть по нескольким причинам:

– различные рубцы после травм;

– в результате ожогов;

– при заболевании кожного покрова;

– при развитии сахарного диабета;

Как правило, парафимоз у мужчин – это 2 или 3 стадия фимоза, если нет какого-либо лечения. Парафимоз является последней стадией данного недуга.

Кроме того, парафимоз у мужчин, юношей и мальчиков способен развиться, как самостоятельное заболевание. Довольно часто болезнь возникает в результате мастурбации в подростковом возрасте.

Нередки случаи, когда парафимоз появляется и у взрослых мужчин.

Парафимоз у мужчин: причины возникновения:

– Особенность анатомии. К примеру, это может возникнуть из-за избытка крайней плоти;

– Венерическое заболевание. В половом члене находится микрофлора, которая может подвергнуться заражению. Эластичность крайней плоти снижается. Может произойти отек органа и ткань фиксируется;

– Заболевание почек хронического характера. В результате задержки жидкости в организме появляется отек.

– Половой акт;

– Пирсинг. Попадание инфекции;

– При заболеваниях сердечно-сосудистой системы;

– Катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии.

Парафимоз у юношей и мальчиков

Возникает парафимоз, как у взрослого мужчины, так и детей. В детском возрасте мальчик более подвержен данному заболеванию. Ущемление может возникнуть при онанизме, при гигиенических процедурах. Кроме того, парафимоз у ребенка может произойти при купании, когда родитель пытается с усилием обнажить головку и помыть половой член.

Следует знать, что головка пениса должна свободно оголяться и закрываться примерно к 2-м или 3-м годам. До этого возраста парафимоз у ребенка может быть физиологическим. В дошкольном возрасте, если наблюдаются проблемы с крайней плотью, то это уже считается патологией. Необходимо знать, что парафимоз у детей оперируется под общим наркозом.

Основные симптомы парафимоза:

  • Болевые ощущения при прикосновении к половому члену;
  • Сильный отек крайней плоти и головки полового члена;
  • При мочеиспускании происходит задержка мочи.

Если появятся выше перечисленные симптомы, то необходимо, как можно быстрее обратиться к врачу-специалисту. Если вовремя не лечить заболевание, то начнется запущенная стадия парафимоза.

Симптомы запущенной стадии парафимоза:

– Появляются пятна на половом пенисе. Происходит омертвление тканей;

– Пораженные части могут терять чувствительность;

– Отсутствуют болевые ощущения. Это значит, что происходит отмирание нервных окончаний;

– Образуется корка на половом члене;

– Происходит потемнение некоторых частей полового органа;

– От полового члена идет неприятный запах;

– Может образоваться гангрена на последних стадиях парафимоза.

– На последних стадиях болезни происходит самоампутация отдельных частей пениса.

Возможные осложнения при парафимозе у мужчин

Если отказаться от лечения парафимоза, то это может привести к довольно серьезным последствиям. Видя первые симптомы парафимоза необходимо срочно обратиться к врачу. Сужение крайней плоти головки члена при парафимозе будет гораздо серьезнее, чем при фимозе. Очень быстро нарушается кровообращение полового органа и может начаться гноение тканей.

Кроме того, сужение плоти влияет на мочеиспускательный канал, постепенно его перекрывая. Мучительными становятся походы в туалет, пока мужчина не теряет возможность справлять нужду. При такой ситуации может возникнуть угроза разрыва мочевого пузыря. До этого может и не дойти, так как гангрена будет развиваться быстрее и в конечном итоге орган придется ампутировать.

Лечение парафимоза у мужчин

Как лечить парафимоз у мужчин? Эффективные терапевтические методы при парафимозе стоит начинать сразу после выявления у мужчины каких-либо признаков патологии. Быстрое обращение к специалисту позволит несколько замедлить сильное набухание головки члена и благодаря этому облегчить процедуру извлечения из препуциального кольца.

Если есть явные симптомы парафимоза, то в первую очередь, еще до посещения врача нужно использовать местное охлаждение. Подойдет холодный компресс или мешочек со льдом. Некоторые врачи советуют накладывать на пенис тугую повязку для предотвращения чрезмерного отека. Это необходимо в том случае, если произошло внезапное защемление головки полового члена.

После постановки диагноза лечение парафимоза у мужчин проводят медикаментозно (консервативное) или применяют хирургическое лечение заболевания.

Парафимоз у детей лечить детский хирург. Если у взрослого мужчины наблюдается патологическое состояние, то ему следует обратиться к урологу, андрологу или хирургу.  Диагноз можно установить после проведения визуального осмотра.

Если причина парафимоза не установлена, то врач возьмет мазок на анализ. Последующие результаты обследования не повлияют на последующие схему и методы лечения парафимоза.

Заболевание парафимоз имеет код МКБ 10 № 47. Именно так болезнь зарегистрирована в международном медицинском справочнике. Если у мужчины наблюдаются опасные симптомы, то необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь. 

Бригада медиков может оказать такую помощь при парафимозе, как:

–  Наложение гипертонического раствора;

– Применение обезболивающих;

– Наложение сдавливающей эластичной повязки;

– Прикладывание холодного компресса к месту ущемления.

Последующее лечение парафимоза у взрослых и детей устанавливает врач-специалист. Если патологию выявили на начальных стадиях, то используют такой метод лечения, как вправление парафимоза.

Ликвидируется ущемление головки пениса и устранение некротического процесса. При лечении парафимоза у детей вводят общий наркоз.

При данном методе врач надавливает большими пальцами на головку и одновременно фиксирует защемляющее кольцо крайнюю плоть.

Консервативное лечение парафимоза

Единственные лекарства, которые используются для восстановления нормального вида пениса, — анальгетики и антисептики для наружного применения.

Ими обрабатывают головку полового органа для снижения ее чувствительности. Помимо этого, врач может использовать вазелин или другую смазку (глицерин, например). Ее наносят на кожу пениса для более легкого вправления головки под кожу.

В случае если указанные меры не принесли результата, больной направляется к хирургу для осуществления хирургических манипуляций.

Важно обратиться к врачу

Как только были обнаружены первые признаки недуга, мужчина может попробовать самостоятельно оказать себе первую медицинскую помощь.

Для этого необходимо смазать головку члена любым кремом и попробовать ее протолкнуть. Если ничего не получилось – необходимо немедленно идти к врачу.

Сделать это нужно и в том случае, если решить проблему удалось. Желательно  перестраховаться и проконсультироваться со специалистом.

Автор материала: Демидов А.С.

(11 5,00

Источник: https://lechenie-tut.ru/razdel-muzhskie-zabolevanija/parafimoz-u-muzhchin-lechenie/

Парафимоз симптомы лечение последствия

Парафимоз
Парафимоз — это сужение крайней плоти полового члена

Что такое парафимоз и какие могут быть осложнения

Парафимоз — это осложненная стадия фимоза (сужение крайней плоти полового члена) с защемлением и сжатием пениса.

Вокруг головки образуется плотное кольцо из крайней плоти, что мешает движению ее вдоль пениса и причиняет патологическое состояние мужскому пенису.

Заболевание развивается при имеющемся физиологическом фимозе, с которым мужчины могут жить всю жизнь, но парафимоз чреват отеком и синюшностью головки, нарушенным кровообращением в органе и полной атрофией полового органа.

Набор Казанова
от 850 руб.Набор Ловелас
от 850 руб.Набор Семейный
от 1200 руб.

Дженерики для повышения потенции

Возможные последствия заболевания

Парафимоз всегда сопровождается болью в головке полового члена

Самостоятельное вправление головки пениса возможно, если нет отягощающих обстоятельств патологии:

  1. инфекционных и воспалительных заболеваний внутри и снаружи полового члена;
  2. не первичное защемление головки, когда отек начинает развиваться быстро;
  3. последние стадии фимоза, при которых крайняя плоть сильно срастается с соединительной тканью и невозможно ее движение на головку;
  4. повреждения на пенисе — язвы, раны;
  5. тяжелое состояние пациента с некрозом тканей органа.

Парафимоз всегда проявляет болевой симптом в области головки полового члена. Но может быть и стихание болезненного симптома и увеличения кольца из крайней плоти. Это плохой признак. Постепенное омертвение тканей головки приведет к хирургической операции по удалению полового органа.

Если же обратиться к врачу сразу при защемлении головки, то удастся избежать ампутации пениса и восстановить естественные функции детородного органа.

Как избежать и не допустить появление патологии

Первопричиной парафимоза является врожденный фимоз. Патология имеет разные стадии, но если не лечить заболевание это рано или поздно приведет к парафимозу. Если мальчику диагностирован фимоз, необходимо устранить патологию как можно скорее. Мужчинам с проблемами движения крайней плоти необходимо отправиться на прием к урологу или хирургу, чтобы избежать тяжелых последствий.

Еще одним важным фактором недопущения парафимоза является правильное выполнение гигиенических процедур, когда слишком сильное растяжение крайней плоти или принудительное открывание головки может спровоцировать зажатие головки и затруднить вправление ее обратно. Травмирование пениса и заболевания на коже органа необходимо устранять, чтобы не возникло воспалительного процесса тканей и некроза клеток эпителия.

по теме:

Почему возникает парафимоз

Возникнуть парафимоз может по причине неправильного состояния полового органа — фимозе, при котором крайняя плоть плотно обхватывает головку и с трудом перемещается, а в последствие вовсе остается вне головки полового органа и начинает сдавливать тело пениса, нарушая его физиологические функции. Происходит такое из-за нарастания тканей эпителия и появления рубцов на участках крайней плоти. Грубая и увеличенная крайняя ткань теряет эластичность, открытие и закрытие головки проблематично, если не применять усилий или специальных средств.

Когда головка выведена наружу и обратное ее вправление невозможно, это состояние оценивается, как парафимоз и подлежит немедленному устранению после обращения в медицинское учреждение.

Предполагающие причины защемления головки пениса

Кроме основной причины парафимоза вследствие физиологического состояния полового органа, у мужчины может иметь место влияние некоторых факторов, в результате которых возникает защемление головки пениса.

К таким причинам относятся:

Проведение хирургических и иных медицинских процедурПри уретроскопии, цистоскопии, введении катетера головка органа остается обнажена некоторое время, что может увеличить шансы проявления парафимоза
Не здоровое состояние крайней плотиАллергии, кожные заболевания проявляются в отечности, зуде и высыпаниях на коже пениса. Длительное течение болезни нарушает целостность тканей, приводит к сращиванию с головкой крайней плоти
Уплотнение складок крайней плотиПоследствия воспалительного процесса, инфекционного заболевания, фимоз 2 и 3 стадий дает начало срастанию и увеличению соединительной ткани крайней плоти. Головка оголяется, но не вправляется обратно из-за плотного кольца вокруг нее
Проблемы с уздечкой пенисаНедостаточно эластичная или короткая уздечка, а также поврежденная в результате механического воздействия она не позволяет в полной мере обнажать головку без усилия. Это прямой признак к постепенному сжатию головки и появлению парафимоза

Причин появления фимоза у мужчин достаточно, и чтобы предотвратить заболевание, надо внимательнее относиться к своему здоровью, в частности следить за состоянием пениса.

Рекомендуем посмотреть эти препараты

Виагра таблетки
от 1250 руб.Сиалис Софт
от 1300 руб.Сиалис таблетки
от 1350 руб.

Искривление полового члена — как исправить, лечение, операция

Первые признаки и основные симптомы

Парафимоз в любом возрасте протекает одинаково и основные симптомы патологии — это:

  • оголенная головка при сильно увеличенной крайней плоти в виде плотного кольца вокруг нее;
  • боль — локализуется в области образования сдавливающего кольца и по всему пенису;
  • отечность головки пениса — возможна припухлость мошонки и всего органа;
  • синюшность головки, багровый окрас сдавливающего кольца плоти.

Наблюдение подобных симптомов должно стать тревожным признаком для мужчины. Если не устранить данное расположение крайней плоти, появляется риск утраты детородного органа.

Способы лечения парафимоза

Медикаменты позволяют снять болевые ощущения и уменьшить отечность

Парафимоз необходимо устранять и врач может предложить несколько способов лечения:

МедикаментозноНазначаются средства для уменьшения отечности и болезненности, а также препараты для уменьшения сопутствующих проблеме заболеваний
ВручнуюВправление головки полового члена с помощью вазелина или аналогичных средств, если причиной патологии не является сужение крайней плоти при фимозе
ОперативноХирургическая операция проводится с рассечением крайней плоти и удалением ненужных участков (обрезание). При тяжелом случае заболевания проходит ампутация органа

Консервативные методы на ранних стадиях заболевания

Если обращение в медицинское учреждение произошло сразу после возникновения парафимоза, то врач попытается вправить головку органа, сделав местное обезболивание пациенту и пунктирование крайней плоти для оттока скопившейся жидкости в листках кожи. При отсутствии некроза тканей назначаются препараты с антисептическим и противовоспалительным эффектом. Наиболее эффективным средством при фимозах и парафимозах является мазь Дермовейт.

Основной эффект препарата заключается в повышении эластичности кожи, препятствию образования рубцов после травмирования кожи, уменьшении скопления воспалительных элементов по краю венозной борозды.

Применение мази требует консультации врача, так как при некоторых причинах, провоцирующих заболевание ее применение не желательно: псориаз, грибковые, бактериальные и вирусные поражения кожи, аллергический дерматит, рак.

Источник: http://AptekaMan.ru/blog/parafimoz-simptomy-lechenie-posledstviya.html

Парафимоз: диагностика, симптомы, лечение

Парафимоз

Парафимоз у мужчин относится к категории состояний, требующих неотложной медицинской помощи, и представляет собой защемление головки пениса крайней плотью.

Страдающие от него представители сильного пола нередко пытаются исправить ситуацию самостоятельно, однако в случае неудачи их может ожидать некроз головки полового члена.

Парафимоз — осложнение фимоза, состояния, при котором у мужчины наблюдается сужение крайней плоти (препуция) полового органа. При этом становится невозможно завести кожную складку за головку пениса без возникновения дискомфорта и боли.

Парафимоз же является одним из осложнений такого состояния, при котором кольцо крайней плоти оказывается настолько узким, что при насильственном его заведении за головку пениса пережимает его и препятствует нормальному кровотоку.

Распространенность

Парафимоз не относится к распространенным заболеваниям, и диагностируется у менее 5% мужчин с диагностированным атрофическим фимозом или другими разновидностями этого недуга. 

Факторы риска

В группу риска входят только те мужчины, у которых наблюдается сужение препуция.

Причины и последствия парафимоза

Так как парафимоз является последствием фимоза, причины возникновения патологии следует искать в явлениях, которые провоцируют сужение крайней плоти. Произойти это может как в детстве, так и в зрелом возрасте.

В первом случае препуция сужается вследствие слишком раннего насильственного оголения головки полового органа или мастурбация, во втором — различные заболевания и состояния:

  • травмирование крайней плоти вследствие неаккуратного совершения фрикций во время полового акта;
  • системные патологии дерматологического характера, влияющие на эластичность кожного покрова и уздечки крайней плоти в частности;
  • неверно проведенная процедура катетеризации или цитоскопии;
  • первичный сифилис или иные половые инфекции, вследствие которых на крайней плоти могут сформироваться рубцы;
  • ожоги и травмы полового органа, после которых появились шрамы на крайней плоти;
  • неудачный интимный пирсинг.

Негативно повлиять на кольцо крайней плоти могут и такие заболевания, как сахарный диабет. Зафиксированы случаи, когда патологическое сужение крайней плоти приводило к возникновению парафимоза.

Назвать эту патологию незначительной или не играющей роли в общем состоянии мужчины нельзя. Даже в случае, если суженный препуций будет находиться в нормальном анатомическом положении, он может значительно ухудшать жизнь больного мужчины, затрудняя мочеиспускание. Кроме того, отсутствие нормальной гигиены головки пениса может систематически заканчиваться воспалительным процессом.

Самое грозное осложнение парафимоза у мужчин — некроз тканей полового органа, точнее его головки.

При этом отмирание ткани может быть тотальным, или точечным. В первом случае головка пениса отмирает полностью из-за недостаточного кровотока, а во втором на ней образуются незаживающие язвы, через которые в организм легко проникают инфекции.

: “Парафимоз – что это такое”

Симптомы парафимоза и диагностика

Начало патологического процесса, именуемого парафимозом, не заметить практически невозможно.

Симптоматика при этом всегда острая, и состоит в следующих клинических проявлениях:

  • половой орган отекает, при этом особенно сильно увеличивается в размере головка;
  • головка пениса приобретает синюшный оттенок;
  • мужчине трудно передвигаться из-за значительной болезненности полового органа, боль также обостряется при мочеиспускании.

При появлении парафимоза мужчина старается шире разводить ноги, а корпус наклонять вперед. Тем не менее, такие ухищрения не приводят к облегчению. Если не начать терапию патологии в первые 30-40 минут после защемления головки кольцом крайней плоти, может произойти ее некроз. Выражается такое состояние потемнением головки пениса, вплоть до почернения.

Диагностировать парафимоз не представляет труда из-за явно выраженной симптоматики. В большинстве случаев для постановки верного диагноза достаточно внешнего осмотра больного и сбора анамнеза. В ходе беседы врач устанавливает время развития патологии. На основе этого специалист принимает решение о методах лечения недуга.

Консервативное устранение парафимоза

Медикаментозное лечение парафимоза не применяется из-за его неэффективности.

Единственные лекарства, которые используются для восстановления нормального вида пениса, — анальгетики и антисептики для наружного применения.

Ими обрабатывают головку полового органа для снижения ее чувствительности.

Помимо этого, врач может использовать вазелин или другую смазку (глицерин, например).

Ее наносят на кожу пениса для более легкого вправления головки под кожу.

В случае, если указанные меры не принесли результата, больной направляется к хирургу для осуществления хирургических манипуляций.

Хирургическое устранение парафимоза

Хирургическое лечение парафимоза проводится с применением двух методов:

  • При первичном возникновении патологии — продольное рассечение препуциального кольца.
  • При повторном возникновении патологии — круговое иссечение крайней плоти (обрезание).

Обе процедуры проводятся под местной анестезией (используются препараты Лидокаин или Новокаин). Длится хирургическое вмешательство не более 15 минут. После его проведениям мужчине накладывают швы и стерильную антибактериальную повязку.

Восстановление после хирургического лечения парафимоза длится не менее 4 недель. Все это время мужчине рекомендуется воздерживаться от половых контактов, а также соблюдать тщательную интимную гигиену. Также назначают антибиотики в виде мазей, а при обширном иссечении крайней плоти — в виде таблеток.

: “Лечение парафимоза”

Лечение парафимоза в домашних условиях

Лечить парафимоз в домашних условиях имеет смысл лишь в том случае, если с момента зажимания головки пениса прошло не более пяти минут. Если за этот промежуток времени ввести головку обратно под кожу не удалось, необходимо обратиться к врачу.

Однако, после хирургического вмешательства или ручного вправления можно использовать народные средства с противовоспалительным и противомикробным свойствами.

В домашней терапии используются:

  • отвар ромашки или тысячелистника в виде примочек и компрессов;
  • отвар календулы для компрессов и сидячих ванночек;
  • зверобой в виде отвара;
  • масляный настой прополиса;
  • масло облепихи.

Использовать народные средства имеет смысл лишь тогда, когда защемление головки пениса устранено!

Прогноз

Парафимоз не относится к смертельно опасным заболеваниям, тем не менее, при его появлении мужчина рискует подвергнуться процедуре ампутации пениса.

По словам специалистов, если не оказать помощь в течение 30-40 минут после наступления защемления, вероятность необратимого некроза тканей повышается до 85%.

В случае, если мужчина обращается к врачам в течение 3-15 минут, прогнозы очень благоприятные.

Заключение

Парафимоз – достаточно редкий диагноз, он наблюдается у менее 5% мужчин, имеющих фимоз. Так как  данное заболевание может привести к отмиранию плоти полового члена, при его диагностировании необходимо сразу же обращаться к специалистам за медицинской помощью. Парафимоз в основном лечится хирургическим методом.

Источник: https://kakbyk.com/bolezni/khirurgicheskie-zabolevaniya/parafimoz-diagnostika-simptomy-lechenie.html

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий