Ожог носа

Ожог слизистой носа: симптомы, первая помощь, лечение термических и химических поражений

Ожог носа

Ожог слизистой носа — распространенная бытовая травма. При правильно оказанной помощи и своевременно проведенному лечению она не представляет серьезной опасности для человека. Существует много эффективных аптечных и народных средств, которые помогут справиться с проблемой в кратчайшие сроки.

Виды

Все ожоги носоглотки в зависимости от природы происхождения принято разделять на следующие виды:

  • Термические. Травмирование слизистой оболочки носа происходит после контакта с горячим паром или жидкостями, огнем.
  • Химические. Травмы возникают в результате взаимодействия с агрессивными химикатами — кислотами, щелочами, спиртосодержащими жидкостями.

Степени и признаки

В зависимости от развивающихся симптомов выделяют следующие степени ожогов:

  • Первая. Пострадавший ощущает незначительное жжение, ткани отекают и краснеют, развивается слезотечение.
  • Вторая. Кроме указанных выше симптомов, на поверхности носоглотки возникают волдыри, заполненные жидкостью. Пострадавший жалуется на боль и заложенность носа.
  • Третья. Наблюдается некроз ткани, что существенно ухудшает самочувствие человека.

Лишь при развитии первой степени ожога можно не обращаться к врачу и самостоятельно проводить восстанавливающую терапию.

Термический ожог

Повреждение слизистой при воздействии термического фактора возникает, когда она контактирует с горячим паром, например, при несоблюдении правил безопасности при проведении ингаляций. Иногда это случается из-за негативного влияния пламени или токсических продуктов горения. В таких случая человек получает травму во время пожара.

Характерные признаки

Симптомы термического ожога зависят от степени его развития:

  • Легкая форма. На поверхности тканей наблюдают незначительное покраснение, что доставляет лишь небольшой дискомфорт.
  • Средняя степень. На поврежденной поверхности образуются болезненные пузырьки, заполненные жидкостью. Если они вскроются, на слизистой появляются эрозии.
  • Тяжелая степень. Происходит некроз тканей, которые уже не способны возобновиться самостоятельно.

Правила оказания первой помощи

При развитии термического ожога любой степени тяжести пострадавшему необходимо как можно быстрее оказать первую доврачебную помощь:

  • Нужно немедленно прекратить воздействие травмирующего фактора.
  • Нос следует хорошо промыть холодной водой на протяжении 15 минут.
  • При развитии сильной боли пострадавшему дают любое обезболивающее средство. Можно вставить в ноздри марлевый или ватный тампон, смоченный в Новокаине.
  • Рекомендуется обратиться в медицинское учреждение, чтобы установить степень повреждения тканей.

Лечение

Терапия ожогов может проводиться разными методами — традиционными и народными. Отличаются эффективностью следующие средства:

  • При легком травмировании не нужно использовать аптечные препараты. Достаточно периодически промывать ноздри прохладной водой или вставить в нос ватные турунды, смоченные в очень холодной воде.
  • При развитии небольшого отека можно приготовить специальную мазь, смешав в одинаковых пропорциях мед и сок алоэ. Этим средством периодически смазывают раневую поверхность.
  • При присутствии болевых ощущений рекомендуется обрабатывать проблемные участки Лидокаином, Анестезином.
  • Чтобы ускорить восстановление слизистой, можно использовать мази, содержащие экстракт прополиса или декспантенол. Их наносят на ватные тампоны, которые вставляют в ноздри.

При развитии некроза тактику последующей терапии определяет исключительно врач.

  • В тяжелых случаях больному назначают курс антибиотиков, что позволяет предотвратить бактериальное инфицирование.
  • При наличии процессов некроза больному назначаются специальные мази, которые помогают размягчить ороговевшие ткани и облегчают их отхождение. К таким относят Актовегин, Солкосерил.
  • Образовавшиеся на слизистой корочки удаляют ватными палочками, смоченными в вазелине или глицерине.

Химическое поражение

Развитие химических ожогов происходит вследствие контакта слизистой оболочки с различными агрессивными веществами. Чаще всего виновниками таких травм называют:

  • Кислоты. Это может быть соляная, серная кислота, уксус (эссенция высокой концентрации).
  • Щелочи.
  • Очень часто встречаются ожоги слизистой аммиаком.
  • Спирты и спиртосодержащие препараты. Например, йод, нашатырный спирт.
  • Чеснок. Он содержит в составе агрессивные эфирные масла, которые при контакте со слизистой могут спровоцировать ожог. Особенно часто это случается из-за несоблюдения рекомендуемых дозировок при использовании средств народной медицины.

Диагностика и первая помощь

После контакта с любыми химикатами необходимо как можно быстрее оказать пострадавшему первую помощь. Рекомендуется интенсивно обработать полость носа простой водой.

Этого не нужно делать лишь в тех случаях, когда травма спровоцирована негашеной известью или веществами, содержащими соединения алюминия. В таких ситуациях вода только усилит воздействие травмирующего фактора на слизистую оболочку.

Параллельно пострадавший или окружающие его люди должны вызвать скорую помощь. Желательно взять с собой емкость с веществом, которое спровоцировало ожог. Это ускорит диагностику и поможет выбрать самую эффективную тактику лечения.

Чтобы выяснить природу возникновения ожога, врач тщательно осматривает слизистую, определяет наличие и характер запаха. Если визуально не удается выявить тип повреждений, назначается эндоскопическое исследование носовой полости. После контакта слизистой оболочки с серной кислотой на ее поверхности образуется белый налет, а с соляной — желтый.

Как нейтрализовать химикаты

Чтобы нейтрализовать действие агрессивных веществ, применяются определенные средства:

  • При ожоге кислотами используется мыльная вода или нашатырный спирт слабой концентрации (0,1%).
  • Прекратить разрушительное действие щелочей сложнее, поскольку они быстро проникают вглубь эпителия. Чтобы убрать их со слизистой, используют слабые растворы кислот 0,5% (уксус, лимонная кислота).
  • Если ожог случился из-за спирта, снизить его негативное действие можно обычным физраствором, которым интенсивно промывают нос.
  • При попадании на слизистую аммиака ее промывают простой водой или слабым раствором уксуса.

Традиционное и народное лечение

Ускорить восстановление слизистой оболочки и устранить негативные последствия ожога можно такими способами:

  • Слизистые обрабатываются обезболивающими растворами Новокаина, Лидокаина.
  • Проводится ежедневное промывание носа физраствором, что предотвращает скопление патогенных микроорганизмов и облегчает отхождение ороговевших частиц.
  • Для ежедневного туалета носовых ходов можно использовать обычный солевой раствор — чайная ложка соли на литр воды.
  • Проводится дополнительная антисептическая обработка для предотвращения развития инфекции.
  • При тяжелом травмировании в ноздри вставляют специальные приспособления — сплинты. Они предотвращают слипание слизистой оболочки.

Поражение носа агрессивными агентами встречается довольно часто. Правильно подобранная методика лечения и своевременно оказанная первая помощь пострадавшему позволяют избежать осложнений и в кратчайшие сроки нормализовать самочувствие.

Внимание!

Администрация сайта советует вам не заниматься самолечением, и в любых спорных ситуациях обращаться к врачу.

Источник: https://fr-dc.ru/kozhnye-zabolevaniya/travmy-kozhi/chto-delat-pri-ozhoge-slizistoj-nosa-pervaya-pomoshh-i-lechenie

Ожог носа

Ожог носа

Ожог носа – это повреждение кожи наружного носа и слизистых оболочек носовой полости, вызванное высокой температурой, концентрированными растворами химикатов, электричеством или ионизирующим излучением.

Основные симптомы – локальная жгучая боль, интоксикационный синдром, покраснение, отечность, образование эрозий и везикул с серозным экссудатом, внешняя деформация носа или западение его спинки. Диагностика основывается на анамнестических сведениях, визуальном осмотре, данных передней риноскопии и лабораторных тестов.

Лечение заключается в удалении отмерших тканей, адекватном обезболивании, дезитоксикационной и симптоматической терапии.

Ожог носа – достаточно распространенная форма повреждений лицевой области. Ежегодно порядка 50 000-70 000 человек госпитализируются в ожоговые отделения с этим диагнозом. При этом у трети больных формируется нарушение конфигурации носа, а 2 500-3 000 случаев заканчиваются летальным исходом.

Обычно ожоговое поражение этой области наблюдается у детей и лиц в возрасте от 18 до 30 лет. Статистически чаще ожоги встречаются у представителей мужского пола. Основная масса такого рода травм возникает в результате прямого воздействия огня или кипятка – порядка 50% и 30% от общего числа соответственно.

Эти же формы характеризуются наибольшей летальностью.

Ожог носа

Основная причина ожогового поражения слизистых оболочек или кожных покровов носа – случайный или преднамеренный контакт с горячими предметами и жидкостями, концентрированными химическими веществами.

Намного реже встречаются ожоги, вызванные воздействием электрического тока или радиационного излучения, которые относятся к клиническим формам электротравмы и лучевой болезни.

Наиболее распространены следующие этиологические варианты ожоговых травм:

  • Химический. Развивается при попадании высококонцентрированных растворов кислот или щелочей на здоровые ткани. Чаще встречаются повреждения, вызванные вдыханием нашатырного спирта, каустической соды или контактом с бытовыми чистящими средствами, производственными химикатами и продуктами их испарения.
  • Термический. Этот вариант возникает при взаимодействии кожи и слизистых с открытым пламенем, кипящими жидкостями или раскаленным паром. Ожоги нередко имеют распространенный характер, сочетаются с поражением челюстно-лицевой области, полости рта или верхних дыхательных путей. В эту же группу относится повреждение кожи при длительном пребывании под солнечными лучами.

Несмотря на то, что различные этиологические варианты ожогов носа имеют некоторые патогенетические особенности, в целом можно выделить три основных стадии развития патологии: альтеративно-деструктивную, репаративную и восстановительную.

При термических и кислотных формах ткани подвергаются прижиганию по типу коагуляции. Причина этого явления – деструкция клеточной стенки, вызванная распадом ее структурных липидов.

Контакт со щелочами сопровождается колликвационным некрозом – результатом образования водорастворимого транспортного белка (альбумината). Это вещество обеспечивает распространение щелочи вглубь здоровых тканей.

Ожоговые изменения вызывают деформацию внешнего носа и выраженное нарушение носового дыхания. Параллельно происходит всасывание токсических веществ и продуктов распада тканей в сосудистое русло с развитием интоксикационного синдрома, гемолизом эритроцитов и нарушением свертываемости крови.

В последующем после проведения терапевтических мероприятий или самостоятельно начинается процесс постепенной репарации поврежденных участков, что сопровождается отторжением некротизированных тканей.

Стадия восстановления характеризуется регенерацией нормальных кожных покровов или слизистых оболочек, а при наличии глубоких дефектов – формированием соединительнотканных рубцов.

В зависимости от глубины изменений кожных покровов выделяют четыре степени тяжести ожога носа:

  • І степень. Клинически проявляется только местной гиперемией и умеренной отечностью подкожной клетчатки.
  • ІІ степень. Характеризуется образованием в участке поражения волдырей, заполненных серозной жидкостью. При их вскрытии оголяется ростковый слой кожи, имеющий ярко-красный цвет.
  • ІІІ степень. Возникает некроз кожи, сопровождающийся образованием темно-серого, черного или специфического струпа.
  • IV степень. Проявляется отмиранием подлежащих тканей – подкожной жировой клетчатки, скелетных мышц, костей.

Ожоговое повреждение слизистой носовых ходов имеет три степени выраженности, которые отличаются следующими признаками:

  • 1 степень. Сопровождается ожоговым поражением поверхностного слоя слизистой оболочки.
  • 2 степень. Патологический процесс достигает базального уровня слизистого шара. После отторжения поврежденных тканей остаются поверхностные эрозии, которые быстро заживают с образованием рубца.
  • 3 степень. Основной признак – полная деструкция слизистой оболочки и распространение некроза на нижерасположенные структуры.

Клинические проявления во многом определяются локализацией и объемом поврежденных тканей. При ожоге внешней поверхности носа первым симптомом всегда является острая боль жгучего характера в месте контакта с патогенным фактором.

Выраженность изменений напрямую зависит от длительности взаимодействия с термическим или химическим агентом.

При кратковременном контакте с раскаленными предметами или жидкостями возникает местное покраснение и умеренная отечность, при длительном – образование волдырей, заполненных мутной жидкостью.

Помещение пораженного участка под струю холодную проточную воду сопровождается уменьшением интенсивности боли. При попадании на кожные покровы агрессивных щелочей или кислот помимо вышеупомянутых изменений быстро происходит отмирание тканей – образование участков темно-коричневого или черного цвета, изменение формы носа.

При поверхностном ожоге слизистых носовых ходов первыми признаками являются чувство жжения, сухости и дискомфорта.

Эти симптомы быстро дополняются ухудшением носового дыхания, чувством заложенности, умеренными болевыми ощущениями, потерей обоняния.

При химических поражениях может восприниматься специфический запах того или иного вещества. Часто ярко выраженная боль в носу иррадиирует в лобную и скуловую область, реже – в нижнюю челюсть.

При проникновении в носовые ходы большого количества химических веществ или термических агентов у пациента возникает острая невыносимая боль, желание «выдохнуть» или «высморкать» попавшее вещество либо предмет.

Носовое дыхание становится невозможным, появляются кровянистые выделения, через некоторое время формируется умеренная внешняя деформация спинки носа.

Тяжелые ожоги сопровождаются интоксикационным синдромом, который проявляется повышением температуры тела до 38,5° C, ознобом, головной болью, общей слабостью, тошнотой, учащением пульса, увеличением частоты дыхания, артериальной гипотензией.

Основное осложнение ожога носа – выраженный косметический дефект. При наружных повреждениях он обусловлен некрозом кожных покровов и поверхностных участков носовых хрящей. При глубоких ожогах слизистых в патологический процесс вовлекается четырёхугольный хрящ, деструкция которого приводит к седловидной деформации спинки носа.

По аналогичному принципу может формироваться перфорация носовой перегородки и ее искривление – состояния, которые сопровождаются ухудшением проходимости носовых ходов и препятствуют нормальному носовому дыханию. Некроз слизистой дистальных отделов полости носа становится причиной частичной или полной утраты обоняния.

Замещение нормального реснитчатого эпителия сопровождается дренажной дисфункцией, склонностью к хроническим ринитам, синуситам, тубоотитам.

Диагностика ожогов носа не представляет особых трудностей. Для постановки диагноза достаточно данных анамнеза и физикального осмотра. Полное обследование больного проводится для оценки степени тяжести повреждения и определения дальнейшей терапевтической тактики. В диагностическую программу входит:

  • Опрос пациента. При сборе анамнеза отоларинголог обращает особое внимание на вид травмирующего агента, продолжительность его взаимодействия с кожей или слизистыми оболочками, динамику клинических симптомов.
  • Внешний осмотр. При ожогах наружной поверхности носа в месте поражения определяются соответствующие визуальные изменения. При осмотре с больного с химическим ожогом ощущается характерный запах травмирующего агента. У пациентов в тяжелом или бессознательном состоянии оцениваются показатели работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем – характер дыхания и его частота, звучание тонов сердца, частота сердечных сокращений, артериальное давление.
  • Передняя риноскопия. При возможности осмотра носовой полости в ней выявляется умеренное количество геморрагических выделений. После их эвакуации при поверхностных ожогах визуализируется гиперемия и отечность слизистых оболочек, при глубоких – эрозии, небольшое количество везикул, наполненных серозным экссудатом, и участки некроза. Поражения, вызванные химическими веществами, сопровождаются формированием струпа определенного цвета – белого, бурого или желтого.
  • Лабораторные анализы. Отклонения от нормы в ОАК возникают только при тяжелых ожогах, включают в себя нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ. При выраженной интоксикации присутствует снижение уровня эритроцитов. Биохимический анализ крови в таких ситуациях дает возможность выявить высокие показатели печеночных трансаминаз, билирубина, мочевины, креатинина и нарушения водно-электролитного баланса.

Лечение ожогов носа начинается с неотложной помощи, которая подразумевает продолжительное промывание места поражения большим количеством холодной воды. При ожогах легкой степени тяжести этого мероприятия может быть достаточно. Массивные и глубокие повреждения требуют госпитализации в ожоговое отделение с проведением дальнейших терапевтических мероприятий. К таковым относятся:

  • Медикаментозное лечение. Предусматривает использование специфических антидотов, инфузионную терапию плазмозаменителями с целью дезинтоксикации и восстановления нормальных реологических свойств крови. При развитии гемолитического синдрома дополнительно показано переливание эритроцитарной массы. В качестве патогенетических и симптоматических методов лечения применяются НПВС, наркотические анальгетики, прямые антикоагулянты, антибактериальные препараты широкого спектра действия и другие средства.
  • Оперативные вмешательства. Суть хирургического лечения заключается в иссечении некротизированных тканей (некрэктомии), пересадке аутотрансплантатов или алотрансплантатов. При глубоких внутренних ожогах, сопровождающихся деструкцией хряща перегородки носа и формированием перфоративного отверстия, показано проведение септопластики с использование слизистых лоскутов или искусственных имплантатов.

Исход заболевания определяется характером травматического агента и глубиной поражения тканей носа. При поверхностных повреждениях, правильно и своевременно оказанной первой медицинской помощи прогноз для выздоровления благоприятный.

Тяжелые случаи часто приводят к выраженным косметическим дефектам и ухудшению носового дыхания, что требует дальнейшей хирургической коррекции.

Профилактические мероприятия ограничиваются соблюдением правил техники безопасности, предотвращением прямого контакта с агрессивными химикатами, открытым огнем, источниками ионизирующего излучения или высокого напряжения.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/nasal-burn

Лечение термических и химических ожогов слизистой носа

Ожог носа

Ожогом полости носа называют местную реакцию, которая возникает при непосредственном контакте слизистой оболочки носа (эпителия), с химическими или термическими агентами-раздражителями.

Ожог слизистой носа опасен своими осложнениями – отеком, удушьем и, в худшем случае, полной потерей обоняния, поэтому лечение необходимо начинать своевременно.

Виды ожогов слизистой носа

В зависимости от того, чем вызван ожог, различают такие основные виды:

  • Термические (тепловые, ингаляционные) ожоги, которые случаются при непосредственном контакте внутренней оболочки носа с высокой температурой (паром, огнем);
  • Химические ожоги слизистой, которые возникают при попадании в носовую полость химического агента – кислоты, щелочи, спирта.

Длительность лечения ожога слизистой носа может продолжаться от 2 дней до 4 месяцев.

Термический (ингаляционный) ожог

Тепловой ожог слизистой носа возникает при прямом ее повреждении пламенем, паром, горячим воздухом, токсичными продуктами горения. Чаще всего этот вид ожога возникает при пожарах, взрывах, а также при проведении ингаляций в домашних условиях при несоблюдении рекомендаций по выбору температуры.

Характерные признаки:

  • 1 степень. Слизистая носа краснеет и отекает;
  • 2 степень. На фоне сухости могут появиться пузырьки с жидкостью, которые после вскрытия образуют эрозии;
  • 3 степень. При тяжелой степени поражения может произойти некроз тканей эпителия, который становиться серым.

Химический ожог слизистой

Ожог внутренней оболочки может произойти при контакте с такими химическими веществами:

  • Щелочами (чаще всего нашатырь, аммиак и хлорка);
  • Кислотами;
  • Спиртом и спиртовыми растворами.

Лечение следует начинать как можно быстрее после контакта с химическим агентом.

Способы нейтрализации химических веществ:

  • При ожогах кислотами их действие нейтрализуется мыльной водой или 0,1% нашатырным спиртом;
  • Щелочи более опасны для слизистой носа. Они проникают в эпителий быстро и глубоко, сложнее поддаются диагностике. При поражении слизистой щелочами их убирают кислыми растворами (0,5% уксус или лимонная кислота);
  • Снизить воздействие спирта можно с помощью обильного промывания водой или физраствором.

Благодаря такой нейтрализации, можно уменьшить или вовсе остановить дальнейшее проникновение опасного вещества вглубь тканей.

: как промывать нос

Первую помощь при ожогах слизистой оболочки носа нужно оказывать тем, кто находился в этот момент рядом с потерпевшим, а не ждать приезда врача. От своевременности и правильности оказанных действий зависит дальнейшее лечение, которое подбирает специалист, оценивая общую картину заболевания.

‹›

Источник: https://MyKozha.ru/ozhogi/slizistoj-nosa.html

Разновидности

Все ожоги слизистой носа разделяют на две группы:

  1. Повреждения термического характера. Появляются во время контакта слизистой с паром и горячими жидкостями, раскаленными предметами или огнем.
  2. Химические ожоги. Их вызывают различные вещества, которые негативным образом воздействуют на состояние слизистой.

Проявления вышеописанных видов повреждений похожи.

Различают три степени ожогов в зависимости от сопутствующих симптомов:

  1. Первая степень. На этом этапе отмечается нарастающая краснота и отек слизистой, пострадавший жалуется на обильное слезотечение. Болевые ощущения слабые, чаще всего отмечается легкое жжение в носу.
  2. Вторая степень. Вышеописанные симптомы нарастают, позже начинают образовываться волдыри на поверхности слизистой. Болевые ощущения становятся более выраженными, возникает заложенность носа.
  3. Третья степень характеризуется развитием некроза тканей, самочувствие пострадавшего стремительно ухудшается.

Если первую степень можно вылечить в домашних условиях, то вторая требует врачебного наблюдения, а третья — полноценной госпитализации с последующим лечением в стационаре.

Термические ожоги

В зависимости от длительности воздействия неблагоприятных факторов степень поражения может варьироваться от легкой до тяжелой. Ниже будут рассмотрены причины возникновения, симптомы и методы оказания помощи при ожоге носоглотки паром, кипятком или огнем.

Причины возникновения

Наиболее распространенный случай — повреждение слизистой о время процедуры ингаляции. К травматизации может привести неосторожное обращение с кипятком. Нередко травмы возникают, когда человек контактирует с открытым огнем без соответствующих защитных средств.

Помощь пострадавшему

Нужно устранить источник ожога, осторожно промыть нос холодной водой, делать это следует не менее 20 минут. Если поступают жалобы на сильную боль, нужно дать обезболивающее либо использовать Новокаин. Из ваты делают турундочки, смачивают лекарством и вставляют в ноздри. После проведенных мероприятий больного следует как можно скорее показать врачу.

Аптечные препараты

Для лечения легких ожогов применяют увлажняющие средства для носа. Оптимальный вариант — физраствор. В более сложных случаях врач может назначить Лидокаин для снятия боли, а также обработку поврежденной слизистой Пантенолом.

Если же вследствие ожога у больного наблюдается некроз тканей, то в условиях стационара проводится антибиотикотерапия с целью предотвращения развития бактериальной инфекции.

Используют специальные мази, например, Актовегин, для облегчения отхождения ороговевших слоев слизистой. Дополнительно рекомендуется очищать нос от засохших корочек. Делать это следует крайне осторожно с помощью ватной палочки, смоченной в оливковом или облепиховом масле или глицерине.

Народные средства

Нетрадиционное лечение обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом, так как оно может привести к значительному ухудшению состояния больного.

Наиболее действенными средствами народной медицины при термических ожогах являются облепиховое масло и сок алоэ. Оба компонента обладают противовоспалительными и увлажняющими свойствами, убирают болезненность и жжение. Однако использование этих средств возможно только при легких повреждениях. В более серьезных случаях следует отдавать предпочтение медпрепаратам.

Нужно сделать турундочки из стерильной ваты, смочить в масле или разбавленном соке алоэ (1:1) и поставить в поврежденные носовые ходы. Продолжительность процедуры — 25—30 минут.

Какие вещества чаще всего вызывают травму

Наиболее опасными для слизистой носа являются:

  1. Кислоты и щелочи. К возникновению травмы может привести воздействие уксуса, лимонной кислоты, средств бытовой химии.
  2. Нередки случаи, когда возникают ожоги слизистой вследствие неосторожного обращения с аммиаком.
  3. При самолечении повреждение может быть вызвано применение спиртовых растворов. Травмы нередко возникают из-за чрезмерного неправильного применения нашатырного спирта или чрезмерного нанесения йода.
  4. При использовании методов народной медицины причиной возникновения ожога может стать чеснок, лук. В них содержится большое количество едких эфирных масел, которые, контактируя со слизистой длительное время, вызывают ее повреждения.
  5. Неправильное применение эфирные масел может привести к поражению дыхательных путей.

Зная о потенциальной опасности указанных веществ, обращаться с ними следует крайне осторожно.

Способы нейтрализации химических веществ

Чтобы остановить разрушающее воздействие химикатов на слизистую носа, следует знать, какой именно антидот использовать в каждом конкретном случае:

  1. Если в носоглотку попал аммиак, то слизистую промывают большим количеством воды. Нейтрализующее воздействие также оказывает слабый раствор уксуса.
  2. Когда в нос попал спирт, то вред можно снизить, промывая полость большим количеством физраствора.
  3. Любые щелочи нейтрализуют слабыми кислотными растворами. Это может быть разведенный уксус или вода с несколькими каплями лимонного сока.
  4. Если причиной ожога стали кислоты, то используют мыльную воду или раствор нашатыря в слабой концентрации.

Вышеописанные меры помогут снизить вредное воздействие химических веществ и предотвратить более глубокие поражения тканей.

Лечение термических и химических ожогов слизистой носа

Ожог слизистой носа опасен своими осложнениями – отеком, удушьем и, в худшем случае, полной потерей обоняния, поэтому лечение необходимо начинать своевременно.

Ожог носа: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Ожог носа

Представляет собой повреждение кожи наружного носа и слизистых оболочек носовой полости, которое вызвано температурным воздействием, действием концентрированных растворов химикатов, электричеством или ионизирующим излучением.

Причины

Развитие ожогового поражения слизистых оболочек или кожных покровов носа чаще всего возникает при случайном или преднамеренном контакте с горячими предметами и жидкостями, концентрированными химическими веществами.

В редких случаях ожоги возникают под воздействием электрического тока или радиационного излучения, которые относятся к клиническим формам электротравмы и лучевой болезни.

Самыми распространенными считаются следующие этиологические варианты ожоговых повреждений:

химические ожоги, возникающие при контакте слизистой и кожи носа с высококонцентрированными растворами кислот или щелочей, иногда такие повреждения связывают с вдыханием нашатырного спирта, каустической соды или контактом с бытовыми чистящими средствами, производственными химикатами и их испарениями;

термические ожоги, возникающие при воздействии на кожу и слизистые открытого пламени, кипящих жидкостей или пара.

Ожоги носа в большинстве случаев имеют распространенный характер и сочетаются с поражением челюстно-лицевой области, полости рта или верхних отделов респираторного тракта. В эту же группу входят ожоги, которые возникли в результате длительного пребыванияна солнце.

Симптомы

Клиническая картина недуга зависит от локализации и объемов повреждения тканей. При ожоге внешней поверхности носа основным симптомом патологии является появление в области контакта тканей с патогенным фактором острых болей жгучего характера.

Степень выраженности изменений зависит от длительности взаимодействия с патогенным агентом.

При непродолжительном воздействии в области контакта отмечается развитие местного покраснения и умеренной отечности, при продолжительном контакте отмечается формирование волдырей, которые заполнены мутной жидкостью.

При контакте пораженного участка с холодной водой отмечается уменьшение выраженности болей. При попадании на кожу агрессивных химических веществ, помимо вышеупомянутых симптомов, отмечается быстрое отмирание тканей, сопровождающееся образованием участков темно-коричневого или черного цвета, а также изменением формы носа.

При поверхностных ожогах слизистой полости носа первым признаком патологии является возникновение чувства жжения, сухости и дискомфорта.

Такие симптомы быстро дополняются ухудшением носового дыхания, появлением чувства заложенности, умеренным болевым синдромом, а также снижением либо полной потерей обоняния.

При химических поражениях слизистой носа часто возникает ярко выраженная боль в носу, которая иррадиирует в лобную и скуловую область, реже – в нижнюю челюсть.

В том случае, если в носовые ходы проникло значительное количество химических веществ или термических агентов, у человека развивается острая невыносимая боль, сопровождающаяся желанием выдохнуть или высморкать проникшее вещество или предмет.

В результате негативного воздействия носовое дыхание становится невозможным и появляются кровянистые выделения, а спустя время развивается умеренная внешняя деформация спинки носа.

При тяжелых ожогах у больного может возникать интоксикационный синдромом, который проявляется повышением температуры тела до высоких цифр, ознобом, головной болью, общей слабостью, тошнотой, учащением пульса и частоты дыхания, артериальной гипотензией.

Диагностика

Постановка диагноза ожог носа не представляет особых трудностей. При постановке диагноза достаточно данных анамнеза и физикального осмотра. Для оценки степени повреждения и определения дальнейшей терапевтической тактики могут быть назначены опрос пациента, внешний осмотр, передняя риноскопия, общий и биохимический анализ крови.

Лечение

Лечение таких ожогов начинается с оказания пострадавшему неотложной помощи, которая подразумевает продолжительное промывание места поражения холодной водой. При легких ожогах данного мероприятия может быть достаточно.

При массивных и глубоких повреждениях потребуется назначение медикаментозного лечения.

Из медикаментозных средств больному могут быть назначены специфические антидоты, инфузионная терапия плазмозаменителями с целью дезинтоксикации и восстановления нормальных реологических свойств крови.

В случае развития гемолитического синдрома пострадавшему может быть дополнительно назначено переливание эритроцитарной массы. Для устранения болей потребуется назначение нестероидных противовоспалительных средств, наркотических анальгетиков, прямых антикоагулянтов, антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

Хирургическое вмешательство обосновано только при тяжелых ожогах или присоединении вторичной инфекции.

Профилактика

Профилактические мероприятия основаны на соблюдении правил техники безопасности, предупреждении прямого контакта слизистой и кожи носа с агрессивными химикатами, открытым огнем.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/ozhog-nosa.htm

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий