Остиофолликулит

Причины возникновения остиофолликулита

Остиофолликулит

Остиофолликулит, либо стафилококковое импетиго является дерматологическим заболеванием инфекционной природы происхождения, характеризующееся воспалительным процессом в области роста волосяного волликула или же непосредственно в месте расположения сальной железы.

Развивается болезнь в результате того, что в кожный покров происходит проникновение бактериального возбудителя в виде золотистого стафилококка.

Этот особо опасный вид микроорганизма, который в организме человека всегда ведет себя крайне агрессивно, быстро поражает здоровые ткани эпителиального слоя, а продуктом жизнедеятельности инфекции является гнойное содержимое. Заболевание очень сложно поддается медикаментозному лечению.

Что такое остиофолликулит и опасно ли это?

Остиофолликулит остносится к пиодермическим заболеваниям, которые отличаются гнойно-воспалительным течением.

Развиться данный дерматологический недуг способен на кожном покрове любого человека независимо от его возрастной группы, но чаще всего патология диагностируется у детей, возраст которых младше 12 лет.

Такая медицинская статистика заболеваемости обосновывается тем, что в этом возрасте ребенок еще не имеет столь сильной иммунной системы, способной противостоять штамму золотистого стафилококка.

Взрослая категория больных остиофолликулитом сталкивается с данным заболеванием после получения механических травм кожного покрова в результате бритья, укусов кровососущих насекомых, расчесов, различного вида раздражения.

Это дерматологическое заболевание не относят к группе особо опасных патологий, но все же определенную степень угрозы остиофолликулит в себе несет.

Опасность заключается в том, что после проникновения золотистого стафилококка в кожный покров, инфекция сначала поражает волосяной фолликул, поверхностный слой эпителия, рядом лежащие сальные железы, а затем вместе с потоком крови распространяется по всему организму. В результате этого не исключается риск развития вторичных очагов воспаления в любой части тела.

Причины возникновения

Изначально остиофолликулит развивается после того, как местная иммунная система кожного покрова, столкнувшись с золотистым или белым стафилококком, не смогла полностью уничтожить жизнеспособные бактерии и началась их адаптация в условиях организма, заразившегося человека. Уже после стадии адаптации инфекционные микроорганизмы запускают процесс активного деления с увеличением совей популяции. Вот тогда и проявляются первые симптомы болезни. В целом же к причинам развития остиофолликулита относят следующие косвенные факторы:

  • повышенная активность сальных желез с выработкой слишком большого количества кожного сала, в результате чего эпителиальный слой становится питательной средой для огромного количества бактериальных микроорганизмов, к которым относится и золотистый стафилококк;
  • туберкулез кожи независмо от того, какой тип ткани или орган поражен болезнетворной палочкой Коха;
  • тяжелые и острые формы других инфекционных заболеваний, которые уже на протяжении длительного периода времени присутствуют в организме больного;
  • склонность к частым простудам, ОРВИ и гриппу;
  • наличие воспалительных процессов в почках, органах дыхательной и пищеварительной системы;
  • сахарный диабет, тип которого отличается постоянной повышенной концентрацией высокого уровня глюкозы в крови, что в итоге привело к нарушению защитной функции кожи, направленной на недопущения проникновения бактерий сквозь плотный слой эпителия;
  • повышенное потоотделение и низкий уровень гигиены, когда человек длительный период времени не смывает остатки пота и на его кожной поверхности увеличивается количество болезнетворных микроорганизмов, в том счисле и относящихся к группе золотисттого или белого стафилококка;
  • ежеденевный контакт кожи с агрессивными веществами в виде бензина, дегтя, мазута, химических соединений, которые становятся раздражающим фактором, провоцирующим снижение местного иммунитета.

Все эти косвенные причины объеденяются единой основой, что в результате присутсвия в организме хронических инфекций, вторичных болезней, патогенных факторов окружающей среды, кожный покров становится слабым, теряет эалстичность и свою защитную функцию в виде местного иммунитетеа, которая призвана защищать кожу от попадания в нее бактериальной микрофлоры.

Симптомы

Признаки болезни очень похожи на большинство дерматологических заболеваний, развитие которых связано с инфекционной природой происхождения.

Поэтому при первичном осмотре врач дерматолог способен только заподозрить наличие данного заболевания и назначить пациенту бактериальный посев с кожного покрова в месте его поражения. В целом же симптомы остиофолликулита выглядят следующим образом.

Покраснение кожи

В месте входа в устье протоки сальной железы появляется небольшая отечность и воспаление.

Без специального оборудования сложно определить, что под кожным покровом расположен именно этот элемент внутренней секреции и на коже просматривается лишь локальное раздражение.

После этотого в течение 3-4 часов образуется конусообразная пустула, которая формируется вокруг волоса, а его корневая система оказывается окутана гнойным содержимым капсулы воспалительного новообразования.

Переход пустулы в хроническую форму

Без наличия медикаментозного лечения в течение 3-5 дней острая фаза воспалительного процесса завершается и поверхность гнойника присыхает, покрываясь тонким слоем корочки.

При этом гнойное воспаление полностью не прекращается, а лишь уходит в более глубокие слои эпидермальных тканей. Так золотистый стафилококк пытается проникнуть вглубь организма, чтобы расширить свой ареал существования.

Периодически, как только иммунная система человека становится более ослабленной, присохший прыщ снова активизируется и нарывает.

Появление множественных высыпаний

По мере того, как общее количество бактериальной микрофлоры увеличивается в своей популяции, высыпания на коже становятся все более множественными.

При этом плотность образования пустул также становится более насыщенной, но гнойники никогда не сливаются в единый воспалительный абсцесс. У каждого такого формирования имеется своя пустула, которая локализуется непосредственно вокруг волосяного фолликула.

Наибольшее скопление прыщей со стафилококковым наполнением находится в зоне шеи, голени, внутренней части бедра, височная область головы, верхние конечности.

Стафилококковое импетиго

Этот симптом остиофолликулита еще называют пятном Бокхарта. При данной симптоматике гнойные пустулы увеличиваются до размера горошины, в центре каждого такого новообразования начинает произрастать пушковый волос, которого до заражения кожи золотистым стафилококком не было в принципе. В некоторых случаях так себя проявляет осложнение чесотки.

Сикоз

Данный признак отличается от всех остальных тем, что описанные выше воспаленные гнойнички появляются исключительно на поверхности кожи лица, в окружности волос бровей, месте произрастания усов и бороды. При наличии данной симптоматики возникает высокий риск того, что болезнь распространиться по всей поверхности лица и шеи.

Все в комплексе описанные признаки болезни дают возможность опытному дерматологу выдвинуть теорию о возможном заражении эпителиальной поверхности кожи пациента золотистым стафилококком.

Если в результате проведенного лабораторного исследования мазков, отобранных с кожного покрова больного, подтверждается присутствие указанной микрофлоры, то пациенту выставляется окончательный диагноз — остиофолликулит.

Лечение остиофолликулита

Терапия данного дерматологического заболевания состоит из применения местных антибактериальных препаратов с протиранием и омыванием пораженных участков кожи такими антисептиками, как 3% раствор перманганата калия, обработка гнойников бриллиантовой зеленью, фукорцином, эритромициновой, гентамициновой и гелиомициновой мазями. Все эти медикаменты наружного спектра применения обладают отличным антибактериальным эффектом за счет того, что активные компоненты антисептических препаратов проникают непосредственно в область больного эпидермиса и уничтожают инфекцию.

В комплексе с местным антибактериальным лечением показано применять УФО-терапию в умеренных дозах.

За счет воздействия прямых лучей ультрафиолетового излучения происходит естественное обновление клеток эпителия и повышается иммунный статус кожного покрова в зоне локализации золотистого стафилококка. Это еще один шаг на пути к очищению эпидермальных тканей от патогенной инфекции.

По такому же принципу используется и метод лечения остиофолликулита лазеротерапией, но только в данном случае задействуется другое оборудование и тип излучения. Эффект от процедуры приблизительно одинаковый.

При слишком обширном поражении кожного покрова большим количеством прыщей, которые имеют глубокую пустулу, заполненную гноем, проводится хирургическое лечение.

Суть такого рода терапии заключается в том, что врач хирург в условиях операционного зала выполняет вскрытие воспаленного новообразования с очищением эпидермальных тканей от гнойного содержимого и антисептической обработкой. При необходимости накладывается косметический шов на 2-3 скобы.

Сама операция выполняется под действием местной анестезии и не длится дольше, чем 15-20 минут. Период заживления раны длится около 7-10 дней.

Чтобы ускорить процесс выздоровления кроме указанных методов терапии больному дополнительно назначают прием витаминов и минералов, чтобы активизировать выработку клеток иммунной системы и повысить сопротивляемость организма по отношению к золотистому стафилококку. Какой именно способ лечения выбрать, определяет исключительно врач дерматолог, у которого наблюдается пациент.

Источник: https://furunkul.com/drugie-zabolevaniya-kozhi/ostiofollikulit-foto.html

Остиофолликулит

Остиофолликулит

Остиофолликулит (стафилококковое импетиго) — воспаление верхней части волосяного фолликула или сальной железы, обусловленное проникновением и размножением в них стафилококков. Проявляется мелкими единичными или множественными пустулами, не склонными к периферическому росту и слиянию.

Чаще всего остиофолликулит возникает на коже шеи, лица, бедер, голеней и предплечий. Диагностика основывается на клинической картине и дерматоскопии, для подтверждения вида возбудителя проводится посев содержимого пустул.

Лечение остиофолликулита заключается в местном применении различных антибактериальных средств и УФО.

Остиофолликулит относится к пиодермиям — гнойно-воспалительным заболеваниям кожи. Он встречается в любой возрастной группе. Но чаще с ним сталкивается в своей практике детская дерматология.

У детей остиофолликулит наблюдается, как правило, на коже открытых участков, в местах ссадин, расчесов, царапин и укусов от насекомых.

У мужчин часто поражается кожа в области бороды и усов, при этом поверхностное воспаление отдельных фолликулов в виде остиофолликулита является лишь началом более распространенного процесса — сикоза.

Остиофолликулит

Этиологическим фактором возникновения остиофолликулита является золотистый или белый стафилококк. Наряду с другими представителями сапрофитной микрофлоры стафилококки присутствуют на поверхности кожи здорового человека, не вызывая никаких воспалительных изменений.

Их проникновение в устье сальных желез и фолликулов и усиленное размножение там может быть обусловлено снижением иммунитета, которое происходит после переохлаждения, перенесенной инфекции (туберкулез, гепатит, менингит, тяжелые формы кори), на фоне частых ОРВИ или длительно протекающего соматического заболевания (бронхит, пневмония, миокардит, пиелонефрит, почечная недостаточность и др.). Снижение барьерной функции кожи при сахарном диабете также может стать причиной стафилококкового импетиго.

Развитию остиофолликулита способствует повышенное потоотделение, недостаточная гигиена, увеличение рН кожи, перегревание увеличенная выработка секрета сальными железами, травматизация кожи (трение, бритье, мацерация). Остиофолликулит может возникать, если в процессе профессиональной деятельности на кожу человека регулярно воздействуют различные вредные вещества: бензин, деготь, смазочные масла, керосин и т. п.

Остиофолликулит начинается с покраснения в области выхода протока сальной железы или волосяного фолликула. В этом месте наблюдается некоторая болезненность, увеличивающаяся при надавливании. Затем образуется окруженная воспалительным венчиком пустула — конусовидное образование размером до 5мм и с желтой верхушкой, в которой находится гной. В центре пустулы проходит волос.

Сформировавшаяся пустула при остиофолликулите не увеличивается в диаметре. Она быстро (за 3-5 дней) подсыхает, образуется корочка бурого цвета, которая отпадает, иногда оставляя после себя незначительную временную гиперпигментацию.

Без адекватного лечения воспалительный процесс, захватывающий при остиофолликулите лишь верхнюю часть фолликула, может распространиться в его глубь, приводя к развитию глубокого фолликулита, после которого на коже остаются маленькие рубчики.

При остиофолликулите высыпания носят множественный характер. Пустулы могут располагаться разрозненно или группами, формируя отдельные очаги поражения кожи. Однако, даже располагаясь рядом, они никогда не сливаются между собой. Типичной локализацией остиофолликулита являются участки кожи, наиболее подверженные внешним воздействиям и загрязнению: лицо, шея, руки до локтей, голени и бедра.

В отдельную клиническую форму остиофолликулита выделяют стафилококковое импетиго Бокхарта, при котором отмечается увеличение пустул до величины горошины и в центре каждой пустулы проходит пушковый волос. Данный вид остиофолликулита локализуется на коже тыла кистей и часто является осложнением чесотки.

У мужчин, а иногда и у женщин, поражение волосяных фолликулов в зоне роста усов и бороды носит название сикоз. Реже происходит воспаление фолликулов подмышечных впадин и бровей. Заболевание начинается как остиофолликулит, но носит рецидивирующий характер с переходом в фолликулит и слиянием отдельных участков поражения в единый воспалительный очаг.

При появлении на коже пустул, которые носят множественный характер лучше сразу обратиться к дерматологу.

Простой осмотр высыпаний и осмотр элементов под увеличением (дерматоскопия) в большинстве случаев будут достаточными для того, чтобы врач поставил диагноз остиофолликулита.

Коническая форма пустул, отсутствие инфильтрации вокруг них и наличие гноя на верхушке элементов свидетельствуют о поверхностном характере воспаления и его стафилококковой природе.

Сбор анамнеза и определение рН кожи помогают выявить причину возникновения остиофолликулита. Для выделения возбудителя назначается бакпосев отделяемого пустул, для исключения генерализованности процесса проводится посев крови на стерильность. Остиофолликулит необходимо дифференцировать с глубоким фолликулитом, стрептококковым импетиго, потницей, псевдофурункулезом.

Проводят местную антибактериальную терапию остиофолликулита с применением антисептиков: раствор перманганата кальция, бриллиантовый зеленый, фукорцин, метиленовый синий и антибактериальных мазей: тетрациклиновой, гелиомициновой, колимициновой, эритромициновой. Хорошим антибактериальным эффектом обладает местная УФО-терапия в субэритемных дозах и лазеротерапия. При единичных элементах остиофолликулита возможно вскрытие пустул и очищение их от гноя.

Рецидивирующий характер остиофолликулита может быть показанием к общей антибиотикотерапии с учетом результатов бактериологических исследований. В этих же случаях проводится лечение, направленное на повышение иммунитета: ультрафиолетовое (УФОК) и лазерное (ВЛОК) облучение крови, аутогемотерапия, общая УФО-терапия.

Профилактика возникновения остиофолликулита или его рецидивов состоит в соблюдении гигиенического ухода за кожей, предупреждении ее частого травмирования, ношении защитных средств при работе с вредными веществами, своевременной коррекции снижения защитной функции иммунной системы.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/ostiofolliculitis

Классическое и альтернативное лечение остиофолликулита

Остиофолликулит

Стафилококковое импетиго – заболевание, связанное с воспалением волосяного фолликула. Его еще называют остиофолликулит. Недуг развивается под воздействием скопления и размножения золотистого или белого стафилококка.

Охватывает волосистую часть головы и другие поверхности тела, где присутствуют волосяные фолликулы. Гнойно-воспалительное заболевание встречается как у мужчин, так и у женщин любой возрастной группы.

Местная терапия блокирует распространение инфекции и способствует угнетению бактериальной флоры.

Причины заболевания

Стафилококки всегда присутствуют в организме человека, но не проявляют себя, если иммунная защита в порядке. Спровоцировать остиофолликулит волосистой части головы способны:

  • частые ОРВИ;
  • переохлаждение организма;
  • сахарный диабет;
  • пиелонефрит, пневмония и другие заболевания соматического характера;
  • инфекционные недуги – менингит, корь, туберкулез;
  • регулярное воздействие на кожу агрессивных сред.

Вызвать заболевание также способны гипергидроз, перегрев организма, повреждение кожи при трении или бритье. Обычно присутствует сразу несколько факторов, из-за чего болезнь начинает стремительно прогрессировать.

На фоне чесотки может развиться импетиго Бокхарта – одна их разновидностей недуга, при котором гнойники достигают крупных размеров, и из каждого выглядывает пушковый волос.

Если поражение локализуется в области лица у мужчин, то заболевание именуют сикоз. В этом случае воспаление является результатом постоянного травмирования при бритье.

Реже гнойно-воспалительное поражение фолликулов наблюдается в подмышечных впадинах и на лобке.

Симптомы и диагностика

Первыми признаками заболевания являются покраснение и болезненность в районе сальных желез на поверхности кожи.

При надавливании боль усиливается, а со временем в этом месте образуется пузырек с гнойным содержимым. В центре гнойного шарика располагается волосок.

При нормальном течении заболевания пустулы быстро подсыхают и отваливаются. На коже остаются розовые пятнышки, которые вскоре проходят.

Высыпания при заболевании обильны, но они никогда не сливаются между собой. Часто образуются очаги воспаления, где пустулы расположены группами.

Остиофолликулит волосистой части головы диагностирует врач-трихолог. При поражении кожи на других участках прибегают к помощи дерматолога. На заболевание указывают следующие признаки:

  • пустулы имеют коническую форму;
  • инфильтрация вокруг пустул при остиофолликулите отсутствует;
  • на верхушке образований имеется гной.

Для уточнения возбудителя проводят бакпосев содержимого пустул. Рекомендовано провести анализ крови на стерильность, уточняют рН кожи, исключают такие заболевания, как потница, контагиозное импетиго, псевдофурункулез.

Осложнения и последствия

Если остиофолликулит волосистой части головы не лечить, то воспаление может уйти вглубь. В таких случаях развиваются абсцессы и карбункулы. При множественном воспалении может возникнуть лихорадка, появляются характерные признаки интоксикации, после заживления на месте воспаления остается рубец.

Остиофолликулит волосистой части головы может обернуться потерей волос. Такие последствия наблюдаются при остиофолликулите Гофмана. Однако это крайне редкая разновидность заболевания, которая обусловлена генетическими особенностями.

Фурункулез считается одним из частых осложнений остиофолликулита. В этом случае образуются крупные гнойники со свищевыми ходами. Если недуг сопровождается некротическими процессами, то фурункулез приобретает хроническую форму.

Терапия при остиофолликулите

В острой форме заболевание требует антибактериального лечения. Используются средства для наружного применения, преимущественно мази.

Для обработки пустул назначаются:

  • раствор марганцовки;
  • метиленовая синь;
  • бриллиантовая зелень.

Часто для обработки кожи используется салициловый спирт. Следует знать, что для лечения остиофолликулита рекомендованы растворы с содержанием активного вещества 1-2%. Антибактериальная терапия предусматривает использование таких мазей, как «Тетрациклиновая», «Синтомициновая», «Гелиомициновая» и др.

Для ликвидации гнойного воспаления назначаются аппликации с ихтиоловой мазью. При множественных высыпаниях с крупными пустулами допустимо их вскрытие с последующей обработкой перекисью водорода. Затем полости дренируют и обрабатывают дезинфицирующими средствами.

Если заболевание часто рецидивирует, то проводят общую антибактериальную терапию с применением антибиотиков широкого спектра и сульфаниламидов. Для повышения эффективности терапии необходимо точно определить возбудителя и подобрать препарат в соответствии со стафилококковой чувствительностью.

Победить стафилококковое импетиго способна адекватная иммуностимулирующая терапия. Обычно недуг развивается на фоне резкого ослабления иммунитета. Поэтому все методы иммуностимуляции будут полезны при остиофолликулите.

Лечение заболевания предусматривает проведение курсов УФО. Рекомендованы субэритемные дозы, при которых не возникает эритема кожи. Метод не используется при гломерулонефрите, функциональной недостаточности надпочечников, фотосенсибилизации. Усилить эффективность консервативного лечения позволит лазеротерапия.

Источник: https://MedCeh.ru/zabolevaniya-kozhi/ostiofollikulit.html

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий