Онихофагия

Онихофагия

Онихофагия

Онихофагия – это нарушение, заключающееся в манере обкусывать ногти, кожу вокруг, заусеницы. Чаще наблюдается в детстве, реже можно встретить у взрослых лиц. Возникает в трёх-четырёхлетнем возрасте, симптомы усиливаются в школьные годы и ослабевают к окончанию пубертатного периода.

Данное расстройство не несёт опасности для жизни, скорее является проблемой эстетического характера. Вдобавок опасность скрывается в возможности появления инфекционного процесса в ранках и возникновении деформации ногтя.

Навязчивости сопутствует неуверенность, эмоциональная зажатость, тревожность, понижение самооценки.

Что это такое

Ядром онихофагии является неспособность либо отсутствие возможности выказывать негативные эмоции, например, злость, раздражение, гнев.

Часто проявление таких эмоций порицается взрослыми, вследствие чего малыш подсознательно меняет их направление – возникает агрессия, устремлённая на себя. Обкусывание ногтей является выражением аутоагрессии. Эти действия помогают устранить напряжённость.

Они маскируют отрицательные эмоции, испытываемые крохой в отношении окружающих. Обкусыванию сопутствует физическая боль, которая расценивается ребёнком в качестве самонаказания.

Именно такое перенаправление эмоциональных реакций на физические ощущения и помогает крохе ослабить давление стрессовой ситуации либо справиться с ней.

Также, описываемому нарушению подвержены малыши, испытывающие повышенное физическое напряжение или умственную нагрузку.

Итак, что такое онихофагия? Это, прежде всего, психическое отклонение, обнаруживающееся в навязчивом стремлении обкусывать ногтевые пластины, кожу вокруг, заусеницы.

Если рассматриваемый недуг является следствием копирования родительского поведения, то есть не характеризуется наличием соответствующего базиса – подавленной тревоги, агрессии, беспокойства, то он в поведенческих паттернах ребёнка не фиксируется.

З. Фрейд полагал, что онихофагия зарождается как следствие неудовлетворения орального рефлекса по причине раннего отучения от пустышки или отлучения от груди. Поскольку сам процесс сосания обладает успокаивающим действием на крох. При отсутствии пустышки или отлучении от груди, малыш сосёт палец, что приводит к зарождению онихофагии.

Согласно многим изысканиям онихофагию можно отнести к разряду наследственных недугов. Так как риск возникновения описываемой привычки доходит до 60%, если подобная патология отмечается у родителей.

Причины онихофагии

Многие специалисты сходятся в определении провоцирующего фактора рассматриваемой навязчивости. По их мнению, воздействие стрессоров является фундаментом, на котором взрастает онихофагия у детей.

В качестве стрессоров служат семейные конфликты, сложности в социальном взаимодействии, проблемы во взаимоотношении с ровесниками или учителями, стремление получить одобрение или признание повышают тревожность, развод родителей, одиночество, завышенные требования, чувство беззащитности.

Усугубить течение описываемой навязчивости могут врождённые свойства характера, например, повышенная возбудимость, нервозность, эмоциональная лабильность, тревожность.

На пубертатном этапе, стрессорами могут выступать постоянные неврозы, порождаемые, перегруженностью школьников, несоблюдением режима, недосыпом. Также заставить нервничать подростка могут завышенные родительские требования или их постоянное недовольство ребёнком.

Подростковые стрессы бывают связаны кризисом переходного периода, когда происходит гормональная перестройка, вызывающая нервные колебания и провоцирующая агрессивность в отношении ровесников и значимых взрослых.

Помимо того учёные выделили связь между стремлением доминировать и потенциалом индивида или предрасположенностью к определённым действиям, степенью их воплощения. В некотором смысле онихофагию можно считать своеобразным «барометром», измеряющим эмоциональное возбуждение.

Родительские табу, запрет на собственное мнение, излишне строгое воспитание, постоянные наказания, низкая самооценка также провоцируют возникновение описываемой навязчивости.

Нередкой причиной является усвоенный поведенческий шаблон, когда ребёнок копирует собственных родителей.

Помимо того онихофагия ногтей бывает вызвана физиологическими причинами (дефицит витаминов, ненадлежащий уход за ногтевыми пластинами, недостаток минералов), сердечно-сосудистыми патологиями, дисфункциями нервной системы, способствующими возникновению неврозов, бездельем, проведением много времени за просмотром телепередач или компьютерными играми.

Симптомы онихофагии

Главным признаком онихофагии являются деформированные, короткие, ногтевые пластины на фалангах пальцев верхних конечностей. Краевая часть ногтей характеризуется неровностью и слоением. Нет отросших ногтей. Нередко зоны ногтевого валика и места заусенец нарывают, кутикула воспалена, покрыта струпьями, кровоточит, возникают гематомы.

Продолжительное течение недуга вызывает утолщение ногтевых пластин. Деформации ногтей сопутствует появление борозд, бугорков, поперечных и продольных полос.

Вследствие постоянного травмирования растёт риск инфицирования, что сопровождается зудом, сильной болью, ростом локальной температуры. Возможно появление абсцессов ногтевых валиков.

Если возникает грибковое поражение, то ногтевая пластина приобретает другой цвет.

Поведение малышей, страдающих онихофагией, характеризуется неуверенностью, ориентированием на одобрение и оценку окружения, робостью действий. Стремление соответствовать ожиданиям взрослых, требованиям родителей проявляется навязчивым обкусыванием роговых пластин, кутикулы, заусениц на фалангах, проглатыванием частичек ногтей, мягкой ткани.

Эмоциональная сфера таких малышей отличается тревожностью, повышенной напряжённостью, мнительностью. Часто обнаруживаются вторичные депрессивные признаки, расстройства сна, нарушения засыпания, аппетита.

Онихофагия у взрослых нередко становится причиной возникновения заражения опасными инфекционными недугами, которые могут порой привести к смерти. Заражение возникает по причине наличия микротрещин и ран на валиках роговых пластинок через кровь либо через пищевой тракт.

Помимо перечисленных проявлений, пациенты могут также выказывать жалобы на повышенную раздражительность, ощущение беспричинного страха и тоски, ком в горле, увеличение потливости, учащение сердцебиения.

Рассматриваемая навязчивость также опасна невротическими патологиями, наступающими вследствие отсутствия адекватной терапии, а именно: усилением проявлений обсессивно-компульсивных действий, добавлением новых ритуалов (выдергивания волос, мытья рук), обострением тревожно-мнительных свойств характера, развитием депрессивных настроев, нарушением социального приспособления. Помимо того обкусывание грязных ногтей может вызвать глистные инвазии. Также травмируются зубы малышей, кровоточат и воспаляются дёсна, изменяется прикус.

Лечение онихофагии

Коррекционное воздействие обычно проводится в направлении восстановления целостности дермы и роговых пластин, а также устранения причин, породивших навязчивое поведение. Поэтому перед тем как лечить онихофагию, необходимо провести опрос взрослого окружения ребёнка и самого малыша на предмет выявления факторов, спровоцировавших навязчивость.

Непосредственно процесс терапии включает назначение медикаментозных средств в зависимости от выраженности клиники. В первый черёд рекомендуется назначение местных средств (мази, гели), обладающих противогрибковым эффектом, антибактериальным и регенерирующим действием для ликвидации инфекционного процесса, заживления ран.

При наличии выраженных эмоциональных отклонениях – депрессивном состоянии, тревожности, напряжённости показано применение седативных препаратов, а также транквилизаторов и антидепрессантов.

Помимо того рекомендуется и психотерапевтическая коррекция. Среди психотерапевтических практик предпочтение отдаётся когнитивно-бихевиоральному направлению. Это обусловлено связью онихофагии с подавлением эмоциональных проявлений, тревожностью и напряжённостью.

На терапевтических сеансах ребёнка психотерапевт учит выражать собственные эмоции, обсуждает их с ним и помогает принять их. Также малыш обучается релаксации и навыкам самоконтроля.

На финальном этапе навязчивые стереотипные акты купируются посредством отделения их от эмоционального состояния.

Вдобавок проводится психологическое консультирование родителей. Прежде всего, специалист знакомит взрослых с особенностями рассматриваемой навязчивости, причинами, порождающими её, воздействии воспитательных мер на формирование нарушения. В ходе обсуждения вырабатываются сценарии взаимодействия с чадом, акцентируется значимость одобрения, правильной критики и поддержки.

При адекватной терапии прогноз описываемой навязчивости благоприятный. Для избегания рецидивов следует строго в дальнейшем придерживаться рекомендаций психотерапевта.

Важным условием предупреждения онихофагии является принятие родителями любых эмоциональных реакций ребёнка. Злость, агрессивность, гнев малыш должен пережить.

Родителям при этом следует обсудить с крохой его поведенческое реагирование, но без подавления эмоций малыша и критики.

Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Источник: https://psihomed.com/onihofagiya/

Онихофагия — вредная привычка грызть ногти

Онихофагия

Онихофагия – психическое расстройство, при котором человек кусает ногтевую пластинку и кожу вокруг нее. В большинстве случаев эта привычка встречается у детей, примерно 30% детишек младшего возраста имеют это расстройство

Бывают случаи, когда пагубная привычка сохраняется и в подростковом возрасте, у взрослых онихофагия также может возникнуть, но гораздо реже. Многие считают, что онихофагия и онихотилломания это просто неприятная привычка, но никак не болезнь, ведь никакого вреда здоровью она не причиняет.

Однако, обгрызенные ногти и заусенцы, мало того что выглядят не очень красиво, они еще причиняют достаточно большие моральные страдания своим владельцам.

К тому же, онихофагия и онихотилломания часто приводят к тяжелым воспалениям кутикулы, из-за попавшей в рану инфекции. Подобные воспалительные процессы не несут никакой опасности, но они очень болезненны.

Онихофагия у детей

Риск онихофагии состоит в том, что имеется возможность заражения опасными паразитами и бактериями, которые находятся на руках любого человека. А еще подобная привычка приводит к деформации ногтевой пластины, а кожа вокруг нее повреждается, следствием чего могут стать воспаления.

Причины возникновения

Большинство специалистов считает, что главной причиной онихофагии является сильный стресс или психологическая травма, перенесенные в детском возрасте.

Поводом для стресса может быть:

  • конфликтная ситуация в семье;
  • развод родителей;
  • сложные отношения в детском окружении;
  • высокие требования к малышу, которые ему не по силам;
  • чувство беззащитности, одиночество.

Люди, которые в детском возрасте перенесли стресс или получили психологическую травму, часто и в достаточно зрелом возрасте даже при небольшом волнении подвергаются пагубной привычке.

У людей, страдающих онихофагией, в большинстве случаев встречается низкая самооценка, неуверенность в себе, стеснительность и нервозность.

Обгрызание ногтей для таких людей – это один из действенных способов избавиться от волнения.

Некоторые врачи считают, что онихофагия может передаться по наследству, то есть если у вас выявили онихофагию, то ваши дети, скорее всего тоже будут подвержены данной болезни.

Фрейд писал, что онихофагия, может быть следствием неудовлетворенности орального рефлекса в грудничковом возрасте, например, если малыша рано отлучили от груди или очень резко отучали от пустышки.

Малышам грудного возраста процесс сосания приносит ощущение покоя и защиты, поэтому его недостаток сначала формирует привычку сосания пальца, а впоследствии уже склонность к онихофагии.

Симптомы расстройства

Выделяют несколько главных признаков онихофагии:

  • короткие ногти с неровным краем;
  • расслоение ногтевой пластины;
  • воспалительные процессы в районе ногтя и абсцесс ногтевого валика;
  • утолщение ногтевой пластины или платонихия.

На ногтях больных онихофагией образуются поперечные и продольные полосы, которые получаются из-за систематического травмирования ногтевой пластины. Кроме этого, ногтевая пластина таких людей часто меняет цвет, на ней можно увидеть многочисленные гематомы, а кутикула часто намного шире, чем обычно.

Кутикула необходима для защиты, поэтому при регулярных повреждениях она начинает расти более интенсивно. Иногда онихофагия сопутствует бактериальной или грибковой инфекции, что осложняет лечение.

Диагностика

Онихофагию диагностируют простым осмотром рук. Если во время осмотра выявляется воспалительный процесс, больному назначаются анализы на выявление инфекций. Очень часто, в особенности детям, требуется помощь психотерапевта.

Лечение

Ногти со временем восстанавливаются, даже в самом запущенном случае на полную реставрацию ногтевой пластины в среднем уходит от 3 до 5 месяцев.

Сложнее избавиться от самой привычки обкусывать ногтевую пластину, любая привычка формируется примерно 21 день, значит, и для того, чтобы отучиться нужно примерно столько же времени, главное, в это время приложить максимум усилий и непрестанно бороться с навязчивым состоянием и тогда примерно через три недели дурная привычка исчезнет. Но, как и у любой болезни, у онихофагии возможны рецидивы.

Лечение онихофагии проходит в два этапа:

Этап 1. Выявление причины, приведшей к развитию пагубной привычки и устранение всех психологических факторов. Нужно установить, когда именно у пациента возникает желание грызть ногти.

Чаще всего причинами становятся чувство страха, одиночества и незащищенности и нужно помочь больному от них избавиться.

Больным онихофагией нужно в первую очередь научиться переключать внимание и здесь могут помочь любые упражнения, игры спортивного плана и специальная техника глубокого дыхания.

Этап 2. Отлучение больного от дурной привычки. Для полного излечения необходимо пройти лечение у психотерапевта.

  1. Эстетическое переключение. Один из методов лечения заболевания, который хорошо подойдет девушкам и девочкам. Смысл этого метода в выполнении качественного, красивого декоративного маникюра, любой девочке или женщине будет жалко портить такую красоту и поэтому этого бывает вполне достаточно для отучения от неэстетичной привычки.
  2. Горький привкус. Этот метод лечения заключается в покрытии ногтевой пластины после маникюра специальным, бесцветным лаком с неприятным горьким привкусом. В составе таких лаков содержатся вполне безопасные для здоровья, но на вкус достаточно неприятные полимеры. Этот метод прекрасно подойдет как женщинам, так и мужчинам, но вот для маленьких детей он не подходит.
  3. Прирожденная брезгливость. Многим детям и даже подросткам для отучения от вредной привычки вполне достаточно бывает обычной беседы. Нужно объяснить, что обкусывая ногти, к нему в рот попадает множество бактерий, микробов и вредных микроорганизмов. Прирожденная брезгливость для многих детей может стать достаточным причиной и вредная привычка вскоре уйдет.
  4. Концентрация. Для некоторых процесс откусывания ногтей — это возможность сконцентрироваться. В таком случае им просто нужно носить с собой что-нибудь, что можно погрызть, например, печенье или сухарики, ведь грызть их гораздо вкуснее и приятнее, чем собственные ногти.
  5. Шуточные наказания. Этот метод лечения хорошо подходит подросткам. Попросите ребенка самому придумать для себя наказание, например, грыз ногти – сидишь без телевизора или моешь каждый день посуду. А чтобы ему было интереснее, придумайте систему поощрений, за каждые сутки, проведенные без вредной привычки.
  6. Коротко обрезанные ногти. Самый легкий и простой совет. Если ногтевая пластина обрезана под самый корень, то и грызть совершенно нечего. Этот метод подходит всем и должен быть на вооружении всех родителей, чьи дети страдают онихофагией.

Больным онихофагией, у которых возникает сильная нервозность, иногда назначают легкие седативные средства. Еще один способ снизить нервозность – рефлекторный массаж.

Лечение народными средствами

При лечении онихофагии можно пить успокаивающие чаи, которые можно найти в любой аптеке или приготовить при желании самостоятельно. Такие чаи могут состоять из одного лекарственного растения или из целого сбора, сюда можно включить семена фенхеля, мяту, валериану, мелиссу, ромашку, плоды шиповника.

Существует распространенное народное средство, которое заключается в смазывании ногтей горчицей, перцем или другими жгучими пряностями. Его нужно применять крайне осторожно, и ни в коем случае не использовать этот метод для лечения малышей. Нельзя забывать о раздражении, которое может возникнуть от такого лечения.

Профилактика

Профилактика данного заболевания состоит в осознанном избавлении от дурной привычки. Если такая привычка возникла у маленького ребенка, его лучше показать психологу, чтобы обнаружить и устранить причину, послужившую своеобразным толчком к возникновению вредной привычки.

Источник: https://prodepressiju.ru/drugie-rasstrojstva/onihofagiya.html

Онихофагия — привычка грызть ногти. Статья. Психологическая коррекция. Самопознание.ру

Онихофагия

Огромное количество людей сталкиваются с одной маленькой, но очень “некрасивой” привычкой — грызть ногти. Она напрямую или косвенно касается практически каждого.

Чаще всего она распространена в детском (после 3–4 лет) и подростковом возрасте, но может наблюдаться и у взрослых. По-научному привычка обкусывать ногти называется онихофагией. “Онихофагия — это (onychophagia; онихо — ноготь + греч.

phagein — есть, пожирать) навязчивое обкусывание ногтей”. [Большой медицинский словарь., 2000 г.]

Эта проблема волнует людей во всем мире, так, например, в голландском городе Венло есть специализированный центр для тех, кто хочет избавиться от этой привычки, а также существует Институт патологической онихофагии.

Чем же опасна онихофагия?

Во-первых, она свидетельствует о каком-то очень сильном эмоциональном напряжении, о том, что человек, страдающий от онихофагии не может справиться с трудностями, с ситуацией и это сигнал, который показывает, что необходимо что-то менять в собственной жизни, в жизни ребёнка или подростка. Если не отнестись к этому серьёзно, то состояние может усугубиться.

Во-вторых, онихофагия несёт опасность заражения различными паразитами, бактериями, которые в больших количествах могут находиться на руках, под ногтями и, в последствии, могут попадать в организм через желудочно-кишечный тракт.

В-третьих, эта привычка приводит к тому, что ногтевая пластина деформируется, а кожа вокруг ногтя повреждается, что может привести к воспалительным процессам.

Почему именно дети и подростки часто грызут ногти?

Дело в том, что у всех детей к 3–4 годам редуцируется сосательный рефлекс, но у некоторых детей это происходит медленнее, поэтому в определённой форме (сосание пальца, онихофагия) он сохраняется и может проявляться в ситуациях стресса, при психическом возбуждении. Это может свидетельствовать, о том, что у данного ребёнка медленно развивается эмоционально-волевая сфера. [Cистемные психоневрологические расстройства у детей и подростков. М. Буянов]

Почему возникает навязчивая потребность в том, чтобы грызть ногти?

Чаще всего, связана эта потребность с тем, что ребёнок, подросток или взрослый не может выразить “отрицательные” эмоции. Это происходит в ситуации стресса. Обычно это бывает злость, поэтому онихофагию также относят к одному из видов аутоагрессии.

“Аутоагрессия — это вид агрессивного поведения, когда агрессивные действия, направлены субъектом на самого себя. Проявляется в самообвинениях, самоунижении, нанесении себе телесных повреждений, поведении суицидном”. [С.Ю. Головин. Словарь практического психолога.]

Дело в том, что когти у животных инструмент агрессии. Для нас же они несут, в первую очередь, символическое значение, поэтому отсюда такие выражения как: “показать когти”, “выпустить когти”. Обкусывая ногти, человек пытается скрыть свою агрессивность, направленную на окружающих.

Таким поведением страдают субъекты с определённым личностными особенностями: либо это робкие, трусливые люди, которым трудно постоять за себя; либо сильные, которые понимают, что ситуация не позволяет выразить агрессию, поэтому подавляют её сознательно. [Cистемные психоневрологические расстройства у детей и подростков. М. Буянов]

Вторая менее распространённая причина — извращение влечений, когда человек испытывает потребность в каких-то запрещённых, но приятных действиях.

Что вы можете сделать, если ребёнок страдает онихофагией?

Если ребёнок начинает грызть ногти значит, что он находится в таком периоде, когда не осмеливается открыто проявлять агрессию. Скорее всего, это происходит и в семье, и в школе, и во дворе. И это связано с тем, как к этим проявлениям относятся, в первую очередь, родители ребёнка и каким образом сами проявляют свои чувства.

Родителям стоит осознать то, как они реагируют на агрессию своего чада, насколько в семье вообще позволено злиться, не испытывая чувства вины. Часто ребёнок отражает своих родителей в такой “некрасивой” привычке. Поэтому бывает, что онихофагия или любое другое аутоагрессивное поведение, как эстафета, переходит от родителей к детям.

Поэтому, в первую очередь, решение проблемы начните с себя и своей семьи.

Если вы далеко не ребёнок, а привычка грызть ногти осталась, то это свидетельствует о тех же трудностях, что и у детей, о том, что очень трудно отреагировать отрицательные чувства. Такие люди склонны наказывать себя и заниматься саморазрушением, вместо того, чтобы защищаться, отстаивать свои границы и права.

Только параллельно с поиском психологических причин можно использовать другие способы решения проблемы: гигиенические, эстетические, воспитательные. Если причина не будет устранена, то онихофагия заменится другим аутоагрессивным поведением. Если же учитывать это и использовать оба способа, то успех гарантирован.

Психологи нашего центра эффективно работают с клиентами, страдающими аутоагрессивным поведением, поэтому вы всегда можете прийти к нам на консультацию, а также привести ребёнка.

  • … я гордо делаю вид, что меня не зацепило оскорбление…
  • …я в ответ выдаю отпор обидчику…
  • … я разворачиваю войну мести…
  • …я проглатываю обиду, сдерживая агрессию…

У каждого есть чемодан или шкаф с обидами. И если вы не помните, где он хранится, это не означает его отсутствие…Каждый день существует множество… Читать дальше

Воспитание ребёнка — это процесс кропотливый и требующий большого прилежания со стороны любящих родителей. Естественно, что на этом пути у родителей возникает много вопросов, касающихся развития их ребенка. Приведу несколько распространённых вопросов, с которыми родители обращаются к психологу:
В последнее время данное направление психологии стало применяться в работе психологов всё шире, хотя сама нейропсихология далеко немолодая дисциплина, основоположником которой был Р.А. Лурия, выдающийся отечественный психолог. Тем не менее, многие родители часто задаются вопросами: что это за направление… Читать дальшеАлкоголиками и наркоманами очень часто становятся люди, которым в детстве не позволяли ощутить всю полноту собственных чувств. Они прибегают к алкоголю или наркотикам, чтобы хоть на какое-то время вернуть утраченную интенсивность переживаний.Йога и наркомания действуют на человека в противоположных… Читать дальше

Источник: https://samopoznanie.ru/articles/onihofagiya__privychka_gryzt_nogti/

Онихофагия: этиология, симптомы и рациональная терапия

Онихофагия

Онихофагия — это компульсивное действие, характеризующееся обкусыванием ногтевой пластинки и близлежащих мягких тканей. В основе ее патогенеза лежит навязчивое желание, реализующееся сразу после обсессивного позыва.

Заболевание распространено среди всех возрастных групп. Появляясь в детском возрасте, оно сопровождает пациента долгие годы и требует своевременного лечения.

Почему появляется привычка грызть ногти?

Этиологической причиной онихофагии является длительный дистресс или психоэмоциональная травма, перенесенная в детстве.

Стресс может возникнуть следующих ситуациях:

  • неблагоприятная семейная обстановка;
  • сложные взаимоотношения в детском коллективе;
  • излишняя требовательность к ребенку;
  • одиночество;
  • чувство неудовлетворенности, неполноценности или беззащитности;
  • повышенная тревожность, панические атаки и беспричинный страх.

Детская психиатрия рассматривает онихофагию не только как вредную привычку. Исследования показывают, что заболевание имеет обсессивно-компульсивную природу.

ОКР — это сложное расстройство личности невротической этиологии.

Детские психологи утверждают, что манифестация онихофагии начинается уже в раннем детском периоде. У ребёнка 2-3 лет при переходе от грудного вскармливания к обычному питанию еще сохраняются врожденные физиологические рефлексы. Клинически это проявляется сосанием большого пальца. У некоторых детей происходит перенос привычки на соседние пальцы, затем присоединяется онихофагия.

Выявлена зависимость между частотой заболевания и типом вскармливания. Грудное молоко и близкий контакт с матерью в процессе сосания приносят ребёнку ощущение покоя и защиты. Новорождённые, находившиеся на искусственном питании, в детском возрасте чаще подвержены компульсии грызть ногти.

Признаки привычки

Заболевание имеет патогномоничные (специфические) и второстепенные признаки.

Основные симптомы онихофагии:

  • короткая ногтевая пластина с неровными зазубренными краями;
  • слоистая структура ногтей;
  • гиперемия околоногтевого ложа и точечные кровоизлияния;
  • нарушение нормальной структуры эпонихия и обилие заусениц;
  • разрастание кутикулы;
  • травматизация мягких тканей концевой фаланги пальца;
  • появление продольной и поперечной исчерченности на ногтевой пластине;
  • отечность и гиперемия околоногтевого валика.
  • деформация ногтей или платонихия.

При присоединении бактериальной или грибковой инфекции появляются новые симптомы и осложнения. У пациентов развивается микотическое поражение или острая воспалительная реакция. Гноеродная микрофлора вызывает гнойные процессы, характеризующиеся быстрым прогрессированием и выраженным болевым синдромом.

К вторичным проявлениям заболевания относятся различные нарушения эмоционально-волевой сферы. Они входят в симптомокомплекс обсессивно-компульсивного расстройства и являются следствием невротического состояния.

К неспецифическим симптомам онихофагии относятся:

  • лабильность настроения;
  • тревожность и неусидчивость;
  • необоснованное волнение или чувства страха.

В стрессовой ситуации пациент, страдающий онихофагией, начинает обгрызать ногтевую пластину.

При невозможности удовлетворить обсессию, компульсивное действие заключается в расчесывании околоногтевых мягких тканей, обламывании ногтей или повреждении кутикулы руками.

ВашНарколог предупреждает: Последствия вредной привычки

При отсутствии своевременной и рациональной терапии заболевание может привести к следующим последствиям:

  • прогрессирование обсессивно-компульсивного расстройства — к онихофагии присоединяются другие навязчивости (дерматилломания, ринотиллексомания, трихотилломания);
  • депрессия и апатия;
  • дисморфофобия;
  • дезадаптация в социальной среде;
  • глистные инвазии и кишечные инфекции;
  • присоединение вторичной микрофлоры и развитие локального инфекционно-воспалительного процесса;
  • замедление роста ногтей;
  • деформация ногтевой пластины или изменения ее цвета, не поддающиеся коррекции;
  • травматизация зубов — появление сколов и повреждение эмали;
  • кровоточивость десен и возникновение гингивита;
  • нарушение прикуса.

Наиболее серьезным местным осложнением онихофагии является панариций — гнойно-инфекционный процесс, локализованный в околоногтевом валике или мягких тканях пальца. Заболевание склонно к быстрому прогрессированию и распространению на мышцы или кости.

Без лечения развивается флегмона кисти, представляющая угрозу для здоровья пациента.

Диагностика и лечение

Диагностика предполагает сбор анамнеза и физикальное обследование пациента. Онихофагия выявляется при осмотре рук пациента и не требует специфического исследования.

Лечение заболевания должно быть комплексным. Избавиться от него можно, воздействуя на все звенья патогенеза компульсивного расстройства. Терапия включает в себя несколько этапов:

  • выявление фактора, способствовавшего формированию онихофагии;
  • нормализация психоэмоционального статуса;
  • отучение пациента от привычки обкусывать ногти.

На всех этапах лечения с пациентом работает психотерапевт. Его целью является определить причину возникновения онихофагии. Во время сеансов доктор также выясняет ситуации, при которых появляется обсессивное желание.

Больной должен проанализировать свое поведение и рассказать врачу, что его беспокоит в такие моменты.

В 85% случаев психотерапия направлена на избавление от чувства незащищенности, беспричинного страха и тревожности.

Консервативное лечение помогает избавиться от онихофагии у 90% пациентов. При упорном или рецидивирующем течении заболевания показано назначение фармакотерапии.

Психотерапия должна сопровождаться методами, помогающими отучиться от вредной привычки.

Беседа

На впечатлительных людей можно воздействовать разговорами о негативных последствиях онихофагии. Следует рассказать пациенту о возможных осложнениях и упомянуть о постоянном риске инфицирования. Акцентирование на выраженном косметическом дефекте имеет положительный эффект у девочек и женщин.

Использование специальных лаков для ногтей

В их состав входят органические вещества, имеющие неприятный горький вкус. Они безопасны для здоровья и редко вызывают побочные реакции. Пациенту рекомендуют еженедельно выполнять гигиенический маникюр и покрывать ногтевую пластину бесцветным лаком. Со временем у него вырабатывается условный рефлекс, подкрепленный негативными ощущениями.

Альтернативные способы для снятия напряжения

Отвлечься в стрессовых ситуациях помогут стрессбол, игрушка Йо-йо или кубик Рубика. Пациентам рекомендуется носить с собой леденцы, сухарики или снэки. При возникновении компульсивного желания их можно грызть без зазрения совести.

Профилактические меры

Профилактика должна быть направлена на предупреждение стрессовых ситуаций и сохранение нормального психологического статуса. С детства необходимо обучать ребенка правильно бороться с дистрессом и повышать его уровень стрессоустойчивости.

Источник: http://VashNarkolog.com/other-addictions/onihofagiya

Онихофагия у детей: истинные причины и способы лечения

Онихофагия

Онихофагия – это вредная привычка, которая заключается в обгрызании ногтей и прилегающей к ним кожи. Нельзя сказать наверняка, что является следствием данного заболевания, однако, в большинстве своем, это проявление невротического расстройства.

Онихофагия у детей не зря начинается в возрасте 3-10 лет, именно на этот период приходится активное общение со сверстниками, познание окружающего мира и самовыражение в виде многочисленных секций и факультативов.

Неокрепшая детская нервная система не в состоянии справиться со всеми трудностями в одиночку, ребенок должен чувствовать себя любимым, быть под «надежной защитой». Частые скандалы в семье, пускание проблем на самотек формируют из малыша новую модель общества, отличную от остальных.

Поэтому не стоит удивляться, когда такой ребенок чувствует себя неловко в дружелюбном, светлом обществе. Парадоксально, но нахождение в абсолютно противоположной стихии также вводит малыша в состояние хронического стресса.

Бесконечный контраст эмоций и переживаний, непонимание происходящего вокруг из-за минимального количества времени, уделяемого родителями, формирует у ребенка состояние собственной неполноценности и повышенной нервозности. Со временем это переходит во вредные привычки, в частности, в обгрызание ногтей.

Онихофагия у взрослых также может возникать спонтанно на фоне внутреннего конфликта, а может быть следствием нелеченого ранее невротического расстройства личности.

Причины

Онихофагия – это всегда мультиформное расстройство, не достаточно лишь одного стресса для возникновения данной патологии. Далеко не все подвержены вредным привычкам, хотя, в течение жизни, многие сталкиваются с жизненными трудностями.

Различают следующие причины возникновения онихофагии:

  • Генетика. Разумеется, не сама предрасположенность к наличию вредной привычки, а определённый склад характера, усугубляющий ее течение (нервозность, повышенная возбудимость, тревожность, эмоциональная лабильность и т.д.);
  • Хронический стресс;
  • Строгое воспитание, запрет родителями собственного мнения и наказания за любой проступок;
  • Невротические расстройства (невроз навязчивых состояний, в частности). Незаметно онихофагия может перейти в навязчивое желание обгрызания ногтей, что чревато грубым нарушением целостности кожного покрова и повреждению ногтевой пластины;
  • Низкая самооценка;
  • Усвоенная «модель поведения». Ребенок считает своих родителей примером для подражания, именно поэтому так важно не показывать при нем свои негативные стороны характера.

Признаки

Симптомы онихофагии сразу бросаются в глаза:

  • Неровные ногти;
  • Плохое состояние ногтевой пластины;
  • Уплощение ногтей;
  • Нередко – воспаление кутикулы.

Стоит отметить тот факт, что сама онихофагия, как таковая, вреда не приносит. Удручают ее последствия, ведь неэстетический вид ногтей кажется не таким ужасным по сравнению с возможным инфицированием пальцев. Постоянная травматизация кожи и ногтей облегчает проникновение микроорганизмов внутрь с дальнейшим развитием воспаления. Поэтому с онихофагией можно и нужно бороться.

Также пациенты с онихофагией могут предъявлять жалобу на:

  • Повышенную раздражительность;
  • Страх;
  • Тоску;
  • Соматические симптомы: ком в горле, сердцебиение, потливость и т.д.

Желание избавиться от вредной привычки, но неумение держать себя в руках при любых некомфортных ситуациях, указывает на нарастающее нервное расстройство, которое должно быть скорректировано у специалиста.

Диагностика

Диагностические процедуры при онихофагии, прежде всего, направлены на оценку психоэмоционального благополучия человека. Будь-то ребенок или взрослый – показана консультация у грамотного психолога или психотерапевта. Как правило, уже после первой беседы понятно, что тревожит пациента и усугубляет течение заболевания.

Проводится ряд тестов, в том числе и на приверженность к неврозам. Хорошие результаты дает тест Айзенка, с помощью него можно увидеть уровень нейротизма и определить темперамент.

Тест Люшера с карточками и диагностика Сонди с помощью фотографий людей позволяет оценить психологическое состояние на момент проводимой психотерапии, увидеть динамику или ее отсутствие.

Чтобы оценить состояние ногтей и кожи необходимо записаться на прием к дерматологу, который сможет подтвердить или опровергнуть наличие воспаления.

Лечение

Лечение онихофагии проводится с упором на психотерапию. Психотерапевт должен выявить причину и найти способы ее ликвидации. Лечить можно и лекарственными препаратами, однако стоит назначать их с осторожностью детям и подросткам до 18 лет.

Если имеется необходимость в стабилизации невротического состояния, то применяются легкие седативные средства растительного происхождения (валериана, пустырник и т.д.). При выраженном неврозе с постоянным обгрызанием ногтей возможно назначение дневных транквилизаторов или антидепрессантов, в зависимости от преобладания той или иной симптоматики.

Лечение гомеопатией имеет больше эффект «плацебо».  Для восстановления состояния ногтей и кожи необходимо перестать их травмировать, всякая привычка формируется за 21 день, поэтому при соблюдении дисциплины в течение нескольких недель можно полностью избавиться от онихофагии.

Первым делом, что нужно сделать – это маникюр (подрезать кутикулу, отрезать ногти, сделать одинаковую длину). Это объясняется особым педантизмом и перфекционизмом, иногда обдирание и обгрызание ногтей происходит на подсознательном уровне, когда, видя неровности, человек хочет их исправить, тем самым еще больше усугубляя свое положение.

Для сглаживания «бархатистых» участков необходимо применение увлажняющих и восстанавливающих кремов. Результат будет заметен уже через несколько дней. Для улучшения состояния ногтей и улучшения регенерации можно пропить курс витаминов.

Профилактика

Онихофагия трудно поддается лечению, потому что постоянно наслаивающиеся друг на друга стрессовые ситуации вызывают все большее желание обгрызть свои ногти. Гораздо легче предотвратить заболевание, занимаясь со своим ребенком каждый день и уделяя ему должное  внимание.

 При любых, даже незначительных на первый взгляд, неприятных ситуациях стоит прислушаться к своему ребенку, дать ему высказаться по этому поводу и понять, что его смутило. Это не только позволит избавиться от переживаний, но и способствует укреплению Вашей семейной связи.

Источник: https://opsihoze.ru/psihicheskie-sindromy/lechenie-onihofagii-u-detej-i-vzroslyh.html

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий