О чем говорит снижение веса у малыша

4 причины дефицита веса у ребенка: разбираемся вместе с доктором

О чем говорит снижение веса у малыша

10.06.2019

Вес – основной показатель здоровья малыша, вот почему при визите к педиатру ребёнка вначале взвешивают, а потом осматривают.

Особое внимание уделяют недобору веса у грудничка – так как этот показатель, должен пропорционально увеличиваться с возрастом.

Отклонения могут быть в две стороны – избыток массы тела или же недостаток. Если вес слишком большой, врач советует придерживаться режима кормления, а вот недовес может быть весьма тревожным сигналом.

Недобор веса – это гипотрофия. Она очень опасна, так как вследствие этого могут развиваться тяжёлые и не совсем приятные симптомы у ребёнка. Когда малыш постоянно растёт для развития органов и тканей нужно постоянное поступление энергии и “строительного материала”.

Источником всего этого является пища. Когда ребёнку не хватает питательных веществ, организм может потребовать их получение из своих запасов.

  • частая склонность к ОРВИ;
  • рахит;
  • анемия;
  • эндокринная дисфункция;
  • дисбактериоз.

Разные внешние проявления будут заметны не только врачом, но и родителями.

Груднички имеют особенную чувствительность к питательным веществам, поэтому на фоне гипотрофии у них часто возникают задержки в формировании органов тканей, патологии двигательного аппарата и отставания в нервно-психическом развитии. Очень важно вовремя проконсультироваться с доктором, чтобы предотвратить развитие отклонений.

Восполнить недостаток имеющихся веществ нельзя, так как они аккумулируются в организме поступательным путем.

Как определить недостаток веса?

Низкий вес в сравнении с возрастной нормой – не всегда говорит о наличии гипотрофии.

  • Конституциональные особенности. В семьях, где родители имеют большой вес, рождаются полные дети, и наоборот. Часто показатели веса – наследственное явление.
  • Особенности вскармливания. Ребёнок на естественном вскармливании, может иногда недобирать вес, по сравнению с детьми, которые находятся на смешанном или искусственном питании.

Периодическое взвешивание позволит предотвратить проблемы со здоровьем у малыша.

Внешние причины недобора веса у грудничков

Внешние причины могут быть обусловлены неправильными действиями родителей или обстановкой, которая окружает ребёнка.

Часто сюда относят именно такие причины:

  • Пищевой фактор. Грудного молока недостаточно для сытости ребёнка и набора веса. Это связано с неправильным питанием кормящей мамы – ребёнок употребляет достаточно молока, но оно не сытное для него. Также молока может быть очень мало.
  • Нарушение приёмов пищи.
  • Неправильно выбранная смесь для искусственного вскармливания также может повлиять на вес, как и позднее введение прикорма.
  • Токсическим фактором можно назвать неблагоприятную экологию, приём лекарств, частые отравление и отсутствие достаточного количества витаминов. Необходимо пересмотреть приём лекарств, которые способствуют укреплению иммунной системы и других функций организма.
  • Социальный фактор состоит в том, что родители невнимательны к своему малышу – он редко гуляет, мало общается с мамой и папой, не получает ласку. Ему никто не делает массаж и не выполняет развивающие гимнастические упражнения – всё это может привести к неправильному развитию малыша и отклонениям в весе.
  • Экзогенные факторы вызывают огромный стресс – ребёнок часто просыпается по ночам, плохо кушает и ведёт себя беспокойно при смене обстановки.

Внутренние причины

Внутренние причины – это патологии организма. Сюда можно отнести:

  • ОРВИ и иные болезни подобного характера.
  • Патологии и инфекции кишечника.
  • Неполучение питательных элементов и плохой обмен веществ.
  • Пороки развития ЦНС и эндокринные заболевания.
  • Иммунопатологические процессы, наличие аллергии.
  • Наследственное заболевание, протекающее с синдромом мальабсорбции.
  • Муковисцидоз или нарушение работы желез внешней секреции.

За первые две недели, ребёнок может потерять до 10% своего веса. Это вполне нормальное явление. В этот момент малыш привыкает к внеутробной жизни, адаптируется, поэтому вся лишняя жидкость выводится.

Подкожно-жировой слой истончается, исчезают складочки и щёчки, наблюдается худоба.

Кожа становится дряблой, сухой, шелушащейся, снижается её тургор.

  • Что касается ногтей и волос, то они становятся ломкими, теряют красоту. Наблюдаются нарушения нервной системы, вялость рефлексов.
  • Данные лабораторных исследований позволяют подтвердить или опровергнуть наличие гипотрофии – также можно узнать степень и причины развития заболевания. У малыша могут наблюдаться снижение гемоглобина, изменение количества эритроцитов и лимфоцитов. Для того, чтобы выяснить причину, нужно сдать общий анализ крови.

Определение нормы веса у грудничка

За всё время он набирает 1/3 от своего веса, а именно по 20 грамм каждый день.

За ребёнком постоянно следят, измеряют рост, массу тела и другие показатели. С каждым месяцем прирост уменьшается.

Врачи настоятельно рекомендуют кормить грудничков не чаще 1 раза в 2,5 часа. Такой режим позволит восстановить вес и контролировать объём пищи по размеру своего желудка. Ежечасное требование пищи говорит о том, что малыш легко переварил предыдущую порцию, и сейчас хочет получить новую.

  • За вторую половину первого месяца, ребёнок интенсивно набирает вес и становится больше на 500-600 граммов. Этот показатель вполне нормальный. Для того, чтобы убедиться, что всё идёт по плану, ребёнка не редко направляют на обследование, где ему рекомендуют лучший режим питания. Кормящая женщина также должна полноценно питаться, так как от её пищи зависит качество и калорийность молока.
  • С пятой по 12-ую неделю у грудничка идёт активный набор веса, так как он потребляет от 125 до 200 мл молока. Ежемесячная норма набора веса за месяц – от 500 граммов до 2 кг, несмотря на то, что ребёнок двигается очень мало и только начинает держать голову и пытаться садиться.
  • С 4-х до 6-ти месяцев прирост снижается из-за того, что малыш становится более подвижным. К весу прибавляется 500-1000 грамм. Допустимая прибавка – 300 грамм, но доктор должен осмотреть и проанализировать состояние малыша.
  • В период с 6 по 9 месяц грудничкам вводят прикормы, а грудное вскармливание продолжают по требованию. В этот момент дети набирают от 600 грамм до 1,5 кг.
  • В период с 10-го по 12-ый месяцы прирост должен быть от 300 до 900 граммов. Кормить малыша нужно по требованию, но лучше придерживаться такого режима – 4 раза в день. Небольшой набор веса в этот период связан с тем, что ребёнок начинает ходить и тратит достаточно энергии.

Стабильный набор веса может обеспечить лишь искусственное вскармливание. Каждый месяц на осмотре у врача, грудничка взвешивают, измеряют вес и берут анализы. Если все показатели будут в норме – малыш здоров.

Как лечить недобор веса?

Нормализация рациона – первое, что нужно сделать. Но это не единственный параметр, на который стоит обратить внимание.

Специальная диета, направленная на увеличение количества пищи, поможет малышу быстрее набрать вес и окрепнуть.

  • В качестве дополнения могут быть назначены ферменты, питательные и лечебные смеси, витамины и другие препараты. Длительность лечения гипотрофии зависит от того, насколько низкий вес у грудничка. Если болезнь вызвана внутренними причинами, их непременно нужно устранить, а уже после пересмотреть питание, калорийность рациона и количество пищи.
  • В заключении стоит отметить, что недобор веса у грудничка – серьёзная проблема, которую нельзя игнорировать. Если ребёнок имеет предрасположенность к низкому весу, это будет заметно ещё при рождении. Но если грудничок теряет вес с каждым месяцем, это может быть сигналом к очень серьёзной проблеме.

В любом случае, обратитесь к педиатру, чтобы он провел осмотр, взвешивание, а также сделал выводы о том, стоит ли менять питание и его периодичность. Возможно, для того, чтобы у ребёнка нормализовался вес, необходимо просто добавить в рацион прикорм и немного видоизменить режим.

Источник:

Что такое дефицит массы тела у ребенка и как его определить

Дефицитом массы тела (гипотрофией) называют заболевание, проявляющее себя расстройством питания и недобором веса. Встречается такое состояние и у мальчиков, и у девочек.

Примерно в 10% случаев наблюдается крайнее истощение ребенка, а в 20% случаев к гипотрофии присоединяется рахит и анемия (дефицит железа).

Проявляясь на первом году жизни малыша, гипотрофия может иметь врожденный или приобретенный характер. После года принято говорить о заболевании приобретенном.

Причины и формы заболевания

Врожденный дефицит массы может диагностироваться у детей до одного года вследствие таких причин:

  • возраст матери – младше 20 и старше 38–40 лет;
  • перенесенные беременной инфекционные заболевания;
  • патологии во время вынашивания ребенка;
  • скудное питание будущей матери;
  • употребление наркотических веществ, алкоголя и курение, а также воздействие профессиональных вредностей.

Дефицит может быть и приобретенным. Причинами служат:

  • недокармливание ребенка: тугие соски, неправильное строение челюсти ребенка, позднее введение прикорма, гипогалактия (недостаток грудного молока);
  • недоношенность, особенно глубокая;
  • травмы ЦНС в родах;
  • патологии пищеварительной или эндокринной системы, пилороспазм;
  • нарушение режима и правил ухода за ребенком.

Стадии заболевания

Гипотрофию принято делить на 3 степени:

  1. При 1 степени симптомы стерты: снижение аппетита (чаще – незначительное), нарушение сна, излишняя возбудимость. Ребенок выглядит худым в области живота, может снижаться тонус мышц и кожи, чаще развиваться инфекционные болезни. Дефицит веса на этой стадии может составлять 11–20%.
  2. При второй степени гипотрофии дефицит составит уже 20–30% от нормы. Заметно и отставание в росте на 3–4 сантиметра. Ребенок может отставать в развитии, плохо спать, у него наблюдается нарушение стула. Дети до 1–1,5 лет могут часто срыгивать. Кожа теряет эластичность, собирается в складки. Худым выглядит не только живот, но и конечности.
  3. На 3 стадии заболевания заметно отставание в росте на целых 4–9 сантиметров, а в весе – на 30% и более. Ребенок постоянно сонливый, плаксивый, болеет очень часто. Руки и ноги всегда холодные, подкожная клетчатка истончена, кожа приобретает сероватый оттенок, слизистые сухие. Могут наблюдаться хронические пневмонии, пиелонефриты.

Симптомы и диагностика

Именно наличие симптомов поможет насторожиться родителям, а врачу – отличить истинную гипотрофию от индивидуальности строения тела ребенка, вызванного наследственными факторами. В зависимости от стадии заболевания родители могут заметить следующие симптомы у ребенка:

  • малыш стал меньше есть: грудничок не выпивает положенного количества смеси или меньше времени находится у груди, ребенок постарше оставляет часть порции на тарелке при отсутствии перекусов;
  • сон стал поверхностным, некрепким, ребенок часто плачет и днем, и ночью без причины;
  • кожный покров становится сухим, неэластичным, бледным;
  • появляется понос или запор;
  • снижается активность эмоциональная и физическая;
  • конечности у малыша часто холодные;
  • ребенок быстро устает, отказывается от активных игр.

Диагностировать дефицит массы тела можно несколькими способами. Педиатр обязательно собирает анамнез: характер питания больного, врожденные патологии, хронические заболевания, общая обстановка в семье. Визуальный осмотр: состояние кожного покрова, волос, зубов, ногтей, тонус мышц. Обязательно проводится взвешивание и определение индекса массы тела.

  • Дополнительно используют лабораторные методы: общие анализы кала, мочи, крови, УЗИ всех органов брюшной полости, дыхательная проба, ЭКГ, биохимия крови и иммунологическое обследование. При выявлении патологии, которая привела к гипотрофии, проводятся дополнительные обследования.
  • Определить дефицит можно с помощью подсчета ИМТ (индекса массы тела). Показатель учитывает соотношение веса и роста и может определить недостаток или перебор веса. Расчет дефицита осуществляется по формуле: фактический вес ребенка в килограммах разделите на рост в метрах дважды. Для детей в зависимости от возраста нормальным показателем является ИМТ в диапазоне 15–18,5.

Источник: https://dp3.ru/lechenie/4-prichiny-defitsita-vesa-u-rebenka-razbiraemsya-vmeste-s-doktorom.html

У ребенка потеря веса, причины потери веса у детей

О чем говорит снижение веса у малыша

Потеря веса для ребенка явление необычное. Но если такое происходит, то ненадолго. Часто потеря веса вследствие обычной инфекции, сокращения питания, обезвоживания в результате потения, рвоты или диареи.

В большинстве случаев потеря веса бывает временной, и он быстро восстанавливается в течение нескольких дней. Иногда причины потери веса бывают достаточно серьезными, требующими полного медицинского обследования.

Полезно сверять весы для взвешивания младенца у врача и дома, поскольку домашние часто бывают неточными.

Но сравнивать вес ребенка, измеренный на различных весах, неразумно, поскольку результаты могут показать изменения, которых на самом деле нет.

Проще всего определять изменения веса ребенка по его одежде, насколько она стала ему велика или мала. Если привычная одежда стала слишком просторной, то это верный признак того, что у ребенка проблемы со здоровьем.

Причины, ведущие к потере веса

  • Острая инфекция.
  • Проблемы желудочно-кишечного тракта.
  • Диабет.
  • Хроническая инфекция.
  • Астма.
  • Эмоциональные факторы.
  • Другие причины.

Острая инфекция

Дети часто худеют при сильном инфекционном заболевании горла, постоянном кашле и обострениях гастроэнтерита, сопровождающихся диареей и рвотой, а также при воспалении ушей. Состояние осложняется высокой температурой. Но в общем потеря веса при этих заболеваниях (менее 5%) минимальная, поскольку вызвана обезвоживанием. И вес восстанавливается за несколько дней после выздоровления.

Проблемы кишечника

Плохое усвоение пищи ведет к потере веса. В тяжелых случаях гастроэнтерита снижение веса происходит в результате частой рвоты и диареи.

Иногда причиной потери веса могут быть такие хронические воспаления, как колит или болезнь Крона, когда нарушается работа кишечника.

При муковисцидозе и целиакии не усваиваются некоторые вещества, что опять же ведет к снижению веса. В этих случаях происходит не только потеря жидкости, но и мышечной массы.

Диабет

Существуют два типа диабета, при которых основным симптомом является учащение выделения мочи. При обычном диабете (сахарном диабете) в крови понижено содержание инсулина, гормона, способствующего поступлению глюкозы из крови в клетки тканей.

Нехватка инсулина означает, что сахар накапливается в крови и поступает в мочу, поскольку почки не справляются с его усвоением. Сахар, в свою очередь, требует большого количества жидкости, в результате усиливается выделение мочи.

В то же время тканям тела не хватает глюкозы, которая является их основным источником энергии, а также воды, от чего ткани истощаются и наступает обезво-живание. Явными признаками сахарного диабета является потеря веса, жажда, сонливость и усиленное выделение мочи.

При другой форме диабета (несахарного диабета) эти симптомы также наблюдаются, но главными являются жажда и усиленное выделение мочи. При этом показатели глюкозы и инсулина в крови остаются в норме.

Хроническая инфекция

У некоторых детей инфекционные, заболевания начинаются так расплывчато, что ни ребенок, ни его родители не подозревают о болезни.

Не при всех инфекционных заболеваниях сразу наступает боль и другие неприятные ощущения, как, например, при заболевании ушей или горла, когда еще и поднимается температура.

Сухой постоянный кашель может оказаться признаком пневмонии, а боль в боку или пояснице сигнализирует о почечной инфекции. Все эти перечисленные виды инфекционного заболевания, а также туберкулез могут привести к потере веса.

Астма

При астме, вследствие затрудненности дыхания, дети могут терять вес. Происходит это потому, что у ребенка пропадает аппетит и он затрачивает слишком много энергии во время дыхания.

Эмоциональные факторы

Иногда причиной снижения веса становятся не физические факторы, а исключительно эмоциональные. Маленькие дети очень остро переживают любую разлуку с родителями. Они нервничают и замыкаются в себе, у них ухудшается аппетит. Проблемы в школе иногда ведут к такому же результату.

Злокачественные изменения

Хотя и редко, но причиной слабости и потери веса у ребенка может быть какое-либо злокачественное изменение в организме. Поэтому любой ребенок, худеющий без видимых причин, должен быть тщательно обследован на выявление недоброкачественных изменений в организме.

Что можете сделать вы?

Родители должны следить за весом ребенка, регулярно его взвешивая. Особенно надо понаблюдать за ребенком, если по одежде стало заметно, что он худеет. Убедитесь, что весы, которыми вы пользуетесь, точные. Всегда взвешивайте ребенка на одних и тех же весах.

Постарайтесь выяснить, нет ли у ребенка каких-либо тревог и волнений, все ли хорошо в школе и не беспокоит ли его что-то дома. Если объяснений потери веса нет, а ребенок продолжает худеть в течение недели, его надо срочно показать врачу.

Как только будет установлен диагноз, родители смогут принять участие в лечении ребенка, следя за его питанием.

Что может сделать врач?

Врач должен выяснить причину потери веса, прежде всего побеседовав с родителями и ребенком. Но полное медицинское обследование также необходимо. Особенно, если ребенок теряет вес в течение продолжительного времени. Анализ мочи может доказать диабет.

При частой диарее необходимо сделать анализ кала, чтобы выявить тип микробов и назначить соответствующее лечение. Если у ребенка хроническая астма, это рецидивирующее состояние необходимо контролировать.

Но если амбулаторно ничего выявить не удалось, ребенка необходимо госпитализировать для более подробного обследования. Лечение всецело зависит от причин снижения веса.

Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее:

  • Дети обычно теряют вес ненадолго, и причиной в основном является обычная инфекция.
  • Когда особых причин сразу не выявлено, а ребенок продолжает худеть, необходимо подробное обследование.
  • Лечение зависит от выявленных причин.

Источник: https://www.bhealth.ru/u-rebenka-poterya-vesa-prichiny-poteri-vesa-u-detey/

Низкий вес у ребенка: когда бить тревогу?

О чем говорит снижение веса у малыша
Условный средний показатель веса ребенка к моменту достижения одного года — 10 кг. Подвижки +/- 2 кг могут быть в любую сторону, в зависимости от роста и наследственной конституции тела. Главное, что на втором году жизни вес малыша увеличивается не такими быстрыми темпами, примерно на 2,5-3 кг за 12 месяцев. После двух лет прибавка в весе становится еще меньше.

Считается нормой, если вес годовалого ребенка удваивается к возрасту 6 лет, и еще раз — к 14 годам. Все это, как мы уже сказали, происходит «скачками», а не равномерно и каждый месяц. Примечательно, что в период полового созревания подростки вновь начинают набирать вес более активно. Эта прибавка может составлять 5-6 кг в год.

Помимо этого, в 2007 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала на своем сайте обновленные нормы веса детей от 5 до 10 лет. Если вы будете изучать англоязычные графики, ориентируйтесь на красные линии: они очерчивают допустимую норму, а все что выше или ниже — отклонения.

Мы же приводим упрощенную таблицу для девочек и мальчиков, где первая цифра в столбце — нижняя граница нормы, а вторая цифра — верхняя граница.

Возраст ребенкаМасса тела (кг) мальчиковМасса тела (кг) девочек
5 лет14,2 – 24,114 – 24,9
6 лет16 – 27,115,2 – 27,9
7 лет17,7 – 30,816,8 – 31,4
8 лет19,4 – 34,718,7 – 35,8
9 лет21,2 – 39,420,8 – 41
10 лет23,1 – 4523,3 – 43

Как видите, «вилка» показателей достаточно широка. Не стоит беспокоиться, если ваш малыш выглядит активным и здоровым, пока его вес не опустился до нижней границы. И наоборот, необходимо обратиться к педиатру, когда масса тела ребенка вписывается в нормальные показатели, но окружающие и вы сами отмечаете его нездоровую худобу и вялость.

Если врач все-таки вынужден констатировать, что ребенок слишком медленно набирает вес, в первую очередь он исключает возможные болезни.

Иногда причиной плохого набора веса становятся заболевания кишечника, так как пища не усваивается должным образом. В частности, это может быть гастроэнтерит, при котором организм теряет большое количество жидкости. Также к вероятным «виновникам» относят диабет 1-го типа, нарушения функции щитовидной железы, пониженный уровень гемоглобина и проблемы неврологического характера.

Важно понимать, что эти заболевания не возникают на ровном месте, и сниженная масса тела не может быть их единственным симптомом, поэтому не стоит сразу думать о плохом.

Распространенная неприятность среди детей — глисты. При наличии паразитов аппетит может быть более чем прекрасным, но это не помогает набрать вес. Не волнуйтесь, если этот диагноз подтвердится у вашего ребенка. Лечение простое и безболезненное. Главное — вовремя сдать соответствующие анализы.

И все же самая частая причина недобора веса кроется в несбалансированном рационе питания, когда ребенок не получает необходимого количества питательных веществ и витаминов с пищей. Такое случается с привередливыми малышами, которые едят много и с аппетитом, но однообразно, предпочитая одни и те же излюбленные блюда. 

Например, если малыш с радостью уплетает рис и макароны, ни в какую не соглашаясь на мясо, молоко или овощи.

Это значит, что организм подпитывает ресурсы за счет углеводов, но при этом испытывает дефицит белков и практически всех жизненно важных витаминов и минералов (А, группы B, С, D, Е, кальция, магния и др.). Особенно негативно на массе тела ребенка сказывается недостаток витаминов D и E. 

Другая аналогичная ситуация: кроха ест очень много сладкой выпечки, но на дух не переносит каши и цельнозерновой хлеб. Тем самым, он лишает себя витаминов группы В, железа, цинка и селена. В таких случаях следует обговаривать с педиатром недельный рацион малыша и отмечать, какие группы продуктов должны быть в него добавлены.

Также будет целесообразен прием витаминно-минеральных комплексов.Чаще всего недобор веса связан с несбалансированным питанием.
Собираясь пересмотреть меню ребенка, прежде всего, проконсультируйтесь с врачом. Ни в коем случае нельзя перекармливать малыша «пустыми» калориями. Специалисты советуют увеличивать калорийность рациона не разом, а постепенно.

Вместе с этим, в целях набрать вес, увеличивают и количество приемов пищи. Дробное питание небольшими, но калорийными порциями лучше сказывается на физическом и эмоциональном состоянии ребенка.

Важно не просто расширить, но и витаминизировать рацион, так как дети с очень малым весом часто страдают из-за гиповитаминоза.

Одно лишь сытное меню не исправит ситуацию, ведь физический рост и развитие организма не смогут прийти в норму в условиях витаминного дефицита. Поэтому ребенку необходимо предлагать 5 разных видов овощей и фруктов в течение дня в разном виде, а наряду с этим дополнять суточный рацион подходящим витаминно-минеральным комплексом, выбранным вместе с педиатром.

Разумеется, нельзя забывать о мясе, рыбе, молочных продуктах и крупах, так как в детском питании по-прежнему должны преобладать белки и легкоусвояемые углеводы.

Что касается продуктов, которые могут существенно увеличить калорийность обычных блюд, но при этом составят и пользу, обратите внимание на сметану и сыр в тертом виде. Они становятся прекрасной заправкой к супам, макаронам, картофелю и мясу.

Наконец, довольно важную роль играет атмосфера во время принятия пищи. Старайтесь готовить ребенку то, что ему нравится, и почаще собираться за столом всей семьей, что трапеза ассоциировалась у ребенка с приятными моментами.

Источник: https://schoolofcare.ru/articles/nizkiy-ves-u-rebenka-kogda-bit-trevogu/

Избыточный вес у ребенка до 1 года: причины и последствия

О чем говорит снижение веса у малыша
Избыточный вес у ребенка до 1 года: причины и последствия Если малыш хорошо прибавляет в весе – это не всегда показатель его здорового развития. В каких случаях избыточный набор массы тела может вызывать беспокойство у родителей и врачей?

лишний вес, детское питание

Каждое посещение малышом педиатра включает в себя взвешивание ребенка: так врач определяет детскую прибавку в весе и выявляет динамику развития крохи.

По действующим нормативам прибавки веса у детей до 1 года, ежемесячно вес должен расти в среднем на 600–800 г, считая от веса при рождении. Если же ребенок прибавляет по 1 кг и выше начиная с 8–9 месяцев, речь уже идет об избыточном наборе массы тела.

Прирост массы тела доношенного ребенка на 1 году жизни

Возраст ребенкаНорма: девочкиНорма: мальчики
1 месяц400–900 г400–1200 г
2 месяца400–1300400–1500 г
3 месяца500–1200600–1300 г
4 месяца500–1100400–1300 г
5 месяцев300–1000 г400–1200 г
6 месяцев300–1000 г400–1000 г
7 месяцев200–800 г200–1000 г
8 месяцев200–800 г200–800 г
9 месяцев100–600 г200–800 г
10 месяцев100–500 г100–600 г
11 месяцев100–500 г100–500 г
12 месяцев100–500 г100–500 г

Здоровый ребенок всегда ест столько, сколько ему необходимо для развития и роста. Такого малыша перекормить сложно, ведь то, что оказалось лишним, он попросту срыгнет после кормления.

Но порой бывает и так, что дети периодически набирают больше веса, чем обычно. Это показатель создания питательного резерва и того, в следующие месяцы ребенок прибавит в весе меньше обычного показателя.

Данное явление врачи называют механизмом саморегуляции питания и убеждают родителей не волноваться по поводу скачков в показателях привеса.

При избыточной прибавке веса ребенку потребуется сдать анализ крови на содержание сахара и получить консультацию эндокринолога. Это нужно обязательно делать тем, у кого в семье были случаи заболевания сахарным диабетом или ожирением.

Особенности прибавки массы тела

Несмотря на рекомендации по прибавке массы тела, педиатры порой спокойно относятся к крупным скачкам веса при ряде факторов:

  • ребенок родился недоношенным;
  • ребенок родился с весом менее 2700 г;
  • крупный ребенок по причине наследственности.

Но и в этих случаях регулярный привес от 1–1,5 кг аномален, так как недоношенные и маловесные при рождении дети очень активно набирают килограммы лишь в течение первых 6 месяцев жизни. А дети, рожденные от родителей крупного телосложения, лишь периодически демонстрируют набор веса выше средних показателей.

Причины избыточного веса

Причины избыточного веса у детей на грудном вскармливании
Набор лишнего веса у детей на грудном вскармливании связан с нездоровым питанием матери. Женщине необходимо придерживаться диеты, не злоупотреблять мучным, жирным и сладким. Важно исключить из рациона все потенциально опасные продукты и заменить их полезными, но в то же время питательными.

К тому же употребление продуктов, способствующих набору веса, может спровоцировать у ребенка появление аллергических реакций.

Причины избыточного веса у детей на искусственном вскармливании
Появление избыточного веса у детей на искусственном вскармливании чаще всего связано с некорректным выбором молочной смеси. Дело в том, что некоторые из них предназначены для маловесных детей и содержат большое количество калорий. В этом случае нужно заменить молочную смесь на менее калорийную.

Причины избыточного веса у детей после введения прикорма

  • беспорядочное и слишком частое кормление;
  • несоблюдение рекомендаций возрастной диеты ребенка;
  • нарушение обмена веществ;
  • малая подвижность ребенка;
  • повышенное содержание инсулина в крови;
  • задержка в организме лишнего количества воды;
  • неправильный выбор первого прикорма – это должно быть овощное пюре, а не калорийная каша.

Симптомы появления избыточного веса у ребенка

  • избыточное откладывание жира;
  • «говорящая внешность»: короткая шея, широкая грудная клетка, округлые формы тела;
  • бледность кожи;
  • снижение упругости тканей и тонуса мышц;
  • рахит;
  • предрасположенность к аллергическим реакциям;
  • склонность к нарушению работы кишечника;
  • анемия;
  • регулярные опрелости в естественных складках кожи.

Лечение избыточного веса

  • коррекция рациона питания малыша;
  • диета;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • пребывание на свежем воздухе.

Здоровое питание с раннего детства

Чтобы ребенок и в будущем не страдал избыточным весом, родителям важно прививать ему культуру здорового питания с младенчества. Поэтому всем членам семьи желательно питаться полезными и натуральными продуктами, а не требующими лишь разморозки и прогревания в микроволновой печи.

Наши рецепты для детей и их родителей помогут вашей семье питаться правильно и быть здоровыми!

Вес ребенка, превышающий нормативы на 10% и выше, может привести к паратрофии. Выделяют три степени этого заболевания:

  • 1-я – при 11–20% избыточного веса;
  • 2-я – при 21–30% избыточного веса;
  • 3-я – при 31% избыточного веса и выше.

Олеся Бутузова, врач-педиатр: «Очень важно заложить в пищевом поведении ребенка основы правильного и здорового питания. Помните об этом с момента рождения малыша, такие вопросы нельзя откладывать “на потом”.

Сначала правильного питания придерживается кормящая мама, затем на этот рацион переходит ребенок, получая правильные прикормы в соответствии с возрастными нормами.

Помните: правильно сформированные пищевые привычки во многом определяют здоровье ребенка в будущем».

Елена Нерсесян-Брыткова

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Источник: https://www.medweb.ru/articles/izbytochnyj-ves-u-rebenka-do-goda

Недобор веса у детей: причины и симптомы

О чем говорит снижение веса у малыша

Вес – один из основных показателей здоровья ребенка, и недаром при визите к педиатру малыша сначала взвешивают, а затем уже осматривают.

Особое внимание весу (а точнее, ежемесячной прибавке в весе) уделяется на первом году жизни, но и в другие возрастные периоды значения массы тела тоже обязательно оценивают и сравнивают со стандартами, определяя норму или отклонение в физическом развитии ребенка.

Вариантов отклонения веса ребенка от нормы может быть два: избыток веса (ожирение) или его недостаток (гипотрофия). И то, и другое плохо по-своему. Но если о негативных последствиях излишней массы тела известно сейчас практически всем, то роль низкого веса зачастую недооценивается. Опасности недобора веса у детей мы рассмотрим подробнее.

Чем опасна гипотрофия?

Оказывается, гипотрофия чревата развитием огромного количества неприятных и даже тяжелых осложнений и симптомов у ребенка.

Это вполне понятно: ребенок постоянно растет, а для роста всех его органов и тканей требуется непрерывное поступление энергии и строительного материала, источником которых является пища.

Если по каким-то причинам питательных веществ недостаточно (они не поступают в достаточном количестве, интенсивно расходуются или не усваиваются), то организм сначала пытается получить эти вещества из своих запасов (депо жиров, гликогена), что заметно в первую очередь по потере подкожной жировой ткани. Однако восполнить недостаток всех веществ таким образом невозможно, поскольку не все они способны накапливаться в организме человека (нет депо белка, большинства витаминов и минералов). В результате даже при небольших, казалось бы, недоборах веса у ребенка часто отмечаются:

  • иммунодефицитные состояния, проявляющиеся склонностью к частым ОРВИ;
  • анемия;
  • рахит;
  • дисбактериоз;
  • эндокринные дисфункции (хорошо заметны по задержке полового развития у подростков);
  • различные внешние проявления (изменения кожи, волос, ногтей и т. д.).

Груднички особенно чувствительны к нехватке питательных веществ, и у них на фоне гипотрофии могут возникать отставание в нервно-психическом развитии, задержки формирования различных органов и тканей (от позднего прорезывания зубов до серьезных нарушений зрения, патологии опорно-двигательного аппарата, ферментативной недостаточности и т. д.).

Взвешивание

И все-таки начинают именно со взвешивания ребенка, поскольку это наиболее яркий показатель, при снижении которого есть повод заподозрить гипотрофию.

Груднички

У малышей грудного возраста оценивается не просто масса тела, а ежемесячные прибавки в весе. Детки первого полугодия должны прибавлять в среднем по 600 г каждый месяц (от 500 до 1000 г). Со второго полугодия темпы прибавки немного снижаются и составляют уже около 300–500 г в месяц.

Основной причиной недостаточного набора веса у младенца традиционно считают гипогалактию (недостаток молока у матери), и при плоской весовой кривой у малыша (плохой набор веса) педиатры часто советуют начинать прикорм молочными смесями – заменителями грудного молока.

Однако однократно определенная низкая прибавка в весе у младенца, находящегося на грудном вскармливании, ни в коем случае не является причиной перевода на смешанное или искусственное вскармливание.

Прежде всего следует учитывать, что малые значения прибавки массы тела могут быть вызваны такими причинами, как:

  • заболевание ребенка (если малыш перенес ОРВИ, кишечную инфекцию, страдает от какого-то хронического заболевания, прибавка будет совсем небольшая);
  • прорезывание зубов (на фоне прорезывания зубок аппетит часто снижается);
  • жаркое время года (летом вполне нормально некоторое снижение аппетита);
  • прием некоторых лекарств тоже может отражаться на аппетите малыша;
  • банальная погрешность в измерениях (особенно когда взвешивания проводились на разных весах или с малыша не была полностью снята вся одежда).

По поводу допустимых погрешностей во взвешивании: в моей практике был случай, когда при взвешивании ребенка в 1 месяц его масса оказалась точно такой же, какой была после рождения (получалось, что младенец не прибавил вообще ничего).

Поскольку малыш выглядел вполне здоровым, я назначила повторное взвешивание через неделю – появилась прибавка 200 г, т. е. ребенок в прикорме не нуждался и прибавлял соответственно норме, что и подтвердилось при последующих осмотрах.

Я ни в коем случае не призываю морить грудничка голодом, но и назначать искусственное вскармливание после одного взвешивания не нужно, особенно если других признаков гипотрофии нет (ребенок внешне упитан, физически здоров, психомоторное развитие соответствует возрасту). Если заподозрена гипогалактия у мамы, то необходимо назначить повторное взвешивание через 2–3 дня, провести контрольное взвешивание (до и после кормления), а затем уже делать выводы.

Нормы веса в другие возрастные периоды:

  • в 1 год – около 10 кг;
  • с 1 года до 10 лет ребенок прибавляет около 2 кг в год (2 года – 12 кг, 3 года – 14 кг и т. д.);
  • в 10 лет средняя масса тела ребенка составляет примерно 30 кг;
  • после 10 лет дети прибавляют от 2 до 4 кг в год.

Измерение роста

Чтобы оценить гармонично ли физическое развитие, помимо веса педиатр измеряет ребенку и рост.

Масса тела всегда оценивается педиатрами не как отдельно взятый показатель, а обязательно в совокупности с ростом. Ведь этот последний показатель может быть меньше средних возрастных величин, потому у ребенка будет ниже и вес.

Соответствие веса росту называется гармоничным физическим развитием, при этом неважно, нормален ли показатель роста для данного возрастного периода или ребенок ниже своих сверстников. То есть при отставании в росте вес и должен быть ниже средних возрастных показателей.

Но при выраженном отставании ребенка в росте от своих сверстников причину задержки тоже обязательно нужно выявить. В то же время, если ребенок высокий для своего возраста, вес его также должен быть выше среднего возрастного показателя.

Чтобы соотнести значения веса и роста, педиатры пользуются специальными центильными таблицами. И недобор веса является вариантом дисгармоничного физического развития, когда масса тела ниже на 10 % и более по сравнению с той, которая должна быть у ребенка данного роста.

Опрос родителей

В ходе беседы с родителями врача будут интересовать следующие моменты:

  • как ребенок прибавлял в весе раньше;
  • наличие возможных причин недобора веса, о которых известно родителям (хроническое заболевание или недавно перенесенная острая инфекция, прием ребенком лекарств и т. д.);
  • каков аппетит ребенка, что, как и сколько он ест;
  • есть ли дополнительные жалобы (в том числе и не связанные, на первый взгляд, с недобором веса у малыша – нарушения сна, снижение активности, склонность к частым ОРВИ, отсутствие менструаций у девочки-подростка и т. д.).

Осмотр ребенка

При осмотре ребенка с гипотрофией можно обнаружить разнообразные признаки недостатка питательных веществ и витаминов:

  • истончение подкожно-жирового слоя: исчезновение складочек и круглых щечек у малышей, общая худоба детей и т. д.;
  • трофические расстройства: сухая, дряблая, шелушащаяся кожа, сниженный тургор кожи (при собирании кожи в складку на тыльной поверхности кистей рук она расправляется медленно); ломкие, слоящиеся ногти, выпадение волос и т. д.;
  • признаки дисфункции нервной системы – вялость некоторых рефлексов, отсутствие у малышей возрастных навыков (долго не удерживает головку, не сидит, не ходит и т. д.).

Данные лабораторных исследований

Для подтверждения гипотрофии, а также для выяснения ее степени и возможных причин развития используют анализы:

  • общий анализ крови (определяются признаки анемии – снижение гемоглобина, количества эритроцитов, снижение числа лимфоцитов);
  • биохимический анализ крови (снижается уровень общего белка и альбуминов, трансферрина и других короткоживущих белков).

Причины недобора веса у детей

Все причины недостаточного веса у детей можно разделить на две большие группы:

  • внешние (алиментарные, обусловленные недостаточным поступлением питательных веществ);
  • внутренние (связанные с внутренними факторами – избыточным расходованием питательных веществ, нарушением их усвоения и т. д.).

Алиментарные причины

Считается, что сейчас гипотрофия по алиментарным причинам встречается очень редко. Однако это утверждение можно назвать правильным в отношении лишь выраженной гипотрофии.

Конечно, истощенных по причине недостатка пищи детей сегодня практически нет, но вот умеренный дефицит веса (тем не менее с уже развившимися на этом фоне анемией, иммунодефицитами и трофическими расстройствами) мне приходилось наблюдать даже во вполне благополучных семьях с заботливыми родителями.

Причиной алиментарной гипотрофии в последнем случае является чаще всего недостаточное внимание мамы к режиму питания ребенка, особенно при длительном (дольше года) сохранении грудного вскармливания.

Я совершенно не против длительного грудного вскармливания, но оно не должно означать отсутствие режима питания.

Ведь после года мамино молоко играет роль скорее психологического, успокаивающего фактора и в некоторой степени полезно для иммунитета малыша, но обеспечивать пищевые потребности ребенка одно только молоко уже не в состоянии.

Начиная с полугода (и даже раньше) ребенка можно и нужно приучать к определенному графику кормлений. Иначе он привыкает получать грудь по первому требованию, а ест в промежутках – как попало и маленькими порциями. Многие мамы худеньких деток, начав вести пищевой дневник с записями того, как, когда и сколько ест их ребенок, с удивлением обнаружили, что он попросту недоедает.

Не меньшее значение имеет характер питания малыша – детский организм не в состоянии переварить привычную для взрослых пищу, и малышей нужно кормить соответственно их возрасту.

Отдельно среди алиментарных причин гипотрофии следует упомянуть состояния, при которых затруднен или невозможен прием пищи (травмы или врожденные аномалии лицевого скелета, нарушения глотания, частые срыгивания или рвота, нахождение ребенка в бессознательном состоянии).

Еще одним вариантом гипотрофии вследствие алиментарных факторов является анорексия у девочек-подростков и другие формы отказа от пищи из-за нервных расстройств (на фоне стрессов, неврозов, при психических расстройствах у детей).

Лечение при недоборе веса у ребенка

Если ребенку поставлен диагноз гипотрофии, лечение должно проводиться только по назначению врача и под его контролем. Одной только нормализации рациона бывает достаточно при легкой степени гипотрофии (дефиците веса в пределах 15–20 % от должного).

В остальных случаях потребуется назначение специальной диеты с постепенным увеличением суточной калорийности рациона. Нередко временно назначаются ферментные препараты, специальные лечебные питательные смеси, витамины, препараты для лечения дисбактериоза.

Кроме того, лечение гипотрофии, вызванной внутренними причинами, должно обязательно включать устранение (по возможности) этих самых причин либо коррекцию гипотрофии с одновременным лечением основного заболевания.

Источник: https://babyfoodtips.ru/2020640-nedobor-vesa-u-detej-prichiny-i-simptomy/

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий