Мнимые болезни: почему детям ставят устаревшие диагнозы?

Как лечить мнимые болезни

Мнимые болезни: почему детям ставят устаревшие диагнозы?

Говорят, ипохондрия – болезнь тех, кому в жизни бороться не с кем. Вот подсознательное и подкидывает им «цель» – вымышленные болезни, хандру и тоску. Поговорим сегодня об этом. 

Русские помещики XIX века жили скучно и праздно.
Так и Илья Обломов из-за своей вечной хандры и ипохондрии многое пропустил в жизни.

 Меня беспокоит поведение моего мужа. Ему 47 лет. Он и раньше был мнительным, особенно насчет здоровья, а сейчас это стало для нас огромной проблемой. Он уверен, что серьезно болен, т.к.

у него иногда кружится голова, покалывает сердце, накатывает слабость. Он обошел всех врачей, обследовал все органы, но ничего у него не находят, прописывают витамины и валерьянку. Но он не верит врачам и считает, что «его плохо лечат».

К психологу идти не хочет. Как ему помочь? Вера, 44 года, Тула.

Ипохондрия – болезнь?

Ваш муж болен не физически, причины его недомоганий кроются в душе. Подобное расстройство называется ипохондрией. Ипохондрик уверен, что серьезно болен или панически боится заболеть чем-нибудь. Вся его жизнь оказывается подчинена борьбе с мнимым недугом.

Самое неприятное, что ипохондрик не верит, что сам надумал себе болезнь. Он настойчиво ходит по врачам в надежде найти наконец-то «грамотного» врача, который «поставит ему правильный диагноз».

Он может изучать кучи разных медицинских справочников и копаться в Интернете, а это еще более усугубляет его мнительность.

Причины ипохондрии

Не все люди склонны к ипохондрии, как правило, это люди со слабым типом нервной системы, зависимые и пассивные по жизни.

Ипохондрия может развиться после сильного стресса, кризиса среднего возраста, после потери близкого человека

или цели в жизни.

Причина 1 – пассивная жизненная позиция, отсутствие целей

Как очень хорошо объяснил доктор Курпатов, наш психический аппарат настроен на борьбу, на выживание, на поиск опасности (вспомним диких животных). У человека он не сильно-то изменился. Но в современном мире не так много опасностей, далеко не всегда необходимо бороться за выживание. А психика все равно настроена на поиск опасности и борьбу.

Если человек не борец по жизни, ему не к чему стремиться, он может начать бороться с «мнимым врагом», 

например, выдуманными болячками.

Причина 2  – неумение выражать свои чувства

Эта причина кроется в детстве, ребенку не разрешали выражать свои чувства и жаловаться.

Болезнь для такого человека – «законный» способ немного поныть и пожаловаться, выразить тоску и  страхи, которые накопились внутри. Чувства, не находящие выхода, трансформируются в недомогания.

Иногда мнимая болезнь позволяет хронически устающему человеку элементарно отдохнуть, т.к. он не может позволить себе отдыхать просто так.

Причина 3 – привлечение к себе внимания

Человеку очень хочется внимания, любви, но он не может прямо попросить об этом. Для него это неприемлемо. Близкие люди могут быть занятыми, черствыми, скупыми на эмоции. Своей болезнью он пытается «вытребовать» внимание к себе у близких людей, знакомых, врачей.

Таким ипохондриком может стать пожилая мама, о которой редко вспоминают взрослые дети, только лишь тогда, когда у нее болит сердце. Жена, не получающая внимания вечно занятого мужа-бизнесмена. Ребенок, которому родители уделяют внимание только тогда, когда он болеет.

Причина 4 – нежелание решать реальную проблему

Например, муж хочет развестись с женой, но вдруг она «тяжело заболевает», и развод откладывается. Человека требуют вернуть долги, но он не может решить финансовые проблемы и вместо этого уходит в болезнь.

Взрослому уже сынку давно пора устроиться на работу и перестать жить на деньги родителей, но его такая жизнь устраивает. После очередного серьезного разговора с отцом сын «заболевает».

Человек не притворяется при этом, подсознание само придумывает такой выход.

Причина 5 – психическое расстройство или хроническая депрессия

Иногда может оказаться, что человек, ищущий свой недуг в желудке или в сердце, на самом деле душевно болен и нуждается в помощи психиатра.

Только цифры

32% женщин и 39% мужчин
обнаруживали хоть раз у себя симптомы «мнимых болезней».

7% людей
серьезно страдают ипохондрией.

13% людей
страдают повышенной мнительностью, «чуть что кольнет – к врачу».

22% туляков
предпочитают, наоборот, не обращать внимания на симптомы заболеваний и не обращаться к врачам.


Советы психолога
Как победить ипохондрию?

Первое – осознать, что «все болезни в голове». Здоровье нужно искать не в аптеке, а в душевном равновесии. Перестать ходить по врачам, читать медицинскую литературу, общаться на тему «у кого чего болит». Это только усиливает симптомы!

1 Будьте физически активными. Наш организм так устроен, что чем более мы физически активны, тем меньше мы думаем и чувствуем.

И наоборот, если мы переполнены мыслями и чувствами, физическая активность снижается. Если хотите избавиться от навязчивых мыслей, будьте активнее! Выберите занятие по душе – плавание, велосипед, теннис, бег.

Водные процедуры (душ, бассейн, сауна) тоже хорошо «смывают» негатив.

2 Поставьте себе цели. Ваша энергия пойдет на их достижение, а не на копание в себе. Боритесь за хорошее настроение, счастливую личную жизнь, успех в работе, обладание красивыми вещами, и тогда вам не придется бороться с несуществующими болячками.

3 Займитесь любыми методами гармонизации души – медитация, аутотренинг, йога.

4 Больше общайтесь с позитивными людьми. Взаимодействуйте с теми, кто готов дать  вам внимание и энергию, кто искренне интересуется вами.  Привлекайте к себе внимание положительными качествами, а не болезнями. Если отношения с кем-то исчерпали себя, отпустите этих людей.

5 Научитесь осознавать и проговаривать свои чувства. Если вам нужно немного пожаловаться на жизнь, поговорите с близким человеком или с психологом. Но без фанатизма: если что-то не устраивает в жизни – действуйте!

6 Подумайте, может, ваша «болезнь» маскирует другую проблему, которую вам не хочется решать? Проблема сама собой не пропадет! Не бегите от проблем, посмотрите им прямо в глаза  и найдите решение.

7 Давайте себе на день (неделю) небольшие задания: например, найти в завтрашнем дне 7 приятных сюрпризов, весь день вести себя как заядлый оптимист, пообщаться с 2-3 новыми людьми, каждую неделю посещать новое место (театр, магазин, кинотеатр, клуб), за день 3 раза мысленно пошутить над самой собой, провести «день удовольствия», т.е. делать только то, что вам приятно.

Источник: https://myslo.ru/news/arhiv/article-11115

Остеохондроз, слабоумие и дистония: топ несуществующих болезней, которые диагностируют нам врачи

Мнимые болезни: почему детям ставят устаревшие диагнозы?

Врач должен не переставать учиться и самосовершенствоваться. Если же он этого не делает, то чаще всего ставит устаревшие и неверные диагнозы и как результат, мы лечим в себя то, чего на самом деле не существует.

Остеохондроз

Остеохондроз в широком смысле – это неизвестное заболевание позвоночника, которым можно объяснить боль на любом его уровне.Также пациенты жалуются на іншй сипмптоми, такие как  онемение рук, головокружение, нарушение памяти’памяти.

Нерадивые врачи часто ставят именно такой диагноз.

Популярные статьи сейчас Показать еще

В узком (и истинном) смысле слова остеохондрозом называют изменения, которые наблюдаются врачами лучевой диагностики при исследовании позвоночника, клинической картины имеют очень опосредованное отношение. 

Но такие симптомы возникают у большинства людей. Поэтому к каждому случаю следует подходить индивидуально и проводить исследования и диагностику более детально.

Причиной постановки такого диагноза является банальное непонимание заболевания пациента.

Так, под маской остеохондроза чаще всего скрываются миофасциальные болевые синдромы, обусловленные спазмом м’яза и формированием триггерных точек.

Реже остеохондроз принимают туннельные синдромы (синдром зап’ястного канала, о котором все знают, но диагностируется он почему-то плохо), головная боль напряжения, доброкачественное пароксизмальне позиционное головокружение и еще несколько заболеваний. Интересны методы, которыми перечисленные болезни предлагают лечить.

После озвученного диагноза люди обращают за помощью к мануальным терапевтам. Однако эффективность мануальной терапии весьма сомнительна.

Но недобросовестные лікаріі здесь найдут выгоду, ведь пациенты за лечение отдают немало денег.

В конечном итоге, если врач ставит такой диагноз, это означает, что, во-первых, он не знает, что с вами, а во-вторых вам нужно обратиться к другим медикам, которые выявят настоящую причину вашего недомогания.

Известная также как “нейроциркулярная дистония”, это еще один универсальный диагноз-свалка. Его чаще ставят молодым людям, которые страдают от чего-то не до конца понятного врачу. Нередко люди жалуются на такие симптомы, как головокружение,учащенное сердцебиение или даже трата сознания. Также могут бутихолодні руки и ощущение паники.

Если в случае с остеохондрозом еще более-менее понятно, то вегето-сосудистую дистонию продолжают серьезно изучать и писать о ней статьи. Нужно, с другой стороны, четко разграничивать ВСД и периферические вегетативные нарушения.

Например, синдром Рейно – вполне серьезное заболевание, при котором ухудшается иннервация сосудов кистей и стоп, а при ортостатической гипотензии человек теряет сознание, переходя из горизонтального положения в вертикальное, из-за медленного реагирования сердечно-сосудистой системы на изменение условий давления.

Сейчас у всего этого симптомокомплекса есть два основных варианта приемлемого объяснения: панические атаки и генерализованное тревожное расстройство, но такой диагноз могут поставить только психиатры.

Часто врач, к которому вы обращаетесь, называя перечисленные симптомы может поставить вам диагноз “вегето-сосудистая дистония”. Однако правильнее было бы отправить пациента и до профильных специалистов, нвприклад, к психиатру.

Дисциркуляторная энцефалопатия и вертебро-базилярная недостаточность

Вообще все, что касается хронических нарушений кровоснабжения головного мозга, – это типичная ошибка восприятия пациентами своего состояния. Некоторые недобросовестные врачи продолжают поддерживать ложные слухи, о том, что причина проблем в сдавливании каких-то сосудов, что вызывает голодание мозга.

на самом Деле. любое нарушение кровоснабжения головного мозга либо не вызывает ничего, или вызывает инсульт. Промежуточного варианта нет, так как нервная ткань не имеет энергетических запасов и не может их иметь просто в силу особенностей строения клеток, поэтому любое, я даже кратковременное прерывание питания влечет за собой их смерть.

Если врач устанавливает такой диагноз, то выписывает препараты, которые решат вашу проблему.

И пациенты, принимая такие чудо-таблетки, просто буквально сидят на пороховой бочке.

Дело в том, что описанное выше состояние, это сигнал о какой-то серьезной болезнью и требует более детального исследования.

Старческое слабоумие

Как часто вы слышите фразы вроде “он просто старый, поэтому глупеет”? Несколько лет назад с этим еще можно было бы согласиться, однако в последнее время проводится все больше исследований, которые доказывают, что, во-первых, при нормальных условиях люди должны сохранять свои когнитивные способности в любом возрасте и, во-вторых, в большинстве случаев “старческого слабоумия” после вскрытия обнаруживают признаки нарушений типа Альцгеймера. Поясню, что имеется в виду.

Это не значит, что у всех развивается болезнь Альцгеймера, хотя некоторые авторы, учитывая, как быстро растет частота заболевания после достижения 60-летнего возраста, считают, что, если бы человек доживал до 100-120 лет, то эта ужасная болезнь не миновала бы всех.

Кроме того, на многие вопросы врачей не могут сегодня дать ответ, а медицина продолжает изучать эти процессы.

Но большинство исследователей сходятся в главном: сенильного (старческого) слабоумия как самостоятельного диагноза не существует.

Просто при проявлении таких признаков, как забывчивость (когда не получается выудить из памяти’памяти что-то действительно важное), сложности ориентирования в знакомых, казалось бы, местах, трудности при подсчете сдачи в магазине и тому подобное.

Если вы замечаете у себя нечто подобное, обратитесь к неврологам. Также может быть, что на самом деле вы здоровы, просто переутомление сказывается. Чтобы убедиться, что с вами все гараз, врачи предложат прости так называемый когнитивный тест.

 

Головная боль

А вот насчет головной боли еще интереснее: в мозге нечему болеть, так как соответствующих рецепторов в нем нет.

Они есть в мозговых оболочках, поэтому кровоизлияния, раздражающие эти зоны, вызывающие сильную головную боль, но при ишемических инсультах (а именно они и случаются в большинстве случаев) такое невозможно. 

Понятное дело, что, например, болезнь Меньера, при этом человек испытывает головокружение. Эта болезнь знакома врачам и бригадм “быстрых”. Но гораздо чаще встречается состояние, известным как “доброкачественное позиционное пароксизмальне заааморочення”. В полукружных каналах внутреннего уха образуются отолиты – кальцевмісні песчинки.

При изменении положения головы они плавают по каналу, и вызывают раздражение рецепторов, отвечающих за восприятие ускорение, которое направлено в определенную сторону.

У больного проявляется головокружение и тошнота. Такое состояние может длиться всего несколько секунд, если зафиксироваться в определенном положении, но человек, естественно, не может устоять на ногах, падает, и ее забирает бригада скорой медицинской помощи с диагнозом “инсульт”.

Напомним, Ульяна Супрун рассказала, как правильно хранить лекарства.

Как сообщал портал Знай.иа, украинцы показали реалии современной медицинской реформы.

Также Знай.иа писал о том, что украинцам советуют сдать анализ на выявление иммунитета к кори.

Смотрите: Как действовать, когда у ребенка высокая температура

Источник: https://znaj.ua/ru/society/208881-osteohondroz-nedoumstvo-ta-distoniya-top-neisnuyuchih-hvorob-yaki-diagnostuyut-nam-likari

В поисках несуществующих диагнозов

Мнимые болезни: почему детям ставят устаревшие диагнозы?

По отношению к своему здоровью мы все делимся на три неравных группы: пофигистов, реалистов и чутко прислушивающихся к любому сигналу своего организма о неблагополучии. Последних, людей мнительных и тревожных, не так мало, как кажется. С возрастом их число растет, так же, как и количество и качество их страхов.

Психология называет людей, остро озабоченных мнимыми болезнями, малосимпатичным словом  “ипохондрики” – от одноименного названия психического расстройства. Мнительность, частые жалобы на плохое самочувствие, бесконечные походы по разным врачам нередко отравляют жизнь и им самим, и их близким.

Ипохондрия наоборот

Расстройством психического здоровья считается и ипохондрия здоровья. Ей подвержены люди, превыше всего ставящие собственное здоровье и стремящиеся доказать, что их образ жизни — единственно верный. Это так называемые соматотоники — фанатики бега трусцой в любую погоду, “моржи”, любители ходить босиком, “ивановцы” (последователи системы “старца” Порфирия Иванова) и т.п.

Они посвящают все свое свободное (а нередко и служебное) время правильному питанию, дыханию, они донимают изложением своих взглядов родных и друзей, они покупают несметные “биологически активные добавки”, “биопрепараты”, “секретные бальзамы” и т.п. Они готовы отдать все за то, чтобы ощутить себя суперменом (подробно читайте на стр. 12—13 “Недели”).  Но в погоне за здоровьем такой  человек подчас задает себе предельные нагрузки и лишь ухудшает свое здоровье.

Киберхондрики

Классический пример мнительности — герой Джерома К. Джерома, начитавшийся медицинской энциклопедии и сразу обнаруживший у себя симптомы всех болезней, кроме родильной горячки, — устарел. Сегодня ипохондрики размножаются в интернете.

Для них даже специальное слово придумали — киберхондрики.

Они запоем читают медицинские сайты, ставят себе диагнозы, детально обсуждают их в чатах, публикуют подробнейшие физиологические описания на блогах, достают вопросами доверчивых врачей, открывших свои сайты.

Между тем многие медицинские и парамедицинские сайты создают вовсе не медики, а любители, те же ипохондрики, доверять опубликованной там информации попросту опасно. И диагноз ни один врач по переписке в интернете не поставит, а тем более не сможет лечить. Так что все остается по-старому: хочешь лечиться — придется сдаваться врачам.

Мнительность или ипохондрия?

Кольнуло в боку, болит в груди, отдает в голову, что-то беспокоит в шее — это наиболее частые жалобы тех, кто страдает ипохондрией. Но значит ли это, что любая наша озабоченность неприятными ощущениями или болями и есть ипохондрия?

Люди тревожные, часто болеющие, конечно, обращают внимание на симптомы неблагополучия. Но после визита к врачу, получив его рекомендации, как правило, успокаиваются. Не то ипохондрик. Что бы ни говорил врач, как бы благополучны ни были анализы или данные обследования, он упорно верит в реальность своей болезни, не слушает ни логических объяснений, ни доводов.

О причинах ипохондрии ученые до сих пор спорят. Считается, что ее развитие может быть связано с тяжелой утратой, одиночеством, чувством гнева. Замечено, что чаще страдают ею люди нарциссического склада, воспитанные чрезмерно любящими и тревожными родителями. Известно также, что ипохондрия почти не лечится, лишь немного поддается психотерапии.

Впрочем, некоторые радикальные врачи считают, что хорошо помогают холодный душ и шоковая терапия. Наверное — если только эти жесткие меры не станут поводом для поиска новых несуществующих болезней.

Врачи пасуют

От истинных ипохондриков страдают не только близкие, но и врачи. Доказать такому пациенту, что он здоров или что его болезнь не очень серьезна и довольно просто излечивается, невозможно. Он будет приходить на прием вновь и вновь, изводить врача своими обширными медицинскими познаниями, требовать все новых консультаций “выше уровнем”. 

Совет же обратиться к психотерапевту или психиатру ипохондрик считает оскорблением и нередко начинает жаловаться во все более высокие инстанции, а то и в суд. Врачи таких пациентов не любят и боятся, поэтому нередко назначают все то, что они просят и требуют, стараясь лишь минимизировать вред от ненужного лечения.

Какие болезни должны беспокоить на самом деле

Страшась придуманных болезней, мы нередко забываем об истинных опасностях. Между тем самые простые меры профилактики могли бы уберечь от многих бед.

1. Инфекционные заболевания.

“Болезни грязных рук”, респираторные инфекции, болезни, связанные с низким качеством питьевой воды, еды, плохой гигиеной жилища, наносят куда больший вред нашему здоровью, чем мы предполагаем.

Самые простые меры — мытье рук, регулярная влажная уборка помещений, бытовые водяные фильтры, прививки от гриппа и т.п. — сохранили бы больше жизней, чем любые самые дорогие лекарства.

2. Сердечно-сосудистые болезни. Триада их профилактики — правильное питание, физическая нагрузка, отказ от курения — до сих пор не стала привычкой большинства. Отсюда — сверхсмертность россиян именно от этих болезней.

3. Сахарный диабет II типа. Всякий, у кого есть лишний вес, кто мало двигается, любит жирную и сладкую пищу, должен помнить об этой опасности.

4. Половые инфекции, ВИЧ: самой надежной мерой профилактики все еще служит самый обычный презерватив, а также новые средства — микробициды.

Вторичная выгода

В психологии так называют скрытый механизм того или иного расстройства личности. Человек с нарциссическим типом личности чрезмерно сосредоточен на себе, испытывает потребность в зависимости.

Постоянные жалобы на здоровье, как минимум, позволяют ему рассчитывать на сочувствие близких, их готовность выслушать его, предложить свою помощь.

Предложение реальной помощи (конкретного врача, метода лечения) или аргументированную критику своих жалоб он расценивает как жестокость и непонимание и, как правило, порывает отношения с таким человеком.

Какие болезни мы ищем у себя

По данным кандидата психологических наук Алексея Пивоварова, наиболее частыми “самодиагнозами” являются:

1. Рак. При этом чем серьезнее расстройство здоровья, тем дольше человек не решается обратиться к врачу в страхе, что его подозрения оправдаются. В результате запускает реальную болезнь или доходит до тяжелого невроза.

2. Половые расстройства, а также заболевания, передающиеся половым путем. Многих смущает необходимость обратиться к врачу-венерологу, мужчины неохотно идут на прием к урологу.

3. Кожные заболевания. Нередко банальные угри люди принимают за тяжелые болезни типа псориаза или дерматита, занимаются самолечением по рекламе. Это часто оборачивается тяжелыми осложнениями.

4. У молодежи в последние годы появилась спидобоязнь. Подозревая у себя эту инфекцию, некоторые переживают настоящую депрессию, вместо того чтобы анонимно сдать анализы и успокоиться.

Детство под тенью

Ипохондрия заразительна: у тревожной, мнительной, излишне заботливой мамочки вырастает навеки испуганное дитя. Малейший насморк, “невеселые глазки”, неправильный стул или прыщик на щечке — любая мелочь может стать причиной немедленного вызова врача, укладывания дитяти в постельку и пичканья его лекарствами.

Гулять таких детей почти не выводят — из-за плохой погоды, мороженое для них греют в микроволновке, гладить чужого котенка запрещают под страхом смертной казни, играть с детьми не разрешают: “Наберешься заразы”. Если у ребенка недостает характера противостоять убийственной любви, вырастает болезненный, слабый человек со всеми замашками ипохондрика.

Конечно, следовать примеру стоиков-англичан, которые поздней осенью выводят детей на прогулку в тонких джемперах и шортах, а любого обратившегося к врачу не при смерти считают ипохондриком, вряд ли стоит. Но и душить ребенка своей заботой до полусмерти тоже не надо. Самым тревожным педиатры советуют перечитать книжку великого Януша Корчака “Как любить ребенка”.

Источник: https://iz.ru/news/314109

Самые популярные мнимые болезни

Мнимые болезни: почему детям ставят устаревшие диагнозы?

Ученые доказали, что многие здоровые люди становятся больными из-за самовнушения. Даже безобидный астрологический прогноз, который, к примеру, советует в конкретный день беречь сердце, особо впечатлительных может довести до инфаркта.

Мнимые болезни — это результат нервных срывов и затянувшейся депрессии, говорят врачи. Помочь в таких случаях сможет не терапевт и не кардиолог, а только психотерапевт. Болеть может что угодно: сердце, желудок, спина, легкие. Причем боли бывают порой просто невыносимые, а болезнь — хронической.

Жалуясь на депрессию или на то, что нас «продуло», мы даже не подозреваем, что приписываем себе симптомы других реальных, а то и вовсе несуществующих болезней.

Представляем вам самые популярные мнимые болячки.

Народный диагноз

Главный поставщик мнимых болезней — народная молва. Искоренить мифы и убедить граждан, что они здоровы или страдают совсем не от той болезни, которую себе придумали, бывает очень непросто.

«Продуло»

«Продуло» — говорим мы о ноющей боли в спине или шее, с досадой вспоминая вовремя не закрытую форточку, под которой просидели час-другой. Неврологи существование такой причинно-следственной связи не отрицают, но акценты расставляют иначе.

«Переохлаждение — только один из факторов возникновения боли, — объясняет заведующий кафедрой и директор Клиники нервных болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, д. м. н., профессор Владимир Парфенов, — и отнюдь не решающий.

Чаще всего боль возникает из-за микротравм мышц, связок или межпозвонковых суставов, а они появляются от долгого пребывания в вынужденном неудобном положении, резких и неподготовленных движений».

Проще говоря, если вы сидели у окна и вам «продуло» спину, то не потому, что у окна, а потому, что сидели неправильно.

Ревматизм

Еще один пример того, как слово бьет мимо цели. Ассоциируется он в основном со скрюченной спиной, из-за которой ни встать, ни сесть, ни картошку вскопать. При этом настоящий ревматизм никакого отношения к спине не имеет.

Как объясняет врач-кардиолог Пермского федерального центра сердечно-сосудистой хирургии Ольга Окулова, истинный ревматизм — это воспалительное заболевание, поражающее в первую очередь оболочки сердца. Так иммунная система реагирует на заражение некоторыми микроорганизмами из группы стрептококков.

Ревматизм считается болезнью юных, его переносят в возрасте 7–15 лет. Пожилые люди им вообще не болеют. Сердце со спиной перепутались по той же причине, что и склероз с атеросклерозом.

Ревматизм — только один из представителей целого семейства заболеваний, которые сопровождаются воспалением и поражением соединительной ткани.

До начала XX века не связанные с суставами боли в спине часто называли мышечным ревматизмом, полагая, что здесь есть место воспалительной реакции. Теорию позже опровергли, но слово не воробей и летает среди пациентов до сих пор.

Белая горячка

Она же нежно любимая сочинителями анекдотов «белочка». Если верить молве, это состояние наступает где-то на вторую неделю регулярного употребления горячительных напитков. Увы, но все анекдоты про зеленых чертей-собутыльников можно считать несмешными.

Потому что психоз проявляется вовсе не во время злоупотребления спиртным, а через день-два после «завязки».

«Употребление алкоголя вызывает в организме снижение уровня гормона, регулирующего выведение воды почками [он называется антидиуретический гормон, или АДГ], — рассказывает терапевт Петербургской городской психиатрической больницы № 3 им. И.И. Скворцова-Степанова Илья Никитин. — Думаю, мочегонный эффект выпивки известен всем. Так вот, если держать АДГ на низком уровне долгое время, то после окончания запоя наступит компенсация — уровень гормона резко вырастет.

Почки будут задерживать воду, а с ней — все продукты распада этанола. Попытка выйти из этого состояния называется «опохмелиться». Но после длительного запоя опохмел уже не поможет, и проявятся симптомы тяжелого отравления».

Склероз

Склероз обычно отвечает за неведомо куда пропавшие ключи и не желающее вспоминаться имя «того актера». Но в действительно-сти такой болезни нет. Существует с десяток однокоренных диагнозов, и все они подразумевают разрастание соединительной ткани.

Например, в стенках кровеносных сосудов при атеросклерозе. «Снижение памяти само по себе является не болезнью, а симптомом, — говорит Илья Никитин. — В принципе, атеросклероз сосудов головного мозга может способствовать этому процессу.

Как правило, происходит это в преклонном возрасте. Но здесь его связь с просторечным «старческим склерозом» и заканчивается».

Беспричинно-следственные связи

Зачастую даже несуществующие диагнозы попадают в популярные издания, рекламу и даже в лексикон врачей.

Целлюлит

Гуру маскировки среди «неболезней». Окончание -ит говорит о воспалении (вспомните гастрит или конъюнктивит), но, думая об «апельсиновой корке», редко кто имеет в виду именно это. Истинный целлюлит — это воспаление подкожной жировой клетчатки, и вызывают его микробы.

Выглядит куда хуже, чем бугорки и пупырышки, и борются с ним операцией и антибиотиками. А дорогими антицеллюлитными процедурами и кремами в косметических салонах «лечат» нарушение структуры жировой ткани у женщин.

Остеохондроз позвоночника

Редкое заболевание, при котором происходит омертвение костной ткани. Но на постсоветском пространстве врачи лихо ставят этот диагноз практически всем, у кого есть изменения в межпозвонковых дисках.

Главной причиной остеохондроза называют прямохождение. По словам Владимира Парфенова, эволюция таких жертв не требует. «У большинства людей старше 40 лет есть так называемый остеохондроз, включая грыжи межпозвонковых дисков.

Но они об этом даже не подозревают. Просто потому, что ничего у них не болит. Зато диагноз звучит угрожающе. И на этом часто делаются огромные деньги. Например, чтобы точно сказать, что грыжа есть, нужно делать томографию. А это дорого.

Не говоря уже о счете за лечение, которое еще и включает в себя методы с недоказанной эффективностью: массаж, электролечение, вытяжение позвоночника. В абсолютном большинстве случаев боль в спине — это мышцы и связки».

Трудности перевода

Депрессия, авитаминоз, мигрень — наверняка каждый находил у себя симптомы этих «болезней». И они действительно существуют, только их подлинные симптомы отличаются от наших представлений, да и вылечиться намного сложнее.

Мигрень

Что мы имеем в виду: надоедливая головная боль.

На самом деле: регулярная (раз в месяц и чаще) и особо мучительная боль, часто наследственная. При мигрени возникает тошнота и светобоязнь. Могут проявляться и неврологические нарушения: изменения зрения, онемение руки или ноги — в этом случае говорят о мигрени с аурой.

Депрессия

Что мы имеем в виду: грусть, печаль, тоска.

На самом деле: депрессия — болезнь во многом физическая. В ее основе — нарушение обмена гормона серотонина. От него зависит синтез других гормонов, а значит, настроение, иммунитет, чувствительность к боли.

Боль и считается главным проявлением болезни. Вечные простуды и поясница, которая ноет третий год, — повод заподозрить депрессию.

Авитаминоз

Что мы имеем в виду: недомогание под звук весенней капели, связанное с недостатком витаминов в рационе.

На самом деле: выпадение зубов при цинге, безумие при пеллагре, искривление конечностей при рахите. Полное отсутствие в организме какого-то витамина. Гроза полярников XIX века и беднейших жителей Африки.

Вегетососудистая дистония

Сестра остеохондроза. Ею также объясняют что попало: от покалывания в груди до панических атак. И опять же: термин ВСД есть только в российской практике.

Если перевести название на понятный русский, то получится нечто вроде «у вас что-то с нервами и поэтому что-то с сосудами». На болезнь не тянет, да и выставляется, когда ничего другого не находят.

«Нигде в мире такой диагноз вообще не ставится. Сами представления, на которых он основан, устарели 30 лет назад, — говорит Владимир Парфенов. — Тот факт, что ВСД до сих пор «диагностируют» в российских клиниках, говорит только о том, что врач просто плохо разбирается в состоянии пациента.

Но самое ужасное, что эта «болезнь» скрывает за собой реальную проблему, а она всегда есть. Это может быть тревожное, депрессивное расстройство или первые проявления неврологического заболевания».

Еще Джером К. Джером подметил, что при желании можно найти у себя симптомы всего, что есть в медицинском справочнике. Граждане начинают лечить фантомную болезнь, а настоящий недуг тем временем прогрессирует. Так что не вредите себе, а сходите к врачу.

Источник

Источник: https://polonsil.ru/blog/43200377629/next

5 диагнозов, которых на самом деле нет: почему доктора ленятся и ошибаются

Мнимые болезни: почему детям ставят устаревшие диагнозы?

Начнем с самого лакомого диагноза нерадивых коллег. Остеохондроз в широком смысле — это неведомое заболевание позвоночника, которым можно объяснить боль на любом его уровне и разные другие неприятные симптомы: онемение рук, головокружение, нарушение памяти.

В узком (и истинном) смысле слова остеохондрозом называют изменения, наблюдаемые врачами лучевой диагностики при исследовании позвоночника, к клинической картине имеющие весьма опосредованное отношение.

Подобные изменения в той или иной мере возникают у большей части населения и по своей сути являются дистрофическими нарушениями в хряще межпозвонковых дисков.

Причиной постановки такого диагноза является банальное непонимание заболевания пациента.

Так, под маской остеохондроза чаще всего скрываются миофасциальные болевые синдромы, обусловленные спазмом мышцы и формированием триггерных точек.

Реже за остеохондроз принимают туннельные синдромы (синдром запястного канала, о котором все знают, но диагностируется он отчего-то плохо), головную боль напряжения, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение и еще несколько заболеваний.

Интересны методы, которыми перечисленные недуги предлагается лечить. Как правило, люди, услышав такой диагноз, отправляются к мануальным терапевтам (зачастую они же его и ставят). Мануальная терапия, тем не менее, не обладает доказательной базой, то есть эффективность предлагаемого метода лечения сомнительная.

Это значит, что вряд ли такие процедуры помогут, да и помогать тут, в общем-то, не от чего. Однако в системе остеохондроза и его лечения крутятся неплохие деньги, поэтому недобросовестные медики своего здесь не упустят.

Вегетососудистая дистония

Известный также как «нейроциркуляторная дистония», это еще один универсальный диагноз-свалка. Им обзаводятся чаще всего молодые люди, страдающие от чего-то не до конца понятного доктору.

Нередко это обмороки, которым трудно найти причину, или другие необъяснимые события: холодные руки, регулярно возникающие диареи или запоры, просто боль в животе, в груди, ощущение паники и повышение сердцебиения, учащение пульса.

Если в случае с остеохондрозом еще более-менее понятно, где возникает ошибка понимания, то вегетососудистую дистонию продолжают серьезно изучать и писать про нее статьи. Нужно, с другой стороны, четко разграничивать ВСД и периферические вегетативные нарушения.

Например, синдром Рейно — вполне серьезное заболевание, при котором ухудшается иннервация сосудов кистей и стоп, а при ортостатической гипотензии человек теряет сознание, переходя от горизонтального положения к вертикальному, из-за медленного реагирования сердечно-сосудистой системы на изменившиеся условия давления.

Сейчас у всего этого симптомокомплекса есть два основных варианта приемлемого объяснения: панические атаки и генерализованное тревожное расстройство, но такой диагноз могут поставить только психиатры.

К сожалению, в бытовом сознании застряли представления о психиатрии как о карательной ветви медицины и о докторах, которые либо напичкают таблетками, либо сделают лоботомию.

Такая стигматизация приводит к тому, что пациенты обращаются к соматическим докторам, рано или поздно перебираются к неврологам, а те ставят вегетососудистую дистонию, так как вариантов уже не остается.

Но правильнее, конечно, перепоручить пациента с подобными симптомами коллеге-психиатру.

Дисциркуляторная энцефалопатия и вертебро-базилярная недостаточность

Вообще все, что касается хронических нарушений кровоснабжения головного мозга, — это типичная ошибка восприятия пациентами своего состояния. Некоторые нерадивые врачи продолжают поддерживать муссируемые обывателями слухи, что что-то где-то может сосуды передавливать, мозг голодает и отсюда все проблемы.

На самом деле любое нарушение кровоснабжения головного мозга либо не вызывает ничего, либо вызывает инсульт.

Промежуточного варианта нет, так как нервная ткань не имеет энергетических запасов и не может их иметь просто в силу особенностей строения клеток, потому любое, даже кратковременное прерывание питания влечет за собой их смерть.

Постановка такого диагноза чаще всего приводит к назначению «фуфломицинов» — ноотропов и препаратов, якобы улучшающих исключительно мозговое кровообращение.

Так-то оно, может, и так, только исследования ничего подобного не подтверждают, но, раз бизнес держится на этом диагнозе, видимо, он кому-то выгоден.

Пациенты же настойчиво требуют этих «волшебных таблеток», видимо ожидая драматического эффекта, — как говорится, сидят на игле.

Чаще всего это люди 50–80 лет, которые застревают на высказывании «мне надо прокапаться» или «мне помогает Мексидол / Церепро / другое на ваш вкус» и сильно обижаются на врачей, если те не следуют их инструкциям.

На самом же деле описанное состояние может быть симптомом разных недугов, от банальной депрессии и дебюта нейродегенеративных заболеваний до цервикалгии (боли в шее) и чего-нибудь похуже, что так и не было диагностировано.

Установка такого диагноза чаще всего обусловлена дефектами нашей системы здравоохранения.

Люди с дисциркуляторной энцефалопатией (мнимой ли, реально ли существующей) могут лечиться амбулаторно, но тогда врачи стационаров совсем останутся без зарплаты.

Попадая же в больничную палату, пациенты давят на докторов, требуя капельниц, не воспринимая доводы о скорости введения/выведения лекарственных средств и о том, что для лечения хронических заболеваний неплохо бы добиться постоянной концентрации принимаемых препаратов в крови. Так и образуется порочный круг.

Старческое слабоумие

Как часто вы слышите фразы вроде «он просто старый, поэтому глупеет»? Несколько лет назад с этим еще можно было бы согласиться, однако в последнее время проводится все больше исследований, доказывающих, что, во-первых, при нормальных условиях люди должны сохранять свои когнитивные способности в любом возрасте и, во-вторых, в большинстве случаев «старческого слабоумия» после вскрытия обнаруживаются признаки нарушений альцгеймеровского типа. Поясню, что имеется в виду. Это не значит, что у всех развивается болезнь Альцгеймера, хотя некоторые авторы, учитывая, как быстро возрастает частота заболевания после достижения 60-летнего возраста, полагают, что, если бы человек доживал до 100–120 лет, эта страшная напасть коснулась бы каждого. С другой стороны, проблема еще не изучена до конца, и на многие вопросы здесь медицинская наука пока не нашла ответов.

Но большинство исследователей сходится в главном: сенильного (старческого) слабоумия как самостоятельного диагноза не существует.

Просто при проявлении таких признаков, как забывчивость (когда не получается выудить из памяти что-то действительно важное), сложности ориентирования в знакомых, казалось бы, местах, трудности при подсчете сдачи в магазине, стоит обращаться к неврологам для проведения когнитивного тестирования или пройти его самостоятельно — достаточно разыскать в интернете и выполнить тест SAGE.

Инсульты, проявляющиеся головной болью или головокружением

Вот здесь важно разобраться. Инсульт — это гибель нервной ткани, вызванная нарушением ее кровоснабжения. Да, бывают геморрагические инсульты (кровоизлияния в мозг, субарахноидальные кровотечения, разрывы аневризмы), проявляющиеся именно головной болью, однако встречаются они редко.

Но когда бабушку лет семидесяти доставляют в одиннадцатый раз «с инсультом» и в качестве жалобы она называет остро развившееся головокружение — в диагнозе точно ошибка, и причин тут две.

Во-первых, случившись один раз (если речь идет не о транзиторной ишемической атаке, однако не бывает больше трех таких атак подряд), инсульт выключает поврежденную часть мозга.

Это означает, что он не может многократно иметь одну и ту же симптоматику, если таковая регрессировала (а головная боль и головокружение регрессируют). Во-вторых, инсульт, который проявлялся бы изолированным головокружением, практически невозможен из-за особенностей функциональной организации мозга.

А вот насчет головной боли еще интереснее: в мозге нечему болеть, так как соответствующих рецепторов в нем нет.

Они есть в мозговых оболочках, поэтому кровоизлияния, раздражающие эти зоны, вызывают сильную головную боль, но при ишемических инсультах (а именно они и случаются в большинстве случаев) такое невозможно. А возможно другое.

Понятное дело, что, например, болезнь Меньера, проявляющуюся головокружением, знают и доктора скорой помощи, и врачи в поликлинике. Но значительно чаще встречается состояние, известное как «доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение».

В полукружных каналах внутреннего уха образуются оттолиты — кальцийсодержащие песчинки. При перемене положения головы они плавают по каналу и вызывают раздражение рецепторов, отвечающих за восприятие ускорения, которое направлено в определенную сторону.

Проявляется это все жутким головокружением, тошнотой, иногда рвотой.

Описанные процессы происходят в течение всего нескольких секунд, если зафиксироваться в определенном положении, но человек, естественно, не может устоять на ногах, падает, и его забирает бригада скорой медицинской помощи с диагнозом «инсульт».

На самом деле все настолько просто, что даже лечится не лекарствами, а определенными маневрами. Обученный врач последовательно поворачивает голову пациента, оттолит вылетает из полукружного канала в ампулу внутреннего уха и там растворяется, а человек чувствует себя лучше. Иногда, правда, такие манипуляции приходится повторять.

Источник: https://knife.media/diagnoses-error/

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий