Мифы об антибиотиках у детей: выясним истину

Нечего бояться: 10 мифов об антибиотиках, которые мешают лечению

Мифы об антибиотиках у детей: выясним истину

Без антибиотиков невозможно представить себе современную медицину, а сами они ушли далеко вперёд от пенициллина, изобретённого почти сто лет назад.

Сегодня они способны бороться с супербактериями и лечить неосложнённый аппендицит, а получить их пытаются из самых неожиданных источников — будь то почва, муравейник, кровь комодского варана или молоко утконоса.

Бесконечный поиск связан с тем, что чем дольше человечество использует антибиотики, тем выше вероятность устойчивости бактерий к ним — то есть риск того, что потребуются новые средства. А если учесть, что антибиотиками, сами того не подозревая, лечились даже неандертальцы, становится понятно, что у бактерий было достаточно времени, чтобы приспособиться.

Не менее важная, чем бактериальная резистентность, проблема — мы слишком мало знаем об антибиотиках.

Точнее, знаний о них уже предостаточно, но почему-то мы продолжаем верить в мифы: многие люди до сих пор уверены, что антибиотики способны вылечить грипп, хотя вирусные инфекции ими лечить бесполезно. Это лишь одно из распространённых заблуждений.

Мы собрали ещё десять, которые помогут понять, что такое антибиотики и почему они скорее безопасны, чем опасны, но злоупотреблять ими всё равно не следует.

Антибиотики надо принимать с пробиотиками

Антибиотики уничтожают бактерии, а пробиотики восстанавливают кишечную микрофлору — звучит логично. Однако на самом деле ни дисбактериоза, ни молочницы антибиотики в подавляющем большинстве случаев не вызывают.  Безусловно, небольшой риск сохраняется, однако обычно единственное, чем человеку грозит курс антибиотиков, — кратковременная диарея. 

В отношении пробиотиков, если не брать в расчёт коммерческие исследования, врачи настроены скептически: необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять, какие штаммы бактерий наиболее полезны и в каких дозах. Эксперты клиники Мейо уверены, что лучший способ привести кишечник в порядок — обильное питьё и выбор более мягкой в сравнении с обычным рационом пищи, а также сокращение объёма клетчатки.

Антибиотики всегда нужно пить курсом

Все мы не раз слышали, что курс антибиотиков обязательно нужно закончить — однако исследователи не уверены, что это так уж необходимо, если вам стало лучше.

Согласно недавним данным, досрочное прекращение антибиотикотерапии не способствует выработке устойчивости к ним, а вот более длительный, чем нужно, приём как раз повышает такой риск.

К тому же в целях удобства пациента новые средства стараются создавать так, чтобы их не нужно было принимать долго — и существуют даже антибиотики для однократного приёма.  

Впрочем, есть ряд заболеваний (наиболее очевидный пример — туберкулёз), при которых отказ от препарата в середине курса может привести к серьёзным последствиям. Эксперты говорят, что идеальная длина курса лечения пока не определена — она варьирует у разных людей и зависит в том числе от того, какие антибиотики применялись у человека в прошлом.

Нужно всегда делать тест на чувствительность

Такие анализы действительно помогают избежать многих проблем и назначить антибиотик, который будет работать именно так и с той скоростью, как хотелось бы врачу. Но во многих случаях врачебный алгоритм включает сначала назначение препарата широкого спектра действия, воздействующего на разные типы бактерий, включая наиболее вероятные при данном заболевании.

Только потом, в случае необходимости, назначается другой антибиотик, направленный на решение более узкой проблемы. При этом результаты исследований показывают, что антибиотики первого типа могут быть как минимум настолько же эффективны.

Антибиотики — безусловное зло для детей и беременных

Исследователи считают, что беременным женщинам стоит применять антибиотики с осторожностью. Что, впрочем, не означает, что они запрещены — важно лишь задуматься об их целесообразности в каждом конкретном случае. Антибиотики не опасны, но только если они принимаются по показаниям и в правильном режиме.

Недавно Всемирная организация здравоохранения обновила перечень основных лекарственных средств, разделив антибиотики на рекомендуемые, контролируемые и запасные — это важно именно для назначения «правильных» антибиотиков в каждом отдельно взятом случае.

Уколы лучше, чем таблетки

Пару десятилетий назад в больницах чаще использовали инъекционные, а не пероральные антибиотики.

Это было вполне оправданно, поскольку в арсенале врачей оказывались несовершенные препараты, а их выбор был довольно мал.

Биологическая доступность (то есть то, сколько препарата действительно поступало в кровь) тогда была выше для инъекционных форм (около 80 %, а для таблеток она составляла 40–60 %).

С тех пор в мире антибиотиков изменилось многое: они стали совершеннее, «научились» быстрее работать, а таблетки наконец смогли похвастаться биодоступностью в 90–95 % — это сделало внутримышечные уколы пережитком прошлого, особенно учитывая их болезненность; при внутривенном введении лекарство действительно подействует быстрее, но это нужно довольно редко. Антибиотики в таблетках проще в применении и значительно безопаснее. Правда, некоторые препараты пока нельзя заключить в таблетированную форму — они будут просто перевариваться ферментами в желудке.

Антибиотики можно применять для профилактики

Антибиотикопрофилактика используется для снижения риска инфекций, связанных с открытыми переломами и ранами, в том числе после операций, и в таких случаях она вполне оправданна. Но нередко под профилактикой антибиотиками подразумевается предотвращение инфекций в бытовых ситуациях — например, когда человек отправляется в отпуск в незнакомую страну и хочет, чтобы всё прошло гладко.

Речь в первую очередь идёт о кишечном расстройстве, известном как диарея путешественника и возникающем на фоне смены системы питания или климатической зоны.

Однако врачи по всему миру сходятся во мнении, что подобная профилактика — излишество.

 Правильнее и безопаснее с осторожностью относиться к выбору воды и пищи и, как вариант, попросить врача рекомендовать антибиотик на случай, если проблема всё-таки возникнет.

Резистентность возникает только из-за постоянного приёма антибиотиков

Широкое применение антибиотиков ускорило темпы, с которыми бактерии становятся устойчивыми к ним. Но думать, что только регулярный и неконтролируемый приём антибиотиков может привести к резистентности, неправильно.

Учёные установили, что виноваты могут быть гены антибиотикорезистентности, которые наделяют бактерии возможностью разрушать антибиотики класса карбапенемов — одни из главных средств против крайне опасных супербактерий.

Не так давно выяснилось, что некоторые бактерии в борьбе за территорию уничтожают другие микробы, «подбирая» остатки их ДНК, в которых могут содержаться гены устойчивости к антибиотикам, — и это усложняет задачу.

На данный момент перспективным вариантом решения проблемы кажется тщательное изучение плазмид — молекул, переносящих генетическую информацию — и разработка средств, которые помешали бы генам резистентности прикрепляться к этим плазмидам.

Любой антибиотик лучше,
чем ничего

Cуществуют ли универсальные антибиотики, которые в любом случае помогут? Ответ однозначный: нет. Существуют препараты широкого спектра действия, но даже их всегда назначают с учётом того, какой тип бактерий наиболее вероятен у пациента. Так что позиция «допью вот этот антибиотик, чтобы не покупать прописанный врачом» не работает.

По оценкам экспертов, около 50 % антибиотиков по всему миру приобретается без рецепта.

И в этом нет ничего хорошего: помимо всеобщей озабоченности растущим количеством устойчивых к антибиотикам бактерий, есть риск промахнуться если не с типом лекарства, то с его дозировкой или сочетаемостью с другими препаратами, требующими постоянного приёма.

К тому же использование антибиотиков для борьбы со слабыми бактериальными инфекциями, такими как фарингит или бронхит, чаще всего не требуется, так как наша иммунная система способна справиться с этим самостоятельно.

Антибиотики в мясе — угроза здоровью

Начнём с того, что антибиотики в качестве стимуляторов роста или для лечения инфекций у животных используются не бесконтрольно — и постоянно ведутся исследования на эту тему. И пока ни одно из них не позволило обоснованно говорить о вреде такого применения для людей — другое дело, что количество красного мяса в рационе лучше ограничить по другим причинам. 

Стоит иметь в виду, что даже в органическом, натуральном или биодинамическом фермерстве животных лечат антибиотиками, если это необходимо. Хотя, справедливости ради, недавно ВОЗ попросила фермеров не делать этого без особой надобности.

Антибиотики несовместимы с алкоголем

Большинство наиболее часто назначаемых антибиотиков вполне совместимы с алкоголем. Во всяком случае, один-два бокала вина не повод прерывать курс или думать, что антибиотики перестали действовать и их приём нужно начинать сначала.

 Говорят, что совмещать алкоголь с антибиотиками запретили во времена Второй мировой войны. Тогда производство лекарства не было массовым и его использовали многократно — у пациентов собирали мочу, из которой затем получали новый пенициллин.

Пиво, которое позволяли себе солдаты, увеличивало объём мочи, и обрабатывать её становилось сложнее.

Есть и исключения: метронидазол, тинидазол, триметоприм, линезолид и некоторые другие антибиотики не следует смешивать с алкоголем, чтобы избежать неприятных побочных эффектов. И не стоит злоупотреблять алкоголем во время курса антибиотиков — он дополнительно ослабляет организм, что не способствует борьбе с инфекцией.

Фотографии: Mara Zemgaliete — stock.adobe.com (1, 2, 3)

Источник: https://www.wonderzine.com/wonderzine/health/wellness/234017-antibacterials-myths

8 мифов об антибиотиках, о которых нужно знать каждому

Мифы об антибиотиках у детей: выясним истину

[artlabel id=”5159″]

На самом деле антибиотики постепенно утрачивают репутацию самых действенных средств в своем роде. За долгие годы применения многие возбудители выработали устойчивость к этим препаратам, а человеческий организм все чаще стал реагировать на них аллергией.

Несмотря на это, многие люди все еще верят, что антибиотики — панацея от всех бед и даже умедряются назначать себе им сами. Давайте рассмотрим 8 мифов об этих препаратах, в которые просто стыдно верить современному человеку.

Антибиотики детям: соблюдайте правила безопасности

Без них – никак?

На исходе ХХ века в медицине произошла очередная фармакологическая революция: эру антибиотиков сменила эпоха иммунотерапии. Созданы препараты принципиально иного типа — иммуномодуляторы, оздоравливающие организм изнутри, нормализуя активные силы иммунной системы. Специалисты предсказывают, что со временем эти препараты вообще вытеснят из аптек антибиотики. Что ж, поживем — увидим!

Совет.

Если вы склонны к повторным ангинам, гайморитам, бронхитам, циститам и другим воспалительным заболеваниям, при которых обычно назначают антибиотики, попробуйте предупредить сезонное обострение с помощью природных иммуномодуляторов. Принимайте их, разведя в 1/3 стакана воды, 2—3 раза в день за 15—30 минут до или через 4 часа после еды в течение месяца. Единственное ограничение — эти средства нельзя применять при гипертонии.

Для взрослых членов семьи подойдут настойки лекарственных трав:

  • левзеи и лимонника — по 20—30 капель;
  • женьшеня и эхинацеи по 15—20 капель;
  • родиолы розовой (золотой корень) — по 5—10 капель;
  • элеутерококка — по 30-пель утром натощак.

Свойствами природных иммуномодуляторов обладают также аралия, эвкоммия, заманиха, шалфей, шиповник. Вот рецепт фиточая для малышей старше 3 лет, напиток активизирует антибактериальную защиту организма.

Приготовление:

  1. Смешайте поровну плоды шиповника, калины, траву мелиссы и шалфея. Залейте столовую ложку смеси стаканом кипятка.
  2. Настаивайте чай 2 часа в термосе.
  3.  Добавьте 1—2 капли облепихового масла, мед по вкусу (при отсутствии аллергических реакций). Взрослые могут пить по стакану 2 раза в день в течение 2—3 месяцев, для малышей будет достаточно и четверти стакана.

Миф №2

Антибиотики вылечат все болезни?

На самом деле они не действуют на вирусы — пытаться бороться с их помощью с простудой и гриппом (равно как и с корью, краснухой, свинкой, СПИДом и гепатитом) по меньшей мере неразумно. Правда, врач может порекомендовать подобное лекарство для профилактики бактериальных осложнений при ОРВИ, когда речь идет о ребенке, пожилом человеке или пациенте, чей организм по каким-то причинам ослаблен.

Но это требуется лишь в 6—8 % случаях простудных заболеваний, а в действительности антибактериальные лекарства по собственному почину принимает каждый второй-третий из гриппующих, что не может не беспокоить медиков.

Ученые бьют тревогу: из-за бесконтрольного применения антибиотиков человечеству грозит множественная лекарственная устойчивость.

5 опасных сочетаний лекарств, которые могут привести к летальному исходу

Если наше отношение к ним не изменится, в ближайшие 10—15 лет все ныне известные разновидности этих препаратов перестанут действовать, потому что возбудители выработают к ним защиту, а грозные инфекции вроде туберкулеза и дифтерии, считавшиеся давно побежденными, вернутся на планету.

Собственно говоря, это уже происходит: в Новом Орлеане зафиксирован первый за двести лет случай бубонной чумы у местной жительницы. К счастью, справиться со смертельно опасной болезнью удалось с помощью мощных антибиотиков.

Миф№3

Антибиотики можно принимать без назначения

На самом деле оксациллин с тетрациклином — это вам не молоко с медом и не чай с малиной, хотя граждане, которых с раннего детства при малейшей респираторной инфекции пичкали антибиотиками (в свое время был такой перекос в отечественной медицине), относятся к ним почти как к народным средствам. В Интернете полно вредных советов из серии: «Олететрин с молоком на ночь — и утром никакой боли в горле!» Не вздумайте следовать подобным рекомендациям.

  • Во-первых, средства, применявшиеся в пору вашего розового детства, сегодня безнадежно устарели.
  • Во-вторых, от одной-двух таблеток эффект может быть только обратный: «недобитые» бактерии выработают лекарственную устойчивость, и тогда их уже ничем не возьмешь. А для полного курса требуется 5—7 дней, а то и полторы недели.
  • В-третьих, лекарства, как известно, не только лечат, но и вызывают побочные реакции.

Врач постарается свести их к минимуму, подобрав наиболее подходящий антибиотик, и назначит дополнительные средства, нейтрализующие неблагоприятные эффекты.

Источник: [email protected]_impuls

Миф №4

Антибиотики убивают здоровье

На самом деле правильно подобранный и используемый под контролем врача антибиотик наносит удар по возбудителям, не затрагивая клетки самого организма.

Но, поскольку борьба с инфекцией происходит во внутренней среде вашего тела, его структуры поневоле реагируют на происходящее.

Ухудшается состояние кожи и волос, снижается аппетит, нарушается пищеварение… Однако это еще не повод выбросить лекарство в мусорную корзину!

Отказаться от использования антибиотиков медики пока не готовы. Ведь существует множество болезней, с которыми без них не справиться: отит, гайморит, воспаление легких, ангина, скарлатина, цистит, пиелонефрит, заражение крови (сепсис)… Антибактериальная терапия предотвращает осложнения, а порой может спасти жизнь — пренебрегать ею не стоит!

Совет.

После лечения антибиотиками нужно пройти восстановительный курс. Он включает в себя:

  • обильное питье, много кефира и йогурта в ежедневном меню;
  • комплексы витаминов и минералов;
  • малышам помогут специальные препараты против дисбактериоза.

Антибиотики эффективны при кишечной инфекции

На самом деле проявления пищевого отравления (тошнота, рвота, газообразование, боль в животе, расстройство желудка) часто связаны не с самими возбудителями, а с их токсинами, накопившимися в недоброкачественных продуктах. А на бактериальные яды антибиотики не действуют — в подобных случаях требуется промывание желудка плюс активированный уголь, микрокристаллическая целлюлоза.

Более того, антибактериальные препараты могут даже усугубить страдания, вызвав антибиотико-ассоциированную диарею.

Почему возникает диарея?

  1. Из-за аллергической реакции желудка и кишечника на лекарство. Покрывающая их слизистая оболочка воспаляется, пищеварение расстраивается. На этом фоне часто развиваются энтероколит и колит (воспаление тонкого и толстого кишечника). То есть именно то состояние, от которого вы пытались излечиться с помощью антибиотиков!
  2. Антибиотики уничтожают не только вредные бактерии, спровоцировавшие кишечную инфекцию, против которых вы их принимаете, но и полезные микробы, обитающие на коже и слизистых оболочках, в том числе в пищеварительном тракте. Когда ценные микроорганизмы погибают, их место занимает менее лояльная микрофлора — развивается дисбактериоз кишечника.

Результат плачевный: аппетит портится, пищеварение расстраивается, в животе ощущается дискомфорт и бурление, беспокоят газы и стоматит, вызванный грибками-кандидами.

Совет.

Одновременно с антибиотиками обязательно принимайте противогрибковые средства. После курса лечения женщинам рекомендуется сдать мазок из влагалища, чтобы определить, нет ли у вас кандидоза (молочницы) или бактериального вагиноза — женского варианта дисбактериоза, развивающегося во влагалище при антибактериальной терапии.

Миф №6

Антибиотики можно отменять сразу же, когда станет легче

На самом деле после отмены лекарства инфекция возобновится с новой силой и потребует назначения более мощного антибиотика. Некоторые почему-то считают, что помимо стандартной 5-7-дневной схемы есть сокращенный вариант антибактериальной терапии — 3 дня. И с чистой совестью (особенно при улучшении состояния) отменяют препарат задолго до положенного срока.

Ничего подобного — ни один дипломированный врач никогда не назначит больному блицкурс антибиотиков: большей диверсии против организма придумать невозможно!

Совет.

Не ставьте на себе и своих близких никаких экспериментов — доведите лечение до конца!

Источник: [email protected]_clinic

Миф №7

Антибиотики нужно запивать соками или молоком

На самом деле, если в желудке одновременно окажутся молоко (а также кефир, ряженка, йогурт) и антибактериальный препарат (особенно тетрациклинового ряда или средство из группы хинолонов, применяемых против мочеполовых инфекций), произойдет нейтрализация лекарства — оно на вас просто-напросто не подействует.

Апельсиновый, лимонный и особенно грейпфрутовый сок тормозят разрушение эритромицина и других антибиотиков — они продолжают циркулировать в крови дольше положенного, что ведет к передозировке. А если, не дай бог, совместите их алкоголем (пусть даже с настойкой боярышника), тошнота и головокружение вам обеспечены!

Почему одни лекарства нужно принимать до еды, а другие после

Совет.

Запивайте антибиотики (как и любые другие лекарства) только чистой водой. Причем не парой глотков, а выпейте целый стакан, чтобы препарат мог хорошенько раствориться и полностью всосаться в кровь.

Кроме того, старайтесь соблюдать рекомендации по времени приема препарата (до, после или во время еды) — от этого также зависит быстрота и эффективность действия лекарства.

Миф №8

Пищевая плесень – это полезно, потому что в ней содержится антибиотик под названием пенициллин

На самом деле пенициллин вырабатывает не всякая плесень, а только зеленая. Правда, подернутые ею хлеб, сыр, сметану, варенье все равно есть нельзя: это может привести к тяжелейшей аллергической реакции. Дело в том, что за долгие годы применения пенициллина и других антибиотиков, созданных на его основе, многие приобрели повышенную чувствительность к этим препаратам.

По официальным данным, аллергические осложнения при назначении пенициллина составляют до 16 %, но это лишь верхушка айсберга. Неучтенных эпизодов гиперчувствительности в несколько раз больше.

Реакция на антибиотики пенициллинового ряда — самая тяжелая из всех случаев лекарственной аллергии и возникает молниеносно: как говорят врачи, буквально «на кончике иглы». Крапивница, аллергический насморк, бронхиальная астма — не самое страшное в этом ряду.

Даже отек гортани, чреватый удушьем, уступает смертельно опасному анафилактическому шоку, который развивается со скоростью урагана — через несколько секунд или минут после приема соответствующего антибиотика или контакта с плесенью любого вида и расцветки.

Лучшее лекарство: 5 полезных природных антибиотиков без вреда для здоровья

Для аллергика даже первая инъекция пенициллина в большой дозе может закончиться трагически.

Чем же объяснить такой исход? Да вот тем самым злополучным родством пенициллина с зеленой плесенью, которую по-научному именуют плесневыми грибами рода пенициллиум.

Они широко распространены в природе, их мелкие споры легко проникают в бронхи. Сколько миллионов лет человечество дышит, столько же страдает от аллергии на плесневые грибы.

Повышенная чувствительность к ним для многих не новость: достаточно заглянуть в сырой подвал, на склад залежалых товаров, сделать глоток пива, даже вдохнуть аромат дрожжевого теста или шампанского, как начинаются приступы чихания, закладывает нос. Иным достаточно полакомиться деликатесным сыром рокфор, чтобы подкатила к горлу тошнота и началась рвота.

Кроме того, на мясокомбинатах, чтобы удлинить срок хранения мясных туш, в них вводят колоссальные дозы антибиотиков, в том числе и пенициллинового ряда. Наивно полагать, что они улетучиваются во время разделки или кулинарной обработки — все будет на тарелке, а оттуда попадет в организм и приведет к его сенсибилизации — выработке повышенной чувствительности к пенициллину и плесени.

К сожалению, далеко не все понимают связь между приступами безудержного чихания в книжном архиве или затруднением дыхания в винном погребе и реакцией на содержимое ампулы с лекарством. Не догадываются даже посетить аллерголога, не говоря уже о том, чтобы предупредить хирурга перед операцией об особенностях своей реакции «на плесень»

Совет.

Не позволяйте плесени поселяться в книгах из домашней библиотеки, а также на потолке и стенах квартиры. А также, смело выбрасывайте продукты, в которых завелся подозрительный белесовато-зеленоватый налет.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Источник: https://www.moirebenok.ua/mother/zdorove-semi/antibiotiki-razvenchivaem-mify/

11 мифов об антибиотиках и их (без)опасности

Мифы об антибиотиках у детей: выясним истину

В июне в Казахстане был введён рецептурный контроль, некоторые препараты теперь можно купить только по рецепту. Министр здравоохранения Е. Биртанов по поводу нововведения заявил, что «люди сами себе назначают лечение… Естественно, возникает антибиотикорезистентность, ВОЗ принимает очень серьезные резолюции по борьбе с этим».

ВОЗ и вправду принимает резолюции по этому поводу, а мы тем временем разбираем распространённые утверждения об антибиотиках и выясняем, опасно ли применение антибиотиков в животноводстве и действительно ли дорогие лекарства лучше доступных аналогов.

Утверждение: «Человечеству угрожает резистентность (устойчивость) к антибиотикам»

Вердикт: Правда

Этой проблематике посвящен документ ВОЗ 2001 года под названием «Глобальная стратегия ВОЗ по сдерживанию устойчивости к противомикробным препаратам», в мае 2019 года была принята резолюция на эту тему, ранее в 2015 году — глобальный план действий по проблеме устойчивости к антимикробным препаратам (AMR). В общем, ВОЗ занимается вопросом на глобальном уровне с 1998 года. В стратегии 2001 года говорится:

Устойчивость к медикаментам первого ряда у патогенных микроорганизмов, вызывающих эти заболевания, колеблется от нуля почти до 100%. В некоторых случаях устойчивость к веществам второго и третьего ряда подвергает серьезному риску исход заболевания.

По оценкам ВОЗ ежегодно в Европе из-за AMR погибает 25 тыс. человек, 7 млн человек погибло в мире по причинам, связанным с AMR в 2016 году.

Как это происходит

Лекарственная устойчивость является естественным явлением эволюции. Под воздействием противомикробных препаратов наиболее чувствительные микроорганизмы погибают, а устойчивые к таким препаратам микроорганизмы остаются. Впоследствии они могут размножаться, передавать устойчивость своему потомству, а в ряде случаев и другим микроорганизмам.

Утверждение: Применение антибиотиков в животноводстве — угроза человечеству. Из-за того, что КРС обкалывают антибиотиками у людей вырабатывается резистентность

Вердикт: Полуправда

Отвечает Комитет контроля качества и безопасности товаров и услуг Министерства здравоохранения РК, (ответ за подписью председателя комитета Л. Бюрабековой):

«Развитие антибиотикорезистентности — побудительный мотив поиска новых антибиотиков (не всё „более и более сильных“, а просто новых, к которым еще нет резистентности…»

Однако Стратегия ВОЗ 2001 г. обнажает проблему: «…Интерес к изучению и разработке противомикробных препаратов в фармацевтической промышленности, основанной на исследованиях, снизился. Причиной этому служит то, что инфекционные болезни у населения более богатых стран преодолены, а приоритеты сдвинулись в сторону разработки медикаментов «стиля жизни»…

В материале «10 фактов об устойчивости к антимикробным препаратам», размещенном на специальном ресурсе ВОЗ также говорится: «…в разработку новых противомикробных препаратов инвестируется недостаточно средств.

Инвестиции в научные исследования в области новых диагностических средств для выявления… устойчивых микроорганизмов… (и — Авт.) вакцин для профилактики и борьбы с инфекциями, недостаточны.

При сохранении этой тенденции арсенал средств для борьбы с устойчивыми микроорганизмами скоро будет исчерпан».

Dr Graham Beards at en.wikipedia [CC BY-SA 4.0], через Викисклад

Утверждение: «В ближайшие десятилетия антибиотики, применяемые в наши дни, перестанут воздействовать на возбудителей. И тогда на планету вернутся заболевания, которые считались побежденными»

Вердикт: Ложь

Вновь комментирует Минздрав РК (ответ сокращён — Авт.):

«Надлежащее и строго контролируемое применение антибиотиков не вредит здоровью. Настойка эхинацеи не обладает антибактериальным эффектом»

От себя добавим, что на рынке настойка эхинацеи продвигается как иммуностимулирующее средство растительного происхождения.

Утверждение: Нистатин ранее применявшийся вместе с антибиотиками — устарел. Теперь для сохранения микрофлоры кишечника нужны препараты посильнее

Вердикт: Манипуляция

Комментирует Минздрав РК (ответ сокращён):

«Нистатин в настоящее время не рекомендуется применять (вместе с антибиотиками) для предотвращения грибковых инфекций на фоне нарушений микрофлоры… Но для лечения грибковых инфекций препарат применяется как и раньше. 

Для профилактики и лечения микрофлоры противогрибковые препараты не применяются. Так как этот эффект с их помощью не достигается»

Действительно Нистатин всё ещё применяется, как противогрибковый препарат. Об этом свидетельствует относительно недавно (2011 год) выпущенный отчёт  ВОЗ «Выбор и использование основных лекарственных средств», стр.150.

Утверждение: Обычный кефир может уберечь от разрушения микрофлоры при применении антибиотиков

Мифы и правда об антибиотиках

Мифы об антибиотиках у детей: выясним истину

Когда были открыты антибиотики, способные бороться с инфекционными заболеваниями, это стало настоящей революцией в медицине.

Но с 40-х годов прошлого века они настолько широко внедрились в схемы лечения болезней и стали настолько доступны, что на сегодняшний день многие люди считают их практически панацеей от любых проблем, начиная от простуды и гриппа, заканчивая болью в животе и диареей.

Но, хотя эти лекарства известны уже много лет, они окружены мифами и неправильными пониманием их действия.

Избыточное применение препаратов не по назначению создало глобальную проблему – опасные бактерии все чаще формируют устойчивость (антибиотико-резистентность) к наиболее распространенным и популярным препаратам. А это риск возвращения смертельно опасных эпидемий. Давайте разберем наиболее популярные мифы об антибиотиках.

Открытие века – антибиотики!

Открытие этих препаратов одновременно приписывают себе сразу два государства – СССР и Америка. Но, кто бы точно не открыл их первым, антибиотики способствовали значительному снижению смертности в течение 20-го века, и за это им благодарны многие люди. Однако, их массовое использование привело к появлению устойчивых бактерий.

Эта устойчивость к противомикробным препаратам в настоящее время стала тревожной глобальной проблемой здравоохранения. Агрессивные, легко распространяющиеся бактерии, которые не боятся антибиотиков, способны спровоцировать глобальные мировые эпидемии. А между тем, до 50% европейцев до сих пор не знают, что антибиотики эффективны только для бактерий.

Недопонимание или незнание проблемы порождает множество слухов и неверных понятий.

Устойчивость к антибиотикам – это особенность человека!

Это неверное утверждение. Устойчивость к противомикробным препаратам – это резистентность конкретной бактерии к антибиотику. Организм человека не формирует устойчивости к препаратам хотя бы потому, что их действие направлено не на его клетки, а на микробные.

Но важно помнить и о том, что в организме человека обитает примерно в 10 раз больше бактериальных клеток, чем клеток самого тела человека.

Поскольку эта бактериальная флора, которая нас составляет, меняется на протяжении всей жизни, бактериальная резистентность, которую мы наблюдаем у человека в одно время, не будет такой же через несколько лет.

Бактерии естественно устойчивы к антибиотикам

Это и правда, и миф одновременно. Бактерия, естественно, может быть устойчивой к определенным антибиотикам изначально, ведь есть препараты широкого спектра действия, которые убивают многих микробов, а есть узконаправленные. К примеру, есть препараты против грам-отрицательных, кишечных бактерий, или грам-положительных.

Но при частых контактах с антибиотиком, неверно подобранных дозах или слишком коротком куре лечения микробы также могут развить устойчивость к одному или нескольким антибиотикам. Это называется «приобретенная устойчивость».

Это свойство обусловлено ​​мутациями в бактериальной хромосоме или приобретением генов устойчивости, переносимых мобильными генетическими элементами, такими как плазмиды, круглые фрагменты ДНК, которые можно обменивать от одной бактерии к другой.

К тому же, устойчивость к антибиотикам постоянно развивается, поскольку у бактерий появляются новые защитные механизмы.

Существует связь между уровнем потребления антибиотиков и устойчивостью к антибиотикам

Повышение устойчивости к антибиотикам является эволюционным ответом на широкое использование антибиотиков, которое создает своего рода естественный отбор, описанный еще Дарвином.

То есть, выживают сильнейшие микробы, которые учатся защищаться от лекарств.

Скорость изменения резистентности к антибиотикам и их опасности для человека может быть замедлена путем снижения стимулов к естественному отбору, то есть путем уменьшения использования антибиотиков.

Когда мы используем антибиотик, выживают и размножаются только бактерии с защитными системами против этой молекулы лекарства. Но чем больше бактерия подвергается воздействию антибиотика, тем больше она будет пытаться найти способы борьбы с этим антибиотиком.

Распространение устойчивых бактерий может привести к их массовому распространению и формированию инфекций среди людей или животных.

Везде ли есть эта проблема?

Ученые выяснили, что устойчивость к противомикробным препаратам варьирует от страны к стране. В Северной Европе и России относительно низкая устойчивость к антибиотикам по сравнению с Восточной и Южной Европой.

Это может быть объяснено различными факторами, которые можно сочетать: более или менее хорошо контролируемое использование антибиотиков (по рецепту врача или в свободном доступе), распространение резистентности, которое более или менее хорошо контролируется, активное применение антибиотиков в животноводстве, в сельском хозяйстве и т. д.

Антибиотики эффективны для лечения гриппа

Это устойчивый и опасный миф.

Антибиотики – это вещества (природные, синтетические или полусинтетические), которые убивают бактерии или предотвращают их размножение с помощью различных механизмов действия.

Но 50% европейцев до сих пор не знают, что антибиотики эффективны только для бактерий и не влияют на вирусы и грибки. Они не работают против гриппа, который является вирусным заболеванием.

Если у вас больше нет симптомов, вы можете прекратить лечение антибиотиками

Еще одно крайне опасное заблуждение. Прекращение лечения антибиотиком до окончания его назначения или прием дозы ниже, чем предписано, предотвращает полное уничтожение бактерий.

Бактерии, которые не были убиты, будут подвергаться воздействию антибиотика, могут стать устойчивыми и размножаться.

Чтобы снизить риск появления резистентного штамма, необходимо лечить инфекцию в рекомендуемой дозе в течение периода, рекомендованного врачом.

Лучше принять антибиотик «на всякий случай…». Это не может повредить

Это миф, нередко культивируемый и самими врачами, назначающими антибиотики «для подстраховки». Но прием любого лекарственного лечения никогда не бывает легким, полностью безопасным и «для прикрытия».

Все вещества, попадающие в тело, имеют побочные эффекты, антибиотики – тоже. В частности, они влияют на микрофлору кишечника, которая состоит из миллиардов бактерий, которые играют важную роль в нашем метаболизме.

Хотя они, конечно, погибнут не все, но восстановление флоры займет длительное время.

Кроме того, назначение антибиотика для предотвращения бактериальной суперинфекции при вирусной патологии формирует двоякую ситуацию: если риск вторичной бактериальной суперинфекции низок, увеличивается ненужное потребление антибиотиков, а это значительно увеличивает риск развития бактериальной резистентности.

Устойчивые к антибиотикам бактерии могут стать причиной смерти

И это чистая правда. В 2016 году международные исследователи обнаружили, что сегодня это явление является причиной 700 000 смертей во всем мире. Согласно их прогнозам, если к тому времени ничего не будет сделано, антибиотико-резистентные бактерии к 2050 году могут убивать до 10 миллионов человек в год, столько же, сколько умирает от рака.

В 2015 году ВОЗ заявила, что мы вступили в «эру после антибиотиков». Некоторые штаммы бактерий уже являются мультирезистентными, то есть устойчивыми к сразу нескольким антибиотикам.

Другие, «пан-устойчивые», то есть они стали устойчивыми ко всем доступным на сегодня антибиотикам.

Это явление, все еще редкое в нашей стране, но неуклонно усиливающееся, означает, что врачи сталкиваются с проблемой – чем лечить пациентов, у которых есть признаки бактериальной инфекции, но антибиотики не работают.

Устойчивость к антибиотикам также представляет угрозу для последних достижений медицины, особенно для лечения, которое вызывает ослабление иммунной системы (химиотерапия, трансплантация органов и т. д.) и, следовательно, повышает риск инфекций.

Еще есть время действовать, чтобы уменьшить риски

Чтобы максимально сохранить эффективность доступных на сегодня антибиотиков, необходимо срочно сократить их потребление. Для этого мы должны:

  • Применять антибиотики только тогда, когда они полезны и необходимы. Не стоит самостоятельно приобретать их в аптеках и пить при любом заболевании.

  • Антибиотики должны вписывать врачи при доказанных микробных инфекциях. Да, сегодня в нашей стране принят закон, обязующий аптеки продавать эти препараты по рецептам, но практически каждая вторая аптека нарушает эти правила.

  • Важно подбирать антибиотик строго под болезнь и под бактерию.

  • Врач будет подбирать оптимальную продолжительность и дозу лечения, при этом самовольно нельзя сокращать курс или уменьшать дозы.

  • От некоторых микробных инфекций или вирусных, которые часто осложняются вторичной микробной инфекцией, есть прививки. Прививайтесь как можно активнее, особенно от менингококка, пневмококка или гриппа.

Соблюдайте основные правила гигиены, такие как мытье рук или сокращение контактов с больными людьми. Не геройствуйте и не ходите на работу больным, дайте иммунной системе поработать, оставаясь дома, в постели.

Пути для поиска альтернативных решений

Поскольку это еще недостаточно выгодно, поиск новых лекарств против инфекций со стороны фармацевтической промышленности резко упал в течение последних двадцати лет. Но появились другие направления исследований, такие как фаготерапия, которая направлена ​​на уничтожение бактерий-мишеней вирусами, специфичными для определенных бактерий, называемых «бактериофагами».

Развитие так называемых «антитоксинов» – еще один перспективный проект. Эти антитоксины предназначены для нейтрализации патогенной системы бактерии, чтобы она не вызывала инфекцию.

Для пациентов с мультирезистентными бактериями кишечника уже была проведена экспериментальная трансплантация кишечной микробиоты.

Речь идет о замене мультирезистентных бактерий, находящихся в пищеварительном тракте пациента, на нормальные бактерии от здорового донора.

Источник: https://www.kiz.ru/content/zdorove/novosti/mify-i-pravda-ob-antibiotikakh/

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий