Корвалол и Валокордин: двое из ларца, не спасающих сердца

Двое из ларца, не спасающие сердца

Корвалол и Валокордин: двое из ларца, не спасающих сердца

О валидоле, корвалоле и почему они не помогут вашему сердцу

Дмитрий Кандинский / vtomske.ru

Валидол, корвалол, валокордин. Наверняка, вам знакомы названия этих препаратов, даже если вы их никогда не покупали. У многих людей пожилого возраста, особенно тех, кто имеет проблемы с сердцем, они лежат в подручной аптечке.

Ведь их «эффективность» проверена годами, но что более важно — соседками, родственниками, подружками и прочими знакомыми. О том, что данные препараты не помогают сердцу, специалисты говорят уже давно.

Будет не лишним кому-то напомнить, а кому-то — сообщить впервые.

Освежающая таблетка

Валидол. Инструкция по применению данного препарата говорит, что одна таблетка содержит 0,06 грамма раствора ментола в ментиловом эфире изовалериановой кислоты. Ключевое слово — «ментол».

Фармакологическое действие препарата — сосудорасширяющее, седативное.

В показаниях к применению указано— функциональная кардиалгия, стенокардия (купирование приступов), неврозы, истерия, морская и воздушная болезни.

Применяют его обычно так: «прихватило сердце», положили таблетку под язык, немного посидели/полежали и, вроде бы, все прошло. Работает! Или все же нет?

Кокрейновская библиотека, PubMed, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) ничего не знают о валидоле. Кокрейновскую базу ученые-медики и фармацевты считают одной из самых авторитетных.

Здесь можно найти данные о результатах рандомизированных двойных клинических исследованиях различных лекарственных препаратов.

PubMed — англоязычная текстовая база данных медицинских и биологических публикаций, принадлежащая Национальной медицинской библиотеке США. ВОЗ в представлении не нуждается.

Кроме как в России и странах СНГ валидол нигде не используют, о нем даже не знают. Да и в нашей стране грамотные специалисты давно обходят стороной эти таблетки.

— Как написано во всех фармакологических справочниках, валидол работает за счет рефлекторного действия и расширяет сосуды сердца, снижая саму стенокардию — ишемию сердечной мышцы, — рассказывает врач-невролог, создатель сайта Encyclopatia.

ru и автор «Расстрельного списка препаратов» Никита Жуков. — Механизм этого действия очень долго подразумевался и до сих пор указан во многих учебниках.

А почему этот препарат нигде в мире не используют, кроме СНГ, ответ простой: этот рефлекс никто никогда не наблюдал, он не существует, его нет.

Это всегда оставалось на уровне предположения, оно прижилось за несколько поколений. Все веруют, что если эту мятную конфетку, которой по факту является валидол (ментол в составе — прим. ред.

), положить под язык, то за счет действия рецепторов в ротовой полости почему-то коронарные сосуды в сердце должны расшириться и улучшить кровоток. Это не так.

Это неподтвержденный эффект и в мировой литературе он не упоминается даже как возможный.

Врач отмечает, что препарат выпускается уже несколько десятилетий. И когда он только вышел на рынок в СССР, доказательная медицина еще не была развита так, как сейчас. Все исследования в основном опирались на наблюдения врачей за пациентами.

— В остальном мире в 90-е годы пришла доказательная медицина, эффективность лекарственных препаратов нужно было подтверждать. В России не стали ничего такого проверять, мы продолжаем его использовать по накатанной.

Однако если после приема валидола боль в груди или другие беспокоящие симптомы проходят, это не значит, что помог именно этот препарат. Мог сработать эффект плацебо — самовнушение, что от таблетки станет лучше.

— Среди врачей в моем окружении не знаю никого, кто назначал или хотя бы одобрял валидол, — отмечает Никита Жуков. — По моей статистике, его больше применяют по накатанной. То есть врачи к этому вопросу относятся, к счастью, более здраво.

Любой грамотный специалист вам скажет, что при приступе стенокардии нужен принимать нитроглицерин, а не валидол. Конечно, противопоказания у него и препаратов этой группы (нитраты и нитратоподобные — прим. ред.) бывают, в том числе довольно сильные головные боли.

В этом случае нужно поменять лекарство, но это точно не будет валидол или валокордин.

Важно! Данная информация не является инструкцией к действию. Прием нитроглицерина и любого другого препарата должен назначить именно врач. Самолечение может усугубить ситуацию. Отметим, что также недопустимо давать нитроглицерин посторонним людям, которым стало плохо где-то в общественном месте.

Причиной ухудшения самочувствия может быть низкое давление. В этом случае нитроглицерин только навредит. Если вы стали свидетелем, что человеку на улице стало плохо, необходимо вызвать скорую помощь — 03 или 103 (с сотового). Общий номер вызова экстренных служб — 112.

«Сердечные капли»

Еще одно известное (возможно, даже самое популярное) «лекарство от сердца» — это валокордин (препарат немецкого производства), он же корвалол (его отечественный аналог).

Основным и самым сильнодействующим компонентом препаратов является фенобарбитал. Это вещество относится к группе барбитуратов — производных барбитуровой кислоты. Фенобарбитал, как и все барбитураты, оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему. В зависимости от дозы это может быть как состояние легкой сонливости, так и потеря контроля над дыхательной мускулатурой.

Никита Жуков отмечает, что прием фенобарбитала, то есть корвалола или валокордина, при стенокардии обусловлен тем, что у человека во время приступа появляется страх смерти.

— При стенокардии появляется не только боль в грудной клетке, но и вегетативное проявления — человек может потеть, краснеть и ощущать необъяснимый страх смерти. И он пытается себя успокоить, принять что-то успокаивающее. И корвалол или валокордин, действительно, немного успокаивают.

Опасность заключается в том, что люди знают эти препараты как «капли от сердца» и могут никогда не дойти до врача, не делать ЭКГ и пить валокордин, когда им начинает казаться, что болит сердце. Это ошибка. От этих препаратов идет успокоительный эффект, но больше ничего.

Нет никакого физиологического действия на ишемию сердечной мышцы, — уверяет врач.

По его словам, сейчас барбитураты, фенобарбитал в частности, одобрены только для одного применения — при эпилепсии. При этом во многих странах его назначение стараются свести к минимуму.

В развитых странах фенобарбитал стал препаратом третьего выбора или вовсе находится на задворках системы здравоохранения.

Дело в том, что данное вещество имеет негативный побочный эффект — он накапливается в организме.

— Если говорить про пациентов с хроническими заболеваниями вроде эпилепсии, которые принимают препараты с фенобарбиталом всю жизнь, это приводит к нехорошим последствиям.

В частности — к нарушению работы печени, накоплении фенобарбитала в головном мозге, что может привести к деменции.

Есть теория, что из-за большого применения валокордина/корвалола в странах СНГ мы сейчас имеем большое количество пожилых людей с деменцией. Но это только теория, ее нельзя как-то проверить.

Сейчас на рынке медпрепаратов есть большой выбор среди успокоительных, нормально работающих и доступных. Нет никакой необходимости травить себя барбитуратами, — считает Жуков.

О недоказанной эффективности указанных в статье препаратов заявлял и Формулярный комитет Российской академии медицинских наук (РАМН) в 2007 году.

Президиум выпустил резолюцию, в которой рекомендовал «немедленно изъять из перечня лекарственных средств, по которому осуществляется лекарственное обеспечение в программе ДЛО, устаревшие препараты с недоказанной эффективностью — валидол, валокордин и другие, в том числе, отпускаемые без рецепта».

Жуков отмечает, что, когда резолюция только вышла, многие восприняли ее в штыки. Пациенты говорили, что они пьют эти препараты уже 20 лет, а врачи — что они всех лечат столько же лет этими средствами. Сейчас специалисты и многие пациенты понимают, что должного лечебного эффекта сердцу валидол и валокордин с корвалолом не дают.

— Если врач, фармацевт назначит вам эти препараты, я бы советовал бежать от таких специалистов, потому что это не те вещи, в которых можно ошибиться или заблуждаться. Говорят об этом (недоказанной эффективности препаратов) уже давно, переведено множество международных источников, где эти препараты не встречаются. Даже в качестве истории, что их когда-то применяли, — подчеркивает невролог.

Как узнать сердечную боль?

Боль — сигнал нашего организма о том, что в его работе случился какой-то сбой. Таким образом человек узнает, что внутри него появилась некая патология, которую нужно лечить.

Не исключение и сердечная боль. Но тут важно правильно определить ее. В грудной клетке располагаются несколько органов, каждый из которых может быть источником неприятных ощущений: кроме сердца, боль может быть связана с остеохондрозом, воспалением легких, заболеванием пищевода и другими патологиями.

Сердечная боль, или стенокардия — сигнал сердца о том, что ему не достаточно кровоснабжения. Стенокардия возникает при поражении артерий, по которым кровь поступает к сердечной мышце: просвет сосудов суживается, крови поступает меньше. Кровь несет кислород, и когда его становится меньше, клетки начинают испытывать кислородное кислородное — происходит ишемия.

— Боль — защитная реакция организма. Если бы человек ее не испытывал, то количество инфарктов было бы еще больше, — отмечает заведующий кардиологическим отделением ОКБ, кандидат медицинских наук Сергей Антипов.

По его словам, при типичном развитии стенокардии человек испытывает жгучую, давящую боль, которая чаще всего локализуется в левой половине грудной клетки, может отдавать в левую руку.

— Как правило такая боль появляется при физической или эмоциональной нагрузке, не в состоянии покоя. Если человека начинают беспокоить боли в грудной клетке, связанные с физической нагрузкой при ходьбе — это повод обращения к врачу, — говорит Антипов.

Классическая продолжительность такой боли — несколько минут. Когда человек прекращает физическую нагрузку, боль, как правило, проходит. Однако, если она продолжается дольше 10-15 минут — появляется угроза развития инфаркта миокарда. В ситуации продолжительной боли нужно срочно вызывать скорую помощь, подчеркивает кардиолог.

Если ситуация развивается не так стремительно, обратиться с жалобами можно к терапевту, который уже перенаправит к врачу-кардиологу.

— При классическом развитии ситуации грамотному терапевту будет достаточно собрать анамнез, по которому он направит пациента к кардиологу на обследование. Оно включает в себя ЭКГ, нагрузочной пробы. Иногда, чтобы выявить патологию, человеку нужно создать нагрузку и в это время делать электрокардиографию.

Еще один вариант — ультразвуковая диагностика. Пациенту вводят препарат, который заставляет сердце биться чаще, и делают УЗИ. Если есть проблемы, то одна из стенок сердца, испытывающая кислородное голодание, будет сокращаться хуже.

Все эти обследования нужны, чтобы посмотреть — требуется проводить пациенту ангиографию или нет.

Коронарная ангиография является, по словам врача, золотым стандартом диагностики ишемической болезни сердца, чтобы увидеть — есть поражение сосудов или нет.

— Пациенту вводят контрастный препарат через лучевую артерию на руке. Он заполняет артерию, и дефект кровоснабжения, если он есть, будет виден. Дальнейшее лечение подбирается исходя из результатов ангиографии, — резюмировал Сергей Антипов.

Важно помнить, что сердечная боль может быть и атипичной, проявляться по-другому. Именно поэтому специалисты рекомендуют не предпринимать самостоятельные попытки лечения, не применять препараты по рекомендациям знакомых или «по накатанной» (как это происходит с валидолом или корвалолом). Необходимо обратиться за помощью к врачам, чтобы пройти полную диагностику и установить характер боли.

***

Что же касается медикаментозного лечения — ситуация сложнее. К сожалению, все чаще встречаются случаи, когда врачи прописывают пациентам разрекламированные дорогие препараты с недоказанной эффективностью или гомеопатию, у которой в принципе не может быть доказательств эффективности, например, противовирусные.

В идеале — сходить на прием к разным врачам, чтобы получить разностороннее мнение. Но это, будем говорить честно, затратно как по времени, так и по деньгам, если посещать платные клиники. Здоровье — важнее, но современная жизнь заставляет многих расставлять приоритеты по-другому.

В любом случае каждый из нас сам отвечает за свою жизнь и заинтересован в ее максимальном продлении.

Узнать больше информации о тех или иных препаратах можно на таких проверенных ресурсах, как Кокрейновская библиотека, PubMed, а также в перечне основных лекарственных средств от Всемирной организации здравоохранения. Перечень лекарств из группы так называемых «фуфломицинов» составил и врач-невролог из Санкт-Петербурга Никита Жуков в «Расстрельном списке препаратов».

Данный материал и изложенную в нем информацию нельзя приравнивать к назначению врача. Прежде чем начать принимать тот или иной препарат, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Вот это — тоже интересно:

Александр Панчин: «В больнице вы можете попасть к врачу, который выпишет пустышку». О лженаучности гомеопатии и почему нас пытаются лечить лекарствами, которые не работают.

Источник: https://news.vtomske.ru/details/162084-dvoe-iz-larca-ne-spasayushchie-serdca

Совместимость Валокордина и Корвалола

Корвалол и Валокордин: двое из ларца, не спасающих сердца

Валокордин и Корвалол – успокаивающие средства, которые устраняют неприятные симптомы в области сердца при волнении человека. Делают сон спокойным и снижают риск возникновения стресса.

Валокордин и Корвалол – успокаивающие средства, которые устраняют неприятные симптомы в области сердца при волнении человека.

Состав

Валокордин производится за границей и является импортным средством.

К веществам, входящими в состав относятся:

  • фенобарбитал;
  • масло мяты и хмеля;
  • этилбромизовалерианат;
  • этанол;
  • очищенная вода.

В комплексе компоненты оказывают спазмолитический и успокаивающий эффект, направлены на нормализацию работы сердца. В результате чего человек ощущает чувство спокойствия даже в стрессовых ситуациях.

Корвалол – русский аналог Валокордина.

Препарат включает в себя;

  • этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты;
  • фенобарбитал;
  • едкий натр;
  • этиловый спирт;
  • масло мяты перечной;
  • дистиллированную воду.

Оказывает снотворный и седативный эффект.

Что лучше и чем отличаются

Препараты являются почти одинаковыми по составу и способу влияния на организм. Но Валокордин содержит в себе эфирное масло шишек хмеля, которое обладает успокаивающим действием и способно снимать спазмы.

После принятия Валокордина или Корвалола дискомфортные ощущения в области сердца, чувство тревоги или необъяснимого страха проходят.

Оба препарата отпускаются без рецепта врача. После принятия Валокордина или Корвалола дискомфортные ощущения в области сердца, чувство тревоги или необъяснимого страха проходят. Но лекарства бессильны перед заболеваниями сердца: они не снижают риск тромбообразования или инфаркта.

Различаются лекарственные средства по стоимости. Отечественный препарат продается в аптеках по более низкой цене, чем Валокордин. Это связано с тем, что последнее средство – импортное.

Действие Валокордина

После принятия лекарства наблюдается снижение активности в ЦНС, расслабление гладкой мускулатуры. Человек успокаивается, процесс засыпания происходит незаметно. Средство оказывает спазматическое влияние.

После принятия лекарства наблюдается снижение активности в ЦНС.

Действие Корвалола

Прием лекарства устраняет возбуждение ЦНС, затормаживая работу головного мозга, поэтому лучше не принимать его перед событиями, которые связаны с умственной деятельностью. Уменьшает возбуждающие влияния на сосудодвигательные центры, снижая общее артериальное давление. Человек чувствует спокойствие, и его клонит в сон.

Показания к одновременному применению Валокордина и Корвалола

Средства обладают одинаковыми показаниями к использованию:

  • невроз, стресс;
  • тревожное чувство, сопровождающееся сильным и частым сердцебиением (чувство, что орган выпрыгнет из груди);
  • проблемы со сном;
  • увеличенное АД (артериальная гипертензия);
  • боли в грудной клетке (слева, рядом с сердцем).

Принимать препараты параллельно не имеет смысла. Больной сам выбирает, какое средство ему подходит больше.

Совместный эффект

При применении 2 препаратов вместе улучшенного результата пациент не заметит, потому что действие на работу организма оказывается одинаковое. Смешав препараты, можно не рассчитать дозировку и вызвать побочные эффекты.

Как принимать Валокордин и Корвалол

Взрослым назначается употребление средства 2-3 раза в день по 15-20 капель. Жидкость растворяется в небольшом количестве воды и принимается до приема пищи. При одноразовом использовании количество капель разрешается увеличить до 30-40.

Взрослым назначается употребление средства 2-3 раза в день по 15-20 капель.

Продолжительность терапии определяется индивидуально. Но не стоит принимать капли на постоянной основе, т.к. это негативно скажется на организме.

Противопоказания

Оба средства нельзя использовать:

  • лицам с аллергией на состав препарата;
  • женщинам во время беременности и ГВ;
  • людям с тяжелыми заболеваниями почек или печени.

Также Валокордин запрещен детям до 18 лет. Не рекомендуется при наличии хронических заболеваний щитовидной железы.

Побочные действия Валокордина и Корвалола

Если неправильно рассчитать дозу или принимать препараты слишком долго, появляются побочные действия, например, может резко закружиться голова. Это наиболее распространенный симптом.

Кроме того, возникают:

  • аллергические реакции (например, сыпь);
  • депрессия;
  • апатия;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • бессонница.

Чтобы не возникло таких проблем, перед использованием препарат нужно проконсультироваться с врачом.

Мнение врачей

Иван (кардиолог), 42 года, Пенза: «Многие пациенты пожилого возраста бегут за спасательными каплями, подавляя симптомы сердечных болезней. Поэтому перед приемом следует сначала обследоваться, потому что ни Валокордин, ни Корвалол не спасут от нарушений работы сердечно-сосудистой системы».

Анастасия (невролог), 53 года, Казань: «Средства безобидные, если не употреблять их часто и соблюдать дозировку: помогают успокоиться перед важными событиями, выспаться перед ответственным мероприятием».

Отзывы пациентов

Светлана, 34 года, Москва: «Как только начинает бешено колотиться сердце, ниоткуда возникает панический страх – бегу за Корвалолом. Средство еще ни разу не подводило».

Игорь, 21 год, Катав-Ивановск: «Сильно нарушен режим сна. Когда не могу уснуть, а утром рано вставать, выпиваю пару капель Валокордина и спокойной засыпаю. Утром встаю бодрым».

Елена, 32 года, Уфа: “Странно использовать капли как снотворное. Они вызывают привыкание. С этой целью лучше подходит Мелатонин”.

Источник: https://schitovidka03.ru/lecheniye/lekarstva/valokordin-i-korvalol

Корвалол и Валокордин: двое из ларца, не спасающих сердца

Корвалол и Валокордин: двое из ларца, не спасающих сердца

07 сентября 2017 в 19:00МедицинаОт чего помогают, чем отличаются и чем вредны любимые народом «сердечные капли»

Каким единственным компонентом различаются два препарата, можно ли ими отравиться, почему Всемирная организация здравоохранения защищает их главное действующее вещество, а законодательство некоторых развитых стран запрещает и достойны ли «близнецы» места в вашей аптечке, рассказывает рубрика «Чем нас лечат».

В отечественных фильмах (а зачастую и в жизни) пенсионерки при любом удобном случае бегут пить Валокордин (препарат немецкого производства) или Корвалол (его отечественный аналог). «Закололо» в сердце, слишком переволновались, стало плохо — и всюду за помощью обращаются к одному из этих лекарств, практически одинаковых по составу.

Некоторые врачи сомневаются в эффективности этих средств, называя их устаревшими. Казалось бы, какая разница, новое лекарство или старое, главное, чтобы помогало.

Впрочем, Формулярный комитет Российской академии медицинских наук с 2007 года требует исключить Корвалол и Валокордин из перечня лекарств, распространяемых по программе дополнительного лекарственного обеспечения за бюджетные деньги.

В чем подвох? Давайте посмотрим, что же входит в состав известных лекарств.

Из чего же, из чего?

Cамый сильнодействующий компонент препарата — фенобарбитал. Это вещество относится к группе барбитуратов — производных барбитуровой кислоты. По одной из версий, эта кислота получила название в честь праздника святой Варвары, по другой — в честь девушки Барбары, которая нравилась первооткрывателю кислоты Адольфу фон Байеру.

Барбитураты сильно угнетают нервную систему, в зависимости от дозы вызывая состояния от легкой сонливости до комы и потери контроля над дыхательной мускулатурой. Их основная проблема — узкое терапевтическое окно: бывает трудно подобрать концентрацию, которая уже усыпляет, но еще не навсегда.

Фенобарбитал как препарат известен с 1912 года. Он продавался под маркой Люминал и был одним из самых общеупотребительных снотворных до 1950-х годов, когда появилось следующее поколение снотворных.

С одной стороны, фенобарбитал входит в список важнейших лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения в качестве дешевого лекарства от конвульсий и эпилепсии.

Хотя препаратом первого выбора он считается только в развивающихся странах (во многом благодаря невысокой себестоимости производства).

С другой стороны, фенобарбитал запрещен к ввозу в США, ОАЭ и другие страны, а в России внесен в перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, которые при ввозе в страну подлежат жесткому контролю.

Механизм действия фенобарбитала также роднит его с другими барбитуратами. Он взаимодействует с рецептором гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).

В списках (не) значился

А от чего фенобарбиталом можно лечить? За 105 лет применения накопилось достаточно исследований и доказательств, чтобы Кохрейновское сотрудничество могло сделать несколько обзоров этой темы, проверив, от чего помогает это вещество, а где оно бесполезно или даже опасно.

Кохрейновская библиотека — база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения.

Название организации происходит от фамилии ее основателя — шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении».

Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.

Фенобарбитал применяется при эпилепсии и всех видах судорожных припадков (кроме малого эпилептического припадка) в странах третьего мира, хотя в развитых странах он уже стал препаратом третьего выбора или вовсе оказался на задворках системы здравоохранения.

Еще одно состояние, которое может вызывать судороги, — скопление крови под твердой мозговой оболочкой (так называемая хроническая субдуральная гематома). Оно угрожает людям пожилого возраста, у которых повреждены венозные сосуды в мозге.

Некоторые врачи используют фенобарбитал и другие барбитураты, предотвращающие судороги и конвульсии, и в этом случае.

Однако клинические испытания не оправдывают такой стратегии, ведь при субдуральных гематомах конвульсии бывают далеко не всегда, а у барбитуратов слишком серьезные побочные эффекты, чтобы назначать их «на всякий случай». То же касается и эпилептических припадков при опухолях мозга.

Исторически сложилось, что фенобарбитал могут применять в терапии новорожденных или для лечения эпилептических припадков у беременных. Но такой подход тоже редко оправдывает себя.

Клинические испытания показали, что фенобарбитал не помогает снизить риск кровотечения в мозгу младенцев при преждевременных родах (на сроке до 34 недель).

Также не доказана полезность препарата при желтухе у новорожденных и при перинатальной асфиксии (в последнем случае добавляется еще и риск пороков развития и уродств у ребенка).

Мята, хмель и валерьянка

Но фенобарбиталом список действующих (или не действующих) веществ Корвалола и Валокордина не заканчивается. Помимо него, туда входят этилбромизовалерианат (производное компонента валерианового масла), а также масла мяты и хмеля. На что способны эти вещества?

Масло мяты перечной (Mentha piperita), о котором мы писали в обзоре грудных сборов от кашля, применяется в ароматерапии как расслабляющее и успокаивающее средство, его часто используют в комплексной терапии простуды для ингаляций или как охлаждающее средство наружного применения, но считать его настоящим лекарством нельзя. Есть исследования, показывающие, что вдыхание паров мяты помогает от тошноты после наркоза, однако двойных слепых плацебо-контролируемых исследований эффектов мяты на людях мало, и они довольно ограничены.

Это же касается и валерианы (Valeriana officinalis), которая широко известна как успокоительное средство и даже может помогать от конвульсий. Все же валериана не идеальный с точки зрения доказательной медицины компонент, хотя у него и есть одобрение Европейского медицинского агентства благодаря своей безопасности.

Экстракт хмеля (Humulus lupulus), который мы уже обсуждали как компонент успокоительного Ново-пассита, в сочетании с валерианой обладает слабым снотворным действием, которое было исследовано в двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом испытании на 180 пациентах с разными расстройствами сна. Работа вышла в 2005 году в журнале Sleep.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования.

«Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» — что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

Правда, в обзоре 2015 года (на этот раз не Кохрейновском), где тоже рассматривались валериана и ее сочетание с хмелем (семь научных статей) против бессонницы, авторы подчеркивают, что твердых и однозначных доказательств не хватает.

Кстати, масло хмеля — единственный (кроме очень небольшой разницы концентраций) ингредиент, который отличает Валокордин от Корвалола. В немецком «оригинале» оно есть, а в советский аналог его решили не добавлять.

Indicator.Ru рекомендует: будьте осторожнее и не лечите этими препаратами болезни сердца

Фенобарбитал и масло хмеля в составе Корвалола и Валокордина обладают едва заметным снотворным действием, а масла валерианы и мяты — успокоительным.

Больше ни от чего (ни «от сердца», ни от каких-то других серьезных проблем со здоровьем) эти лекарства не помогают.

Но это и указано в инструкции, где перечислены такие показания, как бессонница, перевозбуждение и комплексная терапия неврозов, но никак не стенокардия или другое серьезное сердечно-сосудистое заболевание.

Более того, если вы будете пить Корвалол и Валокордин, пренебрегая настоящим лечением болезней сердца, ситуация может только усугубиться. «Само» точно ничего не пройдет, а последствия такой подход может иметь весьма неприятные.

И даже ипохондрикам, которые напрасно беспокоятся, что у них что-то не так, постоянно давать эти препараты в качестве плацебо и в надежде на самовнушение небезопасно, потому что передозировка фенобарбиталом грозит серьезным отравлением вплоть до летального исхода (правда, для этого надо выпить очень много этих препаратов).

Обсуждается и возможное наркотическое действие фенобарбитала, из-за которого Корвалол и Валокордин могут вызывать привыкание при постоянном употреблении. Нельзя применять большие дозы препарата и беременным.

В отличие от фенобарбитала, эфирные масла в составе Валокордина и Корвалола не обладают ярко выраженными и несомненно доказанными лечебными эффектами, но считаются безвредными и продаются повсеместно, поэтому, если у вас нет аллергии на экстракты хмеля, валерианы или мяты, они вряд ли будут для вас опасны. Однако изовалериановая кислота присутствует там в соединении с бромом, так что при длительном применении больших доз препарата бром может накапливаться в организме, вызывая хроническое отравление.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: , ВКонтакте, , Telegram, .

Источник: https://indicator.ru/medicine/korvalol-i-valokordin.htm

Валокордин, Валосердин или Корвалол: что лучше и чем они отличаются?

Корвалол и Валокордин: двое из ларца, не спасающих сердца

Корвалол и Валокордин (или его близкий аналог – Валосердин), есть в домашней аптечке у большинства людей, которые используют эти препараты при нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы.

Они быстро снимают боль, устраняют бессонницу и нервное напряжение. Несмотря на их аналогичное лекарственное действие, они имеют некоторые отличия. Это стоит учитывать, когда предстоит выбрать, какой препарат лучше и эффективнее для пациента.

Рассмотрим их различия и сходства подробнее.

В чем разница между ними?

Валокордин и Корвалол относятся к группе лекарственных препаратов, обладающих спазмолитическим и седативным воздействием, что обусловлено входящим в их состав фенобарбиталом.

Корвалол близок по составу к Валокордину, у этих средств одни и те же компоненты, тем не менее, они отличаются механизмом действия.

Цена и производители

Помимо состава, Валокордин и Корвалол различаются по цене, так как у них разные производители.

Валокордин выпускается немецкой компанией (Krewel Meuselbach GmbH), поэтому стоит намного дороже. Его стоимость составляет от 130 до 150 руб. за 20 мл.

Производителями же Корвалола являются российские компании (Марбиофарм, Самарамедпром, Пермфармация, Дальхимфарм и др.). Стоимость препарата составляет в среднем 15 – 20 руб. за 25 мл. Помимо этого, Корвалол выпускается и в таблетках (около 120 руб. за упаковку).

Что лучше и в каком случае?

Корвалол и Валокордин широко используются в лечении нервных и сердечно-сосудистых заболеваний, но каждый из них более эффективен в определенных случаях.

Валокордин

Это лекарственное средство рекомендуется к приему при синусовой тахикардии и кардиалгии. С его помощью пациент может избавиться от бессонницы, беспокойства, неврозов и чувства страха.

Валокордин хорошо купирует возбуждение, кроме того, его рекомендуется принимать при повышенном давлении. Входящий в состав препарата фенобарбитал, оказывает седативное и снотворное воздействие, а этиловые эфиры и эфирные масла усиливают его эффективность, купируя спазм сосудов.

Корвалол

Это лекарство, по сути – аналог Валокордина, и в большинстве случаев назначается при неврозах и стрессах, которые сопровождаются повышенной возбудимостью и раздражительностью. Он нормализует сон и активно используется при сердечно-сосудистой симптоматике и гипертонии, так как Корвалол мягко снижает давление.

Несмотря на то, что этот препарат широко используют в качестве успокоительного и снотворного средства, следует учитывать, что его длительное избыточное применение ведет к привыканию, снижению эффективности и перенасыщения организма бромом.

Противопоказания и осложнения при передозировке

Необходимо учитывать возможный вред препаратов при их бесконтрольном приеме. Существует опасность передозировки, сопровождающаяся резким падением АД и коллапсом, нарушением работы ЦНС на фоне действия сердечных средств. Помимо этого, многие пациенты могут испытывать сильную депрессию, слабость и нарушение координации.

Противопоказаниями к приему этих препаратов служат беременность, повышенная чувствительность к компонентам, входящим в их состав, нарушения работы почек и печени, а также травмы и заболевания ЦНС. Помимо этого, Корвалол и Валокордин не рекомендуется к применению при явно выраженной гипотонии и пациентам, не достигшим 18 лет.

А также нельзя принимать Валокордин и Корвалол пациентам, которые в силу своей деятельности, должны быть внимательными, например, водителям. Это вызвано присутствием в препаратах спирта и фенобарбитала, оказывающих угнетающее воздействие на центральную нервную систему.

Чем можно заменить их?

Валокордин и Корвалол популярны исключительно на постсоветском пространстве.

Многие страны мира отказались от их использования, говоря об отсутствии доказанного эффекта и вредности фенобарбитала для организма, однако более вероятная причина — борьба фармкампаний за нишу рынка в области успокаивающих средств.

В настоящее время существует достаточно много препаратов, обладающих аналогичным действием.

Наиболее часто используются:

Название лекарственного средстваФорма выпускаСтоимость
1Адонис-бромТаб. (уп. 20 шт.)От 50 руб.
2АрбовалКап. (25 мл.)От 75 руб.
3КорвалдинКап. (25 мл.)От 60 руб.
4Валериана ФортеТаб. 0,04 №50От 140 руб.
5КарниландКап. (25 мл.) От 100 руб.
6ВалосердинКап. (50 мл.) От 105 руб.
7ВалеодикраменКап. (25 мл.)От 115 руб.
8БеллатаминалТаб. (уп. 30 шт.) От 160 руб.
9КлиофитЭликсир (250 мл.) От 180 руб.
10ВалемидинКап. (50 мл.)От 195 руб.
11ПерсенТаб. (20 шт.)От 180 руб.

Иногда Валокордин и Корвалол заменяются таблетками или каплями Валидола. Этот препарат снимает тревожный симптом и нормализует пульс при аритмии.

Наряду с этими средствами, Корвалол можно заменить лекарственными сборами (Успокоительный №1, 2, 3, 4 и 5) и другими средствами на натуральной основе, где присутствует пустырник, мелисса, мята и т.д. К этой группе можно отнести Ново-Пассит, жидкий экстракт хмеля, Фито Ново-Сед, Фиторелакс, Успокой и т. д.

Следует учитывать, что все перечисленные средства имеют различный состав, но обладают аналогичными Валокордину и Корвалолу свойствами. При комплексной терапии они улучшают общее состояние пациента, но у каждого из них существуют противопоказания, поэтому перед их применением требуется проконсультироваться с врачом.

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий