Как аллерголог обследует и лечит детей?

Аллерголог-иммунолог

Как аллерголог обследует и лечит детей?

Аллерголог-иммунолог – врач, занимающийся диагностикой и лечением аллергических реакций организма. Врач изучает состояние иммунной системы, определяет процессы, регулирующие реакции иммунитета на раздражающие факторы.

Что такое аллергия?

Под термином «аллергия» понимают защитную реакцию организма на инородные частицы, воспринимаемые им в качестве угрозы. Защищаясь, организм вырабатывает гистамины, обуславливающие ярко выраженную аллергическую симптоматику.

Признаки аллергии проявляются в виде зуда и кожных высыпаний, ринита, чихания, покраснения глазных оболочек, астматических приступов, отека Квинке, анафилактического шока.

Заболевания и патологии, которыми занимается аллерголог-иммунолог

Врач занимается лечением различных патологий, которые возникают вследствие аллергической реакции организма под воздействием вредных факторов и по причине индивидуальных особенностей иммунной системы:

  • ринит аллергического типа – воспаление и отечность слизистой оболочки носовых пазух. Данная реакция на раздражающие факторы встречается чаще всего;
  • отек Квинке – тяжелое состояние, проявляющееся отечностью слизистой оболочки гортани, отчего человек не может нормально дышать, развитие обширного воспалительного процесса на слизистых оболочках носовых пазух, ротовой полости, век;
  • дерматит атопического типа – хроническое состояние, характеризующееся частыми рецидивами. Имеет наследственную природу, проявляется аллергическими реакциями на кожном покрове;
  • дерматит контактного типа – кожные высыпания, возникающие вследствие прямого контакта с аллергеном;
  • анафилактический шок – состояние крайне тяжелой степени тяжести, проявляется стремительным снижением давления, глубоким обмороком. Без оказания срочной медицинской помощи может привести к летальному исходу;
  • бронхиальная астма – нарушение функционирования бронхов, носящее хронический характер, рецидив случается каждый раз при влиянии аллергена;
  • негативная реакция организма на определенные продукты питания (проявление пищевой аллергии);
  • аллергия инсектного типа – возникает при укусе человека различными насекомыми;
  • аллергические реакции на медицинские препараты.

Когда нужно обращаться к врачу?

Аллергические реакции имеют различную степень тяжести. Если у человека начали слезиться глаза, появился кашель, отекают веки, это не говорит о том, что симптомы не станут усугубляться со временем.

Чтобы предупредить развитие таких тяжелых патологий, как отек Квинке и анафилактический шок, необходимо обращаться к врачу сразу после возникновения следующей симптоматической картины:

  • периодическое появление покраснений, пятен, зуда на коже;
  • если отмечается сезонность насморка, зуда в глазах, ухудшения общего состояния;
  • когда после контакта с определенными веществами, представителями животного мира, у человека отекает слизистая оболочка носа, повышается слезотечение.

Обращаться к врачу рекомендуется при наличии аллергической симптоматики, так специалисту будет проще провести диагностику и назначить адекватное лечение.

Что происходит на осмотре у аллерголога-иммунолога?

Перед походом на консультацию к врачу, рекомендуется заранее сдать развернутый анализ крови и предоставить результаты специалисту. Врач проводит осмотр пациента, выслушивает его основные жалобы, тщательно изучается анамнез.

Будет задан ряд вопросов относительно частоты и периодичности возникновения аллергической реакции, наличия данных патологий у близких кровных родственников, времени появления аллергии. Пациенту необходимо рассказать врачу о вредных привычках, гастрономических пристрастиях, условиях трудовой деятельности, наличии или отсутствии хронических заболеваний.

Аллерголог-иммунолог назначит сдачу ряда медицинских анализов. Чтобы результаты исследований были максимально точными и информативными, за день до обращения к специалисту не рекомендуется принимать какие-либо лекарственные препараты, резко менять рацион питания, употреблять алкоголь.

Чем честнее и полнее пациент даст аллергологу информацию о себе, тем больше вероятность того, что врач сможет помочь в избавлении от неприятных признаков аллергических реакций.

Правила подготовки к визиту врача

При необходимости посещения аллерголога-иммунолога больной должен принять душ, аккуратно одеться, взять последние результаты пройденного обследования. Не желательно принимать какие-либо медикаментозные средства, снимающие аллергические проявления.

Перечень необходимых анализов

Аллерголог-иммунолог не только выявляет наличие аллергической реакции, но и ищет причины ее проявления, чтобы назначить правильное лечение. Пациенту будет назначено прохождение ряда медицинских анализов:

  • общий и развернутый анализ крови;
  • анализ на определение иммуноглобулина;
  • анализ крови на определение типа раздражающего вещества (продукты питания, представители растительного или животного мира, средства бытовой химии);
  • в случае необходимости назначается консультация с другими специалистами при наличии сопутствующих заболеваний, протекающих в хронической стадии.

Что такое иммунограмма?

Если не удается определить вид аллергена, либо в тех случаях, когда проявления симптоматической картины носят тяжелый характер, назначается сдача иммунограммы.

Данный лабораторный анализ направлен на исследование состояния иммунной системы. Для проведения исследования проводится забор венозной крови или биологический материал берется из пальца. Возможно понадобится взятие спинномозговой жидкости.

Виды терапии

Основываясь на результатах лабораторных анализов, характера и интенсивности симптоматической картины, причин проявления аллергических реакций, аллергологом-иммунологом может быть назначена симптоматическая или патогенетическая терапия.

Симптоматическое лечение подразумевает прием антигистаминных лекарственных средств, угнетающих действие аллергена, предотвращая появление неприятной клинической картины аллергии.

Патогенетическое лечение – если аллерген был определен, но его невозможно убрать из жизни пациента, в организм вводится экстракт раздражающего вещества, чтобы иммунная система выработала к нему антитела, уменьшая риски рецидивов и снижая интенсивность симптоматической картины.

Данный вид терапии может привести к проявлению побочной симптоматики, поэтому требует очень внимательного и осторожного подхода с предварительным проведением сложной диагностики. Патогенетическое лечение позволяет значительно уменьшить дозировку и регулярность приема антигистаминных лекарственных средств.

Профессиональные качества

Ответственность, аналитическое мышление, стремление к совершенствованию, желание помочь людям – главные качества, которыми должен обладать аллерголог-иммунолог.

Навыки и умения аллерголога-иммунолога

Данная специализация требует умений в оказании экстренной помощи пациентам с тяжелыми проявлениями побочной симптоматики – отеков Квинке и анафилактическим шоком. Врач должен обладать базовыми знаниями в области фармакологии, физиологии и человеческой анатомии.

Где найти специалиста?

Аллерголог-иммунолог работает во взрослых и детских поликлиниках, больницах, частных медицинских и диагностических центрах. Записываться на прием рекомендуется заранее, получив инструкции относительно подготовки к визиту и сдачи определенных анализов.

Образование

Чтобы стать профессиональным аллергологом-иммунологом, необходимо закончить высшее учебное заведение (институт, университет, академию) по узкопрофильной специальности.

Источник: https://nebolet.com/vrachi/allergolog-immunolog.html

Доктор аллерголог-иммунолог: кто это, что лечит врач узкой специализации и в каких случаях необходимо обращаться к специалисту

Как аллерголог обследует и лечит детей?

Аллергические реакции на бытовые, физические, летучие, природные раздражители встречаются у детей и взрослых в разных уголках планеты. При сбоях в работе иммунной системы, сочетании негативных факторов усиливается риск отрицательного ответа с проявлением характерных симптомов. Пациентам со сверхчувствительностью организма помогает аллерголог-иммунолог.

Кто это и что лечит врач узкой специализации? Какие анализы назначает доктор для уточнения вида и формы аллергического заболевания? Какие меры эффективны для профилактики респираторной, пищевой, контактной, медикаментозной аллергии? Ответы в статье.

статьи:

Специалист занимается заболеваниями, связанными с нарушением деятельности иммунной системы. Врач в обязательном порядке получает высшее медицинское образование.

Аллергия – это реакция на определённый раздражитель. Важный момент: вещества, безопасные для большинства людей, у пациентов с повышенной сенсибилизацией организма вызывают негативные симптомы различной интенсивности и продолжительности.

Иммунная система неправильно реагирует на контакт с чужеродными белками, считает обычные вещества (пыльцу, молоко, цитрусовые, шерсть животных) «агрессорами».

Запускается механизм иммунной реакции, происходит выброс медиаторов воспаления, появляются признаки на коже, глазах, в носу, пищеварительном тракте, бронхах, происходят сбои в работе органов и систем.

Только приём антигистаминных препаратов подавляет отрицательную реакцию, устраняет воспаление. Для предупреждения рецидивов важно соблюдать правила профилактики, снижать сенсибилизацию организма.

Приём пациентов разного возраста ведёт взрослый и детский аллерголог-иммунолог.

Кроме стандартных знаний о причинах, симптоматике, характере течения, методах лечения и профилактики аллергических заболеваний, детский аллерголог имеет знания в области педиатрии.

Доктор подсказывает правила ухода за кожей малыша, корректирует рацион грудничка и ребёнка-«искусственника», объясняет основные ошибки, которые совершают родители детей-аллергиков.

Посмотрите список и правила применения капель от аллергии для детей разного возраста.

Эффективные методы лечения аллергии на Нурофен сироп у ребенка описаны на этой странице.

Задачи врача аллерголога-иммунолога:

  • провести беседу с пациентом, осмотреть взрослого либо ребёнка, выяснить клиническую картину предполагаемого аллергического заболевания;
  • назначить анализы, тесты, кожные пробы для уточнения диагноза;
  • выявить вид аллергена;
  • уточнить форму заболевания;
  • разработать оптимальную схему терапии;
  • контролировать ход лечения, консультировать больного по всем возникающим вопросам;
  • после устранения признаков аллергии рекомендовать меры профилактики;
  • скорректировать рацион с учётом выявленных аллергенов;
  • подобрать аналоги неподходящих медикаментов при подтверждении острой реакции на определённые лекарства;
  • объяснить правила ухода за жилищем, рассказать, чем опасны нарушения правил содержания домашних питомцев;
  • дать взрослым и родителям, дети которых страдают от аллергических болезней, памятку с перечислением симптомов следующих форм аллергии: ангионевротического отёка, генерализованной крапивницы, смертельно-опасного анафилактического шока;
  • объяснить порядок действий при появлении признаков тяжёлых форм аллергии. Пациенты должны знать, при каких реакциях понадобится неотложная помощь;
  • проводить плановые осмотры пациентов, состоящих на учёте, для своевременного выявления сенсибилизации организма, вести просветительскую работу на своём участке.

Какие болезни лечит специалист

Терапевт направляет взрослого или ребёнка на консультацию к узкому специалисту для лечения следующих патологий:

Когда нужно обращаться к врачу

Многие люди поздно приходят на приём к аллергологу-иммунологу потому, что не знают симптомов пищевой аллергии, экземы, поллиноза, крапивницы, атопического и контактного дерматита. Запущенные стадии сложно лечить, при хронической форме патологии обострения развиваются каждые несколько недель.

Важно знать основные признаки аллергии для своевременной диагностики заболевания. Медики рекомендуют обратить внимание на симптоматику распространённых заболеваний аллергической природы.

Бронхиальная астма:

  • свистящее, шумное дыхание;
  • частая одышка;
  • приступы удушья, чаще, в ночное время;
  • сухой аллергический кашель, слизь из дыхательных путей не отходит.

Поллиноз, аллергический насморк:

  • зуд, жжение в носовых ходах;
  • частое чихание;
  • отёчность, заложенность носовых ходов;
  • скопление слизи в носоглотке;
  • жидкие, прозрачные выделения из носа;
  • хрипы в лёгких;
  • одышка, затруднённое дыхание;
  • непродуктивный кашель.

Аллергический конъюнктивит:

Крапивница:

  • кожный зуд;
  • волдыри: крупные, мелкие либо средние, цвет образований – от светлого, с красной каймой до багрового;
  • отёчность тканей;
  • реже при крапивнице появляются папулы на коже;
  • тяжёлые формы заболевания – генерализованная крапивница, ангионевротический отёк или гигантская крапивница.

Медикаментозная, пищевая аллергия, дерматиты с ярко-выраженными кожными проявлениями:

  • высыпания на различных участках тела: папулы, мелкие пузырьки с жидкостью, красные пятна разного размера, волдыри;
  • кожные покровы краснеют, пересыхают, зудят, шелушатся, в острой стадии развивается мокнутие, лопнувшие образования покрываются корочками;
  • боли в животе, диарея, вздутие, тошнота, изжога, рвота.

Отёк Квинке:

  • отёк Квинке — опасная форма аллергической реакции, признаки угрожают жизни;
  • сильно опухает лицо, веки, язык, губы;
  • отёчность в зоне нёба и гортани провоцирует затруднение дыхания, при отсутствии помощи приводит к удушью;
  • развивается «лающий кашель», голос сиплый, беспокоит одышка;
  • эпидермис около рта бледнеет;
  • появляется холодный пот;
  • развивается диарея, часто возникает рвота;
  • снижается давление.

На заметку! При сезонной аллергии негативные признаки появляются в определённый период: во время цветения молочая, ольхи, тополя, амброзии, берёзы. При круглогодичной форме аллергических заболеваний раздражители постоянно находятся рядом с пациентом, отрицательные симптомы проявляются в любое время.

Диагностика аллергических заболеваний

Для выявления раздражающего вещества, уточнения диагноза доктор проводит:

  • осмотр пациента, беседу, изучение анамнеза;
  • кожные пробы на аллергены: прик-тест, аппликационный метод, провокации;
  • изучение функции внешнего дыхания для диагностики опасного заболевания – бронхиальной астмы;
  • пульсоксиметрию;
  • элиминационную диету;
  • спирографию с бронходилятационным ответом;
  • бронхоскопию;
  • специфическое аллерготестирование;
  • рентгенографию лёгких и КТ;
  • спирометрию с определённой физической нагрузкой.

Какие анализы назначает доктор

Для уточнения диагноза необходимы не только различные виды диагностик, но и исследование биоматериала:

  • анализ сыворотки крови для выявления специфических антител к предполагаемым аллергенам;
  • молекулярно-биологические и серологические исследования методом ПЦР при подозрении на присутствие вирусной, грибковой, паразитарной, бактериальной инфекции;
  • анализ каловых масс для выявления дисбактериоза;
  • изучение биоматериала для выявления чувствительности к антибиотикам, противовирусным и антимикотическим препаратам;
  • бакпосев крови на стерильность;
  • комплексная диагностика медикаментозной аллергии: проведение теста торможения естественной эмиграции лейкоцитов в полости рта с различными видами препаратов;
  • забор, изучение отделяемого из ушей, глаз, носовых ходов, зева, с кожи, из гнойников на флору, чувствительность к бактериофагам и антибиотикам.

Чем и как лечить аллергический дерматит? Узнайте эффективные варианты терапии для взрослых и детей.

Правила применения капель Авамис для лечения аллергического ринита описаны на этой странице.

Перейдите по ссылку http://allergiinet.com/articles/dieta-pri-allergii-na-kozhe.html и прочтите о соблюдении диеты при аллергии у ребенка на кожных покровах.

После диагностики врач разрабатывает комплекс мер для купирования острой реакции, предупреждения рецидивов. Важный момент – снижение сенсибилизации организма.

Аллерголог-иммунолог рекомендует:

  • антигистаминные препараты (классические, быстродействующие и последних поколений с пролонгированным эффектом);
  • сорбенты для удаления токсинов и аллергенов;
  • негормональные и гормональные мази от аллергии при ярко-выраженных кожных реакциях;
  • антигистаминные средства для обработки кожных покровов;
  • глюконат кальция для уменьшения чувствительности организма;
  • седативные препараты;
  • бронходилататоры;
  • гипоаллергенную диету;
  • укрепление иммунитета;
  • проверенные народные средства от аллергии для наружного и внутреннего применения;
  • правильный уход за жилищем, домашним питомцем;
  • прогулки в местах, где редко встречаются жалящие насекомые и растения-аллергены;
  • защита органов дыхания, глаз при чувствительности к респираторным раздражителям;
  • умеренное употребление высокоаллергенных продуктов при развитии псевдоаллергии;
  • отказаться от вредных привычек, меньше нервничать, давать умеренные физические нагрузки для улучшения состояния сосудов и сердца.

Аллерголог-иммунолог – врач, на приём к которому всё чаще приходят люди разного возраста. Множество негативных бытовых, производственных, экологических факторов усиливает риск генетической предрасположенности к аллергии.

Нередко отрицательные реакции развиваются при снижении иммунитета, частых стрессах, неправильном питании.

При подозрении на аллергию у взрослых и детей помощь квалифицированного специалиста, занимающегося проблемами иммунной системы, возвращает здоровье, улучшает качество жизни.

Подробнее о том, что лечит детский аллерголог и в каких случаях необходимо вести ребёнка к специалисту узнайте после просмотра следующего ролика:

Источник: http://allergiinet.com/articles/allergolog-immunolog.html

Как аллерголог обследует и лечит детей?

Как аллерголог обследует и лечит детей?

При наличии любых аллергических высыпаний на коже, подозрении на развитие бронхиальной астмы или негативной реакции на лекарства дети направляются к аллергологу.

Этот специалист занимается выявлением аллергии, ее диагностикой и лечением, а также разрабатывает индивидуальные методы профилактики. Важно, чтобы именно аллерголог проводил обследование, выявлял конкретные виды потенциально значимых аллергенов и осуществлял контроль терапии.

Кроме того, аллерголог может назначать и методы специфической профилактики обострений и проводит специфическую иммунотерапию.

Лечение аллергии у детей

Врачи-аллергологи занимаются лечением аллергии у малышей и детей постарше во всех возможных ее проявлениях, таких как сезонный поллиноз, пылевая аллергия, лекарственная непереносимость, пищевые реакции и проявления на коже.

Кроме того, в компетенцию специалиста входит выявление и лечение аллергии немедленного типа — это крапивница или же отек Квинке, а также анафилактический шок.

Для всех этих реакций необходимо определение истинной причины (выявление аллергена), а также полноценная диагностика, лечение аллергии, как при помощи медикаментозных, так и других методов (создание гипоаллергенного окружения и пищевая коррекция).

Врач будет применять все возможные способы диагностики и медикаментозной коррекции, допустимые у детей в том или ином возрасте. Обычно к аллергологу детей направляет врач-педиатр, но можно записаться на прием и самостоятельно. Родители вправе обратиться к аллергологу как поликлиники, так и частного медицинского центра.

Что нужно родителям для обращения к аллергологу

Известно, что практически все проявления аллергии дети могут иметь и при многих других патологиях, как инфекционных, так и соматических. Поэтому изначально нужно определиться с тем, что это аллергические проявления, сдав предварительно кровь детей на общий анализ.

Его результаты при консультации специалиста помогут ему прояснить, на самом ли деле это аллергия или речь идет о каких-либо других патологиях.

Врач оценивает количество гемоглобина и показатель СОЭ, уровни лейкоцитов, эозинофилов и лимфоцитов, а также отдельных генераций лейкоцитов в процентах и абсолютном значении.

Этот анализ может показать как аллергию, так и инфекционные болезни, воспалительные процессы организма, и может косвенно указать на микробные или вирусные патологии. Родители должны взять на прием с собой карту детей или выписку с данными всех ранее проводимых анализов.

Дети могут быть дополнительно направлены на особый анализ — содержание эозинофилов, как в общем анализе, так и в мазках из носа и анализе мокроты. Эти клетки отражают общий аллергенный уровень организма, хотя и не являются 100%-ным маркером аллергии.

Если есть подозрения на респираторные проявления аллергии , может понадобиться спирография — это реакция бронхов при дыхании, также нужны консультации ЛОРа и других врачей для выявления причин кашля. Дети могут также проходить и ряд других дополнительных исследований по направлению специалистов, и с полученными результатами родители уже отправляются на консультацию к аллергологу.

Что советует аллерголог родителям и детям

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Все родители должны помнить, что аллергия — это крайне серьезная патология, и без лечения она может переходить во все более тяжелые формы.

Заниматься самостоятельным лечением этого заболевания родителям запрещено, учитывая то, что дети так и будут болеть, пока не выявится истинная причина реакций.

Лечение аллергии — это задача только врача, многие из препаратов имеют побочные эффекты и противопоказания, которые учтет врач и которые не могут предполагать родители.

Важно с самого рождения заниматься профилактикой аллергии, и основа ее — это полноценное и длительное грудное вскармливание, а также правильное и неторопливое введение прикорма по схеме, согласованной с педиатром.

До года детям не стоит давать коровьего молока, а до полугода — водить в питание чужеродные белки животного и растительного происхождения.

Все новые пищевые продукты вводят малыми дозами и медленно, под контролем переносимости, строго по одному за один прием.

Кроме того, важно, чтобы окружение малыша было гипоаллергенным — это касается как моющих средств, так и одежды, игрушек и всего остального.

Это мыло без добавок, стирка одежды только с гипоаллергенными средствами, уборка в квартире и борьба с плесенью и пылью. В детской не место коврам, мягким игрушкам и домашним животным.

Малейшие проявления аллергии — это повод для обращения к врачу и проведения анализов на аллергию.

Какие анализы может проводить врач для выявления аллергена

Сегодня существуют особые анализы на аллергию, которые позволяют достаточно быстро и относительно точно выявить причинно-значимые аллергены у детей. На сегодня их два, которые наиболее распространены в практике врачей поликлиник и диагностических центров. К ним можно отнести такие анализы на аллергию, как кожные пробы и проведение иммуноферментного анализа.

Недостаток кожных проб заключается в возрастных ограничениях, провести его полноценно можно не ранее возраста 4-5 лет, при этом варианты анализов на аллергию могут быть аппликационными, с нанесением смоченных раствором аллергенов на поверхность кожи в области предплечий и спины. Реакции оценивают через несколько минут, потом через 12 часов и через 1-2 суток.

Могут быть скарификационные пробы, при которых аллергенные растворы наносят на поверхность неглубоких царапин на коже. Результаты оценивают через 20 минут. Наиболее эффективны эти пробы при наличии аллергических реакций немедленного типа. При других формах данные анализов на аллергию могут быть не столь показательны.

Другой метод — проведение иммуноферментого анализа на аллергию, он более доступен и выявляет содержащиеся в плазме крови антитела классе Е (реагиновые). Этот метод более точный, анализ крови можно брать даже у новорожденных, результаты дают меньше ошибок.

Только после проведения полной диагностики аллерголог будет решать вопрос о лечении детей.

Источник: https://illnessnews.ru/kak-allergolog-obsledyet-i-lechit-detei/

Кто такой аллерголог?

Как аллерголог обследует и лечит детей?

 Сыпь, слезотечение, ринит после прогулки или контакта с животными  – частые проявления аллергии, лечением подобных проблем занимается аллерголог. Негативные реакции и непереносимость некоторых веществ встречаются чаще у детей правильно подобранные лекарственные средства, соблюдение мер профилактики помогут избежать дискомфорта, развития осложнений.

Аллерголог лечит частые проявления зуда, слезотечения, ринита

Что лечит аллерголог?

Аллергология, как отдельный раздел медицины, появилась недавно, она тесно связана с другими направлениями, в первую очередь, с иммунологией. Специалист, лечащий аллергию, должен уметь правильно определить причину и механизм развития негативных проявлений болезнь, уметь дифференцировать патологию от простуды, в задачи врача входит назначение адекватной терапии и мер профилактики.

Какие аллергические реакции лечит врач:

  • непереносимость определённых продуктов;
  • на шерсть, слюну животных;
  • реакция на микроорганизмы и плесень, которые присутствуют в пыли;
  • медикаментозная аллергия, чаще всего негативные реакции развиваются при приёме антибактериальных, обезболивающих и анестетических средств;
  • реакция на холод, ультрафиолет;
  • сенная лихорадка;
  • аллергия на нервной почве;
  • инсектная аллергия – бурная реакция организма на укусы насекомых.

Одной из распространенных считается аллергия на продукты, её лечением занимается аллерголог

В обязанности аллерголога входит лечение рецидивирующих герпесных патологий, абсцессов и других гнойных поражений, грибковых заболеваний, которые плохо подаются противомикозной терапии

 Аллерголог-иммунолог  занимается не только изучением аллергических реакций, но и определяет отклонения в работе иммунной системы, поскольку многие аутоиммунные патологии, иммунодефицитные состояния, вирус папилломы человека – причина или следствие негативных проявлений. В компетенцию врача входит лечение артрита, менингита, болезней ЖКТ, которые имеют аллергический характер, красной волчанки.

Задача иммунолога узнать состояние вашего иммунитета и укрепить его

 Аллерголог-пульмонолог  – врач занимается лечением патологий органов дыхательной системы, которые развиваются на фоне острой или хронической аллергии. Перечень основных болезней – респираторная аллергия, поллиноз, бронхиальная астма, ринит и синусит, бронхит, ларингит.

Врач данной категории занимается лечением аллергических проявлений связанных с дыхательными путями

 Дерматолог-аллерголог  в его обязанности входит выявление и лечение кожных проблем аллергического характера – экзема, эритема, атопический и аллергический дерматит, крапивница, нейродермит, токсидермия.

Аллерголог дерматологического направления лечит кожные проявления аллергии

Профессия  детский аллерголог  – врач лечит взрослые болезни у детей, с учётом всех особенностей растущего организма, составляет правильный рацион для каждого маленького пациента.

Записаться на приём и консультацию к доктору необходимо при появлении первых признаков аллергии у ребёнка, поскольку на фоне несовершенной работы иммунной системы подобное состояние опасно для здоровья и жизни детей-аллергиков.

Когда обращаться к аллергологу?

Обычно первые признаки аллергии проявляются ещё в детском возрасте, у взрослых внезапное возникновение неприятных симптомов может быть вызвано ослабленным иммунитетом, длительным контактом с химическими веществами, после посещения новых стран или употребления незнакомых продуктов.

Основные признаки аллергии:

  • зуд, заложенность носа, частое чихание;
  • хронический ринит без явных признаков респираторных заболеваний;
  • сезонный насморк, который появляется ежегодно в пору цветения определённых продуктов;
  • длительный сухой кашель;
  • одышка, спазм гортани, внезапный приступ удушья;
  • покраснение, отёчность глаз, слезотечение;
  • зудящие высыпания на коже;
  • приступы мигрени после употребления какой-то определённой пищи.

Обратитесь к аллергологу, если вы заметили частые проявления слезотечения, кашля или заложенности носа

На фоне аллергии возникает бессонница, обостряются хронические патологии, наблюдается повышенная утомляемость и снижение работоспособности.

При необходимости аллерголог посоветует пациенту проконсультироваться с другими специалистами – диетологом, окулистом, гастроэнтерологом, ЛОРом, дерматологом.

Разные формы аллергии диагностируют у 40% людей.

Где принимает врач?

Аллерголог есть не во всех государственных поликлиниках, чаще всего специалисты принимают в городских или областных больницах.

Записываться на бесплатную консультацию нужно заранее в регистратуре, получить направление можно у участкового педиатра или терапевта.

Найти иммунолога, пульмонолога и дерматолога, который специализируется на лечении аллергических патологий в муниципальных заведениях практически невозможно.

К специалисту любого профиля можно попасть в частных диагностических центрах, приём платный, средняя цена первичного осмотра и консультации – 600-2500 рублей. Стоимость дальнейшего лечения зависит от уровня заведения, квалификации врача, вида и степени тяжести заболевания.

Что делает аллерголог на приёме?

Приём у аллерголога состоит из визуального осмотра, сбора анамнеза, назначения необходимых анализов.

Чтобы правильно собрать анамнез, пациент должен подробно рассказать, когда и при каких обстоятельствах возникли первые неприятные симптомы, наблюдались ли подобные признаки ранее.

На приёме врач детально вас осмотрит и соберет анамнез, а затем назначать лечение

При осмотре доктор осматривает состояние слизистых и кожных покровов не предмет выявления сыпи, отёчности, покраснения, язвочек и фурункулов, проверяет лимфатические узлы. Дополнительно врач стетоскопом прослушивает грудную клетку, чтобы определить наличие хрипов и шумов в бронхах.

Какие методы диагностики использует?

На основании жалоб и визуального осмотра пациента врач назначает анализы, которые точно определят раздражитель.

Виды исследований:

  • клинический анализ крови – при аллергии повышается уровень эозинофилов;
  • биохимия крови;
  • анализ кала, мочи;
  • цитологическое исследование соскоба с ротовой полости, миндалин, внутренней поверхности ушной раковины – позволяет выявить патогенные грибки;
  • иммунограмма – показывает состояние иммунной системы и её слабые места;
  • соскоб с участка кожи, но котом есть высыпания, гнойники;
  • аллергические, тепловые, холодовые и ревматологические пробы, бронхомоторные тесты;
  • ПЦР для выявления вида грибка, вируса, бактерии;
  • исследование сыворотки крови на выявление специфических и общих антител типа IgE – они показывают чувствительность организма к пыли, грибкам, пыльце, позволяют выявить виновников пищевой аллергии;
  • риноскопия для оценки состояния слизистой носовых ходов при аллергическом насморке;
  • эндоскопия бронхов, носовой полости.

Большинство анализов даже в государственных медицинских учреждениях проводят платно.

Прежде всего аллергологу нужно понять на что конкретно у вас аллергия, для этого проводится аллергопроба

За неделю до проведения аллергопроб откажитесь от любых антигистаминных и гормональных препаратов для внутреннего и наружного применения.

Рекомендации врача-аллерголога

Чтобы снизить риск развития аллергических реакций, избегайте контактов с возможными раздражителями, регулярно укрепляйте иммунитет.

Начинать профилактику у детей нужно с грудного возраста, ребёнок должен находиться на естественном вскармливании не менее 6 месяцев, или употреблять специальные адаптированные гипоаллергенные смеси, водить прикорм правильно, чётко следуя рекомендациям педиатра.

Меры профилактики:

  • регулярно проводит влажную уборку без использования средств с сильным запахом, проветривать помещение;
  • всю домашнюю работу, которая предполагает контакт с чистящими средствами, делать в перчатках;
  • убрать из комнаты ковры, мягкие игрушки, особенно если в доме есть ребёнок;
  • отказаться от активного и пассивного курения;
  • не принимать лекарственные препараты без назначения врача;
  • больше времени проводить на свежем воздухе, регулярно заниматься спортом;
  • внимательно подходить к составлению меню, при склонности к пищевой аллергии, не употреблять незнакомые продукты, во время беременности придерживаться гипоаллергенной диеты.

Влажная уборка – малая часть вашего содействия в борьбе с аллергией

При сезонной аллергии избегать мест скопления цветущих растений, за несколько недель до начала опасного периода провести специфическую иммунотерапию, начать приём витамина B, C.

Узнайте больше по теме: Врачи

Источник: https://lechusdoma.ru/allergolog/

У ребенка аллергия – к какому врачу идти?

Как аллерголог обследует и лечит детей?

Первый, кто диагностирует и наблюдает аллергию у ребенка – это педиатр, который знаком с крохой с самого рождения.

Врач осведомлен о том, как проходили роды, об особенностях развития малыша, его питании, условиях проживания и другие подробности из жизни маленького пациента, поэтому первые назначения для коррекции аллергии он вполне может сделать сам.

Однако если изменения в рационе матери и ребенка, специальные средства по уходу за кожей и антигистаминные препараты не дают положительного результата – негативные реакции усиливаются или не проходят, к лечению детской аллергии должны подключиться и другие профильные врачи – это диетолог, гастроэнтеролог, аллерголог.

Кто первый? Конечно, аллерголог

Каждый из врачей, в том числе и аллерголог, видит проблему по-своему.

Что есть аллергия? Это негативная реакция организма, обусловленная нарушением работы механизмов иммунной системы, в ответ на повышенную чувствительность к некоторым составляющим рациона человека.

У всех маленьких деток наблюдается одна и та же картина: их иммунитет пока несовершенен, стенки кишечника отличаются высокой степенью проницаемости, из-за чего в кровь легко попадают вещества антигены и токсины, что приводит к развитию аллергических реакций.

Принимая ребенка, страдающего аллергией, врач первым делом назначает ему кожные пробы, цель которых – выявить провокаторов негативных реакций – аллергенов, но такой анализ можно делать только тем деткам, которые уже достигли трехлетнего возраста.

Основными (более 80%) проявлениями аллергии у детей до двух лет являются различные кожные высыпания. Это могут быть отдельные прыщики, мелкая размытая сыпь, большие круглые «бляшки» и тому подобные образования, которые зачастую чешутся и доставляют ребенку дискомфорт.

Причина аллергии, также в подавляющем большинстве случаев, – белок коровьего молока. К наружным симптомам аллергии нередко присоединяются и внутренние: кишечник  малыша сигнализирует о неполадках вздутием, сильными коликами, диареей или запором.

После трех лет детская аллергия приобретает новые формы и проявления. Подросшим аллергикам грозят приступы удушья и другие проблемы с дыханием, слезоточивость, конъюнктивиты, риниты.

Но зачастую такие реакции вызываются уже не пищевыми раздражителями, а атмосферными – пыльца растений, уличная пыль, шерсть животных, домашняя пыль.

Аллергия на синтетическую одежду и отдельные синтетические моющие средства – порошки, возникает у деток между двумя и тремя годами. Проявляется она аналогично пищевой: зудящей сыпью, похожей на крапивницу. Также, в связи с тем, что именно в этом возрасте большинство деток знакомятся с лакомствами, у них может случаться реакции на сладости, орехи, мед, шоколад, фруктовые соки.

задача врача, специализирующегося на аллергиях – это выявить раздражитель. Он назначает ребенку определенный перечень обследований, направленный на поиск аллергена.

Если кожные пробы дают положительный результат (аллерген или аллергены найдены) – врач оценивает степень выраженности реакции (посредством проверки материала на иммуноглобулины) и прописывает схему лечения, а также дает рекомендации по правильному питанию.

Чаще всего терапия заключается именно в диете (диетотерапия), реже питание дополняют специфическими медикаментами. Безопасный рацион для ребенка подбирает уже врач-диетолог, к усилиям которого прибегают в случае точного определения пищевых компонентов, вызывающих негативный ответ организма.

Если же аллерген выявить не удается, то назначениям врача предшествует так называемая диетодиагностика. Ребенку на некоторое время запрещают употреблять еду, отличающуюся высокой аллергенностью: коровье молоко, злаки с глютеном – это хлопья «Геркулес», пшеничная крупа, рожь и другие.

В некоторых случаях к работе врачей диетолога и аллерголога присоединяется и гастроэнтеролог. Это происходит тогда, когда у маленьких деток наблюдаются признаки ранней пищевой аллергии, сопровождающейся не только внешними проявлениями, но и нарушениями пищеварительных процессов, работы поджелудочной железы, возникновением дисбактериоза – сбоя баланса микрофлоры кишечника. 

Протокол обследования у аллерголога

На какие анализы нужно настраиваться после приема у аллерголога? Прежде всего – это анализ крови общий. По его результатам врач оценит состояние основных показателей здоровья ребенка, узнает о наличии или отсутствии воспалительных процессов в организме, посмотрит, насколько ослаблен иммунитет ребенка, что у аллергиков встречается очень часто.

Потом вам предложат слать анализ мочи и анализ кала – копрограмму. По анализу мочи можно увидеть насколько интенсивно происходят обменные процессы в детском организме (при аллергии метаболизм часто нарушен), а также убедиться в отсутствии патологии почек.

По копрограмме доктор посмотрит степень усвоения пищи, нет ли у малыша гельминтоза, правильно ли работает пищеварительная система в общем.

Забор крови на иммуноглобулины и ее исследование позволит получить наглядную картину «размаха» аллергии, анализ на наличие антител к некоторым продуктам – потенциальным пищевым аллергенам (тот же глютен, белок коровьего молока) направлен на выявление провокаторов реакций.

https://www.youtube.com/watch?v=RKlZKZIyy2Q

Если болезнь рано дает о себе знать, то все эти обследования назначают малышу уже в первые месяцы его жизни. Грудничков целесообразно обследовать вместе с мамой, так как ей необходимо будет сдать на исследование свое молоко на предмет выявления в нем провокаторов аллергии, а также кровь на наличие антител к определенным продуктам.

Начиная с трехлетнего возраста деткам делают кожные тесты – на свежую царапинку капают вещество, содержащее тот или иной аллерген (пыль, частички животной шерсти, пыльцу) и, если окажется, что на раздражитель есть реакция, то врач порекомендует исключать контакты детского организма, с аллергенами, и с пищевыми в первую очередь.

Аллерголог напишет список запрещенных и разрешенных продуктов питания, а гастроэнтеролог посоветует как наладить работу ЖКТ, поскольку любые формы аллергических реакций у детей очень часто сопровождаются отклонениями в качественном и количественном составе микрофлоры кишечника, его работе.

Вот в таком тесном тандеме при лечении аллергии работают врачи разных специализаций.

Кто второй? Врач гастроэнтеролог

А как видит проблему гастроэнтеролог? Если перед ним малыш, кожа которого украшена аллергической сыпью, то первое, что врач назначает – это обследовать ЖКТ, так как кожа – это визуализация внутреннего состояния. Практически все проблемы с кожей, так или иначе, связаны с отклонениями в работе кишечника.

Желудочно-кишечный тракт первым берет на себя труд по адаптации организма к вторжению любого нового продукта. Аномальная чувствительность к гипотетически безопасной пище говорит о нарушениях в работе ЖКТ. Для примера возьмем реакцию на белок, содержащийся в коровьем молоке.

Врожденная аллергия на него – большая редкость, а вот непереносимость из-за некорректной работы желудка и кишечника – очень распространенное явление.

Работа гастроэнтеролога

Задача, которую в первую очередь решает врач гастроэнтеролог – это нормализация работы пищеварительной системы маленького пациента. И если говорить об аллергии на белок молока, то исключение его из рациона ребенку не поможет.

Дело в том, что полезная часть кишечных бактерий выступает в роли естественного фильтра, нейтрализующего не только вредные вещества, но и аллергены.

При дисбактериозе – нарушении микрофлоры, наблюдается недостаточная фильтрация пищи от токсичных примесей, что приводит к той самой непереносимости, о которой шла речь выше. Попутно еще пример. Возьмем воду.

Если она грязная, то пить ее ни в коем случае нельзя, но это не означает, что следует вовсе отказаться от воды. Так и исключение молочного белка из рациона ни к чему хорошему не приведет, а станет причиной серьезного дефицита кальция, животных жиров и белков, задержке роста и развития, ослаблению иммунитета.

Гастроэнтеролог возьмется лечить дисбактериоз, чтобы нормализовать процессы фильтрации пищи. Избавление от дисбактериоза и смежных с ним патологий, избавит малыша от непереносимости молочного белка или любого другого продукта.

Грамотный врач назначит комплексный курс лечения, который кроме того, о чем шла речь выше, будет направлен на усиление местного иммунитета, улучшение состояния слизистой оболочки желудка (не секрет, что ЖКТ – одна из основных составляющих иммунной системы человека и неполадки в ней приводят к нарушениям в работе других систем).

Любая аллергическая реакция может проявиться или усилиться, если в организме малыша присутствует глистная инвазия, лямблии и другие паразиты. Незрелость иммунных механизмов, ослабление организма увеличивают риск заражения.

Для того чтобы составить схему лечения, врач гастроэнтеролог должен видеть исчерпывающую клиническую картину, поэтому он назначает свой перечень анализов и обследований.

Протокол обследований у гастроэнтеролога

Врач гастроэнтеролог при постановке диагноза будет опираться на результаты анализа кала и ультразвукового исследования брюшной полости. Копрограмма покажет, насколько хорошо усваивается пища в ЖКТ ребенка, а также другие показатели отобразят степень дисбактериоза.

Случается, что перечисленные анализы недостаточно информативны, тогда доктор просит досдать материал на инфекционные болезни, которые могут спровоцировать аллергию. Это: микоплазмоз, гельминтозы, хламидиоз, лямблии и др.

Также поводом для дополнительных исследований может стать неэффективность назначенного ранее лечения, а также обоснованные подозрения врача на то, что малыш может быть заражен патогенными микроорганизмами, например, инфекция или паразиты обнаружены у кого-то из родных ребенка, или он живет в окружении многочисленных животных. Если инфекция подтвердится, то лечением гельминтоза или лямблиоза займется врач инфекционист, либо терапевт, если его квалификация позволяет это делать.

А третий врач – это диетолог!

Со своей стороны диетолог видит проблемы аллергии еще более многогранно. Самые маленькие пациенты чаще всего страдают именно от пищевой аллергии, но любые ограничения их меню могут негативно сказаться на формировании и развитии.

При первичном обращении диетолог в компании с аллергологом занимаются постановкой верного диагноза и выявлением провокатора. Не всегда аллергические проблемы связаны с питанием, хотя именно они чаще всего провоцируют негативные последствия у деток первого года жизни.

Иногда проблема с едой не является истинной аллергией, а всего лишь псевдоаллергической реакцией, вызванной дисфункцией ЖКТ. В любом случае то, что кушает малыш должно подвергаться корректировке.

Иногда, для решения проблемы достаточно исключить из меню еду, которая может вызвать брожение в желудке.

Работа врача диетолога

Профессиональный диетолог может так составить рацион для ребенка, что в нем не будет ни одного опасного с точки зрения аллергенности продукта, и при этом меню будет полностью сбалансированным с точки зрения всех необходимых питательных компонентов.

Диетолог посоветует гипоаллергенные смеси, прикормы, распишет что, как, когда, сколько и в какой последовательности нужно давать крохе. Специалист проанализирует меню ребенка и убедится, что в нем есть все, что нужно для конкретного возраста и особенностей развития.

При необходимости исключить из рациона часть продуктов доктор подскажет достойную им альтернативу из разрешенного списка. Примером традиционно служит непереносимость белка коровьего молока. Если на него есть реакция, то ребенку нельзя употреблять творог, кефир – ценные источники кальция.

Чтобы минимизировать возможные негативные последствия врач назначит сбалансированный поливитаминный комплекс, а источником белка послужит увеличенная порция диетического мяса.

Для крох, чей рацион составляет материнское молоко, диетолог тоже разработает отдельное меню, но уже для мамы. Она должна будет убрать из питания, то, что вызывает аллергию у ее сына или дочки. Стараниями врача-диетолога эти исключения будут компенсированы другими пищевыми аналогами, которые не скажутся на качестве и количестве грудного молока, физическом состоянии молодой мамы.

Протокол обследований у диетолога

После тех анализов и обследований, которые традиционно назначают аллергологи и гастроэнтерологи, диетолог вряд ли потребует дополнительных исследований. Скорее всего, его единственной просьбой будет ведение пищевого дневника ребенка.

В него мама будет записывать когда, сколько и чего съел малыш и как среагировал на полученную пищу.

Благодаря этим записям диетолог сможет определить на какую группу продуктов возможна аллергия, оценит размер порций и последовательность приема пищи, при необходимости проведет коррекцию.

Если Вам понравилась статья – делитесь публикацией в социальных сетях!

Источник: http://www.nanya.ru/articles/season/u-rebenka-allergiya-k-komu-idti/

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий