Гравитационная хирургия крови

Чем гравитация поможет здоровью?

Гравитационная хирургия крови

Что держит нас на Земле, не давая спокойно упорхнуть в открытый космос? Ньютон, которому однажды на голову упало яблоко, назвал это явление гравитацией. Но яблоком по голове — это все-таки больно, и падать тоже не очень приятно. Зачем же нужны гравитационные силы и как направить их на благо нашего организма?

Оказывается, гравитация в определенных условиях приносит ощутимую пользу организму. Три с половиной столетия спустя после открытия Ньютоном силы всемирного тяготения учеными было выявлено благотворное воздействие гравитационных сил на кровь человека.

Многолетние исследования показали, что с помощью особого воздействия на кровь с помощью вышеупомянутой силы можно лечить такие страшные заболевания, как атеросклероз, подагра, сахарный диабет. Фантастично! — скажете вы. Реально! — сказал бы Ньютон.

Гравитационная хирургия крови против атеросклероза.

Все чаще в прессе и по телевидению мелькает словосочетание «гравитационная хирургия крови». Что это за процедура, и почему же так по-космически назвали ее медики?
Другое ее название — экстракорпоральная гемокоррекция.

Процедура, воспринимаемая пациентами как обычная капельница, на самом деле представляет собой довольно сложный процесс гравитационного воздействия на кровь пациентов, страдающих от различных заболеваний, в первую очередь, от атеросклероза.

Отсюда и «космическое» название.

Что дает гравитационное воздействие на кровь, и кому показана данная процедура? Кому угодно, только не мне, скажете вы.

Ведь пока Вы особо не жалуетесь на здоровье и меньше всего задумываетесь о том, какой образ жизни ведете, что едите и в каком темпе работаете.

В молодом организме кровь просто «играет», бежит по чистым сосудам и не забывает снабдить все клеточки и ткани полезными веществами…

С возрастом сосуды изнашиваются, на их стенках откладываются вредные вещества, и кровь уже с трудом пробивается сквозь их узкие просветы. Такое состояние сосудов носит название АТЕРОСКЛЕРОЗ.

Благодатной почвой для развития атеросклероза являются постоянные стрессы, ухудшение экологии, инфекции, токсические компоненты воздуха.

И вот он победно вышагивает по планете, день ото дня молодея и набираясь сил.

Самая высокая смертность людей происходит именно по причине атеросклероза, который приводит к инфаркту миокарда, инсульту, является проявлением сахарного диабета, вызывает ранний климакс и многие другие заболевания.

Коварство данного заболевания в том, что не каждый человек догадывается о его существовании в своем организме.

Вы, например, никогда не задумывались о том, почему с возрастом кожа становится дряблой, сухой, почему появляются морщины и пигментные пятна? Причина тому — поражение питающих ее сосудов атеросклерозом.

Гравитация и реальность о возвращении здоровья и молодости.

Как происходит благотворное воздействие на кровь, и что это дает нашему организму? Суть метода в том, что удается воздействовать на различные компоненты крови вне организма.

У пациента, удобно расположившегося на кушетке, забирается часть крови, которая затем под воздействием гравитационных сил в специальной центрифуге разделяется на основные составляющие: плазму — жидкую часть (в которой растворены как «хорошие», нужные для жизнедеятельности организма вещества, так и «вредные», вызывающие то или иное заболевание) и клетки крови — эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. В полученной плазме выделяется осадок (в нем-то и содержатся холестерин и другие «вредные» вещества!), а возвращается плазма здоровая и очищенная. Важно, что при этом сохраняются все ценные, жизненно необходимые компоненты. Звучит немного пугающе, однако для больного процедура напоминает обыкновенную «капельницу», которая ставится на несколько часов.

Что же происходит с холестериновыми бляшками, которые уже находятся на стенках сосудов? Трудно поверить, но с помощью технологий экстракорпоральной гемокоррекции их можно… полностью удалить.

В обновленном организме активизируется антиоксидантная система — естественный механизм, который не дает холестерину оседать на стенках сосудов, тормозит старение клеток и препятствует образованию различных опухолей.

После такой процедуры человек как бы возвращается на несколько лет назад, когда поражение сосудов еще не было так велико, т. е. он становится на 5−7 лет моложе. Читали такое только в рассказах знаменитых фантастов? Сегодня прикоснуться к стрелкам биологических часов можете даже вы!


Гравитация и наше здоровье.

После курса процедур гравитационной хирургии крови наблюдаются заметные улучшения деятельности всего организма, потому что достигается главная цель лечения — восстановление кровоснабжения всех внутренних органов и тканей.

А это означает, что угроза инфаркта, инсульта и других последствий атеросклероза отступает. Заметный эффект наблюдается уже в ходе лечения. Головной мозг получает усиленное питание — сразу стихает шум в ушах, прекращаются головокружения, улучшается память, настроение, способность концентрироваться.

Сердце полноценно снабжается кровью — реже возникают приступы стенокардии, намного легче переносится физическая нагрузка. Печень и почки работают на полную мощность — из организма быстро и своевременно выводятся все вредные вещества.

После проведенного лечения повышается чувствительность к лекарственной терапии, и пациенту требуется меньшая дозировка привычных препаратов.

Так что там сказал Ньютон, когда на голову ему упало увесистое яблоко? Он радостно воскликнул, потирая образовавшуюся шишку: «Ничего, зато здоровее будем!». холестерин, гравитация, кровь, лечение

Источник: https://ShkolaZhizni.ru/health/articles/5439/

Гравитационная хирургия крови (Экстракорпоральная гемокоррекция)

Гравитационная хирургия крови

Прабабушка экстракорпоральной гемокоррекции

Идеологическим прообразом современных технологий экстракорпоральной гемокоррекции является метод кровопускания, описанный еще Гиппократом и Галеном.

В средние века – кровопускание стало универсальным (и главное – эффективным!) способом лечения подавляющего количества заболеваний.

«Отворить дурную кровь» многие столетия считалось панацеей при лечении головной боли, инфекционных заболеваний, отравлений, гипертонии, лихорадки и т.д.

С позиций современной медицинской науки в этом методе лечения, несмотря на простоту выполнения, безусловно, имелось рациональное зерно. Ведь, «отворяя кровь», врач уменьшал концентрацию в организме патологических веществ и снижал артериальное давление.

Однако, кровопускание имело целый ряд отрицательных последствий. Ведь вместе с кровью из организма удалялись не только вредные вещества, но и вполне нормальные ее компоненты, в первую очередь – белки и клетки крови (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты).

Поэтому, в начале ХХ века метод потерял свое клиническое значение, и появилась идея удаления из крови только «вредных» компонентов с возвратом пациенту «очищенной крови». В течение последующих 100 лет эта идея постепенно воплощалась в жизнь.

Первые операции экстракорпоральной гемокоррекции

В 1902 г. Hedon начал эксперименты по «отмывке эритроцитов», а уже в 1909 г. Fleig описывает случай лечения больного с почечной недостаточностью методом кровопускания с последующим возвратом отмытых эритроцитов пациенту.

В 1912 г. группа проф. J.Abel (США) начала экспериментальную разработку нового метода “очищения крови” от патологических субстанций, названного ими плазмаферез (от греч.

plasma – жидкая часть крови, apheresis -удаление), т.е. удаление из организма плазмы.

«Очищение крови» включало выведение части крови из организма, ее центрифугирование, удаление плазмы, замещение ее физиологическим раствором и возврат крови в организм.

Первые удачные операции плазмафереза у людей были выполнены V.Waldenstrom только в 1944 г. у пациента с повышенной вязкостью крови (болезнь Вальденстрема), а в нашей стране лечебный плазмаферез произведен Р.А. Мокеевой спустя еще 20 лет (1964 г.) у нескольких больных с резко повышенной вязкостью крови.

После того, как в конце 60-х годов в США был создан первый автоматический сепаратор клеток крови, во многих странах мира плазмаферез начинает активно применяется в отделениях реанимации и интенсивной терапии.

Другим направлениям в экстракорпоральной гемокоррекции является использование сорбционных технологий. Наиболее известным их этих методов является метод гемосорбции.

Метод основан на пропускании крови через угольные или ионообменные сорбенты, позволяющие задерживать на своей поверхности токсические вещества. Однако, с тех пор, как K. Hagstrom в 1966 г.

описали опасное осложнение гемосорбции – закупорку различных артерий частичками угля, интерес к этому методу надолго остыл, хотя и сегодня гемосорбция продолжает использоваться в токсикологии при тяжелых формах острых отравлений.

Новейшая история экстракорпоральной гемокоррекции

В развитии этого раздела медицинской науки можно выделить 3 основных этапа.

  • Конец 60-х – 80-е гг. – знакомство широкой медицинской общественности с такими методами экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ), как гемосорбция, затем плазмаферез и методы волновой обработки крови. Их использование в лечении наиболее тяжелых пациентов сопровождалось впечатляющими успехами. Многие больные, прошедшие через отделения реанимации и интенсивной терапии, обязаны им своей жизнью и здоровьем. Однако первые осторожные попытки внедрения этих достаточно агрессивных методик, к сожалению, сменились повальным увлечением, и использование гемокоррегирующих методик стало своеобразной панацеей при очень широком спектре заболеваний. В то время трудно было найти крупное лечебное учреждение, в арсенале которого не значились бы эти методы лечения. Основным показанием к их применению являлась неэффективность проводимой медикаментозной терапией. Зачастую это было последним шагом отчаянья, когда врач не знал, что бы еще придумать, чтобы больному стало лучше. В то же время, даже специалисты в этой области медицины имели весьма приблизительное представление о механизмах действия большинства экстракорпоральных технологий. Естественно, что такое «новаторство», даже исходящее из лучших побуждений, во многих случаях приводило к разочарованию.  Более того, первые этапы внедрения этих технологий, сопровождавшиеся разработкой новой аппаратуры, отработкой методик  проведения экстракорпоральных процедур. Естественно, это не могло не приводить к развитию осложнений, что также не добавляло популярности методом и вызывало страх у пациентов и врачей.
  • Начало 90-х гг. – это «негативные последствия 1-го этапа». У большинства недавних сторонников методов ЭГ сложилось впечатление об их низкой эффективности и высокой частоте осложнений. Наступило полное разочарование. Это подтвердили и проведенные в это время первые рандомизированные исследования. Они показали, например, что такой распространенный метод ЭГ как плазмаферез эффективен только при очень ограниченном круге достаточно редких заболеваний. В связи с этим дальнейшее развитие ЭГ значительно замедлилось. Но этот период продолжался недолго.
  • Граница веков – ознаменовалась революционными научными достижениями в области молекулярной биологии, иммунологии и биохимии. В результате полученных знаний о механизме развития многих заболеваний вновь возродился интерес к экстракорпоральным технологиям. Однако к этому времени  был учтен отрицательный опыт прошлых лет, осмыслены причины неудовлетворительных результатов, разработаны более совершенные, безопасные и «предсказуемые» методы ЭГ. Их применение стало научно обоснованным. Кроме того, новые знания о механизмах развития заболеваний позволили проводить более тщательную оценку показаний и противопоказаний к их проведению.
  • Разработка новых селективных и полуселективных методик, внедрение комплексных программ применения методов ЭГ при конкретных патологических процессах принесли свои плоды. Результатом многочисленных фундаментальных и прикладных исследований в области ЭГ явилась смена технологий 1-го поколения (плазмаферез, гемосорбция и др.) на технологии следующих генераций. Свое развитие получили полуселективные (криоаферез, каскадная фильтрация и др.) и селективные технологии (иммуносорбция, аффинная сорбция). Многие из таких технологий, выполняющих достаточно узкую лечебную задачу, стали использовать в комплексе друг с другом, расширяя их терапевтическую направленность и охватывая несколько звеньев патологического процесса. К этому времени стало понятно место экстракорпоральных технологий в комплексном лечении больных, показаны особенности фармакологической поддержки лечебного процесса.
  • Начало XXI века – Появление эффективных, н1a22аучно обоснованных и достаточно сложных в выполнении методов ЭГ уже не позволило относиться к ним как к вспомогательным технологиям. Выполнение новых экстракорпоральных процедур потребовало расширения и углубления базовых знаний врачей во многих медицинских дисциплинах, приобретения практических навыков выполнения процедур, детального изучения лечебно-диагностических протоколов. Все это ознаменовалось появлением в мире новой медицинской специальности – трансфузиология.

С середины 90-х гг. началась активная разработка новых методов экстракорпоральной гемокоррекции, которые сочетали в себе максимальную безопасность для пациента, научную обоснованность и высокую эффективность.

Результатом проведенных исследований явилось создание новых технологий экстракорпоральной гемокоррекции 2-го поколения: селективные и полуселективные технологии – криоаферез, иммуносорбция, каскадный плазмаферез, термоплазмосорбция, экстракорпоральная фармакотерапия и т.д. И уже сегодня число таких технологий перевалило за 30.

В настоящее время разработаны, апробированы и активно используются в клинике технологии, способные целенаправленно удалять из кровотока те клетки и группы молекул, которые непосредственно участвуют в развитии заболеваний.

При этом, в отличии от технологий 1-ого поколения, все остальные компоненты крови остаются неизменными и возвращаются в кровоток. Это так называемые селективные и полуселективные методы экстракорпоральной гемокоррекции.

 

Оговоримся сразу: технологии, о которых пойдет речь ниже, для России являются «штучными», поскольку выполняются лишь в небольшом числе специализированных лечебных учреждениях.

Вместе с тем, плазмаферез, гемосорбция и квантовая гемотерапия продолжают активно применяться во многих клиниках России, несмотря на их побочные эффекты и недоказанность клинического эффекта при подавляющем числе заболеваний.

С одной стороны  это связано с недостаточной аппаратной и кадровой оснащенностью клиник, а с другой стороны… (но это в большей степени вопрос экономический, не связанный с лечением заболеваний).

Перечислять все современные технологии экстракорпоральной гемокоррекции мы не будем – это заняло бы слишком много времени.

К тому же на эту тему существует достаточное количество монографий и диссертационных исследований, выходит несколько периодических специализированных журналов (Journal of clinical apheresis, Transfusion and apheresis science, Transfusion,Эфферентная Терапия), написано большое число медицинских протоколов.

Источник: https://www.stomed.ru/lechenie/gravitatsionnaya_khirurgiya_krovi/

Гравитационная хирургия крови

Гравитационная хирургия крови

Гравитационная хирургия крови — один из методов экстракорпоральной очистки крови, применяемый при патологических состояниях и заболеваниях связанных с выраженным скоплением в крови токсических продуктов. Кровь — это внутренняя среда организма, обеспечивающая жизнь человека.

С током крови во все органы разносится кислород и необходимые питательные вещества, а из тканей удаляется углекислый газ.

В норме в организме постоянно происходит выведение элементов обмена, однако этот процесс может быть нарушен при патологии печени, почек, селезенки, легких, а также при дефектах фагоцитарной системы и избытке продуктов, подлежащих удалению.

Процесс очищения крови бывает крайне необходим при иммунокомплексной патологии, при массивных ожогах, когда в кровоток поступают токсические вещества, при острых инфекциях или лучевой болезни.

По способу очищения крови от токсических продуктов, может быть выделено 3 основные методики:

    • 1.гемодиализ — мембранное очищение крови;
    • 2.гемосорбция — прохождение крови через сорбенты;
    • 3.плазмаферез — метод центрифугирования и осаждения крови.

Расслоение крови на компоненты — это направление, которое получило название гравитационная хирургия крови в 1978 году. Наиболее распространенным методом является плазмаферез, в процессе которого происходит изъятие жидкой части крови — плазмы. Другим весьма важным этапом считается замещение удаленной плазмы донорской или введение дополнительных компонентов крови.

В настоящее время существует несколько методов разделения крови на компоненты под воздействием сил гравитации. Простейший из них – отстаивание крови во флаконах, когда через 2-3 часа после оседания образуется 2 слоя: верхний — плазма и нижний — клетки крови.

Метод ручного плазмафереза, применяемый при заболеваниях крови, состоит в удалении плазмы и возвращении в кровоток клеток крови. С 1963 г. очистку крови стали проводить при помощи прерывистого плазмафереза с использованием пластиковых контейнеров.

В 60-е годы 20 века в США создали сепаратор крови, и начиная с того времени широкое распространение получил машинный плазмаферез, когда разделение крови осуществляется в процессе ее центрифугирования в чаше-роторе.

Это позволяет расслоить кровь на плазму и ее клеточные элементы — тромбоциты, лейкоциты и эритроциты, с удалением значительного объема плазмы, до 3-4 литров за сеанс.

Механизм лечебного плазмафереза помогает осуществлять выведение из кровотока вместе с плазмой токсических элементов, таких как: бактериальные токсины, продукты распада тканей, разрушающие клетки крови, клетки-киллеры.

После плазмафереза улучшается микроциркуляция крови во внутренних органах, устраняются застойные явления, нормализуется дыхание тканей, происходит разжижение крови.

Сегодня определен список из 50 болезней, для которых необходим плазмаферез, как неспецифический метод терапии, предполагающий детоксикацию, реокоррекцию и иммунокоррекцию с целью повышения эффективности лечения в комплексе с другими мероприятиями.

Лазеротерапия – лечебное применение оптического излучения, источником которого является лазер. Это класс приборов, в конструкции которых использованы принципы усиления оптического излучения при помощи индуцированного испускания квантов (LASER – Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation – усиление света с помощью вынужденного излучения).

Лазерное излучение проникает в ткани на различную глубину, что зависит, от длины волны и от поглощающих свойств тканей. Под действием энергии лазерного излучения повышаются окислительно-восстанопительные процессы в тканях, повышается потребление тканями кислорода, стимулируются трофические и регенераторные процессы.

Улучшаются процессы кровоснабжения тканей, повышается клеточный иммунитет. Лазерное излучение оказывает бактериостатическое действие, усиливает процессы регенерации костной ткани, оказывает противовоспалительное, рассасывающее действие.

Лазеротерапия активизирует кровоснабжение головного мозга, ускоряет регенерацию нерва, улучшает трофику хрящевой ткани, снижает свертываемость крови, оказывает болеутоляющее, гипотензивное действие. Активация этих комплексов стимулирует синтез белков и нуклеиновых кислот, гликолиз, липолиз и окислительное фосфорилирование клеток.

Сочетанная активация пластических процессов и накопление макроэргов приводит к усилению потребления кислорода и увеличению внутриклеточного окисления органических веществ, т.е. усиливает трофику облучаемых тканей. В облученных тканях происходят фазовые изменения локального кровотока и увеличение транскапиллярной проницаемости эндотелия сосудов микроциркуляторного русла.

При лазерном облучении пограничных с очагом воспаления тканей или краев раны происходит стимуляция фибробластов и формирование грануляционной ткани. Уменьшение импульсной активности нервных окончаний С-афферентов приводит к снижению болевой чувствительности (за счет периферического афферентного блока), а также возбудимости проводящих нервных волокон кожи.

При продолжительном воздействии лазерного излучения активируется нейроплазматический ток, что приводит к восстановлению возбудимости нервных проводников. Лазерное излучение усиливает деятельность иммунокомпетентных органов и систем и приводит к активации клеточного и гуморального иммунитета.

УФОК – ультрафиолетовое облучение крови, метод гемокоррекции, заключающийся в экстра- или интракорпоральном воздействии на кровь квантами оптического излучения ультрафиолетовой части спектра.

Работа над созданием искусственных методов протезирования дезинтоксикационной функции организма привела к развитию целого направления в современной медицине – эфферентологии (от латинского efferens – выводить).

В последние десятилетия оформился и быстро развивается один из перспективных разделов эфферентной медицины гемотерапия (квантовая терапия, физиогемотерапия, фотомодификация крови). Весомый вклад в развитие этого направления внесло внедрение в лечебную практику УФОК.

В настоящее время УФОК получило широкое признание благодаря относительной простоте, безопасности, экономичности, многообразию положительных функциональных сдвигов, индуцированных в организме, отсутствию побочных явлений, высокой терапевтической эффективности.

Механизм действия облучённой крови на человека сложен и многообразен. До сих пор нет единой теории о влиянии УФИ на организм человека. Филатов А.Н. (1937) считал, что в механизме действия ультрафиолетового облучения крови необходимо учитывать два фактора: во-первых, кровопускание и во-вторых, обратное переливание крови после облучения УФИ .

Это предположение нашло своё доказательство в последующих экспериментальных и клинических работах.

По мнению некоторых исследователей, умеренное кровопускание является мощным стимулятором эритробластической и миелоидной функций костного мозга, повышает активность гипофизарно-надпочечниковой системы, сопротивляемость организма в ответ на остро развившуюся гипоксию, и тем самым улучшает общее состояние больных.

УФОК обеспечивает следующие лечебные эффекты:

    1. бактерицидный;
    2. противовоспалительный;
    3. улучшение микроциркуляции;
    4. повышение кислородной емкости крови и улучшение оксигенации органов и тканей;
    5. нормализация и стимуляция регенераторных и обменных процессов;
    6. иммунокорригирующий;
    7. стимуляция гемопоэза и регенерации, улучшение функциональных свойств эритроцитов.

Источник: https://www.vokpc1.ru/tekhnologii-meditsinskoj-pomoshchi/gravitatsionnaya-khirurgiya-krovi

Отделение гемосорбции и гравитационной хирургии крови

Гравитационная хирургия крови

Московский Городской Центр гемосорбции и гравитационной хирургии крови сформирован на базе ГКБ 52 в 1982 году, в 2007 году переименован в отделение гемосорбции и гравитационной хирургии крови ГКБ 52.

Первоначально Центр предназначался для лечения эфферентными методиками (т.е. связанными с обработкой крови вне организма) больных с тяжелыми дерматозами и сопутствующей патологией внутренних органов. Были созданы программы лечения таких больных, включающие плазмаферез, гемосорбцию, ультрафиолетовое облучение крови и др.

Постепенно выяснилось, что в эфферентных методиках нуждаются больные самых различных профилей – «чистка крови» нужна при перитонитах, бронхиальной астме, заболеваниях печени, сердца, легких, иммунных болезнях и многих других. В настоящее время практически нет заболевания, при котором не применялись бы различные методики «очистки крови».

Особенно, это касается болезней, трудно поддающихся лечению традиционными методами.

Поэтому в последние годы отделение гемосорбции и гравитационной хирургии крови ГКБ №52 занимается проведением экстракорпоральной гемокоррекции у больных с различными видами эндо- и экзотоксикозов, аутоимунными заболеваниями и другими нарушениями иммунитета практически из всех отделений стационара.

Отделение представлено двумя службами:

  • дневной – для проведения процедур амбулаторным приходящим больным;
  • дежурной – для проведения длительных процедур в вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни у тяжелых больных в отделении общей реанимации.

В настоящее время отделение оснащено тремя ценгрифугами Cryofuge 5505i для проведения дискретного плазмафереза, двумя роликовыми насосами для проведения гемосорбции, десятью аппаратами “Изольда” для проведения УФО аутокрови, аппаратами Гемофеникс и Haemonetics PCS2 для проведения фильтрационного плазмафереза, и современными аппаратами для проведения низкопоточного диализа и гемофильтрации – Prisma (Gambro), два PrismaFlex (Gambro), Aquarius (Baxter), два Multifiltrat (Frezenius).

Часть этого оборудования находится в кабинете эфферентных методов лечения хирургического корпуса. Это связано с потребностью проведения операций крайне тяжелым больным на месте (в хирургических отделениях и ОРИТ1). В отделении пять коек для одновременного проведения эфферентного лечения пятерым больным.

Спектр проводимых процедур широк, включает в себя гравитационный и фильтрационный плазмаферез, ультрафиолетовое облучение крови, гемосорбцию на угольных и гельсодержащих сорбентах, все методы низкопоточной заместительной почечной терапии (гемо-, диа- и ультрафильтрацию крови, гемодиализ), непрямое электрохимическое окисление крови, экстракорпоральную мембранную оксигенацию, экстракорпоральную иммунофармакотерапию, криопреципитирование аутоплазмы.

МЕТОДЫ ЭФФЕРЕНТНОЙ ТЕРАПИИ

В основе современных методов эфферентной терапии лежат шесть различных технологий: сорбционная, мембранная, центрифужная, преципитационная, электромагнитная и электрохимическая.

В нашем отделении используются практически все методы эфферентной детоксикационной терапии, более подробно о наиболее распространенных процедурах сказано далее. Продолжительность одной процедуры гемосорбции в среднем составляет 2,5-3 часа, плазмафереза 1-2 часа, АУФОК 15-30 минут.

Количество процедур зависит от стадии и продолжительности заболевания и определяется врачом.

Принцип действия гемосорбции основан на способности токсических веществ адсорбироваться на поверхности активированного угля. Адсорбироваться могут только среднемолекулярные вещества, имеющие заряд (+ или – ).

К ним относятся: бактериальные токсины, живые или погибшие микробные тела, продукты тканевого распада, медиаторы воспаления и комплекс биологически активных веществ (продукты калликреин-кининового каскада, гистамина, серотонина, продукты перекисного окисления липидов, лизосомальные энзимы и т.д.

), соли тяжелых металлов (ртуть, свинец, молибден, кадмий и т.д.), продукты электролиза, фенолы, бензойдные соединения, радионуклеиды.

Многие естественные метаболиты, нужные для нормальной жизнедеятельности – белковые молекулы, липиды, мукополисахариды – имеют “замкнутые” структуры молекул и, следовательно, электрически инертны.

Поэтому “нормальным” метаболитам контакт с активными сорбентами не страшен, они спокойно минуют их и остаются в циркуляции, что минимизирует возможные вредные последствия процедуры. После проведения гемосорбции можно наблюдать значительное снижение концентрации патологических продуктов.

Однако, через несколько часов их содержание в крови приближается к исходному. Это связано с тем, что в сосудистое русло поступают вещества, находящиеся в тканях (клетках и межклеточном пространстве). Последующие процедуры гемосорбции или способствуют удалению и этих веществ, что приводит к более полной санации внутренней среды организма, выздоровлению или длительной ремиссии (отсутствии проявлений болезни) при хронических заболеваниях, а так же снижает риск развития осложнений.

Сущность – удаление части плазмы крови. Молекулы некоторых метаболитов и патологических веществ имеют незаряженную “замкнутую” структуру и электрически инертны.

Это иммунные комплексы, аутоантитела, иммуноглобулины, некоторые виды аллергенов, димиелинизирующие вещества, атерогенные факторы (холестерин, липопротеиды, жирные кислоты), различные патологические метаболиты. Они не вступают в контакт с активированным углем и не могут быть выведены из организма при помощи гемосорбции.

Выведение таких веществ может быть осуществлено при проведении плазмафереза, когда полностью удаляется какая-то часть плазмы крови вместе со всеми находящимися там патологическими продуктами. К помощи плазмафереза прибегают для уменьшения в плазме концентрации белков, липидов, гормонов, токсинов, антигенов, антител, иммунных комплексов.

Показания к проведению плазмафереза постоянно расширяются. В отличие от гемосорбции, плазмаферез носит более универсальный характер, при нем удаляются все патологические продукты, независимо от наличия и величины электростатического заряда их молекул.

Так же, как при гемосорбции, после сеанса плазмафереза можно наблюдать значительное снижение концентрации патологических продуктов, однако уже через несколько часов содержание их в крови приближается к исходному уровню. Это говорит о том, что в сосудистое русло поступили вещества, находившиеся до того в тканях (клетках и межклеточном пространстве).

Последующие сеансы плазмафереза способствуют удалению и этих веществ, что приводит к более полноценной санации всей внутренней среды, учитывая, что основная часть вредных продуктов находится во внесосудистых пространствах.

Таким образом, могут быть удалены из организма и длительно находящиеся там ксенобиотики, поступившие из окружающей среды, естественные и патологические метаболиты. Иммуномодулирующее действие плазмафереза заключается в том, что организм, реагируя на потерю с плазмой иммунных компонентов, начинает синтезировать новые, как правило, более функционально активные.

Удаляемый объём плазмы восполняется плазмозамещающими растворами, альбумином или донорской плазмой. В последнем случае, особенно когда удалённая плазма полностью замещается донорской, операция носит название плазмообмен.

При любом из методов после удаления плазмы сгущённая клеточная масса крови разводится изотоническим раствором натрия хлорида или иным плазмозаменителем и возвращается пациенту. Одномоментный забор 600 – 800 мл.

плазмы в лечебных целях безопасен при возмещении потерянного объема кристаллоидными растворами (глюкозой или физиологическим раствором) и не требует введения белковых плазмозаменителей. Такая “мягкая” методика плазмафереза представляется более предпочтительной. Для полноценной санации внутренней среды обычно требуется 3-5 сеансов плазмафереза, за которые удаляется в общей сложности 1-1,5 ОЦП (объема циркулирующей плазмы). Интервалы между процедурами составляют 2-3 дня. Процесс же накопления патологических ингредиентов, более постепенный, занимает месяцы, а то и годы. Поэтому, если не ликвидированы этиологические факторы заболеваний, то, на примере аутоиммунных (“иммунокомплексных”) болезней, проводя повторные курсы плазмафереза два раза в год можно удерживать пациентов на достаточно управляемом уровне ремиссии, своевременно предупреждая кризы тяжёлых обострений.

Сущность – ультрафиолетовое (АУФОК) или лазерное (АЛОК) облучение крови. Удаление патологических продуктов внутренней среды является только первым шагом детоксикации. Вторым – является ликвидация вторичных последствий нарушений гомеостаза – восстановление естественных защитных систем, главным образом, иммунитета.

Основой экстракорпоральных методов иммунокоррекции является квантовая терапия – облучение крови ультрафиолетовыми или лазерными лучами. Практически каждая операция плазмафереза (как и гемосорбции) должна сопровождаться квантовой иммунокоррекцией.

С другой стороны, практически во всех случаях, когда квантовая терапия предпринимается с целью иммунокоррекции, бессмысленно её проведение без параллельной эфферентной терапии.

Несмотря на использование разных источников оптического излучения (ультрафиолетового, лазерного – зелёного, красного, инфракрасного спектра), между ними нет принципиальных различий по механизмам воздействия, а, главное, по клиническим эффектам.

Активный радикал (“синклетный кислород”), образуемый при облучении крови, помимо бактерицидного эффекта, обладает способностью доокисления недоокисленных токсичных веществ в крови и облегчает процесс детоксикации (т.е. моделирует антитоксическую функцию печени).

АУФОК основано на использовании квантов, то есть малых доз ультрафиолетового излучении с целью лечения, профилактики и реабилитации пациентов. При этом используются естественные, близкие к природным факторы ультрафиолетового воздействия, оказывающие благотворное влияние на процессы жизнедеятельности клетки, органа, системы.

Малые мощности энергетического воздействия, применяемые в квантовой медицине, абсолютно безопасны. Метод позволяет перевести возникший аномальный процесс, то есть болезнь, в устойчивое стабильное состояние, состояние здоровья.

Объясняется это тем, что квантовое воздействие запускает скрытые резервные адаптационные возможности организма, как на уровне отдельной клетки, так и всей биологической системы в целом, резко повышая иммунитет и мобилизуя защитные силы организма на активное сопротивление возникшим отклонениям в функционировании. Целесообразность применения УФОК основано на стимуляции иммунитета, улучшении микроциркуляции и гемореологии, кислородно-транспортной функции крови и тканевого дыхания, активации антиоксидантной системы, что в суммарном итоге обеспечивает противовоспалительный и детоксикационный эффект. В ГКБ №52 процедуры проводятся на аппарате “Изольда”, используются только одноразовые системы.

Источник: https://www.52gkb.ru/hirurgia/hemosorbtsia

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий