Гнойный абсцесс у ребенка

Паратонзиллярный абсцесс у детей

Гнойный абсцесс у ребенка

  • Боль в горле, обычно только с одной стороны или значительнее выраженная с одной стороны; может отдавать в ухо, зубы.
  • Невозможность полностью открыть рот (тризм мышц).
  • Чувство кома в горле.
  • Затруднение глотания.
  • Увеличение подчелюстных лимфоузлов, иногда с одной стороны.
  • Повышение температуры тела, иногда до 39-40° С.
  • Ухудшение общего самочувствия – слабость, разбитость, головная боль.
  • Дурной запах изо рта.
  • Гнусавость.
  • Боль в шее при поворотах, наклонах головы.
  • При больших размерах абсцесса (гнойника) может наблюдаться одышка (затрудненное дыхание).
  • Абсцесс может самостоятельно вскрываться (прорываться) в горло, что сопровождается улучшением самочувствия, уменьшением боли в горле, облегчением открывания рта.
  • Развивается обычно через несколько (3-5) дней после ангины (острого воспаления небных миндалин) или обострения хронического тонзиллита (хронического воспаления небных миндалин).
  • У маленьких детей и детей с ослабленным иммунитетом абсцесс может сформироваться быстрее — в течение суток.
  • Передний (передне-верхний) – наиболее частая локализация. Инфекция проникает из верхнего полюса миндалины в рыхлую окружающую ткань. Наблюдается выраженная асимметрия мягкого неба, миндалина с одной стороны сильно выбухает к средней линии.
  • Задний – гнойник в виде отечного, выбухающего участка располагается между задней небной дужкой и миндалиной.
  • Нижний – располагается ниже небной миндалины. Внешние признаки неярко выражены, отмечается отек нижней части передней небной дужки, болезненность языка на стороне поражения.
  • Боковой (наружный) – встречается реже всего.
    • Гнойник располагается в рыхлой ткани снаружи от небной миндалины.
    • Внешние проявления неяркие, отмечается незначительное выбухание миндалины на пораженной стороне.
    • Раньше, чем при других формах, развивается тризм жевательных мышц (невозможность полностью открыть рот).
    • Может наблюдаться отек и болезненность шеи на стороне поражения.
    • При этой форме наибольшая вероятность прорыва гноя в мягкие ткани шеи, что опасно развитием осложнений (гнойного воспаления мягких тканей шеи, грудной клетки).
  • Развитие абсцесса (гнойника) в ткани, окружающей небные миндалины, вызывают различные бактерии, чаще всего – стрептококки.
  • В большинстве случаев паратонзиллярный абсцесс развивается после недолеченной ангины (острого воспаления небных миндалин) – обычно через несколько дней после улучшения, уменьшения болей в горле, связанных с ангиной, пациент вновь отмечает усиление болей с одной стороны, ухудшение общего состояния. Провоцирующим фактором может быть переохлаждение.
  • Паратонзиллярный абсцесс может быть осложнением тяжелых форм хронического тонзиллита (хронического воспаления небных миндалин). Как и при ангине, инфекция проникает в окружающие миндалину ткани из самой миндалины.
  • Возможно развитие паратонзиллярного абсцесса и у людей с удаленными миндалинами – в случае, если во время операции был оставлен небольшой участок ткани миндалины.
  • Реже инфекция распространяется на паратонзиллярную область из зубов, пораженных кариесом (обычно это коренные зубы нижней челюсти).
  • Способствуют развитию паратонзиллярного абсцесса заболевания и состояния, сопровождающиеся снижением иммунитета:
    • различные хронические воспалительные заболевания (например, очаги инфекции в околоносовых пазухах – хронический синусит);
    • сахарный диабет – хроническое заболевание, сопровождающееся увеличением в крови уровня глюкозы (сахара);
    • иммунодефициты – нарушения иммунитета, приводящие к повышенной восприимчивости организма к инфекциям. Могут быть врожденными и приобретенными (например, СПИД);
    • неполноценное питание, жизнь в неблагоприятных климатических или социальных условиях.
  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
    • отмечает ли пациент одностороннюю боль в горле, затруднение глотания, невозможность полностью открыть рот, ухудшение общего самочувствия;
    • был ли за несколько дней до настоящего ухудшения эпизод ангины (острого воспаления небных миндалин с налетами на них, повышением температуры тела до 39-40° С), обострения хронического тонзиллита (хроническое воспаление небных миндалин, которое сопровождается болью в горле при глотании и для которого не характерно повышение температуры выше 37,5° С), какое лечение было проведено.
  • Общий осмотр: подчелюстные лимфоузлы обычно увеличены на стороне поражения, в тяжелых случаях отмечается отек, покраснение мягких тканей шеи. Обращают внимание на степень открытия рта.
  • Фарингоскопия: осмотр горла. Может быть затруднен из-за тризма жевательных мышц – невозможности полностью открыть рот. Наиболее типичная картина – асимметрия мягкого неба, миндалина с одной стороны выбухает к средней линии, над ней определяется участок уплотнения, через слизистую оболочку может просвечивать беловатое содержимое – гной. Менее типичные варианты:
    • гнойник может располагаться в области задней небной дужки, в этом случае она отечная, выбухает;
    • при расположении абсцесса под миндалиной характерен отек нижнего отдела передней небной дужки, иногда языка на стороне поражения, припухлость нижнего полюса миндалины;
    • при расположении абсцесса снаружи от миндалины отмечается незначительное выбухание миндалины на пораженной стороне.
  • Осмотр гортани – ларингоскопия. Воспаление и отек может распространиться и на ткани гортани, особенно при расположении абсцесса сзади или снизу от миндалины.
  • В некоторых случаях для уточнения диагноза применяют дополнительные методы: УЗИ мягких тканей шеи, компьютерную томографию (КТ) шеи.
  • Пациентам с паратонзиллярным абсцессом рекомендуется госпитализация.
  • Производится хирургическое вскрытие абсцесса в месте наибольшего выбухания под местным обезболиванием. Полость абсцесса промывается дезинфицирующим раствором в течение нескольких дней, до полного очищения.
  • В некоторых случаях производят абсцесстонзиллэктомию – удаление абсцесса одновременно с миндалиной. Показания для этой операции следующие:
    • боковое (наружное) расположение гнойника, когда затруднительно его вскрыть;
    • отсутствие изменений состояния больного или ухудшение состояния даже после вскрытия абсцесса;
    • развитие осложнений – переход воспаления на мягкие ткани шеи, грудной клетки;
    • признаки декомпенсации хронического тонзиллита (развитие осложнений из-за  нарушения работы приспособительных механизмов), а именно: повторные паратонзиллярные абсцессы, неоднократные ангины в течение нескольких лет. Вопрос об одновременном удалении второй небной миндалины решается в зависимости от ситуации.
  • Назначают антибактериальную, противоотечную терапию. При необходимости – обезболивающие, жаропонижающие препараты.
  • Из местного лечения применяют полоскание горла различными антисептиками.
  • На стадии стихания воспаления для ускорения заживления назначают физиотерапевтическое лечение.
  • Флегмона шеи – гнойное воспаление мягких тканей шеи.
  • Медиастинит – воспаление пространства в средних отделах грудной полости, граничащего с сердцем, легкими.
  • Сепсис – распространение инфекции через кровь по всему организму.
  • Распространение воспаления на ткани гортани с развитием острого стеноза гортани – сужения ее просвета и затруднения прохождения воздуха в дыхательные пути, что сопровождается одышкой, вплоть до удушья.
  • Риск летального исхода.
  • Укрепление иммунитета:
    • общее и местное (со стороны горла) закаливание организма;
    • регулярные занятия спортом;
    • воздушные и водные процедуры;
    • ультрафиолетовое облучение – пребывание под солнцем.
  • Лечение хронических заболеваний носа (например, хронический синусит – воспаление околоносовых пазух) и носоглотки (например, аденоиды – патологически увеличенная глоточная миндалина).
  • Лечение заболеваний полости рта (кариес), горла (хронический тонзиллит – хроническое воспаление небных миндалин).
  • Рациональное лечение ангины (назначение антибиотиков курсом не менее 7 дней; дозировку и длительность приема необходимо соблюдать, несмотря на быстрое улучшение).
  • Коррекция иммунодефицитных состояний и сахарного диабета — хронического заболевания, сопровождающегося увеличением в крови уровня глюкозы (сахара).

Небные миндалины (их также часто называют гландами) – парные органы иммунной системы, которые выполняют защитную функцию и являются частью первого барьера, с которым сталкивается инфекция, попадающая в организм через дыхательные пути. Расположены на боковых стенках ротоглотки, между передней и задней небными дужками – вертикальными складками, отходящими от мягкого неба.

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/paratonzillyarnyy-abscess/children

Причины появления гнойничков у детей

Гнойный абсцесс у ребенка

Абсцесс — это острое гнойно-воспалительное заболевание. Возникает из-за проникновения гноеродной инфекции в организм. Абсцесс у ребенка встречается реже, но имеет более тяжелые последствия из-за несовершенства иммунитета в раннем возрасте. Чтобы вовремя вылечить патологию, нужно учитывать механизм развития гнойника и причины его появления.

Что такое абсцесс и механизм развития у ребенка

Воспаление сопровождается ограниченным скоплением экссудата в тканях и органах. Гнойники возникают у взрослых и детей.

Причина появления — патогенные микроорганизмы, которые проникают из других очагов инфекции или внешней среды. Вероятность появления абсцесса у ребенка зависит от патогенности микроорганизма, иммунной резистентности.

Иммунитет человека имеет основное значение в защите от инфекций. Его снижение увеличивает риск инфекционных заболеваний.

Для абсцесса характерно образование капсулы, которая продуцирует гной — пиогенной оболочки. Она относится к защитным механизмам, задерживает распространение инфекции по тканям вглубь тела.

Внедрившиеся микроорганизмы несут на себе антигены, благодаря которым взаимодействие с клетками иммунной системы ребенка вызывает каскад биохимических реакций, провоцирующих воспаление. В результате появляется отек, боль, кожа становится красной, горячей.

К месту инфицирования устремляются лейкоциты, микрофаги, иные клетки, которые уничтожают носителей антигена. Образуется содержимое абсцесса — смесь ферментов и тел микроорганизмов, иммунных клеток, омертвевших тканей.

В условиях воспаления, рефлекторного стаза и гипоксии начинается образование соединительной ткани – пиогенной оболочки, которая отделяет гной от здоровых тканей. Экссудат продолжает накапливаться, симптоматика — усиливаться. У ребенка появляется высокая температура, признаки интоксикации, размеры образования увеличиваются.

Яркие проявления у ребенка или взрослого характерны для поверхностного расположения. В случае локализации абсцесса глубоко в тканях симптоматика может быть сглаженной.

Причины появления гнойничков на теле у детей разного возраста

Ребенок рождается с несовершенными защитными и адаптационными механизмами. С возрастом организм перестраивается, что может отразиться на общей резистентности к факторам внешней среды.

Один из факторов развития абсцессов — пребывание детей в садиках, школах, где при появлении инфекции риск заражения резко возрастает.

Несовершенные навыки самообслуживания, склонность пренебрегать правилами личной гигиены могут стать причиной инфицирования и формирования абсцесса.

У новорожденного

причины гнойничков у новорожденного на теле разнообразны. у ребенка чувствительная, нежная кожа. количество слоев ороговевающего эпителия меньше, чем у взрослых, она хуже защищает.

другая причина появления абсцесса у младенцев — заражение при проведении лечебных манипуляций.

возможно проникновение инфекции через катетер, введенный в пупочную вену, при внутримышечных инъекциях, прививках.

нуждаетесь в совете опытного врача?получите консультацию врача в онлайн-режиме. задайте свой вопрос прямо сейчас.

задать бесплатный вопрос

причина множественных абсцессов — сепсис, который развивается вследствие заражения ребенка при прохождении по родовым путям, разрыве плодного пузыря, инфекции половых путей матери, воспалительных процессах в плаценте, инфицировании культи пуповины и иных состояниях. гнойники могут локализоваться в любом органе.

гнойнички у новорожденного на теле могут появиться на фоне повреждений кожи, особенно при опрелостях. важен правильный уход за малышом. необходимо следить за заживлением культи пуповины. она является входными воротами для инфекции при неправильном уходе.

риск развития абсцесса повышается при недоношенности, длительной катетеризации, язвенно-некротическом энтероколите, врожденном иммунодефиците.

в дошкольном возрасте

возможные причины абсцесса у ребенка дошкольного возраста:

  • гематомы, царапины, ссадины, другие повреждения кожи, слизистых;
  • хроническая форма инфекций;
  • паразитарные инвазии;
  • острые заболевания органов брюшной и грудной полости.
  • вторичный иммунодефицит на фоне частых заболеваний вирусной или бактериальной этиологии;
  • острые и хронически заболевания ушей, горла, носа, зубов, десен;
  • неправильная техника выполнения инъекций;
  • патологии иммунной системы.

детей дошкольного возраста отдают в сады, где они находятся в одном помещении с другими малышами. риск заболеть повышается. могут обостриться хронические инфекции лор-органов, что приводит к распространению инфекционного агента на соседние органы.

популярная проблема в дошкольном возрасте — кариес. кариозные зубы могут стать причиной паратонзиллярного абсцесса при распространении воспаления на паратонзиллярную клетчатку. осложнение характерно для детей, у которых в анамнезе есть хронический тонзиллит – воспаление глоточных миндалин.

когда требуется экстренная хирургическая помощь, есть опасность гнойных осложнений. особенно это касается патологий брюшной полости, когда происходит выход содержимого жкт в полость, развивается перитонит – воспаление листков брюшины. создаются условия для размножения патогенной микрофлоры в глубине тела. иногда гной скапливается локально, формируется абсцесс, который необходимо вскрыть.

развитию гнойных инфекций способствуют сопутствующие заболевания эндокринной и иммунной системы. из-за сахарного диабета раны плохо заживают, создавая угрозу проникновения микроорганизмов вглубь тканей. гнойнички на теле у ребенка могут появиться на фоне иммунодефицита, перейти в фурункулез, при котором прыщи появляются массово.

доктор комаровский утверждает, главным возбудителем абсцесса является золотистый стафилококк. требуется терапия, направленная на стимуляцию иммунитета ребенка. препараты для лечения доступны в любой аптеке.

как лечить гнойный прыщ

Лечением абсцессов у детей занимается хирург. Сложностью для врача является поиск общего языка с маленьким пациентом, привлечение его внимания.

Первый этап лечения — диагностика. Нужно сдать кровь и мочу на анализы. После, учитывая самочувствие пациента, приступают к операции.

Абсцесс вскрывают, содержимое удаляют, берут на посев. Устанавливаются дренажи, способствующие очищению раны от экссудата. Если гнойники расположены поверхностно, объем вмешательства может быть незначительным.

В случае расположения абсцесса во внутреннем органе требуется полостная операция. Подобное вмешательство тяжело переносится организмом. Были разработаны другие способы удаления. Используя УЗИ, вводят иглу в полость, удаляют гной. После вводят ферменты или антибиотики.

Но такие операции проводятся редко, классический вариант дает результаты лучше.

Наиболее безопасный в плане осложнений метод — иссечение в пределах здоровых тканей. Нет инфицированной раны, кожу обрабатывают антисептиками, вырезают абсцесс, не вскрывая пиогенной оболочки. После накладывают швы. Нет риска распространения инфекции, рана заживает быстрее, косметический дефект менее заметен. При использовании косметических швов шрамы практически незаметны.

Ткани организма ребенка пластичны, раны заживают быстрее.

После удаления гноя проводят общую терапию. Назначают препараты разных групп: антибиотики, витамины, кровезаменители.

В случае фурункулеза, когда образуются множественные абсцедирующие прыщи, рекомендуется иммуностимулирующая терапия. Этим занимается иммунолог. Перед лечением абсцессов проводится исследование иммунного статуса организма ребенка.

Стоит ли обращаться к врачу

Если у ребенка изменяется резко поведение — он становится вялым, капризным, отказывается от кормления — это свидетельствует о наличии заболевания, необходимо принимать меры.

Самолечение противопоказано. Самостоятельное назначение препаратов при абсцессе может навредить.

Если появилась сыпь с множественными гнойничками на теле у ребенка, нужно сразу проконсультироваться педиатром и дерматологом для уточнения диагноза.

На первой неделе жизни у младенцев могут появиться высыпания на щеках, спине, подбородке, лбу. Это акне новорожденных, возникающее из-за перестройки гормонального фона.

Проходит без лечения, когда произойдет восстановление нормального уровня гормонов.

Если в любой области появился инфильтрат красного цвета, горячий на ощупь, отмечается повышенная температура — нужно вызвать врача. Симптомы указывают на острое воспаление.

Последствия абсцесса у ребенка могут быть серьезными, лучше предупредить их развитие.

Статья прошла проверку редакцией сайта

Источник: https://VashaDerma.ru/dermatologiya/abstsess/rebenok

Абсцесс у детей

Гнойный абсцесс у ребенка

Абсцесс у детей — это сформировавшийся гнойный очаг, который может находиться в разных тканях или органах. Он образуется в результате занесения бактериального возбудителя, который размножается в организме и приводит к некрозу клеток. Затем формируется гнойная полость, окруженная пиогенной оболочкой.

Наиболее чувствительны к гнойным поражениям мягких тканей дети первых лет жизни, что связано с анатомо-физиологическими особенностями детского организма и несформировавшимся иммунитетом.

Причины возникновения абсцесса

Основной причиной, провоцирующей появление данного заболевания у ребенка, является патогенный стафилококк. Также возможно присоединение другой бактериальной микрофлоры, например, кишечной и синегнойной палочки, стрептококков или клостридий.

Возбудитель попадает в кожу и жировую клетчатку после порезов, царапин, ссадин. У детей инфекция распространяется легче, чем у взрослых, так как кожа у них тонкая, а подкожная мембрана рыхлая.

Также случается занесение инфекции контактным путем на фоне уже имеющегося фурункула, карбункула или флегмоны, гной с которых переходит на соседние ткани.

У детей, особенно со слабым иммунитетом, происходит гематогенное (через кровеносное русло) занесение возбудителя из уже имеющихся в организме очагов инфекции (периодонтит, кариес, менингит, отит или мастоидит). Недостаточно обработанный медицинский инструментарий или нестерильный шприц может занести инфекцию в мягкие ткани.

Существует особый вид абсцесса – заглоточный, при котором гной скапливается в заглоточном пространстве.

Наиболее часто появляется у детей до четырех лет, так они имеют большое количество лимфатических узлов в этой области.

Инфекция попадает из очагов тонзиллита, паротита, фарингита, мастоидита, после перенесенных респираторных вирусных инфекций или травмирования задней стенки глотки.

Провоцирующими факторами, на фоне которых абсцессы у детей появляются чаще и протекают тяжелее, могут быть:

  • иммунодефицитные состояния;
  • гиповитаминоз;
  • недостаточное питание, истощение;
  • высокое содержание сахара в крови;
  • тяжелые соматические заболевания (например, туберкулез, злокачественные новообразования).

Виды абсцесса

В зависимости от характера течения выделяют острый и хронический абсцесс. Острый вариант возникает быстро, симптомы нарастают на протяжении одного или нескольких дней, сопровождаясь выраженной болью, отечностью и повышением температуры.

Хронический абсцесс еще называют холодным, так как он не проявляется локальным повышением температуры и может совсем не беспокоить ребенка. Появление холодных абсцессов связано с частым применением антибиотиков или высокой вирулентностью возбудителя. При туберкулезе возможен абсцесс костных тканей.

В зависимости от локализации различают:

  • Абсцесс мягких тканей (кожный, подкожный, мышечный).
  • Паратонзиллярный. Возникает в области миндалин.
  • Подмозольный. Гнойник формируется на ладонях в результате трения и микроэрозий.
  • Пародонтальный. Поражается мягкая соединительная ткань вокруг зубов.
  • Заглоточный. Воспаление происходит в заглоточном пространстве.
  • Абсцесс внутренних органов (легких, печени, головного мозга, поджелудочной железы).
  • Поддиафрагмальный.
  • Абсцесс малого таза.
  • Абсцесс петель кишечника.

Также выделяют постинъекционный абсцесс, который возникает при проведении медицинских манипуляций.

Симптомы абсцесса

Локально в зоне поражения появляется участок гиперемии (покраснения), отечности, уплотнения и повышенной температуры.

Далее признаки прогрессируют, а через некоторое время при пальпации данной области появляется чувство размягчения. Во время поколачивания определяется движение жидкости – симптом флюктуации, который говорит о скоплении гноя.

Также у детей может появиться слабость, нарушение сна, аппетита, ночная потливость и другие общие симптомы.

Гной в абсцессе иногда самопроизвольно эвакуируется через нарыв в коже. В этом случае формируется свищ (соустье) между его полостью и внешней средой. В случае хронического абсцесса туберкулезной этиологии часто возникает деформация кости.

Диагностика абсцесса

Диагностика этого заболевания при его поверхностном расположении не составляет трудностей. Однако если очаг не удается определить визуально и есть общие признаки воспалительного процесса (длительная лихорадка, слабость, потеря аппетита), нужно использовать дополнительные методы:

  • Общие анализы крови и мочи. В пользу бактериальной инфекции говорит повышение СОЭ и числа лейкоцитов за счет нейтрофилов. В моче также будут присутствовать лейкоциты, эпителий, слизь, если гнойник расположен в почках.
  • УЗИ. Позволяет быстро и точно выявить наличие свободной жидкости и полостей фактически любой локализации.
  • Компьютерная томография (КТ) или МРТ. Лучевые методы визуализации очень информативны, так как дают возможность определить расположение абсцесса и послойно оценить его структуру.

Лечение абсцесса

С целью удаления абсцесса проводится операция. Суть ее состоит во вскрытии полости и создании достаточного для эвакуации гноя отверстия.

После процедуры делают санацию раны антисептиками, затем устанавливают дренаж, через который с целью более быстрого рассасывания некротических масс вводят протеолитические ферменты и антибиотики.

В случае хронического абсцесса производят полное удаление очага вместе с пиогенной капсулой. Далее накладывается стерильная повязка, проводятся физиотерапевтические процедуры (УВЧ-терапия).

Последствия абсцесса

Серьезным последствием данного заболевания любой локализации является дальнейшее проникновение инфекции в соседние органы и кровь. Например, воспалительный экссудат способен расплавить пиогенную оболочку абсцесса и выйти в жировую клетчатку или межфасциальное пространство. Так формируется флегмона.

Самым тяжелым осложнением считается сепсис, при котором в крови определяется возбудитель, распространяющийся по всему организму.

Чтобы не довести состояние ребенка до критического, вовремя обращайтесь за медицинской помощью и не занимайтесь самолечением.

Источник: http://childrensurgery.com.ua/abstsess-u-detej/

Абсцесс у ребенка

Гнойный абсцесс у ребенка

Бесплатная консультация врача по телефону

Прием хирурга ведется ежедневно по предварительной записи!!!

ООО “Ваш Врач”

Адреса медицинских центров в Москве (единая справочная) +7 (495) 255-45-59

Абсцесс является гнойным процессом, который нередко вызван деятельностью патогенных бактерий. Абсцесс у ребёнка, как и у взрослого, нередко возникает и развивается из-за ослабления иммунной системы и несоблюдения гигиенических требований.

Абсцесс представляет собой патологический процесс в мягких тканях, выраженный в развитии своего рода капсулы, наполненной гноем и ограниченную пиогенной мембраной, которая не позволяет инфекции проникать дальше.

Возникновение абсцесса у ребенка провоцируется чаще всего такими возбудителями, как стафилококк, стрептококк, кишечная палочка и другие бактерии. Нередко абсцессы появляются после прививок и принятия антибиотиков.

Симптомы абсцесса у детей

Его клинические проявления находятся в прямой связи с возрастом ребенка и работой иммунной системы, которая реагирует на воспалительный процесс. У новорожденных течение абсцесса нередко проходит почти бессимптомно. Это связано с несовершенством иммунной системы малыша.

Поэтому абсцесс в основном проявляется в гиперемии, отечности и деформации тканей. При глубоком абсцессе к этим симптомам прибавляется болезненность, о чем может свидетельствовать беспрестанный плач ребенка. Абсцесс у ребёнка старше трех лет проявляет себя, как и у взрослых.

Симптомы:

  • повышение температуры;
  • головные боли;
  • слабость;
  • раздражительность;
  • болезненность в той части тела, где развивается абсцесс, с постепенной утратой ее функционирования;
  • другие признаки интоксикации;
  • явное нарушение лейкоцитарной формулы крови, которое можно выявить благодаря клиническому анализу.

Абсцесс у ребёнка может быстро переродиться во флегмону, которая не ограничивается мембраной, из-за чего гной может попасть в соседние ткани и кровяной поток. Результаты флегмоны всегда очень тяжелые и часто влекут гибель организма.

Лечение абсцесса у ребенка

На стадиях формирования абсцесса, когда только начинается гиперемия, многие врачи рекомендуют пользоваться народными средствами – прикладывать к больному месту лук, алоэ, пить настои трав и т. д.

Но вместе с этим, учитывая, что у детей нередки покраснения кожи, ссадины, синяки в силу их активного образа жизни, родители чаще всего своевременно не обращают внимание на формирование абсцесса.

Исключение составляют случаи, когда ребенку делались инъекции – мамы очень часто смотрят за состоянием того места, где была проколота кожа. Поэтому какие-либо изменения в худшую сторону замечаются сразу.

Если у ребенка обнаружился абсцесс, необходимо незамедлительно обратиться в наш медицинский центр, где эту проблему оперативно и эффективно решат. Абсцесс может иметь самые плохие последствия для ребенка, поэтому на этапе, когда он уже сформировался, нельзя заниматься самостоятельным лечением, а доверить это специалистам.

Опытный хирург центра вскроет абсцедирующую рану, промоет полость, полностью освободив ее от гнойных масс, и назначит адекватное лечение, которое сможет существенно облегчить состояние ребенка и привести к его полному выздоровлению.

Ни в коем случае нельзя вскрывать абсцесс самостоятельно, поскольку это может повлечь заражение крови и смерть ребенка!

Профилактика появления абсцессов у ребенка

Специалисты рекомендуют родителям маленьких пациентов соблюдать следующие меры, которые позволят избежать столь тяжелого недуга:

  • Иммунопрофилактика, которая состоит в совершенствовании работы иммунной системы путем приема иммуномодулирующих препаратов и витаминов.
  • Соблюдение правил личной гигиены – ребенка нужно систематически мыть, менять его белье и т. д.
  • Обеспечить ребенку хорошее питание.
  • Необходимо своевременно лечить у ребенка все заболевания, особенно вирусные и инфекционные.

Таким образом, необходимо внимательно следить за общим состоянием ребенка, своевременно обращать внимание на его потребности, и риск возникновения такой проблемы, как абсцесс, существенно снизится.

Цены:

Код Наименование услуги Цены
1 Первичный прием 1200
2 Повторный прием 900
3 Вызов хирурга на дом 3500
4 УЗИ брюшной полости 2200
5 УЗИ вен и сосудов 2400
6 Допплерометрия 2-3 триместр 1200
7 Ректоскопия 1500

Как добраться от метро:

Наши медицинские центры находится в непосредственной близости от станций метро!!!

Источник: https://hirurg-moscow.ru/hirurg/abstsess/abstsess-u-rebenka/

Гнойничок (абсцесс) на десне у ребенка: причины, симптомы, лечение

Гнойный абсцесс у ребенка

Появление гнойника на десне у ребенка связано с рядом причин и вызывает беспокойство у мам.

Он может быть при воспалениях, травмах, заболеваниях ротовой полости, прорезывании зубов и других факторах.

Применяемое лечение зависит от причины: активно используются антибактериальные препараты, гели и мази, средства для полоскания, в некоторых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Причины образования гнойников на десне у детей

Основная причина появления нарыва на десне у ребенка – воспалительный процесс. Он связан с постоянным нахождением в ротовой полости патогенных микроорганизмов и их жизнедеятельностью.

Причины появления у ребенка на десне гнойника:

  • неправильный уход за полостью рта детей, в результате чего из нее не удаляются остатки пищи и активизируются вредные микроорганизмы;
  • появление пародонтальных и межзубных карманов, куда также попадают частицы пищи, размножаются возбудители стоматологических заболеваний;
  • сниженный иммунитет;
  • киста зуба;
  • пародонтит и кариес, другие заболевания полости рта у детей;
  • различные травмы десневой ткани, в том числе при прорезывании зубов, ношении брекет систем, надколовшимся зубом;
  • ожоги десны термической и химической природы (при приеме слишком горячей пищи и напитков, случайное или специальное попадание в рот бытовых химикатов, щелочей, кислот и др.).

Виды нарывов

Вначале воспалительного процесса у ребенка наблюдается покраснение и отечность десны, затем на которой появляется маленький белый шарик. По мере развития и распространения инфекции шарик увеличивается в размерах, превращается в мешочек с гноем.

По незнанию родители путают появление патологического нарыва, нагноения и процессы, протекающие при прорезывании зубов на десне. В последнем случае скопления гноя нет, есть болезненные ощущения и дискомфорт.

Симптомы нагноений на десне

Вначале на десне появляется покраснение с белой точкой, под зубом или над зубом. В процессе развития воспалительного процесса виден гнойный мешочек с содержимым серого или желтоватого оттенка.

При появлении нагноения на десне у детей появляются симптомы:

  • покраснение и отечность тканей десны;
  • образование болезненной шишки;
  • повышенная температура, общее недомогание, слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • капризность и беспокойство, нарушение сна;
  • при сильной боли может нарушиться глотание, сосание, жевание и речь;
  • неприятный запах изо рта из-за жизнедеятельности болезнетворных бактерий;
  • появление нарыва в виде белого гнойника на десне, который может вырасти в размерах и повлиять на форму лица;
  • боль в области десны разнообразного характера – острая, ноющая, пульсирующая.

По силе болевой синдром может различаться в зависимости от времени суток: менее беспокоить ребенка в дневное время и достигать максимума в ночное по мере развития.

Важно! Если своевременно не принять меры по лечению и устранению гнойника, инфекционный процесс может распространиться дальше и привести к нежелательным, серьезным последствиям.

Лечение гнойников у детей

Первое, что делать, если появился гнойник у ребенка – оказать ему первую помощь и своевременно обратиться к детскому стоматологу для определения причины и назначения комплексного лечения.

Терапия нагноения включает прием антибактериальных препаратов внутрь, смазывание поверхности антибактериальными, противомикробными и противовоспалительными мазями и гелями.

Для уменьшения болезненных ощущений возможно использование обезболивающих местных медикаментов, частые полоскания специальными средствами. Дополнительно могут понадобиться вскрытие нарыва и физиотерапевтические процедуры.

Первая помощь в домашних условиях при нагноениях

При появлении нарыва и выходе гноя из десны нельзя самостоятельно ставить диагноз ребенку и лечить. Для облегчения состояния до похода к врачу можно предпринять следующие действия:

  • давать ребенку больше пить теплой жидкости, чтобы уменьшить интоксикацию;
  • предпочтение отдавать теплой, жидкой пище, которая не приведет к термическим ожогам, травме болезненной десны;
  • при сильной боли разово дать обезболивающее средство в сиропе или таблетках, форма лекарства и дозировка зависят от возраста (Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен, Ибуклин);
  • для уменьшения отека и болевого синдрома можно приложить холод, обернутый в мягкую ткань со стороны щеки;
  • полоскать полость рта антисептическими растворами (отвар ромашки или теплая вода с добавлением Ромазулана или Ротокана, водный Хлоргексидин или Фурацилин).

Панадол Беби

Применение антибиотиков

Антибактериальные препараты при гное на десне над зубом или под ним подбираются в зависимости от возбудителя.

Предпочтение отдается медикаментам широкого спектра действия в виде таблеток, капсул или суспензии для внутреннего применения.

Форма выпуска и дозировка подбирается в зависимости от возраста ребенка, наличия резистентности к определенным антибиотикам, индивидуальных особенностей.

Важно! Антибактериальные средства при нагноении применяются строго по назначению врача с точным соблюдением курса, режима дозирования. При несоблюдении этих правил, микроорганизмы становятся нечувствительными к группе медикаментов. Это осложняет дальнейшее лечение, особенно при рецидивах.

Наиболее используемые антибактериальные препараты при нагноении у ребенка – Тетрациклин (с 8 лет), Амоксициллин (отдельно или с добавлением Клавулановой кислоты), Линкомицин, Ципрофлоксацин.

Данные препараты от гнойника могут вызвать диспепсические расстройства у ребенка (диарею или запор, тошноту, рвоту), поэтому их следует принимать после еды, совместно с подходящими лекарствами для восстановления микрофлоры кишечника.

Хирургическое лечение нарыва и абсцесса у ребенка

Если нарыв возник в области молочного зуба, его удаляют или применяют метод серебрения. В случае с коренным зубом стараются его сохранить, за исключением чрезмерно поврежденного кариесом. Выбор хирургической терапии осуществляется родителями совместно со стоматологом.

В некоторых случаях необходимо вскрытие пузыря на десне для выхода гноя, профилактики абсцесса и образования свища. Для этого врач делает разрез или дренирует полость через пародонтальный карман. После удаления гноя стоматолог обрабатывает полость антисептическими препаратами, назначает курсом антибиотики и средства для полоскания.

Гели и мази

При гное в десне, сильной боли, воспалительном процессе дополнительно к основной антибактериальной терапии назначается местное использование гелей и мазей. Их наносят стерильным ватным тампоном и втирают в пораженную область, или накладывают компрессы.

Безопасные лекарства – Камистад Бэби и Камистад, Холисал, Асепта. Данные средства оказывают противомикробный и антибактериальный эффект, способствуют уменьшению воспаления и болевого синдрома.

Обратите внимание! В детской практике нельзя использовать Метрогил Дента и его аналоги Дентамет и Метродент. Согласно инструкции они разрешены с 18 лет.

Для уменьшения воспаления и выхода гноя применяются мази – Левомеколь и Синтомициновая.

Ополаскиватели

Если загноилась десна, появились гнойные пузырьки и волдырь, важно часто полоскать ротовую полость. Для этого используются антибактериальные, противомикробные и противовоспалительные растворы на основе трав и химических веществ.

Наиболее распространенные средства для полоскания:

  • водный Хлоргексидин;
  • Мирамистин;
  • Ротокан;
  • Стоматофит;
  • Ромазулан;
  • Хлорофиллипт;
  • настойка Календулы;
  • настойка прополиса и др.

настойка эвкалипта настойка календулы

Настойки в размере чайной ложки добавляют в стакан кипяченой теплой воды.

Полоскания желательно осуществлять после каждого приема пищи для удаления выделившегося гноя и остатков еды и при возникновении дискомфорта.

Народная медицина в борьбе с белыми гнойничками

Средства народной медицины можно применять после консультации у стоматолога, в качестве дополнительной меры, а не основного лечения.

Наиболее эффективные методы:

  1. полоскания полости рта отварами трав (ромашки, шалфея, календулы);
  2. использование для полосканий теплой воды с добавлением нескольких капель настойки прополиса;
  3. примочки из сока алоэ, приложенные к воспаленной десне несколько раз в день.

Эти средства способствуют уменьшению болевых и неприятных ощущений, небольшому купированию воспалительного процесса и удалению из полости рта жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

Осложнения гнойных нарывов

При оставлении гнойника во рту у ребенка без диагностирования, лечения и наблюдения сохраняется инфекция и остатки гноя, приводящие к тяжелым последствиям. А также к ним могут привести неправильные действия: прием горячей, травмирующей десны пищи, согревающие компрессы, отсутствие ухода за полостью рта во время воспаления, самостоятельное вскрытие гнойной шишки.

Наиболее частые осложнения:

  • при самостоятельном вскрытии гнойничка инфекция может распространиться по всему организму, попасть в кровь и вызвать сепсис;
  • патологии прикуса;
  • угнетение иммунной системы ребенка из-за постоянного инфицирования;
  • воспаленные лимфоузлы;
  • хроническая форма тонзиллита;
  • пульпит;
  • появление свища на десне и развитие абсцесса;
  • флегмона;
  • нарушение развития молочного зуба и появления постоянных зубов;
  • нарушенная структура зубных корней.

Профилактика образования гнойников

Для профилактики гнойничка у грудничка и детей постарше следует соблюдать профилактические меры.

  1. Ежедневно осуществлять уход за ротовой полостью, у самых маленьких детей не обязательно использовать зубную пасту. Главное – удалять остатки пищи, не допускать появления болезнетворных бактерий и их активной жизнедеятельности. Важно приучать ребенка к гигиене с малых лет.
  2. Своевременно лечить хронические заболевания всего организма, воспалительные процессы в ротовой полости.
  3. Укреплять иммунитет, поскольку слабая иммунная система – большой риск появления патогенных микроорганизмов и нагноения.
  4. При появлении стоматологических проблем, заболеваний нельзя прекращать уход за ротовой полостью.
  5. Чрезмерное употребление сладкого, мучного способствует распространению возбудителей и их активной жизнедеятельности. После умеренного употребления данных продуктов важно прополоскать рот.

Лечение гнойника у ребенка на десне должно быть квалифицированным и своевременным. Это позволит снизить риск развития осложнений и патологических состояний. Важно соблюдать меры профилактики, чтобы не допустить рецидива гнойного нарыва.

  1. Kenneth M. Hargreaves, Louis H. Berman — Cohen’s Pathways of the Pulp — 2016.
  2. Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. — Профилактика стоматологических заболеваний, М., 2006.
  3. В. А. Зеленский, Ф. С. Мухорамов. — Детская хирургическая стоматология и челюстно—лицевая хирургия, М. : ГЭОТАР—Медиа, 2008.
  4. Виноградова Т.Ф., Максимова О.П., Мельниченко Э.М. — Заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта у детей, М., 1983.
  5. Ralph E. McDonald, David R. Avery, Jeffrey A. Dean — Dentistry For The Child And Adolescent — Mosby — 2004.
  6. Л. В. Харьков, Л. Н. Яковенко — Справочник хирурга-стоматолога : диагностика, клиника, принципы хирургического и медикаментозного лечения (у детей и взрослых), М. : Книга плюс, 2008.

Источник: https://DesnaZub.ru/detskaya-stomatologiya/gnojnik-na-desne-u-rebenka

Абсцесс на десне у ребенка: фото, причины, чем опасен, как убрать

Гнойный абсцесс у ребенка

Гнойный абсцесс на десне у ребенка может не на шутку испугать родителей. К сожалению, даже тревога за здоровье ребенка не всегда заставляет немедленно обратиться к врачу. В ход идут народные методы и рецепты от знакомых, а тем временем могут развиться осложнения, которых можно было легко избежать.

Причины абсцесса

Абсцесс на десне у ребенка всегда вызван одной и той же причиной: инфицированием тканей десны гноеродными бактериями (кариес), которые начали активно размножаться. С кариесом нужно сразу бороться, читайте как тут:

Кариес у ребенка: виды, симптомы, лечение, фото

Занесение возбудителей в полость рта может произойти различными путями (с пищей, водой, через чужую посуду и даже вместе с вдыхаемым воздухом).

Но для того, чтобы бактерии начали размножаться, им нужны благоприятные условия. Чаще всего гнойное образование развивается в травмированном участке слизистой оболочки десны.

Это может быть как ранка, образованная при откусывании или пережевывании жесткой сухой пищи, неаккуратным использованием столовых прибором или даже растущим зубом.

Развитие абсцесса

Слизистая оболочка обладает защитными свойствами: на ее поверхности присутствует собственная микрофлора, которая регулирует кислотно-щелочной баланс полости рта и поддерживает его на том уровне, которые не позволяет болезнетворным бактериям сохранять активность и, тем более, размножаться.

Но при травме слизистой микробы сразу же проникают в рану, минуя «защитный барьер», а фрагменты пищи и мягкий налет, неизбежно скапливающиеся в любом углублении (в том числе, и в ранке), создают еще более благоприятную питательную среду для их размножения.

Реже абсцесс образуется при инфицировании глубоких тканей. В этом случае гной, который скапливается в кисте или гранулеме, расположенной у корня зуба, прокладывает себе «путь» наружу, образуя абсцесс.

Симптомы

Гнойный абсцесс на десне у ребенка выглядит достаточно характерно для того, чтобы не спутать его с другим заболеванием.

На начальной стадии он представляет собой выпуклый и покрасневший участок на десне, который отдает болью при прикосновении, а ребенок может жаловаться на давление и напряжение в этой области.

Спустя 10-12 часов этот участок становится мягче и более выпуклым — формируется более или менее четкая конусообразная выпуклость с бело-желтой точной на вершине.

Обязательно прочитайте:  Гной на десне у ребенка! Что делать, как лечить?

Спустя еще несколько часов (максимум – через сутки) гнойник вызревает и происходит самопроизвольное его вскрытие. Из него выделяется гной вместе с кровью или сукровицей, после чего боль резко исчезает.

У детей до 7-8 лет образование абсцесса может сопровождаться повышением температуры тела, которая в некоторых случаях способна достигать 40,0°C. Примечательно, что этот симптом также исчезает скоро после того, как абсцесс вскрылся.

Отдельного внимания заслуживает высокая температура у детей первых лет жизни. У них она может сопровождаться судорогами, которые требуют незамедлительно обратиться к врачу.

После выхода гноя наружу ранка, как правило, затягивается достаточно быстро. Но это не повод успокоиться и считать проблему решенной. Она может быть таковой только в случае, если инфекция была поверхностной.

Но если абсцесс вызван патологиями в пародонте, через некоторое время появится очередной гнойник. Как скоро это произойдет — зависит от размеров кисты или гранулемы, и от того, насколько быстро ее полость снова заполнится гноем.

Осложнения

Описанные симптомы абсцесса у детей можно отнести к типичному и неосложненному течению.

Но у детей есть существенные отличия в строении и функции носоглотки, которые облегчают распространение инфекции и ее выход далеко за пределы стоматологических «полномочий».

Поэтому обратите внимание на следующие признаки, которые, в совокупности с появлением абсцесса, могут указывать на развитие осложнений;

  1. повышенная температура тела держится и после того, как произошло вскрытие гнойника;
  2. температура не возвращается к норме после приема жаропонижающих средств, или снижается лишь незначительно;
  3. ребенок жалуется на головную боль, боль в ушах или в лице;
  4. боль усиливается при попытке ребенка наклонить голову вниз и вперед;
  5. у ребенка наблюдается тошнота, рвота, он жалуется на боль во всем теле (признаки общей интоксикации);
  6. у ребенка увеличены и/или болезненны лимфатические узлы под нижней челюстью или на затылке.

Такие симптомы могут указывать на развитие синусита, тонзиллита, лимфаденита, отита, евстахиита, тяжелой интоксикации и других заболеваний, некоторые из которых требует экстренной медицинской помощи.

При появлении даже одного их этих признаков незамедлительно свяжитесь с врачом и действуйте согласно его инструкциям.

Лечение

Если у ребенка на десне абсцесс, лечение подбирается с учетом причин образования гнойника, возраста ребенка и степени тяжести клинической картины.

При поверхностном инфицировании врач проводит вскрытие абсцесса (даже если из него уже вышел гной), промывает его полость антисептическими растворами и назначает ребенку ортопантомограмму — современный метод рентгенографического исследования, который не вызывает лучевой нагрузки и не противопоказан детям.

На основании результатов ортопантомограммы врач оценивает состояние пародонта и тканей челюсти и, при отсутствии патологических очагов, назначает дальнейшее лечение в домашних условиях. Это полоскания рта антисептическими растворами, отваром ромашки, коры дуба, содовым раствором и другими средствами, которые он считает целесообразными в данном случае.

При выявлении на снимке кисты или гранулемы может потребоваться хирургическое вмешательство.

Подробнее можете прочитать тут:

У детей с молочными зубами зуб удаляется, а через лунку извлекаются патологически измененные ткани вместе с кистой или гранулемой.

Детям, у которых зубы уже сменились на постоянные, может быть показано удаление новообразования через разрез в десне, чтобы не нарушать стабильность зуба.

Все методы хирургического лечения проводятся с использованием местной или внутривенной анестезии, а в послеоперационном периоде назначается прием выбранных врачом антибиотиков.

Источник: https://vzubkah.com/abstsess-na-desne.html

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий