Гинекологические проблемы у маленьких девочек

Гинекологические заболевания у девочек

Гинекологические проблемы у маленьких девочек

«Оденься потеплее!», «Не сиди на холодном!» – говорят заботливые мамы своим дочкам. «Однако, чтобы предотвратить развитие женских болезней у девочки, этого недостаточно. К сожалению, гинекологические воспалительные заболевания у малышек встречаются даже чаще, чем у взрослых женщин». Почему так происходит? Как обезопасить ребёнка? Разбираемся вместе.

Такие заболевания, как вульвиты (воспаление половых губ) и вульвовагиниты (воспаление половых губ и влагалища), у девочек встречаются достаточно часто. Дело в том, что микрофлора в детском влагалище ещё недостаточно зрелая, в ней мало лактобацилл, которые защищают организм от вредных микробов.

К тому же сама по себе детская слизистая очень нежная, легко подвергается раздражению и воспалению при воздействии негативных факторов. Многие мамы полагают, что причина гинекологических заболеваний в плохой гигиене. Действительно, занести грязь немытыми руками дети могут.

Однако народу с этим есть множество других негативных факторов, которые следует учитывать.

Чаще всего вульвит возникает у детей на фоне снижения местного иммунитета, вызванного хроническими инфекциями, например, на фоне ОРВИ, лор-заболеваний, бронхита, цистита. Вы удивитесь, но даже запущенный кариес может стать виновником воспалительных заболеваний слизистой влагалища.

Нередко на фоне простуды, когда организм и так ослаблен, «бдительные» родители для подстраховки с первого дня болезни начинают давать детям антибиотики. Такое необоснованное применение лекарств ведёт к уничтожению не только болезнетворных микроорганизмов, но и полезных бактерий – защитников влагалища.

Итогом могут стать рецидивирующие вульвовагиниты. 

РЕКОМЕНДАЦИИ

Своевременно лечите воспалительные заболевания. Антибиотики давайте только по рекомендации врача, как правило, их назначают, если в течение трёх дней держится высокая температура, наблюдается ухудшение самочувствия ребёнка.

Помните, что антибиотики следует давать только на фоне специальных препаратов для поддержания микрофлоры кишечника. Своевременно лечите стоматологические недуги и следите за питанием девочки.

Это очень важно как для поддержания иммунитета, так и для здорового развития репродуктивной системы.

Аллергическая реакция может развиваться в результате большого приёма цитрусовых или шоколада, которые так любят малышки. Часто у детей краснота и зуд появляются не только на щеках и животе, но и в области промежности. Девочка расчёсывает уязвимое место, возникает вторичное инфицирование, и вульвовагинит расцветает пышным цветом.

РЕКОМЕНДАЦИИ

При малейших признаках покраснения на коже ребёнка необходима консультация педиатра (в идеале и аллерголога), дабы выявить и исключить аллерген. С первого дня назначаются противоаллергические препараты, которые снимают отёк, зуд. Также в этот период пойдёт на пользу купание с травами (шалфей, череда, ромашка, кора дуба).

Паразиты в кишечнике (в основном острицы) раздражают не только задний проход, но и промежность, приводят к зуду, расчёсам и занесению инфекции. Также наличие глистов ослабляет иммунитет, паразиты высасывают большую часть питательных веществ из кишечника, и микрофлора становится уязвимой перед условно-патогенными бактериями. Поэтому нередко гельминтоз сопровождается вульвовагинитом. 

РЕКОМЕНДАЦИИ 

Нужно сделать соскобы на энтеробиоз, сдать анализ кала, мочи и крови на выявление паразитов и наличие к ним антител. Когда диагноз подтвердится, врач назначит противогельминтную терапию, одновременно витаминные препараты и средства, улучшающие самочувствие ребёнка (против зуда и аллергии).

Обязательно на время лечения исключите из рациона ребёнка конфеты, пирожные, сдобу (и в дальнейшем употребление сладкого также следует контролировать).

Чтобы помочь организму побороть болезнь, давайте дочке овощи и фрукты, а также кисло-молочные продукты – они восстанавливают микрофлору влагалища, предупреждают размножение патогенной флоры.

Гормоны щитовидной железы играют определяющую роль в развитии детского организма. Именно под их контролем проходят метаболические процессы, формируются ткани и органы. Кроме того, гормоны щитовидной железы тесно связаны с половыми.

При нарушении выработки первых нарушается баланс вторых, в частности, количество эстрогена уменьшается, что может приводить к воспалительным заболеваниям слизистой влагалища, сращениям (образованию синехий) половых губ.

К тому же проблемы с гормонами щитовидной железы нередко способствуют эндокринным патологиям – сахарному диабету, тиреотоксикозу, ожирению. А этим заболеваниям практически всегда сопутствуют вульвовагиниты.

РЕКОМЕНДАЦИИ

Если у девочки наблюдаются резкое увеличение веса, потливость, раздражительность – это повод обратиться к гинекологу-эндокринологу и сдать комплексные анализы, в частности, проверить гормон, отвечающий за нормальную работу щитовидной железы, – ТТГ.

В раннем возрасте (до начала полового созревания) гораздо проще скорректировать гормональный фон, обеспечить ребёнку подвижность и здоровое питание.

Если оставить этот вопрос без внимания, в дальнейшем проблемы со щитовидкой могут привести не только к вульвитам и вульво- вагинитам, но и к серьёзным проблемам, которые будут препятствовать репродуктивной функции: поликистозу, ановуляции, аменорее.

Как это ни удивительно звучит, но если родители ведут беспорядочный образ жизни и не соблюдают правила личной гигиены, девочка рискует заразиться хламидиозом, уреаплазмозом, гонореей.

Поскольку детская слизистая очень нежная, легко подвергается воспалению, а лактобактерий – защитников – пока недостаточно, девочка может заболеть не только вульвовагинитом, но и циститом (воспаление мочевого пузыря), аднекситом (воспаление яичников).

РЕКОМЕНДАЦИИ

Хотите, чтобы ребёнок был здоров, подходите к половой жизни рационально. И помните, что у ребёнка должны быть личное полотенце, мыло, мочалка, постельные принадлежности.

Весьма частое воспалительное заболевание интимной зоны у детей – это кандидоз, или молочница. Ею страдают девочки от 4 до 9 лет и подростки.

Обычно болезнь дебютирует в стрессовые моменты жизни: при поступлении ребёнка в садик или школу, во время экзаменов.

В такие периоды иммунитет снижается, и грибок, который в небольшом количестве живёт на слизистых оболочках половых органов, начинает активно размножаться.

РЕКОМЕНДАЦИИ

Поставить диагноз помогут осмотр врача и мазок из влагалища. Если дело в молочнице, ребёнку выпишут противогрибковые препараты. Но для полного выздоровления важно правильное питание – с содержанием растительной клетчатки, кисломолочных продуктов, белка.

А вот сладости и сдобу необходимо исключить до полного выздоровления. Имеют значение адекватная половая гигиена (без применения отдушек, ароматизаторов) и, конечно, доброжелательная атмосфера в семье.

Помните, что ребёнку всегда важны ваша любовь и поддержка, а в стрессовые моменты жизни просто необходимы. 

К ВРАЧУ ОБЯЗАТЕЛЬНО!
Обычно вульвовагиниты и вульвиты независимо от возбудителя имеют похожие симптомы: отёк и краснота наружных половых органов, зуд, шелушение кожи и нетипичные выделения с запахом или без.

В случае кандидоза девочку могут беспокоить белые творожистые выделения. Поэтому важно выявить, какой именно возбудитель вызвал воспаление (грибок, стафилококк, половая инфекция). А для этого необходимо своевременно обратиться к детскому гинекологу и сдать анализы.

Также важно взять под контроль основную болезнь, которая спровоцировала воспаление половых органов. Если виноваты паразиты – будут лечить энтеробиоз. Если причина в хронических заболеваниях – направят к лору, стоматологу, иммунологу.

В любом случае осмотр гинеколога необходим при первых симптомах заболевания.

В профилактических целях посещать этого врача девочкам следует: в один год, перед поступлением в детский сад и в школу, в период установления менструации (12-13 лет) и перед началом половой жизни.

Важный совет родителям: не стоит нагнетать обстановку перед посещением врача и делиться с ребёнком своими переживаниями по поводу предстоящего осмотра.

Это только напугает малышку – ничего опасного или болезненного в такой консультации нет!

Источник: https://MilaLink.ru/zdorovbaby/1422-ginekologicheskie-zabolevanija-u-devochek.html

Симптомы детских гинекологических заболеваний у девочек

Чтобы предотвратить многие серьезные болезни в гинекологии, необходимо вовремя диагностировать их начальную стадию в комплексном обследовании ребенка. Родители должны «забить тревогу» при появлении следующих симптомов:

  • воспаление кожных и слизистых оболочек внешних половых органов;
  • в исследованиях мочи выявлено высокий показатель белка, лейкоцитов и различных простейших микроорганизмов;
  • при мочеиспускании наблюдаются бели из влагалища, а также чувствуется жжение и зуд, вызывающие болезненные ощущения в промежности;эндокринные и аллергические детские заболевания;
  • аномалии наружных репродуктивных органов и ранее проявление или отсутствие вторичных половых признаков у детей до 8 лет;
  • постоянный рецидив хронических заболеваний инфекционного характера – ревматизма, тонзиллита, а также болезненное состояние после оперативного вмешательства на органах брюшной полости;
  • присутствие инородных тел;
  • сращение малых половых губ (синехии);
  • у девочек-подростков во время полового созревания проявляется ожирение или патологическая потеря веса.

Стоит учитывать, что на симптоматику гинекологических проблем у детей, могут влиять также заболевания матери. Особенно, если она больна трихомонозом или хламидиозом, гонореей, генитальным герпесом и молочницей, которые передаются ребенку через родовые пути.

Важно! При появившихся симптомах гинекологических болезней родителям не стоит лечить ребенка самостоятельно, используя народные средства. Чтобы не навредить здоровью девочки еще больше, рекомендуется консультация опытного детского гинеколога.

Лишь доктор может назначить лечение и, если это необходимо – от консервативной терапии гормональными препаратами до коррекции неправильного развития репродуктивных органов посредством хирургического вмешательства.

Характеристика групп гинекологических заболеваний у девочек

Все болезни девочек в раннем и подростковом возрасте разделяются на несколько групп, в соответствии с причинами возникновения.

Заболевания воспалительного характера:

  1. Вульвит. Болезнь провоцируют стрептококки, энтерококки, кишечная палочка, стафилококки и другие микроорганизмы, вызывающие раздражение и покраснение половых органов. При этом выделяются бели.
  2. Вульвовагинит. Воспаление слизистой и половых губ влагалища с обильными выделениями, которые неприятно пахнут, происходит из-за глистной инвазии и попадания в гениталии чужеродных предметов.
  3. Кольпит (вагинит).
  4. Цистит. Вследствие дисбактериоза влагалища происходит нарушение в работе мочевого пузыря. Опытные врачи рекомендуют не затягивать с лечением заболевания, так как инфекция может распространиться на почки, что чревато более серьезными проблемами для организма.

Также у девочек детского возраста можно наблюдать болезни, возникшие в ходе инфицирования организма и неправильного строения половых органов.

Виды гинекологических заболеваний

Они подразделяются на такие болезни:

  • кандидоз (молочница) – источником заболевания служит дрожжеподобный грибок рода Candida, который активизируется при снижении иммунитета, стрессовой ситуации, а также переносится через родовые пути матери к новорожденному ребенку. Молочница проявляется зудом и жжением в области влагалища, выделением творожистых белей с кислым запахом. Кандидоз запрещается лечить самостоятельно – он может «перерасти» в хроническую форму;
  • гонорею – венерическое заболевание, которое вызывает гонококк, оно поражает слизистую оболочку органов мочеполовой системы. Зачастую взрослая женщина может и не знать, что она инфицирована этой болезнью, при этом заражая свою дочь. Необходимо знать признаки этой болезни, чтобы предотвратить последнюю стадию заболевания, о котором можно прочитать тут.
  • синехии – сращении малых половых губ может носить врожденный характер, а также вследствие чрезмерной гигиены гениталий с использованием мыла, мочевых инфекций, «отголосок» вульвита и вульвовагинита, аллергических проявлений;
  • ювенильное маточное кровотечение (ЮМК) наблюдается у девочек во время установления менструального цикла и носит исключительно гормональную этиологию. Его признаки: менструация продолжается более недели, ее периодичность может составлять менее 21 дня, в менструальных выделениях отсутствуют кровянистые сгустки и сами они – алого цвета. ЮМК возникает из-за физических и психических перегрузок, астенического телосложения и других факторов;
  • воспаление придатков матки характеризуется ноющими болями внизу живота, которые локализуются справа и слева, в период менструации. Причинами этого гинекологического заболевания у девочек является переохлаждение, потеря иммунитета из-за острых и хронических заболеваний организма.

Мать обязательно должна обратить внимание на отсутствие менструального цикла у дочери, которое может быть сопряжено с первичной и вторичной аменореей, эндометриозом, онкологические опухоли половых органов.

Профилактика гинекологических заболеваний у девочек

Чтобы предотвратить многие гинекологические проблемы у девочек разного возраста, необходимо заботится о их гигиене с самых первых дней жизни. Мать должна соблюдать ряд важных правил, которые сослужат профилактическими мерами в возникновении многих болезней в гинекологии.

На что нужно делать акцент в правильном развитии девочки:

  1. Правильный гигиенический уход за половыми органами будущей женщины. Нужно постоянно подмывать половые органы теплой водой без мыла с агрессивной средой во избежание пересушивания и травмирования кожи и слизистых покровов влагалища. Не рекомендуется вытирать влагалище жестким полотенцем – нужно осторожно промокнуть чистой тканевой салфеткой. Необходимо приучить дочь подмываться каждый вечер, особенно – во время менструального цикла, а также менять стерильные прокладки.
  2. Не допускать переохлаждения (особенно – во время менструации). Следить за тем, чтобы ребенок не ходил в мокром белье и купальном костюме – это грозит возникновению цистита и воспаления придатков матки.
  3. Родители должны соблюдать режим дня подрастающей дочери – чередовать физические и умственные нагрузки, придерживаться правильного питания, распределять активную трудовую деятельность и отдых.
  4. Не допускать, чтобы ребенок испытывал стресс – это негативно влияет на репродуктивную систему девочки.
  5. Обезопасить малышку от попадания всевозможных инфекций в организм, которые вызывают хронические заболевания (тонзиллит, ангина, ОРВИ, дифтерия и скарлатина).
  6. Чтобы сохранить здоровье половой сферы девочки, необходим плановый визит к детскому гинекологу один раз в год, особенно – для детей от 6 лет.

Соблюдение профилактических правил в будущем способствуют здоровью репродуктивных органов, что немаловажно для вынашивания и рождения потомства.

болезни половых органов у детей

Стоит учитывать, что на гинекологическую картину заболеваемости девочек раннего и подросткового возраста влияют многие медицинские и социальные признаки, а также соматическая патология.

Факторами риска, которые могут провоцировать гинекологические болезни у ребенка, являются осложнения при беременности и родах матери, проблемы в неонатальном возрасте, а также плохие социально-бытовые условия проживания.

Чтобы родители умели распознать гинекологическое заболевание своей дочери, рекомендуем им ознакомиться с видео ниже, демонстрирующее болезни половых органов у детей.

Источник: https://ldclinic.ru/articles/ginekologicheskie-zabolevaniya-u-devochek

Мамина страница – Гинекологические заболевания маленьких девочек – Профессиональные статьи

Гинекологические проблемы у маленьких девочек

Женщины знают, что регулярный поход к гинекологу  – залог здоровья репродуктивной системы и возможность рождения детей в запланированное время.

Но, при рождении дочери стоит помнить – о здоровье интимной сферы малышки нужно следить с самого рождения, гинекологические проблемы могут возникать в совсем юном возрасте.

Причем, проблемы это особенные, с которыми взрослые женщины могут не сталкиваться вовсе, а лечения они требуют к себе особо деликатного и серьезного – на кону стоит будущее материнское здоровье!

Но какими могут быть гинекологические проблемы у маленьких девочек, с чем они связаны, как распознать их и вылечить быстро и безопасно, что нужно знать родителям?

Обычно проблемы в интимной области у девочек связаны с возникновением воспалительных заболеваний в области гениталий и влагалища.

Такое возникает при снижении местного и общего иммунитета, при ненадлежащей гигиене половой области (избыточный или недостаточный, неправильный уход за промежностью), а также некоторых заболеваниях – дерматиты, аллергия.

При каждом из заболеваний будет проявляться свой типичный набор признаков, и необходимо особое лечение и уход.

Возникновение синехий – что делать?

Часто родители замечают у девочек возрастом примерно до трех лет, сращения в области половых губ – малых или больших, особую пленочку, которая обычно возникает в области выходного отверстия мочеиспускательного канала.

Это сращение мешает девочке нормально мочиться и приносит дискомфорт.

Причин для возникновения синехий может быть несколько, но самой распространенной из них становятся чрезмерные усилия по гигиене малышки самими родителями, когда они слишком часто и активно проводят подмывания с мылом.

В детском возрасте слизистые гениталий очень ранимы, кожа тонкая и при частом подмывании агрессивными веществами (а мыло – это щелочь!), смывается защитная пленка – это приводит к травмированию и возникновению воспаления. Заживление зоны воспаления приводит к формированию сращения в области половых губ.

Конечно, это не означает, что подмывать детей совсем нельзя – нужно делать это после дефекации со специальным детским мылом с нейтральным уровнем рН. При смене подгузников и мокрых штанишек достаточно подмываний с проточной водой без мыла, в направлении от лобка к попке, чтобы не заносить грязной водой микробы во влагалище.

Не менее частой причиной формирования синехий являются микробно-воспалительные процессы  области гениталий или мочеполовой системы.

Часто инфекции уретры, мочевого пузыря или почек изначально начинаются как синехии.

Микробы попадают на слизистые и вызывают воспалительный процесс, что приводит к сращению губ и проникновению инфекции в мочевую систему. В таких случаях необходима консультация врача и проведение анализов мочи.

Воспаление в области половых губ и влагалища – вульвит или вульвовагинит, также может быть причиной синехий, равно как и раздражение от подгузников, аллергия на питание и средства гигиены, наличие хронических заболеваний с жидким стулом и раздражением зоны промежности. Часто синехии наблюдаются у тех девочек, которые рождены от осложненных беременностей и родов. Они имеют сниженный местный иммунитет в области слизистых.

Если вам показалось, что с половыми органами девочки не все в порядке – покажитесь педиатру или детскому гинекологу, проследите за тем, как мочится дочка – нет ли при мочеиспускании плача или натуживания, капризов во время выделения мочи. Одним из симптомов синехий может быть и нежелание садиться на горшок или плач на нем.

Возьмите для себя за правило осматривать половые органы девочки после ванны или подмываний – при малейших покраснениях, шелушении или высыпаниях нужно обращаться к доктору за советом. При незамеченных или не вылеченных синехиях в процессе роста гениталий могут возникать аномалии в развитии как наружного, так и внутреннего строения половых органов.

Это в дальнейшем может грозить проблемами вплоть до бесплодия.

При обращении к врачу проводится тщательный осмотр с возможным забором мазков при подозрении на инфекционное заболевание гениталий (у детей тоже могут быть хламидийные, трихомонадные или гонококковые инфекции). Также необходимо будет обследование на глисты, синехии могут быть результатом их наличия. Исключается пищевая аллергия и контактные дерматиты. Это помогает повысить эффективность терапии.

Как лечить синехии у маленьких девочек?

Синехии можно лечить консервативным или хирургическим путем, но последний применяют в крайних и запущенных случаях, так как это большой стресс для ребенка.

Местная терапия обычно включает особые кремы различного состава (эстрогены, гомеопатия, заживляющие), которые наносятся тонким слоем по линии сращения два раза в сутки на протяжении двух недель, а затем еще две недели раз в сутки.

Параллельно с нанесением крема проводится особое движение легкого надавливания по направлению сверху вниз по линии сращения, что помогает в процессе расхождения синехий. После расхождения синехий назначаются мази с витаминами для активного восстановления целостности половых губ. На время лечения ношение подгузников стоит резко ограничить.

Помимо лечения важна полноценная гигиена – нужно подмывать ребенка после каждого стула, а также по утрам и на ночь.

Вечером перед сном показаны ванночки с травами (эвкалипт, кора дуба, ромашка или шалфей) на 5-7 минут длительностью до двух недель.

После приема ванночек нужно осуществить промакивание промежности мягкой тканью и приложить салфетки с мазью левомиколь. После этой процедуры необходимо подмывание и обработка половых губ детским гигиеническим маслом.

Если ничего не помогает – в лечении применяют рассечение синехий после обработки 5% мазью с лидокаином. После этого проводят повторную обработку кремом с эстрогенами.

Конечно же, самолечение в подобных случаях не допустимо, при возникновении синехий, обязательно проконсультируйтесь с врачом, именно он назначит подходящее лечение.

Развитие воспаления в области гениталий у маленьких девочек

Возникновение воспаления в области половых губ называют вульвитом, а с вовлечением влагалища – вульвовагинитом. Эти заболевания встречаются очень часто и возникают на фоне ослабления местного иммунитета девочек. Обычно воспаление вызывают микробы условно-патогенной флоры – стрептококк, стафилококк, кишечная палочка или энтерококк.

Предрасположенными к развитию подобных патологий обычно являются девочки с низкой сопротивляемостью организма простудам и с частыми отитами, тонзиллитами и насморками.

Также микробы могут попасть в область гениталий с области попки, при ношении чужих трусиков, купаниях в открытом водоеме или при троганьи гениталий грязными руками и введении инородных тел во влагалище.

Может быть и особая инфекция – трихомонады, хламидии или гонококки, которые попадают к малышке внутриутробно, в родах, от болеющей мамы или бытовым путем. Заражение острицами способствует развитию вульвитов, при заползании остриц в область гениталий девочка расчесывает их, что вызывает травмирование и воспаление.

Воспаление в области гениталий может негативно отразиться на физическом развитии и эмоциональном статусе. Неправильное лечение приводит к упорному рецидивирующему течению с переходом воспаления на область внутренних органов.

Часто у маленьких девочек вульвиты являются своего рода реакцией на стресс от посещения детского сада или начальной школы за счет снижения местного иммунитета.

Плюс стеснение при походах в туалет и несовершенные навыки в уходе за телом (не может нормально вытереть попу,  терпит и не просится в туалет).

Вульвиты и вульвовагиниты проявляются в виде отечности кожи в области наружных половых органов с их покраснением, возникает шелушение и зуд кожи, могут проявляться выделения различного цвета и обильности, может быть запах от выделений. Если на такую раздраженную кожу попадают моча или вода, возникает усиление зуда и жжения кожи из-за раздражения. При этом девочки начинают плакать, капризничать, отказываются ходить в туалет, плохо спят и кушают.

Для подтверждения диагноза необходима консультация детского гинеколога и внимательный осмотр гениталий. Если подозревается специфическая природа воспаления – необходимо проведение мазков на флору и определение чувствительности к антибиотикам.

Мазок проводится не так как у взрослых женщин, безболезненно, и бояться не нужно. Также показано проведение перианального соскоба с исключением энтеробиоза, также назначаются анализы крови и мочи.

Часто вульвовагиниты приобретают упорное течение и тогда необходимо исключение хронических патологий с обследованием у ЛОР-врача, аллерголога, дерматолога.

Как лечить вульвовагиниты у маленьких девочек?

В каждом случае лечение должно определяться причиной, вызвавшей воспаление и назначаться индивидуально врачом. Терапию разделяют на местную и общую. К местному лечению относят применение противовоспалительных мазей, антисептических растворов, ванночек и особые меры по личной гигиене.

При рецидивах вульвитов и вагинитов применяют местные антибиотики в виде свечек и кремов, растворов, таблеток. Общее лечение включает в себя применение витаминов, иммуностимуляторов и правильного общего ухода с питанием.

Также необходимо проведение курса препаратов для восстановления микробной флоры кишечника.

Для предотвращения повторов болезни необходимо соблюдение строгих мер по личной гигиене девочки – необходима регулярная смена трусиков, ежедневное купание и подмывания девочки, при этом техника подмывания должна быть правильной – спереди назад, чтоб не заносить микробов с области ануса во влагалище. Мыло выберите для подмываний с нейтральным рН и без отдушек. При ношении одноразовых подгузников, помните об их регулярной смене и частом проветривании промежности. Для дочки нужно выделить отдельную мочалку и мыло, вещи стирайте отдельно от взрослых.

Грибковые поражения (кандидоз, молочница) у маленьких девочек

Еще одним из часто возникающих заболеваний у малышек становится кандидоз или молочница, провоцируемый особыми грибками рода кандида. Заразиться грибками девочка может во время родов или потом, в обычной жизни, так как грибок широко распространен.

  Активируются грибки в условиях снижения иммунитета и общей астении, после перенесенных инфекционных заболеваний или лечения антибиотиками.

Молочница может выявиться на фоне стресса от поступления в садик или начальную школу, так как это связано с сильным стрессом для организма.

Кандидоз проявляется сильным зудом кожи и творожистыми выделениями из влагалища белого цвета. Лечить кандидоз нужно только под контролем врача, самолечение опасно развитием хронического кандидоза.

Поэтому при первых же признаках необходима консультация детского гинеколога.

Обычно назначается местная противогрибковая терапия или прием препаратов внутрь, а также применяются иммуностимулирующие препараты и общеукрепляющее лечение.

© mamac.ru 2012-2014. Все права на статью защищены.

Источник: http://www.mamac.ru/knowledge/241.htm

Детский гинеколог: забота о здоровье девочки

Гинекологические проблемы у маленьких девочек

Конечно, гинекологические заболевания у девочек и девушек встречаются реже, чем у взрослых женщин, но они все-таки встречаются. Значит, их надо вовремя заметить и устранить. Иначе в будущем могут возникнуть проблемы уже совершенно не детские.

Когда надо показывать девочку детскому гинекологу?

Осмотры у гинеколога бывают плановыми и внеплановыми.

Самый первый плановый гинекологический осмотр проводится сразу после рождения малыша при идентификации пола ребенка.

Второй плановый осмотр у детского гинеколога проводится в 3 года, когда большинство детей идут в детский сад и оформляют медицинскую карту.

Далее желательно показать девочку детскому гинекологу перед поступлением в первый класс и в возрасте 11-12 лет, когда у большинства девочек начинает устанавливаться менструальный цикл.

Если врач не заметит отклонений в развитии, а у мамы и ребенка нет жалоб, то с 15-16 лет желательно посещать гинеколога раз в год.

Если появляются жалобы, девочку надо показать гинекологу вне графика.

Врачи рекомендуют мамам, получив младенца в свое распоряжение, внимательно рассмотреть половые органы новорожденной дочки и спросить у доктора, все ли с ними в порядке. Это нужно, чтобы женщина поняла, как они должны выглядеть, заметить изменения и вовремя показать девочку врачу.

У доношенной девочки большие половые губы прикрывают малые. Клитор считается нормальных размеров, если он не выступает за половую щель – щелевидное отверстие между большими половыми губами, ведущее в преддверие влагалища.

Увеличенный клитор, который заметен невооруженным глазом, может быть признаком врожденной дисфункции коры надпочечников или хромосомного заболевания. Такие отклонения от нормы требуют срочной консультации детского гинеколога и детского эндокринолога.

Только детский гинеколог и детский эндокринолог могут правильно подобрать схему лечения.

Тревожные симптомы у девочек дошкольного возраста

Еще одна серьезная проблема – преждевременное половое развитие.

О нем говорят, если у девочки младше 8 лет увеличиваются молочные железы, на лобке или в подмышечных впадинах начинают расти волосы и появляются кровяные выделения из половых путей.

Очень редко подобные явления могут наблюдаться и у 4-5-летних малышек, у которых в норме гормональная система должна находиться в состоянии покоя.

Грубые отклонения от нормы в росте и весе девочки тоже могут быть симптомом гинекологических проблем.

Правильно оценить состояние, поставить диагноз, установить причину отклонений от нормы и назначить терапию могут только детский гинеколог и детский эндокринолог.

1. Вагинит у девочки
Чаще всего в этом возрасте встречаются воспаление влагалища и входа в него, то есть вульвовагинит. Это заболевание возникает из-за того, что у девочек слизистые оболочки очень тонкие и не могут в полной мере защитить половые органы от инфекции.

Симптомы: покраснение и воспаление входа во влагалище, белесые выделения из половых путей.

Лечить заболевание следует у детского гинеколога. Он осматривает девочку на кушетке или на руках у мамы и берет мазки из входа во влагалище на флору и скрытые инфекции.

Первое исследование определяет наличие и количество болезнетворных бактерий, второе – позволяет выявить микроорганизмы, которые не обнаруживаются при анализе на флору. О воспалении говорит повышенное количество лейкоцитов в мазке.

Если виновника обнаружить не удалось, проводится ПЦР-диагностика. В зависимости от того, какие микроорганизмы вызвали воспаление, проводится антигрибковая или антибактериальная терапия.

2. Сращение малых или больших половых губ.
Риск сращения очень велик при вульвовагините. При этом возникает нежная кожистая перемычка между малыми или большими половыми губами – синехия. Иногда она прикрывает вход во влагалище или мочеиспускательное отверстие.

Заподозрить такое можно, если струя мочи меняет правильное направление. Девочка может тужиться при мочеиспускании, капризничать. Чтобы понять, в чем дело, достаточно осмотреть половые органы девочки. При лечении синехий очень эффективны эстрогеносодержащие мази и гели.

Операции сейчас практически не делают, потому что они не дают гарантии полного излечения и часто приводят к образованию грубых рубцов.

3. Цистит.
Может быть последствием вульвовагинита, дисбактериоза влагалища или переохлаждения. Девочку осматривает гинеколог, у нее берут анализ мочи и делают посев на чувствительность микрофлоры влагалища к антибиотикам. По его результатам назначается лечение антибиотиками.

4. Молочница.
Заразиться дрожжеподобными грибами девочка может от матери во время родов – в момент прохождения по родовым путям. Симптомы: зуд, жжение, выраженное покраснение наружных половых органов и творожистые выделения из половых путей. Иногда инкубационный период длится 4-5 лет, а то и дольше.

Это заболевание тоже следует лечить у детского гинеколога. Схема осмотра такая же, как при вульвовагините. Лечение назначается по результатам осмотра и исследования мазков из входа во влагалище на флору и скрытые инфекции.

1. Ювенальное кровотечение.
Возникает оно в период, когда у девочки происходит установление менструального цикла.

Его причиной могут стать стрессы, физические нагрузки, заболевания внутренних органов.

Часто возникновение ювенального кровотечения провоцируется длительным воздействием на организм солнечного излучения или заболеваниями, которые сопровождаются длительным повышением температуры.

2. Аменорея.
Отсутствие нормального менструального цикла. Если у девушки 15-16 лет нет менструации, говорят о первичной аменорее. Она может передаваться по наследству (позднее начало менструаций у родственников), может быть вызвана гормональным дисбалансом, пороками развития внутренних органов (матки, яичников), заболеваниями эндокринной системы.

Если менструальный цикл установился, но потом менструации прекратились, речь идет о вторичной аменорее. Ее могут вызвать как серьезные нарушения (например, опухоли яичников или гипофиза), так и стресс, физические нагрузки, резкое похудение девушки.

Ни в коем случае нельзя пускать эти явления на самотек. Консультация детского гинеколога в этом случае обязательна. Осмотрев девушку, доктор порекомендует сдать анализ крови на гормоны, проконсультироваться у эндокринолога, сделать УЗИ органов малого таза. По результатам обследования назначается гормональная терапия или рекомендуется прием витаминных препаратов.

3. Эндометриоз.
Эндометриоз, или распространение клеток матки (эндометрия) за пределы полости матки. Оказавшиеся не на своем месте участки эндометрия во время менструаций кровоточат так же, как и эндометрий в матке. Заподозрить такое нарушение можно, если во время менструаций или сразу после них девушка испытывает сильные боли.

Поставить точный диагноз и определить схему лечения может только детский гинеколог по результатам гинекологического осмотра до, во время и после менструации, а также УЗИ органов малого таза.

4. Кисты, опухоли.
Поводом для обращения к детскому гинекологу могут стать также острые или хронические боли в животе или изменение его формы и величины у девочки. Причиной такого состояния может стать киста или опухоль яичника.

Она определяется по результатам УЗИ органов малого таза. В таком случае девочка должна находиться под наблюдением детского гинеколога. Только он может решить, нужно ли оперативное вмешательство, или рекомендовать прием соответствующих препаратов.

5. Воспаление придатков матки.
В этом же сенситивном возрасте возможно воспаление придатков матки – яичников, связок и маточных труб. У девочек чаще всего это возникает из-за ослабления иммунитета.

Насторожить маму должны жалобы дочки на сильные ноющие боли в правой и левой нижней части живота, которые усиливаются во время менструации. Для лечения применяют спазмолитики, антибиотики и противовоспалительные препараты. Часто применяются антигистаминные препараты, поливитаминные комплексы и физиотерапия.

Детский гинеколог назначает терапию, ориентируясь на результаты УЗИ органов малого таза, гинекологического осмотра. Могут быть назначены и другие исследования.

Гинекологический осмотр девочек младше 15 лет проводится только в присутствии мамы или другого законного представителя ребенка (например, бабушки). задача мамы – не нервничать во время осмотра и подготовить девочку к процедуре.

Расскажите дочери, что вы тоже регулярно проходите осмотры у такого доктора. Это нужно для здоровья, чтобы внутри ничего не болело. Объясните, что, возможно, доктор захочет посмотреть ее на кресле. Объясните, как правильно на кресло салиться, куда надо поставить ножки. Скажите, что это самая обычная процедура.

Расскажите, что доктор побеседует с вами и с дочкой. Объясните, какие вопросы он будет задавать и что отвечать на них надо без стеснения.

В любом случае детский гинеколог сделает внешний осмотр, чтобы определить, правильно ли развиваются молочные железы и наружные половые органы. Для этого доктор попросит ребенка лечь на спину на кушетке и слегка развести ноги (так называемая поза лягушки).

Если раньше при наличии жалоб, доктор проводил анальный осмотр (в задний проход вставлялся палец, а левой рукой доктор прощупывал живот – таким образом он осматривал матку и яичники), то сейчас все чаще осмотр проводится при помощи специально приспособленных для детей гинекологических инструментов, не вызывающих дискомфорт и не нарушающих анатомию девочки. Мазок у ребенка берут только с наружных половых губ, не вставляя палочку внутрь.

У девочки-подростка доктор обязательно поинтересуется, когда начались месячные, когда была последняя менструация, насколько регулярны менструации.

Чтобы ничего не забыть, лучше заранее написать ответы и потом прочитать их доктору.

Гинекологу обязательно надо сообщить о том, что менструации идут с большими перерывами, или слишком долго, или с нерегулярными перерывами, что они болезненные и т.д.

Обычно для осмотра у гинеколога нужна чистая пеленка или небольшое полотенце, чтобы постелить на кресло под попу, носки, чтобы не идти босиком к креслу и от него до кушетки, где лежит одежда.

Профилактика заболеваний

Тщательное соблюдение правил гигиены и проведения интимного туалета девочки поможет избежать воспалительных заболеваний половой сферы девочки.

Чтобы у девочки не было покраснений и выделений, надо подмывать ее спереди назад. У малышек эта процедура проводится при каждой смене подгузников. У девочек постарше – утром и вечером. При этом следует слегка раздвигать большие половые губы.

С мылом (нейтральным или детским) малышку подмывают только после дефекации. Влагу после подмывания не вытирают, а промокают вафельным белым полотенцем: краситель может вызвать аллергическую реакцию, а даже небольшая ворсинка – раздражение.

По тем же причинам не рекомендуется использовать бумажные салфетки и ватные тампоны.

Между нами, девочками: типично женские проблемы
Среди недугов есть как чисто женские, так и те, с которыми прекрасная половина рода человеческого чаще, чем сильный пол имеет дело. Причина – в гормонах, которые регулируют нашу жизнь. Диетолог Трейси Моррис анализирует «женские» болезни и предлагает способы частичного или полного избавления от напастей. Читайте далее

О чем расскажут «критические дни»
Менструация – это не просто физиологическое явление, но и своеобразный «путеводитель» по организму, способный многое рассказать о состоянии нашего здоровья. Вот только шесть основных моментов, на которые стоит обращать внимание каждой женщине. Читайте далее

О чем говорит головная боль
Головная боль кажется нам мелочью по сравнению с серьезными заболеваниями. Быстро запив ее анальгетиком, мы тут же про нее забываем. Однако головная боль может о многом рассказать, если к ней прислушаться. Читать далее

Источник: http://www.parents.ru/article/detskij-ginekolog-zabota-ozdorove-devochki/

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий