Фарингит у детей: причины, виды и методы лечения

Фарингит симптомы и лечение у детей

Фарингит у детей: причины, виды и методы лечения

Болит горло, красное горло – такими словами чаще всего описывают родители фарингит у ребенка. Воспаление слизистой оболочки глотки, которое сопровождается ее покраснением и болевым синдромом называется фарингитом. Какие еще бывают виды и симптомы болезни, чем опасно заболевание и чем лечить фарингит рассмотрим далее.

Описание болезни

Фарингит чаще всего имеет вирусное или бактериальное происхождение и не всегда бывает самостоятельным заболеванием. В большинстве случаев он входит в общую симптоматику гриппа или респираторной вирусной инфекции.

Суть фарингита в том, что деятельность вируса или другого возбудителя заболевания вызывает воспаление на задней стенке глотки и в лимфоидной ткани. Слизистая становится отечной и приобретает красноватый оттенок.

У детей грудного возраста заболевание встречается часто ввиду возрастной рыхлости слизистой органов верхних дыхательных путей и неокрепшего иммунитета. Течение болезни у детей раннего возраста может усложняться ринитом и воспалительным процессом в носоглотке.

Возбудители фарингита

К основным организмам, которые способны спровоцировать острый фарингит у детей относят:

  • Вирусы – гриппа и парагриппа, аденовирусы, энтеровирусы;
  • Бактерии – стрептококк, гемофильная палочка, мораксела, диплококк;
  • Грибы, хламидии, микроплазма.

Также фарингит может возникать в результате ожога или механической травмы глотки.

Виды фарингита и особенности их течения

Фарингит имеет много форм проявления, которые отличаются по причинам заболевания и особенностям симптоматики и течения. Разделяют заболевание по таким признакам, как возбудитель или причина, также длительность болезни.

Виды заболевания по длительности

По длительности протекания фарингит бывает: острый (менее месяца), затяжной (длится около месяца) и хронический (возникает, если острая форма не получила должного лечения).

Также ребенок может заработать хроническое состояние воспаления глотки в результате частых болезней других дыхательных органов, если ребенку удалили миндалины до 7 лет, при сахарном диабете, частых аллергиях, кариесе. Хронический фарингит у детей может быть катаральным и гранулезным.

Катаральная форма характеризуется рыхлостью стенок глотки, их покраснением, состоянием першения и дискомфорта в горле, кашлем. Гранулезная форма отличается болью во время глотания, которая отдает в ухо, першением, сухостью и покраснением в горле, появлением вязкой мокроты и лимфоидных гранул.

Разновидности фарингита по причине возникновения

В зависимости от причины выделяют такие виды болезни:

  1. Вирусная форма сопровождается гипермией и болью в горле, охриплым голосом, ринитом, сухим кашлем, расстройствами пищеварения.
  2. Бактериальный фарингит провоцирует головную боль, значительное повышение температуры, увеличение лимфатических узлов и миндалин, расстройства ЖКТ.
  3. Аллергический вид примечателен отсутствием высокой температуры тела и болевого синдрома, для него характерным будет ощущение комка в горле и сухой кашель
  4. Грибковая форма характеризуется появлением трещин в уголках рта, ее отличительная особенность – белый творожистый налет на задней стенке, сама слизистая становится рыхлой и гипермированной.
  5. Герпетический вид заболевания вызывает эрозию на миндалинах с переходом на язык, щеки и десна, лихорадка при таком фарингите длится около 7-ми дней, увеличиваются лимфоузлы.
  6. Атрофический вид протекает вместе с бронхитом, трахеитом, ринитом и ларингитом, сопровождается сухим кашлем. У детей случается редко.

Осложнения фарингита

Если при острой форме заболевания ребенок не получит должного и своевременного лечения, то фарингит может стать хроническим. Также могут развиваться такие заболевания, как гнойный отит, воспаление заглоточного пространства, гнойный медиастенит, тугоухость. Бактериальная форма заболевания может провоцировать болезни почек, ревматизм.

Причины заболевания

Кроме микроорганизмов, которые провоцируют фарингит, существует еще ряд причин, вследствие действия которых и начинается болезнь.

К таким факторам относят: сухой воздух в помещении, где находится малыш, вдыхание холодного воздуха, действие на организм низких температур, наследственный фактор, неправильное строение или травмы носовой перегородки, склонность к аллергии, сахарный диабет, авитаминоз.

Заболевания соседних отделов дыхательных путей (тонзиллит, ринит) при отсутствии нормального лечения могут переходить в фарингит. Отрицательное действие на слизистую носоглотки также оказывают различные химические вещества. Пассивное курение также провоцирует заболевание.

Симптоматика

Фарингит у детей имеет такие симптомы:

  • Болевой синдром в горле, который становится сильнее во время глотания;
  • Сухость, дискомфорт, першение, ощущение комка в горле;
  • Субфебрильная температура тела (некоторые формы фарингита, например, вирусная, могут не провоцировать лихорадку);
  • Сухой, неглубокий кашель;
  • Головная боль;
  • Покраснение слизистой, появление бляшек на миндалинах, увеличение лимфоузлов.

Диагностика заболевания

Если родители заметили у ребенка наличие признаков фарингита, следует обратится к педиатру или ЛОР-врачу за консультацией. Врач делает вывод о наличии заболевания на основе осмотра слизистой глотки и жалоб пациента.

Для уточнения диагноза и выявление возбудителя фарингита врач может взять мазок из горла на анализ. В случае правильной постановки диагноза и назначения соответствующей терапии возможно быстрое и эффективное лечение.

Фарингит лечат амбулаторно под наблюдением участкового педиатра или ЛОР-доктора, соблюдая все его предписания.

Особенности течения и терапии у грудных детей

Симптомы фарингита у детей младшего возраста имеют свои особенности. В отличие от старших детей, у грудничков фарингит всегда вызывает повышение температуры тела. Лихорадка может достигать 39 градусов, так что родителям нужно запастись жаропонижающими средствами для детей.

Важно! Если температура тела держится на отметках выше 39-ти градусов и не сбивается, то следует немедленно обратится в стационар ввиду опасности развития судорожного состояния.

Также у детей до 2-х лет бывает нарушение сна и аппетита. У малышей могут возникать сложности с сосанием груди из-за боли и покраснения в горле. Увеличивается количество слюны. Также нарушается глотательный рефлекс и работа системы пищеварения. На коже детей могут появиться высыпания, а на глазах – коньюктивит.

Сложность терапии фарингита у грудных младенцев состоит в том, что им, в большинстве недоступны лекарства в виде пастилок и таблеток для рассасывания, антивирусные средства и антибиотики тоже не подходят по возрасту. Наиболее эффективный результат дает лечение с помощью ингаляций специальными антисептическими растворами. При лечении фарингита у таких малышей необходимо строго следовать предписанием врача.

Лечение фарингита

В терапию этого заболевания входит множество средств как медикаментозных, так и вспомогательных, которые позволяют эффективно лечить фарингит у детей.

К вспомогательным методам относят увлажнение воздуха в помещении и обильное теплое питье. В выборе напитка лучше отдать предпочтение натуральным морсам, компотам, травяным чаям.

Пища должна иметь мягкую консистенцию, чтобы облегчить глотание и не травмировать слизистую.

Следует ограничить двигательную активность малышей, а лучше организовать постельный режим. Воздух в комнате должен быть свежим. При отсутствии повышенной температуры с детьми хорошо гулять на улице, это ускорит выздоровление.

Медикаментозное лечение

Для успешной борьбы с болезнью применяют комплекс лекарственных препаратов:

  1. Антибиотик или противовирусный препарат комплексного действия для борьбы с возбудителем болезни. Выбирается в зависимости от вида фарингита и фактора, который его спровоцировал.
  2. Лекарства местного действия. Могут быть в форме спреев, таблеток или пастилок для рассасывания. Оказывают противовоспалительное действие непосредственно в очаге заболевания. Кроме того, такие медикаменты снижают болевой синдром.
  3. Растворы для полоскания. Полоскание полости рта и глотки – важный метод в терапии воспалительных процессов верхних дыхательных путей. Особенно, если заболевание сопровождается выделением обильного количества мокроты. Для полосканий можно применять как готовые аптечные растворы, так и отвары трав, растворы поваренной соли.
  4. Физиотерапевтические средства. К ним относят ингаляции, которые можно делать дома или в поликлинике. Врач, при необходимости, может назначить терапию светолечением или другими методами, доступными детскому ЛОР-отделению.

Важно! Когда вы обнаружили у ребенка признаки фарингита, не нужно самостоятельно давать ему лекарство. Все медикаменты и их дозировки назначает только врач.

Народные методы

У экспертов по народной медицине есть свой ответ на вопрос: чем лечить фарингит? В ассортимент таких средств входят различные компрессы и полоскания, травяные отвары. Все народные снадобья хороши в разумных пределах и только в комплексе с традиционным лечением.

Профилактика заболевания

Для защиты организма малыша от фарингита следует заниматься укреплением иммунной системы, организовать полноценное питание, включить в рацион как можно больше витаминов и минералов.

Физическая активность, прогулки на свежем воздухе также повышают защитные функции маленького организма. Нужно учить ребенка соблюдать гигиенические правила: мыть руки после улицы, пить и есть из своих столовых приборов.

Особое внимание нужно уделить микроклимату в детской комнате: воздух должен быть влажным, а температура не выше 25 градусов. Оградите, по возможности, детей от вдыхания химических веществ и табачного дыма.

Также необходимо следить за состоянием зубов, ведь кариес – одна из причин развития болезни.

Заключение

Фарингит – это воспаление задней стенки глотки. Может протекать в острой и хронической формах, а также быть следствием других воспалительных процессов.

Часто случается у детей грудного возраста и протекает достаточно тяжело. Неправильное или несвоевременное лечение приводит к развитию других болезней и дальнейшему распространению воспаления.

Для терапии фарингита назначаются лекарства местного и общего действия.

Источник: https://Pro-detey.com/detskie-bolezni/faringit.html

Фарингит у детей: симптомы, лечение, формы, осложнения, профилактика

Фарингит у детей: причины, виды и методы лечения

Фарингитом называют воспалительный процесс, локализованный на задней стенке глотки. Основным симптомом данного заболевания, на который может пожаловаться родителям ребенок, является боль и дискомфорт в горле.

В большинстве случаев фарингит развивается на фоне ОРЗ, совместно с другими катаральными процессами в носоглотке и верхних дыхательных путях, гораздо реже как самостоятельная патология. Он встречается у детей различного возраста.

Чем меньше ребенок, тем тяжелее течение болезни и сложнее выбор лекарственных средств.

Виды фарингита

С учетом этиологического фактора фарингит у взрослых и детей бывает инфекционным (вирусным, бактериальным, грибковым), травматическим, аллергическим или вызванным контактом слизистой глотки с раздражающими факторами. Лечение заболевание напрямую зависит от его вида.

По характеру течения заболевание протекает в острой или хронической форме. В первом случае у детей наблюдается острое воспаление слизистой глотки.

Хронический фарингит представляет собой вялотекущий воспалительный процесс, длящийся несколько месяцев и более и характеризующийся фазами ремиссий и обострений.

Чаще всего он возникает в результате не до конца вылеченного острого фарингита или как самостоятельное заболевание вследствие длительного раздражения слизистой глотки агрессивными факторами.

В зависимости от тяжести воспалительного процесса хронический фарингит бывает:

  • простой, или катаральный, проявляющийся в виде гиперемии слизистой глотки;
  • гранулезный, или гипертрофический, сопровождающийся разрастанием пораженных воспалительным процессом тканей;
  • атрофический, сопровождающийся усыханием или истончением воспаленных тканей;
  • смешанный, при котором на задней стенке горла одновременно присутствуют патологические изменения слизистой, характерные для гипертрофического и атрофического типа.

Симптомы

Симптомы фарингита у детей отличаются в зависимости от формы заболевания и степени тяжести. Характерным признаком острого воспаления является:

  • покраснение и отек;
  • резкая боль в горле, заметно усиливающаяся при глотании, особенно твердой и горячей пищи;
  • повышение температуры тела до 38°С;
  • осиплость голоса;
  • покашливание, обусловленное ощущением першения и саднения на слизистой глотки;
  • иррадиация боли в уши (если воспаление затрагивает тубофарингеальные валики).

При хроническом фарингите симптомы менее выражены, присутствует сухость и першение в горле. Для этой формы воспаления не характерно повышение температуры и изменение общего состояния и активности ребенка. Однако в период обострений симптомы хронического фарингита усиливаются и по клинической картине сходны с острым фарингитом.

При гранулезном хроническом фарингите на задней стенке глотки скапливается вязкий налет густой слизи, образуются красные набухшие бляшки, могут быть увеличены и болезненны при пальпации подчелюстные лимфоузлы, присутствовать тянущая боль в затылке.

Атрофическая форма хронического фарингита у детей диагностируется крайне редко. Для нее характерны бледность и сухость слизистой горла, образование на ней корочек, представляющих собой засохшую слизь, и появление сосудистого рисунка на задней стенке глотки.

Особенности симптоматики в зависимости от причины

При фарингите, возникшем на фоне ОРВИ, воспалительный процесс распространяется на всю глотку, включая гланды и мягкое небо. Он часто сопровождается насморком, конъюнктивитом, кашлем, расстройствами ЖКТ.

Фарингит, вызванный патогенными бактериями, характеризуется длительным течением, головной болью, повышением температуры, тонзиллитом. При поражении горла грибками на его слизистой и в уголках рта образуются трещины и эрозии, на задней стенке глотки появляется характерный белый творожистый налет, увеличиваются заднешейные лимфатические узлы.

Если причиной фарингита становится попадание на слизистую горла аллергена, то он проявляется в виде сухого кашля, не сопровождается повышением температуры и выраженной болью в горле.

Особенности симптоматики у маленьких детей

Заподозрить фарингит у грудничков, которые еще не могут изъясняться и показывать, где у них болит, родители могут по следующим признакам:

Для маленьких детей возрастом менее 2 лет острый фарингит протекает тяжело. Если его причиной являются ОРВИ, то он сочетается с острым воспалением слизистой носовой полости и носоглотки, насморком, кашлем, сопровождается подъемом температуры тела, общей слабостью и вялостью, снижением аппетита.

Медикаментозные средства

При остром фарингите и обострении хронического фарингита у детей для лечения применяются следующие лекарственные средства:

  • препараты для приготовления растворов для полосканий горла (ротокан, фурацилин, хлорофиллипт);
  • растворы для смазывания воспаленной слизистой (протаргол, раствор люголя);
  • леденцы и таблетки для рассасывания с антисептическим, смягчающим и обезболивающим действием (лизобакт, септефрил, фарингосепт, стрепсилс, имудон);
  • спреи и аэрозоли для орошения глотки (гексаспрей, ингалипт, йокс, тантум верде, каметон, мирамистин);
  • антибактериальные препараты местно, реже системно (при точно установленной бактериальной этиологии заболевания и определения чувствительности возбудителя к конкретным антибиотикам);
  • иммуномодулирующие препараты при фарингите на фоне ОРВИ (виферон, лаферобион, иммунофлазид, афлубин);
  • растворы для ингаляций (сода-буфер, декасан, физиологический раствор);
  • жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена при подъеме температуры выше 38°С.

Для лечения фарингита у ребенка младше 3 лет не используют спреи и аэрозоли, так как они при впрыскивании могут спровоцировать рефлекторный спазм гортани и приступ удушья, а также полоскание горла ввиду сложности самостоятельного выполнения этой процедуры для малышей.

При грибковом фарингите у детей лечение заключается в обработке горла местными противогрибковыми препаратами. Воспаление глотки, вызванное аллергической реакцией лечится приемом антигистаминных препаратов в виде таблеток, капель или сиропов (фенистил, эриус, зиртек, цетиризин, зодак).

Народные средства

Из народных методов лечения при фарингите после консультации с врачом детям можно делать паровые ингаляции и полоскания горла отварами лекарственных растений (ромашка, шалфей, календула, эвкалипт, зверобой, кора дуба), обладающих антисептическим, противовоспалительным и заживляющим действием. Для полосканий также используют простой солевой раствор (1 ч. л. соли на стакан воды).

На ночь можно дать больному теплое молоко с медом или минеральной водой, которое будет оказывать согревающее и смягчающее действие. Однако перед применением таких народных средств лечения следует убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на используемые травы и меда.

Особенности ухода за больным

Большое значение для скорейшего выздоровления ребенка имеет обильное теплое питье (минеральная вода без газа, чай, компот, ягодные морсы) и свежий влажный воздух, на что особое внимание родителей обращает известный педиатр Комаровский Е. О. Все это будет способствовать эффективному увлажнению и очищению пораженной слизистой глотки.

Для уменьшения травмирования и раздражения воспаленной слизистой горла в период болезни ребенку следует придерживаться щадящей диеты. Не рекомендуется давать ему слишком грубую, твердую, острую, соленую, кислую, горячую или холодную пищу.

Возможные осложнения и профилактика

При отсутствии своевременного и правильного лечения острый фарингит у детей может привести к осложнениям, основными из которых являются:

  • переход заболевания в хроническую форму;
  • распространение инфекции на расположенные ниже органы дыхательной системы (ларингит, трахеит, бронхит);
  • перитонзиллярный и заглоточный абсцесс;
  • аутоиммуннные заболевания (ревматизм);
  • ангина.

Чтобы сократить риски появления у детей фарингита в острой или хронической форме, необходимо соблюдать простые меры профилактики, которые направлены в первую очередь на повышение иммунитета и минимизацию контактов с потенциальными возбудителями заболевания. К ним относятся регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценное питание и отдых.

Следует избегать переохлаждений.

В помещении, где живет ребенок, важно создать нормальный уровень влажности и температурного режима (прохладный влажный воздух), исключить контакты с загрязненным воздухом, табачным дымом, пылью.

Необходимо своевременно лечить ринит, синусит, аденоидит для профилактики длительной заложенности носа и вынужденного дыхания через рот, а также предотвращать контакты с больными людьми в период сезонных эпидемий ОРВИ.

17 июля 2017

Источник: https://prosto-mariya.ru/faringit-u-detej-simptomy-formy-lechenie_1656.html

Фарингит у детей

Фарингит у детей: причины, виды и методы лечения

Фарингит у детей – инфекционно-воспалительный процесс в слизистой оболочке и лимфоидной ткани ротоглотки. Фарингит у детей протекает с явлениями сухости, жжения, саднения, першения, болью в горле, покашливанием, осиплостью голоса.

Диагностика фарингита у детей основана на фарингоскопической картине и результатах микробиологического исследования мазка с задней стенки глотки.

При фарингите у детей, как правило, проводится местная терапия: полоскание горла, смазывание слизистой оболочки задней стенки глотки антисептиками, ингаляции, орошение горла аэрозолями.

Фарингит у детей – проявление острой респираторной инфекции, протекающее с воспалением слизистой оболочки и лимфоидных структур задней стенки глотки. У часто болеющих детей на долю фарингита приходится около 40% всех случаев заболеваемости.

В отоларингологии хронический фарингит у детей составляет 9% от общего числа заболеваний верхних дыхательных путей.

Учитывая склонность детей к диффузному поражению респираторного тракта, фарингит у ребенка нередко сочетается с ринитом, ларингитом, трахеитом, бронхитом.

Как самостоятельная нозология фарингит у детей развивается при непосредственном воздействии инфекционных возбудителей на слизистую глотки. Кроме этого, острый фарингит может служить одним из проявлений воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, общих инфекций, кишечных инфекций и т. д.

Наибольшая роль в этиологии фарингита у детей принадлежит вирусной инфекции (вирусам гриппа и герпеса, аденовирусам, энтеровирусам) и бактериальным микроорганизмам (гемофильной палочке, моракселлам, стрептококкам групп А, С, G, диплококкам, коринебактериям дифтерии), грибкам, внутриклеточным агентам (микоплазме, хламидиям). Острые фарингиты вирусной этиологии у детей составляют 70% случаев, бактериальные и остальные – 30%.

Острый фарингит у детей может сопутствовать клиническому течению ОРВИ, инфекционного мононуклеоза, кори, скарлатины. В отдельных случаях причиной фарингита у детей могут являться ожоги и инородные тела глотки.

Хронический фарингит у детей обычно связан с другими воспалительными заболеваниями ЛОР-органов (ринитом, аденоидитом, синуситом, стоматитом, ангиной, хроническим тонзиллитом), кариесом, дисбактериозом, гастроэзофагеальным рефлюксом, аллергическими реакциями.

Тонзиллэктомия, проведенная в возрасте 3-7 лет, в период активного иммуногенеза, может стимулировать компенсаторную гипертрофию лимфоидной ткани задней стенки глотки и развитие хронического фарингита у детей.

К возникновению фарингита у ребенка предрасполагает общее и местное переохлаждение, воздействие на слизистую глотки различных раздражителей (табачного дыма, острой пищи, холодного или пыльного воздуха и др.), аномалии конституции, гиповитаминоз (дефицит витамина А), эндокринные расстройства (гипотиреоз, сахарный диабет).

По характеру воспаления тканей глотки различают острый (длительностью до 1 месяца), затяжной (длительностью более 1 месяца) и хронический фарингит у детей (продолжительностью свыше 6 месяцев с частыми обострениями). Хронический фарингит у детей может протекать в катаральной, гиперпластической (гранулезной) и атрофической форме.

Поскольку вирусные и бактериальные агенты обладают тропизмом к эпителию верхних и нижних дыхательных путей, фарингит у детей обычно протекает не в изолированной форме, а в виде назофарингита, фаринголарингита, фаринготрахеита, фарингобронхита.

С учетом воздействующих этиологических факторов фарингит у детей может иметь вирусную, бактериальную, грибковую, аллергическую, травматическую природу.

Признаками острого фарингита у детей служат резко возникающее жжение, сухость, першение, саднение и боль в горле при глотании. Характерен неглубокий кашель, осиплость голоса.

Температура тела может быть нормальной или субфебрильной; если фарингит у ребенка развивается на фоне вирусной инфекции, температура обычно высокая за счет основного заболевания, выражены головная боль, интоксикационный синдром, регионарный лимфаденит.

У грудных детей фарингит протекает значительно тяжелее; при этом преобладает общая симптоматика: выраженная лихорадка, нарушение сна, снижение аппетита, саливация, дисфагия, диспепсия, насморк, конъюнктивит, сыпь на теле.

Фарингоскопическая картина характеризуется яркой гиперемией и выраженной сосудистой инъекцией задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, мягкого неба; наличием выступающих воспаленных фолликулов в виде красных зерен. При боковом фарингите у детей гиперемия и отек захватывают боковые валики глотки и язычка.

Тяжелое течение острого бактериального фарингита у детей может осложняться развитием заглоточного абсцесса, гнойного среднего отита или гнойного медиастинита.

При хроническом катаральном фарингите детей беспокоят дискомфорт и ощущение инородного тела в глотке, навязчивый кашель. При осмотре слизистая разрыхлена, диффузно инфильтрирована и гиперемирована.

Хронический гиперпластический фарингит характеризуется гиперплазией эпителия, подслизистого слоя и лимфоидных элементов. Дети жалуются на першение и сухость в горле, скопление вязкого слизистого секрета с позывами на рвоту, боль при глотании, отдающую в ухо.

Гиперемия слизистой выражена умеренно, однако на этом фоне заметно утолщение слизистой оболочки и боковых валиков, наличие лимфоидных гранул или тяжей лимфоидной ткани, иногда перекрывающих устья слуховых труб и приводящих к развитию кондуктивной тугоухости у детей.

https://www.youtube.com/watch?v=cYOatfzlMMY

Атрофический фарингит в детском возрасте встречается редко и практически никогда не протекает изолированно.

Обычно ему сопутствует атрофический ринит, ларингит, трахеит, а клиническое течение сопровождается навязчивым сухим кашлем и нарушением голоса по типу дисфонии.

При эндоскопии глотки у детей выявляется бледная, сухая (с «лаковым блеском»), истонченная слизистая оболочка с просвечивающими сосудами, насохшими и трудно снимаемыми корочками.

Субъективная симптоматика при грибковом фарингите у детей (фарингомикозе) не отличается от катаральной и гиперпластической формы. Объективно часто выявляются трещины и эрозии в уголках рта (кандидозные заеды), увеличение заднешейных лимфоузлов, творожистый налет в области задней стенки глотки, под которым видна ярко-красная, нередко эрозированная слизистая оболочка.

Как правило, при фарингите у детей ограничиваются назначением местной терапии. На время острого воспаления следует исключить из рациона раздражающую пищу (острую, кислую, холодную, горячую), воздействие никотина, обеспечить комфортные температурно-влажностные показатели в помещении, ограничить ую нагрузку.

Местное лечение фарингита у детей включает дезинфицирующие полоскания горла (отварами трав, антисептиками), обработку задней стенки глотки препаратами (растворами Люголя, йодинола и др.

), лекарственные и щелочные ингаляции, распыление аэрозолей противовоспалительного действия, рассасывание пастилок с антибактериальным, смягчающим, обезболивающим эффектом.

Маленьким детям, которые не могут полоскать рот или рассасывать таблетки, назначается обильное питье, проводится эндофарингеальная инстилляция антисептиков. При угрозе развития бактериальных осложнений (нисходящей инфекции, ревматизма) показано назначение системной противомикробной терапии.

При выраженной гиперплазии лимфоидной ткани производится лазерное воздействие на гранулы глотки, прижигание нитратом серебра, туширование задней стенки глотки радиоволновым методом, криодеструкция гранул и боковых валиков.

Для предупреждения обострений хронического фарингита у детей проводятся мероприятия по восстановлению носового дыхания, санации очагов хронической инфекции (лечение гипертрофического ринита и синусита, аденотомия, подслизистая резекция носовой перегородки), лечение кариеса, сопутствующих заболеваний ЖКТ (кишечного дисбактериоза, ГЭРБ) и др.

К лечению атрофического фарингита у детей добавляют масляные ингаляции, климатотерапию, инстилляции масляных капель в нос.

При фарингомикозе назначаются антимикотические препараты (амфотерицин, кетоконазол, флуконазол, итраконазол), смазывание и орошение глотки противогрибковыми растворами, ОКУФ-терапия.

Лечение хронического тонзиллита у детей может осуществляться под наблюдением детского гомеопата.

При остром фарингите выздоровление детей обычно наступает через 7-14 дней. В рамках лечения хронического фарингита у детей приходится прибегать к регулярному проведению симптоматической терапии либо хирургической тактике.

В качестве мер профилактики фарингита у детей рекомендуются закаливающие процедуры, укрепление иммунитета, проведение специфической вакцинопрофилактики инфекций, поддержание благоприятного микроклимата в помещении, полноценное витаминизированное питание. Не следует допускать развития у ребенка хронической ЛОР-патологии; необходимо вовремя лечить заболевания зубов и десен, желудочно-кишечного тракта.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/pharyngitis

Фарингит у детей симптомы и лечение: 13 рекомендаций в лечении и профилактике

Фарингит у детей: причины, виды и методы лечения

Что же случается с нашим горлом при фарингите? Наше горло состоит из 3-х отделов: верхнего, среднего и нижнего. Когда инфекция поражает слизистую оболочку верхнего отдела, происходит её воспаление и раздражение, ребёнка начинают мучать: сухость глотки, сильное першение в  горле, боли во время проглатывания, охриплость, осиплость.

Причины развития фарингита в детском возрасте

  • наиболее частые, это вирусные фарингиты  – более 50% , респираторные вирусы (грипп, парагрипп, адено- и риновирусы) обычно становятся причиной фарингита. Но бывают и бактериальные фарингиты (степто-, стафило- и пневмоккоки), которые более часто осложняются другими заболеваниями.

    Также причиной могут стать грибки;

  • бывают ещё фарингиты, связанные с физическим повреждением слизистой глотки;
  • также фарингиты появляются из-за ежедневного вдыхания пыли;
  • фарингиты, связанные с аллергией;
  • у детей фарингиты часто появляются из-за хронических аденоидитов, когда отделяемое, стекая по задней стенке глотки, постоянно раздражает её слизистую. Когда идёт охлаждение глотки при употреблении холодных лимонадов, мороженых, снижается местный иммунитет, и за счёт этого развивается фарингит;
  • зачастую фарингиты становятся вторичным заболеванием на фоне гастроэзофагального рефлюкса, когда желудочное содержимое забрасывается в глотку, и она обжигается.

Основные и специфичные симптомы фарингита у детей

Если фарингит это самостоятельное заболевание, то температура тела не повышается. Температура  повысится, если основное заболевание это вирусная инфекция, а его симптом — это фарингит.

При вирусном фарингите задняя стенка глотки очень яркая, отмечается её отёк. При бактериальном или грибковом поражении, задняя стенка тоже краснеет, но на миндалинах возникают бело-жёлтые пятнышки, неприятный запах.

Также возможно увеличение подчелюстных и переднешейных лимфоузлов, они становятся болезненными при их ощупывании.

Кашель при фарингите обычно малопробуктивные сухой. Обычно он возникает на 2-й день после инфицирования ребёнка. Затем появляется насморк. Первые 2 — 3 дня кашель происходит из-за рефлекторного раздражения сухой оболочки горла. Если произошёл сильный отёк горла, боль может передаться на уши и возникнет ощущение их заложенности.

Груднички переносят фарингит хуже — происходит усугубление самочувствия за счёт общей симптоматики: повышения температуры, плохого сна, отказа от еды, выраженного слюнотечения, срыгивания, насморка, коньюктивита.

Симптомами аллергического фарингита будут  ринит или отёк слизистой оболочки полости носа.

Осложнениями вирусной инфекции могут стать ангина, трахеит, ларингит, пневмонии.

Отличия вирусного фарингита от ангины

ПризнакВирусный фарингитАнгина
Боль в горлеумереннаясильная
Миндалиныв нормеувеличение
Лимфоузлыв нормеувеличение
Насморкестьнет

Какие особенности имеет хронический фарингит?

Источник хронического фарингита – это условно-патогенные бактерии полости рта, активизирующиеся при понижении местного и общего иммунитета. Основной предрасполагающий фактор хронического фарингита это нелеченый или неадекватно леченный острый фарингит.

При хроническом  фарингите затрагивается один анатомический отдел глотки, а соседние не включаются, самочувствие ребёнка почти никогда не нарушается. Нет признаков интоксикации, почти не поднимается температура. Основные симптомы это сухость горла, ком в горле, покашливание.

Из-за ежедневного першения возникает сухой навязчивый кашель, который со временем становится продуктивным. Хронический стрептококковый фарингит даёт осложнения на сердце, почки, щитовидную железу.

  • врач собирает жалобы, анамнез заболевания;
  • врач осуществляет фарингоскопию – зрительно осматривает глотку,  в которой оценивается состояние слизистой оболочки задней её стенки;
  • лабораторные исследования: клинический анализ крови;
  • для определения возбудителя заболевания врач назначает мазок из зева на выделение микрофлоры, чувствительности её к антибиотикам; или ПЦР;
  • при повторяющихся фарингитах:

— эндоскопическое исследование носа и носоглотки;

— консультация аллерголога (исключить аллергическую причину заболевания);

— консультация гастроэнтеролога (исключить рефлюксную болезнь).

Как правильно осматривать горло у детей

Для тщательного обследования горла дневного или искусственного освещения мало, следует прибегнуть к  фонарику или лампе с тёплым светом. Для обследования горла понадобиться шпатель из дерева или что-то напоминающее его, например ручка от ложки. Давить необходимо не на корень, а на конец или середину языка.

Картина острого фарингита: воспаление мягкого нёба, присутствие красных стенок глотки и увеличение лимфоидных фолликулов на задней её стенке.

Если задняя стенка рыхлая, также отмечается увеличение фолликулов, но заметное покраснение отсутствует, то такой симптом говорит о хроническом фарингите.

Если задняя стенка имеет истончённый суховатый вид, она бледная, на ней виднеются сосуды, то это  атрофический фарингит.

Лечение фарингита у детей

В первую очередь родителям стоит направиться к педиатру. Если случаи фарингита повторяются, если не все симптомы исчезают после проведённой терапии, следует пойти к оториноларингологу.

Общие рекомендации 

1. Домашний режим.

2. Избегать контактов с инфекционными больными.

3. Соблюдение правил личной гигиены: личная посуда, личное полотенце.

4. Тёплая, лёгкая еда.

Диета при фарингите

Отказ от семечек и продуктов их содержащих. От орешков и продуктов с их содержанием. Холодных лимонадов, от очень кислого, очень холодного, очень горячего, копчёного, перчённого и солёного, потому что всё это раздражает слизистую глотки.

5. Проветривание и влажная уборка.

6. Так как основной признак — чувство сухости глотки, то её нужно постоянно увлажнять. Поэтому назначается обильное тёплое питьё: ягодные морсы, чай с лимоном, молоко с мёдом и сливочным маслом, минеральная вода, без газа.

Комплексное лечение эффективнее помогает при фарингите. Детям следует и полоскать, и орошать горло, и рассасывать таблетки.

7. Лечение обусловлено источником заболевания. Антибиотики при фарингите не показаны, если не присоединилась бактериальная инфекция, и не развилось осложнение. При вирусной инфекции следует начинать давать противовирусные (Анаферон, Эргоферон, Изопринозин, Ингавирин ).  При грибковом поражении назначаются противогрибковые препараты.

8. Детям старше 3-х лет нужно часто полоскать горло растворами антисептиков: Мирамистин, Хлоргекседин, фурацилин, спиртовой раствор Хлорофиллипта. Повторять каждые 2 часа.

Если отсутствует аллергия, можно применять отвары трав для полоскания (ромашка, календула, шалфей, настойка прополиса). Изготавливать раствор следует из расчёта 10 гр сухого вещества на стакан кипячёной воды. Полоскать горло по 5 мин каждый час.

Наиболее эффективно лечить фарингит комплексно, применение одних народных лекарств часто даёт осложнения. Детям-аллергикам нужно с осторожностью давать йод и мёд содержащие лекарства.

9. Местное орошение горла растворами антисептиков и антибактериальными средствами в виде аэрозоля. Используются спреи: Мирамистин, Ингалипт, Тантум-Верде, Каметон, Гексорал. Важно чередовать полоскание со спреями, так как полосканием вы не достаёте до задней стенки глотки, а спрей с этим справляется.

10. Таблетки для рассасывания: Лизобакт, Грамидин, Стрепсилс, Фарингосепт. Рассасывать следует за 30 мин до или 30 мин после приёма пищи и в перерывах между другими методами лечения горла.

11. Увлажнение слизистой ротоглотки с помощью небулайзера: самостоятельно можно использовать физ. раствор.

12. При кашле лучше использовать растительные сиропы (Гербион — сироп подорожника, Линкас,  Бронхипрет). Если кашель сухой, сильно мучает ребёнка, не даёт уснуть, можно дать противокашлевой препарат (Синекод, Стоптуссин, Коделак Нео).

13. При фаринголарингитах назначается:

  • ой покой;
  • ограничение общение,  исключить шёпотную  речь, крик, телефонные разговоры.

Если  у ребёнка имеется  склонность к ларингоспазмам, ингалятору следует быть в доме, чтобы родители смогли в случае возникновения стеноза сами провести ингаляцию с глюкокортикоидом (Пульмикорт, Буденит), пока не приехала скорая помощь.

  • антигистаминные препараты, чтобы снять  отёк.

В случае  острого фарингита дети выздоравливают обычно через 7 — 14 дней. При хроническом фарингите детей следует либо регулярно лечить симптоматически, либо прибегнуть к хирургическому лечению. При очевидной гиперплазии лимфоидной ткани проводится лазерное прижигание гранул, радиоволновое лечение, криолечение.

Если фарингит повторяется часто или долго не вылечивается, это показатель к поиску настоящих причин болезни, кроме того, фарингит это редко самостоятельная болезнь, и часто сопутствующими заболеваниями являются  аденоидит, тонзиллит, гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь.

Профилактика фарингита

Профилактика фарингита состоит из проведения закаливания, повышения иммунитета, осуществления  вакцинации против инфекций, создании оптимального микроклимата в доме, полноценной, богатой витаминами пище. Санирования очагов хронической инфекции: кариес, хронические тонзиллиты, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Помните, что не стоит лечиться самостоятельно, знайте, что только доктор после профессионального осмотра выписывает лекарство, учитывая все особенности ребёнка.

Источник: https://kroha.info/health/disease/faringit-u-detej

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий