Атония желудка

Атония желудка — симптомы, лечение, причины атонии

Атония желудка

Нервная система человека при современном развитии мира испытывает большие нагрузки, что сопровождается возникновением патологий в разных органах и системах органов. Одно из последствий частых расстройств нервной системы – атония желудка.

Эта патология пищеварительного тракта возникает при поражении нервной веточки, иннервирующей гладкие мышцы пищеварительного органа, вследствие чего они перестают выполнять перистальтические функции органа.

Сократимость мышц, как гистологическая норма, отсутствует или выполняется в маленьком объеме.

В медицинской литературе атония желудка описана недостаточно. Причины указываются не полностью, но имеются сведения о таких причинах патологического явления, как сильные психоэмоциональные переживания, затянувшиеся по времени, а также послеоперационные последствия сложных радикальных вмешательств в организм.

Симптомы болезни распознать непросто, потому что сценарий протекания всех болезней пищеварительной системы протекает схожим образом. Требуется дополнительное обследование, чтобы можно было установить точный диагноз.

Особенно часто заболевание сопровождает людей с дефицитом массы тела и дистрофией вследствие увлечения многими диетами.

Обилие жареной и животной пищи, продуктов с низким содержанием клетчатки и пектинов, систематическое переедание приводят к снижению мышечного тонуса гладкомышечных клеток пищеварительного органа.

Болезнь имеет хороший прогноз при своевременном консультировании врача и выполнении всех инструкций, направленных на устранение причины, вызвавшей появление патологии.

Причины атонии

Атония желудка является следствием нарушения иннервации пищеварительного органа, возникающей по разным причинам. Отмечены случаи прогресса патологии при:

  • воспалении легких;
  • острого инфаркта миокарда;
  • перитоните.

К потере гладкими мышцами желудка тонуса приводит также неврологическое сужение отверстия привратника, сосудистая эмболия желудочных артерий и вен.

Хирургическая практика богата случаями развития атонии желудка при повреждении спинного мозга при оперативном вмешательстве или неудачной эпидуральной (спинальной) анестезии, оперативных или физических травмах желудка, периоде восстановления после тяжелых операций. Нарушение мышечного тонуса в желудке обнаруживается и при остром протекании инфекционных заболеваний (сальмонеллез, ботулизм, бруцеллез и пр.).

Истощение, дистрофия и анорексия приводят к преждевременной дряблости мышц брюшного пресса, участвующих в кинетических воздействиях на органы пищеварительной системы, вызывая нарушение их перистальтики и снижение мышечного тонуса.

Подобные патологические явления сопровождаются растянутостью стенок желудка и длительного отсутствия сокращений. Не являются исключением в возможности развития атонии желудка различные смещения пищеварительного органа.

Врожденное смещение обычно проявляется в удлинении всех отделов желудка, приобретенное смещение имеет направление отхождения от воображаемой оси расположения пищеварительного органа книзу.

Если рецепторы кардиального отдела пищеварительного органа находятся в состоянии сильного раздражения ядовитыми веществами, плохо измельченными частями продуктов растительного происхождения и веществами с повышенной кислотностью (соленостью), развивается патогенез желудка по типу атонии.

В случае острого протекания соматических тяжелых заболеваний развивается не только нарушение перистальтики пищеварительного органа, но и угнетение его секреторной активности, что констатируется как парез желудка.

Еще один фактор, провоцирующий развитие патологии желудка, относится к эндокринным железам самого органа. Недостаточно вырабатываемый секрет позволяет оказывать воздействие и на кинетические функции желудка.

Причиной низкой секреции гормонов и желудочного сока являются заболевания эндокринных органов и промежуточного отдела головного мозга, а также нарушение в работе гипоталамо-гипофизарно-адренокортикальной функциональной системы.

Признаки патологии

Определить заболевание только по жалобам больного практически невозможно, однако их учет в сопоставлении с диагностикой дает полную картину, позволяющую грамотно установить тип патологии ЖКТ.

Больной жалуется на чувство переполненности желудка и болезненные ощущения в подложечной области. Боли могут сопровождать основные симптомы в животе.

Отрыжка большого объема воздуха, позывы к рвоте, гнилостный запах изо рта.

Совет от заведующего гастроэнтерологическим отделением!

Байшев В.М.:”Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом…” Читать далее »

При анализе рвотных масс атония характеризуется наличием зеленого цвета. Рвота обычно бывает обильной. Острое протекание атонии сопровождается симптомами со стороны системы кровообращения: учащается работа сердца, отмечается повышение систолического давления. При попытках употребления пищи больной насыщается при маленькой порции.

Пальпация и перкуссия пищеварительного органа показывают его тимпанит, отражающийся звуком барабана во время простукивания. При нажатии на желудок ощущается всплеск его содержимого. Контуры желудка смещаются в сторону печени и вниз.

Пальпация желудка

Один из немногих случаев, когда процедура введения желудочного зонда доставляет пациенту облегчение, связан с атонией и застойными явлениями в желудке.

Несвоевременная помощь пациенту может закончиться разрывом желудочной стенки или разрыву сосудов, питающих пищеварительный орган.

Застойные явления в органе без выраженных признаков тимпании являются одной из причин развития острого гастрита.

При возникающей рвоте необходимо дифференцировать заболевание пищеварительного тракта, исключив синдром Меньера или первичные нарушения нейропсихической сферы. На указанные болезни может указывать головокружение, вплоть до обморока или нарушения слуха во время рвоты.

Способы лечения болезни

Хирургическое лечение при атонии желудка проводить не принято. Своевременное и грамотное лечение больной может получить в клинике при комплексном подходе физиотерапевта, гастроэнтеролога. К лечению больного может быть подключен психотерапевт. После курса лечения больному необходима помощь диетолога.

Экстренная помощь при диагностированном снижении мышечного тонуса будет заключаться во введении зонда в полость желудка для извлечения его содержимого.

Эта процедура предотвращает желудок от дальнейшего растяжения стенок и возможного разрыва. В дальнейшем рекомендуется пациента оставить под наблюдением в клинике, где он будет принимать часто жидкую пищу небольшими порциями.

Рекомендуется в состав рациона вводить блюда, легко усваиваемые организмом, с обогащением витаминами.

Больные с психогенными заболеваниями получают соответствующее лечение у психотерапевта. Во всех случаях рекомендуется восстановить мышечный тонус с помощью прописанных доктором препаратом.

Диагностика и возможные осложнения

Заболевание диагностируется, как и многие болезни пищеварительного тракта, с помощью эзофагогастродуоденоскопии. Продвижение пищи из желудка нарушено, поэтому застой пищи может наблюдаться в течение 6 часов.

Характерной формой при снижении мышечного тонуса в органе является его форма: при наполнении пищеварительный орган принимает форму восьмерки с достаточным расширением в нижней части. Более удлиненная форма, отхождение от нормальных контуров вниз – характерные признаки при атонии.

При проведении рентгенографического обследования с контрастирующим веществом последнее стремительно занимает центральную часть желудка.

Парез пищеварительного органа диагностируется с использованием интрагастральной манометрией. При возможности оборудования и степени необходимости подключают метод электрогастрографии.

Несвоевременная помощь больному грозит разрывом стенки желудка или сосудов. В отсутствии тимпании развиваются воспаления слизистой желудка, желчевыводящих путей.

Профилактика и лечение народной медициной

Профилактические мероприятия, исключающие возникновение или рецидив атонии желудка, должны быть направлены на правильное питание человека, его активный отдых в условиях гор и моря, отдых с приёмом ванн с минеральными водами и их употреблением внутрь. Необходимо освоить методики быстрого выхода из психоэмоциональных стрессов, не провоцировать организм злоупотреблением спиртными напитками и табакокурением.

Повышению перистальтической активности желудка способствуют травяные чаи, одним из распространенных для этого заболевания будет желудочный сбор, который можно заваривать в чайнике или использовать пакетированные формы.

Источник: http://zheludok24.ru/zabolevaniya/atoniya-zheludka/

Атония желудка

Атония желудка

Атония желудка – это потеря тонуса мышц желудка, наступившая в результате поражения нервных волокон или общей выраженной астении.

Причиной патологии может быть любое тяжелое заболевание: перитонит, инфекционные болезни, инфаркт миокарда, операции, травмы, резкое похудение, сильные стрессы. Проявляется болями в эпигастрии, отрыжкой, тошнотой, ухудшением симптомов после приема пищи.

Поставить диагноз можно с помощью гастрографии или ФЭГДС. Хирургическое лечение атонии желудка неэффективно, назначаются улучшающие моторику желудка препараты, диета и физиотерапия.

K31.8 Другие уточненные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Атония желудка – потеря тонуса стенками желудка, ослабление его перистальтики. Состояние достаточно редкое, возникающее на фоне тяжелых заболеваний, после сложных операций или сильных стрессов.

Признаки атонии желудка сходны с симптоматикой многих других патологий желудочно-кишечного тракта. Так как эта патология не имеет специфических симптомов, диагноз поставить бывает достаточно сложно.

По наблюдениям специалистов в сфере клинической гастроэнтерологии, заболевание чаще развивает у астеничных, истощенных людей. Также к потере желудком тонуса предрасполагает постоянное переедание, употребление скудного количества клетчатки.

Современные методы лечения направлены на терапию основной патологии, восстановление моторики желудка. Операция в этой ситуации не показана, так как атония в большинстве случаев рецидивирует после оперативного лечения.

Атония желудка

Острая атония желудка возникает при нарушении иннервации его стенок в результате поражения нервного аппарата или воздействия определенных факторов. Возникнуть это состояние может на фоне инфаркта миокарда, разлитого перитонита, тяжелой пневмонии.

Также к атонии может привести образование тромбов в сосудах желудка, стеноз пилорического отдела. В хирургической практике данная патология может развиться при травмировании желудка, ранении спинного мозга во время оперативного вмешательства, в послеоперационном периоде.

Тяжелые инфекционные заболевания (брюшной тиф, болезнь Лайма, легионеллез, ботулизм, бруцеллез и др.) также могут провоцировать угнетение тонуса желудочных стенок.

Патологическое расширение органа чаще возникает у истощенных и слишком худых людей (при анорексии, алиментарной дистрофии и пр.). В этом случае тонус передней брюшной стенки снижен, мышцы пресса дряблые и растянутые. Если у пациента отмечается врожденное удлинение желудка или его приобретенное опущение (гастроптоз), вероятность развития атонии очень высокая.

Механизм развития атонии желудка при нарушении пищевого поведения заключается в постоянном раздражении рецепторов пилорического отдела желудка грубой, недостаточно измельченной пищей, токсинами и экстрактивными веществами.

Развитие патологического процесса при тяжелых общих заболеваниях сложное, обычно включает в себя нарушение и секреторной, и двигательной функции, что ведет в результате к парезу желудка.

Патология ЦНС и эндокринной системы может приводить к нарушению выработки гормонов, регулирующих работу органов желудочно-кишечного тракта.

Симптоматика патологии неспецифическая, присуща большинству других заболеваний желудка и кишечника. Больные предъявляют жалобы на ощущение давления и тяжести в эпигастральной области, распирание в желудке. Могут возникать боли в животе.

Характерны изжога, тошнота, отрыжка большим количеством воздуха и пищей, неприятный запах изо рта. Периодически отмечается рвота большим количеством жидкого содержимого с примесью зелени. Характерно быстрое насыщение уже после первых порций пищи.

При остром расширении желудка больной бледен, покрывается холодным потом, у него возникает тахикардия и артериальная гипотензия.

При осмотре больного обращает на себя внимание выбухание в проекции желудка, шум плеска при его пальпации. При перкуссии (выстукивании) над желудком выслушивается характерный “барабанный” звук (тимпанит). Границы желудка значительно расширены вправо и вниз.

При введении желудочного зонда жидкое содержимое очень быстро эвакуируется из желудка, принося больному значительное облегчение. Если пациенту вовремя не оказать помощь, начинаются нарушения кровообращения в стенке желудка, может наступить его разрыв.

Застой содержимого в желудке часто приводит к гастритам.

Основным методом диагностики атонии желудка является гастрография или эндоскопическое исследование ЖКТ (эзофагогастродуоденоскопия).

На рентгенографии с контрастированием отмечается характерная для этого заболевания картина: контраст, попадая из пищевода в желудок, без промедления отправляется на дно желудка. Перистальтика стенок желудка обычно значительно снижена.

Из-за атонии желудок приобретает удлиненную вертикально форму со значительно опущенным дном и характерной “талией”. Эвакуация контраста замедлена, его остатки могут определяться в желудке более чем через шесть часов от начала исследования.

При ЭГДС видна значительно расширенная полость желудка, заполненная огромным количеством застойного содержимого. Складки слизистой сохранены, однако перистальтика значительно ослаблена.

При проведении ЭГДС возможна интрагастральная манометрия, которая помогает выявить парез желудочной мускулатуры. На электрогастрографии регистрируются низкие волны с большими промежутками.

Для любых функциональных расстройств характерно большое разнообразие и изменчивость электрогастрографической картины на коротком промежутке времени.

Заболевание следует дифференцировать с другой патологией ЖКТ. Если тошнота и рвота сопровождаются головокружением, тугоухостью и шумом в ушах – следует исключить синдром Меньера. Повторяющаяся рвота без снижения массы тела и ухудшения общего состояния может быть психогенной.

Если после рвоты боль в животе значительно ослабляется или проходит – это может быть признаком язвенной болезни желудка. Кислотность при атонии желудка обычно нормальная или умеренно повышена.

При значительном повышении или понижении рН желудочного сока следует задуматься о других заболеваниях.

Пациентами с этой редкой патологией должны тесно заниматься врач-гастроэнтеролог, профильный специалист (осуществляющий лечение основного заболевания), психотерапевт, диетолог и физиотерапевт.

В первую очередь после установки диагноза следует поставить толстый желудочный зонд и эвакуировать все его содержимое для предупреждения разрыва желудка. Активное внимание должно быть направлено на лечение основного заболевания.

Пациенту назначается лечебная диета (стол №2): пища должна быть жидкой и легко усваиваемой, делиться на 7-10 приемов в день дробными порциями. В диету включается большое количество клетчатки, витаминов. Пить также следует понемногу маленькими порциями.

Медикаментозное лечение включает в себя препараты, улучшающие моторику желудка, витамины и общеукрепляющие средства. Если заболевание развилось на фоне выраженной астении – назначаются анаболические стероиды, гидролизованные белки. Также показаны препараты, стимулирующие репарацию тканей. При умеренной гипотонии можно назначать препараты калия и кальция, а при выраженной – неостигмин.

Течение атонии желудка обычно длительное, рецидивирующее. Острое расширение желудка при инфаркте миокарда, панкреатите, перитоните и тромбозе желудочных сосудов может приводить к летальному исходу.

Для профилактики заболевания и его рецидивов рекомендуется санаторно-курортное лечение в морском или горном климате, умеренные физические нагрузки для повышения общего тонуса и укрепления передней брюшной стенки, лечение минеральными водами.

Несоблюдение правильного режима дня и питания, курение, прием алкоголя усугубляют течение заболевания и провоцируют его рецидивы.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/gastric-atony

Гипотония и атония желудка

Атония желудка

05.11.2019 12:30

Представляем Вашему вниманию интервью с врачом-терапевтом, врачом высшей категории Зульфией Равильевной Галимовой на тему: «Гипотония и атония желудка».

Зульфия Равильевна Галимова – врач-терапевт, врач высшей категории

Представляем Вашему вниманию интервью с врачом-терапевтом, врачом высшей категории Зульфией Равильевной Галимовой на тему: «Гипотония и атония желудка».

— Что такое – гипотония и атония желудка? Как они связаны между собой?

— Одна из важных функций желудка — перистальтика — обеспечивается чередованием мышечных сокращений стенки органа.

Благодаря этим движениям происходит перемешивание и дробление пищи, возрастает контакт пищевых комков с ферментами и другими компонентами желудочного сока, участвующими в процессе пищеварения, содержимое продвигается к пилорическому отделу в сторону сфинктера и выталкивается в кишечник.

Для выполнения этой работы мышечные волокна должны поддерживать тонус, способность реагировать на рефлекторные и нервно-гуморальные сигналы. Атония желудка — это устойчивое расслабление мышц этих органов, полная или частичная потеря тонуса их стенками.

Патологический процесс в желудке выражается в неспособности органа выполнять основные функции, вследствие чего происходит застой пищи. Из-за этого могут развиваться воспалительные процессы ЖКТ, например, гастрит, а также нарушение кровоснабжения в стенках желудка.

По степени тяжести заболевания различают две степени атонии: легкую (гипотония) и тяжелую. В зависимости от этого у больного могут возникать разнообразные симптомы. Иногда даже при легкой форме симптомы бывают ярко выраженными: так после плотного обеда сквозь ослабленную брюшную стенку могут визуализироваться контуры желудка.

Гипотония желудка – это достаточно неприятное, но неопасное заболевание. Патология сильно ухудшает качество жизни пациента, но при своевременном обращении к врачу хорошо поддается медикаментозному и немедикаментозному лечению.

Атония желудка – это внезапное ослабление тонуса мышц. Опасность заболевания заключается в быстром нарастании симптомов, вплоть до полного отсутствия мышечного тонуса. Атония желудка относится к очень редким заболеваниям.

Атония желудка развивается на фоне тяжелых заболеваний, например, пневмонии или инфаркта миокарда. Чтобы понять, чем отличается атония и гипотония желудка и кишечника, необходимо разобраться в симптомах этих заболеваний.

— Что относится к причинам возникновения заболевания? Какие факторы дополнительно способствуют?

— Причины развития заболевания: врожденная патология органа, физические травмы, нервные перенапряжения, длительная психическая травматизация, половые излишества, нарушения обмена веществ, инфекционные и психические заболевания, длительно протекающие болезни, гипокалиемия, нарушение работы или гибель нервных окончаний в результате отравления токсинами, тромбоз сосудов желудка, повреждение нервных окончаний во время операции, регулярное переедание, приводящее к растяжению стенок. Причины заболевания могут скрываться в резкой потере веса из-за стресса или анорексии. В последнем случае дестабилизируется работа всего ЖКТ. Симптомы атонии имеют свойство прогрессировать, приобретая тяжелую форму.

Дополнительно провоцируют неправильное однообразное питание, астеническая (худощавая) конституция, возраст, нарушение моторики желчи, длительный прием некоторых лекарственных препаратов, малоподвижный образ жизни

— Как развивается гипотония и в последующем – атония желудка? Какие процессы происходят в организме?

— Механизм развития атонии желудка при нарушении пищевого поведения заключается в постоянном раздражении рецепторов пилорического отдела желудка грубой, недостаточно измельченной пищей, токсинами и экстрактивными веществами.

Развитие патологического процесса при тяжелых общих заболеваниях сложное и обычно включает в себя нарушение и секреторной, и двигательной функции, что ведет в результате к парезу желудка.

Патология ЦНС и эндокринной системы может приводить к нарушению выработки гормонов, регулирующих работу органов желудочно-кишечного тракта.

— Каковы симптомы? Когда обращаться к врачу?

— Симптоматика патологии неспецифическая и присуща большинству других заболеваний желудка и кишечника. Больные предъявляют жалобы на ощущение давления и тяжести в эпигастральной области, распирание в желудке. Могут возникать боли в животе.

Характерны изжога, тошнота, отрыжка большим количеством воздуха и пищей, неприятный запах изо рта. Периодически отмечается рвота большим количеством жидкого содержимого с примесью зелени. Характерно быстрое насыщение уже после первых порций пищи.

При остром расширении желудка больной бледен, покрывается холодным потом, у него возникает тахикардия и артериальная гипотензия.

При осмотре видно выбухание в проекции желудка, шум плеска при его пальпации. При перкуссии (выстукивании) над желудком выслушивается характерный “барабанный” звук (тимпанит). Границы желудка значительно расширены вправо и вниз.

При введении желудочного зонда жидкое содержимое очень быстро эвакуируется из желудка, принося больному значительное облегчение. Если пациенту вовремя не оказать помощь, начинаются нарушения кровообращения в стенке желудка, может наступить его разрыв.

Застой содержимого в желудке часто приводит к гастритам.

— Как проводится диагностика заболевания?

— Основным методом диагностики гипо- и атонии желудка является гастрография или эндоскопическое исследование ЖКТ (эзофагогастродуоденоскопия).

На рентгенографии с контрастированием отмечается характерная для этого заболевания картина: контраст, попадая из пищевода в желудок, без промедления отправляется на дно желудка. Перистальтика стенок желудка обычно значительно снижена.

Из-за атонии желудок приобретает удлиненную вертикально форму со значительно опущенным дном и характерной “талией”. Эвакуация контраста замедлена, его остатки могут определяться в желудке более чем через шесть часов от начала исследования.

При ЭГДС видна значительно расширенная полость желудка, заполненная огромным количеством застойного содержимого. Складки слизистой сохранены, однако перистальтика значительно ослаблена.

При проведении ЭГДС возможна интрагастральная манометрия, которая помогает выявить парез желудочной мускулатуры. На электрогастрографии регистрируются низкие волны с большими промежутками.

Для любых функциональных расстройств характерно большое разнообразие и изменчивость электрогастрографической картины на коротком промежутке времени.

Заболевание следует дифференцировать с другой патологией ЖКТ. Если тошнота и рвота сопровождаются головокружением, тугоухостью и шумом в ушах – следует исключить синдром Меньера. Повторяющаяся рвота без снижения массы тела и ухудшения общего состояния может быть психогенной.

Если после рвоты боль в животе значительно ослабляется или проходит, то это может быть признаком язвенной болезни желудка. Кислотность при атонии желудка обычно нормальная или умеренно повышенная.

При значительном повышении или понижении рН желудочного сока следует задуматься о других заболеваниях.

— Каков стандарт лечения? Может ли потребоваться оперативное вмешательство?

— Пациентами с этой редкой патологией должны тесно заниматься врач-гастроэнтеролог, профильный специалист (осуществляющий лечение основного заболевания), психотерапевт, диетолог и физиотерапевт.

В первую очередь после установки диагноза следует поставить толстый желудочный зонд и эвакуировать все его содержимое для предупреждения разрыва желудка.

Активное внимание должно быть направлено на лечение основного заболевания.

Медикаментозное лечение включает в себя препараты, улучшающие моторику желудка, витамины и общеукрепляющие средства. Если заболевание развилось на фоне выраженной астении, то назначаются анаболические стероиды, гидролизованные белки. Также показаны препараты, стимулирующие репарацию тканей. При умеренной гипотонии можно назначать препараты калия и кальция, а при выраженной – неостигмин.

Потребность в оперативном лечении возникает только при угрозе осложнений (угроза разрыва желудка)

— Какая диета назначается при заболевании?

— Пациенту назначается лечебная диета (стол № 2): пища должна быть жидкой и легко усваиваемой, делиться на 7-10 приемов в день дробными порциями. В диету включается большое количество клетчатки и витаминов. Пить также следует понемногу маленькими порциями.

— Какие рекомендации могут быть назначены пациенту после излечивания заболевания?

— Течение атонии желудка обычно длительное, рецидивирующее. Острое расширение желудка при инфаркте миокарда, панкреатите, перитоните и тромбозе желудочных сосудов может приводить к летальному исходу.

Для профилактики заболевания и его рецидивов рекомендуется санаторно-курортное лечение в морском или горном климате, умеренные физические нагрузки для повышения общего тонуса и укрепления передней брюшной стенки, лечение минеральными водами.

Несоблюдение правильного режима дня и питания, курение, прием алкоголя усугубляют течение заболевания и провоцируют его рецидивы.

Подготовила интервью:
Мария Зеленская,Руководитель по связям с общественностью Ассоциации медицинских журналистов,

Шеф-редактор журнала «Дайджест Академии акушерства и гинекологии»​

Источник: https://medwriters.ru/news/gipotoniya-i-atoniya-zheludka

Причины и лечение атонии желудка

Атония желудка

Тяжелой патологией ЖКТ является атония желудка. Заболевание характеризуется понижением или полной потерей мышечного тонуса пищеварительного органа. Такое сокращение вызвано рядом негативных факторов, поражением нервных волокон, астенией. Недуг вызывает дискомфорт, диарею, функциональные расстройства, болевой синдром. Для лечения атонии применяется комплексная терапия.

Основные причины патологии

Атония желудка является следствием разных патологических процессов и поэтому важно установить причину возникновения слабости стенок желудка. Провоцировать атоничный сбой в работе желудка могут такие факторы:

  • предрасположенность к тромбофлебиту;
  • употребление большого количества пищи;
  • воспаление легких;
  • последствие полученных ожогов слизистой;
  • токсические пищевые отравления;
  • гастрит;
  • хирургическое вмешательство;
  • болезни сердца (инфаркт);
  • ушибы и повреждения мышц, связок и костных структур;
  • диарея, длящаяся на протяжении недели и больше.

Пациенты, которые имеют астенический тип более предрасположены к атонии желудка. К факторам, способствующим ослаблению мышечного тонуса, относится большой объем пищи, содержащей клетчатку в маленьком количестве. Гипотония желудка провоцируется твердой и грубой, недостаточно измельченной едой. В ней содержится большое количество экзотоксинов, влияющих на общую микрофлору и кислотность в ЖКТ.

Симптомы слабого тонуса желудка

Жирная пища может спровоцировать ряд симптомов, указывающих на имеющуюся гипотонию.

Атоничный процесс вызывает ряд признаков, указывающий на имеющуюся гипотонию. Различается симптоматика от того, какая у пациента атония желудка образовалась.

Когда пища становится в одном месте или медленно проходит по пищеводу наступает ощущение полной сытости и тошноты, аппетит при этом пропадает. Особенно такой процесс может спровоцировать жирная еда.

Основные существующие симптомы атонического сбоя в брюшине:

  • повышенная кислотность желудочного сока;
  • увеличение размера желудка;
  • отрыжка;
  • появление бледности кожного покрова;
  • болевой синдром;
  • быстрое наступление сытости;
  • специфический запах из ротовой полости;
  • ощущение тошноты, рвотные позывы;
  • тяжесть в желудке;
  • повышение артериального давления.

Проявления слабости тонуса желудка нарастают быстро. Если у человека возникли симптомы атонии желудка, следует обратиться к лечащему врачу для назначения обследования с целью установления рациональной терапии.

Диагностирование болезни

Заболевание определяется проведением эндоскопии пищеварительного органа.

Атония определяется проведением гастрографии или эндоскопии желудка. Рентген проводят с внесением контрастного (определяющего) химического вещества.

Контраст, проходя через пищевод, сразу проходит вниз ЖКТ. При атонии желудка перистальтика снижена. Гипотонический сбой моторики кишечника приводит к изменению его величины и формы.

Удлиненный желудок при такой патологии становится в вертикальное положение, при этом дно его опущено и имеет своеобразную талию.

Эндоскопия дает возможность увидеть увеличенную брюшная полость, заполненную большим количеством пищи. Оболочки слизистой не повреждены, но активность сокращения намного слабее нормы. Для диагностики атонии внутреннего органа могут провести интрагастральную манометрию. Такая методика позволит увидеть парез мышечного волокна желудочно-кишечного тракта.

Лечение желудочной атонии

Атоничный процесс обычно не рекомендуют лечить хирургическим способом.

Руководствуются приемом медикаментозных средств и препаратов, рекомендуют соблюдать рацион, и дают направление на прохождение физиотерапевтических процедур.

Позитивную динамику в комплексной терапии принесет проведение ЛФК и употребление народных настоек. Лечится атония желудка несколькими врачами — психотерапевтом, физиотерапевтом, гастроэнтерологом и диетологом.

Медикаментозные препараты

Платифиллин используется в лечении по назначению врача.

Атония желудка лечится такими лекарственными средствами, как:

  • «Белладонна». Таблетированное лекарство. Следует применять по 1 драже 2 раза в сутки.
  • «Атропин». Выпускается в форме порошка. Нужно употреблять в количестве 0,25 мг 1 раз в день.
  • «Платифиллин». Прием лекарства проводится по назначению врача.

Диета при атонической болезни

При атонии желудка назначают стол № 2. Пища при таком рациона жидкая, легкая и некрупного дробления. Принимают еду часто (7—10 раз) и маленькими порциями. Важно, чтобы в продуктах питания содержалось много клетчатки и витаминов. Жидкость употребляют небольшими дозами и глотками. Необходимо соблюдать температурный режим, исключая холодную и горячую пищу.

Запрещены продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка (жаренная, с большой жирностью, копченная). Для повышения перистальтики ЖКТ, а также заселение его полезными бактериями нужно употреблять кисломолочную продукцию, чернослив, овсянку, черный хлеб, мед и яйца. Полезна также рыба, приготовленная на пару.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура поможет укрепить стенки пищеварительного органа.

В комплексе с обязательной терапией рекомендуют поддерживать регулярную физическую активность. Цель таких занятий в укреплении стенок желудка и пресса.

Холодный душ при астении пойдет на пользу в качестве физиотерапии. А также бандаж принесет положительный эффект при борьбе с недугом.

Основные упражнения, повышающие тонус мышечных волокон и помогающие при атонических расстройствах такие:

  • Стоя в вертикальном положении имитировать движения как при колке дров. Исполнить 20 раз на левую и правую руку.
  • Принять лежачую позицию. Руки положить под поясницу. Ноги стараться поднимать как можно выше за голову. Повторить от 10—20 раз.
  • Положение лежа, руки по швам, ноги приподняты и согнуты в коленях. Крутят «велосипед» на протяжении 2—3 мин. Выполнять по 4 подхода.
  • Встать ровно, ноги на ширине плеч. Выполнять наклоны вправо и влево по 10 раз на каждую сторону.

Народные средства, как дополнительный метод лечения

Применение таких настоек не может являться основным видом терапии, однако в комплексе оно поможет быстрее получить позитивную динамику в процессе выздоровления. Цель народных способов — повысить перистальтику ЖКТ. Настойку готовят таким образом:

  1. 1 столовую ложку высушенной лечебной травы высыпают в стакан чистой кипящей воды.
  2. Варят настой 4 мин.
  3. Затем остужают, не снимая крышки, чтобы дать лекарству настояться.
  4. Перед употреблением настойку процеживают.

При атонии ЖКТ помогают ромашковые отвары, настойки из женьшеня, одуванчика и других полевых трав.

Профилактика и прогноз

Чтобы предупредить атонию желудка, следует посетить санаторий, находящийся в горных или морских климатических условиях. Соблюдать умеренную физическую активность, чтобы повысить тонус мышечных волокон брюшины. Полезным будет употребление минеральных лечебных вод.

Несоблюдение рациона провоцирует процесс рецидивирования. Атония ЖКТ — опасное заболевание. Оно имеет длительное течение с возможностью возникновения рецидива.

Изменение тонуса мышц желудка острой формой при инфаркте, тромбозе, перитоните и панкреатите может привести к очень серьезным последствиям и даже летальному исходу.

Источник: https://EtoZheludok.ru/zabolevania/esche/atoniya-zheludka.html

Анатомия и физиология желудочной перистальтики

Мышечный — один из четырех слоев, из которых состоит стенка желудка. Он, в свою очередь, делится на 3 оболочки мышечных волокон с разными направлениями: в самой внутренней они идут по косой линии, в срединной — расположены циркулярно (достигает наибольшей толщины в области сфинктера), снаружи — продольно по отношению к главной оси желудка.

Определенное чередование сокращений разнонаправленных волокон создает перистальтические движения стенки желудка

Поддержкой тонуса мышечных волокон «занимается» нервное сплетение, залегающее между слоями (Ауэрбахово). Именно в него поступают сигналы из нервной системы (центрального отдела и спинного мозга) по блуждающим нервам и из веток ближайшего чревного сплетения.

Два блуждающих нерва (левый и правый) делят между собой зоны иннервации, проходят по передней и задней поверхности желудка, соединяются с ветками солнечного сплетения, печени, пищевода.
Наибольшее количество двигательных сигналов идет по левому стволу и малой кривизне желудка. Эта ветка именуется нервом Латарже.

Обращаем внимание на подробности, поскольку при оперативном вмешательстве на желудке хирурги стараются сохранить именно эту ветку. Это также имеет значение при проведении операции ваготомии (рассечения ствола блуждающих нервов), которую проводят по разным показаниям, но всегда учитывают уровень разреза.

Проглоченная пища поступает в желудок из пищевода небольшими порциями. Здесь она задерживается на разный срок в зависимости от состава: бульоны и соки — на 20 минут, мясо (например, свинина) на 6 часов. Благодаря перистальтике мышечного слоя образуется химус — кашеобразное содержимое, продвигающееся постепенно к привратнику.

Чтобы расслабился сомкнутый сфинктер, необходимо достижение определенного уровня кислотности желудочного сока. В этом периоде появляются волнообразные сокращения мышц желудка. Они проталкивают содержимое в двенадцатиперстную кишку для продолжения процесса переваривания. При опустении желудка приостанавливается выработка желудочного сока.

Таким сложным процессом управляет вегетативный отдел нервной системы. Он не подконтролен воле человека. Вся работа желудочно-кишечного тракта выполняется на основе внутренней регуляции. Точно установить, с чем связано появление атонии желудка невозможно, поскольку сложно выявить истинный механизм поражения перистальтики. Эта же проблема определяет сложности лечения патологии.

Блуждающие нервы относятся к вегетативной нервной системе

Главные причины

Считается, что заболевание могут вызвать любые факторы, влияющие на процессы регуляции со стороны центральной нервной системы, спинного мозга, локальной сети желудка. Другими словами, любое поражение нервной системы способно спровоцировать желудочную атонию.

Признаки атрофического гастрита желудка

Пусковым фактором могут стать:

  • тяжелые инфекционные заболевания с выраженной интоксикацией (особенно характерно для брюшного тифа, ботулизма);
  • чрезмерные стрессовые ситуации;
  • перенесенный инфаркт миокарда, перитонит, крупозная пневмония;
  • травма позвоночника и головного мозга.

Атония желудка выявляется у пациентов на фоне:

  • частого чрезмерного переедания (перерастяжение стенок желудка);
  • воздействия ядовитых веществ (токсинов) при пищевых отравлениях;
  • истощения организма;
  • тромбоза питающих артериальных сосудов желудка;
  • эндокринной патологии, нарушения гормонального баланса;
  • повреждения нервных стволов при операциях на желудке;
  • врожденных изменений в виде опущения и удлинения органа.

Как проявляются признаки патологии?

Симптомы атонии желудка могут нарастать быстро и стремительно ухудшать состояние пациента или развиваться постепенно. Различают легкое и тяжелое течение болезни. В случае легкой формы пациенты жалуются на длительную тяжесть в области желудка после еды, боли в эпигастрии распирающего характера, отрыжку кислым содержимым.

Возникает икота, плохой аппетит, неприятный запах изо рта, атонические запоры без чувства облегчения после дефекации. Возможно, в эту стадию атония желудка не достигает максимума, а задерживается в форме гипотонии.

Обычно ухудшение наступает после приема в пищу жирных продуктов и блюд, выпивания большого объема воды

При тяжелом течении симптомы вызваны хронической непроходимостью желудка. Пациента беспокоят:

  • постоянное чувство переполнения, даже если после еды прошло много времени;
  • распирающие интенсивные боли в зоне эпигастрия;
  • непроходящая икота;
  • отрыжка давно съеденной пищей;
  • обильная рвота;
  • чувство тошноты.

У худощавых пациентов в эпигастральной зоне виден выступающий желудок. Пальпируется плотное образование.

Выявить атонию желудка помогают аппаратные способы, но для установления причины и назначения оптимального лечения лечащий врач обязательно назначит комплексное обследование.

Важный момент — пациенту сложно подготовиться к исследованиям. Даже при специальном голодании трудно достичь состояния полного опорожнения желудка и кишечника. Поэтому часто при фиброгастроскопии происходит выделение рвотных масс. После очищения врач видит растянутый желудок при отсутствии признаков воспаления или застойные явления с раздражением слизистой.

Рентгеновское исследование с приемом контрастного материала (взвесь бария) позволяет обнаружить увеличенную полость желудка, вытянутую форму, «падение» и скопление бария в области привратника. Проводятся снимки в разных проекциях, чтобы как можно точнее исключить механическое препятствие в виде опухоли.

Требования к лечению

Лечение при атонии желудка нуждается в комплексном подходе. Путем расспроса и обследования часто удается выяснить основные причины. Для их устранения потребуется изменение режима жизни, привычек, специальные физические упражнения, диета, выполнение рекомендаций специалистов: гастроэнтеролога, терапевта, невролога, психиатра.

Хирургическое лечение практически не применяется. Оказать помощь пациенту путем промывания желудка зондом несложно. Проблема состоит в нормализации естественного пути пищеварения, поддержки других органов и систем.

Схема терапии подбирается для каждого пациента индивидуально

Диета

Больному назначается стол №2 по Певзнеру. Он включает обязательное соблюдение условий:

  • частое питание (7–10 раз в день) маленькими порциями;
  • исключение всего жареного, острого, копченого и переход только на проваренные блюда;
  • предпочтение жидкой и полужидкой пищи;
  • привыкание пить напитки маленькими глотками;
  • необходимость перерывов между употреблением твердой и жидкой пищи;
  • исключение блюд с контрастными температурами.

При всех ограничениях пациент должен получать достаточное количество витаминов и белка. Для стимуляции перистальтики показаны: ржаной хлеб, кисломолочная продукция, чернослив, мед. Белок компенсируется блюдами из нежирного отварного мяса, курятины, рыбы, гречневой каши, овсянки, молочными супами. Можно в диету включать яйца.

Лечение медикаментами

При атонии желудка применяются лекарственные препараты следующего действия:

  • улучшающие моторику желудка (Мотилиум, Прозерин);
  • стимулирующие процесс восстановления нарушенной иннервации (Солкосерил);
  • витамины — особенно группы В, необходимы для обеспечения нервной регуляции;
  • противорвотные средства;
  • содержащие необходимый для мышечных волокон кальций и калий.

Пациентам с общей астенией и резким похудением назначают анаболические гормоны, иммуномодуляторы, внутривенно вводятся белковые растворы. Некоторые специалисты пропагандируют курсовое лечение инсулином подкожно. В любом случае терапия требует индивидуального подхода. Самостоятельно выбирать лечение нельзя.

Народные способы

Народные советы помогают усилить перистальтику желудка. Для этого подходят отвары таких растения: ромашка, корень одуванчика, плоды шиповника, душица, листья мать-и-мачехи, тысячелистник.

Заваривать их нужно как чай, выпивать перед едой за полчаса

При отсутствии лечения наиболее частыми осложнениями атонии желудка являются гастриты с возможным переходом в язвенную болезнь, острый разрыв желудка, атония кишечника. Следует помнить, что любые застойные явления вызывают риск развития опухолей.

Прогноз и профилактика

Если патология находится под контролем врача и пациент знает о своей проблеме, то приходится прилагать усилия и постепенно справляться с ней, добиваясь стойких периодов ремиссии.

Но при попустительстве человека, нежелании выполнять советы врача, следовать режиму заболевание прогрессирует, вызывает осложнения.

Профилактика состоит в постоянном выполнении требований диеты, физических упражнениях, проведении курсов терапии, приеме витаминов, изменении своего отношения к стрессовым ситуациям. Бездействие человека только ухудшает прогноз и способствует накоплению разных болезней.

Источник: https://vrbiz.ru/bolezni/atoniya-zheludka

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий