Астигматизм у детей: как распознать

Астигматизм у детей

Астигматизм у детей: как распознать

При астигматизме в глазу одновременно существует два оптических фокуса, причем ни один не расположен в нужном (правильном) месте. У ребенка с астигматизмом развитие зрительной системы затормаживается и зрительная информация воспринимается со значительным искажением.

Что такое астигматизм у ребенка?

Астигматизм — явление врожденное и чаще всего передающееся по наследству. Это заболевание зрительной системы возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика).

Приблизительно у каждого четвертого жителя планеты присутствует так называемый «физиологический астигматизм» степенью до 0,5 D. Человек такую оптическую погрешность не ощущает, и она не нуждается в коррекции очками.

Но если степень астигматизма превышает 1,0 D, то это, как правило, существенно влияет на зрительные функции. Так как астигматизм — заболевание врожденное, то проявить себя оно может в любом возрасте, и необязательно именно в детстве.

Однако чаще всего астигматизм диагностируется у детей на осмотре в 2 года. В этом возрасте врач уже может прогнозировать дальнейшее развитие зрительной системы ребенка.

Виды и причины детского астигматизма 

Астигматизм может быть миопическим либо гиперметропическим в зависимости от того, с близорукостью или дальнозоркостью сочетается нарушение рефракции глаза.

Также выделяются простой (сочетание дальнозоркости или близорукости в одном меридиане глазного яблока и нормальной рефракции в другом) и сложный астигматизм (сочетание дальнозоркости или близорукости разной степени в главных меридианах глаза).

Нарушение зрения может быть и смешанного типа и характеризоваться сочетанием дальнозоркости в одном меридиане и близорукости в другом.

Причиной астигматизма часто является уже упомянутый наследственный фактор, приобретенный же астигматизм развивается после травмы глаза или хирургического вмешательства, затрагивающего органы зрения. Небольшая степень гиперметропического астигматизма может присутствовать в первые несколько лет жизни, с ростом ребенка все системы организма совершенствуются – и зрение улучшается. 

Как распознать астигматизм?

Для того чтобы понять, развивается зрительная система ребенка в рамках физиологической нормы или есть поводы для опасений, необходимо проходить обследование у офтальмолога в возрасте 3-12 месяцев, 3, 5, 7 лет и далее ежегодно. Делать это надо даже в том случае, если со стороны зрения нет никаких тревожных симптомов.

 Жалобы ребенка на плохое зрение, головную боль, неприятные ощущения в надбровной области, быстрая утомляемость могут свидетельствовать о наличии серьезной степени астигматизма.

 Осмотр у врача-офтальмолога в такой ситуации необходим не только для уточнения диагноза, но и для профессионального, максимально точного подбора очков или контактных линз.

Если на диагностическом обследовании врач подтверждает наличие астигматизма, то очки или контактные линзы назначаются в зависимости от субъективной переносимости и возраста пациента.

Обычно детям с астигматизмом назначаются очки с цилиндрическими линзами для постоянного ношения.

Хирургическое лечение астигматизма, эксимер-лазерную коррекцию, врачи рекомендуют проводить уже после 18 лет, когда зрительная система полностью сформирована.

Детям с выявленным астигматизмом, являющимся не физиологической нормой, а нарушением зрения, нуждающимся в повышенном врачебном внимании, необходимо посещать офтальмолога 2 раза в год.

Если ребенок носит очки, важно следить за ростом глаза и своевременно менять оптику.

В отличие от такого заболевания как близорукость, астигматизм не прогрессирует, поэтому при соблюдении всех рекомендаций квалифицированного специалиста его можно держать под контролем.

Важно, чтобы астигматизм у ребенка был диагностирован вовремя и как можно скорее были приняты меры по его коррекции. Ведь если этого не сделать вовремя, вероятность необратимого снижения остроты зрения, медленное развитие косоглазия и амблиопии («ленивого глаза») значительно возрастает.

Нормальное зрение

Астигматизм

Как лечить астигматизм у детей?

Необходимо, чтобы лечение детского астигматизма включало в себя различные методы физического, оптического и функционального воздействия. Правильно подобранные очки — одна из самых важных составляющих для лечения амблиопии («ленивого глаза») при астигматизме.

Кроме того, в современных офтальмологических клиниках и центрах предлагаются специальные терапевтические методики, позволяющие постепенно уменьшить силу очков и даже полностью избавиться от очковой коррекции.

Источник: https://nn.excimerclinic.ru/astigmatism/children/

Чем опасен астигматизм у детей: лечится он или нет

Астигматизм у детей: как распознать

Зрение ребенка формируется постепенно, по мере роста глаза, и далеко не с самого рождения ребенок имеет «единицу», считающуюся идеальным зрением.

Младенец видит довольно плохо, и только к году он обретает более или менее четкое видение окружающего мира. Тем не менее астигматизм у детей чаще всего выявляется именно в детском возрасте.

И чем раньше обнаружено это глазное заболевание, тем меньше вероятность его тяжелых последствий. Чем же опасен астигматизм, как его обнаружить и можно ли вылечить?

Что за диагноз – астигматизм?

Астигматизм – это специфическое нарушение рефракции, фокусировки лучей внутри глаза. При астигматизме роговица или хрусталик глаза имеют неправильную форму, которая приводит к тому, что в глазу отсутствует единая точка фокусировки.

В большинстве случаев дело в форме роговицы, и только в 2-3 процентах случаев причиной является неправильная кривизна хрусталика.

Обе ситуации приводят к тому, что лучи света, проходя сквозь оптические среды глаза, преломляются по-разному и точек фокуса может быть несколько в разных местах – перед сетчаткой, позади нее. Изображение получается нерезким, искаженным.

Астигматизм у ребенка важно обнаружить вовремя, поскольку эта патология требует немедленного лечения.

Виды детского астигматизма

Детский астигматизм классифицируется по нескольким признакам.

По типу астигматизм может быть:

  • Миопический (близорукий). Миопический астигматизм у детей, характеризуется нормальной рефракцией одного главного меридиана и усиленной – другого. В отличие от обычной миопии (близорукости) единой точки фокусировки в глазу нет.
  • Гиперметропический (дальнозоркий астигматизм) – преломляющая способность одного из меридианов, наоборот, ослаблена, второго – в норме.
  • Смешанный – объединяет оба типа нарушения рефракции.

Астигматизм одного глаза называется простым, а обоих глаз — сложным.

В зависимости от основного меридиана глаза выделяют астигматизм прямого и обратного типа, а также осевой.

Также выделяют три степени астигматизма: слабую (до 3 диоптрий), среднюю (от 3 до 6) и тяжелую (более 6 диоптрий).

Причины развития заболевания

В целом астигматизм всегда вызван нарушением формы роговицы или хрусталика, но причин такого нарушения может быть несколько. Причины астигматизма у детей делятся на две группы в зависимости от того, врожденный он или приобретенный.

Большинство  случаев составляет врожденный астигматизм у детей. В этом случае основная причина патологии – это генетика. Заболевание наследуется, поэтому если родители ребенка (или один из них) имеют такие проблемы со зрением, то вероятность этого диагноза у ребенка повышается. Также патология может иметь следующие причины возникновения:

  • употребление матерью алкоголя во время беременности;
  • некоторые врожденные заболевания: пигментный ретинит, кератоконус, альбинизм;
  • врожденная деформация стенок глазницы или патология развития челюстей;
  • у недоношенных детей чаще встречается данная патология, чем у рожденных в срок.

Но если врожденного астигматизма не было, от чего он мог появиться? Приобретенный астигматизм  обычно развивается после травм, некоторых хирургических операций, перенесенных тяжелых глазных инфекций.

Астигматизм у новорожденных детей может быть нормой: зрение у них еще не сформировано, поэтому судить о патологии можно только после годовалого возраста.

Основные симптомы

Астигматизм у детей до года просто наблюдают, поскольку глаз растет и у годовалого ребенка патология может оказаться физиологической (менее 0,75 дптр). Поэтому у грудничка такой диагноз обычно не выставляется.

Заметить признаки отклонения родителям бывает непросто, поскольку при врожденном астигматизме ребенок не жалуется на плохое зрение, ведь он никогда не видел мир по-другому. Однако астигматизм у детей дошкольного возраста имеет определенные симптомы:

  • Малыш жалуется на головные боли, головокружение.
  • Прищуривается, моргает, трет глаза, пытаясь что-то рассмотреть.
  • Промахивается, собирая кубики, или даже кладет предметы мимо стола.
  • Придвигается ближе к телевизору.
  • Не любит рассматривать картинки в книжках.
  • Не любит читать и писать, с трудом учится этому.

Все эти признаки свидетельствуют о том, что кроха имеет проблемы со зрением и его нужно срочно показать офтальмологу.

Диагностика астигматизма у детей

Как на профилактическом осмотре, так и по результатам жалоб, офтальмологом проводится специальная диагностика. Методы зависят от возраста малыша. У ребенка в возрасте 1 года или младше используется два метода: скиаскопия и офтальмоскопия. У детей в 3 или 4 года и старше уже можно проводить исследование с помощью символьных таблиц и набора цилиндрических линз, а также щелевой лампы.

Из современных методов используется авторефрактометрия, при которой специальный прибор точно определяет показатели рефракции, и компьютерная кератометрия, исследующая форму роговицы.

Аппаратное лечение

Аппаратное лечение зрения у детей – отличный консервативный метод для улучшения состояния зрительного аппарата при астигматизме. Аппаратные методы очень хороши для борьбы в первую очередь с последствиями и осложнениями заболевания, такими как амблиопия, нарушения бинокулярного зрения.

  1. «Амблиокор» – отлично зарекомендовавший себя аппарат для лечения синдрома ленивого глаза (амблиопию).
  2. «АТОС» — аппарат для магнитотерапии, также эффективный при борьбе с амблиопией.
  3. «Форбис» — эффективное аппаратное лечение зрения у детей, используется для профилактики и терапии косоглазия при астигматизме.
  4. «Сокол» — прибор для лазерной стимуляции, улучшающий функционирование глаз и благотворно влияющий на работу ресничной мышцы.

Оптическая коррекция

При выявлении такой патологии, как астигматизм у малыша, в первую очередь производится подбор очков или контактных линз. Для коррекции используются специальные цилиндрические линзы, иногда в сочетании с обычными сферическими линзами. Они сводят лучи в единую точку фокусировки и проецируют ее на сетчатку глаза.

В рецепте на астигматические очки указывается два параметра для каждого глаза: цилиндр (cyl) и ось (ax), а при необходимости и третий – сфера. Это сложные очки, подобрать которые может только офтальмолог. Подробнее об очках можно узнать из этого видео:

Контактные линзы при астигматизме используются у детей старшего возраста обычно после 10 лет. До недавнего времени при астигматизме применялись только жесткие линзы, но сейчас используют и мягкие контактные линзы с торической поверхностью. Они отлично компенсируют нарушение рефракции, включая и периферическое зрение, которое при ношении очков может страдать.

Когда ребенку назначаются очки с цилиндрическими линзами, первое время он всегда испытывает дискомфорт при их ношении.

Малышу неудобно, непривычно, зрительный аппарат тоже перестраивается, поэтому в период адаптации к очкам ребенок может капризничать, жаловаться на головную боль и другие неприятные ощущения.

Врачи, в том числе известный доктор Комаровский, советуют это время пережить, ни в коем случае не снимая очки. Вскоре малыш привыкнет и оценит преимущества улучшенного зрения.

Народные средства

Лечится астигматизм без операции или нет, а народные средства никогда не помешают. Они как минимум обладают общеукрепляющим действием, а также направленно улучшают состояние зрения малышей, помогают глазкам справляться с нагрузками, улучшают питание органов зрения за счет натуральных полезных веществ.

  • Витаминный коктейль: в равных долях смешать соки огурца, моркови и свеклы. Принимать понемногу, как лекарство: в 3 года хватит трех столовых ложек, в 5-6 лет – до половины стакана.
  • Черника: хороша в любом виде, но больше всего пользы от свежих сезонных ягод. На зиму лучше запасать ее протертой с сахаром, без варки либо замороженной. Так в ягодах сохранится больше полезных веществ. В чернике содержится огромное количество полезных для зрения витаминов и веществ.
  • Листья черники: также богаты полезными для глаз веществами. Их можно заваривать и давать малышам пить как чай: столовая ложка листьев на 200 мл кипятка. В день не более стакана настоя.

Упражнения

Можно ли вылечить астигматизм у детей с помощью гимнастики? К сожалению, нет. Тренировка глаза укрепит зрительный аппарат, может улучшить остроту зрения, но не уберет причину нарушения. Но гимнастика является отличной профилактикой осложнений основного заболевания.

У детей младшего возраста проводят гимнастику в игровой форме, чтобы малышам не было скучно, и чтобы тренировка была эффективной. Дети постарше могут выполнять упражнения более сложные и более долгие по времени. Комплекс следует подбирать исходя из возраста малышей.

Приглашаем посмотреть видео с детском гимнастикой, которую можно повторять прямо с экрана:

Профилактика

Профилактика астигматизма у детей, которые не имеют такой врожденной патологии, заключается в первую очередь в соблюдении адекватной нагрузки на глаза, правильном питании, достаточном количестве прогулок на свежем воздухе. Также важное место занимает предупреждение воспалительных заболеваний глаз. Приучайте ребенка не трогать глаза руками, особенно немытыми, и промывать их чистой водой в случае попадания инородного предмета.

Если при установленном диагнозе «астигматизм» соблюдать все рекомендации лечащего врача, на будущее прогноз  будет благоприятным. Избежав осложнений, выросший ребенок сможет избавиться от патологии при помощи лазерной коррекции и обрести отличное острое зрение.

Делитесь полезной статьей с друзьями в социальных сетях, оставляйте комментарии со своим опытом. Делайте ежедневно зарядку для глаз вместе с сайтом «О зрении и здоровье глаз». Здоровья вам и вашим глазам. Всего доброго! Как убрать синяк под глазом, читайте у нас на сайте.

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/astigmatizm/astigmatizm-u-detej

Как определить и лечить астигматизм у детей до года?

Астигматизм у детей: как распознать

Астигматизм у детей до года объясняется физиологическими особенностями детского организма. Роговица глаза у новорожденного малыша часто бывает сильно искривленной, и патология достигает 1.0-2.0 диоптрий. Но уже к 12 месяцам по мере роста и развития ребенка зрение приходит в норму.

По статистике к шестилетнему возрасту процент заболеваний астигматизмом со степенью поражения более 1D снижается до 5, в остальных случаях этот показатель остается на уровне 0,5-0,75.

Сюда не относятся случаи, когда детский астигматизм в этом возрастном промежутке сохраняется или прогрессирует.

Причины дефекта

Они могут скрываться в наследственной предрасположенности или носить приобретенный характер в следствие:

  • травм головы или глаз;
  • перенесенного инфекционного заболевания с осложнениями;
  • дефицита в организме витамина А, пр.

Сложности диагностирования

Важно определить астигматизм у годовалого ребенка как можно быстрее. Эффективным считается лечение до 7-9 летнего возраста, после чего терапевтический эффект резко идет на убыль. Обнаружить патологию непросто.

Неумение малыша разговаривать или описывать свои ощущения усложняет задачу. К тому же картинка перед глазами малыша даже неправильной формы и с расплывчатыми контурами принимается за аксиому, т.к. другого изображения он просто не видел.

Задача родителей – научиться понимать своего малыша, «читать» его поведение.

Признаки астигматизма у годовалых детей

  • Частое трение глаз – попытки убрать дискомфорт.
  • Проблемы с координацией: малыш промахивается, ставя игрушку на стол.
  • Низкий наклон головы при попытке рассмотреть какой-либо предмет.
  • Спотыкания и ушибы при столкновении с мебелью во время игры.
  • Прищур глаз, стремление прикрыть один из них рукой при рассмотрении чего-либо.
  • «Боковое» зрение при рассматривании предмета: поворот или наклон головы для лучшего ракурса просмотра.
  • Капризное состояние: может быть вызвано головной болью или утомляемостью.

Независимо от поведения малыша, в первый год жизни обязательно посещение окулиста: через 3, 6 и 12 месяцев после рождения. При наследственной предрасположенности родителей периодичность обследований увеличивается.

Проверка астигматизма в медучреждении проводится скиаскопией, эргометрией или ретиноскопией. Скиаскопия позволяет отследить рефлекторные изменения в глазном дне грудничка при перемещении луча света.

Частые ошибки диагностирования объясняются затруднением фиксации головы новорожденного и обеспечения ее полной неподвижности во время процедуры, а также фокусирования внимания ребенка на предмете, находящемся в ограниченном спектре обзора.

Внимание! Астигматизм у детей до года опасен тем, что в прогрессивном состоянии вместе с ним развиваются болезни-«спутники»: дальнозоркость, близорукость, астенопия (усталость глаз), косоглазие, начальная стадия дистрофии роговицы, амблиопия.

Методы исправления аномалии зрения

Если говорить, в принципе об устранении проблемы астигматизма, то окончательный диагноз о наличии или отсутствии опасных форм астигматизма офтальмологи ставят, обычно, к двухлетнему возрасту.

Коррекция назначается при искривлении роговицы (хрусталика) больше чем на 1 диоптрию. Действенный способ исправления зрительной аномалии у годовалых малышей – индивидуальны подбор очков.

Оптика стимулирует области сетчатки, и уже через год можно от нее отказаться.

Простые степени патологии корригируются в повседневном ношении цилиндрических линз в очках с мягкими дужками. При сложной форме показаны очки сфероцилиндрические. Не прибегать к очковой коррекции может правильно назначенная и проведенная терапия.

Важно! Астигматизм у годовалого ребенка хирургическим путем или с помощью контактных линз не корректируется, т.к. с ростом организма продолжается формирование и органов зрения, вплоть до полного совершеннолетия.

Назначается комплексная терапия поливитаминами (Компливит, Ундевит, Ревит), а также рацион питания с укрепляющими зрение продуктами: морковь, черника, рыбий жир, тыква, творог, апельсины, черешни, пр.

Не нужно игнорировать профилактику

Важно не только знать, как «лечить» астигматизм у детей, но и что делать для недопущения его развития, защиты зрения. В перечень предупредительных мер входит:

  • тренировка для глаз – есть специальная гимнастика;
  • обустройство эффективного освещения в местах, где играет и отдыхает малыш;
  • чередование упражнений для зрения с отдыхом глаз;
  • замена ярких ламп дневного света на светильники мягкого свечения;
  • регулярный прием витаминов.

Проблема неполноценного зрения у детей рудного возраста полностью ложится на плечи родителей. Важно не упустить время и, как можно раньше обратиться за профессиональной помощью.

Источник: https://www.zakazlinz.ru/articles/kak-opredelit-i-lechit-astigmatizm-u-detej-do-goda_art.html

Причины развития

Патология может формироваться у детей по следующим причинам:

  • наследование патологического гена от одного или обоих родителей;
  • наличие рубцов на роговице вследствие механических повреждений, состояния после воспалительного заболевания, осложнения вследствие проведенного хирургического вмешательства;
  • кератоконус – чрезмерное истончение роговицы;
  • помутнение различных рефракционных элементов глаз (роговица, хрусталик, стекловидное тело);
  • кератит – воспалительное заболевание роговицы.

В результате наследственного фактора образуется неравномерное давление на глазное яблоко веками, а также неправильно распределенная нагрузка от глазодвигательных мышц. Форма глазного яблока не меняется.

Если же причина заболевания в приобретенных факторах, нарушается преломление светового луча. Он рассеивается по сетчатке.

Группа риска

Наиболее часто подвержены заболеванию следующие категории детей:

  • один или оба родителя страдают от астигматизма и других офтальмологических заболеваний, например, косоглазия;
  • пережившие внутриутробную инфекцию, воздействие вредными веществами, гипоксию;
  • недоношенные новорожденные;
  • дети, у которых в анамнезе были воспалительные заболевания, механические повреждения, хирургические вмешательства на глазах.

Этим категориям пациентов следует периодически проходить осмотр у офтальмолога, применять назначенное лечение.

Симптомы детского астигматизма

Так как визуально заболевание не проявляется, в раннем детском возрасте его самостоятельно определить невозможно. В процессе взросления ребенок начинает разговаривать. Он жалуется на следующие клинические проявления:

  • невозможность сконцентрироваться на определенном предмете;
  • снижение остроты зрения, невозможность рассмотреть ближние (при гиперметропии) или дальние предметы (при миопии);
  • сильная головная боль, особенно во время просмотра телевизора, использования компьютера или чтения;
  • усталость, которая может образовываться даже в середине дня;
  • прищуривание глаз;
  • покраснение, боль в глазах;
  • раздвоение предметов перед глазами, что встречается достаточно редко;
  • трудности в определении расстояния до необходимого предмета.

По этим симптомам родители могут предположить какое-либо офтальмологическое заболевание. Но подтвердить его и выявить тип астигматизма может врач-офтальмолог.

Классификация астигматизма

В зависимости от возраста проявления заболевания:

  • врожденная форма;
  • приобретенная форма.

Врожденная форма делится на несколько категорий:

  • физиологическая – снижение остроты зрения до 0, 75 диоптрий;
  • патологическая – превышение снижения остроты зрения 1 диоптрии.

По степени нарушения патологические формы врожденного и приобретенного заболевания подразделяются:

  • слабая степень – до 3 диоптрий;
  • средняя степень – от 3 до 6 диоптрий;
  • высокая степень – от 6 диоптрий и выше.

По типу нарушения меридианы:

  • прямая форма – самая высокая преломляющая сила находится в вертикальном меридиане;
  • обратная форма – самая высокая преломляющая сила находится в горизонтальном меридиане;
  • форма с обеими косыми осями.

Выделяют 2 вида заболевания:

  • правильный вид – два меридиана находятся перпендикулярно в отношении друг друга;
  • неправильный вид – меридианы располагаются косо.

Правильная форма подразделяется на несколько подвидов:

  • простой – один меридиан имеет нормальную силу преломления, другой – патологическую;
  • сложный – для обоих меридианов характерна миопия или гиперметропия;
  • смешанный – наиболее тяжелая форма, для одного меридиана характерна миопия, для другого гиперметропия.

В зависимости от сочетания с другими офтальмологическими патологиями:

  • миопическая форма, то есть пациент хорошо видит вблизи, но плохо вдалеке;
  • гипертрофическая форма, то есть пациент хорошо видит вдалеке, но плохо вблизи.

В зависимости от локализации нарушения рефракции болезнь подразделяют на 2 вида:

  • роговичный – патология локализована на роговице;
  • хрусталиковый – причина в нарушении искривления и прозрачности хрусталика.

Врач обязан полностью классифицировать болезнь. Это осуществляется с помощью диагностических тестов.

Диагностика

На приеме у офтальмолога определение диагноза проводится на основе общего осмотра и диагностических тестов:

  • Опрос родителей, сбор анамнеза. Врач узнает, когда их начали беспокоить симптомы или снижение остроты зрения.
  • Общий осмотр ребенка. Визуально никакие симптомы не выявляются. Он может слегка прищуриваться, чтобы рассмотреть предметы.
  • Применение диагностических таблиц. На них изображены рисунки или буквы, которые должен определить ребенок по указанию врача. Чем больше он их видит, тем лучше острота его зрения.
  • Авторефрактометрия. Исследование, благодаря которому определяется степень преломления световых лучей глазным яблоком.
  • Осмотр глазного дна. Предварительно пациенту в глаза закапывают Атропин, после этого исследуют все внутриглазные элементы.
  • Биомикроскопия. Это аппарат, который при жизни изучает клетки поверхностных структур глазных яблок пациента. Определяется воспалительное состояние, дегенеративные заболевания роговицы.
  • УЗИ глазного яблока. С помощью теста определяется форма глазного яблока, внутриглазных элементов.
  • Компьютерная кератотопография. Это исследование, благодаря которому определяется толщина и структурность роговицы.
  • Скиаскопия. Для методики применяются сферические и цилиндрические линзы. С помощью тестов определяется степень изменения рефракции.

На основе полученных данных врач определяет не только наличие астигматизма, но и первопричину. Только после этого начинается терапия.

В инновационном центре “Сколково” презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться… Читать полностью

Лечение

Терапия заболевания должна проводиться комплексно. Для этого применяют несколько методик, которые позволяют скорректировать остроту зрения, форму глазного яблока.

Гимнастика для глаз

Разработан простой комплекс упражнений, которые позволяют стимулировать глазодвигательные мышцы. При их правильном натяжении, улучшается форма глазного яблока. Требуется потратить 5 минут, чтобы выполнить следующие действия:

  • повороты глазных яблок вверх-вниз, влево-вправо;
  • движение по часовой стрелке и в обратную сторону;
  • частое моргание в течение 30 секунд;
  • сильное сжатие век, затем расслабление;
  • концентрация взгляда на самой ближней точке перед глазами, затем переведение за окно в область линии горизонта.

Такие действия необходимо выполнять 1 раз утром и 1 раз вечером.

Физиотерапия

Чтобы стимулировать кровоток в глазные яблоки, врач может назначить физиотерапевтические процедуры. К ним относятся электрофорез, действие магнитными волнами, УВЧ-терапия, применение ультрафиолета. Благодаря усилению кровотока в глазные яблоки поступает больше питательных веществ, поэтому усиливается метаболизм. Это приводит к повышению скорости регенерации поврежденных тканей.

Хирургическое вмешательство

Можно изменить форму глазного яблока благодаря различным хирургическим методикам:

  • Кератотомия. Во время процедуры врач наносит небольшие насечки на роговице, из-за которых глазное яблоко удлиняется.
  • Лазерная или термокоагуляция. С помощью воздействия лазера или высоких температур осуществляется прижигание роговицы, поэтому она становится более выпуклой.
  • Эксимерный лазер. Методика показана пациентам, у которых развивается заболевание в легкой степени. Вырезают участок роговицы, ложе прижигают лазером, затем лоскут устанавливается обратно.
  • Имплантация интраокулярной линзы. В основном методика проводится при катаракте. Это образование извлекается, на его место устанавливается интраокулярная линза. Она обладает гипоаллергенным составом, поэтому не вызывает реакцию иммунной системы.

Методики должны быть согласованы с врачом, после операции пациент проходит реабилитационный период.

Комаровский об астигматизме у детей

Доктор Комаровский рассказывает о том, что у новорожденных часто наблюдается физиологический астигматизм. Такое явление корректировать не стоит, в процессе развития глазного яблока оно устраняется самостоятельно. Если же ребенок страдает астигматизмом с более 1 диоптрией, необходимо лечение у офтальмолога.

Он назначит необходимый метод терапии после проведения обследования. Астигматизм необходимо лечить в раннем детском возрасте, чтобы предупредить сильное снижение остроты зрения и частые головные боли.

Астигматизм полностью лечат или нет

Можно полностью вылечить астигматизм с помощью применения хирургических методик. Однако если у пациента наблюдается тяжелая форма заболевания, возможна только частичная коррекция функция зрения. Впоследствии ему понадобится носить специальные очки.

Осложнения

Если заболевание не лечить, у пациента возможно образования следующих осложнений:

  • частые головные боли;
  • косоглазие;
  • амблиопия;
  • снижение остроты зрения до тяжелой степени;
  • осложнения от заболевания, вызвавшего вторичный астигматизм, например, при воспалении роговицы возможно образование язвы на ее поверхности.

Чтобы предупредить осложнения, необходимо начинать лечение сразу после выявленного заболевания.

Прогноз

Если болезнь не вылечить полностью, образуются осложнения для органов зрения. Если же все терапевтические меры были предприняты своевременно, возможно полное восстановление функции зрения при легкой и средней степени тяжести.

Как видит ребенок при астигматизме и чем ему помочь. Лечение астигматизма

Астигматизм у детей: как распознать

Большинство родителей слышали о таком нарушении зрения, как астигматизм, и это неудивительно — по распространённости он уступает только близорукости и дальнозоркости.

Но хотя от этой аномалии зрения страдает каждый четвёртый житель нашей планеты, немногие хорошо себе представляют причины астигматизма и способы его коррекции.

Рассказывает Людмила Владимировна Резникова, врач-офтальмолог оптики для детей и подростков “Биноккио”.

Важно отметить, что астигматизм — это не болезнь, наряду с миопией (близорукостью) и гиперметропией (дальнозоркостью) он относится к так называемым рефракционным ошибкам глаза и часто сопровождается близорукостью или дальнозоркостью. Кроме того, это нарушение зрения у ребёнка препятствует полноценному развитию и восприятию окружающего мира.

Астигматизм (в переводе с латыни — отсутствие фокуса) — аномалия рефракции, при которой нарушается сферичность роговицы либо хрусталика. Бывает, что роговица развита неравномерно, искривлена или её толщина неодинакова.

Соответственно, при астигматизме в разных меридианах роговицы или хрусталика присутствует разная преломляющая сила. В результате световые лучи фокусируются на сетчатку не в одной точке, как у человека с хорошим зрением, а в нескольких, в виде отрезка овала или круга.

Это вызывает нечёткость и размытость изображения. Наблюдается проблемы с восприятием объема предметов, а буквы и картинки расплываются.

Виды астигматизма у детей

В зависимости от степени выраженности, рефракции и некоторых других факторов это нарушение разделяют по следующим видам.

  1. Физиологический и патологический. Физиологическим называется астигматизм до 0,5D (диоптрий). Он, как правило, не требует коррекции.
  2. Астигматизм может быть врождённым и приобретённым. Врождённый встречается намного чаще и может передаваться по наследству. Если у кого-то из родителей есть данное нарушение, скорее всего, подобные проблемы будут и у ребенка. Приобретённый может появиться, например, в результате травм глазного яблока, подвывиха хрусталика или после хирургических операций.
  3. Роговичный и хрусталиковый. При роговичном астигматизме наблюдается искривление поверхности самой роговицы. Причём при данном виде нарушения степень выраженности астигматизма может быть высокой, так как роговица имеет достаточно большую преломляющую способность. Хрусталиковый астигматизм, в свою очередь, обусловлен деформацией хрусталика, он встречается намного реже.
  4. Кроме того, астигматизм классифицируют по степени выраженности: до 3,0D (диоптрий) — слабой степени, от 3,25 до 6,0D — средней, свыше 6,25D — высокой степени.

Как распознать у детей симптомы астигматизма?

У малыша до трёх лет заподозрить или выявить проблемы со зрением можно, если провести простой тест. Один взрослый берет ребёнка на руки и поочерёдно закрывает ему то один, то другой глаз.

Второй взрослый садится напротив и привлекает внимание малыша с помощью ярких игрушек.

Резко негативная реакция — плач, отрывание руки от закрытого глаза — может свидетельствовать о том, что открытый глаз видит хуже, чем закрытый.

Также родители могут обратить внимание и на другие симптомы снижения зрения. Например, если малышу не удается взять игрушку, он промахивается рукой мимо цели — ведь годовалые дети с нормальным зрением могут выполнить такую задачу с первого раза.

В более старшем возрасте родители могут заподозрить астигматизм, если замечают, что сын или дочь наклоняет голову или прищуривает глаза, разглядывая изображение.

Часто спотыкается или оступается при ходьбе, с трудом фокусирует взгляд на печатном тексте, оттягивает пальцем наружный уголок глаза.

Стоит обратить внимание на нежелание малыша разглядывать картинки, заниматься рисованием, изучением букв, чтением книжек, потому что ему трудно фиксировать взгляд на предмете или тексте.

Дети также могут жаловаться на плохое зрение вблизи или вдали, на искажение видимых предметов, зрительную утомляемость, усталость и раздражение глаз, головную боль после зрительной нагрузки, двоение в глазах.

Но так как малыши хорошо адаптируются к ухудшению зрения, субъективных признаков нарушения рефракции может не быть. Поэтому важная роль в выявлении астигматизма принадлежит осмотрам у детского офтальмолога.

Какие исследования нужны?

При астигматизме у детей необходимо проведение комплексной оценки состоянии глаз и зрительной функции. Для этого используются следующие медицинские диагностические методы:

  • авторефрактометрия — исследование рефракции при помощи специального компьютерного оборудования;
  • скиаскопия — исследование рефракции, основанное на наблюдении за движением тени, получаемой при освещении зрачка;
  • визометрия — выявление остроты зрения с помощью специальных таблиц;
  • кератометрия — применяется для оценки кривизны поверхности роговицы;
  • компьютерная томография — один из наиболее информативных современных методов диагностики, позволяющий построить трехмерную модель изображения роговой оболочки, чтобы оценить не только степень ее искривления, но также размеры, форму и толщину.

В результате полного обследования офтальмолог определяет наличие, степень и форму астигматизма. Важно, чтобы нарушение было диагностировано как можно раньше, чтобы сразу начать коррекцию.

Что делать с астигматизмом?

Астигматизм необходимо корригировать! Особенно важна коррекция у детей младшего, дошкольного и школьного возраста, так как их зрительная система только формируется. Если не начать коррекцию, это может привести к задержке развития зрительной системы в целом, а также к возникновению косоглазия и других опасных осложнений.

Корригируется астигматизм с помощью очков или контактных линз. Для очковой коррекции используются сложные цилиндрические линзы или сфероцилиндрические линзы, комбинирующие в себе сферическое и цилиндрическое стекло.

В школьном возрасте могут использоваться контактные линзы. Мягкие линзы, корригирующие астигматизм, называются торическими. Но важно помнить, что контактные линзы требуют осторожного обращения и специального ухода.

Родители должны знать, что очки и контактные линзы не излечивают, а лишь корректируют астигматизм, улучшая зрительную функцию и качество жизни. Необходимо понимать, что очки ребенку нужно будет носить постоянно, а не только во время чтения или рисования.

Привыкнуть к ним получится не сразу, в среднем период привыкания длится около двух недель. Задача родителей на этом этапе — подобрать малышу удобную, яркую и модную оправу.

Если очки будут нравиться, сын или дочь будет носить их с большим удовольствием и быстрее привыкнет.

Хирургическое лечение астигматизма, коррекцию лазером, рекомендуется проводить уже после 18 лет, когда зрительная система полностью сформировалась.

Дети с астигматизмом должны наблюдаться у врача-офтальмолога и проходить плановое обследование дважды в год, так как в этом возрасте происходит постоянный рост глаза, следовательно, необходимо следить за своевременной сменой оптики.

Профилактика астигматизма

Для снижения риска возникновения астигматизма нужно ограничить работу на близком расстоянии, особенно с гаджетами.

Родителям необходимо следить за правильной посадкой ребенка во время занятий, контролировать хорошее освещение в комнате малыша. Нужно делать гимнастику для глаз, больше находиться на свежем воздухе.

Полезны занятия спортом — плавание, теннис, футбол, баскетбол. А также необходимо полноценное питание, богатое витаминами и микроэлементами.

При соблюдении всех рекомендаций квалифицированного специалиста астигматизм можно держать под контролем.

Источник: https://www.7ya.ru/article/Kak-vidit-rebenok-pri-astigmatizme-i-chem-emu-pomoch/

Лечение астигматизма у детей и взрослых

Астигматизм у детей: как распознать

В начале 19-го века двое ученых – врач и физик Томас Юнг и астроном Джорж Биддль Айри – обратили внимание, что некоторые люди воспринимали объекты не так,как остальные.

Одни видели их более вытянутыми, другие более широкими. При углубленном изучении обнаружилось, что форма передней части глаза у этих людей отличалась. У кого-то была более круглая, у кого-то вытянутая.

И в 1808 году они ввели термин астигматизм. 

Конечно, в настоящее время это заболевание изучили очень подробно, было сделано множество клинических исследований. Но до сих пор на приеме, озвучивая этот диагноз пациенту, врачи видят страх и непонимание.

Но бояться нечего! Это заболевание широко распространено. Астигматизм выявлен у каждого 4-го ребенка в возрасте от 5 до 17 лет.У каждого 3-го взрослого в возрасте около 30 лет имеется данное нарушение рефракции.

Так что же это?

Астигматизм является одной из разновидностей ошибки рефракции. Ошибка рефракции или аметропия заключается в том, что наша световоспринимающая оболочка глаза – сетчатка и точка четкого зрения, фокус, не совпадают, и на сетчатку попадает много рассеянных лучей изображения. В следствии этого мы видим размыто, не можем различить деталей изображения.

Почему же происходит такое несовпадение? Причины в неровностях. Наша биологическая линза внутри глаза – хрусталик – имеет не абсолютно круглую форму – это называется хрусталиковым астигматизмом, или наша передняя прозрачная оболочка глаза – роговица – неравномерную кривизну – роговичный астигматизм. Как следствие этого возникает ухудшение зрения.

Возможно также сочетание этих двух форм заболевания. 

Так же выделают различные степени астигматизма.

  1. Слабой степени – до 1,5 дптр
  2. Средней степени – от 1,75 до 2,5 дптр
  3. Высокой степени – от 2,75 и выше

В небольшой степени астигматизм есть практически у каждого, но пока не возникает искажения зрения, то есть степень астигматизма до 0,5 дптр, он относится к физиологическому, необходимости как-то его корригировать нет.

Зачастую астигматизм является наследственным заболеванием, обусловленным неравномерным давлением век, мышц глаза на глазное яблоко. Но он также может приобретаться в течение жизни из-за травм, воспалительных заболеваний, кератоконуса и оперативных вмешательств.

Лечение астигматизма

Своевременное выявление ошибки рефракции и правильное лечение позволит подарить ребенку отличное зрение без негативных последствий. 

Практически все состояния астигматизма могут быть исправлены с помощью правильно подобранной очковой коррекции или специальных корректирующих мягких линз. Такие линзы называются торическими.

Эти линзы позволяют скорректировать преломление лучей таким образом, чтобы компенсировать ту погрешность формы роговицы или хрусталика, и на сетчатку изображение попадало должным образом.

Все эти методы коррекции имеют как преимущества, так и недостатки. Разберем их более подробно.

Очковая коррекция имеет ряд преимуществ, особенно при коррекции астигматизма у детей младшего возраста. 

  • Они просты в использовании, цены на очки демократичны, в разном ценовом сегменте имеется достаточно широкий ассортимент, широкий выбор дизайна очковых оправ. 
  • Обратимость эффекта – очки не являются методом оперативного вмешательства, соответственно и диапазон всех осложнений у них отсутствует. Так же очки являются альтернативой при непереносимости контактных линз или растворов ухода за линзами. Но что же делать, если ребенок занимается спортом или танцами, если ему больше 13 лет и он не хочет носить очки или степень астигматизма настолько высока, что очки не могут скорректировать ошибку рефракции должным образом, и ребенок не может получить высокое качественное зрение в очковой коррекции? На помощь приходят торические линзы.

Мягкие контактные линзы представляют из себя линзы со специальной формой. Они бывают сделаны из различных материалов – силикона или силикон гидрогеля. Эта линза сконструирована таким образом, что при надевании она сама находит то положение, в котором человек получает лучшую остроту зрения. Безусловно, это возможно только при правильном подборе линз врачом-офтальмологом. 

  • Из плюсов линз, прежде всего, это качество получаемого зрения. Нет никаких ограничений полей зрения, ведь нет оправы, нет искажений изображения – зрение естественное, как у здорового человека. 
  • С мягкими линзами ребенок получает свободу действий – ничто не мешает заниматься танцами или спортом и отлично видеть.

Но нужно понимать, что это контактный метод. Он требует более сложного ухода и более ответственного подхода к ношению. Стоимость мягких линз более высокая, чем стоимость очков, так как очки при бережном отношении можно носить несколько лет, а вот линзы необходимо будет планово менять каждый месяц или даже день.

Так же существуют жесткие газопроницаемые линзы ночного ношения, так называемые ортокератологические линзы. Они постепенно бережно меняют форму роговицы, таким образом исправляя ошибку рефракции и улучшая зрение ребенка.

Жесткими линзами можно скорректировать астигматизм до 4 дптр. Врачи рекомендуют применение метода не раньше 7 -8 лет.

К минусам можно отнести дискомфорт при надевании линз, высокую стоимость и длительность подбора (около 1-1,5 месяца)

По последним данным зарубежных авторов риски осложнений при ношении контактных линз у детей минимальны, при условии, что будут соблюдаться правила ношения линз, техника правильного снятия и надевания и соблюдение всех противопоказаний для ношения.

Самым оптимальным методом коррекции астигматизма является сочетание ношения очков и мягких контактных линз, т.к. ношение контактных линз необходимо прерывать на время болезни, обострения сезонной аллергии или покраснения глаз. 

В некоторых случаях, когда имеется выраженная разница в зрении, степени астигматизма на одном и втором глазу врач может рекомендовать оперативное лечение астигматизма.

Такое лечение проводится с помощью специального лазера, который путем испарения клеток роговицы в нужном объеме придает ей необходимую форму, корректируя астигматизм.

Операция требует высокого профессионализма врача, поэтому к решению об операции нужно подходить крайне ответственно. Сама процедура занимает 15-20 минут, выполняется под местным обезболиванием, но может быть выполнена так же и под наркозом.

Хорошее зрение пациент получает сразу же. Период реабилитации занимает от 2-х до 4-х недель. К минусам данного метода можно отнести необратимость результата, высокий риск осложнений, по сравнению с не инвазивными методами, высокая стоимость лечения.

В целом Астигматизм хорошо поддается коррекции и лечению. При правильном, своевременном обследовании негативных последствий этого заболевания пациент не почувствует. Периодические осмотры у врача-офтальмолога раз в 6-12 месяцев позволят контролировать уровень вашего зрения и правильно подбирать коррекцию. 

Заботьтесь о своем зрении и будьте здоровы!

Источник: https://www.lensmaster.ru/articles/lechenie-astigmatizma-u-detej-i-vzroslyh.html

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий