Астенопия

Астенопия глаз — симптомы и виды астенопии, лечение в клинике Сфера

Астенопия

Медицинский термин «астенопия глаз» используют для обозначения расстройства зрения, наступающего вследствие выполнения зрительной работы и проявляющегося быстрой утомляемостью и зрительным дискомфортом. Чаще всего состояние развивается при проведении работы, которая требует, чтобы предмет внимания находился на близком расстоянии от глаз.

Специалисты не считают зрительную астенопию заболеванием и рассматривают как состояние, предваряющее начальные этапы развития органических офтальмологических патологий, которое одинаково часто наблюдается в пациентов обоих полов, независимо от их возраста и расовой принадлежности.

Симптоматику зрительного утомления сегодня отмечают у себя почти 80% населения нашей планеты. Чаще всего она развивается при работе за компьютером. Группа риска в данном случае представлена пациентами, профессиональная деятельность которых требует от них фиксации взгляда на малом расстоянии в течение длительного времени.

  • работа за ПК в течение длительного времени без перерывов;
  • чтение в течение длительного времени при недостаточном освещении;
  • вождение автотранспортного средства в тёмное время суток или в плохих погодных условиях;
  • просиживание перед экраном телевизора в течение длительного времени каждый день;
  • работа, которая требует постоянного напряжения мышц глаза.

Нередко причина заключается в неправильно подобранных очках или контактных линзах.

Всё вышеперечисленное может привести к спазмам мышечного аппарата глаза, что в результате проявляется ощущением утомления глаз.

В зависимости от механизма развития расстройства выделяют разные его виды. Вы можете ознакомиться с ними их особенностями в нашей таблице, представленной ниже:

Вид астенопииХарактерные особенности, причины развития
Аккомодационная астенопияЯвляется наиболее распространённой формой данного расстройства. Аккомодативная астенопия нередко развивается при имеющейся гиперметропии, сбоях в работе глазной и ресничной мышцы, дисфункции аккомодации. Она не позволяет читать в течение длительного времени, проявляясь ощущением тяжести в глазных яблоках, болевой симптоматикой в висках. Решить проблему можно при помощи оптических средств коррекции: очков и линз.
Мышечная астенопияПоявляется вследствие слабости внутренних глазных мышц, нормальное функционирование которых обеспечивает бинокулярное зрение. В результате пациент вынужден их удерживать в напряжении, что приводит к быстрой утомляемости и развитию болевой симптоматики. Если своевременно не обратиться за профессиональной медицинской помощью, расстройство может привести к нарушениям бинокулярного зрения и развитию косоглазия.
КомбинированнаяРазвивается вследствие тех же факторов, что и аккомодативная и мышечная, и проявляется их симптоматикой. Характеризуется нестабильностью бинокулярного зрения, выражающейся в нечётком изображении небольших предметов, которые находятся близко, диплопией и головными болями.
СимптоматическаяКак правило, проявляется на фоне ряда болезней глаз и носа воспалительной этиологии.
НервнаяПоявляется как одно из проявлений таких состояний, как истерия или неврастения, когда сами органы зрения не располагают предпосылками для этого. Расстройство характеризуется тем, что пациент в течение длительного времени не может заниматься зрительной работой из-за того, что объекты выглядят нечёткими, нередко наблюдается повышенная чувствительность к свету.

Клинические проявления данного расстройства зависят от стадии развития заболевания.

Стадия развитияКлинические проявления
Компенсация
  • Краткосрочные несущественные нарушения зрения, не влияющие на работоспособность;
  • Ощущение зрительного дискомфорта после выполнения определённой работы, которое уходит после того, как глаза полноценно отдохнули;
  • Ощущение жжения, интенсивное слезотечение.
Субкомпенсация
  • Нарушения зрительной функции в течение длительного время, которые являются обратимыми;
  • Ощущение песка в глазах;
  • Диплопия;
  • Искажения изображений;
  • Синдром сухого глаза.
Декомпенсация
  • Рефракционные нарушения, которые необратимы;
  • Патологические изменения аккомодации, лечение которых не позволить восстановить первоначальные характеристики;
  • Наличие воспаления конъюнктивы и краёв век;
  • Головные боли и раздражительность.

Перед тем, как назначить лечение астенопии, офтальмолог проводит комплексные диагностические исследования, которые заключаются в следующем:

  • Визометрия — выявление нарушений остроты зрения и её степени;
  • Биомикроскопия — позволяет изучить структуры ПГК и определить их патологические изменения;
  • Рефрактомия — направлена на определение клинической рефракции глаза и её нарушений;
  • Исследование аккомодации — ряд тестов, которые позволяют определить способность глаза изменять преломляющую силу для чёткости зрения на разных расстояниях.

Офтальмолог разрабатывает тактику лечения исходя из индивидуальных показаний пациента и стадии развития расстройства. Оно проводится в комплексе и заключается в следующем:

  • На стадии компенсации при отсутствии патологических изменений пациентам рекомендуют обеспечить глазам необходимый отдых;
  • При наличии изменений на стадии субкомпенсации пациентам назначают аппаратное лечение, которое может заключаться в использовании аккомодотренера и специальных очков. Эти меры позволят избавиться от последствий аккомодационного спазма и правильно подобрать средства оптической коррекции близорукости и дальнозоркости. Применение лазера направлено на стабилизацию работы цилиарной мышцы;
  • Декомпенсированная стадия требует куда более серьёзных мер, которые заключаются в подборе очков и контактных линз, а также медикаментозном лечении, направленном на использование глазных капель, стимулирующих сократительную способность мышцы, отвечающих за сокращение и расширение зрачка.

Избежать куда более серьёзных последствий при наличии астенопии поможет своевременное обращение за профессиональной офтальмологической помощью. Вы можете записаться на приём к ведущим отечественным специалистам нашей клиники, позвонив по номеру: +7 (495) 139-09-81.

Источник: https://www.sfe.ru/o-klinike/ehto-interesno/astenopiya/

Астенопия глаз – причины и симптомы, самые эффективные методы лечения в Москве

Астенопия

Симптомы   Диагностика и лечение   Профилактика   Наши преимущества  Цена лечения

Астенопией принято называть быстрое утомление глаз, а также различные виды симптомов зрительного напряжения, особенно часто возникающие при работе на близком расстоянии.

Проявления астенопии

Признаки астенопии или зрительной утомляемости, весьма разнообразны. Основными из них являются: резь, ощущение в глазах песка и инородного тела, быстрое утомление, двоение в глазах, затуманивание зрения, возникновение головных болей, слезотечение. Все они, в сочетаниях или по отдельности, появляются при зрительной работе, первично возникая в глазах.

Зрительные нагрузки, вызывающие астенопию также весьма разнообразны, но прежде всего, зрительное утомление вызывает работа на близком расстоянии – за монитором компьютера, а также чтение, шитье, езда на автомобиле ночью и прочее.

Виды астенопии

В зависимости от вызвавшей ее причины, принято выделять следующие виды астенопии: аккомодационная, астеническая, мышечная, симптоматическая, а также нервная.

  • Аккомодационная (аккомодативная) астенопия обусловлена некорригированной дальнозоркостью, пресбиопией (возрастным ослаблением зрения вблизи), а также астигматизмом, которые вызываю перенапряжение цилиарной мышцы ответственной за изменение формы хрусталика глаза, что дает возможность хорошо видеть на различных расстояниях.

Астенопия нередко развивается у школьников, но со временем проходит вследствие роста глазного яблока, с повышением тренированности цилиарной мышцы. Взрослые, появление астенопии наиболее часто отмечают после 40 лет, когда развивается возрастное снижение зрения вблизи (пресбиопия), в этом случае проявления ее со временем только усиливаются.

  • Мышечная астенопия возникает при напряжении глазодвигательного аппарата, а именно мышц, прикрепленных снаружи к глазному яблоку для обеспечения движения глаз.

В отсутствии коррекции близорукости, на близком расстоянии работа возможна без высокого напряжения цилиарной мышцы, но со сведением обоих глаз – конвергенцией, происходящей вследствие напряжения глазодвигательных мышц.

При работе человека на близком расстоянии, в норме, цилиарная мышца должна напрягаться, изменяя форма хрусталика, вследствие чего на сетчатке образуется четкое изображение объектов, расположенных вблизи. Вместе с тем, чтобы получить объемное (бинокулярное) зрение необходимо, чтобы при работе вблизи каждый глаз получал одинаковое по четкости изображение.

Это как раз и достигается конвергенцией. При близорукости в силу несоответствия между цилиарной мышцей, которая расслаблена, и напряженными глазодвигательными мышцами и возникают симптомы астенопии.

  • Гетерофория или скрытое косоглазие – состояние, при котором в случае когда оба глаза открыты косоглазие не обнаруживается. При этом, если прикрыть один глаз, то открытый глаз станет смотреть прямо, закрытый же будет отклоняться в сторону. Происходит это потому, что из шести мышц, прикрепляющихся к глазу снаружи и обеспечивающих его движение, одна или несколько развиты лучше остальных. Чтобы компенсировать такую разницу остальные мышцы пребывают в избыточном напряжении. Подобное перенапряжение приводит к быстрой утомляемости глаз при зрительной работе, а также возникают иные проявления астенопии. При этом, если прикрыть один глаз, зрительное утомление исчезнет. Подобное состояние при отсутствии лечения постепенно развивается в косоглазие.

Лечение скрытого косоглазия требует тренировки мышц, для чего назначаются тренировки на синоптофоре. Это медицинский прибор для тренировки глазодвигательных мышц посредством соединения в одно целое двух разрозненных изображений, что необходимо сделать за счет напряжения зрения.

Курс тренировок, как правило, дает положительные результаты. При отсутствии необходимого эффекта для коррекции скрытого косоглазия необходимо подобрать специальные призматические очки.

В них человек будет хорошо видеть даже в случае отклонения одного глаза, что снимет симптомы астенопии.

  • Астеническая астенопия возникает в результате некоторых заболеваний, включая инфекционные болезнях, интоксикации, чрезмерное умственное или физическое перенапряжение, неправильный режим труда и отдыха. То есть, для ее коррекции необходимо лечение общей патологии и общеукрепляющие мероприятия, в том числе витаминотерапия, адекватный режим труда, чередующегося с отдыхом.
  • Симптоматическая астенопия становится проявлением, сопровождающим некоторые воспалительные болезни глаз, ушей, придаточных пазух носа. Иногда симптоматическая астенопия является первым признаком воспаления глаза, из-за поражения цилиарной мышцы. Своевременное лечение воспаления при этом, позволит избавить пациента и от астенопии.
  • Нервная астенопия – диагноз, выставляемый пациенту при исключении всех остальных возможных причин. В этом случае проявления зрительного утомления развиваются, как результат неврастении, невроза или истерии. В этом случае соответствующее лечение назначает невролог либо психиатр.

Диагностика и лечение

При жалобах на утомление зрения офтальмолог проводит обследование остроты зрения и с коррекцией, и без нее. Кроме того остроту зрения обязательно проверяют при максимально расслабленной цилиарной мышце (в состоянии циклоплегии), что достигается закапыванием специальных капель (мидриатиков).

Если результатом исследования становится дальнозоркость, пресбиопия либо астигматизм, то следующим этапом лечения станет коррекция данных нарушений посредством очков или контактных линз.

Средства коррекции нарушений рефракции при сопутствующей астенопии должны быть назначены как можно раньше. Кроме того, необходимо решить вопрос о правильном режиме зрительный нагрузок, организации рабочего места, обеспечении регулярных перерывов в работе и общеукрепляющих мероприятиях.

Для детей рекомендованы очки постоянного ношения. Взрослым, назначают очки для чтения и работы на близком расстоянии, при условии достаточной остроты зрения вдаль.

Важную роль в устранении жалоб имеют аппаратные методы лечения. Наша клиника располагает широким спектром аппаратов для быстрого и эффективного устранения всех симптомов заболевания и улучшения зрения. Подробнее >>>

Наши преимущества

«Московская Глазная Клиника» располагает современной аппаратурой для диагностики и лечения астенопии как у детей, так и у взрослых. Признанные специалисты имеют огромный опыт в эффективном решении подобного рода проблем.

Обращаясь в наш офтальмологический центр, Вы можете быть уверены во внимательном отношении и высоких результатов лечения глазной патологии.

Помните, что своевременная консультация у профессионалов поможет избежать развитие таких серьезных заболеваний, как прогрессирующая близорукость, амблиопия и косоглазие. Мы Вам поможем!

Профилактика астенопии

Предотвратить астенопию можно! Для этого необходимо правильно организовать ежедневный режим: каждый час зрительного напряжения (работы) делать перерыв для отдыха глаз, не менее 10-15 минут. Лучше всего для этого подойдет рассматривание далеко расположенных объектов или просто расслабление с закрытыми глазами.

Кроме того, необходимо обеспечить правильную освещенность рабочего места, высоту рабочего стола, удобство стула.

Очень важен и правильный рацион питания, с содержанием натуральных продуктов, богатых витаминами, минералами, сложными микроэлементами (прием поливитаминных комплексов).

Цены на лечение при астенопии

Стоимость лечения астенопии в “МГК” рассчитывается индивидуально и будет зависеть от объема проведенных лечебных и диагностических процедур.

Уточнить стоимость той или иной процедуры можно, обратившись по телефону горячей линии МГК 8(800)777-38-81 (звонок бесплатный со всех телефонов РФ) или по номеру в Москве 8(499)322-36-36.

С нами можно связатья онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте, вы также можете ознакомиться с разделом “Цены”.

Перейти в раздел “Цены”>>>

Источник: https://mgkl.ru/uslugi/astenopia

Что такое астенопия: симптомы, диагностика и методы лечения

Астенопия

Астенопия, или зрительная утомляемость, – это быстро наступающее утомление глаз во время зрительной работы, особенно при работе на близком расстоянии от глаза до объекта.

Астенопия – не болезнь, а пограничное состояние. Однако если на нее не обращать внимания, то она может перейти в более серьезные заболевания.

Именно поэтому важно вовремя заняться этой проблемой и устранить ее.

Мышечная астенопия

Проявляется в тех случаях, когда внутренние прямые мышцы глаза, сокращения которых чрезвычайно важны для правильного бинокулярного акта зрения, по какой-либо причине ослаблены; вследствие этого является необходимость сокращать их насильно; при таких условиях нет возможности их долго удержать на определенной степени сокращения.

С момента появления мышечной слабости глаз начинает удаляться от точки фиксации в обратную сторону, т. е.

по направлению к височной области; одновременно с этим начинает появляться неясное, двойное зрение, делающее невозможным продолжение работы; иногда в этих случаях субъект инстинктивно, с целью избежать вышеописанных расстройств зрения, закрывает больной глаз и продолжает работу одним глазом.

Этот вид астенопии наблюдается очень часто при близорукости: вследствие близкого расположения объекта наблюдения неизбежно происходит при миопии усиленное сокращение внутренних, прямых мышц глаза, которое через некоторое время вызывает их ослабление.

Устранение этих расстройств зрения может быть достигнуто двояким путем: или с помощью оптических стекол, имеющих облегчить напряжение внутренних прямых мышц при конвергенции, или же оперативным путем. Из оптических стекол с этой целью употребляются двояковогнутые и призматические стекла (преломляющий угол последних должен быть обращен к височной стороне).

Аккомодативная астенопия

Для этого вида астенопии характерна усталость глаза в зависимости от появления ослабленной деятельности аккомодативной мышцы. Это расстройство зрения проявляется обыкновенно при гиперметропии, требующей для получения ясного зрения — усиленного напряжения аккомодации.

Больные при этом виде расстройства зрения жалуются на невозможность долго заниматься мелкими предметами, напр. чтением; буквы при этом вследствие появления кругов рассеяния сливаются и делаются неясными; при этом появляется тяжесть в глазу, около глаз, в висках и на лбу, доходящая по временам до степени сильных болей.

Занятия делаются временно невозможными. По вечерам астенопические припадки обыкновенно выступают гораздо резче. Лечение аккомодативной астенопии состоит в применении оптических стекол, корригирующих имеющуюся аномалию рефракции.

Мышечная и аккомодативная астенопия иногда появляется одновременно, в случаях, когда гиперметропическая рефракция совпадает с появлением слабости внутренних прямых мышц глаза.

Ретинальная астенопия

Ее также называют нервной астенопией. Этот вид заболевания часто появляется у нервных субъектов вследствие усталости сетчатой оболочки.

Ретинальная астенопия также проявляется в невозможности заниматься сколько-нибудь продолжительное время; предметы становятся неясными, как бы в тумане; иногда даже темнеет в глазах.

При ретинальной астенопии часто наблюдается повышенная световая чувствительность глаз.

Причины возникновения астенопии

Наиболее распространенные причины возникновения астенопии следующие:

  • Некорригированная гиперметропия, пресбиопия, астигматизм.
  • Слабость цилиарной мышцы.
  • Работа за компьютером, независимо от типа монитора.
  • Длительное вождение автомобиля, особенно в сумерках и в ночное время.
  • Работа, требующая постоянного зрительного напряжения.
  • Длительное чтение, особенно при неправильном освещении.
  • Неправильно подобранные очки.
  • Неправильно организованное освещение в жилой комнате и на рабочем месте.

Симптомы астенопии

  • ощущение пелены перед глазами
  • двоение и расплывчатость изображения
  • искажение формы и величины наблюдаемых объектов
  • покраснение глаз
  • слезотечение
  • ощущение усталости глаз
  • ощущение дискомфорта и даже боли
  • ощущение рези или жжения

Вышеописанные симптомы часто сопровождает головная боль, раздражительность. Нередко на этом фоне развиваются воспалительные осложнения, такие как конъюнктивит или блефарит.

Лечение астенопии

  1. Общим при лечении любого вида астенопии является подбор и ношение очков или контактных линз при наличии нарушений рефракции. Это главное условие для нормализации функций и работы глаз. При мышечной астенопии как метод лечения применяется коррекция призматическими линзами.

      

  2. Соблюдение гигиены зрительного режима – естественное, равномерное освещение во время зрительной работы на близком расстоянии. Главное в плане профилактики астенопии – чередовать периоды работы и отдыха глаз и обеспечить хорошее и правильное освещение на рабочем месте.

    По возможности освещение должно быть естественным или с использованием достаточно яркой лампы, но не мощнее 60 ватт. Слишком яркое освещение оказывает негативное воздействие на сетчатку глаза.

  3. Соблюдение дистанции при работе за монитором (на расстоянии вытянутой руки) и использование мобильного телефона не ближе 30 см к лицу.

  4. При слабости цилиарной мышцы – тренировка с помощью положительных и отрицательных линз возрастающей силы, а также применение медикаментозных средств, стимулирующих аккомодацию. Такие препараты назначаются строго по рекомендации врача-офтальмолога, часто – при аккомодационной форме астенопии.
  5. Эффективны курсы аппаратной зрительной стимуляции (магниты, лазер- и фотостимуляция, программы «релакс»). Занятия аппаратного лечения на аппарате «синоптофор» особенно необходимы при мышечной форме астенопии.
  6. Занятия спортом – плаванье, теннис, волейбол и баскетбол – полезны в качестве профилактики астенопии.

    Массаж воротниковой зоны также эффективен как профилактическая мера.

  7. Увлажняющие капли для глаз.
  8. Не стоит пренебрегать и специальной лечебной гимнастикой для глаз. В день таким упражнениям следует уделять хотя бы 10-15 минут.

Упражнение «Шторки»

Быстро и легко моргайте 2 минуты. Способствует улучшению кровообращения.

Упражнение «Смотрим в окно»

Делаем метку на стекле, встаём на расстоянии примерно на 15 см от метки. Выбираем за окном далекий объект, несколько секунд смотрим вдаль, потом переводим взгляд на метку на стекле.

Упражнение «Большие глаза»

Сидим прямо. Крепко зажмуриваем глаза на 5 секунд, затем широко открываем их. Повторяем 8-10 раз. Укрепляет мышцы век, улучшает кровообращение, способствует расслаблению мышц глаз.

Упражнение «Массаж»

Тремя пальцами каждой руки слегка нажмите на верхние веки, через 1-2 секунды снимите пальцы с век. Повторите 3 раза. Улучшает микроциркуляцию внутриглазной жидкости.

Комплекс витаминов при астенопии

Прием комплексов витаминов и минералов, полезных для зрения, – препаратов, содержащих лютеин и зеаксантин. Также полезны следующие типы витаминов:

  • А (ретинол) – для сохранения остроты и цветового восприятия;
  • В1 (тиамин) – для улучшения метаболизма в сетчатке;
  • В2 (рибофлавин) – для насыщения кислородом тканей роговицы и хрусталика;
  • В12 (цианокобаламин) – для нормализации кровоснабжения тканей глаза;
  • С (аскорбиновая кислота) – для укрепления стенок сосудов;
  • Е (токоферол) – для ускорения регенерации тканей;
  • каратониды (зеаксантин, лютеин) – для защиты от УФ-лучей и поддержания функций сетчатки.

Особенности лечения различных типов заболевания

Помимо снятия симптомов астенопии с помощью медикаментов и улучшения общего состояния зрительного аппарата, необходимо лечение первопричины заболевания, которая зависит от вида астенопии:

  • аккомодационная (аккомодативная) астенопия – коррекция нарушений аккомодаций с помощью очков и линз;
  • мышечная астенопия глаз – зарядка для глаз и тренировки на синопфторе;
  • астеническая астенопия – здоровый образ жизни, укрепление иммунитета, правильное питание, полноценный отдых;
  • истерическая астенопия – консультации невролога или психиатра.

Как правильно лечить астенопию в конкретном случае, может сказать только врач. Обязательно обратитесь к офтальмологу для составления плана лечения.

Прогноз лечения

Как правило, прогноз лечения астенопии благоприятный, но может потребовать длительного времени и соблюдения профилактических мер.

Назначение правильной тактики лечения должно определяться характером астенопии и рекомендоваться после консультации врача-офтальмолога.

Астенопия

Астенопия

Астенопия – это расстройство зрения функционального характера, которое сопровождается повышенной утомляемостью при выполнении зрительной работы.

Клинически проявляется чувством жжения, рези, боли, гиперемией, появлением тумана перед глазами, ощущением песка, а также снижением остроты зрения, что развиваются после напряженной или продолжительной зрительной работы.

Диагностика основывается на определении остроты зрения, проведении рефрактометрии, биомикроскопии, исследовании аккомодации. Лечебные мероприятия включают в себя коррекцию аметропии, консервативную терапию, а также методики аппаратного лечения.

Астенопия – это патологическое состояние, проявляющееся комплексом субъективных симптомов зрительного утомления. В офтальмологии данную патологию рассматривают, как пограничное состояние между функциональными нарушениями зрения и начальным этапом формирования органического заболевания глаз.

Зрительная утомляемость одинаково распространена среди лиц мужского и женского пола. Расовых и возрастных особенностей не отмечается. Более 75% населения земного шара отмечают у себя жалобы астенопического характера во время или после работы с электронными устройствами.

В группу риска развития астенопии входят люди, чья профессиональная деятельность связана с продолжительной фиксацией зрения на небольшом расстоянии.

Астенопия

Астенопия является мультифакториальной патологией, при которой определенные этиологические факторы являются пусковыми в развитии отдельных механизмов патогенеза.

Продолжительная работа с электронными устройствами, чтение при недостаточном освещении, работа с мелкими предметами, вождение автомобиля в плохих погодных условиях и несоблюдение правил гигиены зрения являются предрасполагающими факторами к развитию спазма аккомодации.

Также астенопические жалобы развиваются при снижении аккомодационной способности, вызванной гиперметропией, астигматизмом, гипотрофией или нарушением иннервации цилиарной мышцы. Спастическое состояние мышечного аппарата глазного яблока в течение длительного промежутка времени клинически проявляется быстрой зрительной утомляемостью.

Провоцирующим фактором развития астенопии выступает нарушение координации между аккомодацией и конвергенцией, а также повышение нагрузки на внутренние прямые мышцы глаза, что в свою очередь выступает предиктором миопии.

Появление ряда астенопических жалоб связано с развитием синдрома сухого глаза, т. к. при продолжительной концентрации внимания снижается число морганий в единицу времени.

Это приводит к снижению выделения секрета мейбомиевыми железами.

Нарушение переработки зрительных сигналов в нервные импульсы возникает при нейрорецепторном истощении зрительного анализатора, что проявляется симптоматикой астенопии.

Определенную роль в развитии зрительного утомления играет низкий уровень психологической адаптации к зрительной работе.

Таким образом, на основе этиологии и патогенеза различают такие формы астенопии, как аккомодационная, мышечная, нейрорецептивная и психоэмоциональная.

Клиническое течение астенопии характеризуется стадийностью процесса. Выделяют стадию компенсации, субкомпенсации и декомпенсации. На стадии компенсации возможны кратковременные нарушения зрительных функций, не выходящие за приделы физиологических границ.

Поэтому компенсированной астенопией принято считать зрительный дискомфорт, который развивается после визуальной нагрузки и нивелируется после планового отдыха, не снижая при этом трудоспособности.

Клинически проявляется чувством жжения, повышенным слезотечением, гиперемией, появлением тумана перед глазами.

На этапе субкомпенсации развивается продолжительное нарушение зрения, которое является потенциально обратимым.

Симптоматика данной стадии характеризуется присоединением чувства рези, песка в глазах, искажением или двоением изображения.

Функциональные нарушения зрительной функции могут наблюдаться спустя 1-2 дня после отдыха или возникать после незначительной нагрузки с короткими периодами ремиссии.

Стадия декомпенсации проявляется классическими симптомами зрительного переутомления. В анамнезе у пациентов отмечаются частое развитие блефарита, конъюнктивита. Главным отличием является необратимость изменений рефракции и аккомодации.

Поэтому на данном этапе возможно появление ранней клиники пресбиопии, развитие и прогрессирование миопии.

При астенопии на каждой из стадий возможно развитие таких неспецифических симптомов, как головная боль, раздражительность, общая слабость.

В комплекс диагностических мероприятий входит проведение визометрии, рефрактометрии, биомикроскопии, исследование аккомодации. Методом визометрии удается определить степень изменения остроты зрения.

У пациентов с астенопией наблюдается склонность к развитию миопии. Очень важно проводить исследование в динамике.

Перед выбором тактики лечения следует измерить остроту зрения после продолжительного отдыха от зрительных нагрузок, что даст возможность получить истинные значения, а не обусловленные спазмом аккомодации.

Исследование аккомодации является одним из ключевых методов диагностики астенопии и включает в себя проведение проксиметрии, измерение ширины, определение объема и напряжения аккомодационной способности.

У пациентов с повышенной зрительной утомляемостью наблюдается смещение точки ясного видения в сторону миопии. Во время проведения проксиметрии больные отмечают у себя раннее появление таких симптомов, как двоение, расплывчатость текста, низкую способность фиксировать взгляд, развитие жжения и боли.

Искомая ширина, объем и напряжение аккомодации зачастую позволяют установить прогрессирование близорукости.

Целью проведения рефрактометрии у пациентов с астенопией служит выявление миопии или астигматизма, а также ранних изменений рефракции. Преимуществом использования данного метода у лиц с повышенной зрительной утомляемостью является то, что аппарат выдает результат усредненных значений после проведения нескольких измерений подряд.

Метод биомикроскопии позволяет детально исследовать передние отделы глазного яблока. Имеет значение у пациентов с декомпенсированной астенопией, т. к.

позволяет диагностировать конъюнктивит, оценить характер изменений, а также эффективность проведенного лечения.

Пациентам с астенопией рекомендовано проходить ежегодный осмотр у врача-офтальмолога с дополнительным обследованием глазного дна и измерением внутриглазного давления.

Лечение астенопии основывается на комплексном подходе.

Пациентам на стадии компенсированного зрительного утомления при отсутствии органических изменений рекомендовано чередование режима отдыха со зрительными нагрузками.

На стадии компенсации и субкомпенсации целесообразно назначение методик аппаратного лечения зрения. В их перечень входят аккомодотренер, лазерная стимуляция и очки Сидоренко.

Спектр применения аккомодотренера достаточно широк. При помощи данного аппарата возможно устранить остаточные явления спазма аккомодации у пациентов с компенсированной астенопией, а также проводить оптическую коррекцию миопии и начальных стадий развития гиперметропии.

Методика лазерной стимуляции стабилизирует работу рецепторного аппарата сетчатки и обеспечивает снижение тонуса цилиарной мышцы.

Показаниями к данному виду аппаратного лечения является нейрорецептивная астенопия, а также астигматизм, миопия, гиперметропия, компьютерный зрительный синдром, сопровождающиеся астенопическими жалобами.

Эффективность лечения астенопии при помощи очков Сидоренко достигается благодаря вакуумному массажу глаз и окружающих структур. Массирующие движения стимулируют региональную микроциркуляцию и улучшают трофику.

У пациентов со зрительной утомляемостью на стадии декомпенсации или аметропией в анамнезе необходимо проводить ее коррекцию при помощи очков или контактных линз. Консервативная терапия заключается в назначении курса мидриатиков короткого действия (фенилэфрина гидрохлорид, тропикамид). Длительность курса применения капель зависит от стадии и тяжести течения астенопии.

Прогноз при астенопии зависит от стадии заболевания. При нормализации зрительной нагрузки на этапе компенсации возможно полное восстановление функции зрения. Адекватное лечение на стадии субкомпенсации может обеспечить обратное развитие процесса, поэтому прогноз благоприятный. При декомпенсации, как правило, полного выздоровления достичь не удается.

Профилактика астенопии заключается в чередовании зрительных нагрузок с периодами отдыха, а также правильной организации рабочего места. Пациентам с астенопией показан прием витаминов для глаз (Черника Форте, Окювайт лютеин).

Перед прогнозируемой зрительной работой рекомендовано закапывать в глаза увлажняющие капли (Офтагель, Видисик).

В домашних условиях для снижения спазма аккомодации следует использовать специальные очки с небольшими перфорациями и делать упражнения для глаз.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/ophthalmology/asthenopia

Астенопия глаз: что это такое и как лечить

Астенопия

Астенопией в офтальмологической практике называется утомляемость глаз, при которой люди испытывают дискомфорт при выполнении работ, связанных с повышенной концентрацией зрения.

Астенопия не относится к заболеваниям, большинство случаев рассматривается как признак других расстройств и нарушений со стороны зрения, свидетельствующих о начале прогрессирования патологических процессов.

О том, что это такое за патология, разберемся далее.

Немного об астенопии

Астенопия – это целый комплекс субъективных признаков усталости глаз, проявляющиеся при усиленных нагрузках на органы зрения особенности в условиях недостаточной освещенности. Причиной может служить неправильно подобранная глазная оптика.

Астенопические изменения носят часто временный характер и усиливаются во время напряженной работы глаз. В период отдыха они ослабевают или могут пропадать совсем.

Причинами заболевания являются:

  • неправильно подобранная корректирующая оптика для глаз;
  • чтение в темноте;
  • непрерывная работа за компьютером, смартфоном;
  • отсутствие профилактических мероприятий по укреплению глазных мышц и сосудов.

Проявлению астенопии способствуют постоянное напряжение глаз на близко расположенном предмете.

Разновидности

В зависимости от причины различают несколько видов астенопий. Основные разновидности, а также характеристики патологий отражены в следующей таблице.

Название.Описание.
Мышечная.Является следствием нарушений работы глазодвигательного аппарата. Часто развивается в результате миопии и становится причиной косоглазия. Опасность мышечной астенопии заключается в большом риске потери бинокулярного зрения при несвоевременном или неправильном лечении.
Аккомодативная.Аккомодативная форма – это самая распространенная разновидность астенопии, появляющаяся на фоне ослабления глазных мышц или в результате нарушения рефракции и аккомодации хрусталика. Аккомодативная астенопия часто описывается как усталость глаз, сопровождающаяся регулярными головными болями.Характерна для людей имеющих близорукость, которые для улучшения видимости подносят рассматриваемый предмет очень близко к глазам. Вызывается этот вид астенопии дисбалансом в работе аккомодационного аппарата, который необходим для правильной фокусировки зрения. Аккомодативная астенопия развивается в результате наличия небольших проблем с рефракцией глаза или из-за неправильной коррекции серьезных нарушений.
Смешанная.Сочетает в себе признаки мышечной и аккомодативной астенопий. Иногда симптоматика дополняется размытостью и двоением предметов при попытке их разглядеть.
Астеническая.Развивается из-за общего перенапряжения организма. Полноценное лечение заключается в ликвидации причины патологии.
Нейрогенная.Развивается обычно из-за различных расстройств ЦНС (истерии, неврастении). Необходима консультация психиатра или невролога для назначения адекватной терапии.
Симптоматическая.Является вторичным нарушением, возникающим в результате развития воспалительных процессов внутренних органов, которые возможно еще не диагностированы с помощью инструментальных методов. Устранение симптоматической астенопии будет зависеть от лечения основного заболевания, находящегося еще в зачаточном состоянии.

Симптомы

Симптоматика может быть основной и дополнительной. К основным признакам заболевания относят:

  • жжение, резь, боли в глазах;
  • расплывчатость или двоение предметов;
  • трудности при попытке сфокусировать взгляд при переводе его с одного предмета на другой;
  • проявления конъюнктивита (слезотечение, покраснение конъюнктивы);
  • головные боли;
  • искажение цвета и формы рассматриваемых объектов;
  • затуманенное зрение;
  • “прыгание букв” в словах при чтении.

Симптоматика развиваются при условии плохой освещенности, проблем со здоровьем при монотонной и длительной работе. Дополнительные проблемы проявляются головными болями, различающимися по интенсивности и локализации. Боли переходят от области глаз на различные части головы, шеи, плечи. Могут наблюдаться тошнота, мигрени.

Проблемы с глазами проявляются тяжестью век, фотофобией, постоянным ощущением наличия постороннего предмета в глазу. Иногда появляется слезотечение, припухлость век, блефарит, ячмень, конъюнктивит. Состояние не улучшается при использовании темных очков.

Первоначально в стадии компенсации все нарушения кратковременны и незначительны. Иногда пациенты не замечают их, испытывая лишь незначительный дискомфорт в глазах при длительном их напряжении, но он пропадает после отдыха.

В стадии субкомпенсации время проявления дискомфортных ощущений увеличивается, однако они еще обратимы. К симптоматике может добавляться ощущение песка в глазах и раздваивание предметов. На стадии декомпенсации начинают проявляться практически все признаки астенопии в совокупности.

У человека появляются частые головные боли, он становится раздражительным и постоянно ощущает слабость.

Диагностика

Для постановки диагноза врач-офтальмолог назначает целый комплекс диагностических мероприятий, с помощью которых можно установить астенопию.

В их число входят:

  • рефрактометрия;
  • четырехточечный тест;
  • скиаскопия;
  • проксиметрия;
  • биомикроскопия;
  • визометрия;
  • при наличии косоглазия выявляется его угол.

С помощью визометрии определяют остроту зрения. У пациентов, имеющих астенопию, имеется склонность к близорукости. Измеряют остроту зрения в динамике (после зрительных нагрузок и после продолжительного отдыха). Это дает возможность исключить изменение зрения, вызванное спазмом аккомодации.

Во время проведения проксиметрии (определение точки ясного видения) пациенты отмечают появление двоения, расплывчатости текста, отсутствие способности быстро фокусировать взгляд. Напряжение аккомодационного аппарата позволяет выявить прогрессирование миопии.

Рефрактометрия позволяет выявить степень близорукости или астигматизма, ранних изменений способности к рефракции.

Биомикроскопия позволяет обследовать детально передние отделы глазного яблока. Этот диагностический метод позволяет диагностировать конъюнктивит у людей с декомпенсированной стадией астенопии, выявить характер изменений.

Терапия

Лечение заболевания проводится в комплексе. Оно зависит от стадии развития астенопии. Легкими случаями в стадии компенсации считаются нарушения не связанные с органическим поражением глазных структур.

Поэтому их лечение не требует серьезного вмешательства.

В таком случае достаточно будет лишь составить график работы за компьютером, просмотра телевизора, ввести ограничения на зрительные нагрузки, научиться чередовать периоды нагрузок и отдыха.

Для устранения болей при спазмах аккомодационного аппарата и для снятия напряжения цилиарной мышцы применяют капли Тропикамид, Ирифрин, Мидриацил, делают инстилляции один раз в сутки на ночь. Препараты оказывают короткое действие, что очень важно при астенопии.

При стадии субкомпенсации хорошо помогают методики аппаратного лечения (очки Сидоренко, аккомодотренер). С помощью устройства тренажера аккомодотренера устраняют спазм аккомодации, проводят коррекцию близорукости.  Применяется лазерная стимуляция, с помощью которой возвращается тонус цилиарной мышцы. Очки Сидоренко улучшают микроциркуляцию и трофику в глазных тканях благодаря массажу.

При стадии декомпенсации для устранения астенопии используют корректирующую оптику.

Профилактика и прогноз

Астенопия в стадии компенсации и субкомпенсации обычно имеет благоприятный прогноз. Если же речь идет о декомпенсированной астенопии, то в этом случае даже длительная и эффективная терапия не может гарантировать полное излечение. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу при малейшем дискомфорте в глазах после длительного их напряжения.

В качестве профилактических мер для здоровья глаз можно посоветовать следующее:

  1. Уделить внимание освещенности своего рабочего места. Лучше, если оно будет естественным, но если окна рядом с рабочим местом нет, следует установить светильник с лампочкой не ярче 60 Вт, так как слишком яркий свет тоже негативно влияет на глаза.
  2. Необходимо научиться чередовать работу, связанную со зрительным напряжением и отдых для глаз.
  3. При наличии симптомов усталости глаза нужно принимать специальные витаминные комплексы.
  4. Начинать заниматься витаминотерапией заранее, когда еще нет признаков заболевания органов зрения. В таком случае астенопия не начнет развиваться, даже если постоянное напряжение глаз является главным провоцирующим фактором.
  5. Стоит несколько раз в день выполнять простую гимнастику для глаз. Это частые моргания на протяжении минуты, крепкие зажмуривания с последующим раскрытием век, движение глаз по кругу, по вертикали, по горизонтали. Всего 10-15 минут в день такой гимнастики помогут сохранить здоровье глаз.

Источник: https://GlazaLik.ru/simptomy/astenopiya-glaz-chto-eto-takoe-i-kak-lechit/

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий