Аэроотит

Аэроотит – причины развития патологии, основное лечение

Аэроотит

О таком заболевании среднего уха как аэроотит слышали немногие, хотя оно может возникнуть у любого человека в результате резкого перепада атмосферного давления в сторону его повышения или понижения. В результате подобной травмы развивается воспалительная реакция в разных отделах среднего уха. Чаще всего баротравма регистрируется у гражданских и военных летчиков, подводников и водолазов.

Причины и механизм развития аэроотита

Причиной заболевания является резкое изменение давления в воздухе

Основной и самой частой причиной аэроотита является быстрое снижение или повышение давления в окружающем воздухе. При этом соответствующие отделы среднего уха не успевают включиться в работу, и значит, не происходит должного урегулирования между внешним и внутренним давлением.

Резкий скачок внешнего давления вверх приводит к патологическому втяжению барабанной перепонки и наоборот — ее выбухание возникает, если давление в окружающей атмосфере мгновенно падает. Ощущение определенной заложенности в ушах это также аэроотит, но только в самой минимальной степени своего проявления.

Подобные симптомы испытывают практически все пассажиры самолетов во время приземления и взлета.

Большая разница между внутренним и внешним давлением заканчивается повреждением одной или нескольких структур среднего уха. Это может быть как микротравма, так и разрыв барабанной перепонки или даже перелом слуховых косточек.

Тяжесть возникших нарушений напрямую зависит от скорости перепада давления. Получение травмы непременно приводит к развитию воспалительной реакции, то есть возникает аэроотит.

Вначале воспалительные изменения носят катаральный характер, но затем может присоединиться вторичная инфекция и тогда весь воспалительный процесс переходит в гнойную форму.

Аэроотит может возникнуть не у всех людей, находящихся в зоне перепадов атмосферного давления. Развитию заболевания способствуют:

  1. Воспалительные патологии верхних дыхательных путей, которые сопровождаются ухудшением проходимости в слуховой трубе. Это синуситы, фарингиты, риниты, аденоиды и хронический тонзиллит.
  2. Аллергические реакции организма.
  3. Снижение иммунитета.

При нормальном функционировании и отсутствии воспаления слуховая труба способна сама частично компенсировать разницу между давлениями.

Тем самым аэроотит или вовсе не возникает или проявляется легкой симптоматикой.

При отечности и воспалении компенсаторный механизм не работает в должной мере, и заболевание может возникнуть даже при самых незначительных изменениях в привычном атмосферном давлении.

Симптомы аэроотита

Аэроотит в начале своего развития проявляется болью разной степени интенсивности. Болезненность может быть как нерезкой и терпимой, так и достаточно сильной и длительной. Кроме этого главного признака аэроотит можно заподозрить и по второстепенным:

  • Пострадавший жалуется на появление сильного чувства распирания в ухе.При наличии подобных симптомов следует обратиться к врачу
  • Снижается слух. Если перепад давления очень резкий, то может наступить разрыв барабанной перепонки, сопровождается это повреждение ощутимым хлопком и резкой болезненностью, после чего практически сразу же слух падает.
  • Страдает вестибулярный аппарат, что проявляется головокружением, нарушением координации в движениях.
  • Перелом слуховых косточек или подвывих стремени приводит к резкой глухоте. Иногда она может сохраняться и после лечения.
  • Осложненный гнойным процессом аэроотит проявляется появлением симптомов интоксикации, повышением температуры, выделением из слухового прохода вначале серозной, а затем и гнойной жидкости.

Аэроотит может протекать в неосложненной и осложненной форме. Неосложненная форма заболевания при незначительных повреждениях заканчивается полным выздоровлением в течение недели.

Осложненный воспалительным процессом аэроотит лечится в течение нескольких недель и может привести к образованию рубцовых изменений различной степени выраженности.

Это влияет на снижение слуха и на развитие хронического отита или лабиринтита.

Диагностика и основное лечение аэроотита

Диагноз аэроотит выставляется на основании характерных для заболевания жалоб, на наличие в анамнезе указаний на получение баротравмы. Дополнительно проводится отоскопия, при которой выявляется втяжение или выпячивание барабанной перепонки, катаральные изменения, признаки кровоизлияния.

Если аэроотит уже осложнился вторичной инфекцией, то врач может взять мазок, на основании которого определяется чувствительность бактерий к антибиотикам.

Баротравма может сопровождаться повреждением околоносовых пазух и легких, поэтому необходимо провести дополнительное обследование этих органов, для чего делают рентгенографию.

Лечение аэроотита зависит от степени воспалительного процесса.

  • Неосложненный аэроотит первой — второй степени характеризуется только болью, гиперемией барабанной перепонки или точечными кровоизлияниями. Как правило, такие патологические изменения проходят самостоятельно примерно за одну неделю. Ускорить процесс восстановления нормального функционирования среднего уха помогут сосудосуживающие капли, закапывать их необходимо в нос. В слуховой проход можно вкладывать турунды с борным спиртом. Эти мероприятия улучшают дренажную функцию.
  • Неосложненный аэроотит с разрывом барабанной перепонки требует использования антибиотиков для профилактики бактериального осложнения. При этом нельзя использовать капли и мази.

Проводите лечение под контролем специалиста

Разрывы барабанной перепонки заживают обычно самостоятельно, естественно, если первичное поражение не осложняется вторичной инфекцией. Если полного заживления барабанной перепонки не происходит, то проводится ее пластика.

Осложненные гнойным процессом формы аэроотита требуют использования антибиотиков, иногда необходимо хирургическое вмешательство по поводу удаления внутреннего гнойного очага.

Если повреждены слуховые косточки, то лечащим врачом принимается решение о реконструктивном виде хирургического вмешательства.

Профилактика

Аэроотит иногда можно предупредить. Перед полетом в самолетах или при погружении на значительную глубину необходимо выполнить несколько мероприятий:

  1. Закапать сосудосуживающие капли в нос, особенно это необходимо, если в данные момент имеются заболевания носоглотки.
  2. В момент взлета и посадки нужно совершать глотательные движения.
  3. Некоторым людям помогает наружный массаж барабанной перепонки.

Люди, чьи профессии связаны с теми условиями, где получение баротравм возможно в любой момент, должны обязательно периодически обследоваться у отоларинголога.

Источник: https://medlor.ru/zabolevaniya-ushej/otit/aerootit-prichiny-razvitiya-patologii-osnovnoe-lechenie/

Аэроотит: причины, симптомы, лечение и профилактика

Аэроотит

Аэроотит возникает в результате перепадов атмосферного давления и характеризуется воспалительным процессом, который затрагивает среднее ухо. Чаще заболеванием страдают летчики и водолазы. Лечение аэроотита носит комплексный характер и состоит из ряда этапов.

Причины возникновения

Среди причин, которые оказывают непосредственное влияние на развитие данного заболевания, выделяют резкий перепад атмосферного давления.

Барабанная перепонка не успевает привыкнуть к новым показателям давления. При повышении давления барабанная перепонка втягивается. А при его резком понижении она начинает выпячиваться.

В результате чего возникает перепад давления, а человек ощущает заложенность ушей.

Также развитию воспалительного процесса способствуют патологии верхних дыхательных путей. К ним относят синусит, гайморит, ринит, фарингит, хронический тонзиллит и аденоиды.

Классификация аэроотита

Существует несколько разновидностей аэроотита в зависимости от симптоматики и клинической картины:

При данной форме выделяют несколько стадий развития патологии. Вначале барабанная перепонка начинает приобретать красноватый оттенок. Затем появляется кровоизлияние. Третья форма характеризуется разрывом в барабанной перепонке. На четвертой стадии происходит нарушение строения слуховых косточек.

Данная форма также подразделяется на несколько степеней в зависимости от формы проявления. Первая стадия характеризуется развитием воспаления, которое отягощено серозным воспалением. На второй и третьей стадии развивается гнойное воспаление. На четвертой стадии гнойное воспаление только усугубляется.

В зависимости от формы аэроотита после обследования врач назначает соответствующее лечение.

Симптомы заболевания

Среди характерных симптомов аэроотита выделяют болезненность органа слуха.

Также пациенты жалуются на следующие симптомы:

  • Дискомфорт в области ушей.
  • Снижение слуха.
  • Боль может появиться в области челюсти или заушной части.
  • Тугоухость.
  • Головокружение.
  • Гнойные выделения (при острой форме аэроотита).
  • Повышение температуры тела.
  • Слабость, сонливость.

При аэроотите человек все время чувствует себя усталым. Снижается работоспособность и общее самочувствие. По мере развития воспалительного процесса болевые ощущения в области ушей усиливаются и носят острый колющий характер.

Диагностика

Диагностикой аэроотита занимается отоларинголог. При обследовании пациента доктор расспрашивает его о симптомах и ощущениях в ушных раковинах. Кроме этого, проводится отоскопия. Врач осматривает внутреннюю структуру барабанной перепонки. При необходимости собирают бактериологический посев для определения микроорганизмов, которые стали причиной воспалительного процесса в ухе.

При подозрении на баротравмы делают рентген околоносовых пазух. Также в некоторых случаях пациента направляют на рентгенографию легких.

Лечение болезни

Лечение патологии направлено на устранение очага воспаления и предотвращение развития осложнений. При отсутствии терапии высок риск развития тугоухости, а в дальнейшем и глухоты.

Поэтому после появления первых признаков недомогания нужно записаться на прием к отоларингологу.

Медикаментозное лечение

При неосложненной форме первой и второй степени, как правило, лечение не требуется, и все симптомы проходят самостоятельно. Для ускорения лечения используют сосудосуживающие капли, а также турунды в уши, пропитанные борным спиртом.

Для предотвращения развития гнойного отита среднего уха используют противобактериальные средства, которые способствуют вымыванию патогенных организмом из полости ушей. Единственное ограничение при использовании антибактериальных средств — применение кремов и капель. Такие средства не рекомендуется использовать для терапии.

Эффективным способом предотвращения осложнений является продувание ушных раковин по методу Политцера.

Народная медицина

Использование народных методов при лечении аэроотита противопоказано. Сложно предсказать, как то или иное средство отразится на состоянии ушных раковин. Поэтому лечить болезнь нужно только проверенными методами и лекарственными препаратами, которые назначит врач после обследования пациента и определения стадии воспалительного процесса.

Народные средство целесообразно использовать только для поддержания иммунной системы. Например, пить чаи на основе шиповника, чабреца или липы с добавлением небольшого количества натурального меда.

Среди профилактических мер, которых нужно придерживаться, чтобы не спровоцировать развитие аэроотита, — долечивание патологий верхних дыхательных путей до конца.

Нередко пациенты бросают лечение, как только начинают чувствовать себя лучше. Но делать так не рекомендуется. Даже если симптомы прошли, организм слишком ослаблен, чтобы самостоятельно восстановиться после болезни.

Поэтому нужно особое внимание обратить на период восстановления иммунитета после болезни.

Аэроотит часто возникает на фоне не долеченных инфекционных болезней. Поэтому даже если самочувствие улучшилось, нужно повторно обратиться к врачу.

А также важно принимать курсы витаминов и минералов, чтобы восстановить силы.

Для предотвращения заложенности ушей, которая возникает во время полетов на самолете, нужно чаще совершать глотательные движения, чтобы восстановить давление в барабанной перепонке. Эффективным профилактическим средством является проведения массажа барабанной перепонки. Но делать его нужно аккуратно, чтобы не повредить ее.

Категориям людей, профессия которых связана с полетами или погружениями в глубины океана, нужно регулярно проходить осмотры у отоларинголога. Это нужно для того, чтобы отслеживать состояние барабанной перепонки и начать лечение сразу же после появления патологических изменений в слуховом органе.

Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/uho/otit/aerootit-lechenie

Аэроотит: симптомы и лечение

Аэроотит

Аэроотит считается заболеванием, которое характеризуется воспалительной реакцией различных отделов уха вследствие травматического поражения. Чаще всего такой патологический процесс происходит в результате резкого перепада атмосферного давления. Подобные баротравмы в большей части случаев встречаются у летчиков, подводников и водолазов.

Основные аспекты

Основной причиной формирования аэроотита считается внезапное и быстрое увеличение или уменьшение показателей атмосферного давления. В результате это приводит к тому, что отделы среднего уха не успевают адаптироваться к таким изменениям и скорректировать регуляцию внешнего и внутреннего давления.

Внезапное повышение внешнего давления становится причиной формирования патологического процесса в виде вовлечения барабанной перепонки. Если же будет наблюдаться быстрое его снижение, барабанная перепонка становится выпуклой наружу.

Необходимо заметить, что аэроотитом считается также ощущение заложенности в ушных раковинах, однако такой симптом его легкое проявление.

Данное чувство знакомо практически всем лицам, которые хотя бы раз в жизни совершали полет на самолете (оно проявляет себя в полной мере во время взлета и приземления).

Разница давлений (внутреннего и внешнего) приводит к травмированию структур, входящих в состав среднего уха. Может наблюдаться:

  • микротравма;
  • разрыв барабанной перепонки;
  • перелом слуховых косточек.

Тяжесть патологических нарушений будет зависеть от того, насколько быстрым был перепад давления. Травматическое повреждение структур уха в любом случае приводит к формированию процессов воспалительного характера (аэроотита).

На начальных этапах наблюдается воспаление катарального характера, однако со временем может наблюдаться присоединения патогенных микроорганизмов, которые становятся причиной перехода воспалительной реакции в гнойную форму.

Аэроотит

К факторам, которые способствуют развитию данного патологического состояния, относят:

  • процессы воспалительного характера, которые локализуются в области верхних дыхательных путей и приводят к нарушению проходимости слуховых труб (синуситы, риниты, тонзиллит хронического характера);
  • аллергии;
  • снижение сопротивляемости организма.

В случае отсутствия в анамнезе перечисленных патологических состояний слуховая труба обладает способностью в определенной степени компенсировать разницу давлений.

Таким образом, аэроотит не формируется или его симптомы совсем не значительны, практически не заметны.

Если же наблюдается воспалительный процесс в слуховой трубе, она теряет свое свойство компенсации, таким образом, заболевание может проявляться даже при незначительных изменениях атмосферного давления.

Классификация

В данный период времени отоларингологи распределяют болезнь в зависимости от тяжести течения на:

  • осложненную;
  • неосложненную.

В свою очередь осложненная болезнь имеет 4 стадии:

  • 1 – характеризуется незначительной гиперемией барабанной перепонки;
  • 11 – формируется в результате кровоизлияния в основу барабанной перепонки;
  • 111 – наблюдается при разрыве барабанной перепонки;
  • 1V – характеризуется травмированием (переломом) слуховых косточек, которое может сопровождаться подвывихом стремени.

Осложненная же имеет следующие степени тяжести течения:

  • легкую – характеризуется симптомами 2 стадии аэроотита в сочетании с проявлениями острого серозного воспалительного процесса;
  • среднюю – при которой присутствуют проявления 2 или 3 стадии аэроотита параллельно со средним воспалением гнойного характера;
  • тяжелую – характеризуется 4 стадией аэроотита с присоединением осложнений, которые имеют гнойный характер;
  • очень тяжелую – характеризуется переходом воспалительного процесса на лабиринт уха, который со временем приобретает гнойную или катаральную форму.

Клиническая картина

Первым симптомом аэроотита считается болевое ощущение, интенсивность которого может быть разнообразной. Боль может быть незначительной и не вести к дискомфортным ощущениям, а может быть чрезвычайно интенсивной и продолжительной. Кроме этого аэроотит может еще, и сопровождаться такими патологическими проявлениями как:

  1. Ощущение распирания, которое локализуется в ушной раковине.
  2. Ухудшение слуха. Наблюдается оно в результате резкого перепада давления, которое приводит к разрыву барабанной перепонки. При этом перед снижением слуха будет ощущаться хлопок и резкая боль.
  3. Нарушение функционирования вестибулярного аппарата, которое будет проявляться в виде головокружения, нарушения координации движений.
  4. Потеря слуха – формируется данное патологическое состояние в результате перелома слуховых косточек или подвывиха стремени. Обратите внимание, данный симптом в некоторых случаях не исчезает даже после проведения лечения.

Если же аэроотит будет осложненным процессом гнойного характера, то в таком случае будут присутствовать еще и симптомы общей интоксикации организма, повышение показателей температуры тела, выделения из слухового прохода серозного, а со временем и гнойного характера.

Если у человека наблюдается аэроотит неосложненного течения с незначительными повреждениями, то он выздоровеет в течение семи суток. Если же аэроотит осложнен, то его лечение продлится несколько недель, при этом присутствует немалый риск формирования рубцовых изменений. А это в свою очередь может стать причиной снижения слуха, формирования хронического отита или лабиринтита.

Для постановки верного диагноза врач проводит сбор анамнеза больного на счет возможного получения баротравмы, и его жалоб.

К дополнительным методам, которые облегчают постановку диагноза, относят отоскопию. Именно данное исследование позволяет выявить присутствие вовлечение или выпячивание барабанной перепонки, патологические изменения катарального характера, проявления кровоизлияния.

Если же наблюдается осложненная форма заболевания, то в таком случае может проводиться взятие мазка с целью определения чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам.

Важным моментом, который требует внимания, при диагностике болезни считается то, что она может сопровождаться повреждением околоносовых пазух и легких. Именно поэтому таким пациентам обязательно нужно проводить рентгенографию.

Лечение

Тактика лечения аэроотита зависит от выраженности патологических симптомов и стадии воспалительного процесса:

  1. Неосложненная форма аэроотита первой и второй стадии обычно не требует медикаментозного вмешательства. Патологические симптомы исчезают через семь суток. Однако для более быстрого выздоровления и восстановления работы среднего уха могут назначаться капли в нос с сосудосуживающим эффектом. В слуховой проход можно закладывать турунды, смоченные борным спиртом.
  2. Если же аэроотит неосложненный, но сопровождается разрывом барабанной перепонки, то в таком случае оправданным будет назначение антибактериальных препаратов. Это поможет избежать развития осложнений бактериального происхождения.

Аэроотит симптомы и лечение

Запрещается применять любые капли и мази. Объясняется такая терапия тем, что разрывы барабанной перепонки в большей части случаев заживают без посторонней помощи, но только при условии отсутствия бактериальных осложнений. Если же заживления не происходит, то в таком случае проводят пластику барабанной перепонки.

  1. Аэроотит осложненный гнойными процессами должен лечиться антибактериальными средствами. Однако существуют случаи, когда этим нельзя обойтись, поэтому проводят оперативное вмешательство с целью удаления гнойного очага поражения.

При повреждении целостности слуховой косточки может проводиться операция в целях проведения ее реконструкции.

В любом случае данное патологическое состояние требует консультации врача и контроля лечения.

Профилактические мероприятия

Не зря среди населения, да и врачей существует поговорка о том, что предупредить заболевание гораздо легче, чем его лечить.

Так и в нашем случае, формирование аэроотита можно предупредить, для этого лишь необходимо придерживаться некоторых простых рекомендаций.

Актуальными они будут, если предстоит полет на самолете или погружение на большую глубину. С профилактической целью необходимо:

  1. В случае наличия болезней носоглотки осуществить закапывание носовых ходов сосудосуживающими каплями.
  2. Во время взлета и приземления самолета необходимо интенсивно и регулярно совершать глотательные движения.
  3. Проводить массаж барабанной перепонки.
  4. Лицам, профессия которых тесно связана с условиями, которые могут привести к формированию аэроотита проходить регулярные профилактические осмотры у отоларинголога.

Источник: https://med-advisor.ru/aerootit/

Аэроотит

Аэроотит

Аэроотит — воспалительные изменения среднего уха, возникающие в результате резкого перепада атмосферного давления. Наиболее часто аэроотит встречается у военных летчиков и профессиональных водолазов, реже — у членов экипажа и пассажиров самолета. Симптомы аэроотита и его длительность зависят от тяжести поражения.

Характерны боль в ухе, снижение слуха, вестибулярные нарушения, при осложненном аэроотите — выделения из слухового прохода. Диагностика аэроотита основывается на жалобах, анамнезе, данных отоскопическогого исследования и бакпосева. Лечение аэроотита проводится в зависимости от его тяжести.

Оно может включать закапывание сосудосуживающих капель в нос, общую антибиотикотерапию, санацию носоглотки, реконструктивные операции на среднем ухе.

Значительные изменения атмосферного давления способны привести к баротравме содержащих воздух органов (барабанной полости, придаточных пазух носа, легких). В результате может возникнуть аэроотит, аэросинусит, повреждение легких с развитием эмфиземы, пневмоторакса, газовой эмболии. Самой частой баротравмой является аэроотит.

Его развитию наиболее подвержены летчики-испытатели и военные летчики, связанные со скоростными спусками и подъемами в самолете; кессонные рабочие; испытатели в барокамерах; водолазы, погружающиеся на большую глубину. В некоторых случаях аэроотит наблюдается у отдельных пассажиров или членов экипажа самолета.

Кроме того, к развитию аэроотита может привести баротравма, полученная в результате взрыва, падения на ухо или удара по нему.

Аэроотит

Основной причиной возникновения аэроотита является быстрое изменение давления окружающего воздуха, которое не успевает уравновесится соответствующим изменением давления в барабанной полости.

Резкое повышение внешнего давления приводит к втяжению барабанной перепонки, а резкое снижение — к ее выпячиванию. Небольшая разница внешнего и внутреннего давления сопровождается лишь ощущением заложенности ушей.

Такой симптом испытывают на себе практически все аэропассажиры во время взлета и приземления самолета.

Большая разница давлений вызывает повреждение структур среднего уха от микротравм и разрывов барабанной перепонки до нарушения соединений между слуховыми косточками и их перелома.

При этом тяжесть аэроотита напрямую зависит от скорости и степени изменения атмосферного давления. В результате травмы развивается воспалительный процесс в среднем ухе — отит.

Изначально он носит катаральный характер, но при присоединении инфекции переходит в гнойный средний отит.

Развитию аэроотита могут способствовать воспалительные заболевания носа и верхних дыхательных путей, ухудшающие проходимость слуховой трубы: синусит, ринит, фарингит, хронический тонзиллит, аденоиды.

Слуховая труба может частично компенсировать разницу давления в барабанной полости и внешней среде, тем самым предупреждая развитие аэроотита. Так, при падении атмосферного давления происходит открытие устья слуховой трубы, что способствует снижению давления воздуха и в барабанной полости.

Усиленное глотание или зевание помогает открытию слуховой трубы. Однако при при отечности или воспалительных изменениях слуховой трубы этот механизм не работает и аэроотит может возникнуть даже при незначительных перепадах давления. Кроме того, при перепадах атмосферного давления более 90 мм рт. ст.

самопроизвольное открытие устья трубы не происходит. В таких случаях эффективным является продувание слуховой трубы.

В настоящее время клиническая отоларингология подразделяет аэроотит на неосложненный и осложненный — сопровождающийся воспалительным процессом.

Для неосложненного аэроотита в зависимости от характера повреждений выделяют 4 степени: I — отмечается покраснение барабанной перепонки и инъекция ее сосудов; II — наблюдаются кровоизлияния в барабанную перепонку; III — разрыв барабанной перепонки; IV — имеет место нарушение цепи слуховых косточек (а — без подвывиха стремени, б — с подвывихом).

Осложненный аэроотит классифицируется по степени тяжести: легкий — II степень аэроотита в сочетании с острым серозным воспалением; средней тяжести — II или III степень аэроотита с развитием гнойного среднего отита; тяжелый — IV степень аэроотита, осложненная гнойным отитом; крайне тяжелый аэроотит сопровождается переходом воспаления на структуры лабиринта и развитием катарального или гнойного лабиринтита.

Пациенты с аэроотитом жалуются на боль в ухе. Выраженность болевого синдрома варьирует от неинтенсивной, ощущаемой как некоторый дискомфорт в ухе, до чрезвычайно сильной и резкой боли кинжального характера.

Боль при аэроотите сопровождается чувством распирания в ухе, шумом в нем и снижением слуха. Она может иррадиировать в угол нижней челюсти или заушную область. Разрыв барабанной перепонки проявляется резким хлопком и интенсивной болью. После него наступает выраженная тугоухость.

При аэроотите с нарушением в цепи слуховых косточек, их переломом или подвывихом стремени наблюдается стойкая глухота, сохраняющейся после выздоровления пациента.

Зачастую повреждения в системе слуховых косточек приводят к вестибулярной дисфункции, проявляющейся у пациентов с аэроотитом в виде интенсивного головокружения и нарушения координации движений.

При осложненном аэроотите к вышеперечисленным симптомам добавляется клиническая картина острого среднего отита с выделением из наружного слухового прохода серозного или гнойного отделяемого. Гнойный отит сопровождается повышением температуры тела и признаками общей интоксикации.

Неосложненный аэроотит I-II степени заканчивается выздоровлением и полным восстановлением слуха в течение первой недели после полученной баротравмы. Аэроотит III-IV степени с воспалительными осложнениями может протекать несколько недель и привести к образованию в барабанной полости рубцовых сращений с развитием адгезивного среднего отита.

Аэроотит диагностируется отоларингологом на основании жалоб пациента, наличия в анамнезе указания на баротравму и данных проведенной отоскопии.

Эндоскопическое исследование уха при аэроотите I-II степени выявляет втяжение и покраснение барабанной перепонки, инъецированность сосудов молоточка, иногда кровоизлияния в ткань перепонки.

В более серьезных случаях при аэроотите выявляется разрыв барабанной перепонки и истечение через него серозного, кровянисто-серозного или гнойного экссудата.

При осложненном аэроотите дополнительно проводят бактериологический посев отделяемого из уха и мазка из зева с определением антибиотикочувствительности обнаруженных патогенных микроорганизмов.

У пациентов с заложенностью носа для исключения сопутствующей баротравмы околоносовых пазух проводят их рентгенологическое исследование, при подозрении на сопутствующее повреждение легочной ткани — рентгенографию легких.

Аэроотит I-II степени, как правило, разрешается самостоятельно.

Для ускорения процесса выздоровления проводятся мероприятия по улучшению дренажной функции слуховой трубы (закапывание сосудосуживающих медикаментов в нос, лечение заболеваний носоглотки) и введение в слуховой проход турунд с борным спиртом.

Кровоизлияния в барабанную перепонку рассасываются через неделю с момента начала аэроотита. В некоторых случаях на их месте формируется рубец белесоватого цвета, но он не оказывает негативного влияния на качество слуха после выздоровления.

Неосложненный аэроотит III степени вышеописанное лечение дополняют системным назначением антибиотиков для профилактики гнойного отита. При этом введение каких-либо веществ в слуховой проход противопоказано.

Терапия осложненных форм аэроотита проводится по общим принципам терапии острого гнойного отита. Для предупреждения развития адгезивного отита пациентам назначается продувание слуховой трубы по Политцеру.

Осложнение аэроотита симптомами гнойного лабиринтита является показанием к хирургическому вскрытию лабиринта (лабиринтотомии).

Разрывы барабанной перепонки в большинстве случаев склонны к самозаживлению.

Если этого не происходит, пациенту проводится мирингопластика или тимпанопластика — хирургическое восстановление целостности перепонки путем наложения на образовавшийся дефект кожного лоскута.

При повреждении слуховых косточек лечение аэроотита включает различные реконструктивные операции: стапедопластику, имплантацию искусственных слуховых косточек и т п.

Пациенты с аэроотитом, работа которых связана с полетами, кессонными работами, подводными погружениями или пребыванием в барокамере, должны быть освобождены от нее на все время лечения. К своей работе после перенесенного аэроотита они допускаются лишь в случае полного выздоровления и после соответствующего освидетельствования медицинской комиссией.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/aerotitis

Аэроотит: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Аэроотит

Паталогическое состояние, обусловленное развитием острого воспалительного поражения среднего уха, возникающие на фоне резкого перепада атмосферного давления.

Причины

причина развития аэроотита – резкое изменение давления окружающего воздуха, что не позволяет барабанной полости быстро адаптироваться к возникшим изменениям.

При резком повышении внешнего давления происходит втяжение барабанной перепонки, а резкое снижение провоцирует, наоборот, ее выпячиванию. При незначительной разнице внешнего и внутреннего давления у человека может возникать ощущение заложенности ушей.

Ощущение заложенности ушей испытывают большинство аэропассажиров во время взлета и приземления самолета.

При значительной разнице давлений развивается повреждение структур среднего уха начиная от микротравм и разрыва барабанной перепонки до нарушения соединений между слуховыми косточками и их перелом.

Клиническая картина и тяжесть заболевания напрямую зависят от скорости и степени изменения атмосферного давления. На фоне травмы у таких больных развивается воспалительное поражение среднего уха — отит.

На начальной стадии он может иметь катаральный характер, но при присоединении вторичной инфекции трансформируется в гнойный средний отит.

Развитию недуга способствуют воспалительные поражения ЛОР-органов и верхних дыхательных путей, снижение проходимость слуховой трубы, обусловленное синуситами, ринитами, фарингитами, хроническими тонзиллитами, аденоидитами.

Слуховая труба иногда способна частично устранить разницу между давлением в барабанной полости и окружающей средой, что предупреждает возникновение аэроотита.

Например, при снижении атмосферного давления наблюдается открытие устья слуховой трубы, что влечет за собой снижение давления воздуха и в барабанной полости. Усиленное глотание либо зевание способствует открытию слуховой трубы.

Но при воспалительных изменениях слуховой трубы данный механизм не срабатывает, в результате чего аэроотит иногда возникает даже при незначительной разнице в давлении. Помимо этого, если разница в давлении превышает 90 мм рт. ст. то самопроизвольное открытие устья трубы не невозможно.

Симптомы

При развитии аэроотита больные жалуются на боль в ухе. Интенсивностью болевого синдрома может варьироваться от едва ощутимого дискомфорта, до чрезвычайно сильной и резкой боли кинжального типа.

Боль может сопровождаться чувством распирания в ухе, шумом и снижением слуха в нем. Иногда боли иррадиируют в нижнюю челюсть либо заушную область. При разрыве барабанной перепонки больной ощущает резкий хлопком и интенсивную боль.

После повреждения барабанной перепонки может развиваться выраженная тугоухость. При аэроотите с нарушением соединения слуховых косточек, их переломом или подвывихом стремени развивается стойкая глухота, которая сохраняется даже после выздоровления.

Зачастую повреждения в системе слуховых косточек приводят к вестибулярной дисфункции, проявляющейся интенсивными головокружениями и нарушением координации движений.

При осложненной форме недуга к вышеперечисленным признакам присоединяются симптомы острого среднего отита с выделением из наружного слухового прохода серозного или гнойного секрета. Гнойный отит характеризуется повышением температуры тела и нарастанием признаков общей интоксикации.

Диагностика

Диагностирование аэроотита происходит на основании жалоб пациента, наличия в анамнезе указаний на баротравму и данных проведенной отоскопии.

При эндоскопическом исследовании уха при аэроотите выявляется втяжение и покраснение барабанной перепонки, инъецированность сосудов молоточка, а в редких случаях кровоизлияние в ткань перепонки.

В более серьезных случаях при аэроотите выявляется разрыв барабанной перепонки и истечение через него серозного, кровянисто-серозного или гнойного секрета.

Лечение

Аэроотит легкой степени, в большинстве случаев разрешается самостоятельно.

Для ускорения процесса выздоровления проводятся мероприятия по улучшению дренажной функции слуховой трубы и введение в слуховой проход турунд с борным спиртом.

Кровоизлияния в барабанную перепонку рассасываются через неделю с момента начала аэроотита. Иногда в области гематомы формируется рубец белесоватого цвета, который не оказывает негативного влияния на качество слуха после выздоровления.

При более тяжелом течении аэроотита к вышеописанному лечение добавляется прием системных антибиотиков для профилактики гнойного отита. При этом введение каких-либо веществ в слуховой проход противопоказано. Лечение осложненных форм аэроотита проводится по общим принципам лечения острого гнойного отита.

Профилактика

Профилактика аэроотита основана на предупреждении развития баротравм, а также своевременном лечении любых заболеваний ЛОР-органов.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/aerootit.htm

Причины

Среди ключевых причин можно выделить не просто быстрое, а резкое изменение параметров давления воздушных потоков, которые окружают человека вне зависимости от ситуации. Возникает заболевание в том случае, когда уровень давления потока воздуха не успевает сравняться и уравновеситься с аналогичным в полости расположения барабанной перепонки.

При подобных обстоятельствах, резкое повышение значения давления неизменно приведет к ощущению втяжению перепонки, а резкое снижение в дальнейшем к выпячиванию.

При небольшой же разнице можно наблюдать лишь эффект «заложенности» ушей, эффект на деле испытывают практически все, без исключения пассажиры авиационных транспортных средств, особенно во время подъема, либо же приземления средства передвижения при совершении полета.

За счет такой большой разницы в параметрах давления, возможно образование не только повреждения ушных структур, но и разрыва самой перепонки, что неизбежно приведет к необходимости обращения в медицинское учреждение и восстановление его работоспособности.

Такая травма в результате запущенности и несвоевременной реакции вызовет куда более сложное заболевание, а именно отит.

На своем начальном этапе отит носит лишь катаральный эффект, но в случае отсутствия необходимого лечения может в кратчайшие сроки перерасти в гнойную фазу и вызвать дополнительные неудобства.

Частично компенсировать разницу в давлении сможет слуховая труба, тем самым способствуя исключению образования наиболее нежелательных осложнений. К примеру, открытие такой слуховой трубы наблюдается при зевании, либо же глотании.

Однако данный механизм не функционирует в той ситуации, когда наблюдается у пациента отечность, либо же протекает воспалительная реакция органа. Проблема на практике может иметь место даже при сравнительно небольших изменениях давления, ощущаемых в области барабанной перепонки.

Когда наблюдается подобная ситуация, актуальным решением послужит специальная процедура прогрева слуховой трубы, посредством которой можно вернуть эффективность данному механизму.

Неосложненный аэроотит

Под неосложненным принято понимать заболевания, которые при наблюдении не имеют различного рода выделений. Однако стоит отметить, при отсутствии качественного ухода за проблемной областью организма, неосложненное заболевание может без особых проблем и задержек перейти в осложненное, что потребует уже совершенно иного подхода.

Можно выделить следующие степени, которые могут быть присвоены неосложненному аэроотиту:

  • 1 степень — при которой наблюдается всего лишь некоторое покраснение самой барабанной перепонки, а также при визуальном осмотре диагностирована инъекция расположенных в ушной области сосудов.
  • 2 степень — характеризуется наблюдением кровоизлияний, протекающих прямо в барабанную перепонку, что вызывает достаточно болезненные ощущения у самого человека.
  • 3 степень — при которой у пострадавшего лица наблюдается непроизвольный разрыв барабанной перепонки, следовательно, потребуется уже более высокий уровень вмешательства со стороны медицинских работников.
  • 4 степень — наиболее сложная форма, когда цепи косточек слухового аппарата нарушаются, что приводит к неизменной для данной ситуации операции. Предусмотрено два варианта данной стадии, а именно с подвывихом механизма, либо же без него.

Осложненный аэроотит

Как и неосложненный, осложненный аэроотит имеет собственную классификацию, к которой также необходимо внимательно присмотреться в процессе осуществления диагностики. Правда в данном случае предусмотрены не номерные степени, а степени тяжести, хоть и суть это обстоятельство совершенно не меняет.

Выделяются следующие по степени осложнения:

  • легкая — при которой имеет место вторая неосложненная форма с дополнительным серозным воспалительным процессом острого характера.
  • средняя — к ней относится вторая или же третья неосложненная форма, в которой также сочетается и гнойный отит среднего типа.
  • тяжелая — позиционирует как четвертая неосложненная степень, дополнительно сочетающаяся с гнойным отитом, достаточно частыми и серьезными осложнениями слухового аппарата.
  • крайне тяжелая — в которой отличительной особенностью является переход заболевания на лабиринт, и последующее образование в нем гнойных отложений разного уровня, способных привести к настоящей трагедии, сложному оперативному вмешательству, а также потере слуха.

Лечение аэроотита 

В медицинском центре «Клиника К+31», каждому пациенту предложат комплексное решение проблемы с аэроотитом, после прохождения им обязательной диагностики.

Данная мера поможет полноценно установить возможную степень заболевания, риски для здоровья (все же необходимо понимать, что в зоне риска при подобной проблеме оказываются и легкие, ткань которых также может подвергнуться воздействию). Как показывают практические исследования, первые две степени заболевания проходят сами собой, без дополнительного привлечения специалистов.

Однако можно ускорить процедуру восстановления, если попробовать пройти мероприятия по улучшению работоспособности дренажа в области слуховой трубы, что с легкостью может быть предложено специалистами клиники для своих потенциальных клиентов.

В ряде случаев, лечению может способствовать введение в область слухового прохода специального турунда, дополнительно смоченного борным спиртом.

Сами же кровоизлияния в барабанную перепонку рассасываются без особых усилий уже спустя всего лишь одну неделю после возникновения.

В отдельных ситуациях, на месте бывших кровоизлияний образуется рубец, но, как отмечено специалистами высокого уровня, его наличие никаким образом не влияет на последующее качество восприятия органом звуковых колебаний.

Если речь идет о неосложненных формах заболевания третьего типа, то принято в обязательном порядке назначать в состав лечения различные антибиотики, способные обеспечить качественную профилактику возникновения гноя в области поражения.

Однако, введение в слуховой проход каких-либо иных компонентов и веществ на практике строго воспрещено, чтобы не взывать ослабление организма и как следствие побочные эффекты, вплоть до нарушения слуха, его полного исчезновения.

Проводится специальная терапия, в соответствии с аналогичными методиками лечения гнойного отита.

Если необходимо продувание трубы, то в работе используется методика Политцера. Однако когда же имеет место самая тяжелая форма заболевания, а именно осложнение аэроотита с проникновение гноя внутрь лабиринта, единственным решением этой проблемы служит проведение оперативного вмешательства с предварительным вскрытием проблемной зоны.

При обнаружении в процессе диагностики повреждения слуховых косточек в обязательном порядке проводятся разнообразные операции реконструктивного типа, способные излечить подобную проблему и гарантировать восстановления слуха в полном объеме.

Это лишь основные методики лечения, более подробно с ними можно ознакомиться, посетив центр и пройдя соответствующую консультацию в специалиста.

Источник: https://klinika.k31.ru/napravleniya/otorinolaringologija/aerootit/

WikiMedikKonsult.Ru
Добавить комментарий